Как лечить дерматит прополисом

Обновлено: 25.04.2024

20 г раствора содержат действующего вещества: прополиса экстракта жидкого 1:3 - 4,0 г (экстрагент спирт этиловый 96 %); вспомогательных веществ', глицерина и спирта этилового разведенного 80 %.

40 г раствора содержат действующего вещества: прополиса экстракта жидкого 1:3 - 8,0 г (экстрагент спирт этиловый 96 %); вспомогательных веществ: глицерина и спирта этилового разведенного 80 %.

Описание

Раствор от темно-желтого до красновато-коричневого цвета, с характерным запахом прополиса.

Фармакологическое действие

Биологические активные вещества прополиса оказывают антибакте­риальное, противогрибковое, противовоспалительное, регенерирующее, антиоксидантное, местноанестезирующее и дезодорирующее действие.

Прополис активен по отношению к большинству грамположительных бактерий: Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Proteus mirabilis, Salmonella spp., Bacillus subtilis, Escherichia coli; патогенных грибов: Candida albicans, Cladosporium.

Прополис образует защитную пленку на поверхности миндалин, уменьшает болезненность и ускоряет процессы регенерации.

Глицерин и спирт этиловый оказывают смягчающее и антисептическое действие.

Показания к применению

Прополис может быть эффективен при лечении заболеваний ЛОР- органов: ринофарингиты, фарингиты, ларингиты.

Противопоказания

Гиперчувствительность к прополису и другим компонентам препарата, а также на пчелиный яд или продукты пчеловодства, тополиный пух, хвойные деревья, ацетилсалициловую кислоту; бронхиальная астма, детский возраст до 12 лет, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

Снимают крышку флакона и навинчивают распылительную насадку. Для заполнения насадки делают 3-5 нажатий на головку распылителя, направив струю на кусочек бумаги.

При JlOP-заболеваниях вводят туб для направления струи в полость рта, как можно ближе к лакунам и супратонзиллярным пространствам, задерживают дыхание и равномерно орошают слизистую оболочку глотки и гортани, нажимая на головку распылителя. Орошение проводят 2-4 раза в день (при необходимости - через каждые 4 ч).

Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания и составляет около 3-7 дней.

Побочное действие

Чувство жжения и покраснение на месте аппликации.

При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата возможны аллергические реакции: зуд, крапивница, отек Квинке.

При появлении вышеуказанных побочных реакций, а также при появлении других побочных реакций, не упомянутых в инструкции, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

При ошибочном приеме внутрь большого количества препарата возможны следующие симптомы: сильное чувство жжения, сухость в полости рта, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота.

Лечение: промывание полости рта и желудка теплой кипяченой водой.

При подозрении на передозировку обратитесь к лечащему врачу. В зависимости от тяжести состояния, врач примет решение о соответствующих мерах лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не известны. Если одновременно планируете осуществлять или принимаете другие лекарственные средства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Особенности применения

Туб распылителя до и после применения промывают горячей водой.

Для более продолжительного воздействия препарата на пораженные слизистые оболочки, после орошения не рекомендуется употреблять пищу и напитки в течение 15-30 мин.

Препарат противопоказан при беременности. Кормящие женщины на время лечения должны приостановить грудное вскармливание.

Препарат не оказывает влияния на скорость реакции водителей транспортных средств и лиц, обслуживающих установки, требующие особого внимания.

Меры предосторожности

Перед началом применения препарата рекомендуется проводить тест на чувствительность к прополису. Небольшую дозу препарата наносят на заднюю стенку глотки или мягкого неба. Если в течение 30 мин на месте аппликации гиперемия и/или отечность усиливаются, препарат не следует применять.

Препарат не предназначен для приема внутрь (нельзя вдыхать или проглатывать). У детей спрей применяют, если они способны задержать дыхание при впрыскивании.

Следует избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз. При случайном попадании их следует промыть большим количеством теплой воды.

Если после нескольких дней применения препарата симптоматика не улучшится, необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Форма выпуска

по 20 г или 40 г в полимерных флаконах коричневого цвета.

Каждый флакон в комплекте с распылительной насадкой и вместе с инструкцией по применению помещают в индивидуальную пачку из картона.

Прополиса настойка

Прозрачная жидкость от желто-коричневого до красно-коричневого цвета с характерным запахом прополиса. Допускается образование осадка.

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Лекарственное средство природного происхождения на основе продукта жизнедеятельности пчел - прополиса. Прополис (пчелиный клей) представляет собой смесь воска, смол, эфирных масел и ряда других природных соединений: флавоноидов, солей коричной кислоты, бензойной кислоты.
Фармакодинамика
Обладает противомикробными, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.
Фармакокинетика
Не изучалась.

Показания к применению

- микротравмы;
- поверхностные повреждения кожных покровов и слизистых оболочек;
- тонзиллит;
- фарингит;
- хронический гнойный отит;
- заболевания пародонта.

Противопоказания

- острая экзема;
- индивидуальная непереносимость;
- детский возраст до 18 лет;
- поллинозы;
- наличие аллергических реакций, в том числе к продуктам пчеловодства;
- не рекомендуется наносить лекарственное средство на пораженные участки кожи или слизистые оболочки при наличии кровотечения.

Способ применения и дозы

Прополиса настойку применяют только местно в виде аппликаций, полосканий, промываний, а также в форме ингаляций.
Поверхностные повреждения кожных покровов (микротравмы) обрабатывают неразведенным лекарственным средством (ЛС) с помощью тампона 2–3 раза в день. Курс аппликаций – до 10–14 дней.
При отите в наружный слуховой проход (после его очищения) вводят на 1–2 минуты смоченный ЛС тампон или закапывают по 1–2 капли лекарственного средства 3–4 раза в день.
При фарингите и тонзиллите ЛС смазывают слизистые оболочки глотки и миндалин 2–3 раза в сутки на протяжении 8–15 дней. При хроническом тонзиллите лекарственное средство применяют и для приготовления ингаляционного раствора, смешивая ЛС с водой в соотношении 1:20. Проводят 1–2 ингаляции в сутки на протяжении 7–10 дней.
При заболеваниях пародонта в пародонтальные полости вводят смоченные в ЛС тампоны (турунды) на 5 минут.
Для полоскания ротовой полости при поверхностных поражениях и повреждениях слизистой оболочки применяют раствор, приготовленный путем разведения 15 мл (1 столовая ложка) ЛС в 100 мл (½ стакана) теплой кипячёной воды. Полоскания проводят 4–5 раз в сутки на протяжении 3–4 дней.

Меры предосторожности

После применения препарата в полости рта не рекомендуется употреблять пищу и напитки в течение 15–30 мин.
При применении препарата в ротовой полости пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями печени, беременным женщинам и кормящим матерям необходимо принимать во внимание, что лекарственное средство содержит этанол (спирт этиловый).

Применение в период беременности и кормления грудью

Безопасность применения при беременности и в период кормления грудью не доказана. Препарат не рекомендуется применять в период беременности или кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Лекарственное средство содержит этиловый спирт! В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе аллергический дерматит, гиперемия, зуд кожи, сыпь, ларингоспазм, одышка, отёк Квинке.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд кожи, жжение, локальный отёк, покраснение, сухость и трещины кожи.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: при применении в полости рта возможно чувство жжения, сухость во рту, тошнота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

При ошибочном применении препарата внутрь возможны следующие симптомы: сильное чувство жжения, сухость в полости рта, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота.
Лечение: промывание полости рта и желудка тёплой кипячёной водой.

Упаковка

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте. Беречь от огня.

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Производитель
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177) 735612.


Picture

Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.

Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:

  • эффективно снимает жжение и зуд;
  • купирует острые и хронические воспалительные процессы;
  • увлажняет кожу;
  • снижает выраженность болевых ощущений;
  • препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).

Какими негормональными мазями можно лечить дерматит

Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.

Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:

  • Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
  • Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
  • Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
  • Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.

Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:

  • Бепантен,
  • Пантенол,
  • Цинковая мазь,
  • Радевит,
  • Видестим,
  • Левосин,
  • Фенистил,
  • Топикрем.

Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.

Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:

  • могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
  • проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.

То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.

Гормональные мази

Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.

В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:

  • слабые,
  • средние,
  • сильные,
  • очень сильные.

Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:

  • Гидрокортизоновая,
  • Целестодерм,
  • Акридерм,
  • Адвантан,
  • Элоком,
  • Дермовейт,
  • Фуцикорт.

Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:

  • Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
  • Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
  • Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.
  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • беременность и лактацию;
  • герпес;
  • бактериальные или грибковые поражения кожи.

Какую же мазь использовать

Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.

Мази при дерматите

В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.

Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.

Препараты серии «Прополис Гелиант»: Итоги и перспективы клинического применения в дерматологии

По данным различных исследователей за последние десятилетия отмечено неуклонное увеличение числа больных дерматологического профиля, при этом средний возраст начала заболевания неуклонно снижается.

В последние годы разработаны различные схемы базисной медикаментозной терапии больных дерматологического профиля, опирающиеся на критерии тяжести заболевания и качества жизни пациентов. Однако, высокий риск побочных эффектов проводимой традиционной терапии и значительное снижение качества жизни больных, делают актуальным поиск новых перспективных методов немедикаментозного лечения, к числу которых относится апитерапия.

Прополис является традиционным средством, активно используемым в народной медицине на протяжении многих веков, и обладает широким спектром биологической активности. Последние десятилетия ведутся интенсивные научные исследования фармакологических механизмов действия компонентов прополиса, высокая терапевтическая эффективность которых создает реальные научные предпосылки для использования их в лечении больных дерматологического профиля.

Фирма «Калиняк» была создана в 1989 году. Определяющей целью компании явилась разработка уникальных эффективных и безопасных в применении препаратов на основе пчелиного прополиса. В научных центрах компании последнее десятилетие активно ведутся широкомасштабные исследования в области изучения физико-химических методов активации компонентов прополиса, позволяющие максимально усилить лечебные свойства первичной субстанции.

Совместно с ведущими специализированными лечебными учреждениями России проводятся исследования по углубленному изучению эффективности, безопасности, переносимости и приемлемости применения препаратов пчелиного прополиса в лечении больных различных клинических профилей, а также разрабатываются и уточняются методики применения препаратов.

Результатом проводимой работы явилась разработка и внедрение в производство оригинальных технологий, позволяющих создавать стабильные сложные комплексы из различных активированных лечебных компонентов прополиса. Проведен подбор и комбинирование компонентов, способствующих достижению максимальной эффективности в сочетании с безопасностью применения. Определен перечень нозологических форм, при которых выявлена высокая эффективность препаратов производства компании «Калиняк».

Основываясь на потребностях врачей и пациентов, фирма разработала оригинальные, высокоэффективные и безопасные линии препаратов пчелиного прополиса, представленных в виде масла серия «Прополис Гелиант», лосьона «Шпора» и бальзама «Долголетие».

В настоящем издании представлены результаты исследования эффективности применения препаратов серии «Прополис Гелиант» в лечении различных дерматологических заболеваний.

Основные лечебные эффекты препаратов пчелиного прополиса

1.1. Состав пчелиного прополиса

Термин «прополис» происходит от греческого слова «propoliseo» - замазывать, заделывать. Сочетание секрета желез пчелы со смолами почек растений представляет собой сложное по химическому составу соединение – прополис, представляющий собой клейкое смолистое ароматическое вещество тёмно-зелёного или светло-коричневого цвета.

История применения прополиса берет начало со времен Древнего Египта. Одним из первых врачей, предложивших использовать прополис, был Авиценна, применявший его для лечения инфицированных ран. Использование современных препаратов, синтезированных на основе продуктов пчелиного прополиса, не потеряло актуальность и сегодня, что подтверждается высоким уровнем промышленного производства таких препаратов, к числу которых относится и препараты серии «Прополис Гелиант».

На сегодняшний день идентифицировано более пятидесяти компонентов пчелиного прополиса, которые на основании их физико-химических свойств делят на четыре основные группы (табл.1.1): растительные смолы, бальзамы, эфирные масла и воск.

Таблица 1.1. Качественный и количественный состав пчелиного прополиса

Основными составляющими прополиса являются гликозиды и полисахариды, также в его состав входят:

  • витамины (А, Е, С, В);
  • флавоноиды (пиноцембрин и его ацетат, акацетин, галангин, пинобанксин, ацетилпинобанксин, бензоловый сложный эфир кумаровой кислоты и сложных эфиров 3,4-диоксикоричной кислоты);
  • микроэлементы (калий, кальций, фосфор, натрий, магний, цинк, марганец, медь, и др.);
  • кислоты (бензойная, кофейная, никотиновая, пантотеновая);
  • пчелиный белок ингибин (бактериостатический эффект на кокковую инфекцию: стафилококки, стрептококки);
  • фенольные соединения (хризин, кофейная кислота, фенилэтиловый эфир кофейной кислоты, прополины A, B, C, D, E, F);
  • аминокислоты (глютаминовая, триптофан, фенилаланин, лейцин, цистин, гистидин, аргинин, аланин и др.).

Лечебные эффекты пчелиного прополиса обусловлены сочетанным воздействием составляющих его компонентов на больного. Выделяют противовоспалительный, сосудорасширяющий, антиоксидантный и антибактериальный лечебные эффекты.

1.2. Противовоспалительный эффект

Ключевая роль в реализации противовоспалительного эффекта принадлежит флаваноидам. По современным данным, противовоспалительный эффект реализуется посредством торможения высвобождения цитокинов (интерлейкинов 1 и 2) из лимфоцитов и макрофагов и угнетения высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления.

Снижение концентрации гистамина в крови способствует уменьшению кожного зуда. Кроме того, флаваноиды увеличивают способность плазмы крови связывать гистамин и, в сочетании с ионами кальция, способствуют стабилизации мембран тучных клеток.

Кроме того, фенилэтиловый эфир кофейной кислоты и галангин, при длительном применении препаратов прополиса, уменьшают количество тучных клеток, обуславливая уменьшение синтеза гиалуроновой кислоты, подавляют гиалуронидазу и способствуют уменьшению проницаемости сосудо микроциркуляторного русла, что играет важную роль в реализации противовоспалительного эффекта. Также отмечено, что полиметоксилированные флавоноиды в значительной степени угнетают агрегацию эритроцитов и тромбоцитов в крови. Примечательно, что коррекция нарушений кровотока происходит не только благодаря противовоспалительному эффекту, но и за счет сосудорасширяющего эффекта.

1.3. Сосудорасширяющий эффект

Улучшение кровоснабжения тканей, на фоне применения прополиса, обусловлено присутствием в прополисе ионов Са++ и никотиновой кислоты, способствующих снижению проницаемости сосудов, расширению просвета сосудов в зоне воспаления и улучшению периферического коллатерального кровообращения. Это приводит к улучшению кровоснабжения окружающих тканей, нормализации капиллярного давления, восстановлению проницаемости сосудистой стенки и уменьшению отека.

Восстановление кровоснабжения тканей, наблюдаемое на фоне применения препаратов прополиса, обеспечивает необходимый для осуществления метаболических реакций уровень тканевого дыхания – интенсивность их возрастает, а кислородное голодание уменьшается. Увеличение концентрации кислорода в тканях является одной из составляющих антиоксидантного лечебного эффекта пчелиного прополиса.

1.4. Антиоксидантный эффект

Гипоксия тканей – важный этап развития патологического процесса, наблюдаемого при различных дерматологических заболеваниях, устранение которого позволяет влиять на метаболические процессы, способствует уменьшению воспаления и нормализации метаболизма кожи и подлежащих тканей. Антиоксидантный эффект прополиса связывают, главным образом, с действием фенилэтилового эфира кофейной кислоты, который подавляет выброс белков теплового шока, активируют NO-синтетазу, прямо ингибирует высвобождение митохондриального цитохрома С, угнетает перекисное окисление липидов, активирует фенолсульфотрансферазу и глютатионтрансферазу.

1.5. Антибактериальный эффект

Большинство научных исследований выявили выраженный антибактериальный эффект прополиса. Доминирующей остается точка зрения о синергичном действии широкого спектра его составляющих, относящихся к различным классам химических соединений, таким как: терпеноиды, флавоны, халконы, а также феруловая, кофейная и бензойная кислоты. Отмечена высокая бактерицидная активность последних в отношении стрепто- и стафилококков. Одной из составляющих антибактериального эффекта, по мнению ряда авторов, является способность прополиса ингибировать биосинтез клеточной стенки микроорганизмов.

Глава 2. Линия препаратов пчелиного прополиса производства компании «Калиняк»

Препараты пчелиного прополиса компании «Калиняк» представлены в трех формах: препараты серии «Прополис Гелиант», лосьон «Шпора» и бальзам «Долголетие».

В период с 1999 года по настоящий момент в ряде медицинских учреждений России проводятся научные исследования по изучению лечебных эффектов, безопасности и эффективности применения препаратов компании «Калиняк» при лечении пациентов различного клинического профиля. Результаты научной работы выявили высокую эффективность препаратов в комплексном лечении больных с различными нозологическими формами, что способствовало повышению спроса и расширению рынка сбыта препаратов компании«Калиняк» как в России, так и за рубежом. Результаты исследований доложены на Всероссийских и международных научных конференциях и опубликованы в медицинских журналах и сборниках.

При производстве препаратов серии «Прополис Гелиант» компания «Калиняк» использует оригинальную технологию, позволяющую в результате длительной переработки прополиса добиваться глубокой экстракции флавоноидов и тяжелых фракций темного натурального воска. При синтезе препарата проводится активация компонентов прополиса, позволяющая оптимально усилить лечебные свойства первичной субстанции. Примечательно, что препарату свойственны все лечебные эффекты, присущие основным компонентам прополиса, при этом активность препарата превосходит ни только натуральный прополис, но и большинство других промышленных препаратов, синтезированных на основе пчелиного прополиса.

Серия «Прополис Гелиант» обладает высокой антибактериальной (стрепто- и стафиликокки) и умеренной противогрибковой (Руtyrosporum ovale) активностью, позволяющей эффективно применять препарат в комплексном лечении дерматозов, осложненных вторичной инфекцией, а также в лечении больных с перхотью и себорейным дерматитом.

Благодаря своим физико-химическим свойствам препараты серии «Прополис Гелиант» способен проникать через биологические мембраны, в том числе кожные барьеры, что обеспечивает оптимальный эффект при лечении бактериальной инфекции, как в поверхностных, так и в глубоких слоях кожи.

Являясь хорошим пенетрантом, препараты серии «Прополис Гелиант» эффективно реализует свое противовоспалительное действие. Активные компоненты препарата угнетают высвобождение медиаторов воспаления и увеличивают способность плазмы крови связывать гистамин.

Таким образом, препараты серии «Прополис Гелиант» обладает выраженным противовоспалительным, сосудорасширяющим, антиоксидантным и антибактериальным лечебными эффектами, что позволяют причислить его к ряду немедикаментозных средств нового поколения, обладающих высокой терапевтической эффективностью при применении у больных дерматологического профиля.

Глава 3. Материалы и методы исследования

3.1. Клиническая характеристика пациентов

В рамках данного рандомизированного исследования обследованы пациенты с разнообразными дерматозами, которые проходили лечение в дерматологических отделениях на базе ведущих медицинских учреждений России. Проведено сравнение системной переносимости, местных побочных эффектов и эффективности ежедневного применения комплексного лечения с применением «Прополис Гелиант» и ежедневного применения традиционной терапии в течение периода до 3 недель.

Пациенты, включенные в исследования, были не моложе 18 лет с наличием подтвержденного диагноза. Длительность заболевания – не менее 2 месяцев. Общее состояние здоровья пациентов удовлетворительное, результаты клинико-лабораторных исследований пациентов должны были быть в пределах нормы, или их отклонения за пределы нормы не имели клинического значения. В анамнезе кортикостероидная терапия. Суммарный индекс тяжести процесса – не менее 6 баллов (общая оценка эритемы, инфильтрации, шелушения по шкале от 0 до 3 баллов с наличием каждого из перечисленных симптомов (0 – отсутствуют, 1 – слабые, 2 – умеренные, 3 – тяжелые.)). Продолжительность текущего обострения более 1 недели, при этом выраженность заболевания должна была иметь как минимум среднюю степень тяжести.

В группы исследования не входили пациенты получавшие любую терапию по поводу данного заболевания в течение последних 4 недель, больные туберкулезным или вирусным поражением кожи, а также беременные и кормящие грудью женщины и пациенты с известной гиперчувствительностью к любым компонентам испытываемого препарата.

В исследовании не принимали участие пациенты требующие лечение сопутствующих заболеваний, которое могло бы повлиять на естественное течение заболевания в течение периода исследования, а также пациенты, использовавшие любые исследовательские препараты в течение 3 месяцев, предшествующего началу настоящего исследования.

Перед включением в данное исследование было проведено физикальное обследование пациентов, собран анамнез заболевания, проведен общеклинический и биохимический анализы крови, анализ мочи.

Предварительно пациентам методом случайной выборки было назначено применение традиционного лечения в комплексе с использованием препаратов серии «Прополис Гелиант» (группа наблюдения) или традиционной терапии (группа сравнения). По основным клиническим, функциональным и лабораторным показателям пациенты обеих групп были сопоставимы (р<0,05).

У пациентов группы наблюдения определяли область обследования (обозначенную как «участок – мишень») для оценки эффективности лечения. Эритему, лихенификацию, наличие корочек, шелушение, экскориацию, выраженность зуда и боли в области «участка – мишени» оценивали с помощью шкалы выраженности процесса: 0 баллов – отсутствует, 1 балл – слабый или минимальный; 2 балла – умеренный или средний (легко различимый); 3 балла – выраженный процесс.

Всего нами было обследовано 74 пациента в возрасте от 22 до 78 лет. Среди них 19 (26%) пациентов были женщины в возрасте от 25 до 63 лет, а 55 (74%) - мужчинами в возрасте от 22 до 78 года. Группу наблюдения составили 41 (55%) пациент, группу сравнения - 33 (45%) пациента. Средняя продолжительность заболевания в группах наблюдения и сравнения составляла соответственно 7 и 5 лет. Все больные полностью закончили исследование. Обследованные больные страдали одним из пяти дерматозов: псориазом, экземой, себорейным, розацеаподобным или атопическим дерматитом. Клинический статус пациентов исследовали по общепринятой методике. Диагноз заболевания выставляли в соответствии с классификацией дерматозов. Распределение дерматозов в группах лечения показано в табл. 3.1.

Из 74 обследованных пациентов 9 (12%) получали дополнительную терапию по поводу сопутствующих заболеваний, при этом применяемые ими другие препараты, как ожидалось, не должны были влиять на результаты нашего исследования.

Таблица 3.1 Распределение пациентов обследованных групп по нозологическим формам


Picture

Псориаз — распространенное дерматологическое заболевание, которое с древних времен и по сегодняшний день вызывает много вопросов. Болезнь не представляет угрозы для окружающих, она не имеет инфекционного компонента, но при этом может существенно испортить качество жизни самому больному. Важная задача, стоящая перед врачами, — донести до пациента информацию, что провоцирует псориаз, сформировать рекомендации, как максимально исключить эти факторы. Эффективное лечение псориаза всегда основано на взаимодействии врача и пациента, на систематическом выполнении всех рекомендаций и коррекции образа жизни.

Проявляется псориаз розовыми приподнятыми пятнами на теле. Они вызывают зуд, склонны к слиянию и образованию обширных бляшек. Это очаги хронического воспаления, а чешуйки, которыми покрыты бляшки, говорят врачам о том, что в этом месте клетки эпителия делятся с бешеной скоростью, во много раз активней, чем это должно быть в норме.

Причины псориаза не ясны до конца. На данный момент предполагается аутоиммунная природа заболевания. Также врачи считают, что есть генетические факторы, предрасполагающие к появлению псориаза, потому что очень часто встречаются семейные случаи. Спровоцировать дебют могут инфекции, стресс, переохлаждение. При этом псориаз протекает волнообразно, эпизоды обострения сменяются ремиссией. И от правильно назначенного лечения и образа жизни пациента, от его систематического ухода за кожей напрямую зависит длительность спокойных периодов. В острые периоды улучшить состояние помогает мазь от псориаза.

Так как вылечить псориаз окончательно врачи пока не могут, основная цель — добиться стойкой длительной ремиссии, улучшить качество жизни пациента и максимально очистить от бляшек кожу. Мы расскажем, может ли острая пища вызвать псориаз, как влияют на рецидивы некоторые лекарственные препараты, какие факторы могут спровоцировать новое обострение.

Какие продукты провоцируют псориаз

Как ни странно, есть пища, провоцирующая псориаз. Под запретом любые острые, копченые и сильно соленые блюда, они нарушают процесс всасывания в кишечнике. Также спровоцировать рецидив могут цитрусовые, которые блокируют фолиевую кислоту из-за содержащегося в них колхицина. А фолиевая кислота важна для восстановления кожи. Нельзя употреблять в пищу консервированные продукты, которые могут послужить триггером к новому обострению.

Пища, провоцирующая псориаз

Вот еще продукты, провоцирующие псориаз:

  • торты, пирожные, газированные напитки, содержащие большое количество сахара;
  • алкоголь;
  • полуфабрикаты.

Желательно питаться блюдами, приготовленными дома, тогда можно контролировать состав и калорийность. Диета должна быть богата овощами и фруктами, медленными углеводами и белком, который легко усваивается.

Лекарства, вызывающие рецидивы болезни

Фармакологические препараты также могут влиять на течение болезни. Если говорить о том, какие лекарства провоцируют псориаз, то в первую очередь это антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, бета-блокаторы. Существенное влияние оказывают вакцины и сыворотки, потому что они затрагивают напрямую иммунитет, некорректная работа которого и лежит в основе псориаза. Также провоцируют псориаз лекарства от повышенного давления, от психических заболеваний. Это не значит, что человек, страдающий от псориаза, не должен заниматься лечением других болезней, например, гипертонии, не вакцинироваться, но он должен сообщать врачам о наличии дерматологических проблем, не заниматься самолечением и не покупать в аптеке самостоятельно назначенные себе средства.

Какую роль играют паразиты в течении болезни

Существует паразитарная теория развития псориаза. Дело в том, что у людей, у которых уже установлен этот диагноз, часто обнаруживаются кишечные паразиты. Конечно, это не первопричина появления болезни, но не исключено, что паразиты влияют на иммунную систему человека, создают постоянную напряженность иммунитета, вырабатывают аллергичные токсины, могут вызывать эпизоды псориаза. Если говорить о том, какие паразиты провоцируют псориаз, то стоит выделить следующие:

  • аскариды;
  • острицы;
  • лямблии;
  • бычий цепень и другие.

У больных псориазом должна быть выявлена и вылечена любая паразитарная инвазия. Это поможет снизить вероятность обострений.

Профилактика рецидивов псориаза

Новый эпизод может быть вызван стрессом, переохлаждением, гормональными изменениями. Также провоцирует псориаз тесная синтетическая одежда, грубые швы, важно носить только свободную одежду из натуральных тканей — хлопка и льна. Летом нужно защищать кожу от ультрафиолетового излучения, использовать солнцезащитную косметику с фильтрами. Больные псориазом должны избегать ссадин и порезов, соблюдать гигиену, не допускать обезвоживания кожи и использовать регулярно эмоленты. Тогда можно будет добиться длительной и стойкой ремиссии.

А если вы хотите узнать об этой болезни больше, читайте статью "Все о псориазе во время беременности".

Читайте также: