Как называется кожа на головке полового члена

в) Мочеиспускательный канал:
• Делится на четыре части: предстательную, перепончатую, луковичную и губчатую:
о Задний мочеиспускательный канал: предстательная и перепончатая части
о Передний мочеиспускательный канал: луковичная и губчатая часть
• Предстательная часть мочеиспускательного канала:
о Семенной бугорок - овальное возвышение 1 см в длину по ходу гребня мочеиспускательного канала (скопление гладких мышц на задней стенке)
о Предстательная маточка, предстательные протоки и семявыносящие протоки открываются в этом сегменте
о Выстлан переходноклеточным эпителием:
- Остальная часть мочеиспускательного канала выстлана цилиндрическим эпителием за исключением головки, покрытой плоским эпителием
• Перепончатая часть мочеиспускательного канала:
о Короткая, проходит в мочеполовой диафрагме:
- На уровне наружного мочеиспускательного сфинктера
о Содержит бульбоуретральные железы (железы Купера):
- Протоки идут дистальнее на 2 см и входят в луковичную часть мочеиспускательного канала
• Луковичная часть мочеиспускательного канала:
о Ниже мочеполовой диафрагмы до поддерживающей связки полового члена вблизи перехода между мошонкой и половым членом
• Губчатая часть мочеиспускательного канала:
о Подвешенный отдел дистальнее поддерживающей связки
о Ладьевидная ямка: расширение в области головки полового члена
о Как губчатая, так и луковичная часть мочеиспускательного канала выстланы слизистыми железами мочеиспускательного канала (железы Литтре)
• Две точки фиксации: мочеполовая диафрагма (перепончатая часть мочеиспускательного канала) и переход между половым членом и мошонкой

На рисунке сагиттального среза полового члена показан ход мочеиспускательного канала. Передний мочеиспускательный канал проходит в губчатом теле. Наружная часть (в области ножек) полового члена начинается ниже лобкового симфиза в переходе между половым членом и мошонкой. Она закреплена в этой позиции к поддерживающей связке полового члена, являющейся частью воронкообразной связки — продолжения влагалища прямой мышцы живота. Проксимальный (внутренний) сфинктер мочеиспускательного канала достигает шейки мочевого пузыря выше семенного пузырька. Дистальный (наружный) сфинктер обладает и внутренним, и наружным компонентом. Внутренний компонент состоит из концентрической гладкомышечной ткани, идущей от дистального отдела предстательной части мочеиспускательного канала через перепончатую часть мочеиспускательного канала. Окружающий наружный компонент состоит из поперечно-полосатых мышц и находится под произвольным контролем. Мочеиспускательный канал подразделяется на две части: передний и задний мочеиспускательный канал, каждый из которых делится на две части. Задний мочеиспускательный канал состоит из предстательной и перепончатой части, передний мочеиспускательный канал состоит из луковичной и губчатой части. Предстательная часть мочеиспускательного канала начинается в основании мочевого пузыря и достигает верхушки предстательной железы. Перепончатая часть мочеиспускательного канала проходит в мочеполовой диафрагме. Это самая короткая часть мочеиспускательного канала, но эта область наиболее подвержена травме. Луковичная часть мочеиспускательного канала проходит от дна мочеполовой диафрагмы до поддерживающей связки полового члена. Губчатая часть полового члена расположена дистальнее поддерживающей связки и проходит через подвешенную часть полового члена. Она расширяется в дистальной части головки с формированием ладьевидной ямки. Семенной бугорок — гладкомышечный дефект наполнения на задней стенке предстательной части мочеиспускательного канала. Парные железы Купера расположены в мочеполовой диафрагме, но их протоки имеют длину около 2 см и открываются в луковичную часть мочеиспускательного канала. Луковичная часть мочеиспускательного канала начинается чуть ниже мочеполовой диафрагмы в области перехода между луковичной и перепончатой частями (ПЛП). Чуть дистальнее ПЛП наблюдается расширение луковичной части мочеиспускательного канала конической формы, называемое конусом. Мышечно-сухожильный ремешок луковично-губчатой мышцы может вызывать сдавливание дистальнее конуса. Это не должно быть ошибочно принято за стриктуру. Часть луковичной части мочеиспускательного канала от проксимальной до средней расширяется и называется карманом. Существует легкий изгиб мочеиспускательного канала в области перехода между половым членом и мошонкой. Губчатая, или подвешенная, часть мочеиспускательного канала расположена дистальнее этой точки. Восходящая уретрография: у пациента с гонококковым уретритом определяется неоднородность губчатой и луковичной частей мочеиспускательного канала с наполнением желез Литтре. Железы Литтре — мелкие, секретирующие слизь железы слизистой оболочки, расположенные преимущественно в губчатой и луковичной частях мочеиспускательного канала. В отличие от желез Купера, которые могут наблюдаться у здоровых лиц (в особенности у пожилых), наполнение желез Литтре тесно связано с вос-палительным/инфекционными процессом. Восходящая уретрография: изменения венозного оттока от полового члена при полном разрыве переднего мочеиспускательного канала. Наблюдается выход контрастного вещества в губчатое и пещеристые тела. Ободочные вены расположены под фасцией Бака и опорожняются в глубокую дорсальную вену полового члена и через нее—в позадилобковое венозное сплетение. Восходящая уретрография: определяется травма заднего мочеиспускательного канала с полным разрывом мочеиспускательного канала на уровне мочеполовой диафрагмы и выходом контрастного вещества в позадилобковое пространство. Травмы заднего мочеиспускательного канала часто сочетаются с переломами таза. Установлен надлобковый катетер. В последствии развилась стриктура мочеиспускательного канала.

г) Клинические особенности патологии полового члена и мочеиспускательного канала:

1. Нарушение эректильной функции:
• Сложное и часто многофакторное заболевание:
о Основные причины включают сосудистые, нейрогенные и психологические
о Наиболее часто-сосудистые причины
• Артериогенная импотенция влияет на приток крови:
о Обычно внутренняя половая артерия и артерии полового члена
о Блокада может наблюдаться на высоте дистального отдела аорты (синдром Лериша)
• Веногенная импотенция влияет на отток крови:
о Неполноценная окклюзия вен с сохранением оттока крови из пазух

2. Травма:
• Наиболее часто поражается перепончатая часть мочеиспускательного канала
о Часто наблюдается при переломах таза
• При травмах, связанных с растяжением, наиболее часто поражается луковичная часть мочеиспускательного канала:
о Травма мочеиспускательного канала при сдавливании нижним лобковым симфизом

3. Болезнь Пейрони:
• Белочная оболочка имеет форму бляшки
• Обусловливает болезненность эрекции и укорочение и сгибание полового члена

Крайняя плоть полового члена – это анатомическая часть мужского полового органа, которая формирует защиту для головки члена. Также крайняя плоть имеет второе название – это препуциум. Крайняя плоть очень важная часть в мужском организме, потому как позволяет мужчинам испытывать эрекцию без какого либо дискомфортного ощущения в любом возрасте.

Некоторые люди думают, что крайняя плоть в организме мужчины не выполняет никаких основных действий, потому препуциум и не нужен совсем. А другие, наоборот, думают, что препуциум имеет только одну функцию, которая заключается в защите мужского члена, но это не совсем так, потому как это не единственная его основная функция. Также немаловажной функцией можно считать то, что препуциум необходим для активных действий рефлексных и чувствительных зон, которые помогают при эрекции.

• Какой врач занимается проблемами с крайней плотью?
• Какие анализы и обследование нужно пройти с проблемами крайней плоти?
• Как крайняя плоть влияет на чувствительность?
• Как растянуть крайнюю плоть?
• Для чего нужна крайняя плоть?
• Диагностика заболеваний крайней плоти?
• Почему крайняя плоть не открывается полностью?
• Что делать если опухла крайняя плоть?
• Появился налет под крайней плотью?
• Делают ли у вас в клинике пластику крайней плоти?
• Появились трещины на крайней плоти?
• Что делать при короткой уздечки крайней плоти?
• Как удалить папилломы на крайней плоти?
• Появилась сыпь на крайней плоти?
• Почему появляются кондиломы на крайней плоти?
• Причины зуда на крайней плоти?

Крайняя плоть в организме человека

Препуциум состоит из нескольких частей: внутренней и внешней. Крепятся они возле венечной борозды. Венечная борозда – это некое углубление, которого находится около утолщенного края головки. Препуций и головка соединяются между собой при помощи уздечки, которая не дает большой подвижности. Уздечка находится в организме мужчины возле нижней части головки. Также уздечка имеет очень большое количество нервных окончаний, потому эта часть – одна из самых главных эрогенных зон.

Но не всегда в данной зоне можно испытывать приятные ощущения. В том случае, если уздечка кратко изменяется во время полового акта, то в результате головка не сможет раскрыться, что приведет к сильным болевым ощущениям. Если же происходит надрыв уздечки, то открывается кровотечение.

У внутренней части плоти есть дополнительная функция, потому как именно в этом месте находятся сальные железы. Эти железы производят секрет, что входит в основу для смегмы. Необходимо очень тщательно соблюдать гигиену члена, ведь если этого не придерживаться, начнется накопительный процесс смегмы. Если данная смазка накопится в большом количестве, то может произойти воспаление головки члена. Если это воспаление вовремя не начать лечить, начнется процесс изменения препуция и формирования рубцового фимоза.

У маленьких детей именно препуциум открывает головку члена, а также выполняет основную свою функцию – это защита. В том случае, если происходит неожиданная эрекция, головка обнажается, и это имеет свое название – физиологический фимоз. Этот процесс и есть нормальная реакция организма. Из-за того что происходит половой контакт, а также мастурбация, открытие головки со временем разрабатывается и проходит без каких-либо усилий и проблем. У нормального взрослого человека крайняя кожа по длине примерно около половины всей кожи члена.

Функции крайней плоти

Очень много людей думают, что крайняя плоть выполняет всего одну функцию, но это не так. Основные функции такие:

• защитить головку члена от различного рода повреждений;
• у детей крайняя плоть полового члена принимает участие в созревании внутреннего листка плоти, а также кожи головки;
• способствует выработке смазки, которая облегчает процесс полового акта, а также защищает головку члена, благодаря увлажнению;
• крайняя плоть имеет функцию растягивания, поэтому мастурбация проходит достаточно легко. Растягивание также помогает избежать трения во время полового контакта;
• на крайней плоти расположено большое количество чувствительных рецепторов, которые позволяют испытывать приятные ощущения. Данная зона у мужчин позволяет усилить эрогенные ощущения у партнера.

Заболевания крайней плоти

Болезненное состояние крайней плоти, причиняющее неудобства при мочеиспускании и сильные режущие боли, может быть вызвано развитием патологий. Без своевременного обращения к врачу и прохождения должного курса терапии, осложнения могут быть очень серьезными, вплоть до некроза головки члена и формированием раковых клеток.

Основной перечень заболеваний, при наличии которых требуется посещение уролога:

, препятствует свободному обнажению головки пениса из-за патологического сужения крайней плоти; , представляет собой острое состояние, ущемляющее головку полового члена, чрезвычайно сильно суженной крайней плотью, вытекает из осложнений фимоза; , характеризуется развитием воспалительного процесса;
• постит вызывает воспалительный процесс, развивающийся во внутреннем листке крайней плоти;
• склероатрофический лишай, является наиболее опасным заболеванием, которое указывает на развитие раковых клеток кожного покрова, проявляется в виде белых атрофических бляшек в паховой области; .

Наличие любых характерных симптомов, касающихся заболеваний крайней плоти, указывают на необходимость срочного обращения к врачу в нашей клинике.

Своевременное посещение уролога, позволит вовремя диагностировать патологию и пройти необходимый курс терапии.

Нужно ли удалять крайнюю плоть

Удаление крайней плоти по-другому именуется обрезанием или циркумцизией. Медицинскими показаниями, к оперативному хирургическому вмешательству являются:

• фимоз в запущенном состоянии, когда края плоти настолько сильно перекрывают головку, что возникают проблемы с мочеиспусканием;
• обострения фимоза, именуемое парафимозом, в таком случае необходимо срочное удаление крайней плоти;
• склероатрофический лишай способствует раковому образованию, поэтому при его диагностировании назначают срочное хирургическое вмешательство, с целью минимизировать риски формирования новообразований;
• воспалительные процессы головки и внутреннего листка, сопровождаемые сильной отечностью;
• преждевременная эякуляция.

Диагностирование любых из вышеперечисленных патологических состояний, требуется немедленное обращение к урологу за консультацией.

К гигиеническим показаниям относится застой смегмы, которая накапливается в промежутке между крайней плотью и головкой, выступая отличной микрофлорой для развития воспалительных процессов.

Застоявшаяся смегма, может нанести вред не только мужчине, но и женщине во время полового контакта, путем попадания в шейку матки, существенно увеличивая тем самым риск развития онкологии.

Что делать, если крайняя плоть не открывается

При возникновении проблем с оголением головки, следует немедленно обратиться к урологу. После проведения необходимых диагностических мероприятий, врач выставит диагноз и назначит эффективный курс лекарственной терапии.

Если затруднения с открытием крайней плоти связаны с патологией фимоза, то единственным выходом при данном диагнозе является циркумцизия – это хирургическое вмешательство, при помощи которого полностью или частично удаляется крайняя плоть.

В целях профилактики рекомендуется проходить регулярный осмотр у уролога не реже одного раза в год и соблюдать должный гигиенический уход за паховой областью.

Дата публикации 2019-11-25

• Вызов уролога на дом
• Баланит
• Баланопостит
• Пластика уздечки
• Мазок из уретры
• Массаж простаты
• Циркумцизия
• Анализы на ИППП
• Лечение венерических заболеваний
• УЗИ на дому
• Уздечка полового члена
• Пиелонефрит
• УЗИ мочевого пузыря
• Диагностика половых инфекций
• Как подготовиться к приему уролога?
• Как провериться на урологические заболевания?
• Какие анализы можно сдать у уролога?
• Какие болезни лечит уролог?
• С какими симптомами следует обратиться к урологу?
• Как записаться на прием к урологу в клинику?

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

• Отек крайней плоти
• Разрыв крайней плоти
• Воспаление крайней плоти
• Покраснение крайней плоти
• Удаление крайней плоти
• Сужение крайней плоти
• Язвы на крайней плоти
• Герпес на крайней плоти
• Красные точки на крайней плоти
• Ранки на крайней плоти
• Сухость крайней плоти

Абакумова Милолика Владиславовна

Стоимость приема - 1534 р.

Абашина Юлия Игоревна

Стоимость приема - 1900 р.

Абдуллаева Асият Умаровна

Стоимость приема - 3960 р.

Абдуллаева Самира Сабировна

Стоимость приема - 3000 р.

Аблязов Иршат Равилевич

Стоимость приема - 8330 р.

Абрамянц Лаура Арамовна

Стоимость приема - 2000 р.

Абубикирова Галина Эдуардовна

Стоимость приема - 2090 р.

Аверченко Мария Серафимовна

Стоимость приема - 2190 р.

Агазаде Сулейман Ленкоран оглы

Стоимость приема - 1900 р.

Агашова Шафаг Алескеровна

Стоимость приема - 1500 р.

• Матка
• Почки
• Эндометрий
• Яичники
• Влагалище
• Бартолиновая железа
• Поджелудочная железа
• Печень
• Щитовидная железа
• Мочевой пузырь
• Предстательная железа
• Уретра
• Мочеточник
• Уздечка полового члена
• Крайняя плоть полового члена
• Кожа
• Ногти
• Вены нижних конечностей
• Маточные трубы
• Сердце
• Брюшная полость
• Сосуды шеи
• Молочные железы
• Ухо
• Горло
• Нос
• Желчный пузырь
• Мошонка
• Лимфатические узлы

Крайняя плоть – это часть кожного покрова, которая закрывает головку полового члена. При некоторых заболеваниях или аномалиях развития крайняя плоть настолько узкая, что головка члена не открывается или открывается не полностью. Болезнь называется фимоз. Это влечет за собой ряд серьезных последствий для здоровья.

В нашем медицинском центре помощь оказывает опытный уролог. Чтобы избежать необходимости обрезания крайней плоти, применяется один из методов – растягивание. Врач даст подробную консультацию, как это сделать.

• Какой врач занимается проблемами с крайней плотью?
• Какие анализы и обследование нужно пройти с проблемами крайней плоти?
• Как крайняя плоть влияет на чувствительность?
• Как растянуть крайнюю плоть?
• Для чего нужна крайняя плоть?
• Диагностика заболеваний крайней плоти?
• Почему крайняя плоть не открывается полностью?
• Что делать если опухла крайняя плоть?
• Появился налет под крайней плотью?
• Делают ли у вас в клинике пластику крайней плоти?
• Появились трещины на крайней плоти?
• Что делать при короткой уздечки крайней плоти?
• Как удалить папилломы на крайней плоти?
• Появилась сыпь на крайней плоти?
• Почему появляются кондиломы на крайней плоти?
• Причины зуда на крайней плоти?

Функции крайней плоти

Крайняя плоть выполняет важные функции. В их числе:

• защита от внешнего воздействия (это попадание грязи, инфекций, механического раздражения);
• увлажнение чувствительной головки члена, поддержание ее во влажном, теплом, мягком состоянии;
• иммунологическая защита за счет желез крайней плоти, выделяющей антибактериальные и противовирусные белки;
• дает дополнительное приятное ощущение от сексуального контакта при растяжении, так как препуций богат множеством нервных окончаний.

Наличие крайней плоти у мужчины – это природой данная защита и усиление эротических ощущений. Крайне не желательно удалять ее путем обрезания. Поэтому следует поддерживать плоть в здоровом состоянии. При первых неблагоприятных симптомах обращаться к врачу.

• Отек крайней плоти
• Разрыв крайней плоти
• Воспаление крайней плоти
• Покраснение крайней плоти
• Удаление крайней плоти
• Сужение крайней плоти
• Язвы на крайней плоти
• Герпес на крайней плоти
• Красные точки на крайней плоти
• Ранки на крайней плоти
• Сухость крайней плоти

Причины сужения крайней плоти

Чаще патологическое изменение препуция (фимоз) встречается у детей в виде врожденной аномалии. Иногда с возрастом эта проблема уходит сама собой. В редких случаях страдают фимозом и взрослые мужчины.

Причины, вызывающие фимоз:

• диабет, нарушение обмена веществ;
• варикоз семенного канатика;
• баланит, постит;
• склероз кровеносных тел пениса;
• травмы пениса;
• последствие эрозии, язв;
• возрастные изменения;
• наследственные болезни.

При нарушениях нормального роста клеток эластина, кожа не в состоянии хорошо растягиваться. Мужчина чувствует боль, неприятные ощущения во время секса и мочеиспускания.

• Вызов уролога на дом
• Баланит
• Баланопостит
• Пластика уздечки
• Мазок из уретры
• Массаж простаты
• Циркумцизия
• Анализы на ИППП
• Лечение венерических заболеваний
• УЗИ на дому
• Уздечка полового члена
• Пиелонефрит
• УЗИ мочевого пузыря
• Диагностика половых инфекций
• Как подготовиться к приему уролога?
• Как провериться на урологические заболевания?
• Какие анализы можно сдать у уролога?
• Какие болезни лечит уролог?
• С какими симптомами следует обратиться к урологу?
• Как записаться на прием к урологу в клинику?

Метод растягивания крайней плоти

Узкая крайняя плоть приводит к воспалениям головки полового члена, геморрою, заболеваниям яичек, мошонки. Следует принимать вовремя меры, не дожидаясь хирургического вмешательства.

Метод растягивания таков:

• натянуть препуций на головку члена так, чтобы не было больно, и подержать 30-40 секунд, отпустить и повторить так 10 раз;
• для того, чтобы процесс натягивания был эффективным, пенис должен быть эрегированным;
• можно использовать смазку на водной основе.

Другой метод – это натянуть крайнюю плоть на головку, пальцами взяться за края и попытаться растянуть в стороны, чтобы не было больно. И подержать 30-60 секунд. Повторить трижды в день. Прогрессом в растягивании будет то, что можно просунуть два пальца в отверстие тыльной стороной и растягивать плоть аккуратно в противоположные стороны. Отпустить и снова повторить.

Каждый раз после мочеиспускания следует растягивать уздечку, потянув кожу от головки вниз. Удерживать в таком положении 30 секунд.

• Консультация уролога
• Диагностика урологических заболеваний
• Осмотр уролога
• Лечение урологических заболеваний
• Прием уролога
• Урология - как наука о мужском здоровье
• Детский уролог
• Мужской доктор
• Платный уролог

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Абаева Юлиана Генриховна

Стоимость приема - 2700 р.

Абакарова Севиля Абакаровна

Стоимость приема - 2000 р.

Абачева Маида Ферезуллаевна

Стоимость приема - 2600 р.

Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна

Стоимость приема - 13164 р.

Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

Стоимость приема - 1900 р.

Абрамова Екатерина Игоревна

Стоимость приема - 2000 р.

Абрамова Светлана Николаевна

Стоимость приема - 3320 р.

Абросимова Валерия Сергеевна

Стоимость приема - 1534 р.

Авакян Назели Аваговна

Стоимость приема - 2000 р.

Аванесян Гаяне Юрьевна

Стоимость приема - 2000 р.

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 28 лет.

Над статьей доктора Ахмерова Надира Минисалимовича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1] .

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

• относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
• выраженное кровоснабжение;
• рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
• наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.

Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы баланопостита

Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления : отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3] .

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта . За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Патогенез баланопостита

Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4] . Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.

Такие о собенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5] . Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит , хотя реже, чем у необрезанных.

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6] .

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный . Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

• Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов . Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12] .
• Trichomonas vaginalis . Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13] .
• Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15] .
• Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
• Gardnerella vaginalis . Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida — до 31 % [14] .
• Staphylococcus aureus . Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16] .
• Treponema pallidum . При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический — ассоциированный с сифилисом .
• Herpes simplex virus . Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18] .

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

• обусловленные заболеваниями кожи — склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём , контактным аллергическим дерматитом , псориазом и др.;
• обусловленные другими причинами — травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

; ; ;
• некроз головки полового члена;
• паховый лимфангиит и лимфаденит.

Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Некроз головки полового члена — р едкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17] . Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье , может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма , ВИЧ-инфекции ) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.

Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16] .

Основные :

• бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
• скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
• анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
• клинический анализ крови;
• серологическая диагностика сифилиса — поиск антител к бледной трепонеме.

Дополнительные :

• консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
• консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
• биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9] [11] . Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19] [20] [21] [22] .

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23] .

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8] . Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается — это повод обратиться к врачу.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая "болезнь грязных рук" возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Что такое короткая уздечка полового члена? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Рыжкова Алексея Игоревича, андролога со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Рыжкова Алексея Игоревича работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Александр Комаров и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Короткая уздечка полового члена (Frenulum breve) — это это врождённая или приобретённая аномалия, при которой участок кожи, соединяющий крайнюю плоть с головкой, становится короче, чем обычно.

Короткая уздечка может не вызывать симптомы или сопровождаться преждевременной эякуляцией и диспареунией — болью во время полового акта. При этом значительно повышается риск повредить уздечку, могут возникать разрывы и микротравмы [2] .

Короткая уздечка наблюдается у 5 % мужчин, не подвергшихся обрезанию [3] . Чаще всего она формируется из-за аномалий внутриутробного развития [4] . Значительно реже к ней приводят травмы и заболевания крайней плоти:

;
• синехии — спайки между головкой полового члена и крайней плотью;
• травмы уздечки — могут возникать во время полового контакта, чаще при недостаточном увлажнении влагалища партнёрши или при лишении девственности.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы короткой уздечки полового члена

Чаще всего пациентов с короткой уздечкой беспокоит диспареуния. Боль возникает из-за избыточного натяжения уздечки при эрекции, но может появиться даже без неё при попытках отвести крайнюю плоть к основанию полового члена [5] .

Ещё один симптом — это искривление полового члена с наклоном головки вниз во время эрекции или при отведении крайней плоти. К нему приводит отклонение головки от продольной оси полового члена при натяжении уздечки [6] . Может сопровождаться болезненными ощущениями во время полового акта.

Короткая уздечка полового члена — это частая причина раннего семяизвержения. Эякуляция считается преждевременной, если происходит в течение примерно одной минуты после вагинального проникновения.

Короткая уздечка мешает полному открытию головки пениса, из-за чего мужчина не может полноценно соблюдать гигиену. Это повышает риск развития инфекционно-воспалительных процессов в полости между головкой полового члена и крайней плотью.

Патогенез короткой уздечки полового члена

Уздечка возвращает крайнюю плоть на головку полового члена после отведения. При её нормальной длине и эластичности крайняя плоть при этом не натягиваться, а головка пениса не отклоняется.

В уздечке содержится много нервных окончаний, поэтому она является одной из самых чувствительных к сексуальной стимуляции зон полового члена [1] .

Чаще всего короткая уздечка образуется в результате неправильного развития крайней плоти в эмбриональном периоде.

Короткая уздечка также может сформироваться из-за спаек между головкой полового члена и крайней плотью, которые часто наблюдаются в детстве. Это нормальный физиологический процесс, обычно он завершается к половому созреванию, но у некоторых пациентов спайки могут сохраняться во взрослом возрасте.

Значительно реже короткая уздечка образуется вторично, на фоне травмы или воспалительного процесса [5] . При воспалении, особенно длительном и повторяющемся, формируется плотная соединительная ткань. Из-за этого снижается эластичность кожи и укорачивается уздечка.

При короткой уздечке движения крайней плоти ограничены и происходит сильное натяжение. Часто это сопровождается болезненными ощущениями и приводит к травмам. При заживлении образуется рубцовая ткань, что ещё сильнее уменьшает длину и эластичность уздечки и увеличивает риск новых травм, усугубляя болезненные ощущения.

Причины раннего семяизвержения у мужчин с короткой уздечкой не совсем ясны:

• при укорочении уздечки повышается её тактильная стимуляция, из-за чего семяизвержение наступает раньше [7] ;
• дискомфорт и неприятные тянущие ощущения могут стимулировать мужчину окончить половой акт раньше [6] .

Классификация и стадии развития короткой уздечки полового члена

В Международной классификации болезней (МКБ-10) короткая уздечка относится к рубрике N48.8 Другие специфические болезни полового члена.

Общепризнанной классификации для заболевания не разработано.

Ряд авторов выделяют два вида короткой уздечки в зависимости от причины возникновения:

• врождённая — связана с особенностями внутриутробного развития;
• приобретённая — возникает из-за травм, воспалительных процессов и синехий [5] .

Встречается ещё одна классификация короткой уздечки:

• класс 1 — короткая уздечка без разрывов и рубцов (фото А);
• класс 2 — короткая уздечка с острым разрывом или хроническими травмами, но без рубцов (В);
• класс 3 — рубцы уздечки (С);
• класс 4 — рубцы уздечки, крайней плоти и/или головки полового члена (D) [8] .

Эта классификация помогает правильно подобрать метод хирургического лечения. Пациентам с 4 классом рекомендуется сразу провести обрезание, при 1–3 классе можно выполнить френулотомию или френулопластику. Подробнее об этих методах — в разделе «Лечение».

Осложнения короткой уздечки полового члена

Самое частое осложнение такого состояния — это разрыв уздечки. Чаще всего он происходит при половом акте из-за сильного натяжения уздечки. Спровоцировать его может недостаточное увлажнение влагалища партнёрши, лишение девственности и чрезмерно интенсивные фрикции.

Из-за большого количества нервных окончаний в уздечке и интенсивного кровоснабжения травма сопровождается болью и кровотечением. Это часто вызывает панику у мужчин, но в большинстве случаев состояние не опасно и немедленно обращаться за медицинской помощью не нужно.

Первая помощь при разрыве уздечки

Пациент может оказать себе первую помощь самостоятельно, следуя такому алгоритму:

1. Остановить кровотечение, прижав место разрыва. Лучше всего использовать стерильную салфетку, но если её нет, можно прижать пальцем. Перед этим руки следует тщательно вымыть с мылом. В норме кровотечение может продолжаться 5–15 минут.
2. Обработать рану антисептиком. Из-за чувствительности кожи в этой области не рекомендуется использовать спиртосодержащие средства, самый подходящий вариант — это водный раствор Хлоргексидина или Мирамистин.
3. Самостоятельно накладывать повязку не рекомендуется: есть риск, что нарушится кровообращение в головке полового члена. Но если через 20 минут интенсивность кровотечения не уменьшается, можно наложить нетугую повязку и обратиться за экстренной медицинской помощью.

В большинстве случаев разрывы уздечки заживают самостоятельно за 5–7 дней. В этот период крайне важно воздержаться от сексуальной активности, чтобы избежать повторного разрыва и инфицирования раны. Болезненность может сохраняться до недели после разрыва и усиливаться при случайном или намеренном раскрытии головки.

Если рана не заживает в течение недели, особенно при выраженном отёке, покраснении краёв раны и/или окружающих тканей, выделении из неё гноя, следует обратиться за медицинской помощью.

Разрыв уздечки не всегда сопровождается сильной болью и кровотечением. Часто происходят микроразрывы, которые проявляются небольшими трещинами в области максимального натяжения уздечки и дискомфортом при отведении крайней плоти [2] .

В редких случаях уздечка при разрыве удлиняется и беспокоящие симптомы исчезают, но зачастую эффект противоположный. В результате разрывов формируется неэластичная рубцовая ткань, из-за чего уздечка ещё сильнее укорачивается и повышается риск повторных травм.

Диагностика короткой уздечки полового члена

Врач проводит осмотр и оценивает искривление головки, отводя крайнюю плоть к основанию полового члена. При короткой уздечке головка отклоняется вниз от продольной оси пениса больше чем 15–20 ° [5] [6] .

Если уздечка сильно укорочена, отвести крайнюю плоть за головку и измерить угол отклонения не удастся. В таком случае диагноз можно установить без оценки искривления, но потребуется провести дифференциальную диагностику с фимозом.

Инструментальная и лабораторная диагностика при короткой уздечке полового члена не проводится.

Дифференциальная диагностика

Короткую уздечку следует отличать от:

• Фимоза — уздечка также может быть короткой, но при фимозе обязательно сужено отверстие крайней плоти.
• Врождённого искривления полового члена — проявляется во время эрекции, но направление искривления может быть различным (вниз, вверх, вбок). Половой член при врождённом искривлении отклоняется от продольной оси в области ствола (участке между головкой и основанием), а при короткой уздечке — в месте перехода ствола в головку.

Лечение короткой уздечки полового члена

Консервативное лечение при короткой уздечке крайне неэффективно. Кремы с глюкокортикоидами и упражнения временно помогают, делая уздечку эластичнее, но после окончания лечения она укорачивается снова. Кроме того, у этих препаратов есть серьёзные побочные эффекты: истончение кожи и подавление местного иммунитета, что увеличивает риск воспалительных процессов в этой области.

Единственным действенным методом является оперативное лечение: френулотомия, френулопластика и циркумцизия (обрезание).

Френулотомия

Френулотомия — это рассечение уздечки без ушивания краёв разреза. Может выполняться скальпелем, но чаще используют термические воздействия: биполярную и монополярную коагуляцию, CO₂ лазер. Преимущество этих методов состоит в том, что после операции рана не кровоточит. Однако многие авторы сомневаются в безопасности этих техник, так как при термическом воздействии на чувствительную кожу может формироваться более грубый рубец, что в дальнейшем снизит эластичность уздечки [5] . С другой стороны, есть много наблюдений, демонстрирующих хороший косметический результат и минимум послеоперационных осложнений при таком лечении [2] .

Френулопластика

Френулопластика — это операция по пластике кожи крайней плоти для удлинения уздечки. При классической френулопластике уздечку рассекают в точке максимального натяжения в поперечном направлении, затем рану ушивают в продольном направлении. Рассечение выполняется скальпелем или ножницами, хотя могут применяться термические методы, перечисленные выше.

Операция обычно занимает около 30 минут, выполняется под местной анестезией, но в отдельных случаях может проводиться под общим наркозом, например при непереносимости местных анестетиков или по желанию мужчины. После френулопластики пациента могут выписать в тот же день. В течение нескольких дней после операции сохраняются незначительные болевые ощущения, но приём обезболивающих препаратов требуется крайне редко.

После френулопластики рана заживает около 10 дней. В это время рекомендуется ежедневно открывать головку полового члена и обрабатывать рану: промывать её водным антисептиком (0,05%-м раствором Хлоргексидина или Мирамистином) и просушивать салфеткой или ватным диском. После операции рекомендуется в течение месяца не вступать в половой контакт [3] . Послеоперационные швы снимать не нужно, обычно они рассасываются в течение 2–3 недель, но иногда требуется больше времени.

Обычно пациенты удовлетворены результатами френулопластики, тем не менее в 11% случаев требуется циркумцизия [9] .

Осложнения френулопластики можно разделить на четыре группы:

1. Частые (чаще чем в 1 из 10 случаев):
2. отёк крайней плоти на протяжении нескольких дней после операции;
3. чувствительность в зоне операции в течение некоторого времени.
4. Редкие (чаще чем в 1 из 10–50 случаев):
5. инфицирование послеоперационной раны, при котором заживление длится дольше и требуются дополнительные лечебные процедуры;
6. кровотечение из послеоперационной раны, из-за чего приходится накладывать дополнительные швы;
7. сохранение рассасывающихся швов через 3–4 недели, что требует их удаления врачом.
8. Очень редкие (реже чем в 1 из 50 случаев):
9. Снижение чувствительности головки из-за частичного пересечения нервных волокон, идущих через уздечку полового члена. Эта реакция индивидуальна, хотя при более глубокой технике френулопластики чувствительность снижается чаще. Если френулопластика проводится из-за преждевременной эякуляции, снижение чувствительности головки — это цель операции, в таком случае используют более агрессивные методики.
10. Болезненность послеоперационного рубца (может длиться до трёх месяцев).
11. Неудовлетворительный косметический результат.
12. Непроходящие болезненные ощущения — в этом случае необходима циркумцизия [10] .
13. Самое редкое осложнение (реже чем в 1 на 250 случаев) — это рубцовое сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала (меатостеноз). Проявляется затруднённым мочеиспусканием: приходится тужиться, струя разбрызгивается, становится тоньше и слабее.

Существуют более сложные виды френулопластики, такие как глубокая френулопластика, V-Y-пластика, Z-пластика, пластика с использованием кожных трансплантатов [6] [8] [11] . Эти методики применяются редко, только по особым показаниям. Например, кожные трансплантаты могут использоваться при значительных рубцах в области уздечки или неудаче предыдущих методов пластики. Она также проводится, если короткая уздечка сочетается с фимозом или когда пациент не хочет выполнять обрезание. Глубокая френулопластика и Z-образная пластика могут использоваться, если короткая уздечка сопровождается преждевременной эякуляцией. Для некоторых из этих операций необходимо, чтобы у врача был опыт в реконструктивной хирургии, и иногда требуется специальное оборудование (дерматом).

Циркумцизия (обрезание)

Циркумцизия — это круговое иссечение крайне плоти, которое выполняется под местной, реже под общей анестезией. Френулотомия или френулопластика могут быть одним из этапов циркумцизии.

По желанию пациента обрезание можно провести вместо предыдущих операций, но в некоторых случаях необходима именно циркумцизия.

К таким ситуациям относятся:

• сочетание короткой уздечки с фимозом, в том числе с функциональным, когда обнажить крайнюю плоть трудно только во время эрекции;
• неэффективность или слабая эффективность френулотомии или фрунелопластки;
• выраженные рубцовые изменения уздечки, особенно на крайней плоти и/или головке полового члена.

Техника операции подбирается индивидуально в зависимости от множества факторов: длины короткой уздечки, наличия рубцов, преждевременной эякуляции, предпочтений пациента и др.

Прогноз. Профилактика

Короткая уздечка полового члена может сильно влиять на сексуальную жизнь мужчины [5] . В некоторых случаях из-за боли и неприятных ощущений во время полового акта пациент начинает избегать сексуальной активности. Это ухудшает его психоэмоциональное состояние и отношения в паре.

В большинстве случаев короткая уздечка является врождённым состоянием и предупредить её развитие невозможно. Для профилактики приобретённой формы нужно не допускать и своевременно лечить воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Чтобы остановить развитие заболевания, важно избегать травм крайней плоти и уздечки. При необходимости рекомендуется использовать лубриканты, но полностью решить проблему можно только хирургическим путём.

Читайте также:

  
• На лице появляются красные пятна и проходят через некоторое время что это
  
• Как пользоваться хной для кожи
  
• Миноксидил при себорейной алопеции
  
• Как целоваться так чтобы у девушки болели губы
  
• Когда заканчивается переходный возраст у девочек прыщи на