Как избавиться от шрамов после абдоминопластики

Обновлено: 25.04.2024

Пластика живота хоть и является одной из самых популярных процедур в мире, на деле обладает рядом недостатков — долгим и достаточно болезненным восстановлением и, главное, длинным шрамом.

Обычно во время абдоминопластики удаляется не менее половины всего объёма кожи, которая идёт от нижней части ребер до паха, поэтому длинного шрама здесь не избежать. Несмотря на то, что шрам располагается очень низко, так что полностью скрывается под бельём, он всё-таки весьма длинный, и пациенты как правило, стараются сделать всё, чтобы он стал как можно менее заметным.

Обычно уже спустя год после операции рубцы начинают понемногу истончаться. На светлой коже шрамы сначала имеют ярко-розовый цвет, а потом становятся белыми. На тёмной коже рубцы часто сначала темнеют, а потом становятся светлее окружающей кожи.

Важно отметить, что удалить рубец и полностью сравнять его с остальной кожей невозможно. Есть лишь некоторые способы, которые могут помочь сделать шрамы тонкими и малозаметными. Некоторые из этих способов перечислены ниже.

Силиконовый пластырь

Силиконовые ленты или пластыри от рубцов очень популярны и могут использоваться даже без назначения врача, но не раньше чем через одну-три недели после операции. Как они работают? Главным образом, пластырь создаёт физическое давление на рубец, и постепенно разглаживает его поверхность. Также силикон поддерживает область рубца увлажнённой. При этом он хорошо пропускает воздух, что исключает возможность раздражения кожи.

В силу того хорошей гидратации активность фибробластов в эпидермисе приходит в норму, и соединительная ткань, за рост которой они отвечают, перестаёт стремительно разрастаться. Хоть силиконовые пластыри известны уже давно, по крайней мере с 80-х годов, и вполне безопасны, всё же механизм их работы на разных типах послеоперационных рубцов ещё не до конца изучен.

Эффективность пластырей варьируется по разным оценкам от 70 до 80%, и чем моложе шрам, тем лучше пластырь с ним справится. Тем не менее, желательно их использовать, во-первых, по назначению врача, а, во-вторых, в сочетании с другими процедурами — лазерной шлифовкой, хирургическим иссечением рубца и т. д.

Крема и гели для лечения шрамов

Крема считаются одними из наименее агрессивных вариантов лечения послеоперационных шрамов и рубцов. Они наносятся прямо на шрам спустя несколько дней после операции, когда рана уже достаточно хорошо затянулась. В составе этих кремов обычно присутствует азот, который размягчает кератин, и помогает уменьшить шрамы в размерах.

Некоторые крема содержат силикон, который тоже вполне эффективен для борьбы с рубцами, так как содержит антиоксиданты. Гели и мази в чём-то схожи с силиконовыми лентами, так как образуют на месте шрама своеобразную пленку. Некоторые врачи для лучшего эффекта рекомендуют после заживления раны в течение первых трех-четырех недель наносить крема, а затем переходить на силиконовые пластыри и носить их не менее трех-четырех месяцев.

Углекислотные лазеры (СО2 лазеры)

Однако следует помнить, что лазер не удалит шрам полностью, а лишь уменьшит его в объёме и сделает более блёклым и незаметным. Кроме того, после применения углекислотного лазера необходимо отвести некоторое время (в среднем около недели) на восстановление — потребуется наносить указанные врачом средства, чтобы исключить появление инфекции, уменьшить эритему (покраснение кожи) и снизить риск возможной гиперпигментации.

Пластика живота, также известная как абдоминопластика – это операция, которая позволяет избавиться от обисшего живота, убрать излишки жира, кожи, и устранить расхождение прямых мышц живота. Кроме этого, с её помощью можно расстаться с растяжками, образующимися после беременности или резкой потери веса, и которые почти невозможно убрать нехирургическим путём. Живот становится плоским и подтянутым, а окружность талии уменьшается.

Смотрите также:

Кому подходит пластика живота?

Существует несколько общих оснований, которые помогут понять, хороший ли Вы кандидат для абдоминопластики:

Кожа на животе в результате возраста, беременности, или попросту наследственной предрасположенности начала провисать, мускулы ослабевать; Также присутствуют избытки жировой ткани в области живота и спины.
Ваш вес стабилен. Люди со стройным телосложением, но излишками жира и кожи в области живота – лучшие кандидаты для этой операции. Поэтому желательно прежде чем обращаться к операции, довести вес до приемлемого состояния, чтобы стало точно ясно, какое количество лишней кожи и жира на животе предстоит удалять. При этом, речь не идёт о резком похудении, а о последовательном приведении тела в форму;
Вы физически здоровы и у Вас нет серьезных хронических заболеваний. Процедура подтяжки живота довольно продолжительная, и организм человека должен иметь возможность перенести стресс, возникающий при операции. Поэтому очень важно детально проконсультироваться с врачом прежде, чем прибегать к операции;
Вы не собираетесь иметь детей в ближайшем будущем. Беременность может негативно повлиять на результат абдоминопластики, поэтому, если вы планируете иметь детей, лучше пройти операцию после рождения ребенка.

Как проходит операция по пластике живота?

Процедура проводится под общим наркозом пациента в течение 1,5-2 часов.
Первым этапом выполняется липосакция в области живота и спины при необходимости. Удаляются избытки жировой ткани и повышается эластичность кожи.
Разрез производится на 6-8 см выше промежности полнтью скрывается нижним бельем. В зависимости от типа абдоминопластики длина разреза может сильно варьировать.
После отслойки кожи и проводит работу с прямыми мышцами живота, устраняя расхождение между ними и тем самым уменьшая живот в области талии.
Затем удаляются избытки кожи. При классической абдоминопластике удаляется кожа до уровня пупка. При необходимости устраняется пупочная грыжа.
В конце операции устанавливаются дренажи, которые будут находиться в теле пациента 2-3 суток, чтобы удалять скапливающуюся в ране жидкость.

Сколько стоит подтяжка живота?

Акция! Увеличение груди + Липоскульптура живота и талии	500 000 руб.
Акция! Подтяжка груди + абдоминопластика + липосакция талии	600 000 руб.
Миниабдоминопластика	200 000 руб.
Абдоминопластика (Пластика живота с перемещением пупка и устранением диастаза прямых мышц)	350 000 руб.

Преимущества пластики живота

Быстро

Безопасно

Медицинское сопровождение в течение всего реабилитационного периода: консультации, перевязки, реабилитация.

Безболезненно

Современные методы анестезии делают процедуру абсолютно безболезненной и безопасной, время операции 1-2 часа.

Незаметные шрамы

После операции остаются минимально заметные рубцы (вокруг пупка и внизу живота по верхнему краю нижнего белья), накладываются косметические рассасывающие швы.

Индивидуальных подход

В зависимости от степени избытков кожи, жировой ткани и типа фигуры пациента выполняется липосакция, миниабдоминопластика или классическая абдоминопластика.

Стойкий результат

При отсутствии значительного колебания веса и гормональных сдвигов эффект от абдоминопластики останется с вами на долго.

Наблюдение у диетолога

Как понять, какая абдоминопластика необходима?

Для того, чтобы понять, к какому типу абдоминопластики стоит обращаться, нужно оценить степень диастаза прямых мышц, а также количество избыточной кожи и ее эластичность. Помочь разобраться, какая именно операция Вам подойдет поможет ваш доктор.

Миниабдоминопластика

Данная операция показана при наличии небольшого избытка кожи внизу живота и незначительном расхождении прямых мышц. Преимущество данной операции состоит в том, что длина разреза будет небольшой, а реабилитация более быстрой по сравнению с классической абдоминопластикой. Шов располагается так, чтобы впоследствии он закрывался нижним бельем.

Классическая абдоминопластика

Классическая абдоминопластика производится при сильном расхождении прямых мышц живота и больших избытках кожи. При данной операции иссекается кожа от лонной кости до уровня пупка, натягивается кожа верхних отделов живота, а для пупка формируется новое отверстие.

Круговая абдоминопластика

Круговая абдоминопластика, или бодилифтинг – это операция при которой лишняя кожа удаляется вокруг всего тела. Это очень обширная процедура, которая показана, например, в том случае, когда пациент потерял большое количество массы тела, и кожа сильно провисает не только в области живота, но также на спине и боках.

Как подготовиться к операции по подтяжке живота?

Первые вопросы, на которые нужно ответить – вопрос беременности: собирается ли женщина в ближайшем будущем иметь детей, а также вопрос веса. Резкое снижение или увеличение веса после операции, может серьёзно испортить весь результат. Если исключить вопросы беременности и наследственности, то чаще всего излишки в области живота являются следствием неправильной диеты и отсутствия физической нагрузки. Поэтому стоит всерьёз рассмотреть собственный образ жизни, и подготовиться к тому, что после операции, дабы не испортить результат, нужно придерживаться правильного питания.

Более тщательные инструкции Ваш хирург даст перед операцией. Ниже приведены несколько основных положений, которые следует учитывать перед процедурой подтяжки живота:

Бросить курить. Это первое, что необходимо сделать как минимум за месяц до операции. Курение может крайне негативно сказаться на процессе заживления и на состоянии будущих шрамов;
Избегать принимать аспирин, а также ряд некоторых противовоспалительных препаратов и травяных лекарств, которые могут привести к увеличению кровотечения во время и после операции;
Если врач рекомендует сбросить вес прежде чем проходить операцию, лучше всего последовать этому совету, и привести тело в норму.

За несколько дней до операции важно тщательно подготовиться по следующим пунктам:

Попросить кого-то из родных и близких остаться с вами на первые несколько дней после операции, а также забрать вас из больницы;
Позаботиться о том, чтобы все туалетные принадлежности, пища и вода была в пределах лёгкой досягаемости от Вас, желательно на уровне вытянутой руки, чтобы не было необходимости вставать и напрягать прооперированную область. В числе обязательных вещей – несколько бутылок воды с низким содержанием натрия, рулоны бумажных полотенец, цифровой термометр и прочее;
Составить график приёма лекарств (Ваш хирург поможет правильно это сделать);
Снабдить кровать большим количеством подушек, так чтобы можно было приподниматься в то время, пока Вы будете бодрствовать.

Как будут выглядеть шрамы после подтяжки живота?

Разрез при абдоминопластике проходит чуть ниже уровня лобка. При полной подтяжке он более широкий, а при мини-подтяжке – короче. В случае если послеоперационный уход правильный, и все требования врача строго соблюдаются, шрамы хорошо затягиваются, белеют, и становятся всё менее заметными со временем. Кроме того, практически любые рубцы, остающиеся после абдоминопластики всегда хорошо скрываемы нижним бельём и купальником.

То, каким будет Ваш будущий шрам, стоит обсуждать с пластическим хирургом заранее. Зачастую вопрос послеоперационных рубцов для женщин, прибегающих к пластике живота, стоит намного ниже вопроса избавления от лишней кожи и жира. Поэтому перед пластикой, нужно подробно расспросить врача, каким будет Ваш шрам. Хирург может посоветовать, к примеру, убрать меньше лишней ткани, при этом сделав разрез короче.

Как долго длится период восстановления после операции?

В небольшие разрезы под общим швом будут внедрены дренажные трубки для удаления лишней жидкости из раны. Как правило, их снимают спустя 2-3 дня после операции, но в зависимости от того, как много жидкости будет выходить, они могут быть удалены позднее.

На прооперированную область будут наложены повязки, а кроме этого, Вам будет необходимо носить компрессионное бельё для того, чтобы уменьшить отёчность и для поддержки кожи и мышц в процессе заживления ран. Это бельё следует носить в течение нескольких недель.

Швы будут сняты в течение 1-2 недель. Хирург даст подробные рекомендации о том, как ухаживать за прооперированным участком, менять бинты, принимать душ и многое другое. Также врач пропишет Вам мазь для уменьшения дискомфорта. Как правило, общие побочные эффекты после абдоминопластики – это покраснение, отёчность, кровоподтёки и синяки. Всё это будет проходить в течение от одной до трёх недель после операции, по мере того, как тело будет привыкать к новым контурам и заживать раны.

В течение как минимум пяти дней после операции не следует принимать алкоголь. С курением и вовсе придётся расстаться на продолжительное время. Впрочем, хирурги советуют совсем завязать с этой привычкой, исходя если не из соображений общего состояния здоровья, так по крайней мере, по причине того, что шрамы на коже курильщика будут заживать куда хуже.

Пациентов, обратившиеся в центр пластической хирургии для коррекции формы, рельефа живота интересует не только удаление лишнего жира, но и эстетика нового облика. Для женщин важно чтобы шрамов, рубцов было как можно меньше, а те, без которых не обойтись, были незаметными. Ни один пластический хирург не может предсказать, какой будет реакция тела на хирургическое вмешательство. Вид рубцов, их размер, форма зависят от индивидуальных особенностей организма, расовой принадлежности, пола, возраста, генетики, работы иммунной системы, методики выбранной для пластики.

Что влияет на образование рубцов после абдоминопластики?

Ответ организма на повреждение эпидермиса - формирование рубцовой ткани на месте разреза. Самые современные методики при полостных операциях не гарантируют, что след от работы хирурга будет незаметным. Травмы, нанесенные скальпелем во время пластики живота запускают воспалительные реакции, заставляя организм вырабатывать коллаген в месте разреза, чтобы максимально быстро закрыть поврежденный участок надежным рубцом. При этом на месте разреза формируется плотный, красного оттенка, хорошо видный след, выглядящий как небольшой валик, слегка поднимающийся над кожей.

Тело стремится как можно быстрее заделать разрез, ликвидировать потенциально опасный очаг проникновения инфекции. Массированная выработка коллагена постепенно прекращается, когда края раны начнут срастаться, прекращаясь полностью после того, как края кожи на месте разреза полностью срастутся. После чего формируется нормальный внутренний рубец. Эффективная послеоперационная терапия, точное соблюдение назначений лечащего врача, постоянный уход за раной позволяют придать рубцам нормальный внешний вид, не портящий облик.

Стадии образования рубцов

Понять, как будет выглядеть тело после абдоминопластики, помогут сведения о процессах рубцевания на месте разрезов, сделанных пластическим хирургом.

Первая фаза начинается сразу после операции. Длится 5-7 суток. Воспаленный участок организм стремится защитить, образуя массу грануляционных клеток. Именно этот период наиболее ярко выделяет место операции. Появляются бардовые, красные следы на месте разрезов.
Начало пролиферации при второй стадии, продолжающейся около месяца, обеспечивает формирование новой капиллярной сетки и исчезновение отеков, красноты.
Третья стадия длится полгода. За это время рыбцы постепенно светлеют, приобретая оттенки, присущие обычной цветовой гамме кожи. Высота рубцов понижается.
Через год после вступления в финальную стадию рубцы приобретают цвет прилегающей к ним кожи, становятся плоскими.

На заметку!

Точно соблюдая правила, прописанные лечащим врачом, пациент ускоряет процесс регенерации, что позволяет быстрее избавиться от некрасивых рубцов.

Четыре основных типа рубцов, образующихся после абдоминопластики

Пластика живота пользуется огромной популярностью, несмотря на то, что после после операции появляются некрасивые рубцы. Хирург удаляет больше половины объема кожи ,находящейся между нижними отделами ребер до паха. Для улучшения эстетики специалист стремится сделать все возможное, чтобы результат хирургического вмешательства был незаметным.

Нормотрофический. Идеальный результат совместной работы врача и пациента, точно выполнившего предписания пластического хирурга при восстановлении организма. Рубец практически незаметен. Плоский полностью соответствующий цвету природного эпителия шрам заметен только на близком расстоянии.

Атрофический. При восстановлении организм вырабатывал по каким-то причинам мало коллагена. Результат - западание тканей внутрь. Образование хорошо заметной канавки на месте разреза.

Гипертрофический. При плохом уходе, несоблюдении прописанных лечащим врачом процедур, ярко выраженных воспалительных процессах, сильном натяжении краев раны рубцы чрезмерно разрастаются, сильно возвышаясь над кожей. Ярко розовые, бордовые оттенки, неровные края говорят о необходимости дополнительного лечения, нового вмешательства хирурга.

Келоидный. Наиболее негативное развитие событий после операции. Выглядит некрасиво. Непрерывно разрастается. Борьба сильно осложняется стремлением поглотить прилегающие участки кожи. Чаще всего это результат генетических отклонений. Поэтому перед операцией проводится ряд специальных исследований.

Важно!

Полное удаление рубца невозможно. Правильная методика, четко проведенная пластика живота, неукоснительное соблюдение правил реабилитации сделает шрам тонким, незаметным.

Методики для снижения опасности образования некрасивых рубцов после абдоминопластики

Минимизировать последствия пластики живота для эстетики облика можно, неукоснительно придерживаясь несложных правил.

Постоянное ношение компрессионного белья на протяжении первого месяца снизит опасность грубого рубцевания швов. Текстура ткани создает легкий массажный эффект, ускоряющий исчезновение отеков, одновременно улучшая кровоснабжение.

Использование фибринолитических, кератолитических, противотромботических, противовоспалительных гелей ускоряет регенерацию тканей, снижая опасность развития воспалительных процессов, помогая избежать формирования избытка тканей на месте разреза.

Пользуясь силиконовыми лентами, пациент не позволяет рубцам растягиваться, грубеть, поддерживая оптимальное состояние натяжение швов до полного заживления эпидермиса.

Максимальный покой на протяжении первого месяца для минимизации опасности получения травм от растяжения тканей.

На заметку!

Рубцы после абдоминопластики станут малозаметными при строгом выполнении всех назначений лечащего врача. После полной регенерации тканей можно воспользоваться услугами косметологических салонов.

Восстановление разошедшихся швов

Нельзя полностью застраховаться от опасности расхождения шва после пластики живота. Несмотря на то, что специалисты центра пластической хирургии обладают солидным практическим опытом, проблема может возникнуть из-за ошибки выбора шовных материалов, индивидуальных особенностей организма, чрезмерной активности пациента после операции, физиологических осложнений.

Не прекращайте обрабатывать края раны до полного заживления, пока пластический хирург не даст указания прекратить процедуры.
Наложение дополнительного пластыря на место разреза максимально снизит опасность натяжения тканей.
Нельзя мочить область шва. Полностью исключите возможность попадания любой грязи на рубец.
Не снимать компрессионное белье пока не разрешит лечащий врач.
Следить за тем, чтобы мышцы живота не перенапрягались. Максимально снизьте нагрузки.

Заметив даже незначительные изменения, свидетельствующие об ухудшении самочувствия, немедленно обращайтесь к врачу. Быстрое принятие нужных мер избавит от негативных последствий.

Лечение рубцов после абдоминопластики

Современная медицина обладает солидным арсеналом средств, позволяющих быстро и эффективно избавиться от некрасивых рубцов.

Помощь хирурга для удаления рубцов потребуется после того, как организм полностью восстановится после пластики живота. Опытный хирург по пластике устранит избыток рубцовой ткани, идеально соединит края разреза, наложит косметические швы. Эффективность операции повысят дополнительные процедуры.

Косметические процедуры возможны не раньше, чем через год после полного восстановления организма. Врач подбирает процедуры, опираясь на объективное состояние тела. При ярком цвете рубца терапия фракционным лазером поможет запаять стенки капилляров, делая цвет шва более приглушенным. Максимального эффекта можно достигнуть после 4-8 сеансов. Пилинг или лазер сглаживают избыточную выпуклость рубца. Процедуры болезненные и имеют ряд противопоказаний, поэтому необходима предварительная консультация.

Инъекции дипроспана или кеналога делаются амбулаторно до полного восстановления нормального цвета, состояния рубца, прекращения развития воспалительных процессов. Процедура не требует дополнительной анестезии, никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. Консервативное лечение дает отличный результат при своевременном обращении к врачу.

Пользоваться силиконовыми пластырями или лентами можно без назначения врача после 2-3 недель реабилитации. Мягкое давление на рубец помогает разгладить поверхность, придавая ему более привлекательный внешний вид. Пористая структура пластыря обеспечивает свободный приток воздуха, что снижает опасность раздражения. Силикон поддерживает необходимую влажность, не допуская пересыхания эпидермиса. Мепиформ, дерматикс, келокоте и другие производители выпускают большой ассортимент силиконовых лент и пластырей. Польза использования силиконовых лент или пластырей варьируется в пределах 70-80 процентов. Оптимальная польза от них, если пользоваться ими в комплексе с другими средствами, влияющими на быстрое устранение послеоперационных рубцов.

Мази от рубцов применятся по назначению лечащего врача. Как пример можно применить ферменкол, содержащий 9 активных ферментов. Производитель предлагает тубы с прозрачным гелем, обладающим охлаждающим эффектом для местной аппликации или раствор для проведения курса электрофореза. Препарат регулирует количество вырабатываемого коллагена, никак не влияя на здоровые ткани. Избыток волокон коллагенов расщепляется под воздействием препарата на простейшие элементы. Из новых компонентов формируется здоровый эпидермис или выходится из организма обычным путем. Лечащий врач подробно объяснит, как наносить мази от рубцов, чтобы быстрее добиться желаемого результата.

Криотерапия давно используется в косметологии для быстрого устранения рубцов. Схема воздействия на ткани подбирается индивидуально после осмотра специалистом. Лучше всего, когда терапия проводится комплексно, совмещая инъекции, электрофорез, мази. Окончательный результат всегда индивидуален, зависит от того, насколько эффективно отзывается организм на проводимые процедуры.

Физиотерапия возможна в домашних условиях, для чего достаточно приобрести необходимое оборудование. Под воздействием слабых токов нанесенное лекарственное средство быстро проникает вглубь эпидермиса. Фонофорез или электрофорез наиболее распространенные процедуры, гарантирующие отличный результат. Процедура занимает 10-15 минут, обеспечивая быстрое проникновение лекарств в глубинные слои тканей. Никакого дискомфорта, первый результат проявится уже после одного сеанса.

Врач подбирает индивидуальный метод борьбы с рубцами для каждого пациента, поскольку реакция организма всегда разная.

Дополнительные способы борьбы с рубцами после абдоминопластики

Вид, количество рубцов после пластики живота у каждого человека разный. Чем моложе пациент, тем быстрее протекает восстановление. Чтобы шрам как можно быстрее стал малозаметным после окончательной реабилитации, можно воспользоваться несколькими общедоступными способами устранения последствий работы пластического хирурга.

Плазмолифтинг хорошо способствует быстрому разглаживанию рубцов рослее пластики. Процедура не подходит, если имеется больше грубые рубцы. Микроинъекции плазмы, полученной из крови пациента, запускают процессы регенерации, ускоряя создание новых эластиновых сетей.

Красивая татуировка не медицинский, но вполне допустимый способ маскировки шрамов. Если все технические медицинские средства были использованы, а шрам убрать не получается, шов покрывается красивыми рисунком. Выбирается витиеватый абстрактный рисунок, идеально смотрящийся на теле. Обращаться к тату-мастеру можно только после того, как полностью завершились все послеоперационные изменения.

Не только мастерство пластического хирурга, проводившего абдоминопластику, сказывается на скорости реабилитации. Требуются совместные усилия пациента, лечащего врача, медперсонала, родственников, поддерживающих человека после сложной операции. Нужно самым тщательным образом выполнять все предписания специалиста по пластике, чтобы ускорить выздоровление, возвращение к нормальной повседневной жизни. Правильный уход за рубцами, диета, гарантирующая быстрое формирование коллагенов, эластинов, постоянное ношение компрессионного белья положительно сказывается на темпах заживления ран. По статистике популярность пластики живота неуклонно растет. Мужчины и женщины хотят, чтобы живот выглядел рельефно, красиво, дополняя безукоризненные формы.

На заметку!

Чем незначительней послеоперационные осложнения, тем лучше будут выглядеть шрамы. Эстетическая привлекательность образа будет безупречной. Пациенту не придется пользоваться дополнительными услугами косметологов, чтобы сделать рубцы менее заметными.

Уход в стационаре после абдоминопластики

Подтяжка живота всегда делается под наркозом. В зависимости от сложности выбранной методики, продолжительности операции используют общую или местную анестезию, эпидуральный наркоз. Классическая абдоминопластика длится до пяти часов. Разрезаются ткани над лобковой областью, отслаивается большая часть кожи от низа передней брюшной стенки до верхней кромки подреберных дуг. После этого удаляются грыжи, если они имеются, иссекается лишняя кожа. Затем хирург натягивает кожу, чтобы устранить дряблость, птоз, стрии. Прямые мышцы живота при диастазе подшиваются. Рубец после операции длиной до 60 см невозможно спрятать под нижним бельем.

После завершения работы пластического хирурга на пациента надевается бандаж, его перемещают в палату стационара, где он дожидается, пока полностью перестанет действовать наркоз. Специальная койка дает возможность создать такие условия для отдыха, чтобы тело было слегка согнуто под углом в 45 градусов. Это снижает нагрузку на рубец, пока пациент лежит. Кроме того под колени помещают специальный валик, чтобы приподнять ноги, снизив таким образом опасность расхождения швов. Для отвода скапливающейся жидкости от поврежденных клеток, нарушенных лимфопротоков, чтобы минимизировать опасность образования серомы на передней брюшной стенке, вставляются дренажные трубки.

В стационаре за пациентом наблюдает квалифицированный медперсонал, обеспечивающий регулярную обработку рубцов дезинфицирующим, обезболивающим раствором, делающих необходимые инъекции, приносящий прописанные медикаменты строго в назначенное время. Сестра контролирует все передвижения пациента, при необходимости помогает встать или лечь, чтобы максимально снизить напряжение брюшного пресса, минимизировать опасность расхождения незаживших швов. Обнаружив, что из разреза выступает сукровица, началось нагноение или некроз, хирург немедленно принимает необходимые меры, чтобы устранить осложнение. Осмотр проводится ежедневно, при наличии осложнений врач проверяет состояние рубцов несколько раз в сутки. В идеале края раны сухие, ровные.

Уход дома за рубцами после абдоминопластики

Если заживление ран проходит без осложнений, на вторые - третьи сутки удаляется дренаж, пациент выписывается из стационара домой. Необходимо учитывать, что добираться придется на такси или своей машине, общественный транспорт не позволит обеспечить безопасный переезд. Необходимо отрегулировать сидение таким образом, чтобы максимально снизить нагрузки на рубец. Во время переезда тряска должна быть минимальной, поскольку каждый удар опасен для шва.

Ежедневно проводить несколько раз в день дезинфицирующие процедуры.
Принимать строго по времени прописанные врачом медицинские препараты, обеспечивающие быстрое заживление ран.
Использовать только то, что прописано лечащим врачом, не пользуясь советами знакомых, друзей или интернетом.

Важно!

При любых отклонениях, вызванных аллергическими реакциями или индивидуальными особенностями организма, необходимо немедленно связываться с лечащим врачом.

Особое внимание уделите рациональному питанию на период реабилитации. Опорожнение кишечника не должно вызывать напряжения пресса. Запоры, метеоризм способны нарушить целостность рубца. Обязательно включите в рацион блюда, содержащие ингредиенты, помогающие ускорить синтез коллагена, эластина, для быстрого рубцевания шрамов. Особое внимание уделите продуктам, усиливающим эффективность иммунной системы, помогающим ускорить выработку крови.

Необходимо постоянно носить бандаж, защищающий рубец от любых нагрузок. Даже, когда через месяц полностью зарубцуется рана от операции, не стоит рисковать, совершая прогулки без компрессионного белья. Специальные трусики с высокой талией или боди обеспечат максимальную защиту при наклонах или поворотах туловища, создадут комфортные условия для кожи, нуждающегося в регулярном легком массаже, восстанавливающем капиллярный кровоток, движение лимфы.

Типы рубцов после разных методик абдоминопластики

Выбранный способ устранения патологий отражается на послеоперационных следах, появляющихся на теле пациента.

При классической пластике живота шрам протянется от бока до бока чуть выше лобка на 6 см. Если требовалось переместить пупок, будут дополнительные рубцы в виде подковы или треугольника.
При вертикальной абдоминопластике, классический поперечный разрез дополнит вертикальный рубец, идущий до основания грудины.
Когда удаляются излишки жировых тканей на боках, к поперечному рубцу прибавятся два вертикальных, проходящих параллельно на одинаковых расстояниях от белой линии живота.
Если формируются идеальные контуры тазобедренной зоны, к горизонтальному разрезу добавляется пара боковых, идущих вдоль поясницы.
Миниабдоминопластика - наиболее щадящий тип пластической операции, при которой рубец 20 см находится чуть выше лобка, легко прячется за нижним бельем.
Самая травмоопасная - круговая абдоминопластика. Рубцы появятся на животе, вокруг талии, на боках, спине.

Возможные осложнения после абдоминопластики и уход после них

Точное соблюдение предписанных лечащим врачом правил снижает риски патологических изменений при рубцевании тканей. Однако необходимо знать, с какими проблемами можно столкнуться, если пренебрегать правилами ухода за ранами.

Инфильтрат. Появляется приблизительно у 7-10 процентов пациентов после пластики живота. На передней брюшной стенке выше пяти сантиметров от разреза образуется экссудат, который сочится, задерживая рубцевание тканей. Шов мокнет, раздражается, болит. Причиной может служить ошибка хирурга, некачественные нити, используемые при зашивании разреза, неправильное размещение дренажных трубок. Лечение назначается в виде инъекций антибиотиков, новокаиновой блокады, повторной операции для очистки нагноений, установки нового дренажа. Если из раны постоянно появляются любые выделения, необходимо немедленно сообщить об этом хирургу.

Расхождение краев рубца. Чтобы шов не разошелся, требуется строго придерживаться указанных хирургом правил, постоянно носить бандаж, не поднимать тяжестей, не делать резких движений, пока полностью не сформировался рубец. Заметив, что рана разошлась, необходимо немедленно обратится к врачу для того, чтобы наложить новые швы. Ускорить процесс рубцевания помогут специальные мази, гели, которыми регулярно обрабатывается шов.

При четком выполнении правил ухода за рубцом в течение года он будет практически незаметен. При необходимости можно воспользоваться дополнительными косметическими средствами, чтобы шрам не выделялся на коже.

Пластика живота позволяет быстро устранить врожденную или приобретенную патологию. В зависимости от выбранной методики абдоминопластики, сложности операции, наличия осложнений, рубец может быть малозаметным или портить эстетическую привлекательность. Совсем избежать появления шрамов при таких операциях не удастся. Даже при миниабдоминопластике остается тонкий шрам. Правда он в течение небольшого времени становится практически незаметным. При классической абдоминопластике рубец будет виден, если носить открытый купальник. При осложнениях рубец может стать выпуклым, широким, безобразным, что доставляет немало проблем.

На заметку!

Чтобы снизить шок от вида своего тела, сразу после пластики живота необходимо внимательно изучить фото в портфолио до и после операции. Задавая вопросы во время консультации, можно психологически подготовиться к предстоящим испытаниям чтобы не впасть в депрессию после того, как отойдете от наркоза.

Механизм формирования рубца

Каждая такая операция сопровождается появлением рубца. Его величина, форма, цвет зависит от того, насколько сложной была пластика, как точно пациент соблюдал рекомендации лечащего врача в период восстановления. Организм обязательно реагирует на внешнее повреждение эпидермиса, мобилизуя свои внутренние резервы на формирование рубца. Волокнистая структура шрама первые сутки сильно отличается от прилегающих тканей. Она ярко бардового цвета, сильно выступает над кожей. Постепенно рубец будет разглаживаться, меняя оттенок, становясь боле похожим на соседний эпидермис. На рубцах не растут волосы, не работают потовые железы. Большое количество коллагена и эластина делает рубец упругим, эластичным. Можно проследить несколько фаз изменения при формировании рубца.

1. Период противодействия воспалению. Длится до одной недели. В это время активно образуются грануляционные клетки, стремящиеся быстро заполнить разрез. Рубец бардового, яркого цвета, возле раны наблюдается сильная отечность.

2. Время пролиферации. Длительность месяц. Формирование грануляционной ткани завершено. Капилляры обеспечивают качественную циркуляцию крови, что снимает отечность, избавляет от гематом. Высота рубца уменьшается, цвет постепенно светлеет, приобретая близкие оттенки с соседними областями кожи.

3. Фаза эпителизации и реорганизации рубца. Длится 1 год. Первый более нежный слой выстилки замещается более прочным, грубым. Рубец приобретает постоянный вид, определяющий его тип. Цвет мало отличим от соседний зоны дермы.

Вышеперечисленные описания предусматриваю точное соблюдение правил реабилитации, отсутствие осложнений. В противном случае параметры будут совершенно другими, рубец может бесконтрольно расширятся, принимая причудливые формы меня цвет.

Виды формирования рубцов после абдоминопластики

Чем квалифицированней хирург, тем меньше опасности образования нетипичных рубцов. Совместная работа пациента и лечащего врача во время периода восстановления позволяет избежать негативных последствий при формировании шрама.

Идеальный результат операции. Тонкая как ниточка линия имеет четко очерченные края. Цвет соответствует привычным тонам кожи. При пальпации не отличим от находящейся рядом дермы. Полностью сохранена чувствительность, что важно при ведении активной половой жизни. По прошествии нескольких лет найти такой рубец на теле практически невозможно. Не нуждается в специальных косметологических процедурах улучшающих внешний вид.

Слегка втянут, находится чуть ниже уровня эпидермиса, образуя небольшую впадинку. Цвет светлее природной кожи. На месте зарубцевавшегося разреза практически полностью отсутствует чувствительность кожи. Эластичность низкая, что обусловлено небольшим количеством производства коллагена и эластина.

Является следствием проблем, связанных с послеоперационными осложнениями. Неблагоприятные условия могли возникнуть при полном игнорировании предписаний врача на период регенерации тканей. Большое количество вырабатываемого коллагена делает рубец выпуклым, плотным, неэластичным. Рубцы линейной формы, образовавшиеся после пластики живота, имеют слегка розовый ли красноватый оттенок. Края неровные.

Образуется при серьезных отклонениях во время реабилитации. Начинает формироваться после проведения абдоминопластики при наличии осложнений. Болезненное образование доставляет немало проблем зудом, жжением, постоянной болью. Может вырасти гораздо больше разреза, сделанного хирургом, если не предпринять кардинальных мер. Способен заменить нормальный эпидермис на значительном расстоянии от раны.

Важно!

Предугадать, как будет формироваться рубец после пластики живота, нельзя. Каждый организм реагирует на внешний раздражитель по-своему. Необходимо как можно точнее выполнять правила ухода за шрамом в период реабилитации, чтобы избежать негативных последствий.

Гипертрофия рубца после абдоминопластики

Процессы, влияющие на формирование шрама, бывают индивидуальными, определяющимся возрастом, расовой принадлежностью, полом, наследственными отклонениям, работой иммунной системы или местными, реагирующими на прохождение линии разреза, натяжении кожи в месте сшивания, качество кровотока, перемещение лимфы. Гипертрофия шва обусловлена несколькими объективными факторами.

Чрезмерное натяжение краев раны при несоблюдении правил ношения бандажа или передвижения первые сутки после операции, отражающиеся на кровоснабжении, перемещении лимфы.
Атипичное рубцевание чаще всего происходит при наличии генетических отклонений в организме пациента.
При плохой профессиональной подготовке, незначительном практическом опыте в проведении абдоминопластики возможно образование атипичных рубцов из-за применения несоответствующего нормативам шовного материала, плохого наложения шва.

Профилактические меры для правильного рубцевания шва после абдоминопластики

Чем точнее соблюдает пациент предписания лечащего врача, тем меньше опасности, что образуется атипичный рубец.

Обязательное ношение в первые несколько недель бандажа снимет нежелательные нагрузки на края шва. Ткань, из которой шьется компрессионное белье, позволяет делать легкий массаж, лимфодренаж участкам тела, находящимся рядом с разрезом. Это стимулирует циркуляцию лимфы и крови, обеспечивая быстрое рассасывание гематом, отеков.

Регулярное нанесение на рану специальных гелей, мазей ускоряет процессы заживления, снимает воспаление. В состав препаратов входят ингредиенты, ускоряющие регенерацию, тормозящие неконтролируемое разрастания клеток.

Применение специальных защитных пластин из силикона замедляет разрастание тканей, предотвращая их огрубение.

Лечение рубцов после абдоминопластики

Через месяц, когда полностью завершилось формирование рубца, можно проводит физиотерапевтические процедуры, назначенные лечащим врачом. Медики считают, что наиболее действенный метод, ускоряющий процессы регенераци,и медикаментозный электрофорез, инфракрасное облучение, гальванизация, дарсонвализация, диадинамотерапия, фонофорез, парафинолечение. После полного завершения эпителизации можно делать специальный массаж.

Снизить уровень воспаления, ускорить регенеративные процессы, можно при помощи кортикостероидов.

Инъекции делаются амбулаторно по назначению врача.

Для удаления верхнего ороговевшего слоя рубца часто применяют лазеротерапию, чтобы добиться хорошего косметологического эффекта.

Еще один способ борьбы с грубыми тканями рубца - это криодеструкция.

Во время замораживания и оттаивания достигается максимальный эффект размягчения эпидермиса благодаря чему повышается эластичность шрама.

Если были серьезные осложнения после абдоминопластики, ширину рубца можно кардинально изменить только после повторного хирургического вмешательства. Лучше всего неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, чтобы максимально снизить опасность роста атипичных рубцов.

Читайте также: