Как лечить на пальцах ног стертую кожу

Обновлено: 25.04.2024

Появление мозолей на пальцах и подошвенной части стопы, часто не воспринимается людьми всерьез.

И напрасно, так как может существовать большая вероятность занесения патогенной микрофлоры.

Чтобы быстро убрать мозоль, не важно, на большом или втором пальце ноги она образовалась.

В любом случае не следует откладывать устранение проблемы, а начинать действовать сразу.

Мозоли на большом пальце: какие факторы провоцируют

Одна их причин формирования мозолей на ногах – это неправильно подобранная по размеру обувь.

Если обувь тесная, то при ношении создается продолжительное давление на какой-либо участок кожного покрова.

Чаще эта неприятность подстерегает тех, кто отдает предпочтение ношению узконосой обуви, а у женщин этот фактор еще дополняется использованием туфель на каблуке.

Не во всех случаях, только обувь может являться причиной наростов.

Спровоцировать образование мозоли на большом пальце, способны факторы, которые влияют на трение и неправильное положение стопы, что усилит повреждающее действие обуви:

неправильное развитие стопы, в том числе, наличие плоскостопия
большой вес
травма пальца ноги
диабетическая стопа
поражение грибковыми инфекциями
проявление кожных патологий
недостаток в организме витаминов и минералов, особенно при дефиците витамина А
плохая гигиена стоп

Механизм развития мозоли на большом пальце

Эпидермис кожи большого пальца подвергается натиранию о внутреннюю часть обуви, которая не всегда может быть мягкой.

В результате кожный покров в месте трения становится более грубым и начинает разрастаться.

В медицине такое явление носит название гиперкератоз.

Подобные разрастания представляют собой защитную реакцию в ответ на механическое воздействие.

Как выглядит мозоль на большом пальце

Определить его наличие нароста на большом и других пальцах ноги можно по внешним признакам и ощущениям.

Главное, не перепутать мозоль с другими патологиями, например:

Невромой Мортона – патологией, при которой отмечается утолщение в области подошвенного нерва. Ороговение может быть связано с генетическими факторами или изменениями костей плюсны.
Подошвенной бородавкой. Для мозоли характерно, что она болит при надавливании, а бородавка вызывает боль при прокручивании.

Прежде чем назначить лечение, доктор проводит осмотр стопы на предмет деформаций и других патологических состояний, чтобы выяснить возможные причины возникновения нароста.

В некоторых случаях может понадобиться консультация различных специалистов.

Если в качестве причины рассматривается влияние облитерирующего эндартериита, варикозной болезни или сахарного диабета, то без консультации сосудистого хирурга, флеболога, эндокринолога и невролога не обойтись.

Какие бывают мозоли

В зависимости от того, как долго длится трение и где на стопе возникает мозоль, различают разные виды наростов:

Водяные. При наличии продолжительного трения большого пальца об обувь, натертый участок кожи вначале краснеет, а затем присоединяется болезненность. Если вовремя не будут приняты меры, то образуется пузырь с жидким содержимым. Водянка может быть заполнена прозрачной или розоватой жидкостью. Водяные мозоли считаются благоприятными для лечения. После вскрытия пузыря ранка заживает, и эпидермис полностью восстанавливается.

Сухая мозоль. Характерной особенностью таких образований является появление на коже грубого ороговевшего слоя желтого цвета. Часто такие наросты имеют различную толщину и покрыты трещинами. Мозоли могут формироваться снизу на подошве, а также под первым и большим пальцами стопы. Сухие мозоли сопровождаются болезненностью и жжением.
Костные. Данный вид мозолей не всегда удается сразу обнаружить, так они формируются на кости. Вначале на кости развивается хрящевой нарост, который постепенно увеличиваясь в размере, приносит человеку страдания. Чтобы обнаружить наличие мозоли приходится делать рентген.
Натоптыши. Имеют вид ороговевшего участка кожи желтого оттенка. Их поверхность твердая. Мозоли часто появляются сбоку и у основания большого пальца стопы, причиняя ощущения дискомфорта во время ходьбы. Такие поражения характерны для людей, страдающих плоскостопием.
Стержневая мозоль. Нарост располагается на поверхности кожного покрова, а также имеет склонность к прорастанию в глубокие слои кожи. Такие наросты бывает очень сложно удалить. Если удаление было неполным, то риск нового роста нароста очень высок. Часто такие наросты формируются между большим и вторым пальцем. Иногда они могут расположиться на подушечке пальца стопы или под ногтем. Мозоль похожа на бородавку. Нарост имеет округлую форму, с наличием ямочки в центре, прикрытой пробкой сверху. В кожу врастает стержень. Часто он служит причиной возникновения боли во время ходьбы. Такие наросты образуются в результате ношения жесткой, грубой, неудобной обуви.

Внутренняя мозоль может провоцироваться различными факторами: при регулярном физическом воздействии на кожу, ороговении эпидермиса после травмирования пальца, грибковой инфекцией.

Гиперкератоз стоп представляет собой избыточное ороговение и утолщение эпидермиса в области подошвы. В результате кожа становится грубой и сухой, могут появиться мозоли и даже кровоточащие трещины. Именно поэтому такой патологический процесс относится не только к косметическим проблемам.

Если и вам знакомо такое состояние дермы, затрудняющее ношение легких босоножек и сланцев в летнюю жару, возможно, стоит уделить повышенное внимание своим ножкам. Диагностику заболевания можно пройти у подолога, дерматолога или ортопеда. А вот о способах лечения и профилактике гиперкератоза стоп вы узнаете из нашей статьи.

Причины гиперкератоза стопы

Гиперкератоз стоп – это натоптыш, который возникает из-за разрастания рогового слоя до 1 см и более. Данное заболевание может иметь и осложнения, которые проявляются в виде мозолей (мягких либо твердых), язвенных образований из-за чрезмерного давления на стопу, а также кровоизлияний. Все это не представляет никакой угрозы здоровью человека, но выступает неприятным косметическим дефектом, мешающим нормально передвигаться. Для того чтобы от него избавиться, проводятся различные мероприятия. Чаще всего патология появляется у тех, кто страдает диабетом, поэтому в данном случае, кроме процедур, направленных на устранение внешних симптомов, требуется лечение самого заболевания.

Нередко при гиперкератозе стоп возникают трещины, которые приносят больному довольно сильный дискомфорт. Однако подобное явление необязательно связано с отвердением ороговевшего слоя кожи, поскольку причиной может быть просто плохой уход за ногами.

Гиперкератоз можно разделить на следующие группы в соответствии с клинической картиной:

В этом случае заболевание появляется по причине нехватки в организме витамина А и плохой гигиены. Из-за ороговевшего слоя происходит закупорка волосяных фолликулов, что в итоге приводит к образованию мелких прыщей.

Самыми распространенными местами появления данной формы патологии являются бедра, локти, ягодицы и колени.

При несвоевременно начатом лечении или его отсутствии недуг может распространиться дальше, и прыщей станет больше. Данную форму болезни нередко можно встретить у детей, и поражает она чаще руки, ноги, лицо.

Рекомендуемые статьи по теме:

В данном случае заболевание проявляется в виде образований желтого цвета, напоминающих бородавки. Основным местом локализации становятся стопы и ладони.

Бородавчатый гиперкератоз наблюдается чаще всего из-за недостаточной выработки кератина или чрезмерной нагрузки на стопы.

Основной симптом этого вида гиперкератоза – наличие обширных шелушащихся участков кожного покрова. Может наблюдаться на локтях, голове, руках, лице, ногах и т. д. Встречаются случаи, когда заболевание поражает всю кожу на теле человека.

Этим видом недуга чаще всего страдают взрослые мужчины. У женщин он практически не встречается.

Для диагностики болезни достаточно осмотра. На коже можно наблюдать коричневые или желтые папулы большого размера (0,1–0,5 см). Основными местами поражения становятся голени и бедра. При отсутствии лечения гиперкератоз может перейти на слизистую рта, а также уши.

Независимо от форм заболевания чаще всего они появляются из-за проблем с синтезом кератина.

Причины развития гиперкератоза стоп (фото выше) могут быть разными, но все они делятся на внешние и внутренние.

Влияние на развитие патологии, которая представляет собой разрастание рогового слоя, оказывают:

Длительная нагрузка на отдельные участки стопы может привести к возникновению недуга. Дело в том, что при постоянном давлении начинается ускоренное размножение ростковых клеток. Когда у человека все в порядке со здоровьем, обновление верхнего слоя эпидермиса происходит методично, то есть старый отшелушивается, образуется новый. Но когда начинается слишком быстрое деление клеток, этот процесс нарушается, поскольку поверхностный слой не успевает слущиваться, а роговой все также растет, что в итоге приводит к гиперкератозу.

Ношение обуви не по размеру тоже является распространенным внешним фактором, который и становится причиной данной патологии. Причем давление на подошву оказывают не только очень тесные или узкие туфли, но и слишком свободные и стоптанные. Дело в том, что в такой обуви нет необходимой фиксации ноги, что приводит к трению и повышенной нагрузке на стопу, а затем к патологическому изменению.

Не менее распространенным внешним фактором является большая масса тела или высокий рост, что тоже способствует избыточному давлению на нижние конечности. Причиной гиперкератоза может также быть деформация стопы врожденная (в виде косолапости или плоскостопия) либо приобретенная (операции, травмы). Нагрузка сверх физиологической нормы, оказываемая на некоторые участки, приводит к повышенному на них давлению.

Гиперкератоз возникает достаточно часто из-за заболеваний, связанных с кожей или эндокринной системой. Когда у человека имеется сахарный диабет, в организме начинаются проблемы с обменом углеводами. В результате чувствительность ног (болевая и тактильная) меняется, происходит нарушение трофики тканей и кровообращения, дерма сохнет, появляются язвы и другие факторы, способные привести к развитию гиперкератоза.

Проблемы, связанные с кожей, к примеру, ихтиоз, псориаз, ладонно-подошвенная кератодермия (ЛПК), осложнения с кератиновым синтезом (врожденные) тоже нередко становятся причиной возникновения этого дефекта.

Вероятность появления болезни с последующим ее прогрессированием увеличивается в несколько раз в том случае, если происходит сочетание внешних и внутренних факторов. Если человек, страдающий сахарным диабетом, будет носить слишком тесную обувь, то прогноз в отношении жесткого рогового слоя (ЖРС) для него будет совсем неблагоприятным.

Как проявляется гиперкератоз кожи стоп

Симптоматика заболевания может быть различной в зависимости от его формы и степени тяжести.

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

Виды повреждений

Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
рентгенографию поврежденной части тела;
КТ или МРТ;
пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

назначают процедуры УВЧ;
проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Как избавиться от гематомы народными методами?

Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна гематома?

Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

Как лечить гематому в первые часы после травмы?

Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.

Гиперкератоз – общее название для группы патологий, основным признаком которых служит неумеренное ороговение кожи. Клетки внешнего, рогового слоя под действием определенного фактора активизируют процесс деления, при этом слущивание отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого варьирует от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин патологии.

Разновидности процесса ороговения

Различают наследственный и приобретенный гиперкератоз кожи. В зависимости от клинических проявлений, патология может принимать различные формы:

фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.

Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщин и молодежь они поражают крайне редко.

Симптоматика

Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.

Причины развития патологии

Все вызывающие развитие кератоза причины можно разделить на две группы. В первую входят внешние воздействия – тесная обувь или натирающая определенные участки кожи одежда, интенсивный физический труд, постоянный контакт с химическими реагентами или другими веществами, негативно воздействующими на кожу, несоблюдение правил гигиены и т. д.

Вторая группа включает заболевания и патологические состояния, которые приводят к чрезмерному образованию рогового слоя:

системные нарушения, врожденные либо приобретенные – ихтиоз, сахарный диабет, псориаз, кератодермия и др.;
нарушения кровообращения, наиболее часто возникающие в нижних конечностях, – варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз;
недостаток витаминов;
грибковые заболевания кожи (лишай) и стоп;
желудочно-кишечные заболевания;
стрессы;
лишний вес, патологии стопы, хромота.

Под влиянием тех или иных факторов в верхнем слое кожи нарушается капиллярное кровоснабжение, ухудшается иннервация. Из-за этого активизируется процесс деления клеток рогового слоя с одновременным замедлением их слущивания и образованием утолщенных ороговевших участков.

Диагностические методы

Как правило, при гиперкератозе диагностика заключается в выявлении заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет, нет ли признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. При затруднениях с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.

Лечение

Метод лечения гиперкератоза зависит от формы заболевания и от причины, которая его вызвала. Как правило, в периоды обострения показано местное применение кортикостероидных мазей, которые снимают воспаление и отшелушивают ороговевшую кожу. Мягкий кислотный пилинг при помощи специальных кремов помогает освободиться от затвердевших слоев кожи. Механическое удаление огрубевших участков не рекомендуется, так как из-за него образование рогового слоя может усилиться. Хороший эффект дают теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды либо крахмала, после которых на кожу наносят увлажняющий крем.

Гиперкератоз кожи головы лечат при помощи смягчающих компрессов, для которых используют касторовое масло, вазелин или глицерин, рыбий жир и т. д. При необходимости могут быть назначены мази с содержанием гормонов. При фолликулярной форме заболевания наружное лечение пне приносит большой пользы, поэтому терапия направлена на устранение нарушений в работе организма.

При гиперкератозе кожи стоп необходимо вначале устранить фактор, вызывающий патологию. Часто в роли патологического фактора выступает грибок кожи, от которого избавляются при помощи специальных противогрибковых мазей. Хороший эффект дают ножные теплые ванночки с поваренной солью, после которых распаренный ороговевший слой снимают при помощи пемзы, а кожу смазывают смягчающим кремом. Необходимо выбрать удобную обувь, которая не сдавливает и не натирает стопу. Если пациент страдает косолапостью или плоскостопием, следует позаботиться о выборе специальной обуви.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития гиперкератоза, необходимо ухаживать за кожей, обеспечивать ее питание и гигиену. Предупредить рецидивы заболевания помогут:

нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
соблюдение гигиены, уход за кожей;
использование защитных средств при работе с химическими реагентами.

Некоторые формы заболевания крайне тяжело поддаются лечению и остаются с человеком в течение всей жизни. В этом случае особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые снижают риск рецидивов.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит гиперкератоз?

По поводу диагностики и лечения гиперкератоза следует обратиться к дерматологу. Если речь идет о заболевании стоп, то желательно проконсультироваться у подолога. В ходе лечения, возможно, придется обратиться к флебологу, эндокринологу или другим специалистам, в зависимости от выявленных заболеваний.

Как лечить гиперкератоз народными методами?

Домашние рецепты народной медицины при гиперкератозе помогают только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания. Неплохой эффект дают смягчающие кожу аппликации с листьями алоэ, компрессы с прополисом или с отваром луковой шелухи. Можно использовать березовый деготь – действенное противовоспалительное средство, а также барсучий жир для смягчения потрескавшейся кожи.

Чем опасен гиперкератоз?

При отсутствии лечения могут развиться осложнения. Так, при ороговении кожи стоп у пациента нередко появляются трещины и натоптыши, а также высок риск заражения грибком. Бородавчатая форма патологии может оказаться предраковым состоянием кожи. Фолликулярная форма часто сопровождается пиодермией.

Мозоль между пальцами появляется в результате постоянного механического раздражения кожи.

В медицине используется термин механически индуцированный гиперкератоз, что отражает и причину, и суть данного процесса.

В результате постоянного травмирующего воздействия на кожу происходит её утолщение.

Это связано с включением механизмов компенсации.

Мозоль дает защиту от физических повреждающих факторов, препятствуя травмированию глубоких слоев кожи.

С другой стороны, сама по себе мозоль часто является источником болевых ощущений, причиной дискомфорта и фактором нарушения трудоспособности.

Поэтому от неё желательно избавиться как можно быстрее.

Мозоль между пальцами: распространенность и причины

Чаще всего появляется мозоль между пальцами ног, реже – между пальцами рук.

Они распространены как среди молодых людей, так и среди пожилых пациентов с хроническими заболеваниями.

Нарост как мозоль между пальцами ног может появиться в результате:

занятий спортом;
тяжелого физического труда;
любой деятельности, связанной с механическим трением (лазание по канату, работа в сельском хозяйстве и т.д.);
ношения неудобной обуви, которая натирает кожу.

В большинстве случаев люди, у которых появились шишечки типа мозоли между пальцами, не обращаются к врачу.

Гиперкератоз они не считают заболеванием.

На самом деле решением подобных проблем занимаются врачи-дерматологи.

Вне зависимости от причины, мозоли между пальцами ног могут быть весьма опасными.

Чем опасны мозоли?

Не стоит полагать, что мозоль – это безобидный косметический дефект.

Данное образование может стать причиной значительного дискомфорта и даже вызывать осложнения.

Особенно опасен механически индуцированный гиперкератоз в пожилом возрасте и у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Очень часто мозоль между пальцами болит, что может стать причиной нетрудоспособности.

При локализации на руке человек не способен выполнять свою работу.

Если же болезненное образование находится на ноге, часто он не может нормально ходить, так как каждый шаг сопровождается болевыми ощущениями.

Пожилой человек в результате появления мозоль между пальцами мизинца ноги может упасть и травмироваться.

У больных диабетом мозоли гиперкератоз может осложняться формированием трофических язв.

У пожилых пациентов нередко появляются трещины.

В случае диабета они очень долго заживают или не заживают вовсе.

Трещины – это входные ворота для инфекций.

У здорового человека может возникнуть нагноение.

Длительный и тяжелый воспалительный процесс нередко требует хирургического лечения и длительного восстановления.

А при диабете, в условиях сниженного иммунитета и плохого кровообращения, появление трещин и трофических язв на фоне гиперкератоза в итоге может привести к потере конечности.

Поэтому нужно следить, чтобы мозоли не формировались.

А при их появлении желательно обращаться к врачу для получения лечения.

Необходимость визита к специалисту связана также с тем, что человек может перепутать мозоль с другим заболеванием, которое внешне выглядит точно так же.

Мозоль между пальцами: основные факторы риска

Существует множество факторов риска формирования мозолей между пальцами и на других участках кожи ног.

Они бывают контролируемыми и неконтролируемыми.

К числу неконтролируемых факторов относят:

Возраст.

У мужчин пик обращаемости к врачам по поводу механически индуцированного гиперкератоза стоп приходится на возраст от 50 до 60 лет.

Женщины гораздо чаще обращаются в 60-70 лет.

При этом рецидивы чаще развиваются у лиц после 65 лет, о чем свидетельствует статистика повторных обращений к дерматологу по поводу мозолей.

В качестве основной причины воздействия возрастного фактора называют изменения кожи.

У пожилых людей:

повышается частота дерматологических заболеваний;
происходит обезвоживание эпидермиса;
уплощаются кератиноциты (клетки рогового слоя);
снижается толщина подкожно-жирового слоя.

Пол.

У женщин мозоли появляются в полтора раза чаще, чем у мужчин.

Причины этого не известны.

Исследования показывают, что эластичность кожи у женщин выше, что должно уменьшить частоту формирования мозолей.

Некоторые авторы связывают повышенный риск гиперкератоза с предпочтениями в обуви.

Для женщин красота часто важнее комфорта.

Они выбирают обувь с узким носком, которая повышает риск формирования мозолей.

Форма стопы.

Различные формы стопы приводят к формированию зон перегрузки при ходьбе.

Основные факторы риска:

эквинусная и эквиноварусная деформации;
низкая высота продольного свода стопы (повышает риск мозолей в 3,5 раза);
увеличение высоты свода (провоцирует появление гиперкератоза на больших пальцах и мизинцах);
плантарфлексия;
длинная плюсневая кость;
вальгусная деформация первого пальца.

Существует также контролируемые факторы риска, влияющие на вероятность возникновения участков гиперкератоза.

Так как они называются контролируемыми, соответственно, они поддаются контролю.

Поэтому знание этих факторов важно для людей, которые хотят предотвратить появление мозолей.

К числу таких факторов относятся:

масса тела – при избыточном весе риск гиперкератоза возрастает;
стоячая работа;
бег на большие дистанции;
ношение узкой обуви – в большей мере проблема характерна для женщин;
повышенная потливость ног (плохая вентиляция обуви, слишком теплые носки и т.д.);
использование неправильно подобранных ортопедических стелек.

Риск появления мозолей увеличивают некоторые заболевания.

К числу таких относятся ревматоидный артрит, артроз коленного или тазобедренного сустава, сахарный диабет.

Сухие мозоли между пальцами

Существует три наиболее часто встречающихся вида мозолей между пальцами:

К редко встречающимся относятся фиброзная и васкулярная (сосудистая) мозоль.

Сухая мозоль представляет собой участок утолщенного рогового слоя эпидермиса (верхнего слоя кожи).

Обычно он полупрозрачный, имеет желтый или естественный телесный цвет.

Такая мозоль имеет четкие границы.

Толщина её равномерная на всем протяжении гиперкератоза.

Наиболее частая локализация:

плюснефаланговые суставы;
пятка;
нагружаемые участки подошвенной и боковой поверхности стоп.

Часто сухие мозоли бывают болезненными.

В состоянии покоя они обычно не болят.

Но при надавливании на них возникает болевой синдром.

Такие формы гиперкератоза нередко вызывают у человека затруднение при ходьбе.

Одной из разновидностей сухих мозолей является подногтевой гиперкератоз (врастающая мозоль).

При этом кератинизация затрагивает область гипонихия.

Это самый нижний слой ногтевой пластины.

Он представляет собой ростковый слой эпидермиса.

В результате такой мозоли роговой слой растет под дистальный (концевой) край ногтя.

Это состояние может быть следствием онихомикоза.

Мозоли между пальцами со стержнем

Стержневая мозоль представляет собой круглой формы плотный участок гипертрофированного рогового слоя эпидермиса.

Он имеет ровные края.

Располагается в области давления выступающих фрагментов костей на мягкие ткани.

Чаще всего такие образования формируются на боковых поверхностях пальцев (например, между мизинцем и безымянным пальцем).

Во внешнем виде отличие от сухой мозоли состоит в том, что в центре находится стержень.

Он представляет собой полупрозрачную зону высокой плотности.

Направлен стержень в глубину эпидермиса.

По мере удаления поверхностных её слоев, центральная часть становится все более заметной.

Стержень формируется в результате чрезмерного деления эпителиоцитов под действием высокого механического давления.

Вертикальная пальпация такой мозоли практически всегда сопровождается болевыми ощущениями.

Они обусловлены тем, что нервные окончания оказываются сдавлены костным выступом с одной стороны и стержнем участка гиперкератоза – с другой.

Мягкая мозоль между пальцами

Мягкая мозоль имеет обычно белый цвет.

Она возникает чаще всего между пальцами ноги – обычно между мизинцем и 4 пальцем.

Такая мозоль является результатом повышенного потоотделения или плохой вентиляции стопы.

Постоянная влажность вызывает мацерацию кожи.

Результатом становится гиперкератоз, приводящий к утолщению эпидермиса.

Со временем здесь могут образоваться болезненные трещины и эрозии.

Часто происходит вторичное инфицирование грибком.

Часто мягкую мозоль в виду особой локализации называют межпальцевой.

Другие виды мозолей между пальцами

Встречаются также другие виды мозолей между пальцами, хотя и значительно реже.

Сосудистая мозоль с виду напоминает стержневую.

Она развивается на том же месте – в участках давления костных выступов на мягкие ткани.

Отличие заключается лишь в том, что под действием сильного давления происходят разрывы базальной мембраны.

В результате сосуды из дермы начинают прорастать в эпидермис.

Существует также нейрофиброзная мозоль – самая болезненная из всех.

Она очень плотная.

На вид практически ничем не отличается от сухой.

Но при удалении её верхнего слоя открывается пористая структура ограниченного участка гиперкератоза.

В отдельную форму также выделяют омозолелость.

Это крупная область гиперкератоза с избыточным ороговением без четких границ.

Особенностью омозолелости является отсутствие болевых ощущений при пальпации или давлении.

Это участки с утолщенной кожей, которые могут быть как следствием механического воздействия, так и дерматологического заболевания (первичное нарушение кератинизации).

Читайте также: