Как избавиться от жировика на шейном отделе позвоночника

Обновлено: 28.03.2024

Атерома (лат. atheroma от греч. ἀθέρος — мякина, кашица + ομα — опухоль) – это доброкачественное образование сальной железы. Такие железы расположены по всей поверхности кожи, кроме подошв и ладоней. Они вырабатывают секрет – себум, который отвечает за создание липидной мантии, то есть естественной смазки кожи, которая выполняет функции увлажнения и защиты.

При нарушении оттока секрета на фоне продолжения его продукции полость железы расширяется. Стенки железы постепенно обрастают соединительнотканной капсулой, которая со временем уплотняется. Содержимое кисты становится творожистым и представляет собой смесь себума, распавшихся клеток и выпавших кристаллов жирных кислот.

Другие названия заболевания: стеатома, эпидермальная киста, эпидермоид.

Код по МКБ-10 (международная классификация болезней): L00-L75.

Причины возникновения

Развитие атером отмечают у каждого десятого взрослого, в основном в молодом возрасте (до 35 лет), одинаково часто у обоих полов. Эпителиальные кисты развиваются, когда формируются затруднения для выхода секрета – сужение или закупорка выводного протока железы. Причины их следующие:

  • врожденные особенности строения желез, в таком случае образования выявляются сразу после рождения;
  • нарушение слущивания ороговевших клеток кожи, при этом устье железы перекрывается полностью или частично;
  • чрезмерная продукция кожного сала на фоне нарушений гормонального фона или психосоматических расстройств;
  • механические повреждения кожи: замечено, что атеромы чаще формируются в местах рубцов, после перенесенных ожогов или обморожений;
  • недостаточная гигиена.

Классификация

В практической дерматологии используется две классификации: по типу строения клеток капсулы (гистологическая) и по типу формирования. Практикующие специалисты пользуются в основном второй. Различают:

  1. Врожденные (или первичные) атеромы , формирование которых обусловлено врожденными изменениями протоков. Размеры таких образований – до 0,5 см, они множественные и выявляются вскоре после рождения ребенка.
  2. Приобретенные (или вторичные) атеромы развиваются при первично неизмененных протоках железы у людей с повреждениями кожи или нарушениями продукции кожного сала. Размер кист может достигать нескольких сантиметров. Как правило, они единичные.

Симптомы

Атерома выглядит как образование округлой или овальной формы, которое приподнимается над уровнем кожи. При ощупывании она имеет эластичную консистенцию. Если атерома вырастает до большого размера, появляется флюктуация – ощущение колебания жидкого содержимого. Кожа над кистой не изменена, на верхушке можно увидеть углубление по типу кратера – это устье протока сальной железы.

Строение атеромы

Строение атеромы

Чаще всего они развиваются на тех частях тела, где большая плотность сальных желез. Это лицо, верхняя часть груди и спины, волосистая часть головы и шея. Для врожденных кист характерно расположение в области промежности.

Атерома медленно увеличивается в размерах. Нередко причиной обращения к врачу становится только нагнаивание, поскольку рост образования не сопровождается какими-либо симптомами или болью. Киста легко смещается относительно более глубоких слоев кожи, поскольку окружена плотной капсулой из соединительной ткани и не спаяна с окружающими тканями. На поверхности атеромы, расположенной на волосистой части головы, часто выпадают волосы.

При развитии осложненной формы атеромы – воспалении – кожа краснеет, становится отечной, при касании возникает болевой синдром. Из устья железы может выделяться густое творожистое содержимое или гной, имеющий неприятный запах. Поскольку образование отграничено оболочкой из соединительной ткани, общие проявления воспалительного процесса (повышение температуры, интоксикация и пр.) не возникают.

Фото атеромы сальной железы

Фото атеромы сальной железы

Диагностика

Диагноз устанавливает дерматолог, хирург или врач общей практики. Чаще всего для диагностики достаточно проведение общего осмотра, поскольку внешний вид образования имеет характерные черты.

В редких случаях, для дифференциальной диагностики с другими доброкачественными образованиями – фибромой, липомой, гигромой – рекомендуется проведение УЗИ. При этом выявляется плотная капсула и жидкое содержимое кисты.

Поскольку риск перерождения атеромы в злокачественную опухоль крайне низкий, биопсию обычно не рекомендуют. После ее удаления может проводиться гистологическое исследование капсулы. Результат готовится 10-14 дней.

Лечение атеромы

Самостоятельное выдавливание содержимого не рекомендуется. Капсула отграничивает содержимое от окружающих тканей, при механическом давлении она разрывается, что может привести к воспалительной реакции вплоть до развития сепсиса – заражения крови.

Единственным действенным методом лечения является полное удаление содержимого кисты вместе с капсулой – так называемое вылущивание, – поскольку оставленная оболочка часто служит основой для повторного роста образования. Операция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Кисты на лице или других участках кожи, где требуется сохранить эстетически красивый вид, могут дренировать путем выполнения цистотомии – рассечения капсулы с эвакуацией внутреннего содержимого. Заживление происходит без наложения швов, на месте кисты образуется атрофический рубец.

Альтернативным вариантом удаления является использование лазерных методик:

  • лазерная коагуляция образования;
  • лазерное иссечение кисты с оболочкой;
  • лазерное испарение капсулы изнутри.

При воспалении назначаются местные противовоспалительные и антибактериальные препараты в виде мазей. Прием антибиотиков в таблетированной форме может быть показан только при тяжелом воспалительном процессе – флегмоне.

Хирургическое удаление атеромы

Хирургическое удаление атеромы

Профилактика

Для предотвращения развития эпидермоидов рекомендуется тщательно очищать кожу и предотвращать механические повреждения. При склонности к развитию атером не рекомендуется использовать антиперспиранты.

При наличии угревой сыпи или себореи следует обращаться к косметологу для подбора оптимальных средств ухода, которые снижают продукцию кожного себума.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Липома мягких тканей — это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировых тканей. В народе это образование называют «жировики». Места, в которых липома образуется чаще всего, – область под кожей лица, шеи и головы, а также плечевой пояс, наружная часть бедра и верхняя часть спины. В крайне редких случаях жировики появляются в пищеводе, головном мозге и молочной железе.

Специалисты утверждают, что липома, образовавшаяся на каком-либо участке тела, не несет опасности для здоровья, а является лишь косметической проблемой. Однако липома, которая появилась на внутренних органах, например, липома молочной железы, может сдавливать окружающие ткани, от чего нарушится работа других органов.

что такое липома

что такое липома

Причины появления липомы

От чего появляются жировики – точно не сможет сказать никто. Однако специалисты высказывают предположения, что липома образуется по таким причинам, как травмы определенного участка тела, наследственная предрасположенность, ослабленный иммунитет, курение, а также воздействие радиации.

Симптомы, признаки, диагностика липомы

Перед тем, как удалить жировик, необходимо точно удостовериться, что это именно он. Форма жировика, образовавшегося под кожей, круглая или овальная. На ощупь он подвижный и мягкий, боли при надавливании на него, как правило, не ощущается.

Жировики, расположенные под кожей лица, шеи, спины, руки и других частях тела обычно не вызывают никаких симптомов. Липома, образовавшаяся на внутренних органах, вызывает следующие симптомы:

  • При появлении липомы в пищеводе могут возникнуть кашель, тошнота, ощущение того, что в горле присутствует инородное тело;
  • Боль в груди может быть причиной образования липомы в молочной железе;
  • Такие симптомы, как головные боли, тошнота, рвота могут отмечаться при липоме в головном мозге.

Диагностируют липому визуально при клиническом осмотре, если этого недостаточно – с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии.

Лечение жировиков

Несмотря на то, что жировик под кожей не доставляет обычно никаких неудобств, многие люди интересуются, как убрать липому. В первую очередь стоит обратиться к врачу, особенно это относится к случаям, когда произошло воспаление жировика. Тем, кто задается вопросом, как выдавить жировик, следует знать, что самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя.

Как удалить жировик народными методами

В случае, когда нет возможности посетить кабинет врача, можно попробовать сделать удаление липомы самостоятельно. Но это относится лишь к тем образованиям, которые появились недавно. Если липома застарелая – лечить ее нужно только хирургическим путем.

Печеный лук

Лук считается одним из самых эффективных средств для удаления жировиков. Процедуру делать, как минимум, 2 раза в сутки.

  1. Взять одну среднюю луковицу, запечь в духовке.
  2. Остывший лук измельчить с помощью мясорубки.
  3. Натереть детское мыло, добавить к луку и тщательно перемешать.
  4. Полученную массу приложить в виде компресса к жировику.

Сметана с медом

Перед проведением процедуры необходимо принять горячую ванну, чтобы распарить жировик. Тогда компоненты приготовленного средства от жировиков будут лучше проникать в жировую ткань опухоли. Процедуру проводить через день.

  1. Смешать одинаковое количество сметаны, меда и морской соли.
  2. Полученную смесь наложить на проблемное место.
  3. Спустя 20 минут смыть теплой водой.

Лечение липом аптечными средствами

Тем, кто предпочитает использовать аптечные препараты, следует приобрести мазь Вишневского. Это средство нужно нанести на лейкопластырь и прикрепить к больному участку, спустя 2 дня пластырь поменять на новый.

Также можно воспользоваться перекисью водорода. Этим препаратом нужно регулярно смазывать жировик. Спустя несколько дней кожа на больном участке лопнет, и содержимое жировика вытечет.

лечение липомы

лечение липомы

Как врач поможет убрать жировик

Крайне желательно, чтобы удаление липомы производил опытный специалист. После тщательного осмотра врач-дерматолог может назначить следующие процедуры для удаления жировиков:

  • Механическая чистка . Этот способ считается самым простым. Процедура осуществляется путем прокалывания жировика с помощью иглы, после чего удаляется все его содержимое. Иногда процедуру проводят под местным наркозом.
  • Удаление липомы лазером . Лазерная терапия считается самым прогрессивным методом для удаления жировиков. Процедура очень быстрая, не оставляет рубцов. Помимо этого, исключается возможность повторного появления жировика на этом же месте.

Профилактика липомы

После удаления липомы необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • сократить употребление жирных сортов мяса, молочных продуктов с высокой жирностью;
  • ввести в ежедневное меню растительное масло и рыбу;
  • отказаться от поздних ужинов;
  • как можно больше двигаться.

Следовать этим рекомендациям нужно не только в случае, когда липома уже появилась, но и при наличии наследственной предрасположенности. Врачи утверждают, что к группе риска образования жировиков относятся люди среднего и пожилого возраста.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Жировик на шее

Доброкачественная жировая опухоль (липома), в простонародии именуемая жировиком, может сформироваться практически в любой части тела человека, но её излюбленные места – участки с относительно нетолстой подкожной жировой клетчаткой, к которым, безусловно, относится и шея. Жировик – это капсула из соединительной ткани, содержащая жировые клетки.

Липома имеет вид округлой опухоли, возвышающейся над поверхностью кожи и иногда достигающей величины апельсина или теннисного мяча. Образование безболезненно до тех пор, пока не начинает сдавливать нервные окончания, или его поверхность не подвергается трению одеждой и другому раздражению. Риск озлокачествления жировика минимален, но такую опасность нельзя полностью исключить.

Классификация жировиков на шее

Классификация жировиков на шее

Липидные образования, возникающие на шее, подразделяют на несколько категорий:

Мягкий жировик – представляет собой капсулу из соединительной ткани, заполненную исключительно жиром;

Диффузная, или разлитая разновидность – жировик без оболочки;

Фиброзный жировик – плотное образование, соединительнотканная капсула которого разрослась и затвердела;

Петрифицированный жировик – образование, насыщенное солями кальция;

Ангиолипома – жировик, имеющий в своей структуре кровеносные сосуды;

Периневральный жировик – образование, затрагивающее нервные волокна;

Миолипома – жировик, имеющий в своём составе мышечную ткань;

Аденолипома – жировик, захвативший потовые железы;

Болезнь Деркума, или липоматоз – заболевание, формирующее множественные жировые образования, в том числе на шее и на голове;

Синдром Маделунга, или кольцевая липома шеи – заболевание, формирующее хомут из жировой ткани вокруг шеи, затрудняющий речь и дыхание;

Горб Биша, или вдовий горб – массивный жировик в проекции седьмого шейного позвонка, затрудняющий течение крови по позвоночной артерии.

Жировики могут располагаться в любой части шеи – под нижней челюстью, сзади, на боку, на передней поверхности.

Причины появления жировиков

Причины появления

Одна из главных причин появления жировиков на шее – патологическая наследственность, приводящая к дефициту фермента, отвечающего за извлечение из липидов энергии и воды. Именно эта генетически обусловленная мутация 12й хромосомы стоит в основе формирования липом из нерасщепленного жира.

Другие причины формирования жировиков на шее:

Однообразная мышечная нагрузка шейных мышц;

Малоподвижность, приводящая к нарушению микроциркуляции крови в кровеносных сосудах;

Механические травмы кожи шеи из-за натирания одеждой;

Нарушение рациона, преобладание жиров в меню;

Печеночная и почечная недостаточность, болезни органов ЖКТ;

Возрастной гормональный дисбаланс;

Симптомы жировика на шее

Симптомы жировика на шее

Обнаружить жировик можно невооруженным взглядом. При визуальном осмотре видна опухоль, возвышающаяся над кожей, цвет которой не отличается от окружающих участков. При пальпации образование небольшого размера легко сдвигается, не вызывая неприятных ощущений. Рост жировика с течением времени не прекращается, он постоянно увеличивается.

Негативные симптомы, как повод для срочной консультации хирурга:

Гиперемия кожи – признак начала воспалительного процесса;

Снижение подвижности жировика – переход жировика на глубокие структуры или спаивание его с эпидермисом;

Болезненность при пальпации – задевание растущим жировиком нервных волокон;

Побледнение кожи – сдавливание жировиком кровеносных сосудов;

Стремительное увеличение жировика – опасный признак малигнизации образования или симптом серьёзного нарушения обмена веществ.

Диагностика

Установление точного диагноза можно произвести при визуальном осмотре и пальпации жировика.

Для него характерны такие признаки, как:

Мягкость и подвижность;

Степень распространения образования в тканях шеи и состояние капсулы жировика поможет оценить УЗИ или компьютерная томография. Для определения состава жировика проводят биопсию, отправляя материал на цито- и гистологию. Такая тактика поможет дифференцировать шейную липому от опухолей с аналогичными внешними признаками.

Лечение жировика на шее

Плотная капсула образования, не сообщающаяся с окружающими тканями, препятствует проникновению в неё лекарственных средств. Без вскрытия жировика невозможно транспортировать внутрь него активные препараты. Лучший метод лечения жировика на шее – оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Лечение жировика на шее проводит врач в условиях хирургического стационара. Любые самостоятельные попытки извлечь образование путём его выдавливания, прокалывания или вскрытия капсулы могут привести к инфицированию тканей, развитию абсцесса, флегмоны или сепсиса. Интенсивное кровоснабжение этой части тела, насыщенность кровеносными сосудами и нервными тканями, близость к головному мозгу делают самолечение жировика на шее смертельно опасным мероприятием.

Перед хирургическим вмешательством пациента направляют в лабораторию для исследования крови на свертываемость, взятия аллергопробы на антибиотики и анестетики.

Методы удаления жировика:

Иссечение скальпелем – для лечения жировика этим классическим методом поверхность кожи над образованием обеззараживают, вводят анестетик, выполняют разрез для извлечения через него капсулы. При операции на воспаленном жировике в рану устанавливают дренаж для удаления гноя, лечат воспаление. Рану без гноя ушивают сразу, кожу вокруг неё обрабатывают антисептиками. Возможные осложнение – внесение инфекции, грубое рубцевание, грануляция шва, аллергические реакции на шовный материал.

Липосакция – щадящий метод удаления содержимого жировика через тонкий зонд, введённый непосредственно в капсулу. Недостаток метода – возможны рецидивы, так как капсула не удаляется.

Эндоскопия – эффективный и безопасный метод удаления жировика, процедура выполняется через крошечный разрез рядом с образованием под контролем миниатюрной камеры на конце эндоскопа.

Лазерная хирургия – современный метод иссечения жировика при помощи узконаправленного луча карбонового лазера. Риск заражения раны инфекцией и опасность кровотечения минимальны, так как коагуляция сосудов проводится прямо во время операции.

Радиоволновая хирургия – с помощью специального высокотехнологичного инструмента – радионожа – жировик удаляется вместе с капсулой, шрамов почти не остается, рецидивы исключены.

Электрокоагуляция и криодеструкция – прижигание мелкого жировика под действием электрического тока или паров жидкого азота. На месте вмешательства может возникнуть пигментное пятно.

После операции по удалению жировика на шее рекомендуется в течение месяца соблюдать щадящий режим – не поднимать тяжести, не перенапрягаться, не подвергаться воздействию высокой температуры. Такие меры предосторожности помогут избежать послеоперационного кровотечения.

Лечение препаратами

Лечение препаратами

В дополнение к оперативному вмешательству больному назначают лекарственные средства для коррекции состояния здоровья:

Стимуляторы жирового обмена (Витрум Кардио Омега-3, Аторис) – лечение нарушенного метаболизма, стимулирующего повышенное отложение жира;

Гепатопротекторы (Фосфоглив, Эссенциале Форте) – защита и восстановление клеток печени;

Купирование воспалительного процесса кортикостероидами (Гидрокортизон, Дексаметазон);

Прием препаратов кальция (Кальцимин) – лечение остеохондроза;

Нормализация гормонального баланса – синтетические аналоги эстрогена или тестостерона;

Прием липолитиков (Акваликс, Аминомикс, Фосфатидилхолин) – расщепление жиров.

Терапия медикаментами может продлиться от 2 до 5-6 месяцев.

Физиотерапия и диета

Физиотерапия и диета

Для снятия чувства онемения шеи, стимулирования микроциркуляции, остановки роста опухоли применяют такие физиотерапевтические методы, как микроимпульсное воздействие и высокочастотный ультразвук. Электрофорез с кортикостероидами повышает их эффективность при лечении воспалительных процессов вокруг капсулы жировика или послеоперационной раны.

Вылечить жировки при помощи диеты невозможно – через ткани капсулы не получится извлечь накопившийся там жир. Тем не менее, коррекция рациона поможет наладить обмен веществ, остановить чрезмерное накопление жира.

Для этого следует уменьшить количество углеводов и жиров в меню. Желательно включать в него нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты в любом виде, каши на молоке и воде, кисломолочные продукты.

Профилактика

Профилактика

Для снижения риска появления жировика на поверхности шеи можно предпринять следующее:

Вести подвижный образ жизни;

Соблюдать правила гигиены;

Укреплять иммунитет, закаляться доступными мерами;

Своевременно обращаться к врачу для профилактических осмотров и своевременной диагностики появившихся проблем со здоровьем.

Жировики на шее всегда удаляют в случае их воспаления, быстрого роста, сдавливания окружающих тканей, серьёзного косметического дефекта.

Волков Дмитрий Сергеевич

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Врач Бохян Тигран Суренович

Липома (жировик) – доброкачественное образование в виде небольших узелков, появление которых связано с накоплением и уплотнением избытка жировой ткани. Размеры липомы могут увеличиваться или оставаться стабильными. При воздействии неблагоприятных факторов внутри жировика могут образовываться очаги патогенной микрофлоры, что делает его источником других серьезных заболеваний внутренних органов. Также значение имеет неэстетичный вид образований, выступающих на поверхности кожи. Поэтому в большинстве случаев принимается решение по удалению опухоли и ее последующему гистологическому исследованию для уточнения характера жировика – добро- или злокачественного.

Область локализации липомы – спина, грудь, лицо, конечности, молочные железы, структура внутренних органов. Обнаружить образование можно случайно в ходе диагностических процедур или при пальпации. Края липомы плотные и четкие, образование подвижно, а его прощупывание безболезненно. Обнаружить липому в тканях внутренних органов сложнее. Однако именно такие случаи признаны наиболее опасными, угрожая нарушениями в функционировании пораженного участка тканей.

Классификация

В зависимости от внутренней структуры различают:

  • Миолипомы – образования из мышечных клеток.
  • Ангиолипомы – жировики с включением кровеносных сосудов.
  • Миксолипомы – опухоли с включением слизи.
  • Фибролипомы – образования с содержанием соединительных тканей.

Точно установить характер образования можно только после тщательной диагностики. Ее не стоит откладывать на обозримое будущее, особенно если липома быстро увеличивается в размерах и доставляет дискомфорт.

Причины липомы

Общая схема появления жировиков – скопление жировых клеток вследствие нарушения жирового обмена в организме. Если меры по лечению проблемы не будут приняты своевременно, образование быстро разрастается, пережимая находящиеся рядом мышцы и кровеносные сосуды. В числе причин липомы, влияющих на неблагоприятное течение патологии, стоит отметить:

Липома

  • Гормональные нарушения, период гормональных изменений в организме.
  • Сбои обмена веществ.
  • Нарушения в рационе с преобладанием пищи животного происхождения.
  • Заболевания почек и печени, поджелудочной и щитовидной железы.
  • Вредные привычки.
  • Сахарный диабет.
  • Генетическая предрасположенность.

Также на образование избытков жировой ткани влияют гиподинамия, сидячий образ жизни и отказ от полноценных физических нагрузок.

Симптомы

Основная локализация жировиков – места отложения жировой ткани. Вначале это мягкое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Единственный симптом липомы – образование заметного бугорка с подвижной структурой, который прощупывается при надавливании. Болевые ощущения при пальпации липомы на спине или руках отсутствуют.

Если жировик локализован в структуре или на поверхности внутренних органов, о патологии могут свидетельствовать нарушения в их работе. Также заболевание сопровождается характерными признаками:

  • липома в области пищевода вызывает кашель, тошноту и рвоту;
  • образования на бронхах и трахее становится причиной постоянного сухого кашля приступообразного характера;
  • липома на сухожилиях и хрящах ограничивает их подвижность и становится причиной болевых ощущений;
  • жировик в молочной железе дает болезненные ощущения;
  • жировые отложения в почках провоцируют колики, боли в пояснице, повышение уровня артериального давления;
  • липома в голове становится причиной головокружений и головной боли;
  • образование на шее мешает глотать пищу, а также вызывает осиплость голоса;
  • липома в области сердца становится причиной аритмии и сердечной недостаточности.

Способы диагностики липом

Диагностика липомы

Длительный период скрытого течения немало осложняет диагностику липомы мягких тканей на ранних стадиях развития. Чаще патология обнаруживается, когда жировик достигает размеров 1,5-2 см и легко прощупывается под кожей. Провести дифференцированную диагностику и подтвердить доброкачественный характер образования позволяют:

Анализы крови, исключающие инфекции вирусной или бактериальной природы, а также отсутствие воспалительного процесса.

Рентгенография грудной клетки, конечностей или брюшной полости. Позволяет обнаружить образование, уточнить его расположение, рассчитать размер и оценить состояние окружающих тканей.

Ультразвуковое исследование. Применяется в качестве дополнительного метода диагностики, когда факт наличия липомы подтверждают другие способы обследования.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эффективные методы, позволяющие установить расположение и размеры липомы, а также подтвердить ее доброкачественный характер.

Биопсия тканей жировика для их анализа на предмет риска перерождения клеток в злокачественную структуру.

Если у пациента имеются другие заболевания внутренних органов, диагностика липомы проводится с учетом их особенностей, а расшифровка результатов предполагает взаимное влияние патологий, позволяя точнее установить причину появления жировика.

Лечение

В случае обнаружения у пациента липом небольших размеров выбирается выжидательная тактика, подразумевающая УЗИ-контроль несколько раз в год. Однако нередки случаи, когда врач принимает решение в пользу оперативного вмешательства. Операция необходима, если:

Лечение липомы

  • Опухоль быстро растет, захватывая соседние ткани и сосуды.
  • Липома возвышается над поверхностью кожи, давая неэстетичный косметический эффект.
  • Развитие жировика дает стойкие болевые ощущения.
  • Из-за разрастания жировой ткани нарушается работа внутренних органов и системы кровообращения.

Извлечение или разрушение липомы на шее или спине возможно следующими способами:

  • Эндоскопический метод. Предусматривает извлечение опухоли вместе с капсулой через небольшой разрез на коже.
  • Липосакция – извлечение жировой ткани за счет ее размягчения и вытягивания через тонкую иглу. Не оставляет рубцов и не травмирует кожу.
  • Иссечение липомы – удаление жировика в ходе классического оперативного вмешательства.

Оптимальный способ подбирается с учетом общего состояния пациента и размеров липомы.

Диагностика и лечение липомы в клинике АО «Медицина» в Москве

Клиника АО «Медицина» в ЦАО Москвы готова предложить профессиональную помощь пациентам с подозрением на единичные или множественные случаи развития липомы. В арсенале специалистов центра — высококлассное оборудование и огромный практический опыт по использованию различных методов удаления опухолевого очага. Каждому пациенту гарантировано внимательное отношение, направление на полный курс обследований и индивидуальный подход к разработке тактики лечения липомы. Запись на прием доступна на сайте клиники и по указанным телефонам.

Вопросы и ответы

Как выглядит липома?

Классическая липома — скопление избытков жира в плотной капсуле из соединительной ткани. Образование подвижно, имеет четкие контуры, гладкую поверхность и размеры от нескольких мм до 7-8 см. Обнаруживается при пальпации или в процессе исследования внутренних органов для диагностики других заболеваний. Болевой синдром при симптомах липомы наблюдается только в случаях нарушения кровообращения и сдавленности мышц из-за активного разрастания опухоли.

Как избавиться от липомы?

Свои решения предлагает не только официальная медицина, но и народные методы. Однако не стоит следовать последним, чтобы не причинить организму вреда и не затягивать время. Тем более что риск рассасывания липомы крайне мал. Современные методы лечения предусматривают удаление опухоли хирургическим путем или ее разрушение методом лазерного или радиоволнового воздействия. В некоторых случаях оптимальная липосакция – размягчение и «отсасывание» жировой ткани через тонкую иглу. Преимущества метода – минимальная травматичность, отсутствие следов на коже и непродолжительный восстановительный период.

Может ли липома рассосаться сама?

Такие случаи имеются в медицинской практике, однако они носят единичный характер. Поэтому рассчитывать на самопроизвольное исчезновение жировика не стоит, особенно когда образования появляются в разных частях тела и быстро разрастаются. Оптимальным решением будет обращение за помощью. Врач сумеет точно установить причину заболевания и примет решение по качеству лечения – в пользу выжидательной тактики с постоянным наблюдением или немедленного оперативного вмешательства.

Липома — это наиболее часто встречаемая опухоль мягких тканей, которая состоит из жировых клеток, окруженных тонкой фиброзной капсулой. В народе такое новообразование называют жировик.

Нередко человек, который внимательно относится к своему телу, может наткнуться на подобное подкожное образование. Такая находка способна вызвать, как минимум, настороженность, а иногда и страх перед онкологическим процессом. Неизвестность всегда пугает. С любыми опасениями стоит обратиться к доктору. В большинстве случаев подкожные новообразования в мягких тканях являются доброкачественными и не представляют угрозы для обладателя жировика. Однако липомы все равно требуют наблюдения специалиста, который должен распознать злокачественный процесс, если такой имеет место быть.

Своеобразными красными флагами, признаками, которые заставляют насторожиться, являются быстрый рост опухоли, болезненность, наличие двух и более похожих образований на теле.

Липома по внешним признакам мало отличима от липосаркомы, гигромы, подкожной кисты, гематомы, паразитарной инвазии, воспаления или последствия травмы. Поэтому важно, чтобы любые новообразования осматривал доктор.

В первую очередь на приеме решается вопрос о злокачественности опухоли. Липосаркома встречается чаще у людей среднего и пожилого возраста. Это агрессивная и быстрорастущая опухоль, которая может сдавливать окружающие органы и ткани и вызывать болезненные ощущения. Ситуации, когда существующая липома перерождается в злокачественное образование, случаются редко. Однако онкологический процесс требует кардинально иного подхода к диагностике и лечению, поэтому важно его диагностировать как можно раньше.

Липомы могут иметь наследственную предрасположенность. Этот факт в сочетании с распространением жировиков на другие части тела заставляют доктора заподозрить липоматоз. Липоматоз сопровождает ряд наследственных синдромов таких, как болезнь Маделунга и синдром Деркума. Заболевания с семейной историей требуют особого подхода к проведению терапии.

Причины появления

Выделяют множество факторов, которые влияют на образование липом. Среди причин различают наследственную предрасположенность, нарушение обмена жирных кислот в организме, заболевания печени, поджелудочной, несоблюдение или нарушение правил гигиены.

Долгое время считалось, что травмирование мягких тканей предрасполагает к развитию липом, однако впоследствии этот факт был опровергнут в исследованиях. Таким образом, врачи сходятся во мнении, что одной причины, которая бы объясняла все процессы, пока найти не удается. Однако предрасположенность к липомам желудочно-кишечного тракта имеет доказанную связь с мутацией гена в 12 хромосоме. В остальных случаях причины остаются неизвестными.

Симптомы и классификация

Липомы различают по анатомическому расположению на липомы головы, лица и шеи, липомы туловища, конечностей, грудной клетки (средостения), молочной железы, желудочно-кишечного тракта, внутренних органов, забрюшинной клетчатки, семенного канатика. Существуют также редкие локализации в миокарде, легких, мозговых оболочках.

Другая классификация опухолей из жировой ткани подразумевает клиническое разделение:

  • Липома, окружающая нервные структуры носит название периневральная. За счет сдавления нервов может вызывать сильный болевой синдром. Удаление периневральных липом отличается от подкожных и требует высокой квалификации хирурга;
  • Опухоль, произрастающая в спинномозговом канале (чаще в ее поясничном отделе) называется люмбосакральная липома; Преимущественно встречается у детей и сочетается с недоразвитием структур позвоночника;
  • Липома сустава и его структур (синовиальной оболочки, влагалища, сухожилий);
  • Межмышечные липомы образуются из участков жировой ткани между мышечными волокнами;
  • Ангиомиолипома представляет опухоль из жировой и мышечной ткани, которая в большинстве случаев произрастает в почках и поджелудочной железе. К её образованию большую предрасположенность имеют мужчины среднего и зрелого возраста;
  • Подкожная липома — разного размера образования в подкожной жировой клетчатке. В обиходе ее принято называть жировик.

Липомы, как правило, встречаются поодиночке. Однако некоторые пациенты обнаруживают у себя несколько новообразований сразу. Такие случаи чаще всего ассоциированы с наследственными заболеваниями и требуют внимательного изучения со стороны специалистов. Самые часто встречаемые места образования липом — это шея, спина и конечности.

Подкожная липома представляет собой подвижное, эластичное уплотнение в виде шишки или шарика, которое не доставляет болевых ощущений при надавливании. Новообразование может вызывать боль в случае прорастания за пределы своей капсулы в здоровые ткани или из-за сдавления прилежащих нервов.

Например, жировик, расположенный на голове, способен стать причиной головных болей, а такое же образование на шее — может вызвать осиплость голоса и затруднение глотания.

Гастроинтестинальные липомы отличаются от своих подкожных аналогов. Небольшие образования в кишечнике не вызывают симптомов и зачастую обнаруживаются случайно при проведении инструментального обследования желудочно-кишечного тракта. Однако при увеличении в размерах, такое случается при достижении опухолью 2-х и более сантиметров в диаметре, липома может перекрыть часть просвета кишечника и стать причиной кишечной непроходимости, инвагинации кишечника, нарушения стула, боли в животе и даже кровотечения.

Методы лечения

Метод лечения подбирается исходя из локализации опухоли, размеров и истории заболеваний пациента. В первую очередь врач должен убедиться в доброкачественности новообразования пациента. Для этого доктор внимательно осматривает больного, собирает анамнез и в случае необходимости направляет на нужные исследования. Для дифференциальной диагностики липом применяют ультразвуковое исследование мягких тканей, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и, в случае подозрения на злокачественный характер новообразования, берут биопсию опухоли.

Самый часто встречаемый вариант опухоли из жировой ткани — это подкожная липома, которая не вызывает нарушения функции органов, систем и не угрожает жизни пациента, а удаление производится лишь с косметической целью.

Также показаниями для хирургического лечения липомы являются большие размеры опухоли, 5 см и более, наличие симптомов, вызванных новообразованием.

Не существует эффективного консервативное лечение липом. Стоит также отметить, что народные методики такие, как прогревание и прикладывание льда не влияют на опухоли из жировой ткани. Однако могут вызвать серьезные осложнения в случае, если новообразование имеет другую природу. Например, при нагревании атеромы (атерома — это скопление сального секрета, который закупорил проток сальной железы и вызвал воспаление) возможно распространение воспаления и инфицирование здоровых тканей, которые находятся рядом.

Среди хирургических методов лечения липом выделяют:

  • иссечение липомы
  • липосакция
  • лазерное удаление
  • эндоскопический метод (для желудочно-кишечных липом)

Достоинства и недостатки различных методик

Иссечение липомы самый простой и доступный способ удаление жировика. Операция проводится под местной анестезией. Врач-хирург обкалывает липому анестетиком и через разрез на коже удаляет новообразование вместе с капсулой. Удаление фиброзной капсулы является неоспоримым преимуществом данного метода. Это препятствует повторному образованию липомы на старом месте, а значит, сводит риск рецидива к минимуму. Также данный метод позволяет исследовать гистологическую структуру опухоли. В целом операция длится не более получаса.

Липосакция позволяет удалить опухоль через маленькое отверстие. В полость жировика вводится специальный прибор, который разрушает липому. Многие врачи и пациенты любят этот метод за малоинвазивность и хороший косметический результат. Однако недостатком являться невозможность удалить фиброзную капсулу жировика, что создает возможность для будущего рецидива новообразования.

Лазерные методики используются для устранения опухолей размером более 3 см. Метод является щадящим, несет минимальные риски кровотечения и инфицирования, а также не оставляет ран и рубцов после себя.

Подготовка к процедуре

В случае удаления подкожной липомы не требуется специальной подготовки. Мини-операция проводится амбулаторно, то есть не требует госпитализации. Хирург выполняет все необходимые манипуляции под местной анестезией. Таким образом, процедура безболезненна для пациента.

Гигантские подкожные липомы, а также новообразования кишечника, внутренних органов, брюшины требуют более серьезной и тщательной подготовки. Операции такого плана проводятся с госпитализацией пациента. Перед вмешательством проводится забор анализов, при необходимости делаются дополнительные исследования. Операции, проводимые под общим наркозом, требуют ограничения в воде и пище накануне операции.

Восстановление

Восстановления после удаления подкожного жировика не требуется. В зависимости от размеров раны, сроки заживления варьируются. В отдельных случаях требуется несколько перевязок. В большинстве случаев пациент может ухаживать за раной в домашних условия. В силу расположения и особенности строения жировика, не всегда получается сделать шов незаметным. Чтобы нивелировать косметический дефект, назначают физиотерапию или местные препараты для рассасывания рубцовой ткани.

Профилактика

К сожалению, специфическая профилактика одиночных липом не разработана. Общие рекомендации включают в себя полноценное, разнообразное питание с достаточным количеством клетчатки, поддержание нормального индекса массы тела и умеренную физическую нагрузку. Если липома связана с наследственным синдромом или обменными нарушениями, то врачи рекомендуют придерживаться тактики лечения основного заболевания.

Читайте также: