Как избавиться от угрей на подбородке и носу в домашних условиях

Обновлено: 28.03.2024

Прыщи в любом своем проявлении – серьезная проблема, решить которую бывает очень сложно. Особый дискомфорт вызывает угревая сыпь: при неправильном методе лечения черные точки могут воспалиться и оставить после себя рубец (постакне). Расскажем, как избавиться от прыщей на лице и дадим рекомендации по уходу за проблемной кожей.

Что такое прыщи (угри)?

Угревая сыпь – это хроническое воспалительное заболевание сально-волосяных фолликулов, характеризующееся гиперактивностью сальных желез и закупоркой пор избытком себумом и другими загрязнениями.

Угорь или черная точка представляют собой пробку из смеси кожного сала, пота, ороговевших клеток эпидермиса и внешних загрязнений окружающей среды, закупоривающая сальную железу и ее протоки.

Себум окисляется при контакте с кислородом и приобретает характерный темный оттенок – отсюда берется название «черные точки». Такая пробка создает безвоздушную среду, благоприятную для размножения бактерий акне (Propionibacterium acnes или Malassezia), которые являются причиной рецидивов акне.

Основные виды высыпаний на лице

Разделяют несколько разновидностей и симптомов угревой сыпи:

  • Открытые комедоны – плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета. Такой тип прыщей легко удалить при помощи косметической чистки лица.
  • Закрытые комедоны (подкожные прыщи) – белые подкожные высыпания, механизм возникновения которых схож с появлением открытых угрей. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи: скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу и приводит к болезненным воспалениям.
  • Папулы – плотные красные прыщи без гнойного содержимого.
  • Пустулы – классические прыщи с гнойным содержанием и красной воспаленной головкой, часто оставляют после себя застойное пятно.
  • Узлы (нодулы) – глубокие подкожные уплотнения, обычно сопровождаются выделением гноя и оставляют после себя рубцы.
  • Розовые (красные) прыщи – являются признаками розацеа и не зависят от работы сальных желез.

Причины возникновения прыщей на лице

Появление угревой сыпи у взрослых людей чаще всего связано с гиперандрогенией или повышенной чувствительностью сальных желез к увеличению синтеза и активности мужских половых гормонов. По данным дерматологов, с гиперандрогенией сталкивается 23% женщин фертильного возраста и 8% девочек-подростков. Разберем другие возможные факторы и причины появления угрей на лице.

Основные виды прыщей

  1. Гормональный дисбаланс Чаще всего появление прыщей связано с изменениями в работе гормональной системы. Такие изменения происходят во время пубертатного периода, беременности или в период определенных фаз цикла. Когда в организме появляется избыток мужских половых гормонов, сальные железы активно производят себум. Излишки кожного сала в свою очередь приводят к повелению высыпаний в различном возрасте.
  2. Наследственность Физиологические особенности в гормональном фоне могут передаваться по наследству от родителей. Если у одного из родителей в детстве была замечена склонность к появлению прыщей, то существует большая вероятность того, что ребенок аналогично столкнется с такой же проблемой.
  3. Неправильное питание Несбалансированный рацион питания также может вызвать активность подкожного клеща (Demodex), вызывающего акне: жареные, жирные, соленые, острые блюда, кондитерские и мучные изделия также являются причиной повышенного выделения кожного сала.
  4. Частые стрессы, недосыпы Гормон стресса кортизол, вырабатываемый надпочечниками во время эмоционального потрясения или на фоне нарушений сна, также активирует работу сальных желез.
  5. Несоблюдение правил личной гигиены Недостаточное очищение и привычка часто дотрагиваться до лица руками также провоцируют появления черных точек.
  6. Неправильный уход за кожей Главное, на что следует обратить особое внимание – это правильный уход для проблемной кожи. К повышенной активности сальных желез склонна прежде всего кожа жирного типа. Уход за другими типами в таком случае не подойдет, так как не позволит нормализовать салоотделение и убрать излишки кожного жира. Подходящая бьюти-рутина, основанная на деликатном очищении, увлажнении, себорегуляции с антибактериальным противовоспалительным действием поможет держать угревую сыпь под контролем.

От чего зависит расположение прыщей на лице?

По данным дерматологов, различные типы высыпаний на коже (прыщи и большие угри) встречаются в любом возрасте. Высыпания чаще всего локализуются в Т-зоне, так как именно в этой зоне поры почти всегда расширены, а сальные железы максимально активны: лоб, нос, подбородок. В области щек и скул кожа преимущественно сухая, но прыщи могут появиться и в этой зоне. Это связано с индивидуальными физиологическими особенностями организма.

Именно в области Т-зоны (нос, лоб, подбородок) расположено наибольшее количество сальных и потовых желез, способствующих закупорке пор и образованию черных точек.

  • Прыщи на лбу свидетельствуют о нарушениях работы кишечника;
  • Прыщи на подбородке – о возможных гормональных сбоях и нарушениях ЖКТ;
  • Прыщи на носу являются следствием нарушений работы поджелудочной железы и печени;
  • Прыщи на щеках могут являться причиной заболеваний желудка.

Как избавиться от прыщей в домашних условиях с помощью косметики?

На вопрос «как избавится от прыщей?» специалисты рекомендуют придерживаться комплексной бьюти-рутины. Она включает в себя глубокое очищение кожи от всех типов загрязнений, а также корректирующий уход, который наладит работу сальных желез, оптимизирует выработку кожного сала и предотвратит появление несовершенств в будущем.

Ключевые этапы бьюти-рутины для эффективной борьбы с прыщами расписаны ниже.

Глубокое очищение кожи

1. Проблемная кожа нуждается в постоянном деликатном очищении. Использование агрессивных средств может травмировать дерму и лечение прыщей может затянуться. Обратите внимание, чтобы очищающие средства не содержали агрессивные кислоты, масла и этиловый спирт. Под эти требования идеально подходит пенящийся гель Effaclar. Его формула специально разработана для проблемной и жирной кожи. Нежный гель бережно очистит забитые поры, удалит избыток кожного сала.

Как часто лучше использовать этот гель? Оптимально - два раза в день. Утром с помощью геля необходимо удалить с поверхности кожи излишки себума, которые накопились за ночь. Вечером после работы – гель поможет снять макияж и удалить мелкие загрязнения, которые появились от пребывания на улице.

Очищающий пенящийся гель против акне

2. Для матирования кожи и сужения расширенных пор после очищения рекомендуем использовать специальный лосьон для сужения пор Effaclar. В чем его преимущества? Он выравнивает поверхность кожи и при регулярном использовании способствует сокращению размеров пор. При этом лосьон обладает матирующим эффектом что очень пригодится обладательницам жирной кожи.

Когда лучше использовать лосьон? Только после предварительного очищения кожи. Средство не требует смывания водой, но после нанесения лучше протрите кожу салфеткой, чтобы снять излишки лосьона.

Лосьон для сужения пор

3. Для глубокого очищения кожи 1-2 раза в неделю необходимо использовать очищающую маску. Хорошо, если средство обладает успокаивающим эффектом и не пересушивает проблемную кожу. Попробуйте использовать очищающую маску Effaclar. Она эффективно очищает кожу благодаря наличию Каолина и Алюмосиликата магния в составе. Это компоненты абсорбируют излишки кожного сала. Пантенол в составе успокаивает кожу, а термальная вода увлажняет ее и насыщает влагой.

Очищаюшая матирующая маска

Корректирующий уход

1. Для коррекции и визуального уменьшения видимости прыщей используйте матирующую эмульсию Effaclar Mat. Косметико-клинический тест и опрос 49 участников доказал, что применение эмульсии в течение 4-х недель заметно сужает поры, выравнивает тон лица и уменьшает блеск жирной кожи. Уже после первого нанесения Effaclar Mat кожа становится заметно матовой.

Матирующая себорегулирующая эмульсия

2. Для точечного решения проблемы с прыщами используйте корректирующую косметику локального действия, например средство Effaclar A.I. Оно содержит кератолические компоненты, которые эффективно подавляют активность бактерий и выравнивают поверхность кожи. Регулярное использование средства сокращает вероятность появления постакне на лице. Effaclar A.I. станет вашим идеальным помощником, если вам нужно точечно удалить прыщ с лица. Уже через неделю использования прыщи и угри становятся менее заметными (результат опроса 52 участников теста).

Корректирующее средство локального действия

3. Для ежедневной коррекции прыщей используйте корректирующую эмульсия для жирной кожи Effaclar K(+). Она содержит уникальный компонент AIRLICIUMТМ, который поглощает большое количество себума и эффективно матирует кожу.

Салициловая кислота совместно с липо-гидрокси-кислотой мягко отшелушивает ороговевшие частички кожи и предотвращает появление закупоренных пор на лице. Уже после первого применения эмульсии появляется ощущение чистоты и свежести. Через месяц применения средства выравнивается микрорельеф кожи, все расширенные поры очищаются и сужаются, пропадает жирный блеск. Кожа выглядит здоровой и упругой.

Корректирующая эмульсия

Как быстро можно убрать прыщи с лица?

Обычно на то чтобы визуально уменьшить видимость прыщиков уходит от 1 до 4 недель. Но в жизни бывают ситуации, когда от прыща нужно избавиться очень срочно с связи со свиданием, деловой встречей или другим важным событие, на котором вы хотите выглядеть отлично. Ниже мы разберем несколько экспресс-методов, которые помогут скрыть высыпания за короткий срок.

Как убрать прыщ за 1 час?

Будем реалистами, полностью избавиться от такой неприятной проблемы как прыщи за 60 минут у вас не получится. Но не стоит огорчаться, за час можно снять припухлость и заметно уменьшить покраснение кожи.

  • Используем кубики льда Лед это не косметическое средство, но для нашей цели он подойдет идеально. Если обернуть пару кубиков льда салфеткой или тонким полотенцем и приложить их к прыщам на 30-60 секунд, то кожа сильно охладится. Это замедлит приток крови и визуально уменьшит размер отека.
  • Наносим чистую салициловую кислоту В чистом виде использовать салициловую кислоту мы не рекомендуем, так как она пересушивает кожу и в больших концентрациях может привести к появлению ожога. Но если других вариантов у вас нет – используйте ее на свой страх и риск. Если обработать высыпания чистой салициловой кислотой (например, с помощью ватной палочки или ватного диска) то прыщики быстро подсохнут. Подсохнувшие прыщи будут не такими воспаленными, снизится краснота и визуально несовершенства станут менее заметными.

Как убрать прыщ с лица за ночь?

Если времени у вас больше чем 1 час, то есть реальный шанс подлечить воспаленный прыщ. Во время сна регенерация кожи происходит гораздо быстрее чем днем, если использовать правильные средства, то воспаление вокруг прыща значительно уменьшится, как и сам размер несовершенства.

  1. Чистое масло чайного дерева Этот ингредиент часто используются в домашнем уходе так как является хорошим антисептиком и обладает выраженными бактерицидными свойствами. Нанести масло в чистом видео нужно непосредственно на прыщик. Для этого удобно использовать обычную ватную палочку. При этом на здоровую кожу наносить масло не нужно.
  2. Таблетка аспирина Обычная таблетка аспирина может послужить отличным экспресс-средством против прыщей. Для этого нужно измельчить 1 таблетку до состояния порошка, смешать порошок с чисто водой, получившуюся смесь аккуратно нанести на прыщи и не смывая оставить на ночь.
  3. Перекись бензоила После нанесения на проблемные места перекись убивает все бактерии, которые провоцируют появление прыщей. Чтобы на коже не появилось раздражение, выбирайте 2,5% состав.

Как убрать прыщи с лица с помощью косметологии?

Если при помощи правильно подобранного ухода вылечить прыщи дома не получилось, следует обратиться к врачу дерматологу. Он назначит анализы, на основании результатов которых скорректирует лечение. Если черные точки воспалились и на месте угрей появились болезненные прыщи с гнойным содержимым, также следует обратиться к специалисту.

При невоспалительной форме угревой сыпи от прыщей на лице можно избавиться при помощи эстетической косметологии:

  • аппаратных или механических чисток;
  • мезотерапии путем инвазивной доставки активных веществ в глубокие слои кожи;
  • дермабразии (механической шлифовки кожи лица);
  • криотерапии (криопилинга) путем воздействия на кожу низкими температурами для ее интенсивного обновления;
  • кислотных (на основе гликолиевой, молочной, азелаиновой, салициловой кислот) пилингов либо ретиноидов;
  • лазерной шлифовки кожи.

Косметологические процедуры часто дополняют корректирующий уход, но не заменяют его: убрать прыщи с лица поможет комплексный подход.

Профилактика появления прыщей

Профилактика появления прыщей: как навсегда забыть об угревой сыпи

Так как прыщи – результат избыточного появления кожного сала у кожи жирного типа, то навсегда избавиться от них не получится: даже после механических чисток черные точки со временем снова проявятся. Угревую сыпь можно и нужно лечить при помощи корректирующего домашнего ухода. Разберем, как избавиться от угрей на лице.

Придерживаясь нашим профилактическим рекомендациям и обеспечив проблемной коже соответствующий ее потребностям уход, вы сможете быстро избавиться от прыщей, предотвратить рецидивы появления угрей, сохранить кожу матовой и чистой надолго.

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Закрытые и открытые комедоны

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой "пробки", которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • гормональные изменения;
  • неправильный уход за кожей;
  • неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
  • частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

    ; ; — СПКЯ;
  • гиперандрогению; ; и 2-го типа;
  • инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Комедоны на спине и лице

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Комедональная форма акне

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

  • I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
  • II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
  • III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
  • IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

  • Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
  • Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

  • большим размером сальной железы;
  • гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
  • гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
  • повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу "ключ-замок", где "ключ" — это гормон, а "замок" — это андрогенный рецептор. Но "открыть замок" можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут "прорваться" на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Закрытые комедоны у младенца

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Открытый комедон под увеличением

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Пустула

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Узел

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Кисты

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно "выдавить" комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Поствоспалительная эритема

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Гнойничковая сыпь на подбородке

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

  • 0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
  • 2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
  • 4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
  • 6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
  • 8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Гиперплазия сальных желёз

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Папилломы

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Милиумы

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

  • назначение комедонолитиков;
  • аккуратное удаление комедонов;
  • нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Механическое удаление чёрных точек

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Особенности домашнего ухода :

  • Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
  • Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
  • Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
  • Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
  • Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
  • Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Прыщи на подбородке – распространенная дерматологическая проблема, встречающаяся как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста. Чаще всего прыщи возникают в области Т-зоны (лоб, нос, подбородок), в которой сальные железы наиболее активны, а поры расширены. Разберемся, как сократить количество прыщей на подбородке и как выбрать подходящее средство для ухода за жирной проблемной кожей.

Основные причины появления прыщей на подбородке

Чтобы правильно подобрать способы коррекции прыщей на подбородке, определим основные причины их возникновения:

  • Высыпания в области Т-зоны лица (лоб, нос и подбородок) часто появляются из-за усиленного производства себума. Сальные железы в этих зонах наиболее активны, а поры – расширены. Избыток кожного сала смешивается с внешними загрязнениями и скапливается в порах, формируя собой сальную пробку, в которой размножаются пропионобактерии акне.
  • Гормональный дисбаланс организма – еще одна распространенная причина возникновения признаков акне, в том числе на подбородке. Обычно прыщи, связанные с гормональным дисбалансом, возникают на фоне пубертатного периода у подростков. Прыщи на подбородке у женщин часто высыпают в период критических дней или беременности.

Классификация прыщей на подбородке в дерматологии

В дерматологии выделяют несколько разновидностей высыпаний:

  • Папулы – небольшие подкожные бугорки без гнойного содержимого.
  • Пустулы – классические прыщи с гнойным содержимым.
  • Комедоны (открытые и закрытые) – себум скапливается в протоках сальных желез и образует подкожную белую «головку» или поверхностные черные угри.
  • Узлы – твердые, большие и глубокие прыщи, часто сопровождающиеся гнойными выделениями и болезненными ощущениями, говорящие о сильном воспалительном процессе и высоком риске образования рубцов.

В зависимости от возраста, в котором появились высыпания, прыщи также подразделяют на:

  • детские (аллергические, воспалительные высыпания);
  • подростковые (много прыщей на лице на фоне гормональной перестройки организма);
  • угревая сыпь в зрелом возрасте (прыщи на лице появляются после 18 лет);
  • прыщи, спровоцированные внешними причинами (например, приемом стероидных или гормональных препаратов).

Как правильно ухаживать за кожей, склонной к появлению прыщей на подбородке?

Повышенная чувствительность сальных желез или гормональные колебания чаще всего носят генетический характер. Поэтому кардинально поменять жирный проблемный тип кожи на нормальный с помощью эстетических процедур или домашнего ухода не получится, но заметно улучшить его состояние – возможно.

Сократить жирный блеск, скорректировать видимые несовершенства на подбородке и предотвратить их повторное возникновение получится при помощи высокоэффективной бьюти-рутины для жирной проблемной кожи. В состав таких средств могут входить абсорбирующие себум матирующие компоненты, ингредиенты с успокаивающей и восстанавливающей кожу эффективностью.

Правила ухода за жирной проблемной кожей:

  1. Утром и вечером деликатно, но тщательно очищайте кожу от излишков себума и остатков внешних загрязнений. В составе формулы очищающего средства ищите антибактериальные (масло чайного дерева, AHA-кислоты, пироктон, оламин) и увлажняющие компоненты, а также кератолитики (гидроксикислоты), которые бережно удаляют отмершие клетки рогового слоя. Используйте мягкие очищающие средства, например, гели и пенки, разработанные специально для жирной проблемной кожи.
  2. Следующим этапом применяйте лосьон или тоник для жирной кожи, склонной к высыпаниям и появлению несовершенств. Такие средства дополнительно удаляют с кожи остатки загрязнений и очищающего средства, помогают сузить поры и подготавливают кожу к нанесению последующего ухода.

Как убрать прыщи на подбородке с помощью салонных процедур?

В дополнении к домашнему корректирующему уходу для жирной проблемной кожи можно обратиться к косметологу, который посоветует соответствующие вашему типу и состоянию эпидермиса эстетические процедуры, например, чистки для очищения и сокращения широких пор или пилинги, способствующие обновлению, а также выравниванию рельефа и тона эпидермиса.

Помните, что салонный уход не заменяет базовую домашнюю рутину: ежедневное самостоятельное очищение, тонизирование, увлажнение и матирование поможет поддержать жирную кожу в промежутках между походами к косметологу.

Обзор средств La Roche-Posay для кожи, склонной к появлению несовершенств

Если у вас появились болезненные прыщи на подбородке, сократить видимые несовершенства поможет корректирующий уход для жирной проблемной кожи. средства LRP отличаются высокой эффективностью, доказанной независимыми исследованиями. Формулы продуктов для жирной проблемной кожи Effaclar от La Roche-Posay содержат активные компоненты, способствующие заметному улучшению состояния эпидермиса и заметному очищению кожи.

Какие средства выбрать для ухода за кожей, склонной к несовершенствам:

    При наличии единичных несовершенств, в том числе на подбородке попробуйте средство локального действия, например, Корректирующее средство для жирной проблемной кожи Effaclar A. I. Ниацинамид в составе формулы успокаивает кожу и препятствует развитию несовершенств, пироктон оламина известен своими антибактериальными свойствами, липо-гидрокси-кислота мягко отшелушивает, способствуя процессу обновления клеток кожи.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

Сальная железа.jpg

Разновидности прыщей на лице

В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

  • Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
  • Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

  • Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
  • Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

Разновидности прыщей.jpg

Возможные причины появления прыщей на лице

Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

  • Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
  • Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
  • Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
  • Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
  • Неправильное питание и авитаминоз:
    • Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
    • Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
    • Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
    • Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.

    Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

    При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

    Диагностика и обследования при появлении прыщей

    Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

    Карта.jpg


    Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

    Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

      Клинический анализ крови.

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    You are currently viewing Угревая сыпь у женщин в период менопаузы

    Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 23+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

    • Запись опубликована: 27.05.2020
    • Reading time: 2 минут чтения

    В среднем женщины вступают в менопаузу в возрасте 51 года, это означает, что большинство из них живут в постменопаузальном периоде около 30 лет.

    Почему в период менопаузы возникает угревая сыпь

    Изменения кожи во время менопаузы могут быть неожиданными и неприятными.

    Гормональная перестройка, стресс, генетика – вот несколько возможных причин появления угревой сыпи в период менопаузы. Как правило, виновен круг причин, которые действуют в совокупности.

    В большинстве случаев акне вызвано гормональным дисбалансом, при котором либо организм вырабатывает слишком много андрогенов (мужских половых гормонов), либо развивается повышенная чувствительность к нормальным уровням андрогенов на уровне рецепторов кожи. У некоторых женщин меняется голос, который становится более грубым, появляются волосы на лице (гирсутизм), а волосы на голове редеют и выпадают (андрогенная алопеция).

    Изменение гормонального фона женщины средних лет вызывают не только андрогены, но и падение уровня эстрогенов. Эстроген – это мощный гормон. Он стимулирует развитие всех органов репродуктивной системы девушки в период полового созревания. Затем обеспечивает своевременные регулярные ежемесячные кровотечения, защищает от атеросклероза, помогает сохранить кости сильными. Именно эстроген стимулирует образование коллагена и регулирует работу сальных желез.

    Падение содержания эстрогенов приводит к тому, что организм испытывает относительное усиление действия «мужских» гормонов, в первую очередь одного из самых сильных андрогенов – тестостерона. Когда уровень тестостерона повышается, сальные железы стимулируются, вырабатывая избыток кожного сала – маслянистого вещества, которое может блокировать поры.

    Эта проблема еще более усугубляется замедленной регенерацией клеток в старой коже. По мере накопления избыточных клеток кожи они блокируют поры, уже забитые кожным салом, что приводит к воспалению и инфекции. Иммунный ответ организма вызывает накопление лейкоцитов в зараженной области, в результате чего появляются пятна или угри.

    Лечение угревой сыпи у женщин в период менопаузы: самостоятельный уход за кожей

    В домашних условиях и без рецепта варианты лечения акне у женщин включают:

    • Ежедневное очищение . Мойте лицо два раза в день с помощью мягкого, моющего средства, которое не сушит кожу, а затем нанесите легкое увлажняющее средство – крем или гель. Иногда можно использовать средства, содержащие салициловую кислоту, это помогает лучше очистить поры.
    • Мягкий подход к коже. Не применяйте жесткие скрабы и энергичную чистку. Эти способы очищения определенно не подходят для зрелой кожи, которая таким способом может быть легко раздражена или повреждена. Не выдавливайте угри, поскольку кожа, которая становится более хрупкой в ​период менопаузы, может более легко травмироваться.
    • Защита от солнца. Избегайте загара и наносите солнцезащитный крем на лицо, когда проводите время на свежем воздухе.
    • Смена косметики . Замените старую косметику, особенно если она на масляной основе, поскольку она усиливает жирность кожи и может усугубить развитие угревой сыпи. Ищите косметику на водной или минеральной основе, и будьте особенно осторожны в ее применении – по возможности не наносите яркий макияж и тщательно удаляйте его перед сном.

    Лекарственные средства для лечения угревой сыпи

    Варианты лечения акне у женщин в период менопаузы включают: антибактериальные наружные средства, витаминно-минеральные препараты для приема внутрь, ЗГТ.

    Наружные средства для лечения угревой сыпи

    Дерматологи часто рекомендуют безрецептурные местные препараты, такие как гель Базирон АС (бензоила пероксид 2,5 и 5%) и Эффезел (бензоила пероксид+адапален), которые оказывают кератолитическое и противомикробное действие.

    Назначается также местный антимикробный гель, содержащий антибиотик эритромицин (бензамицин), для борьбы с вызывающими прыщи бактериями. Например, Акнемикс, который обладает антибактериальным действием и способствует очищению сальных желез.

    Ретиноиды, производные витамина А, считаются еще одним эффективным классом местных препаратов, назначаемых для лечения угрей или небольших пятен. Например, Адаклин, содержащий метаболит ретиноида адапален, обладает противовоспалительным действием и растворяет комедоны. Используются также комбинированные средства – Клензит С (адапален+клиндамицин).

    Ретиноиды повышает чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому необходимо ежедневное применение солнцезащитного крема при использовании этих продуктов.

    Препараты для лечения акне для приема внутрь

    В дополнение к местному лечению дерматологи могут также назначать таблетированные препараты, такие как антибиотики, низкодозированный изотретиноин (лекарство для лечения угрей, широко известное под торговой маркой Роаккутан или Акнекутан) или спиронолактон, антиандрогенный диуретик.

    Но стоит понимать, что антибиотики лишь временно устраняют акне, так как проблема, вызывающая угри, остается. Поэтому при появлении угревой сыпи в менопаузе нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.

    Лечение угревой сыпи

    Лечение угревой сыпи

    Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

    Наиболее эффективным методом лечения акне у взрослых обычно является та или иная форма гормональной терапии. Для женщин в период менопаузы это означает назначение ЗГТ гинекологом или эндокринологом.

    Женщины, которые принимают препараты в рамках заместительной гормональной терапии, отмечают не только исчезновение угрей, но и улучшение цвета лица. Дополнительный эстроген, обеспечиваемый при приеме гормонов, помогает коже сохранять упругость и мягкость, а также предотвращает появление пятен и угревой сыпи.

    Важно знать, что гормональные препараты не применяются только для лечения дерматологических проблем. ЗГТ обычно назначается гинекологами для устранения всех симптомов менопаузы, и при отсутствии противопоказаний успешно с ними справляется.

    Читайте также: