Как избавится от шрамов после ветрянки на лице в домашних условиях

Обновлено: 28.04.2024

Возможно, шрамы украшают мужчин, но никак не женщин. Причиной появления этих неэстетичных дефектов на лице могут быть не только травмы, но и ветрянка. Отголоски детской болезни со многими остаются на всю жизнь в виде рубцов и шрамов. Но к счастью современная косметология знает, как разгладить шрамы от ветрянки.

Ответы на вопросы от косметолога: как устранить шрамы от ветрянки

Ветрянка и шрамы – два неразлучных понятия в большинстве случаев. Ветряная оспа – заболевание неприятное само по себе из-за своих симптомов. Но её последствия напоминают о болезни и во взрослом возрасте. Благодаря эстетической косметологии, шрам от ветрянки навсегда исчезнет с кожи лица или тела.

От чего остаются шрамы от ветрянки?

В каких случаях остаются шрамы от ветрянки? И почему у одних они есть, а у других нет.

Ветрянка – заболевание, которым многие болеют ещё в детстве, и гораздо реже в зрелом возрасте. Ветряная оспа всегда сопровождается появлением на лице и теле пустул. Они глубоко проникают в кожу, затрагивают базальный слой дермы и нестерпимо зудят.

Ветрянка оставляет шрамы далеко не во всех случаях. Если пустулы не трогать, ветряная оспа пройдет бесследно. Но если базальный слой повреждается, от ветрянки остаются шрамы.

Причины шрамов при ветрянке:

Инфекция. Шрам при ветрянке появляется на месте поврежденной пустулы, в которую проникла инфекция. Бактерии попадают в глубокие слои кожи, изменяя структуру тканей.
Ослабленный иммунитет. Шрамы от ветрянки у взрослых часто возникают из-за сниженного под действием вируса иммунитета. Клетки кожи восстанавливаются медленно, заживление тканей длится долго.
Неправильные лекарства. Часто шрамы от ветрянки у взрослых связаны с лечением. Смазывание ороговевших пустул приводит к тому, что омертвевший эпидермис отслаивается быстрее, чем произошло формирование здорового слоя кожи. В результате грязь и инфекция проникают вглубь кожи.
Применение противорубцовых препаратов. Когда остаются шрамы от ветрянки, это может говорить об использовании противорубцовых мазей до того, как кожа зажила.
Синтетическая одежда. Натирание одежды или реакция организма на синтетику – причины шрамов от ветрянки. Во время болезни многие терпят зуд, но совсем забывают, что пустулы могут повреждаться об одежду.

Шрам от ветрянки у детей возникает реже, чем у взрослых. Это вполне объяснимо. В зрелом организме замедлены процессы метаболизма – потребуется больше времени и сил на регенерацию клеток кожи. Усугубляет появление шрамов от ветрянки на лице у взрослых и недостаток волокон коллагена.

Как появляются шрамы от ветрянки

Последствия ветрянки – шрам атрофического типа. Его особенность – повреждение базального слоя кожи. Дефект расположен ниже уровня кожи. В этой области тонкая прослойка соединительной ткани, она более подвержена травмам.

Рубцы и шрамы от ветрянки на лице с годами только усугубляются – способность кожи к регенерации снижается, уменьшается эластичность, рубцы углубляются, становятся выраженными.

Лицо в шрамах от ветрянки бывает чаще, чем рубцы на других участках тела. Пустулы локализуются на голове, шеи и спине. Реже высыпания поражают руки. На лице шрамы от ветрянки встречается часто, так как кожа более чувствительна.

Атрофические рубцы и шрамы от ветрянки возникают при глубоких повреждениях кожи. Лицо больше подвержено воздействию ультрафиолета, больные зачастую расчесывают эти участки. Спина и грудь скрыты одеждой и защищены от внешних факторов. В этих зонах шрамы остаются реже.

Шрамы от ветрянки у детей на лице также образуются из-за обильного выделения секрета потовых желез, что усиливает распространение инфекции.

Что нужно делать, чтобы не было шрамов от ветрянки?

Сегодня устранить дефекты кожи возможно, но лучше знать, как избежать шрамов от ветрянки.

Когда при ветрянке остаются шрамы, это, в первую очередь, говорит о неправильных действиях во время болезни. Чтобы оспины и ямки не остались на лице, следует соблюдать простые правила:

Гигиена. Постельное бельё во время болезни нужно менять один раз в сутки. Инфекция способна долгое время сохраняться на белье, бактерии и вирусы могут попасть в незажившие раны, и тогда у ребенка шрам от ветрянки неизбежно появится.
Дезинфекция. От шрамов при ветрянке помогает регулярная дезинфекция специальными мазями и растворами, которые назначает врач.
Нет расчесываниям. Зуд доставляет дискомфорт, но нужно сдерживаться, чтобы не повредить кожу. Именно поэтому во время ветрянки часто используют варежки.

Как убрать шрамы от ветрянки на лице ребенка?

Шрамы на лице ребенка от ветрянки появляются гораздо реже, чем у взрослого. Детям многие салонные процедуры противопоказаны. Если у ребенка остались шрамы от ветрянки, используют исключительно наружные средства. Врач-дерматолог назначит мази, действие которых направлено на увлажнение кожи, смягчение и разглаживание рубцовой ткани.

Что помогает от шрамов от ветрянки?

Более сложная проблема – атрофические шрамы. Эти дефекты затрагивают глубокие слои тканей, расположенные ниже уровня кожи. В таком случае удаление шрамов на лице от ветрянки должно проводиться комплексно:

устранение огрубевших соединительных тканей
стимуляция процессов регенерации

Чтобы бесследно удалить шрам от ветрянки на лице, следует дополнительно использовать метод коллагенотерапии. Инъекционная процедура направлена на стимуляцию выработки коллагена, повышение тонуса кожи, выравнивание рельефа.

Можно ли лазером убрать шрам от ветрянки?

Шлифовка шрамов от ветрянки – самый эффективный способ в борьбе с дефектами кожи. Лазер глубоко проникает в кожу, воздействуя на внутриклеточную жидкость. Она нагревается, стимулируя сокращения волокон коллагена и эластина. В зонах воздействия лазера запускаются мощные процессы регенерации. Спустя несколько дней после процедуры кожа заметно разглаживается и уплотняется за счёт естественных процессов синтеза коллагена.

Удаление лазером шрамов от ветрянки – безопасная и безболезненная процедура. После неё эпителий восстанавливается в течение 7-10 дней. Убрать лазером шрамы от ветрянки можно быстро и навсегда.

Лазерная шлифовка лица при шрамах от ветрянки показана даже обладателям тонкой и чувствительной кожи. Лазер способен убрать шрам от ветрянки любой тяжести – от мелкого дефекта до крупного огрубевшего рубца.

Автор статьи: Как избавится от шрамов после ветрянки

Охремчук Елизавета Дмитриевна

С отличием окончила лечебный факультет Кировской медицинской академии, затем клиническую ординатуру на кафедре неврологии и клиническую интернатуру на кафедре дерматовенерологии Краснодарского государственного медицинского университета. Профессиональная переподготовка по программе «Косметология».

Прыщи — проблема, которая портит настроение и внешний вид, как у подростков, так и у взрослых людей. Однако она достаточно быстро решается: при правильном уходе за кожей даже большой прыщ исчезнет не позднее, чем через неделю.

Но если прыщ выдавливали, занесли грязь и травмировали эпидермис, после него может остаться рубец. Этот дефект сам не уйдет, и без лечения сохранится на многие годы. Как убрать шрамы от прыщей, тем более, если некоторые из них склонны расти со временем?

Виды прыщей

Причины возникновения прыщей могут быть абсолютно разными: неправильное питание, аллергия, гормональные нарушения в организме или просто несоблюдение гигиены. Предотвратить высыпания можно употребляя полезную пищу, подобрав хорошие средства по уходу за кожей и, в первую очередь, посетив врача.

От вида прыща зависит как за ним ухаживать, и каких последствий стоит опасаться от неправильного лечения. Чаще всего на лице возникают следующие дефекты:

пустулы;
фурункулы;
угри;
закрытые комедоны;
кистозные акне;
акне фульминанс;
узелки;
«механические» акне.

Пустулы — бугорки на коже, заполненные гноем или жидкостью. Возникают в результате бактериальных инфекций в порах, поэтому при этой проблеме стоит обратить внимание на соблюдение личной гигиены: умывать лицо два раза в день со специальной косметикой, не трогать в течение дня грязными руками и т. д. Обязательно обратиться к дерматологу за консультацией и ни в коем случае не выдавливать! Иначе инфекция попадет вглубь ткани, а это верный путь к образованию келоидного рубца.

Фурункулы — острая инфекция волосяного фолликула, причину появления эксперты приписывают бактерии золотистого стафилококка. Выглядит как шишка с гноем, возникает из-за несоблюдения гигиены: бактерии стафилококка находятся в носу и в промежности, переносятся по телу грязными руками. Фурункулез способен «путешествовать», то есть появляться снова и снова как в разных местах на теле человека, так и у его членов семьи. Шрамы после фурункула лечить сложно, но возможно — подробнее об этом в читайте в отдельной статье.

Угревая сыпь — возникает при закупорке пор кожным салом или грязью (пылью, выхлопными газами, несмытой косметикой и т. д.). Кожа не покрывает угри, поэтому на них воздействует воздух, и возникает характерный черный цвет. Предотвратить сыпь можно простым соблюдением гигиены, косметологической чисткой лица и правильным питанием.

Закрытые комедоны, иначе милиумы, выглядят как белые круглые угри, выступающие над рельефом кожи. Представляют собой тонкий слой кожи, которая закрывает «мусор»: избыточное сало, мертвые клетки и т. д. При выдавливании милиумов велика вероятность не избавиться от шлака, а наоборот, занести его глубже в эпидермис.

Кистозные акне — возникает из-за гормональных изменений. Находятся глубоко в тканях эпидермиса, поэтому особенно болезненные и неприятные. При выдавливании гной растекается внутри тканей и очаг воспаления разрастается в несколько раз.

Акне фульминанс — довольно редкая форма кистозного акне, выражается открытыми язвами, бляшками и воспаленными узелками.

Узелки (папулы) — сопровождаются нагноением и отеком ближайших участков кожи. Одна из тяжелых форм акне, поэтому стоит незамедлительно посетить дерматолога.

«Механические» акне — возникает из-за долгого трения и тепла, например, при ношении спортивной одежды. Трение способствует образованию сальных сгустков, которые приводят к прыщу.

Все перечисленные виды прыщей могут стать большой проблемой, если начать их выдавливать: в открытую рану проще всего занести инфекцию, а значит, способствовать образованию шрама.

Причины возникновения и виды шрамов после прыщей

Помимо уже названных причин образования рубцов на чистоте кожи может сказаться перенесенная детская болезнь, например, ветрянка, генетическая предрасположенность к появлению шрамов, недостаточная или избыточная выработка вещества коллагена и сниженный иммунитет, а также другие нарушения в организме.

Чтобы понять, как избавиться от шрама после прыща, необходимо определить его характер. Рубцы бывают:

нормотрофические;
келоидные;
атрофические;
гипертрофические.

Нормотрофические — самые безобидные из всех. Находятся на одном уровне со здоровой кожей, цвет чуть светлее общего тона. Возникают при нормальном срастании тканей и со временем исчезают.

Келоидные — самые неприятные. В поврежденных тканях образуется избыток коллагена — основного строительного материала клеток. Из-за этого шрам находится выше рельефа кожи, со временем может разрастаться. Молодой келоид красных и розовых оттенков (это связано с увеличением давления избытка волокон на ближайшие капилляры), а старые рубцы обычно белые. Подробнее о том, как убрать келоидный рубец читайте в нашей статье.

Атрофические — находятся ниже уровня кожи. По-другому их называют ямками, оспинами или рытвинами. Образуются в результате нехватки коллагена в поврежденном месте, иногда сами проходят через год-два, но чаще требуется медицинское или косметологическое вмешательство.

Гипертрофические — по характеру и внешнему виду похожи на келоидные, однако, остаются в пределах травмированного участка, не захватывая со временем соседнюю здоровую кожу. Однако так же, как и келоидные, гипертрофические шрамы склонны увеличиваться.

Любой из перечисленных видов заметен на теле даже под плотным загаром: в отличие от здоровой кожи, в клетках рубца отсутствует вещество, отвечающее за выработку пигментации. К сожалению, варианты спрятать некрасивый дефект под толстым слоем косметики или перебить татуировкой не всегда выполнимы — забивая поры кожи или травмируя эпидермис иглой велика опасность только усугубить ситуацию.

Профилактика

Прежде чем думать, как убрать шрамы после прыщей, лучше всего предпринять доступные процедуры, чтобы вовсе избежать их появления.

Во-первых, ни в коем случае нельзя выдавливать прыщ, лучше использовать специальные высушивающие крема или прижечь спиртовой салфеткой.
Во-вторых, соблюдать гигиену: умывать лицо с гелем или пенкой, не пользоваться грязным полотенцем или постельным бельем.
В-третьих, не есть вредную жирную пищу и следить за здоровьем.

Избавиться от молодого рубца намного быстрее и проще, чем от застарелого. Поэтому специалисты рекомендуют приступать к лечению сразу, как только вы заметили шрам.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Наталья. Можно использовать крем Librederme Реверген 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Здравствуйте!
Массаж формирующегося рубца обычным увлажняющим кремом способствует его разглаживанию. Можно использовать Дерматикс гель от рубцов 2 раза в день

Здравствуйте.дерматикс если прям шрамы.если просто гиперпигментированные следы от высыпаний синюшные,то цикапласт б5 наружно

Марина, скорее гиперпигментированные следы розового цвета. Не хотелось чтобы остались как шрамы. Спасибо, попробуем. У старшего ребенка 7 лет. На лице прям выемка была, теперь ровная, но розового цвета.

Здравствуйте. Развитие « штампованных « рубчиков происходит при срывание покрышки элементов. К сожалению, мазевые средства в данном случае бессильны. Во взрослом периоде возможно проведение лазерной « шлифовки»

Здравствуйте, Наталья.
Сейчас использовать Бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме и дерматикс гель 2 р в день на 6мес.

наружно крем Цикапласт 2-3 раза вдень

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Здравствуйте! Можно убрать лазером , но я бы подождала с годик- два, чтобы ребенок адекватнее воспринимал все процедуры ,был более управляем

Здравствуйте, сейчас можно использовать дерматикс гель от рубцов, что бы рубчик был минимальным и уже по достижению 18 лет можно прибегнуть к косметологическим процедурам(лазер, пилиги, филлеры) если на тот момент в этом будет необходимость

Здравствуйте!Сейчас пока делать ничего не надо.Понаблюдайте!Со временем происходит уменьшение проявления этих рубчиков.Можете пока использовать на это место гель от рубцов

Здравствуйте Ирина.
Сейчас можно использовать гель Дерматикс 2 раза в день на 2 недели.
Со временем рубчик будет бледным и менее заметным.

Здравствуйте! Можно применять гель Контрактубекс длительно( 6-9-12 месяцев). Когда девочка вырастет, определитесь с необходимостью лазерной шлифовки.я думаю, она не понадобится.

Здравствуйте. Ничего не делать. В дальнейшем рубчик станет беднее и не заметнее. Никакие лазеры в детском возрасте не нужны-это дополнительный стресс для ребёнка. Если что-то и останется, то после 18 лет ребёнок сам примет решение удалять или нет. А использовать на атрофический рубчик гели от рубцов-смысла не вижу (для них в показаниях-гипертрофические рубцы).

Здравствуйте, наружные средства это не уберут, только косметология . Проконсультируйтесь у косметолога

Елена, доброе утро! Понимаю, что гелями ямку никак не убрать, очень глубокая получилась( Предложили сделать именно на эту ямку что-то типо наноперфорации(если я правильно поняла), как Вы считаете это может помочь? Как бы не навредить. Дочка тоже в зеркале видит и ждёт когда пройдёт болячка. Ещё место такое сильно заметное(

Здравствуйте, рубчик с годами будет все менее заметен и светлее. Можно дерматикс гель 2раза в день-3мес наносить. Сейчас не надо лазером, более взрослом можно .

Шлифовка лазером пока как единственный вариант. Но нужна очная консультация дерматолога, нужно смотреть какой там рубчик. Если там атрофический рубец Это только филлеры. А филлеры только после 14 лет

Что такое ветряная оспа (ветрянка)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Ветряная оспа (Chickenpox) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражающим кожные покровы и нервную систему.

Симптомы ветрянки: умеренно выраженная общая интоксикация и везикулёзная экзантема. При длительной персистенцией вируса в виде латентной инфекции, при активизации которой (чаще после 60 лет) протекает в форме опоясывающего лишая. Течение доброкачественное при отсутствии осложнений.

Этиология

Возбудитель принадлежит к семейству Herpesviridae (от греч. herpes — ползучая), роду Varicellavirus. Вирус герпеса 3 типа — Varicella zoster. ДНК-содержащий, покрыт липидной оболочкой. Антигенная структура вируса устойчива, и не было выявлено измененных вариантов возбудителя. Крайне неустойчив во внешней среде, солнечная радиация, свежий воздух при проветривании, дезинфицирующие средства убивают вирус почти мгновенно. [1] [3] [5]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник инфекции — больной человек (ветряной оспой и опоясывающим лишаём) независимо от степени тяжести и клинических проявлений. Больной заражает неболевших восприимчивых людей (восприимчивость 100%) с последних 48 часов инкубационного периода и до 5 суток с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Пути заражения

Механизм передачи воздушно-капельный (пути — аэрозольный, контактно-бытовой). Заболевание очень контагиозно, но для реализации заражения необходим тесный контакт больного и восприимчивого организма.

До 50% заболеваний приходится на возраст 5-9 лет, к 15 годам остается неиммунной прослойка не более 10% населения. Заболеваемость повышается в холодное время года.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ветряной оспы

Сколько длится ветряная оспа (ветрянка)

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. В типичных случаях (у детей и подростков) заболевание начинается остро. В среднем ветряной оспой болеют 7-10 дней.

Симптомы ветряной оспы у взрослых и детей

Ветрянка у взрослых из-за утраты лабильности иммунной системы проявляется подострым и постепенным началом (т. е. основной синдром появляется на 2-3 и более поздние дни от начала заболевания). Дети, как правило, заболевание переносят легче.

Симптомы ветрянки у детей и взрослых:

общая инфекционная интоксикация (СОИИ);
везикулёзная экзантема;
везикулёзная энантема (афты);
лимфаденопатия (ЛАП);
лихорадка постоянного типа.

В типичных случаях разгару заболевания предшествует продромальный период длительностью до одних суток, маловыраженный, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебриллитетом, редко мелкопятнистой rash-сыпью.

Очень характерна динамика высыпаний: вначале появляется округлое красноватое пятно размерами 5-10 мм, далее в центре образуется папула, далее — везикула (пузырёк) с прозрачным содержимым до 10 мм (однокамерная и спадающаяся при проколе). Далее при присоединении вторичной флоры возможно её нагноение, после — подсыхание и образование корочек, отпадение которых происходит через 6-8 дней, обычно без последующих дефектов. В редких случаях (выраженное нагноение, расчесывание) могут образовываться рубчики.

Одновременно с высыпаниями на кожных покровах на слизистой оболочке рта образуются нежные везикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют афты (эрозии) и могут вызывать чувство дискомфорта, жжения во рту.

Ветряная оспа у новорождённых

Грудные дети ветряной оспой болеют редко, так как большинство из них защищены материнскими антителами. Если ребёнку от матери передались антитела против вируса, то болезнь может протекать стёрто в лёгкой форме. Если защитных материнских антител нет, то ветрянка протекает бурно: выражены симптомы интоксикации, возможны судороги, нарушается сознание, возникают осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы.

Ветряная оспа у беременных

Виду широкого распространения заболевания преимущественно в детском и подростковом возрасте к моменту наступления беременности женщины оказываются в большинстве случаев иммунны к вирусу ветряной оспы (т. е. если ветрянка была перенесена до беременности, риска повторного заболевания и угрозы для ребёнка нет, соответственно, нет рисков при контакте беременной с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаём). В редких случаях, когда беременная не имеет титра протективных антител и вступает в контакт с больным человеком, возможны различные исходы, зависящие от срока беременности. Значительную опасность представляет острое заболевание ветряной оспой для самой беременной (о чём зачастую забывает как сама женщина, так и врач, диагностировавший заболевание).

Патогенез ветряной оспы

Излюбленная локализация вируса ветряной оспы — это клетки эпителия кожи и слизистых оболочек — образование везикул. При генерализованных формах поражаются и внутренние органы, нервные ганглии (тройничный, лицевой нерв), где вирус сохраняется длительное время. При снижении иммунологической резистентности наступает «возврат» инфекции, вирус по чувствительным нервам поднимается к коже и вызывает специфические изменения (опоясывающий лишай). [1]

Классификация и стадии развития ветряной оспы

1. По клинической форме:

рудиментарная (отсутствует синдром общей инфекционной интоксикации, из сыпи — розеолы);
пустулёзная (присоединение вторичной — бактериальной флоры, нагноение и выраженное усиление интоксикации, частое образование рубчиков);
буллёзная (выраженные проявления интоксикации, образование пузырей с жидкостью до 3 см);
геморрагическая (геморрагическое пропитывание содержимого пузырьков, нейротоксикоз);
гангренозная (образование язв, нейротоксикоз, развитие сепсиса);
генерализованная (врожденная у детей, прогноз неблагоприятен);
абортивная (быстрое обратное развитие сыпи).

2. По степени тяжести:

легкая (умеренный СОИИ, повышение температуры тела до 38°С, необильные высыпания);
средняя (выраженный СОИИ, повышение температуры тела до 39°С, обильные высыпания);
тяжелая (резко выраженный СОИИ, повышение температуры тела свыше 39°С, гиперинтенсивные высыпания, сопровождающиеся образованием язв, геморрагиями). [1][2][3]

Стадии заболевания

Осложнения ветряной оспы

Осложнения ветрянки у детей и взрослых

Ветряная оспа у детей и взрослых протекает схоже, но у взрослых осложнения развиваются чаще.

Специфические осложнения:

стенозирующий ларинготрахеит;
неврологические осложнения — менингит, энцефалит, миелит;
кератит;
геморрагический нефрит.

Неспецифические осложнения:

абсцессы;
флегмоны;
отит;
пневмония;
сепсис.

Осложнения ветрянки у беременных

По разным данным, развитие пневмонии у беременных при ветрянке достигает в среднем 22% от общего числа заболевших, а из них 42% случаев заканчивается летально. Вирус проникает через плацентарный барьер и может поражать ребёнка, выраженность проявлений зависит от сроков беременности. Так, при заражении в 1 триместре абортов не отмечается, но риск развития пороков развития достигает 5%, смертность от которых у новорожденных доходит до 34%. Во 2-3 триместрах тяжесть поражения возрастает, однако частота заражения ребёнка резко падает. Наибольший риск для ребёнка представляет заболевание матери за 5 дней до родов и 5 дней после них (риск врожденной инфекции до 20% и смертность до 30%), поэтому при развитии заболевания в предродовом периоде вариантом спасения может быть задержка родов на 5-7 дней (при возможности) и введение специфического иммуноглобулина. [1] [4] [5]

Что такое ветряночная пневмония

Ветряночная пневмония — это опасное осложнение, которое в основном возникает у беременных. Для заболевания характерно двустороннее воспаление лёгких, в тяжёлых случаях приводящее к их отёку и дыхательной недостаточности.

Диагностика ветряной оспы

При каких симптомах нужно обратиться к врачу

В каких случаях проводят анализ крови на ветряную оспу

В общей практике лабораторная диагностика ветряной оспы проводится редко. При необходимости в сомнительных или сложных случаях могут использоваться:

клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (лейкопения и нормоцитоз, лимфо- и моноцитоз, при наслоении бактериальных осложнений — нейрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, т. е. изменения, свойственные большинству вирусных инфекций);
общий анализ мочи (изменения редки, указывают на степень интоксикации);
биохимические анализы крови (иногда повышение АЛТ как проявление герпетического гепатита, креатинина при поражениях почек);
серологические реакции (возможна ретроспективная диагностика методами РСК, РА, ИФА классов IgM и G наиболее широко применяемый метод, позволяет провести дифференциальную диагностику между острой инфекцией и более старым инфекционным процессом, что наиболее важно при беременности. Достаточно информативен метод ПЦР).

Специальная подготовка для сдачи анализов не требуется. Расшифровкой анализов занимается врач.

При риске или произошедшем развитии осложнений производятся соответствующие лабораторные и инструментальные исследования (люмбальная пункция, рентген придаточных пазух носа, органов грудной клетки, КТ, МРТ и др.). [2] [4]

Как отличить ветрянку от других заболеваний

Лечение ветряной оспы

Ввиду всеобщей заболеваемости и в большей степени наличия форм лёгкой и средней тяжести заболевания больные ветряной оспой проходят лечение дома, в случае тяжелого заболевания (с риском развития и развившимися осложнениями), лица, проживающие в организованных коллективах, беременные должны проходить терапию в условия инфекционного стационара (до нормализации процесса и появлении тенденций к выздоровлению).

Самолечение ветряной оспы недопустимо. При появлении первых признаков нужно обратиться к терапевту или педиатру. Далеьнейшим ведением пациента занимается инфекционист.

Больной должен быть изолирован от окружающих (неболевших) людей до 5 дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи.

Режим дня

Желателен постельный режим, строгое соблюдение санитарных норм (чистое бельё, коротко остриженные ногти, интимная гигиена).

Питание

Пища должна быть разнообразная, механически и химически щадящая, богатая витаминами, показаны мясные нежирные бульоны, обильное питьё до 3 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы).

Медикаментозная терапия

Лечение ветрянки включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения беспокоящих симптомов) терапию.

Этиотропная терапия назначается лишь при заболеваниях тяжелой степени тяжести и риске развития осложнений. Отдельно стоит указать на желательность данного вида лечения ветрянки и у взрослых больных, т. к. именно у них есть повышенный риск развития осложнений.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:

точечная обработка высыпаний растворами антисептиков (несмотря на многообразие и более высокую эффективность современных средств предпочтение следует отдавать всем известной «зелёнке», которая помимо антисептического и подсушивающего эффекта позволяет достоверно оценить наличие или отсутствие новых подсыпаний и период заразности);
жаропонижающие при температуре у взрослых свыше 39,5℃, у детей свыше 38,5℃ (парацетамол, ибупрофен);
противовирусные и антибактериальные глазные капли при конъюнктивите;
противоаллергические препараты при аллергическом компоненте ветрянки;
средства противовоспалительного и противомикробного действия местного действия в виде спреев и таблеток, растворов (при афтозном стоматите);
антибиотики широкого спектра действия (при нагноении элементов сыпи — присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений).

Особенности ухода и лечения детей с ветрянкой

Ветряную оспу у детей и взрослых лечат схоже. Жаропонижающие детям следует давать при температуре свыше 38,5℃ (взрослым от 39,5℃). При уходе за ребёнком с ветрянкой важно не допускать расчёсывания кожи и срывания корочек.

Признаки выздоровления

К критериям выписки пациента, переболевшего ветрянкой, относятся:

с момента появления последнего свежего элемента сыпи прошло не менее пяти дней;
нормализация температуры тела;
отсутствие изменений лабораторных показателей (при тяжёлом течении);
отсутствие осложнений.

Ввиду нестойкости вируса в окружающей среде заключительную дезинфекцию в очаге заболевания не проводят (достаточно проветривания). [1] [2] [4]

Прогноз. Профилактика

ведущую роль в профилактике распространения ветряной оспы играет изоляционное разобщение больных и здоровых (детей до 7 лет, не болевших, разобщают с 9 по 21 день с момента контакта с больным);
мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
прогулки на свежем воздухе;
здоровое питание, поливитамины;
частое проветривание помещения.

Вакцинация. Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым

Вакцинация в раннем возрасте предотвращает в 99 % развитие заболевания у детей, при контакте в подавляющем большинстве случаев — в первые 72 часа, предотвращает развитие тяжёлых форм и патологий плода у беременных. Однако есть ряд ограничений, существенно препятствующих распространению вакцинации в нашей стране — высокая стоимость вакцины, отсутствие массового вакцинирования (по данным ВОЗ, для реализации коллективного иммунитета необходимо привить не менее 90% детского населения, иначе возрастает риск заболевания неболевших и непривитых лиц взрослого состава). [1] [5]

небеременным женщинам детородного возраста;
медицинским работникам;
людям с ослабленным иммунитетом и родственникам, проживающим с ними;
учителям и воспитателям;
персоналу домов престарелых и людям, проживающих в них;
международным путешественникам [6] .

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой

Иммунитет после болезни стойкий, повторные заболевания возможны у лиц с иммунодефицитом, врожденным дефицитом иммуноглобулина А. [1] [2] [5]

К заражению устойчивы:

люди, переболевшие ветряной оспой;
новорождённые с защитными антителами, которые передались им от матери;
вакцинированные пациенты.

Постконтактная профилактика

Предотвратить развитие инфекции или ослабить её течение поможет внутримышечное введение иммуноглобулина к вирусу ветряной оспы (VariZIG).

Профилактика после контакта с заболевшим показана:

пациентам с лейкемией, иммунодефицитом или другими тяжёлыми заболеваниями;
беременным женщинам, не имеющим антител к вирусу;
новорождённым, чьи матери были инфицированы ветряной оспой за пять дней до родов или через два дня после них;
новорождённые младше 28 недель, контактировавшие с возбудителем не через мать, даже если у неё есть специфический иммунитет [7] .

Профилактика рубцов и шрамов

Как правило, изменения кожи при ветряной оспе полностью исчезают после выздоровления. Важно лишь не расчёсывать кожу, не срывать корочки и ограничить применение косметических средств.

Читайте также: