Как избавиться от привычки обдирать кожу на пальцах

Обновлено: 19.04.2024

Сорвать корочку с зажившей раны, выдавить незначительный прыщик, чтобы избавиться от него, грызть ногти или кожу вокруг них — вредные привычки, говорить о которых не очень-то принято. В той или иной степени подобные слабости есть почти у всех, однако иногда навязчивое внимание к своей коже может стать симптомом психического заболевания и серьезно испортить жизнь. Рассказываем, как понять, что тебе нужна помощь, и делимся простыми советами, которые помогут отвлечься от желания раскапывать свое тело.

Когда внимание к своей коже становится болезнью

В психиатрии для людей, страдающих от навязчивого желания что-то делать со своей кожей, есть диагноз «невротическая экскориация», или «дерматилломания». Это компульсивные, то есть навязчивые, действия, которые приводят к самоповреждению кожи: расчесывание, выдавливание и другие манипуляции.

Американская психиатрическая ассоциация относит дерматилломанию к разновидностям обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

То, что ты иногда, вопреки советам дерматологов, поддаешься желанию выдавить прыщик, вовсе не значит, что у тебя психическое расстройство. Несовершенства собственной кожи у всех вызывают раздражение, особенно когда живешь в мире глянцевых, благодаря фоторедактору или инстаграм-маске, лиц. О дерматилломании можно говорить только в случаях, когда внимание к своей коже принимает навязчивую форму и доставляет серьезный дискомфорт. Например, на теле остается много ран и шрамов, из-за чего человек стесняется носить открытую одежду, начинает избегать социальных ситуаций и испытывать комплексы.

Как и все люди с ОКР, человек с дерматилломанией прекрасно осознает, что вредит себе своими действиями, но не может противостоять желанию выполнять их снова и снова. Его сознанием руководит известная цепочка: «беспокойство — привычный ритуал (расчесывание кожи, откусывание заусенцев и т. д.) — облегчение». Постритуальное успокоение длится недолго: скоро наступает очередная волна беспокойства, и цикл запускается вновь.

Тем не менее кое-что человек с дерматилломанией все же может для себя сделать. Эти советы также подойдут людям с легкой степенью расстройства и вообще всем, кто хочет отучить себя от вредных манипуляций с кожей.

Знай, что выдавливание прыщей не поможет избавиться от них

Воспаленные прыщи выглядят несимпатично, но, выдавливая их, ты разрушаешь кожный барьер и создаешь рану там, где ее не было. В итоге вместо того, чтобы исчезнуть без следа, прыщ оставляет после себя шрам и заживает гораздо дольше, чем мог бы. Кроме того, выдавливание повышает риск занести инфекцию и усугубить проблему. Понимание этого факта может помочь сдержаться от порыва прикасаться к своей коже.

Проводи меньше времени перед зеркалом

Если речь идет о привычке ковырять лицо, то отсутствие зеркала может хоть немного снизить соблазн. Старайся не держать его под рукой. Когда находишься перед зеркалом по необходимости, к примеру после умывания или перед нанесением макияжа, важно сохранять осознанность и не давать себе отключаться. Часто люди, склонные к дерматилломании, забываются в своем порыве и приходят в себя, когда кожа уже безнадежно испорчена.

Чаще мой руки и обеззараживай кожу

Если не можешь совсем прекратить приступы «самокопания», хотя бы постарайся сделать их максимально безопасными. Трогай лицо только чистыми руками, обеззараживай кожу, обрабатывай ранки антисептиком и заживляющими средствами, чтобы снизить вероятность инфицирования.

Найди, чем занять руки

Главное правило избавления от вредной привычки — заменить ее на что-то другое. Например, надеть на руку резинку и щелкать ей, когда тянешься к коже. Или найти интересную отвлекающую игрушку-антистресс.

Обрати внимание на триггеры, которые заставляют тебя это делать

Важный этап в борьбе с дерматилломанией — осознать триггеры, которые заставляют тебя прибегать к вредной привычке. Это могут быть определенные эмоции (беспокойство, страх), конкретные мысли (боязнь плохо выполнить свою работу, неприязнь к своему телу), социальные ситуации (общение с незнакомыми людьми, нахождение в большой компании).

Распознавание триггеров поможет взять ситуацию под контроль: либо избегай их, либо находи более конструктивный выход своим эмоциям. Определить провоцирующие ситуации может быть непросто, как раз в этом и помогает работа с психотерапевтом.

Здравствуйте! У меня такая проблема. Еще с детства у меня привычка грызть пальцы. Грызть или просто отрывать кожу так сильно, что остаются шрамы и идет кровь. Я делаю это когда нервничаю или переживаю за что-то, или просто на автомате. Останавливаюсь только когда у меня уже глубокие раны и идет кровь. У меня постоянно страшные пальцы с большими шрамами и они даже не успевают заживать. Я прекрасно понимаю что это плохо и не красиво но ничего не могу с собой сделать. Мне часто стыдно за свои руки, особенно когда муж или мама делают мне замечания и просят не делать это. Но я не могу себя контролировать. Бывает беру себя в руки на время и шрамы немного заживают но стоит мне хоть чуточку разнервничаться как я снова начинаю раздирать кожу на пальцах пока не пойдет кровь. Также, я часто сдираю ранки на других частях тела или обкусываю губы изнутри. Заметила, что мне нравится съедать кожу которую я оторвала.

У меня эта привычка еще с самого детства. Я даже не помню себя без этого. Подозреваю, что это связано с критикой родителей. Меня очень сильно "стыдили" за плохие оценки. В младших классах я была отличницей, но потом съехала до хорошистки. Но все время меня ругали за оценки ниже «отлично» и ожидали что я снова стану отличницей. Также меня очень редко хвалили. Возможно это как то связано с этой привычкой.

Подскажите, пожалуйста, как мне избавиться от этой отвратительной привычки. Я понимаю что, если так будет дальше, то пальцы у меня так никогда и не заживут. Может это какое-то расстройство?

Автор вопроса: Алла Возраст: 23

На вопрос отвечает психолог Соколова Наталия Александровна.

Вы пишите, что в детстве Вас часто критиковали и стыдили за плохие оценки. Гиперкритика со стороны родителей часто вызывает чувство вины, стыда и несоответствия окружающему миру, и как следствие приводит ребенка к само наказанию, которое может выражаться разными способами, в том числе в причинении себе боли.

В детском возрасте человек часто ориентируется на мнение окружающих (родители, учителя, сверстники). Отсутствие положительной оценки приводит к заниженной самооценке. Человек теряет веру в себя и свои способности и в последующем редко проявляет инициативу. На поведенческом уровне он как бы останавливается на уже имеющихся знаниях и не стремиться что-то менять, что приводит к неспособности ориентироваться в современном мире и неумению управлять ситуацией.

Из Вашего письма следует, что Вы до сих пор серьезно относитесь к происходящим несколько лет назад событиям, и в какой-то степени можно сказать, что на поведенческом уровне Вы «зависли» в прошлом. Ещё в детском возрасте Вы привыкли реагировать на стресс, оставляя раны на руках, таким же образом Вы реагируете на стресс и сегодня. Это говорит о том, что модель поведения, появившаяся еще в детстве, не изменилась.

В детском возрасте Вы подвергались многочисленным стрессам, от которых Вы пытались отвлечься путем причинения себе боли. Однако в настоящее время Вы стали взрослым и самостоятельным человеком, который способен определить несколько вариантов реагирования на стресс, и выбрать наиболее подходящий или несколько подходящих моделей поведения.

1. Научиться принимать в жизни любые ситуации. В жизни каждого из нас бывают как приятные моменты, так и стрессовые ситуации. Вам могут наступить в транспорте на ногу, нахамить в магазине, начальник может незаслуженно накричать – всё это стрессовые ситуации, на которые кто-то реагирует болезненно, а кто-то их даже не замечает.

2. Меньше возвращаться мыслями в прошлое. При возникновении стрессовой ситуации, что ещё Вы можете сделать, кроме имеющихся в Вашем опыте вариантов? Может быть, где-то стоит высказать свою точку зрения, где-то взять ответственность на себя и решить задачу самостоятельно, или проявить решительность, отбросив чувство стыда и вины?

В следующий раз, когда Вы окажетесь в стрессовой ситуации, попробуйте выполнить следующие действия:

- возьмите ручку и бумагу (блокнот, тетрадку) – таким образом, Вы отвлекаетесь от привычного поведения, Ваши руки заняты;

- подробно опишите ситуацию, которая Вас взволновала и возникшие эмоции – Вы можете написать всё, что не смогли сделать или сказать. При описании ситуации происходит внутренняя эмоциональная разрядка. Эмоции гнева, вины, стыда, раздражения Вы отражаете на бумаге;

- задайте себе вопросы: «Как я поступила в данной ситуации? Как я могла поступить в данной ситуации? Как в похожей ситуации я поступлю в следующий раз?» - Вы анализируете ситуацию с разных сторон, находите ошибки и моделируете новое поведение, которое можете использовать в последующем.

Если Вам кажется, что перед Вами закрыты все двери, оглянитесь вокруг. Одна из них с надписью «выход» обязательно будет открыта!

Онихофагия – навязчивое действие, проявляющееся обкусыванием ногтей и прилегающих к ним мягких тканей. Основным симптомом является реализующееся влечение обгрызать ногтевую пластину, заусенцы, кутикулу на пальцах рук. Ногти слабые, хрупкие, деформированные, области вокруг них повреждены, воспалены, часто имеются признаки бактериальных, грибковых инфекций. Навязчивость сопровождается неуверенностью, тревожностью, эмоциональной скованностью, сниженной самооценкой. Онихофагия диагностируется по результатам осмотра рук ребенка, беседы с ним и его родителями. Лечение предполагает специальный уход за ногтями, сеансы психотерапии для устранения причины расстройства.

Общие сведения

Причины онихофагии

Навязчивое обгрызание ногтей формируется на базе определенных психологических черт, запускается воздействием стрессовых факторов. К причинам данной невротической стереотипии относят:

Тревожность. Откусывание ногтей позволяет временно снять напряжение детям с повышенной тревожностью, неуверенностью в себе, заниженной самооценкой.
Чувство вины. Ритуал сопровождается нанесением вреда самому себе, является формой самонаказания.
Особенности воспитания. Развитию онихофагии способствуют частые упреки, замечания, завышенные требования взрослых, негативные оценки поведения, внешности.
Неблагополучная семейная обстановка. Спровоцировать появление навязчивостей способны частые ссоры между членами семьи, домашнее насилие, развод родителей, смерть одного из них.
Проблемы социального взаимодействия. Плохие отношения с одноклассниками, учителями, стремление получить признание и одобрение повышают уровень тревоги, запускают навязчивые действия.
Чрезмерные нагрузки. Интенсивное и продолжительное физическое, эмоциональное, умственное напряжение может находить выход через обкусывание ногтей.
Копирование привычек. В семьях, где один из родителей имеет привычку грызть ногти, дети страдают онихофагией чаще. Предположение о наследственном факторе не нашло подтверждения. Вероятнее всего, происходит перенос опыта от взрослого к ребенку.

Патогенез

Симптомы онихофагии

Основной внешний признак – короткие, деформированные ногтевые пластины пальцев рук. Отросших ногтей нет, краевая часть неровная, расслаивается. Расположенные рядом мягкие ткани повреждены: области заусенцев и ногтевого валика с гнойными нарывами, кутикула воспалена, кровоточит, покрыта струпьями. Длительное течение онихофагии приводит к утолщению роговых пластин – к платонихии. Деформация ногтей сопровождается образованием бугорков, борозд, продольных и поперечных полос. Постоянное травмирование связано с высоким риском инфицирования, которое проявляется сильной болью, зудом, повышением местной температуры. При грибковых поражениях изменяется цвет ногтей.

Поведение детей с онихофагией отличается неуверенностью, робостью поступков, ориентацией на оценку окружающих. Старание соответствовать требованиям, ожиданиям взрослых проявляется навязчивым обкусыванием ногтей, заусениц, кутикулы, проглатыванием фрагментов роговых пластинок, мягкой ткани. Эмоциональная сфера детей характеризуется повышенной напряженностью, тревожностью, мнительностью. Часто выявляются вторичные депрессивные расстройства, нарушения засыпания, сна, аппетита.

Осложнения

При отсутствии грамотного лечения онихофагия осложняется невротическими расстройствами: усиливаются обсессивно-компульсивные проявления, к обкусыванию ногтей добавляются другие ритуалы (мытье рук, выдергивание волос), акцентуируются тревожно-мнительные черты характера, развивается депрессия, нарушается социальная адаптация. Обгрызание грязных ногтей становится причиной бактериальных инфекций, глистных инвазий. При длительном течении онихофагии пластины ногтей деформируются навсегда, изменяют цвет, перестают расти. Травмируются передние зубы ребенка, десны начинают кровоточить, воспаляются, прикус становится неправильным.

Диагностика

Онихофагия развивается в рамках неврозов, неврозоподобных расстройств, как отдельный диагноз не выделяется. В процессе диагностики задействованы врачи различных специальностей – педиатр, дерматолог, психиатр, психолог. Обследование ребенка состоит из ряда процедур:

Осмотр. Физикальный метод применяется врачом-педиатром, дерматологом. Специалист отмечает локализацию, характер и глубину поражений, оценивает вероятность наличия бактериальной, грибковой инфекции.
Опрос. Врачи соматического профиля выясняют факт, продолжительность и частоту обкусывания ногтей. Уточняют наличие/отсутствие жалоб на работу желудочно-кишечного тракта, состояние зубов и десен.
Лабораторные анализы. При признаках воспалительного процесса проводятся лабораторные тесты (кожные пробы, анализ экссудата), подтверждающие наличие инфекции.
Клиническая беседа, наблюдение. Психолог, психиатр, обследуют ребенка с целью выявления причин онихофагии. Выясняют время начала симптомов, их связь со стрессовыми ситуациями, психотравмирующими событиями. Оценивают особенности детско-родительских отношений, поведенческих и эмоциональных реакций ребенка.
Психодиагностика. Психолог проводит тесты, ориентированные на выявление особенностей эмоциональной и личностной сферы, уровень невротизации. По итогам определяются наиболее дисгармоничные свойства, требующие коррекции (тревожность, низкая самооценка и др.).

Лечение онихофагии

Лечение проводится в двух направлениях: восстановление целостности ногтевых пластин и кожи, устранение причин навязчивых действий. Процесс терапии включает:

Применение препаратов. В зависимости от величины и глубины поражения тканей, наличия/отсутствия инфекции назначаются местные средства (кремы, мази, гели) с противовоспалительным, антибактериальным, антигрибковым эффектом. При выраженных эмоциональных нарушениях – тревожности, напряженности, депрессии – показаны седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты.
Когнитивно-бихевиоральная психотерапия. Обкусывание ногтей является патологической привычкой, базирующейся на подавленных эмоциях, напряжении, т ревоге. На сеансах психотерапии проводится работа с эмоциями: ребенок учится выражать их, обсуждать, принимать. Параллельно он обучается навыкам релаксации, самоконтроля. На заключительном этапе патологическое стереотипное действие купируется путем разделения его с эмоциональным состоянием.
Психологическая консультация родителей. Психолог, психотерапевт рассказывают о причинах онихофагии, влиянии определенных методов воспитания на развитие расстройства. Через обсуждение разрабатываются схемы взаимодействия с ребенком, подчеркивается важность одобрения, поддержки, правильной критики.

Прогноз и профилактика

Прогноз онихофагии при правильном лечении благоприятный: на восстановление ногтей, верхнего слоя кожи требуется 2-6 недель, на устранение психологической основы – 3-6 месяцев. В дальнейшем соблюдение рекомендаций психотерапевта позволяет избежать рецидивов. Основное условие профилактики онихофагии – принятие любых эмоциональных состояний ребенка. Гнев, злость, агрессия должны быть пережиты, обсуждены без подавления и критики. Возможность быть честным, открытым, искренним снижает риск развития невротических расстройств, навязчивостей. Для предупреждения рецидива онихофагии рекомендуется выполнять процедуры, снимающие эмоциональное напряжение – теплые ванны, массаж, гимнастику перед сном. При выявлении единичных случаев обгрызания ногтей не стоит ругать ребенка, акцентировать внимание на этом действии.

Привычка грызть ногти – распространенное явление, встречающееся как среди детей, так и среди взрослых. Заметив «пристрастие», большинство людей начинают с ним бороться, но часто теряют концентрацию и опять начинают кусать ногти. Неужели людям не хватает силы воли? Может, все дело в стрессе? Разберемся обстоятельно, почему люди грызут ногти, откуда идут истоки данной проблемы, а также способы ее решения.

Что такое самодеструкция?

Термин обозначает саморазрушение. Если рассматривать именно самодеструкцию ногтей, то в психологии различают несколько видов:

Онихофагия — навязчивое состояние, когда человек грызет ногти.
Онихотилломания — травмирование ногтей руками, предметами.
Дерматилломания — травмирование кожи.

В зависимости от причин самодеструкция может быть двух видов:

Невротическое состояние, которое возникает на фоне переживаемых стрессов и конфликтных ситуаций. Человек осознает проблему такого состояния, и при правильном терапевтическом подходе возможно быстрое восстановление.
Плохая привычка, которая формируется в процессе неоднократного повторения одного и того же действия. Человек отказывается делать над собой усилия и тренировать силу воли, и при всем прочем позитивно подкрепляет свои действия, тем самым укореняет плохую привычку.

Толчком для проявления такой негигиеничной привычки служит ряд факторов:

проявление психологической защиты от стресса, в которую попал взрослый или ребенок;
проявление неуверенности в себе, внутреннего конфликта, связанного с проблемой коммуникации;
повышенная ломкость ногтей, вызванная медицинскими проблемами. «А почему бы и не отгрызть сломавшийся ноготь?»
агрессия на самого себя, как наказание за недостойное поведение;
скука или безделье.

А вы замечали, что в откусывании ногтей есть элемент некого мнимого «ухода за собой»? Ногти всегда сохраняются одной длины, короткими. Это кажется даже приятным, несмотря на то, что можно основательно испортить не только ногтевую пластину, но и зубную эмаль.

Человек рассматривает откусывание ногтей, как нечто нормальное, само собой разумеющееся, плюс легкость самого движения. Несколько недель такого «ухода за собой» и вуаля, вредная привычка сформирована. Сложно представить более легкую возможность доставить себе мимолетное удовольствие. И к тому же люди мало обращают внимание на такую вредную привычку окружающих -грызи сколько хочешь.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Роман! Это проявление невротического поведения. Так может отражаться внутренняя тревога. Это механизм сформировался уже давно. Нужно понять, как. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и тогда возникает это поведение.
Для начала, стоит обратиться к неврологу , после к психотерапевту, так как предстоит начать работать с собой. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности, тревоги. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Роман, здравствуйте! Это проявление внутренней тревоги, невроза, аутоагрессии. Это все из детства. «грызть,ломать ногти”- “нервничать и успокаивать себя». На моей практике, эта привычка на столько глубока и закоренела и психика привыкла к ней и нуждается, поэтому очень тяжело с ней бывает расстаться. Можно очень долго копать, что, когда , откуда. Моя рекомендация: начать контроль, замечать, когда начинаете обдирать и усилием воли переключать фокус. Можно брать в руки какой то предмет ( кусок пластилина, чётки) и успокаивать себя таким образом.

Здравствуйте, Роман!
А о чем Вы задумываетесь, когда грызете ногти? Возможно, Вы переживаете, есть тревога, есть мысли, которые заставляют Вас нервничать и грызь ногти.
Вам нужно попытаться отследить страхи, о чем Вы думаете в эти моменты, что ощущаете, чувствуете, при каких обстоятельствах Вам хочется ломать ногти, при каких мыслях. И уже работать над переживаниями, научиться отслеживать свои эмоции, мысли, чувства. Как только у Вас возникнет тяга ломать ногти, задайте себе вопрос: "Что сейчас со мной происходит? О чем я подумал?".
Вы можете очно обратиться к психотерапевту или психиатру. Также важно подключать психотерапию, которую можно пройти у психотерапевта или психолога, даже онлайн, без личных встреч.

Здравствуйте Роман!
Да, причина вашей привычки носит невротический характер. Избавиться от неё можно методами психотерапии. Конечно на это потребуется несколько сеансов, так как сформировалась она у вас довольно давно.
Для самостоятельного преодоления такой привычки можно посоветовать вам некоторое время очень коротко и часто стричь ногти. Отсутствие самого предмета такой привычки – ногтей, будет способствовать постепенному отвыкания от этого действия.

У такого проявления как правило невротическая основа.

Вы можете попробовать проследить в какие моменты и при каких мыслях (о чем) вы начинаете обламывать ногти.
И далее проработать эти мысли с психологом.
Такой подход может положительно подействовать на вас.

В целом я бы рекомендовала вам психотерапию для лучшего эффекта.

Желаю вам здоровья!

Здравствуйте. Такое действие это невротическое проявление и у Вас оно уже превратилось в привычку. Для начала нужно начать отслеживать и замечать эти действия. А затем начать анализировать - чем конкретно я так обеспокоен сейчас

Читайте также: