Как избавится от расширенных пор на ногах

Обновлено: 04.05.2024

Как сузить расширенные поры кожи дома? Находим причину и подбираем процедуры от больших пор

Не только морщины могут стать причиной расстройства и грусти у представительниц прекрасного пола, расширенные поры тоже никому не придают обаяния и не украшают. Об этом стоит помнить, когда вы подбирайте ежедневный уход. Красивая кожа - это, конечно, и генетика, но и ежедневный труд. Если вы будете неправильно подбирать косметические средства по уходу и декоративную косметику, то столкнетесь с этой проблемой значительно раньше своих ровесниц. Больше всего к появлению расширенных пор склонны девушки и женщины с жирным и комбинированным типом кожи.

Даже если ваши поры пока еще не заметны окружающим, вам стоит заняться борьбой с ними, чтоб через несколько лет ваша кожа выглядела только лучше. Это лет в 18 вы можете наслаждаться красивой упругой кожей и незаметными порами, но уже к годам 25-ти начнут появляться первые признаки старения, с которыми нужное незамедлительно бороться. Главная причина расширенных пор - излишки кожного жира и загрязнений на вашей коже. Из-за того, что поры не выдерживают всей этой грязи и остатков косметики - они начинают растягиваться.

Какие могут быть причины появления расширенных пор?
- Прыщи. С этой проблемой сталкивается большое количество людей в подростковом возрасте. Из-за того, что меняется гормональный фон, жировые железы не справляются и дают выброс на кожу. Поэтому так важно в этот период воздержаться от механического удаления камедонов и наблюдаться у дерматолога. Профессиональные медицинские лекарства и мази дадут намного более эффективный результат, чем простой гель-крем против прыщей.

- Неправильно подобранный тональный крем. Декоративная косметика может стать причиной появления черных точек, если подбирать ее, не отталкиваюсь от типа кожи и склонности к появлению прыщей. Если у вас часто появляются черные точки и высыпания, вам стоит отказаться от плотных тональных кремов. Лучше слегка матировать кожу лица в течение дня компактной или рассыпчатой пудрой. Обращайте внимание на ВВ-крема, ведь они очень легки и сделаны на основе простой воды. Это в зимнее время девушкам и женщинам с сухой кожей нужна плотная тональная основа, которая не только закрашивает все недостатки на лице и делает оттенок кожи однородным, но и является защитным барьером от отрицательного воздействия окружающей среды.

- Отсутствие грамотного ухода. Для того чтоб не столкнуться с расширенными порами один-на-один, необходимо своевременно удалять отмершие частички кожи и кожный жир. Для этого необходимо два раза в неделю отшелушивать с помощью скраба мертвые клетки эпидермиса и ежедневно тщательно удалять остатки макияжа. Если у вас есть привычка засыпать с остатками тонального крема на коже, то лишь через пару лет такого подхода к коже вы заметите появление расширенных пор.

- Неправильное питание. Для того чтоб процесс регенерации происходил успешно, коже необходимо полноценное питание. Если вы часто любите перекусить в фаст-фуде, а потом на улице покурить и выпить чашечку кофе, то обязательно столкнетесь с проблемой расширенных пор. Из-за неправильного питания жировые железы начинают давать сбои в работе, как следствие - появление морщин, прыщей и расширенных пор. Вам необходимо помнить о том, что любые прыщи приводят к появлению расширенных пор, поэтому займитесь устранением не только последствий, но и причины.

- Генетическая предрасположенность. Тут все очень просто - любая проблема имеет свою причину, а человек многое унаследует от своих родителей и даже прадедов.

Так как же убрать расширенные поры в домашних условиях?
- Кубики льда. Холод прекрасно помогает в борьбе с расширенными порами. Для улучшения эффекта возьмите ромашку и залейте ее кипятком. Затем поместите в формы для льда и заморозьте. Ежедневно протирайте кожу такими кубиками и уже очень скоро вы заметите как ваши поры стали уже, а кожа больше не выделяет так много жира.

- Пилинг на основе натуральных фруктовых кислот. Для того чтоб за короткий промежуток времени подтянуть кожу и избавиться от расширенных пор, наносите немного специального скраба с киви. Возьмите два колечка свежего фрукта киви и раздавите его до образования кашицы. Для того чтоб средство имело отшелушивающий эффект, добавляйте немного манной крупы или сахара. Нанесите средство на лицо и тщательно помассируйте кожу. Оставьте кашицу на коже минут на 10, чтоб фруктовые кислоты очистили ваши поры.

- Используйте яичный белок. Этот продукт, который есть на каждой кухне, очень помогает при расширенных порах. Наносите на щеки, лоб и свежий яичный белок до полного высыхания. Затем смойте продукт с помощью теплой воды. Нанесите легкий увлажняющий гель.

- В составе многих косметических средствах есть натуральная глина. Именно она прекрасно сужает поры и нормализирует работу сальных желез. Для того чтоб значительно быстрее достичь наилучшего результата, купите этот продукт отдельно и применяйте в домашних условиях. Голубая глина продается в любой аптеке и доступна человеку с любым финансовым достатком. Разбавьте пару чайных ложек глины с теплой водой и дайте ей размокнуть. Теперь нанесите ее кисточкой на все лицо, избегая зоны под глазами. Держите глину до полного высыхания, затем смойте прохладной водой. Чтоб ускорить процесс сужения пор, добавьте в глину пару капель любого эфирного цитрусового масла.

- Протирайте кожу лимонным соком. Для этого вам необходимо отжать четверть лимона и смочить в соке ватный диск. После того как вы снимите косметику со своего лица, аккуратно протрите кожу данным продуктом.

- Регулярно распаривайте кожу. Такая методика прекрасно помогает при борьбе с расширенными порами. Возьмите любую тарелку и насыпьте в нее жменю различных лекарственных трав, которые используются для приготовления чая, залейте кипятком и накройте. Через минут пять опустите голову над паром так, чтоб все тепло попадало на вашу кожу лица. Сверху на волосы накиньте полотенце и посидите так минут 10. Поры отлично раскроются, и вы можете очистить кожу с помощью лосьона для жирной кожи или же нанести легкий скраб.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Вы даже не представляете, сколько людей могут «похвастаться» подобным симптомом, когда ноги покрыты некрасивыми красными точками.

Однако указанный эффект может возникнуть не только на ногах, но и на руках, ягодицах и других частях тела.

Появляется это состояние в любое время года, но в весенне-летний период, по вполне понятным причинам (открытые платья и пр.), становятся особенно заметными. Что же это такое?

Эффект клубничных ног и как с ним бороться

Если мы посмотрим на эти точечные образования под увеличением, то заметим некоторое уплотнение и закупорку пор.

Внешне эта картина очень напоминает поверхность клубники – маленькие зернышки в отверстиях. За счет этого этот симптом приобрел в некотором роде «вкусное» наименование – клубничные ноги.

Цвет этих элементов широко варьируется в зависимости от кожной пигментации: от розоватых до черных.

Если перейти на медицинские термины, то это не что иное, как камедоны – закупоренные поры, содержащие кератиновые чешуйки, кожное сало, остатки волоса.

При взаимодействии с воздухом жир окисляется, приобретая темный окрас, что мы и наблюдаем в виде темных точечных структур.

Иногда возможно присоединение бактерий с развитием воспалительной реакции.

Однако, несмотря на одинаковое визуальное проявление, причины могут быть довольно разными.

Здесь имеется в виду не просто лезвие, а тупой инструмент, пренебрежение к использованию специальных кремов и увлажняющих веществ. Другими словами, ошибочная техника.

В итоге происходит травмирование верхней части волосяного устья с последующей воспалительной реакцией.

Этот же механизм ведет и к вросшим волосам с такой же симптоматикой. Поврежденное отверстие заполняется вышеупомянутыми продуктами обмена с развитием «ягодной» картины.

Кстати, непрофессиональная техника восковой депиляции точно также нарушает структуру волосяной поры с аналогичным итогом.

Если присоединяется инфекционный возбудитель (грибы, бактерии), то к вышеуказанным проявлениям добавляется зуд, боль, отечность, гной. Все это носит название фолликулита.

Другой виновник событий может совсем не зависеть от нас – расширенные и забитые поры: открытые комедоны, которые, окисляясь, приобретают темный оттенок.

Еще одно состояние, трактуемое докторами в качестве вариаций нормальной кожи, называют фолликулярным кератозом.

В народе этот термин больше как «гусиная или куриная кожа».

Здесь вообще все неясно: никто толком не знает, откуда это берется. Известно только, что сухость усугубляет внешние атрибуты. По сведениям некоторых медиков это может быть результатом наследственности или формой аллергии.

Часто встречается у деток на ручках и щечках. После 30 лет состояние сглаживается.

Средства для загара

Средства для искусственного загара могут приводить к уже описанной картине.

При пигментировании эпидермиса расширенные поры могут поглощать большее количество красящих субстанций, что, в итоге, приводит к выделяющимся образованиям.

Как избавиться от клубничных ног

Прежде всего, важно провести приблизительную диагностику. Отследить связь проблемы с различными описанными воздействиями.

Что привело к недугу? Ошибочная методика борьбы с растительностью, ваша «естественная» кожа с детства или присоединившаяся инфекция?

В первом случае следует усовершенствовать методику сбривания покрова: предварительное смягчение и увлажнение эпидермиса путем принятия душа или ванны, использование масла для бритья и других косметических препаратов.

Всегда направлять движения по ходу роста, после процедуры тщательное смывание всех остатков продуктов, ополаскивание холодной водой для закрытия пор.

Если за проблему ответственность несет восковая терапия, то лучшим способом станет смена этой техники на шугаринг - более щадящий во всех отношениях вариант.

В случае нагноения следует обратиться к врачу за лечением и только потом заняться выбором метода эпиляции.

Оптические методы эпиляции избавляют от необходимости регулярной травматизации, что поможет избавиться от «клубничной» картины. А электроэпиляция окончательно устранит сам источник проблемы.

Для сглаживания косметического недостатка подойдут все средства, которые мы применяем для лечения акне:

Грамотная эксфолиация при помощи скрабов, АНА, молочной и других кислот. При активном течении воспаления скрабирование нужно отложить.
Препараты алоэ вера, пантенол, масло чайного дерева и остальные противовоспалительные агенты.
Домашние средства: сода, овсяные хлопья, сахарный скраб устранят омертвевшие частички с поверхности кожи и визуально осветлят неприятные точки.

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой "пробки", которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

наследственную предрасположенность;
гормональные изменения;
неправильный уход за кожей;
неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

гиперандрогению; ; и 2-го типа;
инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

большим размером сальной железы;
гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу "ключ-замок", где "ключ" — это гормон, а "замок" — это андрогенный рецептор. Но "открыть замок" можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут "прорваться" на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно "выдавить" комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

назначение комедонолитиков;
аккуратное удаление комедонов;
нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Особенности домашнего ухода :

Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Считаете, природа к вам несправедлива? Почему-то именно вам она подарила эти ужасные кратеры на лице?

На самом деле даже королевы подиумов с идеальными фигурами имеют далеко не идеальную кожу. И они тоже ломают голову, как избавиться от расширенных пор.

Самый известный пример – топ-модель Синди Кроуфорд. На заре своей карьеры она до обморока боялась крупных планов: широкие поры за доли секунды могли поставить крест на ее глянцевом будущем.

Синди начала бороться с этой напастью (тех иезуитских методов в современной косметологии уже не существует). Ей, как змее, пришлось в буквальном смысле сменить кожу.

Откуда берутся широкие поры на лице

Пора на лице – это отверстие, из которого растет волос. На женском лице волосы почти не видны, потому что они тонкие и светлые. Но они есть. В это же отверстие выходят протоки сальной железы.

Поэтому пора заполняется кожным салом, или себумом. Это настоящий эликсир молодости: себум сохраняет кожу увлажненной, делает эластичной, предохраняет от переохлаждения и перегрева, защищает (как это ни странно) от воспаления и вирусов.

Крупные поры на лице бывают вызваны множеством факторов:

К сожалению, последние исследования показывают, что сегодня к этим 8 факторам добавился девятый, который усиливает их все. Оказывается, под воздействием свободных радикалов (ими богата нездоровая атмосфера городов и раскаленный воздух солнечных пляжей), себум меняет свои свойства и начинает причинять коже серьезные проблемы.

Слово эксперту:

«Первые шесть факторов связаны или с повышенной выработкой кожного сала, или с закупоркой пор. Как следствие, себум скапливается в порах, образуя своеобразные сальные пробки под названием комедоны. Чем комедоны больше, тем сильнее растягиваются поры.

Навсегда победить проблему вряд ли возможно. Но регулярный уход гарантирует избавление от проблемы: чистые и здоровые поры сужаются сами. Поэтому главное средство против расширенных пор в этом случае – регулярные салонные чистки и уходовые процедуры у косметолога в сочетании с правильным уходом дома. Значительно усилить эффект помогут и регулярные капельницы с Глутатионом».

Как вылечить проблему

Как лечить расширенные поры, косметолог всегда решает индивидуально. Все зависит от первопричины. Как правило решение укладывается в 2 схемы.

Схема 1. Лечение расширенных пор после акне

Если мы имеем очень широкие поры как наследие юношеских прыщей, без лазера не обойтись.

В Платинентал используется фракционный лазерный фототермолиз. Бережная, но очень действенная лазерная перфорация кожи Asclepion Dermablade позволяет снять верхний слой кожи, выровнять ее тон и добиться фарфоровой гладкости.

Через неделю после лазерной шлифовки результат укрепляется при помощи 5-6 процедур мезотерапии японским препаратом SAKURA. Коктейль составляется косметологом индивидуально – в специальной пропорции для улучшения кровотока и сужения пор.

Пациентка, 35 лет.

Проблема акне и постакне: активное воспаление, рубцы, неровная кожа, расширенные поры.

Домашний уход: Ultra Milk Cleanser, Even Skintone Serum, Ultra C Sheer Facial Cream, Ultra A Smoothing Complex (Ultra A Treatment Serum), Ultra Hydrating Gel, Protective Moisturiser Cream SPF 30+. Все – Ultraceuticals

Процедуры в клинике: фракционный лазрный пилинг + 8 Vitapeel Ultraceuticals

Схема 2. Ultraceuticals – лучшее средство от расширенных пор!

В других случаях отличный результат может дать использование курса из пяти - семи BHA пилингов последнего поколения Ultraceuticals на основе 20% салициловой кислоты. Механизм тот же: убираем жировые пробки – получаем сужение расширенных пор. В качестве бонуса этот современный препарат уменьшает выработку себума и дарит лицу изумительно ровный тон.

Вы можете получить 2 пилинга в подарок при прохождении курса из 5 процедур!

Домашний уход, в который входят современные средства для лечения расширенных пор из серии Ultraceuticals, завершит процесс.

Уменьшение размера пор, более полтная и увлажненная текстура кожи, общее улучшение и оживление цвета лица после курса лечения.

Что делать, когда нужен мгновенный результат?

Для случаев, когда результат нужно увидеть буквально завтра, мы рекомендуем попробовать Fire&Ice пилинг. Его используют для подготовки к красной ковровой дорожке Хайли Бери и Дрю Бэрримор. Выполненный за сутки до важного мероприятия, Fire&Ice позволяет уменьшить расширенные поры, делает кожу идеально гладкой и дарит ей нежный оттенок персика.

Как убрать расширенные поры на лице в домашних условиях

Борьба с расширенными порами невозможна без тщательного ухода дома. Ведь каким бы волшебником не был косметолог, как бы надежно ни было проведено удаление жировых пробок, эти процедуры не меняют ваш тип кожи, гормональный статус и привычки питания. И рано или поздно все начинается сначала.

Чтобы этого не произошло, мы рекомендуем домашнее лечение расширенных пор на лице препаратами австралийской компании Ultraceuticals.

Созданные на основе высококонцентрированного витамина С, эти средства обладают недостижимыми ранее свойствами. Тест за тестом, препараты Ultraceuticals превосходят любые аналоги в несколько раз! Они регулируют выработку кожного сала и делают его более "текучим", способствуя удалению с поверхности кожи и очищению пор.

В Ultraceuticals честно признают, что выраженный лфитинг и ботокс-эффект кремам не под силу. Но они (доказано) отлично контролируют проявления акне, сужают расширенные поры на лице и дают превосходный видимый эффект!

Что такое купероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тюлис Галины Геннадьевны, дерматолога со стажем в 27 лет.

Над статьей доктора Тюлис Галины Геннадьевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Динар Сафин и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз — это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий — сосудистых звёздочек или сеточек [1] .

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

физиологические гормональные изменения — в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
заместительная терапия эндокринной патологии [5] ;
сердечно-сосудистые заболевания ( артериальная гипертензия и атеросклероз );
заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника , болезни печени и поджелудочной железы); и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа — Вебера, синдром Луи — Бар, болезнь Рандю — Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы :

вредные привычки ( курение , злоупотребление алкоголем);
неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
перепады температуры;
ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды — это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще — на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9] . Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая — в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов — соединений между кровеносными сосудами [2] .

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2] . Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз — покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон — их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление — это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

I стадия — начало болезни. Отмечается периодические ощущения "приливов". Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6] . На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза — преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8] . В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3] .

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза :

общий анализ мочи (ОАМ) — делается для определения функции почек;
общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой — позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
биохимический анализ крови — также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон — обнаруживает гормональные нарушения;
УЗИ щитовидной железы;
УЗИ органов брюшной полости.

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин ), таблеток Аскорутин , а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5] .

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10] .

Электрокоагуляция — удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
Фототерапия — восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
Лазеротерапия — сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4] . Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы "запаивает" сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
Озонотерапия — введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1] . Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11] .

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

отказаться от вредных привычек;
придерживаться правильного питания;
пересмотреть свой образ жизни;
правильно ухаживать за кожей;
избегать прямых солнечных лучей;
использовать кремы с солнцезащитным фактором;
летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5] .

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10] .

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
витамин К — в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
витамин С — в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
витамин D — в молочных продуктах;
Омега-3 — в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10] .

Читайте также: