Как лечить гематому на половых органах

Обновлено: 26.04.2024

✔ Синяки (гематомы) – одни из самых частых и, пожалуй, самые безобидные последствия поверхностной травматизации женских половых органов во время секса или вследствие иного рода физического воздействия.

Наружные гениталии, половые губы (малые и большие), хорошо и обильно кровоснабжаются. Гематома половой губы, правой или левой, распознается при внешнем визульном осмотре гинекологом или хирургом. Характерно для сильного синяка возникновение в этой области сине-багровой опухоли более-менее туго-эластической консистенции и опухания окружающих тканей. Изливающаяся из поврежденных сосудов малых или больших половых губ кровь в итоге скапливается в рыхлой подкожной жировой клетчатке, где и образуется гематома, размеры которой могут колебаться от величины куриного яйца до размеров кокоса и даже больше (требуют срочной.помощи хирурга).

Опухоль может распространяться во влагалище, на промежность и область заднего прохода. Причины этого неприятного состояния могут быть самыми разными.

Причины гематомы на половой губе

Ушибы, укусы, уколы и удары;
Чрезмерно активная половая близость;
Некоторые сексуальные игры;
Последствие БДСМ-практик;
Патология сосудистой системы;
Микротравмы стенок влагалища;
Опухоли.

При поверхностном расположении кровеносных сосудов (в частности, в стенках малых и больших половых губ) гематомы возникают легче и чаще, т.к. такие сосуды могут повреждаться и при не слишком значительных механических воздействиях той или иной природы. В большинстве случаев это происходит из-за слабости сосудистой стенки (например, при нехватке соответствующих витаминов) и является сигналом к поиску возможных причин в сосудистых заболеваниях.

Лечение синяка половых губ

Лечебный подход при небольших гематомах наружных половых органов сводится к консервативно-выжидательной тактике. Самые легкие из травм наружных гениталий (потёртости и синяк половой губы) часто способны пройти сами по себе без врачебного вмешательства – стоит только устранить травмирующий фактор. На протяжении нескольких дней следует воздержаться от секса (длительность покоя зависит от характера травмы). Половую активность можно возобновить по разрешению врача, учтя прежние ошибки.

В средней степени тяжести случаях обычно врачами рекомендуется постельный или полупостельный режим, лед на область синяка, таблетированные витамины К, Р, С, кальция хлорид внутрь или внутримышечно. При наличии выраженного кровотечения определяют и ликвидируют его источник (с помощью тампонады или прошивания сосудов).

Поэтому, ели Ва беспокоит припухлость и гематома половой губы в сочетании с дополнительными симптомами в виде боли, жжения, давления, подергивания и т.п., советуем не откладывать визит к врачу. По данным вопросам Вы можете обратиться в нашу клинику в Москве!

С уважением,
дежурный врач-консультант клиники.

Травмы мужского наружного полового органа (пениса) возникают в результате криминальных ситуаций (ножевые и огнестрельные ранения), агрессивного полового акта, дорожно-транспортных происшествий. Характеризуются выраженным болевым синдром, в ряде случаев – нарушением целостности органа и обильным наружным кровотечением. В ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство и ампутация органа.

Классификация

Травматические повреждения пениса различают по наличию или отсутствию нарушения целостности покровов (открытые и закрытые).

укусы

ожоги

отморожения

раны различного характера (колотые, резаные, размозжённые, рубленые).

При всех вариантах травм наблюдается достаточно выраженный болевой синдром, который заставляет мужчину обратиться к врачу, несмотря на психологический дискомфорт.

Краткая характеристика видов травм

Ущемление пениса отмечается в результате его перевязывания или надевания узких предметов (при мастурбации, психических расстройствах, недержании мочи). Половой член отечный, синюшного оттенка, возможно наличие очагов некроза или кровоизлияний.
При вывихе пениса отмечается значительное смещение его корня в область лонного сочленения, мошонки или промежности, что связано с разрывом фиксирующих его связок. Отмечается противоестественная конфигурация и подвижность полового члена.
При переломепениса происходит в результате нарушения целостности кавернозного и или губчатого тела, что отмечается при очень сильной эрекции и интенсивных фрикциях. Сразу после перелома эрекция исчезает, отмечается синюшность и изменение конфигурации органа.
Ушиб мужского полового органа– это наиболее легкая травма. Наблюдается умеренный отек тканей, некоторая синюшность и отдельные кровоизлияния на поверхности.
Ожоги и отморожения пениса по своим проявлениям не отличаются от сходных вариантов повреждения кожных покровов. Отмечаются различные по своей выраженности изменения цвета слизистой оболочки, снижение чувствительности при глубоких повреждениях, в худшем случае – частичное или полное омертвение органа.
Различного характера раны пениса характеризуются внешними повреждениями, типичными для различного рода ран (укушенных, колотых, размозжённых, резаных). Типичным является массивное наружное кровотечение.

Осложнения

Закрытые травмы пениса осложняются редко. Возможно осумкование большой гематомы, которая требует хирургического удаления. Травмы открытого характера нередко осложняются развитием гнойно-некротических процессов. В конечном итоге крупный гнойный очаг может привести к расплавлению тканей пениса и потере органа.

Диагностика

Основана на данных истории возникновения травмы и результатах клинического осмотра. Обычно диагноз не вызывает сомнений.

Лечение

При закрытых травмах (ушиб, гематома) требуется прикладывание холода в первые 2-3 дня от момента травмы. Затем можно использовать рассасывающие препараты.

При вывихе пениса производится вскрытие основания и последующая его фиксация с помощью специального шва. Хирургическое сопоставление отломков требуется также при переломе члена.

При открытых травмах необходима хирургическая обработка с последующим ушиванием раны. Обычно практикуется органосохраняющая операция.

Травмы женских половых органов: причины, симптомы, лечение

Травмы женских половых органов – специфическая категория повреждений репродуктивной системы женщины, которая подразделяется на родовые травмы и не родовые. Родовые травмы в медицине хорошо изучены, так как они часто встречаются в практике акушеров-гинекологов. Другое дело – травмы, полученные иным путем.

Каждая из таких травм имеет свои характерные особенности (причины травмирования, объемы нанесенных повреждений, сопутствующие осложнения), поэтому к лечению таких травм нужно подходить индивидуально. Особенно опасны травмы, затрагивающие матку, маточные трубы и яичники, ведь эти органы непосредственно влияют на репродуктивную функцию женщины.

На практике чаще всего травмируется вульва и влагалище. Травмы вульвы чаще всего возникают из-за ударов или падений. В этом случае пациентка ощущает боль в области низа живота и влагалища, болезненность при движении.

Повреждение влагалища – наиболее частая травма, ввиду анатомических особенностей женщины. Нарушения происходят в заднем и боковых сводах, задней стенке влагалища. Серьезность этой травмы состоит в том, что чаще всего вместе с разрывом влагалища происходят и разрывы окружающих мягких тканей, мочевого пузыря, прямой кишки. Все это усугубляет ситуацию и придает ей большей опасности для жизни и здоровья женщины.

Причины травмирования половых органов у женщин.

во время удара, падения, сдавления (удары в живот, падения с высоты, сдавления в автомобильных авариях и т.д.);
при грубом половом акте (например, изнасилование, извращенный половой акт);
при введении в матку острых или твердых предметов (например, при попытке вызвать выкидыш, абортах вне лечебного учреждения);
во время некорректного введения медицинского инструментария (катетеров, расширителей).

Симптомы

Симптомы травм половых органов не заставляют себя ждать. Во время открытых травм в области наружных половых органов могут образовывать гематомы, рваные раны, кровотечения, если же повреждение закрытого типа, то у пациентов наблюдается резкая боль внизу живота, в области яичников, также может начаться маточное кровотечение. Практически у всех пациентов развивается шок.

Лечение таких травм требует немедленного обращения к специалисту. Зачастую это может не только спасти жизнь пациентке, но и восстановить функцию деторождения. К сожалению, при тяжелых травмах и их последствиях женщина не всегда сможет иметь детей.

Лечение

В первую очередь лечение состоит из первичного осмотра, обработки раны и восстановления целостности тканей. Во время первичного осмотра врач оценивает повреждения, устанавливает их причину, планирует дальнейший план действий.

На первичном осмотре назначается ряд анализов, результаты которых будут влиять на дальнейший ход лечения. Среди таких анализов проводят ректоскопию, ультразвуковое исследование, анализ на наличие инфекций половых путей, воспалительных процессов.

После получения полной картины определяется стратегия лечения. Лечение травм половых органов может быть осложнено сопутствующими повреждениями – разрывом кишечника, прямой кишки, мочевого пузыря и т.д.

Второй этап заключается в обработке раневой поверхности и остановке кровотечения. Одновременно проводят профилактику столбняка, выполняют противошоковые мероприятия. Если рана свежая, то есть от момента повреждения прошло не более шести часов, то ее рекомендуется зашить, предварительно удалив все некротические участки, рваные края, загрязнение. В это время раневая поверхность переживает так называемую фазу гидратации, когда тканевая жидкость направлена от раны, «вымывая» тем самым микробов из нее. Если же прошло более шести часов, то рана считается инфицированной, а значит, проводится ряд соответствующих мероприятий по борьбе с инфекцией.

При закрытой травме довольно часто проводят вскрытие брюшной полости – лапаротомию. В зависимости от поставленного диагноза выполняются необходимые манипуляции, затем брюшная полость зашивается. Операция проводится под общим или местным наркозом.

Стоит отметить, что травмы половых органов в некоторых случаях возникают в результате криминальных действий других особ, поэтому врачи могут обращаться с соответствующими заявлениями в органы правопорядка, если такие факты установлены.

Варшавская

Краснопресненская

Аннино

Цветной бульвар

Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной

Осмотр на гинекологическом кресле
Первая помощь при ударах, порезах, гематомах половых губ
Удаление кондилом азотом
Радиоволновое удаление кондилом
Обработка шейки матки
Обработка влагалища
Инъекции лекарственных препаратов в шейку матки
Гидроэхолокация
Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки
Остановка маточного кровотечения (ДМК)

Лечение заболеваний органов малого таза
Лечение заболеваний влагалища
Лечение кольпита
Лечение и удаление полипа цервикального канала
Лечение заболеваний придатков матки
Лечение воспаления придатков
Лечение заболеваний шейки матки
Лечение заболеваний шейки матки аппаратом Фотек
Лечение заболеваний матки
Медикаментозное лечение кист яичника
Лечение синдрома хронических вегетативно-ирритативных тазовых болей
Лечение женского бесплодия
Лечение климакса

Посткоитальная контрацепция
Постановка контрацептивного кольца
Обучение установке контрацептивного кольца
Установка и удаление внутриматочной спирали
Извлечение вросшей спирали
Введение контрацептива Импланон в плечо (подкожно)

Раздельное диагностическое выскабливание
УЗИ в гинекологии
Щипковая биопсия
Hожевая биопсия
Видеокольпоскопия
Кольпоскопия расширенная
Кольпоскопия простая
Кольпоскопия
Биопсия шейки матки

Планирование беременности
УЗИ для определения беременности
УЗИ на 1–13 неделе беременности
УЗИ на 14–30 неделе беременности
УЗИ на 31–40 неделе беременности
Наблюдение беременности

Повреждения половых губ получить не так просто из-за их положения на теле. Но слишком страстная близость, активные занятия спортом (верховой ездой, гимнастикой), а также различные другие ситуации могут привести к разрывам, ударам, порезам на половых губах.

Наши врачи

Администратор поможет вам выбрать ближайший медицинский центр нашей сети, запишет к нужному специалисту, уточнит дату и время приема.

Травмы половых губ чаще всего проявляются гематомами, кровотечениями. В различных органах степень выраженности повреждений может быть различной. В частности травма клитора может привести к обильному кровотечению.

Распространенные причины травм

Падение на колющие, острые предметы
Половой акт
Самостоятельное введение контрацептивов
Неаккуратное использование различных предметов

Помощь при травмах

Еще до того, как пациентка доставлена в клинику, необходимо остановить кровотечение давящей повязкой.
В клинике для определения степени повреждения врач проводит детальный осмотр, собирает информацию об обстоятельствах получения травмы.

Далее врач обрабатывает раны, останавливает кровотечение при его наличии. При необходимости накладываются швы. Параллельно с этим проводится противошоковая терапия, вводится противостолбнячное средство.

Для предотвращения развития воспалительного процесса гинеколог назначает профилактическую терапию.

Травмы половых органов у девочек — повреждения наружных и внутренних гениталий, возникшие в результате механических, термических, химических, электрических, радиационных и других воздействий. Проявляются болью, кровотечением, гематомами, отеком, деформацией органов. Для постановки диагноза используют данные осмотра, вагиноскопии, рентгенографии таза, при необходимости дополненные микробиологическим исследованием. Схема лечения включает первичную обработку области ранения, хирургическое восстановление травмированных органов с назначением инфузионной терапии, гемостатических, антибактериальных, противовоспалительных, седативных препаратов.

Общие сведения

Травматизм внутренних и наружных половых органов выявляется у 0,8% девочек в возрасте до 6-7 лет и у 4,7% школьниц. В общей структуре гинекологических заболеваний детского возраста травмы гениталий составляют не меньше 6%, при этом большинство авторов отмечают, что у девочек такие травматические повреждения встречаются в 2-4 раза реже, чем у мальчиков. Чаще всего в результате прямых ударов, падений на острые или тупые предметы травмируются лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища, промежность, девственная плева, клитор. До 75% повреждений являются открытыми. Травмы внутренних органов половой системы диагностируются реже, обычно становятся результатом сексуального насилия, транспортных аварий, ятрогенных воздействий.

Причины

Травматические повреждения гениталий в детском возрасте обычно связаны с неосторожным поведением ребенка и окружающих, неблагоприятными внешними влияниями, умышленными действиями взрослых или других детей. Специалисты в сфере детской гинекологии и травматологии различают следующие основные причины травм репродуктивных органов у девочек:

Несчастные случаи и аварии. До 5-6 лет травмы в области гениталий обычно имеют бытовой характер и возникают в домашних условиях, иногда — в дошкольных учреждениях. Девочки после 6 лет зачастую получают повреждения вне дома, у детей старше 11 лет увеличивается частота спортивных травм. Наиболее распространенными причинами травматизации становятся падения на острые либо тупые предметы, удары, реже — влияние химических и термических факторов.
Действия сексуального характера. Внутренние и наружные половые органы девочки могут быть повреждены в результате изнасилования, в том числе с использованием колюще-режущих предметов. Такие травмы отличаются массивностью, часто сопровождаются значительной кровопотерей и психологическим шоком. Ранение влагалища, половых губ, девственной плевы, промежности также возможно при введении в гениталии, уретру, прямую кишку крупных, колющих или острых предметов с целью мастурбации.
Родовой травматизм у девочек-подростков. Роды в подростковом возрасте сопряжены с высоким риском повреждения родовых путей — разрывов шейки матки, влагалища, промежности. Почти у половины юных рожениц отмечается анатомическое сужение таза, что в сочетании с частыми быстрыми или стремительными родами повышает вероятность разрушения мягких тканей. Расстройства, связанные с травматизацией гениталий в ходе родов, часто усугубляются гипотоническим послеродовым кровотечением.
Ятрогении. Крайне редко половые органы девочек повреждаются из-за неосторожного выполнения диагностических и лечебных манипуляций. Травмы становятся результатом общехирургических, гинекологических, урологических процедур. Повреждения гениталий возникают при грубом введении зонда, эндоскопа, другого оборудования, нарушении техники выполнения инвазивных вмешательств, лучевой терапии. При ятрогенном травматизме возможно формирование свищей между полыми органами.

Существует ряд предрасполагающих анатомо-физиологических и психологических факторов, повышающих вероятность травмирования генитальной области ребенка. У девочек недостаточно выражена подкожная жировая клетчатка, покровный эпителий рыхло соединен с подлежащими тканями, эпидермальный пласт является тонким и плохо справляется с функцией защиты от механических воздействий. Дети любознательны, подвижны, импульсивны, склонны к шалостям, у них недостаточно координированы движения, отсутствует часть важных бытовых навыков. Немаловажную роль играет недостаточность или отсутствие присмотра.

Патогенез

Механизм возникновения клинических проявлений при травмах гениталий зависит от типа повреждающего фактора, времени и направленности его действия. Как правило, в центральной части травмированного участка отмечаются максимальные повреждения — деструкция мягких тканей, сосудов, нервных волокон. В зоне, прилежащей к очагу травмы, активно выделяются медиаторы воспаления, за счет кратковременного рефлекторного спазма с последующим паретическим расширением сосудов нарушается микроциркуляция, возникает застойная гиперемия и травматический отек (серозное пропитывание тканей). При более массивных травмах формируются кровоизлияния, гематомы, ткани имбибируются кровью.

В репарационном периоде повреждённые участки очищаются от некротических масс, в них восстанавливаются кровоснабжение и иннервация, происходит эпителизация или рубцевание. Существуют некоторые отличия между отдельными звеньями патогенеза при механическом повреждении половых органов (ушибе, порезе, проколе, разрыве), их лучевом, химическом или термическом ожоге.

Классификация

Систематизация травм гениталий у девочек учитывает причину повреждения, локализацию и тип нарушений, степень вовлечения в процесс смежных органов. Правильное определение клинической формы патологии позволяет выбрать оптимальную врачебную тактику. Травмы половых органов у девочек классифицируют на основе таких критериев, как:

Повреждающий фактор. Наиболее распространенными являются механические травмы органов репродуктивной системы. Реже встречаются термические, химические, радиационные повреждения.
Тип травмы. В зависимости от механизма действия повреждающего агента и особенностей деструкции тканей различают ушибы, разрывы, размозжения, порезы, проколы, ожоги, отморожения половых органов.
Локализация повреждения. Травмироваться могут наружные гениталии (вульва, промежность, клитор, гимен), внутренние половые органы (влагалище, матка, придатки). Возможны комбинированные травмы.
Вовлечение смежных органов. При массивных воздействиях вероятно повреждение костей таза, уретры, мочевого пузыря, мочеточников, брюшины, прямой кишки, других отделов тонкого и толстого кишечника.

Симптомы

Ребенок обычно жалуется на интенсивную боль в поврежденной области. У 30% девочек с травмой наружных гениталий и при значительной части внутренних травм возникает кровотечение. Особенно массивным оно становится при разрыве кавернозных образований и венозных сплетений клитора, ранении больших сосудов промежности. Если целостность кожи или слизистых сохранена, образуются гематомы. Их размеры могут быть стабильными, постепенно или быстро увеличиваться (при повреждении артериального сосуда).

У некоторых девочек наблюдается распространение больших гематом с вульвы и промежности на переднюю стенку живота, ягодицы, внутреннюю поверхность бедер. В окружающих тканях определяется травматический отек. При травмировании влагалища, матки выделяется кровь из половых путей, возможно внутреннее кровотечение, реже — формирование гематомы с ее распространением на наружные гениталии и клетчатку малого таза. О нарастании внутренней гематомы свидетельствует появление жалоб на распирающую боль.

При сочетанных травмах половых и расположенных рядом органов возникает гематурия, рези или затруднение при мочеиспускании, тенезмы, непроизвольное отхождение газов и кала. Травмы у девочек нередко сопровождаются общим недомоганием и резорбтивной лихорадкой. Для термических и химических ожогов половых органов характерна выраженная гиперемия, появление пузырей на коже, быстрое образование эрозий и более глубокого некротического разрушения тканей. Радиационные травмы развиваются медленно, их последствия в виде некроза и фиброза тканей выявляются через некоторое время после воздействия.

Осложнения

Травмы с кровотечением из половых органов осложняются анемией, в тяжелых случаях — геморрагическим шоком, формированием гематокольпоса, гематометры. Обычно ранение сопровождается первичным микробным обсеменением, что повышает вероятность гнойно-воспалительных процессов — нагноения ран, ожогов, гематом, развития пиокольпоса, пиометры, пиосальпинкса, пельвиоперитонита и перитонита. При изнасилованиях возможно развитие генитальных инфекций (гонореи, сифилиса, генитального герпеса, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза и др.).

Отдаленными последствиями травм гениталий, перенесенных девочками, являются рубцевание промежности, вульварного кольца, влагалища, в будущем осложняющие течение родов. Тяжелым последствием сочетанных повреждений половых и близлежащих органов становится формирование прямокишечно-влагалищных, уретровлагалищных и пузырно-влагалищных свищей. У большинства девочек в посттравматическом периоде возникают неврозоподобные расстройства — угнетенность с ощущением собственной неполноценности, депрессия, тревожно-фобические состояния, навязчивости.

Диагностика

При обследовании девочек с травмами половых органов важно оперативно оценить характер и объем повреждений, чтобы быстро начать необходимое лечение. Точность диагностики позволяет определить правильную врачебную тактику и свести к минимуму вероятность осложнений. План обследования включает такие физикальные, инструментальные и лабораторные методы, как:

Осмотр на кресле. На поверхности половых губ, промежности выявляются линейные или рваные раны, ссадины, кровоподтеки, возможно выделение крови из влагалища. При наличии наружной гематомы вульва деформирована со смещением половой щели в неповрежденную сторону. Предпочтительны ректально-абдоминальный осмотр и осторожное зондирование влагалища.
Вагиноскопия ребенку. Для обнаружения инородных тел и внутренних травм органов репродуктивной сферы используют вагиноскоп (комбинированный уретроскоп) или детские влагалищные зеркала со съемными осветителями, которые можно ввести через естественные отверстия гимена. При выборе тубуса вагиноскопа и зеркал учитывают возраст девочки и особенности девственной плевы.
Рентгенография таза. Рентгенологическое исследование показано при подозрении на сочетание травмы гениталий с переломами тазовых костей или наличие во влагалище инородного тела. Заполнение вагины контрастным веществом позволяет визуализировать предметы из рентгенонегативных материалов. Контрастирование не проводится при возможных внутренних разрывах.
Мазок на флору. В случае изнасилования обязательно выполняется забор материала для возможного выявления гонококков и сперматозоидов. В последующем девочке рекомендованы лабораторные исследования для обнаружения возбудителей генитальных инфекций: посев на флору с антибиотикограммой, ПЦР-диагностика, РИФ, ИФА, расширенный вариант TORCH-комплекса.

В качестве дополнительных методик могут назначаться цистоскопия, ректороманоскопия, пальцевое исследование прямой кишки, рентгенография полостных органов. Дифференциальная диагностика производится между разными видами травм. По показаниям пострадавшую девочку кроме детского гинеколога консультируют травматолог, хирург, уролог, проктолог, психолог, психотерапевт.

Лечение травм половых органов у девочек

Основными терапевтическими задачами при повреждениях генитальных органов детей являются санация травмированной области, восстановление целостности тканей, профилактика возможных осложнений. Согласно статистическим данным, до 50% девочек с травмированными половыми органами госпитализируются для оказания помощи в стационар. Практически всем детям необходима профилактика столбняка. С учетом возраста пациентки большинство манипуляций выполняют под местным или общим обезболиванием. Схема ведения ребенка с травмой органов половой сферы включает следующие этапы:

Первичная хирургическая обработка. Из очага повреждения удаляют фрагменты некротизированных тканей, сгустки крови, инородные тела, частички загрязнений. Раны обрабатывают стерильными и асептическими растворами. При размозжении тканей обеспечивают отток из зоны разрушения. На гематомы накладывают давящие повязки и применяют холод. Если кровоподтек продолжает нарастать, его рассекают для удаления сгустков, лигирования кровоточащего сосуда и при необходимости установки дренажа.
Ушивание поврежденных половых органов. Наложение первичных швов с соблюдением топографии тканей допускается при отсутствии размозжений, загрязнений, оказании помощи не позднее 12-24 часов после получения травмы. В остальных случаях рекомендуется наложение ранних вторичных швов на 7-14 день после полного очищения раны и формирования грануляций. При наличии воспалительных процессов дополнительно назначают антибактериальные препараты. В ходе операции по возможности восстанавливают целостность девственной плевы.

Объем медикаментозной терапии определяется возможными осложнениями. По показаниям девочке могут назначаться анальгетики, переливание крови, инфузионная терапия, гемостатики, седативные средства. Массивные травмы с проникающими ранениями брюшной полости, повреждениями кишечника, мочевыделительных органов являются показанием для проведения экстренных полостных операций, наложения цистостом, установки дренажей. В отдаленном периоде при наличии свищевых ходов между отдельными органами выполняют реконструктивные вмешательства. Для уменьшения возможного избыточного рубцевания применяют курсы рассасывающей терапии.

Прогноз и профилактика

Благодаря своевременному адекватному лечению у 91,2% травмированных девочек достигаются положительные результаты с созданием предпосылок для сохранения менструальной и репродуктивной функций, достаточной социальной адаптации. Первичная профилактика направлена на обеспечение присмотра за детьми, обучение их правилам безопасного поведения в быту, детских учреждениях, секциях, на улице, защиты от возможных сексуальных домогательств. Важным профилактическим мероприятием является создание условий, исключающих вероятность бытового, школьного, спортивного детского травматизма.

Читайте также: