Как менять смесь при высыпаниях на щечках

Обновлено: 25.04.2024

Аллергическая реакция у новорожденного на белок коровьего молока – явление распространенное. Это связано с тем, что молоко – это основной источник питания ребенка в первые шесть месяцев жизни. Белок коровьего молока может содержаться и в грудном молоке, и в детских смесях.

Мнение экспертов

Аллерголог-иммунолог Денисова А. Р. разделяет аллергию на белок коровьего молока и непереносимость коровьего белка: «Аллергия на белок коровьего молока обусловлена тем, что иммунная система рассматривает коровий белок как чужеродный и включает защитную реакцию. А непереносимость коровьего белка является следствием недостатка ферментов, необходимых для его переваривания. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены аллергии на коровий белок. Когда ребенок находится на грудном вскармливании, аллергия может возникнуть, если молоко присутствует в рационе мамы»*. У большинства детей пищевая аллергия с возрастом разрешается. Проспективные исследования показали, что 85 % детей первых двух лет жизни с аллергией на белки коровьего молока приобретают к ним толерантность к 3-летнему возрасту**. Но, учитывая возможные серьезные последствия аллергии, оставлять ее без лечения нельзя.

Признаки аллергии на белок

У аллергической реакции есть несколько разных симптомов, но чаще всего она проявляется в виде кожных высыпаний – атопического дерматита или сыпи. Высыпания локализуются на лице (в частности, на щеках), грудной клетке и животе, а также на коже рук и ног. Первый симптом – это сухость и покраснение небольших участков кожи, где впоследствии образуются сыпь, мокнутия и корки. Другие признаки – это приступы кашля, ринита, хрипы и кишечные расстройства (рвота, срыгивания). В тяжелых случаях возникает отек Квинке. Указанные симптомы относятся к немедленным проявлениям, однако поводом заподозрить аллергию являются и отсроченные реакции – хронические нарушения стула, частые и болезненные колики, плохая прибавка в весе и некоторые другие. При выраженном заболевании даже минимальное потребление молочного белка вызывает соответствующие последствия.

Что делать при аллергии на белок

Перед тем как приступить к лечению, стоит убедиться в точности диагноза. Для этого необходимо записаться на прием к педиатру или аллергологу. Специалист оценит симптоматику, узнает о наличии или отсутствии аллергии на белок у родителей, сопутствующих заболеваний и плохого набора веса. Врач после сбора анализов может назначить аллергопробы для выявления иммуноглобулина E к коровьему белку в крови ребенка. Реже назначают провокационную пробу, которую проводят строго под наблюдением врача. Основное лечение – это диета, исключающая возможность проникновения аллергена в детский организм. Если ребенок питается грудным молоком, то диету соблюдает мама. Союз педиатров России рекомендует исключить из рациона:

все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других млекопитающих, говядину;
высокоаллергенные продукты – яйца, арахис, орехи, рыбу, морепродукты, сою;
продукты, часто вызывающие как аллергические, так и неиммунные (ложноаллергические) реакции (икру, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, киви, ананасы, авокадо);
бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности;
продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты;
газированные напитки, квас;
продукты, содержащие гистаминолибераторы и гистамин – квашеную капусту, редьку, редис, ферментированные сыры, ветчину, сосиски, копчености, соленья, маринады;
продукты, раздражающие ЖКТ и меняющие вкус молока, – лук, чеснок, редьку***.

А если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то вариант один – питаться специальными лечебными смесями, которые содержат все компоненты, важные для роста и развития, избегая при этом цельного белка коровьего молока.

Как выбрать смесь при аллергии на белок

Козье молоко может выступать самостоятельным аллергеном и вызывать сильную реакцию. А может являться перекрестным аллергеном у детей с аллергией на белок коровьего молока. То есть, помимо аллергии на коровье молоко, у ребенка может возникнуть дополнительная аллергия на козье молоко. При аллергии на белок коровьего молока применяют также смеси, основанные на соевом белке. Однако использовать их нужно с осторожностью, потому что смеси содержат нативный белок и могут вызвать аллергическую реакцию. При их применении стоит придерживаться правил, предложенных Т. Э. Боровик, В. А. Ревякиной, С. Г. Макаровой, что позволит избежать развития гиперчувствительности к соевому протеину и появления соответствующих реакций****.

Правила назначения смесей на основе изолята соевого белка:

отсутствие в анамнезе данных об аллергии на сою и бобовые у ближайших родственников;
возраст ребенка не менее 5–6 месяцев (особенно при аллергических реакциях кожи и желудочно-кишечного тракта или только желудочно-кишечного тракта);
постепенное (в течение 5–7 дней) введение соевой смеси в рацион;
учет индивидуальной переносимости (усиление или появление новых аллергических изменений на коже, срыгивания, рвоты, расстройства стула и др.);
продолжительность применения соевой смеси не менее трех месяцев***.

Какие последствия могут быть при неправильном подборе смеси

Важно помнить, что самостоятельный подбор смеси не допускается. Определить, какое питание требуется ребенку с аллергией к коровьему белку, может исключительно врач-педиатр. Существуют утвержденные алгоритмы постановки диагноза и назначения диеты. Выбор питания зависит от целого ряда факторов, в том числе от выраженности аллергических реакций (слабые, умеренные и тяжелые), выявить которые может только специалист. Неправильно подобранные смеси способны усугубить ситуацию и привести к развитию хронических заболеваний, поэтому не пытайтесь самостоятельно решить проблему и немедленно обращайтесь к врачу.

Что предлагает Nutrilak

Специализированная смесь Nutrilak Пептиди СЦТ содержит 100 % высокогидролизованный сывороточный белок. Он специально расщеплен до мельчайших частиц, не способных вызвать аллергию. Показаниями к применению являются пищевая аллергия, непереносимость коровьего молока, синдром кишечной мальабсорбции. Смесь отнесена к лечебным продуктам, может применяться с рождения. В составе содержатся среднецепочечные триглицериды, которые легко проникают в систему воротной вены, минуя лимфатические сосуды, не требуя эмульгирования и участия панкреатической липазы. Учитывая особенности липидного состава, смесь назначается и в случаях выраженного нарушения нутритивного статуса у ребенка с пищевой аллергией. Nutrilak Пептиди СЦТ является безлактозной, поэтому применяется при пищевой аллергии в сочетании с лактазной недостаточностью***. Смесь обогащена комплексом витаминов, макро- и микроэлементов и соответствует требованиям ВОЗ по ингредиентному составу, биологической пищевой ценности, влиянию на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни, то есть обеспечивает ребенка всеми необходимыми для нормального развития веществами. Назначается лечащим педиатром, им же определяется продолжительность приема продукта и дальнейшее питание маленького пациента.

** Dannaeus A., Inganaes M.A. Follow-up study of children with food allergy. Clinical course in relation to serum IgE and IgG antibody levels to milk, egg and fish // Clin Allergy. 1981.

*** Протокол ведения детей с аллергией к белкам коровьего молока. Под редакцией А.А. Баранова, Л.С. Намазовой-Барановой, С.Г. Макаровой. – М.Ж: ПедиатрЪ, 2016.

**** Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г. Диетотерапия при пищевой аллергии у детей раннего возраста // Российский аллергологический журнал. 2004. № 4 (приложение).

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день! А как ребенок чувствует себя на этой смеси? Фото конечно не четкое, но позоже или на потничку, или на фолликулярный кератоз. В первый раз тоже была такая сыпь?

Здравствуйте, сыпь мелкоточечная, ни сухая, ни шелушится?
По фото и учитывая характерные места высыпаний больше данных за потничку.
Адаптация на смесь проходит не менее месяца, обычно в течении этого времени отслеживается динамика и новый продукт назначается.

Юлия, да, сыпь мелкоточечная, без шелушений, без зуда. Ребёнок спокоен. То есть нам продолжить Нан Оптипро?

Я бы оставила все как есть, высыпания не характерные для аллергии, поэтому в течении месяца смесь оставьте, пока рано говорить об её эффективности. Характер стула, что вы описываете норма для грудничков.
Купание и увлажнение эмолентами продолжайте, на месте высыпаний циндол, наружно один-два два раза в день.

Юлия, а как определить аллергические высыпания или нет? Вы говорите: "по местам высыпаний. " Я разместила более свежее фото. Посмотрите, пожалуйста. Купаем в череде и чистотеле.

Сыпь не характерная, не аллергическая, это банальная потничка, как и предполагалось изначально. Связи со смесью нет абсолютно.
Воздушные ванны, ежедневное купание просто в водичке , использовать средства для купания 1 раз в неделю
Ни каких трав при купании, дети к ним чувствительны и возможно даже ухудшение самочувствия.
Местно на основе цинка крем мустелла стелотопия.

Добрый день. Адаптация к новой смеси идет в течение нескольких недель. Смесь пока не меняйте, частая смена смеси приводит к сбою в жкт. По фото больше похоже на потничку, делайте чаще воздушные ванночки.

Светлана, добрый день.
Когда вы начали кушать нан оптипро, то животик и грудка были полностью чистыми? Если да, то сыпь появилась после первой порции сразу?

Елена, когда мы начали Нан Супрем у нас тоже вымыпало на грудке, ножках и ручках. Нам назначили Смекту, Зиртек 1 кап и бифидумбактерин 5 доз. Все прошло. Остались спазмы и зелёный стул. Вчера начали 30 мл через кормление Нан оптипро, сегодня утром увидели прыщики.

Елена, вот я и не понимаю: это адаптация или смесь не подходит? И почему нам снова Нан назначили? Может надо было вообще другого производителя?

А какой сейчас возраст малышки? Честно говоря, почему Вам назначают снова Нан - непонятно, потому что много других хороших производителей, но менять сейчас в очередной раз смесь я не хочу, потому что частая смена смеси - нагрузка каждый раз на кишечник, что неблагоприятно сказывается в грудном возрасте в виде запоров. Зеленый стул - норма, особенно на ИВ, это нас пугать не должно. Сегодня только второй день, поэтому давайте хотя бы неделю посмотрим, если будет сыпать, конечно, с каждым днем все сильнее и сильнее, то нам придется поменять смесь.

Елена, мы новую смесь Нан оптипро принимаем всего 1 день, 30 мл через кормление. Не имеет смысла, пока наш организм не привык ещё, не использовать её, а может сразу начинать принимать что-то другое? Просто я тоже не понимаю: почему нам снова нан назначают. Как вы считаете? Может другая смесь нам подойдет лучше и будет полезней ?

Здравствуйте.Менять смесь каждый раз не надо.Так вы испортите жКТ ребенка.Если сыпит на все смеси и родители аллергики, то пить спец лечебную смесь от аллергии.И принимать пребиотики для улучшения переваривания: биогая или максилак бейби на 1-2 мес

Здравствуйте! Смесь менять не нужно. Животик действительно гипотоничный большой. Обязательно давайте вит.Д 1000ме/сут. Не срыгивает? Какой сейчас вес, какой разовый и суточный обь'ем смеси?

Аида, витамин д даём: вигантол. Не срыгиваем, пьём по 90-100 мл 8 раз за сутки через 3 часа. Вес при рождении 4130. В 1 мес 5 кг ровно. Сейчас нам 1.5 мес. Родители не аллергики. Я правильно понимаю, что эта сыпь может быть адаптацией на новую смесь?

По фото не аллергия. Это потничка. Купайте 2р/с с эмолентами(Эмолиум, средства для купания Мустелла или Ля рош). По- чаще проветривайте кожу. Аллергия чаще всего бывает к бкм. И это помимо сыпи проявляется измененями в аппетите, стуле, прибавках в весе. Кожные проявления усиливаются. Вы уже 2 недели на данной смеси. Аллергия проявилась бы более яркой клиникой. По четкому фото сыпь не аллергической природы. И как адаптация тоже может быть. Просто перетерпите месяц. Тем более не срыгивает. В весе хорошо прибавляет. Обь'ем смеси отличный.

Аида, нет мы 2 недели были на Нан супрем. Но наш участковый врач, основываясь на нашем ОАК и копрограмме сказала, что в гидролизной смеси у нас нет необходимости и посоветовала перейти на Нан оптипро. А её мы пьём со вчерашнего дня. Вчера 30 мл через кормление и сегодня 30 мл каждое кормление. И сыпь появилась утром.

Смена конечно странная они почти идентичные. Но раз уж начали менять продолжайте и понаблюдайте. Постарайтесь не прыгать от смеси к смеси. Кишечник начинает вырабатывает ферменты к одному составу. Далее меняете и ему заново нужно научится переваривать новый состав. Каждая смена- стресс для незрелого кишечника малыша.

Аида, может пока мы один день всего как меняем, не использовать Нан? Пока организм ещё не успел перестроиться. Может другую смесь вы нам посоветуете сразу? И уже переходить на неё? Я сама устала от этих переходов,за малыша переживаю.

Если из линейки НАН, то лучше начинать с гипоаллергенной. Она не лечебная, а профилактическая. Т.е. предупреждает развитие аллергии, за счет расщепленных бкм. На всех гипоаллергенных смесях стул зеленый. И это вариант нормы. Можно на Симилак гипоаллергенный(с пребиотиками, т.е. со стулом в том числе не будет проблем). У наших деток обе смеси усваиваются нормально и едят их нормально. По необходимости назначаем.

Елена, дома не жарко. Но жарко на улице, а мы много гуляем. Купаемся сейчас в череде и чистотеле. Мылом стараемся не пользоваться.

Елена, то есть, я понимаю, аллергические высыпания имеют немного другой характер? Можно как-то понять разницу: аллергия это или потница?

Честно Вам скажу - не каждый доктор это поймёт, потому что грань очень тонкая. Потничка быстрее проходит, если поменять температурный режим. После прогулки старайтесь ополоснуть ребёнка, смыть лишнюю влагу. Кроме того, поменяю Ваш уход. В череде купать малышей не стоит, потому что это излишне сушит и без того нежную кожу, поэтому сейчас стоит делать следующее:
1) во время купания добавлять масло детские для купания, например, липобейз бэби масло, добавляем при каждом купании
2) когда имеются атопические проявления, тогда используются эмоленты- они создают на поверхности кожи защитную плёнку и не дают повреждаться коже, и испаряться нужной влаге.
3) наносить после ванны в течение 3-5 минут, когда кожа ещё влажная, наносить много, кожа должна лосниться после нанесения
4) использовать 2-3 раза в день
5) основные виды нейтральных эмолентов: липобейз, эмолиум, лярошпозе липикар, атодерм. Эмолент подбирается индивидуально, не подходит один, используем другой.
Вот при таком уходе высыпаний должно быть меньше, мы тогда сможем понять аллергия это или потничка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Можно фото высыпаний. Фенистилом Вы убираете только симптомы заболевания, но причина остается.

Альбина, прикрепила фото. Пока фотографировала, обнаружила еще новые высыпания на плечах и немного лопатках и в волосистой части головы.

На фото проявления аллергии. В травах купаете? Какие моющие средства? Порошки? Может поменяли что-то недавно из бытовой химии?

Альбина, да, периодически купаю в ромашке или марганцовке. Мыло и шампунь использую очень редко, реже даже, чем 1 раз в неделю.
Хим. средства для стирки не меняла.

Альбина, купаю в ромашке периодически с первых дней.Получается аллергия появилась после. Но не уверена, что это можно связать с ромашкой.

Альбина, вот буквально несколько дней было как-будто затишье, новая сыпь практически не проявлялась, а сегодня вот опять прирост.

Альбина, хотя за эти дни я не меняла ничего в его рационе.
Хотя.. Я прибавила количество самой смеси. Было 120-130, а сейчас 140-150.

Уберите купания в травах. Они являются аллергенными для детей + сушат кожу и провоцирую аллергию.
В марганцовке тоже не купайте , тоже сушит кожу.
Сейчас купайте без моющих средств или средва ля рош или биодерма или мустела.
Посмотрите , как будет без трав.
Кожу обильно увлажнять эмолентами , после купания.
Если не будет улучшения переход на гидролизатную смесь. Переход на любую смесь постепенный.

Альбина, пока кушали нистожен стул становился все реже. Стал ходить в туалет один раз в день, это считаю нормально. Но потом он не ходил по 2 дня, и после этого процедура давалась очень тяжело, очень сильно тужился, краснел. Это повторялось и дошло до того, что он не какал 3 дня, тужился и не мог сходить. Я решила сделать клизму микролакс, но он начал тужиться сам и в итоге покакал. Но фикалии были оочень твердые. И даже на одной из них была кровца, но ни в самом фикалии, а на поверхности, думаю из прохода. После этого был и нормальный стул на нистожег, но было один раз с какими-то коричневыми вкраплениями, но я не уверена, что это кровь. Такое было единожды. После перехода на Малютку проблем со стулом нет. Ходит так же раз в день. Но сами экскременты изменились, стали ярко желтого цвета, а иногда даже в ораньжевый и запах стал менее вонючим, но кажется как кислым пахнет.

Смеси , конечно не рекомендуется менять часто, адаптация к новой смеси около месяца, но если есть показния, можно и раньше поменять.

Альбина, а спустя какое время с начала перехода на лечебную смесь ждать результата? И что делать, если его не будет?

Нельзя просто взять и накормить ребенка другой смесью – не такой, как он ел обычно. У такого поступка могут быть неприятные последствия: нарушения пищеварения, высыпания на коже, беспокойство малыша. Есть правила, которые нужно соблюдать при переходе на новое питание. Нарушить их можно только в крайнем случае: когда другой пищи у ребенка просто нет и когда прежняя смесь вызвала аллергическую реакцию. Мы же поговорим о стандартных ситуациях, когда маме по каким-то причинам нужно поменять рацион ребенка.

Как перевести ребенка с грудного вскармливания на смесь?

Переход с грудного вскармливания на смесь может быть частичным – то есть смесь будет только дополнять грудное молоко – этот способ кормления называют смешанным вскармливанием, – а может быть полным, когда грудное вскармливание заменяется искусственным.

Сразу же в полном объеме дать ребенку смесь вместо грудного молока допустимо лишь тогда, когда грудного молока нет и не будет. Проблемы с животиком в такой ситуации отходят на второй план: ребенка нужно спасать от голодной смерти. В остальных случаях новая пища должна вводиться постепенно, начиная с малых доз.

Ввести смешанное вскармливание может порекомендовать только врач, если установит, что ребенок отстает в физическом развитии, то есть плохо растет и набирает вес, именно из-за нехватки грудного молока. Одних подозрений мамы или бабушки, что малыш не наедается, недостаточно. Не нужно дополнять грудное вскармливание смесью “на всякий случай”, в надежде, что малыш будет крепче спать и станет спокойнее. Голод не единственная и далеко не самая распространенная причина детского плача.

Если же нехватка грудного молока доказана, то педиатр порекомендует, какая смесь подойдет вашему ребенку, и рассчитает суточный объем докорма: детской смеси, которую малыш будет получать дополнительно к грудному молоку. В каждое кормление женщина сначала должна приложить ребенка к обеим грудям, и только потом давать смесь. Если есть надежда восстановить ГВ в полной мере, стоит допаивать смесью из ложечки. Но если объем дополнительного питания достаточно большой, придется дать бутылочку. Соска на ней при этом должна быть с небольшими отверстиями, чтобы более легкий способ питания полностью не отвратил малыша от груди.

Это важно!

Сколько раз в день докармливать малыша смесью и как рассчитать разовый объем докорма – также должен посоветовать врач. Возможно, режим кормлений придется устанавливать опытным путем: в одно кормление малыш наестся грудным молоком, в другое потребуется докорм.

Теперь давайте разберемся, как правильно перевести малыша на смесь полностью. Начинать переход нужно все так же с консультации педиатра. Он порекомендует вид смеси, исходя из возраста и состояния здоровья ребенка, расскажет каков будет суточный и разовый объем смеси с учетом возраста и веса малыша.

Например, смесь Nutrilak Premium 2 разработана для здоровых детей от 6 месяцев.

Какую бы смесь ни назначил доктор, переход на неё должен быть плавным – в течение полутора-двух недель. И чем младше ребенок, тем дольше должен быть этот интервал. Например, если мама планирует лечь в стационар на плановую операцию и знает, что ей придется принимать лекарства, несовместимые с ГВ, она может за 2-3 недели начать вводить смесь: переходить сначала на смешанное вскармливание, потом полностью заменять часть кормлений смесью и лишь затем уже отказываться от ГВ.

Если при переводе на смешанное вскармливание применять бутылочку рекомендуется с осторожностью, то при полном переводе на смесь наоборот можно и грудное молоко сначала сцеживать, а потом кормить малыша из бутылочки. Так он легче адаптируется к новому способу приема пищи.

Учтите, что при полном переходе на искусственное вскармливание поменяется график кормлений. Смесью кормят с интервалом в 3-3,5 часа и перерывом на ночной сон около 6 часов, так как маленькому организму требуется больше времени, чтобы её переварить, по сравнению с грудным молоком.

Схема перевода на другую смесь

Если возникла необходимость поменять смесь – когда малыш перешел на другую возрастную ступень или ему потребовалось специализированное питание – это также нужно делать постепенно.
Известны разные схемы, как переводить ребенка на другую смесь, но во всех есть общая рекомендация: новую смесь начинают вводить с маленького объема – 10 мл, или 2 чайных ложки, – в первой половине дня. Это необходимо, чтобы отследить возможные нежелательные реакции организма малыша на новый продукт.

Дальше объем новой смеси и число кормлений с ней увеличивают, например, таким образом:

Пример плавного перехода на новую смесь

на вторые сутки добавляют по 10 мл новой смеси в 3 кормления,
на третьи – по 20 мл в 3 кормления,
на четвертые – по 50 мл в 5 кормлений,
на пятые – по 100 мл в 4 кормления,
на шестые – по 150 мл в 5 кормлений и на седьмые – по 180 мл в 5-6 кормлений.

Для удобства можно распечатать или начертить себе такую таблицу и в ней отмечать, как малыш реагирует на новую смесь. Если возникнут сложности, вам проще будет отследить, после какого объема нового питания они начались, а также наглядно объяснить проблему врачу.

Сутки	1	2	3	4	5	6	7
Объем смеси (мл)	10	10	20	50	100	150	180
Количество кормлений с новой смесью	1	3	3	5	4	4-5	5-6
Реакция ребенка на смесь

Разводят старую и новую смесь всегда в разных бутылочках. По поводу смешивания старой и новой смеси после разведения, при кормлении, педиатры расходятся во мнении. Одни считают, что смешивать питание нельзя, новую смесь нужно давать в отдельной бутылочке перед кормлением старой. Другие допускают смешивание обоих смесей в одной бутылочке после разведения, но только если это смеси одного производителя стандартной линейки. Также возможно после разведения смешивать в одной бутылке стандартную и антирефлюксную смесь одного производителя. С другими специализированными смесями лучше не рисковать.

Это важно!

Категорически нельзя смешивать в одной бутылке стандартные смеси со смесями на основе гидролизатов, например, класса комфорт, гипоаллергенную, аминокислотную и другие лечебные смеси.

Ошибки при переводе на новую смесь

Резкий переход на новую смесь. Даже если новое питание прекрасно подходит вашему малышу, без подготовки организм может дать сбой. Постепенное введение позволит пищеварению ребенка перестроиться на другую пищу и в будущем воспринимать её без проблем.
Необоснованный переход на другую смесь. Если мы часто меняем смесь по соображениям, не связанным со здоровьем, – например, дороже, дешевле, популярнее – пищеварение малыша постоянно работает в условиях стресса. Нет гарантии, что новая смесь будет восприниматься ребенком так же хорошо, как и старая. Вместо ожидаемой пользы от нового продукта можно получить новые проблемы.
Перевод на смесь следующей возрастной ступени от другого производителя. Формулы смесей одной линейки для разных возрастов составляют с учетом возрастающей потребности ребенка в питательных веществах, поэтому состав их будет отличаться. Однако компоненты в смесях одного производителя всё же будут разниться гораздо меньше, чем в продуктах разных брендов, а значит малышу легче будет перейти на новую смесь.
Сразу же отказываться от новой смеси, если у ребенка появились легкие расстройства пищеварения. Во время адаптации у малыша могут появиться временные расстройства, например, усилиться колики, появиться запор или понос. Об этом обязательно нужно сообщать врачу. Однако торопиться с отменой новой смеси не нужно. Если эти проявления не влияют серьёзно на общее состояние малыша, стоит понаблюдать, не исчезнут ли симптомы через два-три дня. В этот период не стоит увеличивать объем смеси, возможно, порция оказалась слишком велика, и незрелое пищеварение малыша оказалось к нему не готово.

Когда нежелательно менять смесь

Чтобы вводить ребенку новую смесь, нужно выбрать время, когда малыш полностью здоров и спокоен. Любая стрессовая ситуация может помешать маленькому организму успешно освоить новое питание. Такие стрессы для ребенка это:

Главный педиатр ЦФО РФ, заслуженный врач Российской Федерации и доктор медицинских наук Ирина Николаевна Захарова в беседе с Юлией Чередниченко, опубликованной в журнале «Медицинский совет», поделилась интересной информацией. Пищевая аллергия – это не новое открытие, она встречалась и ранее, еще в XVIII–XIX веках. Но сам термин появился позднее, в 1906 году. Тогда австралийский педиатр К. Пирке неадекватный ответ организма на пищу назвал «иным действием» (allos – «другой», ergon – «действие»). Некоторые специалисты называют такую сильную чувствительность неинфекционной эпидемией XXI века. И действительно, все чаще и чаще вы слышите рассказы об аллергии от соседей и знакомых. Около 8 % детей подвержены возникновению аллергии, среди них около 30 % детей – малыши до года. В России каждый 4-й ребенок имеет предрасположенность к развитию аллергии.

Ошибка иммунной системы

Пищевая аллергия - это реакция иммунной системы человека на продукт (обычно – белки). Некоторые компоненты пищи не «признаются» организмом, и он вырабатывает к ним антитела, защищая себя. Давайте посмотрим, как начинается аллергическая реакция. Но для начала обсудим, у кого чаще появляется аллергия: у детей или у взрослых.

Почему аллергия у маленьких детей встречается чаще

Как начинается истинная аллергическая реакция

Вы слышали слово «сенсибилизация»? Сложный на первый взгляд термин как раз означает процесс, когда иммунная система «помечает» продукт как аллерген. И в следующий раз, когда человек съест такой же или похожий по составу продукт, возникнет аллергическая реакция. Она бывает разной и может выражаться как в зудящей сыпи, так и в затруднении дыхания. Важно отметить, что реакция начнется даже при минимальном объеме поступившего продукта.

Об особенностях аллергии на смесь

Зачастую с проблемой пищевой аллергии у ребенка встречаются родители малышей, находящихся на смешанном или исключительно искусственном вскармливании. Причем марка производителя продукта не всегда имеет значение. Проявление непереносимости молочных смесей, не являющихся лечебными, объясняется тем, что большинство из них производится на основе коровьего молока. Белки коровьего молока являются самым распространенным аллергеном для детей первого года жизни.

Что может вызвать аллергическую реакцию на смесь

Как мы уже говорили, повышенная восприимчивость организма малыша к содержанию белков (белковым компонентам) обуславливает запуск иммунных реакций. Эти процессы вызывают появление аллергических симптомов. Началу аллергии на смесь у грудничков способствуют:

• наследственная предрасположенность – если у родителей, родных братьев и сестер есть аллергия – малыш попадает в группу риска

• ранний перевод на искусственное вскармливание,

• неправильный подбор смеси,

• частые необоснованные переходы с одной марки смеси на другую,

Несмотря на то, что механизмы развития истинной аллергии и псевдоаллергии различны, они имеют одинаковые симптомы. Однако прогноз заболевания и подходы к лечению могут существенно различаться. Поэтому при возникновении у ребенка признаков аллергии на смесь необходимо пройти обследование с выполнением специальных анализов.

Как проявляется аллергия на смесь

Как выглядит аллергия на детскую смесь? Ее симптомы достаточно многообразны, и часто неспециалисту крайне сложно разобраться в них. У новорожденных аллергия на смесь может протекать достаточно тяжело. Вот несколько вариантов аллергии.

Высыпание на коже. Участки красноты с сухостью и шелушением, ярко-розовая пятнистая или пятнисто-папулезная (похожая на прыщи) сыпь, элементы которой могут сливаться и обычно зудят, причиняя беспокойство младенцу. При тяжелом течении сыпь может распространяться на обширные участки тела, появляется мокнутие и корочки, ребенок становится беспокойным, капризничает, плохо спит и худеет.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Сюда входят различные проявления: от вздутия живота и колик до диареи, или наоборот запора, частых срыгиваний и рвоты.

Что делать при аллергии на смесь

При возникновении у ребенка симптомов аллергии следует обязательно обратиться к педиатру, поскольку необходимо обследование и уточнение диагноза. Конкретные меры также должен назначить врач. Обычно борьба с аллергией идет по следующим направлениям.

Коррекция питания. При установленном диагнозе аллергии на белок коровьего молока ребенка переводят на питание лечебными смесями на основе глубокого гидролизата белка, например, Nutrilak Premium Пептиди СЦТ.

Тиунова Елена

К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог

“Если крупную молекулу белка коровьего молока разбить на части – она теряет свои аллергенные свойства. Свойства белка при этом сохраняются, но организм не воспринимает её как чужеродную и опасную. Чем больше расщеплены молекулы – тем менее они аллергенны. Этот процесс называется гидролиз, а полученные смеси гидролизаты. Для профилактики и лечения аллергии к белкам коровьего молока у ребенка нужны смеси с расщепленным белком – гидролизаты.”

Правильный уход. Для ухода за кожей малыша используйте специальные лечебно-косметические продукты из гипоаллергенной серии.
Медикаментозное лечение. Проводится строго по назначению врача. Лекарственные препараты не устраняют причину аллергии, а лишь облегчают ее симптомы.

Вместо заключения

Итак, теперь вы чуть больше знаете об аллергии, в том числе и о реакции на сухие молочные смеси. В заключение дадим несколько полезных рекомендаций, чтобы у вас было понимание, что делать при возникновении аллергии. Вы сейчас можете найти в магазине или аптеке смеси самых разных видов. Среди них есть и базовые (для здоровых деток), и специализированные (для недоношенных, при коликах, запорах, срыгиваниях), и лечебные. Для выбора продукта стоит проконсультироваться с врачом. Он поможет разобраться в возможных реакциях на питание и оптимально подобрать смесь для искусственного вскармливания вашего ребенка.

Читайте также: