Как лечить экзему на руках солидолом

Обновлено: 23.04.2024

Экзема - болезнь домохозяек. Заразна ли экзема?

Если женщина старается не показывать свои руки, при разговоре их держит за спиной, а сидя за столом, накрывает одну руку ладонью другой, то, скорее всего, она страдает экземой. Эта болезнь чаще всего возникает у женщин после замужества и родов, в возрасте 25-45 лет. Ведь замужество - это не только возможность иметь рядом сильное плечо, но и большой труд.

Многие замужние женщины не только зарабатывают деньги не меньше своих мужей, но и после трудового дня выполняют массу домашних дел. Все это сильно увеличивает физическую и нервную нагрузку на робкие женские плечи, что в сочетании с частым контактом кожи бытовой химией и провоцирует развитие экземы.

Первые признаки экземы у женщин, как правило, возникают после родов. Руки у молодой мамы краснеют, кожа начинает трескаться. Сначала она думает, что это у нее аллергия на детское мыло или порошок, которыми она стирает пеленки и одежду малыша. Но когда даже отсутствие контакта с моющими средствами не приносит облегчения, женщина начинает подозревать собственный крем для рук, потом начинает грешить на питание, экологию, присутствие в доме домашних животных и т.д.

Слово "экзема" применяли еще во II веке до нашей эры, так именовали древнегреческие эскулапы остро возникающие дерматозы. В средневековой Европе экзему называли "мокрым лишаем". Лишь в начале ХIХ века врачи дали четкое наименование этой болезни, хотя и сегодня многие люди думают, что экзема - это второе название атопического дерматита. На самом деле это два разных заболевания.

Экзема кистей рук

Экзема кистей рук

Экзема тоже имеет аллергическую природу, но точная причина ее возникновения учеными пока не установлена. Существует гипотеза о наследственной предрасположенности к болезни, также замечено, что экзема имеет определенную связь с содержанием гормонов в организме. Так, у одних женщин симптомы появляются после родов, а у других после беременности и родов признаки экземы, наоборот, могут полностью исчезнуть. С чем связана эта загадка, ученые пока объяснить не могут.

Известно, что экзема обостряется после нервного срыва и хорошо лечится успокаивающими средствами. Кроме того, некоторые специалисты считают, что экземой часто болеют женщины с нарушениями пищеварения. Обычно организм у женщин, страдающих экземой, испытывает нехватку витаминов группы В, которые благотворно влияют на состояние кожи. Поэтому при лечении экземы крайне важно наладить пищеварение и восполнить дефицит витаминов в организме.

По статистике, экземой страдают 10% людей в мире. Принято различать три стадии экземы: острая, подострая и хроническая. Симптомы острой экземы - покраснение и отечность кожи, появление мелких мокнущих пузырьков на пораженном участке. Пузырьки быстро вскрываются и на их месте образуются корочки, а кожа на месте поражения утолщается.

Эти признаки свидетельствуют о том, что экзема приобрела подострую форму. Если на этом этапе лечения выздоровление не наступает, то примерно через 6 месяцев экзема переходит в хроническую форму. Симптомы хронической экземы - сухость и шелушение кожи, появление трещин и сильного зуда, который не дает возможности полноценно работать, общаться и спать.

Стадии экземы

Основная часть больных держат под контролем экзему с помощью лечебных мазей со стероидами или специальных жирных кремов для рук. При распущенных формах болезни необходимо принимать стероидные гормоны в таблетках, которые должен назначать врач. К сожалению, полностью вылечить экзему многим так и не удается. Болезнь периодически стихает, однако передышка сменяется обострением.

Причина этого в том, что экзема - это хроническое аллергическое заболевание. Это значит, обострения болезни будут наблюдаться с регулярным постоянством, если не устранить контакт с аллергенами, провоцирующими развитие болезни. Поэтому если мази и крема не помогают, нужно пройти диагностические тесты на аллергены - иммуноферментный анализ или кожные пробы. Исключив опасных аллергенов, можно существенно снизить проявления болезни.

К счастью, сейчас у больных экземой появилась надежда на полное выздоровление. Недавно ученые разработали новый препарат для лечения экземы на основе витамина А (каротина). Этот препарат уже успешно применяется во многих странах, он существенно улучшает состояние кожи и предотвращает рецидивы болезни.

Несмотря на то, что экзема - загадочная болезнь, замечено, что состояние больных ею заметно улучшается при соблюдении 2-х важных правил: первое - всегда надевайте перчатки при уборке, стирке и мытье посуды. Второе - старайтесь не нервничать по пустякам. Замечено, что какие бы лекарства не принимал больной экземой, не устранив контакта с моющими средствами и переживания, добиться хорошего результата лечения невозможно.

И, наконец, ответ на вопрос "Заразна ли экзема?" - нет, это заболевание не заразно, несмотря на неэстетичный вид кожи рук у больных в период обострения. Больные экземой не страдают от болей, но их руки выглядят плохо и они опасаются, что другие могут бояться здороваться с ними, из-за страха заразиться от них. Однако опасаться этого не стоит, заразиться через рукопожатие экземой нельзя.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Современное лечение экземы на руках профессиональными дерматологами. Эффективная схема терапии в амбулаторных условиях и без гормональных препаратов.

Экзема – название обширной группы хронических кожных заболеваний нервно-аллергической природы. Она может протекать в острой, подострой или хронической форме, для которой характерна смена периодов обострений и ремиссий. Поражения кожи могут наблюдаться на разных участках тела. У большинства пациентов болезнь затрагивает руки: пальцы, ладони, кисти и предплечья. Лечение экземы на руках требует особого внимания, поскольку при запущенном течении заболевание вызывает затруднения в выполнении даже самых простых дел.

Лечение экземы на руках

Причины экземы на руках

Природа экземы до сих пор не изучена до конца. Точно неизвестно, по каким причинам она возникает, но ведущая роль в развитии отводится наследственности и аллергическим реакциям. Если болезнь есть у родителей или ближайших родственников, то высока вероятность ее появления и у ребенка, причем в любом возрасте.

Факторов, которые провоцируют первые симптомы заболевания, очень много. Гормональная экзема на руках возникает при нарушении баланса гормонов. Еще болезнь могут вызывать другие внутренние факторы:

  • заражение гельминтами;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • сильные нервные потрясения;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • употребление аллергенных продуктов питания;
  • перенесенные инфекции.

Грибковая экзема на руках развивается на фоне поражения организма грибком. Еще существует вирусная форма заболевания. Также его могут провоцировать не только внутренние, но и внешние факторы. От чего появляется экзема на руках в таком случае:

  • частый контакт с раздражителями (бытовой химией, агрессивными химическими веществами);
  • ношение синтетической одежды;
  • контакт с пыльцой, шерстью животных, пылью;
  • воздействие сильного холода;
  • постоянная работа с водой (руки часто влажные).

Симптомы экземы на руках

Характерные симптомы экземы на руках имеют некоторые особенности при разных формах заболевания. Но существуют и общие признаки, по которым легко распознать болезнь. К ним относятся:

  • сильная сухость и стянутость кожи;
  • появление мелких высыпаний с серозным содержанием;
  • покраснение, припухлость и утолщение кожных покровов;
  • болезненность в случае прикосновения к пораженным местам;
  • сильное шелушение;
  • глубокие трещины.

Причины экземы на руках

Как протекает заболевание

Лечение экземы на руках может быть абсолютно разным, что объясняется множеством форм заболевания, среди которых:

  • истинная (идиопатическая);
  • атопическая (аллергическая);
  • микробная;
  • себорейная (микотическая);
  • профессиональная;
  • дисгидротическая.

Методы лечения и препараты подбираются также с учетом стадии заболевания. Оно может протекать в острой, подострой и хронической форме, которые отличаются степенью тяжести. Острая экзема развивается быстро, но и так же быстро проходит. Выздоровление при подострой форме занимает пару месяцев, но симптомы здесь менее выражены. Наиболее тяжелой считается хроническая экзема, которая сопровождается постоянными рецидивами. С каждым разом они становятся все более выраженными и доставляют сильный дискомфорт.

Какие методы лечения экземы эффективны

Лечение экземы на руках включает сразу несколько мероприятий:

  • Местную терапию. В клинике «ПсорМак» для этого применяется негормональная мазь, разработанная по авторскому рецепту. В ее составе только натуральные компоненты, которые мягко воздействуют на кожу, не вызывая ухудшений.
  • Диетотерапию. Чтобы исключить рецидивы заболевания, обязательно необходимо исключить из рациона питания аллергенные продукты, которые могут спровоцировать обострение.
  • Физиотерапию. Эффективное лечение экземы рук сегодня не обходится без физиотерапевтических процедур. Хорошие результаты показывает иглорефлексотерапия, оказывающая общеукрепляющее воздействие, снимающая отечность и раздражение.
  • Психотерапию. Позволяет влиять на скорость выздоровления за счет коррекции психоэмоционального состояния.

Какие методы лечения экземы эффективны

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

  • Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
  • Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

  • Проведет осмотр.
  • Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
  • Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
  • Даст подробные рекомендации.
  • Составит персональный план лечения.
  • Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Проблема: Поражение кожи на ладонях, ступнях — псориаз.
Лечащий врач: Мак В.Ф.
Пройденное лечение: мазь.

За 2,5 мес. лечения мазью всё прошло, зажило и на ладонях и на ноге. Спасибо большое Владимиру Федоровичу, буду советовать клинику знакомым.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Эффективная схема лечения экземы между пальцами, поможем добиться стойкой ремиссии. Авторская методика терапии, опыт работы с кожными заболеваниями – 25 лет.

Экзема между пальцами рук – особенно неприятная форма заболевания, поскольку повреждения кожи доставляют дискомфорт при выполнении даже самых простых повседневных дел. Положение усугубляется тем, что кисти рук не слишком эстетично выглядят, доставляя человеку еще и психологический дискомфорт. Лечение экземы на пальцах рук сложнее, нежели при другой локализации высыпаний, поскольку их нельзя полностью обезопасить и изолировать от внешних воздействий.

Почему на пальцах возникает экзема

Точные причины возникновения экземы на пальцах рук до сих пор неизвестны. Определяющая роль в ее развитии отводится иммунологическим нарушениям. Начало болезни провоцируют внешние или внутренние факторы, причем у разных людей они могут отличаться.

От чего появляется экзема на пальцах рук:

  • постоянный контакт с агрессивными химическими компонентами или металлами;
  • сухой воздух, сильный мороз и другие виды термического воздействия;
  • недостаточная гигиена рук;
  • частые механические повреждения, раны и ссадины на руках;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в эндокринной и пищеварительной системе.

Особое распространение получила дисгидротическая экзема на пальцах. Ее название объясняется тем, что ранее развитие болезни связывали с закупоркой потовых желез. Патология часто поражает кожу ладоней. Ее развитию способствует гипергидроз – избыточное потоотделение.

Эффективное лечение экземы на пальцах рук

Симптомы экземы на пальцах рук

На ранней стадии экземы наблюдается лишь повышенная сухость кожи. Ее практически невозможно устранить обычными увлажняющими средствами. Из-за сильной сухости возникают трещинки, а в месте их образования – воспаления. Они вызывают зуд и жжение.

В общий список симптомов экземы на пальцах рук входят:

  • увеличение эпителиального рисунка на коже;
  • постоянное ощущение стянутости кожи;
  • огрубение кожных покровов;
  • отек и покраснение пораженной кожи;
  • красные сыпные элементы.

Сыпь стремительно распространяется по коже, увеличивается и сливается в крупные бляшки. Все это вызывает у человека сильный зуд, который не дает нормально спать и становится причиной нервных расстройств. В местах сгибов пальцев образуются очень глубокие трещины, которые болят и долго не заживают. Кожа в этом месте продолжает шелушиться, а в случае присоединения бактериальной инфекции появляются гнойные выделения.

Виды и формы заболевания

Лечение экземы пальцев зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Для него характерно волнообразное течение: обострения сменяются периодами ремиссии. Руки чаще всего поражает сухая экзема, при которой на коже не образуются папулы с экссудативной жидкостью. Болезнь может протекать по одному из вариантов:

  • Острому. Симптомы появляются внезапно, быстро развивается отечность, формируются покраснения. Болезнь развивается в течение пары дней, а иногда и вовсе в считанные часы.
  • Подострому. Экзема развивается не так стремительно и выражены менее ярко, нежели при острой форме. Само заболевание протекает на протяжении нескольких месяцев и только потом затихает на неопределенное время.
  • Хроническому. Наиболее распространенная форма экземы, при которой рецидивы и периоды улучшения регулярно сменяют друг друга.

Как лечить экзему на пальцах рук

Комплексное лечение экземы между пальцами рук включает местную и системную терапию. Такой подход дает наиболее выраженные и быстрые результаты. В основе местного лечения в клинике «ПсорМак» лежит применение негормональной мази на натуральной основе. Она не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний, а еще обладает очень простой схемой лечения – в день достаточно однократного нанесения.

Системное лечение экземы между пальцами рук направлено:

  • на устранение аллергической реакции;
  • общее укрепление иммунной системы;
  • устранение заболеваний, способствующих развитию экземы.

Лечение продолжается и когда стихает обострение. В периоды ремиссии оно направлено на профилактику рецидивов. Пациенту назначается работа с психотерапевтом для снятия стрессов и стабилизации деятельности нервной системы. Дополнительно практикуются общеукрепляющие методы лечения, в частности, иглорефлексотерапия.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

  • Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
  • Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

  • Проведет осмотр.
  • Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
  • Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
  • Даст подробные рекомендации.
  • Составит персональный план лечения.
  • Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Проблема: Поражение кожи на ладонях, ступнях — псориаз.
Лечащий врач: Мак В.Ф.
Пройденное лечение: мазь.

За 2,5 мес. лечения мазью всё прошло, зажило и на ладонях и на ноге. Спасибо большое Владимиру Федоровичу, буду советовать клинику знакомым.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

1. Большое значение имеет факторы, влияющие на образ жизни. При этом необходимо:

• Избегать раздражающих веществ и «влажной» работы по дому и на рабочем месте.

• Отказаться от применения раздражающих средств, немедленно заменив их другими продуктами, или создать физический барьер, используя виниловые или нитриловые перчатки с хлопчатобумажной подкладкой, либо сменить место работы.

• Избегать ношения латексных перчаток, поскольку при дерматите кистей высок риск аллергии на латекс.

• Восстановлению нормальной барьерной функции кожи способствует частое и обильное применение смягчающих препаратов. Простые недорогие эмолепты на основе вазелина так же эффективны, как и эмолепты, содержащие родственные коже липиды, что было продемонстрировано в двухмесячном исследовании с участием 30 пациентов, страдавших легким и умеренным дерматитом кистей.

• Каждый вечер перед сном в течение 3-5 минут принимать теплые ванночки для рук, наносить мазь триамцинолона 0,1% и надевать на всю ночь хлопчатобумажные перчатки, которые можно использовать неоднократно, даже если они впитают некоторое количество мази.

• При мытье посуды или уборке с применением моющих жидкостей надевать нитриловые перчатки поверх хлопчатобумажных.

• Не мыть руки обычным мылом, либо использовать только самые мягкие сорта (например, «Dove»). Пользоваться цетафилом (Cetaphil) - очищающим средством, не содержащим мыла.

Экзема кистей

2. Местные препараты для лечения экземы кистей:

• При воспалительном дерматите кистей местные стероиды являются препаратами первой линии. Мази считаются более эффективными и содержат меньше консервантов и добавок, чем кремы. Некоторые пациенты предпочитают основу в форме крема, поэтому при назначении местного стероида следует учитывать их предпочтения. Пусть лучше больной пользуется кремом, чем не пользуется мазью.

• Лечение можно начать с нанесения мази триамцинолона 0,1% два раза в день, поскольку это недорогой и эффективный препарат. Затем доза по возможности снижается, чтобы избежать атрофии кожи, стрий и телеангиэктазий.

• При лечении атопического и других аллергических типов дерматита кистей эффективны местные ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус. Жжение кожи и неприятное ощущение тепла отмечается примерно у 50% пациентов, применявших такролимус местно и у 10% пациентов, которым назначался пимекролимус.

3. Фототерапия и ионизирующее излучение при экземе кистей:

• Для лечения пациентов с любой формой дерматита кистей применяются псорален и УФА-облучение (ПУВА).

• Лучи Гренца (ионизирующее облучение ультрамягкими рентгеновскими лучами или лучами Букки). Обычно требуется 200-400 рад (2-4 Грей), можно при менять 1—3 недели (всего 6 сеансов) после чего следует шестимесячный перерыв.

Экзема кистей

4. Системная терапия экземы кистей:

• При лечении самых тяжелых и торпидных случаев дерматита кистей можно назначить системный преднизон. Применяется пульс-дозировка: 40-60 мг ежедневно в течение 3-4 дней.

• Циклоспорин - мощное иммуномодулирующее средство, применяемое для лечения тяжелых и торпидных случаев атопического дерматита и дерматита кистей. К сожалению, после прекращения приема циклоспорина часто возникают рецидивы.

б) Наблюдение пациента врачом. Пациенты с хроническим дерматитом кистей психологически нуждаются в наблюдении врача до достижения контроля над заболеванием.

в) Список использованной литературы:
1. Warshaw Е, Lee G, Storrs FJ. Hand dermatitis: A review of clinical features, therapeutic options, and long-term outcomes. Am J Contact Dermat. 2003; 14:119-137.
2. Bolognia J. Dermatology. Mosby, London, 2003.
3. Warshaw EM, Ahmed RL, Belsito DV, et al. Contact dermatitis of the hands: Cross-sectional analyses of North American Contact Dermatitis Group Data, 1994-2004. J Am Acad Dermatol. 2007; 57(2):301-314.
4. Li LF,Wang J. Contact hypersensitivity in hand dermatitis. Contact Dermatitis. 2002;47:206-209.
5. Kucharekova M,Van De Kerkhof PC,Van Der Valk PG.A randomized comparison of an emollient containing skin-related lipids with a petrolatum based emollient as adjunct in the treatment of chronic hand dermatitis. Contact Dermatitis. 2003;48:293-299.
6. Warshaw F.M. Therapeutic options for chronic hand dermatitis. Dermatol Ther. 2004;17:240-250.

Суворова Алина Валерьевна, дерматолог - Санкт-Петербург

В клинику 5 декабря 2020 года обратился пациент с жалобами на болезненные высыпания и жжение в области ладоней и стоп, болезненность большого пальца правой стопы и изменение ногтей.

Жалобы

Высыпания локализовались на ладонях и стопах. Болезненность умеренная, усиливалась при ходьбе и контакте с водой.

Боль часто усиливалась к концу рабочего дня. Обезболивающие препараты облегчали её на несколько часов, но полностью не устраняли. После сна боль, как правило, снижалась или полностью исчезала.

Анамнез

Впервые высыпания появились в 2001 году. Пациент связывал их со стрессом. Количество обострений не помнит.

Высыпания на стопах появились месяц назад. Боли в области большого пальца правой стопы беспокоят две недели.

Самостоятельно периодически использовал крем Акридерм, который временно оказывал положительный эффект.

Был осмотрен ревматологом и хирургом. Ревматолог поставил диагноз «п сориатический артрит, олигоартритический вариант на фоне очагового псориаза ладоней и подошв » . Хирург предположил, что это псориаз.

Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь II стадии, алиментарное ожирение II степени, остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Обследование

Патологический процесс расположен на ладонях и подошвах, представлен полиморфной сыпью в виде папул, пустул, чешуек и единичных эритематозно-сквамозных бляшек на локтях и передней поверхности правой голени (см. фото).

На ногтевых пластинах есть углубления, напоминающие ямочки напёрстка. Наблюдается частичный онихолизис (отслоение ногтя от ногтевого ложа) и п одногтевая псориатическая эритема. При такой экземе под ногтями образуются кровоизлияния, выглядящие как красные точки или пятна. Сами ногти толстые, мутные, слоятся, околоногтевой валик кончиков пальцев воспалён.

По результатам МРТ шейного отдела позвоночника выявлены дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, дискоэкзофитарные комплексы позвонков С3–С4, С5–С6, С6–С7, спондилёз, спондилоартрозы шейного отдела позвоночника.

По результатам общего анализа крови: СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 46 мм/ч, размер, количество лейкоцитов увеличено (13,3 × 10^9/л), С-реактивный белок 30,68, мм/л, ревмофактор 11,3 МЕ/л, мочевая кислота 457 мкм/л, холестерин 5,54 ммоль/л.

Читайте также: