Как лечить шпоры на пятках с картошкой

Обновлено: 18.04.2024

Одним из эффективных и дешевых способов в народной медицине является использование картофеля. Лечение пяточной шпоры с помощью картошки действенно, поскольку она обладает противовоспалительным и обволакивающим свойствами. Несмотря на простоту использования, нужно отнестись к такой терапии с серьезностью и запастись терпением. Это поможет скорее достичь необходимого результата и вылечиться.

Полезные свойства

Пяточная шпора (плантарный фасциит) — вид патологии, при котором появляется костный нарост небольшого размера в области пятки. Он приносит болевые и дискомфортные ощущения. Чаще других этому заболеванию подвержены женщины старше 40 лет. Плантарный фасциит может возникнуть из-за ряда факторов. например, лишнего веса или ношения некачественной обуви.

Корнеплод обладает свойствами снимать воспаление.

Использование народных методов лечения, в том числе картофеля, происходит на разных стадиях заболевания. На начальном этапе снимаются боли и уменьшаются воспалительные процессы, вследствие чего облегчаются симптомы и устраняется сам нарост. При поздних формах заболевания лечение картошкой может применяться как дополнительное средство для усиления эффекта терапии. Такое воздействие не только эффективно, а и абсолютно безопасно. Но прежде нужно проконсультироваться с доктором

Способы применения

Для лечения пяточной шпоры картофель используется в следующих видах:

отварной в мундире;
соленый;
компресс;
зеленый овощ.

Отварной картофель

Тепловые процедуры улучшают циркуляцию крови.

Для такого способа берется примерно такое количество картофеля, чтобы заполнить 3-литровую кастрюлю. Мелкие клубни варятся в мундире, крупные — разрезаются на кусочки. Необходимо слить воду, взять большой таз и положить в него сваренный картофель в теплом виде. Потом — встать в емкость и разминать ее содержимое ногами до остывания. После этой процедуры ноги ополаскивают в теплой воде и наносят на больную пятку йодную сетку. Улучшение состояние почувствуется со 2-го раза.

Соленый овощ

Нужно взять средний сырой клубень, разрезать на 2 части, немного посолить. Для большего эффекта лучше использовать морскую, но можно и обычную соль. Крепко зафиксировать ломтик медицинским бинтом на больной области. На ногу надеть теплый носок, на ночь не снимать. Несмотря на неудобства при фиксации, метод очень действенный. Болевые ощущения уменьшаются уже на 2—3 день.

Компрессы из картофеля при пяточной шпоре

В позеленевшем картофеле выделяются полезные для лечения вещества.

Картофель натирается с помощью мелкой терки, накладывается на больную пятку, которая сверху окутывается полиэтиленом или компрессной бумагой. Компресс фиксируется, утепляется, остается на ночь. Для усиления эффекта его делают с добавлением чайной ложки керосина. Важно, чтобы была хорошая фиксация повязки для устойчивости компресса. Пятка должна хорошо прогреться. Желательно для процедуры взять овощ, находившийся до этого на открытом воздухе и успевший позеленеть.

Зеленый картофель

Из-за того, что в зеленом клубне содержится ядовитое вещество солонин, в еду такой картофель не употребляют. А при лечении плантарного фасциита это свойство растения очень эффективно. Позеленевший овощ необходимо измельчить и сделать из него компресс на пятку в распаренном виде, оставить на ночь. Процедура выполняется в течение 5 дней, но можно и дольше — до полного стихания болевых ощущений.

Есть ли ограничения?

Картофель фактически не содержит таких веществ, которые бы как-то навредили организму

Учитывая эту характеристику, пользоваться всеми вышеперечисленными народными методами при лечении шпоры можно. Помимо картофельной терапии, важно пить побольше воды, поскольку кожа становится сухой из-за нехватки влаги. Необходимо употреблять меньше мяса, рыбы, есть нежирные молочные продукты и злаковые. Носить нужно специальную обувь с амортизирующими стельками, супинаторами и вкладышами под пятку.

Женщина рассказала, что по утрам чувствовала острую колющую боль, днём — постоянную распирающую, а по вечерам болезненные ощущения усиливались и распространялись по всей стопе до пальцев.

Она отметила, что после отдыха ей нужно было около 10 минут, чтобы «расходиться», поэтому сначала нагружала только передний отдел стопы, постепенно увеличивая нагрузку на пятку. Ночью стопа не болела.

Боль усиливались при длительной ходьбе или работе на ногах. Пациентке становилось легче после продолжительного отдыха на выходных или в отпуске.

Анамнез

Женщина связывала боль со своей работой. Примерно 5 лет назад она устроилась продавцом и практически целый рабочий день проводила стоя. Через полгода работы она впервые почувствовала боль в пятке.

Всё это время пациентка не обращалась в больницу и лечилась самостоятельно: использовала противовоспалительные средства в разных формах, в том числе в виде инъекций и мазей, делала компрессы с Димексидом, медицинской желчью, применяла аппликатор Кузнецова и массажные коврики, носила готовые ортопедические стельки разных производителей. На какое-то время пациентке становилось лучше, но симптомы медленно прогрессировали.

Примерно 20 лет назад на медосмотре пациентке поставили диагноз продольного плоскостопия I–II степени, но по этому поводу она к врачу не обращалась. Травм левой стопы не было.

Обследование

У женщин избыточный вес: 107 кг при росте 164 см. При осмотре определялось уплощение продольного свода обеих стоп II степени.

При прощупывании левой стопы появлялись болезненные ощущения в пятке, которые усиливались в центральной части. Также боль появлялась при разгибании пальцев, особенно резкой становилась после принудительного разгибания большого пальца. В области прикрепления ахиллового сухожилия болезненных ощущений не было.

Диагноз

Лечение

ударно-волновую терапию (УВФТ) фокусным аппаратом по месту наибольшей боли — 6 процедур, по одной через каждые 4 дня;
фонофорез с Гидрокортизоновой мазью по всей поверхности пятки — 10 сеансов, по одной каждый день;
магнито-лазерную терапию — 10 процедур, по одной ежедневно;
парафино-озокеритовые аппликации на стопу — ежедневно в течение 10 дней;
противовоспалительную мазь на область левой пятки — 2 раза в день;
индивидуальные ортопедические стельки;
ограничение физической нагрузки на период лечения.

После первого сеанса УВТФ пациентка отметила, что боль усилилась, но ко второй процедуре она начала уменьшаться. После третьего сеанса УВТФ женщине изготовили индивидуальные ортопедические стельки, в которых она могла ходить без боли.

На заключительном сеансе УВТФ боль прошла. Пациентка рассказала, что утром болезненных ощущений также не было. Результатами проведённого лечения осталась довольна.

постоянно носить индивидуальные ортопедические стельки;
проходить профилактические курсы физиотерапии раз в полгода.

Заключение

Пяточная шпора — это осложнение другой болезни, вызывающей пяточную боль. Как правило, причиной такой боли становится подошвенный или плантарный фасциит. Чаще всего его вызывают избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки на стопы, неудобная обувь (тапочки, сланцы, кеды и др.), ортопедические деформации стопы (плоскостопие, вальгус пяточной кости), травмы стопы и голеностопного сустава, гормональная перестройка (период беременности и грудного вскармливания, климакс и др.).

Этот клинический случай доказывает, что не стоит заниматься самолечением боли в ногах при плоскостопии. Физиотерапия достаточно быстро и эффективно лечит подошвенную шпору, а индивидуальные ортопедические стельки компенсируют плоскостопие и позволяют добиться стойкой ремиссии симптомов.

Пяточная шпора — отложение солей кальция в форме шипа или клина в области бугра пяточной кости с её подошвенной стороны или в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Предрасполагающие факторы к образованию шпоры — изменение обменных процессов, ожирение, ревматизм. Лечение заболевания комплексное, и важная составляющая лечебного процесса — диетотерапия.

Специальной диеты для лечения пяточной шпоры, профилактики обострений не существует. Прежде всего лечебное питание должно быть физиологически полноценным, богатым витаминами и минеральными веществами. Цель диеты — привести в норму обмен пуринов, снизить уровень мочевой кислоты и солей, нормализовать вес.

В статье ниже обсудим: общие принципы диетического питания, какие витамины и минералы необходимы для организма, разрешённые и запрещённые продукты, примерное меню на неделю.

Общие принципы диетического питания

Лечебное питание не только способствует излечению, но и помогает предупредить осложнения, избежать рецидивов. Основная задача питания при пяточной шпоре — обеспечить организм микро- и макроэлементами, витаминами, ограничить поступление жиров и пуринов, привести в норму щелочную среду, водно-солевой обмен, снизить вес.

В рационе обязательно должны присутствовать ощелачивающие продукты: овощи и фрукты, морепродукты, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, низкокалорийная молочная продукция, яйца, крупы. Именно в щелочной среде растворяются натриевые и калиевые соли, из которых состоит костный вырост, нарушается процесс их образования, ускоряется выведение из организма.

Организация питания людей подразумевает снижение энергетической ценности рациона, отказ от высококалорийной еды. Ограничению подлежат специи, консервация, консервы, так как избыточное количество соли в организме задерживает жидкость, нарушает кислотно-щелочное равновесие, водно-электролитный баланс. Необходимо исключить из рациона сладкие, мучные изделия, кофе, крепкий чай, алкогольные напитки.

Диета при пяточной шпоре для пациентов с избыточной массой тела должна быть направлена на снижение веса. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на стопу, усугубляют течение заболевания, нарушают кровообращение. Для это в рационе ограничивают жиры и углеводы при нормальном содержании белка. Запрещены легкоусвояемые углеводы, сладкие газированные напитки, утка, жирное мясо, копчености, сливки и сметана высокой жирности. Под запрет попадают продукты, стимулирующие аппетит: лук, чеснок, горчица, хрен, уксус, чёрный молотый перец.

Общие принципы лечебного питания при пяточной шпоре:

энергетическая ценность диеты на уровне 2500-2700 ккал, в период обострения — 1900-2000 ккал;
ограничение белка до 70-80 г. в день, углеводов — до 400 г, жиров — до 80-90 г;
суточное количество мяса и рыбы не более 150-180 г;
дробное шестиразовое питание небольшими порциями, в промежутках обильное питьё;
при ощущении чувства голода делать перекусы сырыми овощами и фруктами, ягодами;
кулинарная обработка мяса — отваривание, сливание первого бульона;
мясные блюда употреблять не чаще 2-3 раз в неделю;
овощной или фруктовый разгрузочный день раз в неделю, в период обострения — через день;
в острой фазе полностью исключить из рациона рыбу и мясо;
пить в день не менее двух литров воды свободной жидкости;
по возможности употреблять продукты в сыром виде, так как в процессе тепловой обработки содержание полезных веществ уменьшается;
овощи и мясо запекать, отваривать, тушить, готовить на пару.

Диетическое питание рассчитано на длительный срок, в идеале должно быть пожизненным. Для повышения эффективности диетотерапии, особенно в острой фазе, хорошо дополнять массажем, лечебной гимнастикой, физиопроцедурами.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Витамины и минералы, необходимые для организма

Особое внимание необходимо уделять витаминно-минеральной составляющей рациона лечебного питания. Для восстановления обменных процессов, благоприятного исхода заболевания важно поступление в организм таких витаминов, как:

Витамин В1 — играет важную роль в обмене жиров и углеводов, улучшает питание нервных волокон, укрепляет иммунитет. Высокая концентрация витамина в моркови, картофеле, продуктах из грубого помола, молоке, говядине.
Витамин В2 — обеспечивает эластичность хрящевой ткани, принимает участие в процессах окисления и восстановления, регенерации тканей, поддерживает энергетический обмен. Богаты на содержания: яйца, крупы, творог, молоко, миндаль.
Витамин В6 — ответственный за обмен белков и жиров, усвоение ненасыщенных жирных кислот. Действует, как мочегонное средство, улучшает сократимость мышц, снижает уровень холестерина. Источники: соя, картофель, цитрусовые, помидоры, рис, крупы, яйца, рыба.
Витамин В12 — усиливает иммунную защиту организма, регулирует белковый и жировой обмен, взаимодействует с витамином А и С. В рацион питания необходимо включать молоко и молочные продукты, рыбу, яйца, орехи.
Витамин С (аскорбиновая кислота) — оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, поддерживает окислительные реакции, необходим для нормального функционирования костной и соединительной ткани. Продукты питания, богатые витамином С: земляника, клубника, яблоки, киви, цитрусовые, шиповник, картофель, томаты.
Ретинол — регулирует синтез белков, нормализует обмен веществ, ответственный за формирование новых клеток, восстанавливает и поддерживает эпителиальные ткани. Основные источники: молоко и молочные продукты, сливочное масло, зелёные и жёлтые овощи, яичные желтки.
Витамины группы D — обеспечивают всасывание фосфора и кальция из продуктов питания, при их дефиците уменьшается прочность костей, они становятся хрупкими. Потребность в витамине обеспечивается за счёт сыра, сливочного масла, молочных продуктов, рыбы.

Не менее важно поступление в организм в достаточном количестве микро- и макроэлементов: калия, кальция, магния, фосфора. Основные источники кальция — молочные продукты, семена и орехи, зелень в ассортименте, сушеный инжир, миндаль, апельсины, кунжут. Для усвоения кальция необходим магний, содержащийся в семенах подсолнечника, огурцах, авокадо. Для поддержания нормальной структуры костной ткани важны продукты, богатые фосфором — натуральный сыр, отруби, листовой салат, разные сорта рыбы. Марганец в достаточном количестве присутствует в таких продуктах, как курица, миндаль, бананы, морские водоросли, грецкий орех.

Разрешённые и запрещённые продукты

За основу лечебного питания может быть взят Стол № 6. Диета базируется на ограничении продуктов с высоким содержанием пуринов, щавелевой кислоты, хлорида натрия. В рацион вводят продукты с ощелачивающим действием. При ощелачивании мочи растворимость солей мочевой кислоты возрастает, быстрее выводится из организма, нарушается процесс образования костных наростов.

Список продуктов, которые разрешены:

первые блюда, приготовленные на не крепких, слабо концентрированных бульонах;
белая и красная рыба;
морепродукты;
нежирные сорта мяса: говядина и телятина;
кролик;
курица, индейка;
сухари, ржаной и зерновой хлеб из грубой муки;
крупы, рис, макароны из муки твердых сортов;
яйца;
кисломолочные напитки: кефир, простокваша, йогурт;
низкокалорийные сыры, молоко;
обезжиренный творог;
растительные масла;
овощи и фрукты в ассортименте;
ягоды;
орехи, сухофрукты.

Обязательно включать в рацион блюда, содержащие природные хондропротекторы (оберегают суставы от разрушения). Это кисель, желе, заливное, студень. Из жидкости, кроме воды, рекомендовано пить компот, фруктовые и овощные соки, минеральную негазированную воду. Из сладостей можно в ограниченном количестве фруктово-ягодный мармелад, овсяное и галетное печенье, зефир, пастилу.

Ограничены продукты, которые не являются продуктами здорового питания. К таким относят:

белый хлеб;
молочные продукты высокой жирности: сливки, молоко, сыр, сметану;
животные и кулинарные жиры;
утку, гуся;
свинину, сало, бекон;
животный и кулинарный жир;
суп, борщ на первом бульоне;
субпродукты;
жареные блюда;
колбасные изделия;
копчености;
консервы;
овощную консервацию;
соленья;
специи и приправы: горчицу, майонез, кетчуп, черный молотый перец, соль;
жирный творог сливки, сыр;
сахар;
варенье, джем;
выпечку;
сладости;
кремсодержащие продукты;
кофе;
крепкий чёрный чай;
сладкие газированные напитки;
пиво;
алкоголь.

Из овощей нежелательно употреблять фасоль, чечевицу, щавель, хрен, бобы, горох, сою, цветную капусту, редис, шпинат, перец, из фруктов — инжир, клюкву, виноград, малину.

Примерное меню на неделю

Перечень продуктов, разрешенных при пяточной шпоре, позволяет составить полноценный рацион питания с достаточным количеством витамин, минералов, микро- и макроэлементов. Рекомендовано применять разнообразные щадящие и не вредные способы кулинарной обработки. Меню можно изменить по своим предпочтениям, не выходя за рамки дозволенных продуктов.

Пример рациона лечебного питания на неделю:

Завтрак:салат из свежего помидора, огурца и зелени, заправленный льняным маслом, отварное яйцо, хлеб с отрубями, несладкий чай.
Второй завтрак: кусочки тыквы, запеченные с медом, морковный фреш.
Обед: вегетарианский суп, паровые куриные котлеты, свекольная икра с добавлением оливкового масла, компот.
Ужин: отварное филе минтая, яблочный сок, маложирный творог.
На ночь: кефир.

Завтрак: отварной картофель, запеченные баклажаны, чай с медом.
Второй завтрак: галетное печенье, молоко.
Обед: свекольник, рыба, запеченная с овощами, томатный сок.
Ужин: морковная котлета, гречневая каша, молочный кисель.
На ночь: ряженка.

Завтрак: рисовая каша, куриные тефтели, приготовленные в духовке, бублики, зеленый чай.
Второй завтрак: яблочный сок, овсяное печенье.
Обед: суп-пюре из брокколи, овощной салат, компот.
Ужин: творожная запеканка из нежирного творога с добавлением кураги и чернослива, чай фруктовый.
На ночь: отвар шиповника.

Завтрак: овсяная каша на молоке с мёдом, сок фруктовый.
Второй завтрак: запеченные яблоки с творогом, некрепкий сладкий чай.
Обед: суп гречневый на воде, голубцы, кабачки, запеченные под сметанным соусом, компот.
Ужин: овощное рагу, отвар шиповника.
На ночь: зеленый чай.

Завтрак: картофельное пюре, овощной салат, напиток из цикория.
Второй завтрак: овсяное печенье, кефир.
Обед: свекольник, тушеное мясо кролика, салат из моркови, отвар шиповника.
Ужин: курица запеченная с овощами, фруктовый смузи.
На ночь: зеленый чай с добавлением молока.

Завтрак: отварная рыба, овощи, тушеные с рисом, яйцо всмятку, компот.
Второй завтрак: неострый сыр, овощной салат.
Обед: вегетарианский борщ, отварной картофель, салат из пекинской капусты, некрепкий чай.
Ужин: рис с овощами, галетное печенье, фруктовый сок.
На ночь: отвар шиповника, несколько штук кураги.

Завтрак:овсяная каша на воде, творог с мёдом, несладкий чай.
Второй завтрак: овсяное печенье, фруктовый смузи.
Обед: овощной бульон с сухариками, картофельное пюре, запеченный минтай, компот.
Ужин: зерновой хлеб, сыр сулугуни, зелёный чай.
На ночь: напиток цикория.

Источники

“Отложение солей: лучшие методы лечения”, Ирина Калюжнова, электронная книга, 2017.

“Голодание — сильнее таблеток”, Игорь Подопригора, электронная книга, 2017.

“Витамины и минералы для жизни и здоровья”, Анна Теплова, электронная книга, 2018.

Лечебная физическая культура показывает хорошие результаты в лечении пяточной шпоры в комплексе с другими методами консервативной терапии. С помощью разных упражнений можно укрепить мышцы стопы, голеностопного сустава, нормализовать обмен веществ, активизировать кровообращение, избавиться от боли, восстановить двигательную активность. Программа лечения включает индивидуальный подбор упражнений с учётом диагноза, строгую дозировку их количества, усилий, прикладываемых пациентом, контроль техники выполнения.

В статье ниже обсудим цели и пользу лечебной гимнастики, особенности зарядки, противопоказания к занятиям, примеры упражнений, лечебную гимнастику по методу Бубновского.

Цели и польза лечебной гимнастики

Лечебная физическая культура, умеренная двигательная активность рекомендованы людям с пяточной шпорой вне периода обострения при остаточном болевом синдроме. Цель ЛФК — восстановить общую физическую форму, увеличить подвижность голеностопного сустава, гибкость плантарной фасции, силу сводоподдерживающих мышц стопы. В результате занятий стимулируется тканевой обмен, приходят в норму процессы кровообращения, проходит боль, спадает отёчность, восстанавливаются функции стопы.

Упражнения полезны тем, что помогают устранить факторы риска пяточной шпоры, как напряженность ахиллова сухожилия, слабость коротких мышц стопы. Лечебная гимнастика в комплексе с физиотерапией обеспечивает благоприятных исход заболевания, помогает продлить период ремиссии, замедлить прогрессирование патологии.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Описание упражнений и рекомендации по проведению зарядки

Важный аспект лечения пяточной шпоры упражнениями — обучение пациента технике, навыкам гимнастики. В раннем периоде упражнения выполняют под контролем специалиста восстановительной медицины, в последующем возможны самостоятельные занятия в домашних условиях.

Основные правила проведения лечебной гимнастики:

корригирующие упражнения лечебной физкультуры назначают обязательно в сочетании с дыхательными упражнениями;
нагрузка должна быть оптимальной, соответствовать общей физической форме;
количество повторений и длительность занятий увеличивают постепенно;
в среднем ЛФК выполняют 2-3 раза в неделю, по желанию — ежедневно, если позволяет состояние здоровья;
выполнять упражнения плавно и медленно;
после каждого повтора возвращаются в исходное положение;
если при выполнении упражнения возникли болезненные ощущения, не стоит его делать некоторое время;
начинают и завершают гимнастику разминкой с участием икроножной и камбаловидной мышц.

Занятия лечебной физической культурой оказывают положительный эффект только при правильном, систематическом и длительном применении упражнений. Для каждого пациента специалист по физиотерапии составляет индивидуальную программу занятий, учитывая особенности основного заболевания, наличие сопутствующих патологий, задачи лечения. Без желания и активного участия пациента выздоровление невозможно.

Упражнения на растяжку и укрепление мышц стопы, голеностопного сустава:

Исходное положение — стоя, ноги расставлены на ширину ступни, носки слегка развернуты. Выполнять глубокие приседания.
Исходное положение — стоя на возвышении на основании пальцев. Держась за опору, подниматься на носки, стараясь, опустить пятку, как можно ниже уровня стопы.
Исходное положение — сидя на полу с вытянутыми вперёд ногами. За стопы положить ленту, свободные края взять в обе руки, тянуть ленту на себя, а ногами оказывать сопротивление.
Исходное положение — стоя, с опорой руками на стену. Здоровая нога выдвинута вперёд, больная отведена назад. Начинать медленно приседать, сгибая одну ногу, одновременно выпрямляя другую.
Исходное положение — сидя на полу, ноги вместе, вытянуты вперёд. Приподнимая ногу на 10-20 см от пола, совершать круговые вращения ступней.
Ходить на наружных сводах стопы.
Ходить на носках.
Ходить с поджатыми пальцами.
Ходить на пятках с камушками в углублении пальцев.
Ходить с карандашом, зажатым в углублении между пальцами.
Поднимать и бросать пальцами стопы мелкие предметы: шишки, карандаши, камушки.
Катать ногой теннисный мяч, бутылку с холодной водой.
Сгибать и разгибать пальцы ног.
Собрать пальцами по направлению к плюсне застеленное на пол полотенце.

Упражнения с гимнастической палкой:

Катание палки ногами. Исходное положение — сидя на стуле или стоя на полу. Катать палку каждой ногой по отдельности, затем двумя ногами одновременно. Палку можно заменить скалкой, бутылкой с водой.
Ходьба вдоль палки. Палку расположите вдоль стопы. Сначала идти вперёд носками, обратно — задом наперёд.
Ходьба поперёк палки. Палка находится в середине стопы, поперёк. Необходимо выполнять переступания по палке боковыми шагами от одного края к другому.

Эффективность лечебной гимнастики повышают мероприятия, направленные на снижение нагрузки на стопы. Это ношение ортопедических стелек, ортезов, подпяточников, массаж.

Лечебная гимнастика по методу Бубновского

Эффективный способ восстановить объем движений в стопе, функции голеностопного сустава, улучшить качество жизни, увеличить трудоспособности у людей с пяточной шпорой — лечебная гимнастика по методу Бубновского. Основа концепции — с помощью специальных упражнений с разным весом, амплитудой и темпом купировать боль и воспаление, укрепить мышечные ткани, вывести шлаки и токсины, в частности мочевую кислоту.

Клинические исследования показали, что организация программы по восстановлению пациентов с пяточной шпорой с учётом рекомендаций С.М. Бубновского позволяет вернуться к полноценной трудоспособности на 10-15 дней раньше установленного срока. Гимнастику делают два раза в день — утром и вечером. Чтобы повысить эффективность упражнений предварительно рекомендовано выполнить массаж ступней.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики по методу Бубновского:

Упражнение № 1. Исходное положение — лёжа на спине, руки вытянуты вниз вдоль туловища, ноги прямые, выпрямлены в коленях. Вытягивать вперёд большой палец ноги до максимально возможного выпрямления, далее сгибать к себе. Повторить 15-20 раз до момента ощущения жжения, тепла.
Упражнение № 2. Исходное положение, как в упражнении № 1. Максимально разводить пальцы в стороны, потом сводить в исходную позицию.
Упражнение № 3. Выполнять круговые вращения стопой в положение сидя на стуле или лёжа на полу с приподнятой ногой.
Упражнение № 4. Стоя на ступеньке (можно использовать связанную стопу книг), так чтобы пятки свисали, под руками была опора, подниматься и опускаться на носках, пружиня стопы. Повторить 100 раз.
Упражнение № 5. Жим ногами на тренажёре с посильной нагрузкой. На выдохе ноги поднимать вверх, на вдохе опускать вниз. Повторить 10-15 раз.

Профессор Бубновский советует каждое занятие завершать холодовой кратковременной процедурой. Под действием холода приходит в норму кровоток, увеличивается подвижность стопы, голеностопного сустава, проходит боль, спадает отёчность. Для этого необходимо заполнить таз холодной водой, можно добавить лёд, опустить на несколько секунд ноги, после чего хорошо растереть полотенцем, надеть носки.

Противопоказания и советы, какие физические активности лучше избегать

Гимнастика при пяточной шпоре не имеет противопоказаний. Главное — правильно составить программу занятий, исходя из интенсивности боли, общего самочувствия человека и физической формы. От пациента требуется правильное, регулярное и длительное выполнение упражнений, соблюдение других рекомендаций специалиста.

Обязательное условие успешного лечения пяточной шпоры — снизить нагрузку на больную стопу. В связи с этим в остром периоде заболевания противопоказаны длительные прогулки пешком, значительные физические нагрузки, прыжки, велоспорт, травмоопасные виды спорта, как скалолазание, футбол, хоккей, регби, коньки, лыжи. Женщинам с пяточной шпорой не рекомендовано носить обувь на высоком каблуке. Оптимальная высота каблука — 3-4 см.

Источники

“Особенности стопы. Средства и методы профилактики”, НИ Садовский, ЕП Левина, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь.

“Оздоровительная физическая культура при плоскостопии”, АВ Черепко, Сборник научных статей Республиканской студенческой научно-практической конференции, 2018, с. 187-190.

“Лечение пяточной шпоры”, ПГ Колос, ОИ Мищенко, ВН Руденко, журнал “Главный врач Юга России”, 2014.

Медикаментозное лечение пяточной шпоры необходимо на разных этапах заболевания, когда возникает необходимость купировать боль и воспаление, восстановить двигательные функции стопы, голеностопного сустава. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты в разных лекарственных формах в соответствии с интенсивностью боли, индивидуальными противопоказаниями.

В статье ниже обсудим: цели медикаментозного лечения, какие препараты назначают при пяточных шпорах, противопоказания для каждой группы лекарств, что делать при побочных эффектах и, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным.

Цель медикаментозного лечения

Основа фармакотерапии — раннее обезболивание, адекватная противовоспалительная терапия. Отсутствие боли позволяет повысить эффективность физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики, восстановить двигательную активность. В противном случае при отказе от лечения боль усиливается, приобретает стойкий характер, вызывает длительную нетрудоспособность, иногда вынуждает передвигаться человека с помощью костылей. Длительный болевой синдром может стать причиной двигательных, вегетативных и психических расстройств.

В качестве препаратов первой линии используют нестероидные противовоспалительные средства, стероидные гормоны, ненаркотические анальгетики, согревающие мази. В распоряжении специалиста имеется большое разнообразие лекарственных форм. При выборе способа введения препарата в организм исходят из интенсивности боли: при слабовыраженных болезненных ощущениях рекомендовано местное применение мазей и гелей, при умеренном болевом синдроме принимают таблетированные препараты, при сильно выраженной боли выполняют инъекции, лекарственные блокады.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Какие препараты назначают при пяточных шпорах

Направленное действие против сильной боли и воспаления обеспечивают нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. Общим обезболивающим эффектом обладают ненаркотические анальгетики, согревающие и местнораздражающие мази. С целью укрепить иммунитет принимают биологически активные добавки, витаминные комплексы. Препараты калия, натрий хлорид помогают восстановить водно-электролитный баланс, кислотно-щелочное равновесие, что важно для благоприятного исхода пяточной шпоры, предупреждения увеличения в размерах костного нароста.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты небезопасны, и их приём в ряде случаев может привести к осложнениям со стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Наиболее частые патологии вследствие бесконтрольного приема завышенных доз НПВП — эрозивно-язвенное поражение желудка, желудочно-кишечные кровотечения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.

НПВП в таблетках рекомендовано принимать минимально коротким курсом 2-4 дня, в минимальных, но эффективных дозировках. При остаточном болевом синдроме переходят на нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, кремов и гелей. В сравнении с таблетированными формами они более безопасны, хорошо переносятся пациентами, реже вызывают нежелательные аллергические и токсические реакции. Используют в качестве дополнения к системно назначаемым НПВП.

Противопоказания

Основные противопоказания на НПВП в виде мазей, гелей, кремов связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов состава, повреждением целостности кожного покрова и высыпаниями в области пяточной кости.

НПВП в таблетках и уколах не назначают при таких заболеваниях и патологических состояниях, как:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
желудочные и цереброваскулярные кровотечения;
воспалительные заболевания кишечника;
гемофилия;
нарушения свёртывания крови;
бронхиальная астма;
сердечно-сосудистые патологии;
стойкое повышение артериального давления;
почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
период после аортокоронарного шунтирования.

С осторожностью следует принимать нестероидные противовоспалительные лекарства в пожилом возрасте, детям до 12 лет, в период беременности, грудного вскармливания.

Глюкокортикостероиды

Другая группа лекарственных средств, предназначенных для купирования боли и воспаления при пяточной шпоре — стероидные гормоны. Они оказывают разностороннее влияние на патологический процесс:

сдерживают активность воспаления;
предупреждают развитие или облегчают течение аллергической реакции;
снимают боль;
уменьшают всасывание и повышают выведение кальция;
препятствуют разрушению костной и хрящевой ткани.

Применение стероидных гормонов возможно внутрь, в виде мазей, кремов, гелей, инъекций. Высокую эффективность демонстрируют таблетированные формы. Внутримышечное введение может быть применено в случаях интенсивной боли при отсутствии эффекта от таблеток, мазей. Хорошо обезболивают и снимают воспаление лекарственные блокады с местными анестетиками и глюкокортикостероидами.

Назначаемые врачом стероидные препараты должны быть не только эффективными, но и безопасными для пациента. Перечень противопоказаний, как и побочных эффектов у глюкокортикостероидов обширный, из-за чего используются крайне редко, только по назначению и под контролем специалиста. Применение стероидных гормонов оправдывает неэффективность НПВП, тяжёлое состояние больного, необходимость достичь быстрого клинического результата.

Глюкокортикостероиды в таблетках могут стать причиной серьезных осложнений, как:

галлюцинации;
дезориентация;
ухудшение зрения и слуха;
головные боли;
тошнота, рвота;
язва желудка;
панкреатит;
нарушение обменных процессов;
суставная и мышечная боль;
повышение артериального и черепно-мозгового давления.

Также возможен синдром отмены с жалобами на слабость, общее недомогание, заторможенность, тошноту. Нежелательные реакции на применение мазей, гелей, кремов: шелушение, покраснение и зуд кожи, раздражение, симптомы дерматита.

При проведении блокады важно правильно выбрать место и определить глубину введения лекарственного вещества, в противном случае возможны осложнения (воспаление ахиллова сухожилия, снижение плотности костной ткани пяточной кости, некроз тканей). Во избежание осложнений выбор препарата должен осуществлять врач в индивидуальном порядке. Назначение глюкокортикостероидов у людей с повышенным риском осложнений должно быть исключено.

Противопоказания

Не рекомендовано длительное использование глюкокортикостероидов в любой форме. Противопоказания к применению наружных форм связаны с вирусными и грибковыми поражениями кожи, бактериальными кожными заболеваниями, сифилисом, туберкулёзом кожи, опухолями кожи, язвами и ранами в области пятки.

Глюкокортикостероиды противопоказано принимать внутрь, вводить в/м и в виде лекарственных блокад при:

аллергии на компоненты состава;
активной форме туберкулёза;
сахарном диабете;
СПИДе;
эпилепсии;
почечной и печеночной недостаточности;
уменьшении прочности и повышении хрупкости костей (остеопороз);
язве пищевода, желудка;
гипертонической болезни в тяжёлой форме;
системном микозе;
в период до и после вакцинации БЦЖ.

Применение стероидных гормонов у беременной и кормящей женщины возможно по рекомендациям специалиста, когда ожидаемый эффект превышает риск возможных осложнений для плода, ребенка.

Согревающие и местнораздражающие мази

Мази с отвлекающим и согревающим эффектом часто назначают в дополнение к другим методам консервативного лечения. Они уменьшают выраженность болевого синдрома, восстанавливают процессы лимфо- и кровообращения, нормализуют обмен веществ, расслабляют гладкомышечную мускулатуру. Кроме того усиливают эффект от массажа, уменьшают дозировку и необходимость в таблетированных формах.

В зависимости от того, какие компоненты присутствуют в составе, зависит лечебный эффект, продолжительность действия, возможные побочные реакции. Обезболивающее и местнораздражающее действие обеспечивает муравьиная кислота, пчелиный яд, экстракт красного перца, камфара, скипидар, змеиный яд. Анальгезирующими и противовоспалительными свойствами обладают такие вещества, как диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, индометацин.

При использовании мазей, гелей необходимо обратить внимание на состояние кожных покровов. Препараты не применяют при экземах, ранах, инфицированных ссадинах, дерматозах в пяточной области. К временным противопоказаниям относят беременность, период кормления грудью, детский возраст до 12 лет.

Что делать при побочных эффектах

Нежелательные побочные реакции возможны при длительном применении препаратов, особенно, если были назначены в высоких дозах, при наличии факторов риска. Чтобы минимизировать вероятность осложнений, важно использовать лекарственные средства по рекомендациям врача, и под его контролем.

В случае передозировки необходимо промыть желудок, принять рвотное. При симптомах дозировки хронического характера рекомендовано снизить дозировку, обратиться к специалисту. Местные реакции в виде высыпаний и шелушения на коже, зуда требуют симптоматического лечения: внутрь назначают антигистаминные препараты, наружно — противоаллергические или стероидные мази.

Побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, локомоторной системы, эндокринные расстройства обязывают обратиться за медицинской помощью. По результатам обследования и жалоб со стороны пациента, врач скорректирует дозировку и схему приёма, назначит другой препарат.

Что делать, если медикаментозное лечение не помогает

Консервативные методики не всегда помогают достичь нужного эффекта, однако в 80-90 % от общего числа случаев показывают хороший результат. Медикаментозная терапия эффективнее, если дополнять её физиопроцедурами, массажем, лечебной физической культурой, ношением ортопедической обуви/стелек. В остальных 10-20 % случаев необходимо хирургическое удаление костного разрастания в области бугра пяточной кости. Оперативное вмешательство имеет много отрицательных сторон, такие как, осложнения во время операции, длительный реабилитационный период, ухудшение качества жизни, поэтому спешить с операцией не стоит.

Остановить прогрессирование пяточной шпоры, снять боль, вернуть возможность к передвижению способны физиотерапевтические методики. В последнее время для лечения пяточной шпоры в травматологии и ортопедии всё чаще используют метод ударно-волновой терапии. Воздействие на ткани акустическими волнами определенной частоты способствует усилению местного микрокровотока, обменных процессов в тканях, разрыхлению болезненных костных разрастаний, участков обезыствления.

Поводом для хирургического лечения может послужить неэффективность медикаментозного лечения и физиопроцедур, наличие интенсивной боли после 6 месяцев терапии.

Источники

“Новое в лечении пяточной шпоры”, СС Касинец, журнал “боль. Суставы. Позвоночник”, 2012.

“Лечение пяточной шпоры”, ПГ Колос, ОИ Мищенко, ВН Руденко, журнал “Главный врач Юга России”, 2014.

“Как избавиться от пяточной шпоры”, УН добролюбова, Сер. Народный лечебник, Санкт-Петербург, 2011.

“Плантарный фасциит: диагностика и лечение”, АП Середа, Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2016.

Читайте также: