Как избавиться от пигментных пятен на лице у ребенка

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Желтые пятна на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кожа – это самый большой орган человеческого организма, который выполняет ряд функций: защитную (барьерную), секреторную, терморегуляционную, дыхательную, иммунную, экскреторную. Кроме того, кожа - важнейшее рецепторное поле нашего организма, поскольку в ней находится множество нервных окончаний.

Цвет кожи определяется несколькими факторами - количеством пигмента, вырабатываемого специальными клетками кожи (меланоцитами), кровенаполнением сосудов кожи (чем меньше кровоток в поверхностных сосудах, тем бледнее кожа), а также отложением в ней различных веществ, поступающих в организм извне или образующихся в процессе жизнедеятельности человека.

Разновидности пятен на коже

При описании различных изменений кожи, в том числе пятен, используется множество характеристик.

Пятна различаются по цвету - желтоватые, красноватые, коричневые, «кофе с молоком» и даже зеленые и синюшные.

Элементы могут быть единичными или множественными, располагаться локально на отдельной части тела или диффузно по всей его поверхности.

Желтые пятна могут возникать первично или как результат развития других морфологических элементов (папул, пузырьков и т.д.).

Возможные причины появления желтых пятен на коже

Изменение цвета кожи чаще всего обусловлено чрезмерной продукцией меланина. Это происходит из-за увеличения количества меланоцитов на определенном участке кожи, их местной активации (в результате, например, воспалительных процессов в данной области) и общей активации – под действием ультрафиолетовых лучей, гормонов и других биологически активных веществ, образующихся в организме.

При нарушении работы эндокринной системы сначала изменения цвета носят локальный характер и имеют вид небольших пятен, которые далее распространяются по всей поверхности тела.

Чрезмерное потребление продуктов и биологических добавок, содержащих каротин, может приводить к появлению желтоватого оттенка кожи диффузно или локально.

Желтые пятна на коже могут сформироваться у заядлых курильщиков. Как правило, они располагаются на пальцах, которыми человек держит сигарету. Их образование связано с местным токсическим действием никотина и смол, содержащихся в сигаретах.

Стоит упомянуть и о веснушках, которые, конечно, не являются заболеванием, но имеют желтый или желтовато-рыжий цвет.

Как правило, они появляются еще в детском возрасте у людей со светлой кожей.

Заболевания, при которых могут появиться желтые пятна на коже

Гиперпигментированные желтовато-коричневые пятна могут стать следствием разрешения первичных кожных элементов на коже после кори или грибковых инфекций.

Хлоазма (желтоватые пятна, часто локализующиеся на коже лица) формируется при патологиях печени (хроническом гепатите, циррозе), женских половых органов (эндометрите, сальпингите и др.), при нарушении менструального цикла, а также часто возникают во время беременности.

Линейная (так называемая темная линия) или мелкопятнистая гиперпигментация на лбу, похожая на хлоазму, цвета «кофе с молоком» может быть ассоциирована с опухолями головного мозга и сирингомиелией.

Другим заболеванием, для которого характерно наличие пятен цвета «кофе с молоком», является нейрофиброматоз. Кроме специфической гиперпигментации кожи могут появиться нейрофибромы и другие доброкачественные новообразования.

Желтоватые пятна вокруг рта (пигментный околоротовой дерматоз Брока) нередко возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и неврозов.

Одним из проявлений синдрома Блоха–Сульцбергера (наследственное недержание пигмента) становится появление желтых пятен, расположенных по боковым поверхностям туловища и на конечностях.

Гиперпигментированные пятна могут быть проявлением новообразований кожи, крови и других органов и систем, а также различных эндокринных заболеваний – например, болезни Аддисона (недостаточности надпочечников) и патологий щитовидной железы.

К каким врачам обращаться при появлении желтых пятен на коже

Чтобы разобраться в причинах появления желтых пятен на коже, потребуется консультация дерматолога или эндокринолога .

Диагностика и обследования при появлении желтых пятен на коже

Установление причин локального пожелтения кожи начинается с выяснения возможных провоцирующих факторов. Затем врач назначает исследования, которые помогут установить или дифференцировать диагноз.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Услуги Expert Clinics

Биоревитализация лица – это методика омоложения, которая работает, восстанавливая водный баланс эпидермиса.

Чтобы предостеречь себя от появления такого эстетического недостатка, как угри, следует соблюдать правила.

Что такое постакне

Постакне называют застойные пятна и рубцы, которые остаются после воспалительных элементов – папул, узлов, кист. Если повреждён верхний слой эпидермиса, то на месте прыщей возникают тёмные пятна. Если же поражён и воспален глубокий слой дермы, появляется рубец.

К причинам появления постакне относятся:

- Долговременная борьба с акне. При хроническом воспалении возникает гипоксия – сниженное содержание кислорода в тканях. Это ведет к изменению цвета кожи, она становится синюшного оттенка.

- Непрофессиональное удаление высыпаний. Неумелое выдавливание прыщей повреждает кожный покров, а для самовосстановления ему не хватает собственного ресурса.

- Наличие на коже узлов или кист. Это два вида тяжелой степени акне, побочным явлением которых является появление глубоких рубцов.

Виды постакне

Дерматологи выделяют 4 вида постакне:

Поствоспалительная эритема. На сосудистые изменения кожи указывает наличие красных, синих или фиолетовых следов. Они появляются после попытки выдавить гнойное высыпание. Чаще всего такие следы остаются у пациентов со слабыми капиллярами.

Дисхромия (поствоспалительная гиперпигментация). Пятна серого, желтого, коричневого цвета появляются после воздействия ультрафиолетовых лучей на травмированные участки эпидермиса. Так как защитные функции кожи при наличии воспалительных элементов ослаблены, то меланин очень быстро накапливается и окрашивает кожу в темные оттенки.

Вдавленные (атрофические) рубцы. На месте воспалительного элемента начинает атрофироваться выработка коллагена, а у кожи не хватает механизмов восстановления, поэтому «склеивание» рубца невозможно без косметологического вмешательства.

Выпуклые (гипертрофические) рубцы. Выглядят как холмики розового цвета. Появляются, когда в ответ на повреждение коллаген начинает вырабатываться выше нормы.

Как избавиться от постакне: косметологические процедуры

Если воспалительный процесс позади, то с разрешения врача-косметолога можно переходить к инъекционным и аппаратным методикам. Выбор процедуры будет зависеть от того, какую именно проблему вы хотите решить: убрать застойные пятна или устранить рубцы.

Для удаления застойных пятен подойдут следующие процедуры:

Срединный химический пилинг.

Используемые BHA и AHA кислоты проникают глубоко в дерму, разрушают межклеточные связи, что помогает убрать омертвевшие клетки, осветлить пигментные пятна, простимулировать процесс синтеза эластина и коллагена в тканях.

Карбоновый пилинг.

Суть данной аппаратной лазерной процедуры заключается во взаимной работе карбонового геля и луча лазера. Наногель-маска с диоксидом углерода наносится на лицо пациента и, проникая глубоко в поры кожи, оказывает очищающее и отшелушивающее действие. Как только маска высыхает, её обрабатывают лазером. Он прогревает слои кожи, увеличивает эффективность карбонового геля, в результате чего нормализуется работа сальных желёз, стимулируются естественные регенерационные процессы, выравнивается кожный рельеф.

Плазмотерапия.

Смысл методики заключается в подкожном введении пациенту его собственной плазмы крови. Процедура происходит достаточно просто: у пациента забирается кровь, центрифугируется в специальном аппарате, где форменные элементы отделяются от плазмы. Затем она забирается в шприц и вводится пациенту внутрикожно. Плазма содержит незаменимые факторы роста, стимулирует местный иммунитет кожи, повышает регенерацию клеток, рассасывает застойные пятна, улучшает тургор и цвет кожи. В среднем требуется 4-5 процедур с интервалом в 3-4 недели. Чтобы получить качественный материал, важно накануне не употреблять алкогольные, газированные напитки, а также вредную пищу.

К процедурам, специализирующимся на удалении рубцов постакне различной глубины, относятся:

Фототерапия.

Эта процедура подразумевает воздействие света определенной длины волны на пораженные участки. Энергия светового импульса поглощается продуктом метаболизма Propionibacterium acnes, что приводит к их исчезновению. Застойные пятна рассасываются, а воспалительные элементы уменьшаются.

Микродермабразия.

Это процедура шлифовки поверхности кожи. Проводится с помощью специальной насадки из микрокристаллов, выполненной из неаллергического материала оксида алюминия. Американское общество эстетической пластической хирургии относит микродермабразию к одной из разновидностей механического пилинга.

Лазерная шлифовка.

Это устранение слоя старой кожи и запуск процессов регенерации. Лазер снимает огрубевшую деформированную кожу и стимулирует рост нового коллагена. Благодаря этому зона с рубцами выравнивается. Лазерная шлифовка даёт возможность регулировать глубину проникновения и направленно воздействовать на зону повреждение. Процедуру лучше планировать н время отпуска, так как в течение 10 дней на лице будут находится красные корочки, как после ожога. К 15 дню они исчезнут и лицо обретет новый, свежий вид.

Противопоказаниями к процедурам является беременность, лактация, различные заболевания (онкологические, инфекционные, гематологические), сахарный диабет, аллергические реакции.

Как бороться с пятнами постакне в домашних условиях

Для устранения постакне в домашних условиях разрешается применять щадящие пилинги. Но подходите к этому с умом и выбирайте исключительно мягкие скрабирующие вещества.

Используйте скрабы с мелкими частичками, которые будут деликатно отшелушивать и пилинговать кожу.

Также для домашнего использования подойдут средства с АНА кислотами. Но, чтобы не произошло ожога, процентное содержание кислоты должно быть не более 10%. Рекомендуется использовать не чаще 1 раза в неделю.

После домашней шлифовки обязательно используйте увлажняющее средство, чтобы восстановить кожный покров. Если кожа станет сухой, то её иммунитет ослабнет, и она будет чаще подвергаться внешним агрессивным воздействиям. А это спровоцирует появление новых очагов воспаления и пигментных пятен.

Чтобы не создавать дополнительный слой жирности на коже, используйте только легкие основы косметологических средств. При выборе средств обращайте внимание на содержащиеся в составе витамин С, танины (дубильные вещества), противовоспалительные вещества (витамин Е, Р, алоэ вера, куркума, экстракт артишока, экстракт зеленого чая), кислоты (транексановая, салициловая, эйкозаментаеновая). Их действия будут носить антибактериальный характер, укреплять кровеносные сосуды, устранять свободные радикалы.

Как быстро убрать следы от прыщей

Работа с постакне даёт эффект не сразу. Коже требуется минимум месяц восстановительного периода после устранения воспалений. Это связано с тем, что клеточный цикл деления составляет около 28 дней.

Чтобы они стали менее заметными, можно воспользоваться небольшими секретами от визажистов.

1. Подготовьте кожу к нанесению макияжа:

- с помощью ватного диска и мицеллярной воды очистите лицо от загрязнений;

- тонким слоем нанесите сначала солнцезащитный, а потом матирующий крем.

2. Консилером зеленого цвета точечно замаскируйте все красные участки на лице, слегка растушуйте и дайте ему подсохнуть 1-2 минуты.

3. С помощью бьюти-блендера нанесите тональную основу. Важно, чтобы она была немного темнее вашего тона кожи и имела матирующие свойства.

4. Зафиксируйте результат пудрой.

Профилактика появления следов от акне

После того, как воспалительный процесс завершен, коже требуется восстановить увлажнение и иммунитет. Поэтому возьмите за правило выпивать в день не менее 2 литров чистой негазированной воды.

В рационе должны быть продукты, богатые Омега-3 жирными кислотами, витаминами А, Е. К ним относятся рыба (форель, лосось, палтус, тунец, сельдь), орехи, печень трески, семена конопли, оливковое масло, соевые бобы. Полностью исключаем копченые, острые, пережаренные продукты, фастфуд, а также пищу и напитки, содержащие красители и консерванты.

Не выдавливать прыщи. Помните, что эта плохая привычка является главным источником постакне.

Обязательно защищайте кожу с помощью солнцезащитного крема.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для Вашего здоровья!

Как избавиться от постакне

Самые неприятные “спутники” анке - пятна и рубцы, так называемые постакне. Обладатели таких отметин испытывают большой психологический дискомфорт и желание побыстрее от них избавиться. Это задача трудная, но выполнимая. Разберемся, как это сделать. Услуги Expert Clinics Нитевой лифтинг лица Результат сохраняется до 5 лет, а биосовместимые мезонити безопасны для здоровья. Нитевой лифтинг лица Биоревитализация лица Биоревитализация лица – это методика омоложения, которая работает, восстанавливая водный баланс эпидермиса. Биоревитализация лица Лечение акне (угревой сыпи) Чтобы предостеречь себя от появления такого эстетического недостатка, как угри, следует соблюдать правила. Лечение акне (угревой сыпи) Перезвоните мне Что такое постакне Постакне называют застойные пятна и рубцы, которые остаются после воспалительных элементов – папул, узлов, кист. Если повреждён верхний слой эпидермиса, то на месте прыщей возникают тёмные пятна. Если же поражён и воспален глубокий слой дермы, появляется рубец. К причинам появления постакне относятся: - Долговременная борьба с акне. При хроническом воспалении возникает гипоксия – сниженное содержание кислорода в тканях. Это ведет к изменению цвета кожи, она становится синюшного оттенка. - Непрофессиональное удаление высыпаний. Неумелое выдавливание прыщей повреждает кожный покров, а для самовосстановления ему не хватает собственного ресурса. - Наличие на коже узлов или кист. Это два вида тяжелой степени акне, побочным явлением которых является появление глубоких рубцов. Виды постакне Дерматологи выделяют 4 вида постакне: Поствоспалительная эритема. На сосудистые изменения кожи указывает наличие красных, синих или фиолетовых следов. Они появляются после попытки выдавить гнойное высыпание. Чаще всего такие следы остаются у пациентов со слабыми капиллярами. Дисхромия (поствоспалительная гиперпигментация). Пятна серого, желтого, коричневого цвета появляются после воздействия ультрафиолетовых лучей на травмированные участки эпидермиса. Так как защитные функции кожи при наличии воспалительных элементов ослаблены, то меланин очень быстро накапливается и окрашивает кожу в темные оттенки. Вдавленные (атрофические) рубцы. На месте воспалительного элемента начинает атрофироваться выработка коллагена, а у кожи не хватает механизмов восстановления, поэтому «склеивание» рубца невозможно без косметологического вмешательства. Выпуклые (гипертрофические) рубцы. Выглядят как холмики розового цвета. Появляются, когда в ответ на повреждение коллаген начинает вырабатываться выше нормы. Как избавиться от постакне: косметологические процедуры Если воспалительный процесс позади, то с разрешения врача-косметолога можно переходить к инъекционным и аппаратным методикам. Выбор процедуры будет зависеть от того, какую именно проблему вы хотите решить: убрать застойные пятна или устранить рубцы. Для удаления застойных пятен подойдут следующие процедуры: Срединный химический пилинг. Используемые BHA и AHA кислоты проникают глубоко в дерму, разрушают межклеточные связи, что помогает убрать омертвевшие клетки, осветлить пигментные пятна, простимулировать процесс синтеза эластина и коллагена в тканях. Карбоновый пилинг. Суть данной аппаратной лазерной процедуры заключается во взаимной работе карбонового геля и луча лазера. Наногель-маска с диоксидом углерода наносится на лицо пациента и, проникая глубоко в поры кожи, оказывает очищающее и отшелушивающее действие. Как только маска высыхает, её обрабатывают лазером. Он прогревает слои кожи, увеличивает эффективность карбонового геля, в результате чего нормализуется работа сальных желёз, стимулируются естественные регенерационные процессы, выравнивается кожный рельеф. Плазмотерапия. Смысл методики заключается в подкожном введении пациенту его собственной плазмы крови. Процедура происходит достаточно просто: у пациента забирается кровь, центрифугируется в специальном аппарате, где форменные элементы отделяются от плазмы. Затем она забирается в шприц и вводится пациенту внутрикожно. Плазма содержит незаменимые факторы роста, стимулирует местный иммунитет кожи, повышает регенерацию клеток, рассасывает застойные пятна, улучшает тургор и цвет кожи. В среднем требуется 4-5 процедур с интервалом в 3-4 недели. Чтобы получить качественный материал, важно накануне не употреблять алкогольные, газированные напитки, а также вредную пищу. К процедурам, специализирующимся на удалении рубцов постакне различной глубины, относятся: Фототерапия. Эта процедура подразумевает воздействие света определенной длины волны на пораженные участки. Энергия светового импульса поглощается продуктом метаболизма Propionibacterium acnes, что приводит к их исчезновению. Застойные пятна рассасываются, а воспалительные элементы уменьшаются. Микродермабразия. Это процедура шлифовки поверхности кожи. Проводится с помощью специальной насадки из микрокристаллов, выполненной из неаллергического материала оксида алюминия. Американское общество эстетической пластической хирургии относит микродермабразию к одной из разновидностей механического пилинга. Лазерная шлифовка. Это устранение слоя старой кожи и запуск процессов регенерации. Лазер снимает огрубевшую деформированную кожу и стимулирует рост нового коллагена. Благодаря этому зона с рубцами выравнивается. Лазерная шлифовка даёт возможность регулировать глубину проникновения и направленно воздействовать на зону повреждение. Процедуру лучше планировать н время отпуска, так как в течение 10 дней на лице будут находится красные корочки, как после ожога. К 15 дню они исчезнут и лицо обретет новый, свежий вид. Противопоказаниями к процедурам является беременность, лактация, различные заболевания (онкологические, инфекционные, гематологические), сахарный диабет, аллергические реакции. Как бороться с пятнами постакне в домашних условиях Для устранения постакне в домашних условиях разрешается применять щадящие пилинги. Но подходите к этому с умом и выбирайте исключительно мягкие скрабирующие вещества. Используйте скрабы с мелкими частичками, которые будут деликатно отшелушивать и пилинговать кожу. Также для домашнего использования подойдут средства с АНА кислотами. Но, чтобы не произошло ожога, процентное содержание кислоты должно быть не более 10%. Рекомендуется использовать не чаще 1 раза в неделю. После домашней шлифовки обязательно используйте увлажняющее средство, чтобы восстановить кожный покров. Если кожа станет сухой, то её иммунитет ослабнет, и она будет чаще подвергаться внешним агрессивным воздействиям. А это спровоцирует появление новых очагов воспаления и пигментных пятен. Чтобы не создавать дополнительный слой жирности на коже, используйте только легкие основы косметологических средств. При выборе средств обращайте внимание на содержащиеся в составе витамин С, танины (дубильные вещества), противовоспалительные вещества (витамин Е, Р, алоэ вера, куркума, экстракт артишока, экстракт зеленого чая), кислоты (транексановая, салициловая, эйкозаментаеновая). Их действия будут носить антибактериальный характер, укреплять кровеносные сосуды, устранять свободные радикалы. Как быстро убрать следы от прыщей Работа с постакне даёт эффект не сразу. Коже требуется минимум месяц восстановительного периода после устранения воспалений. Это связано с тем, что клеточный цикл деления составляет около 28 дней. Чтобы они стали менее заметными, можно воспользоваться небольшими секретами от визажистов. 1. Подготовьте кожу к нанесению макияжа: - с помощью ватного диска и мицеллярной воды очистите лицо от загрязнений; - тонким слоем нанесите сначала солнцезащитный, а потом матирующий крем. 2. Консилером зеленого цвета точечно замаскируйте все красные участки на лице, слегка растушуйте и дайте ему подсохнуть 1-2 минуты. 3. С помощью бьюти-блендера нанесите тональную основу. Важно, чтобы она была немного темнее вашего тона кожи и имела матирующие свойства. 4. Зафиксируйте результат пудрой. Профилактика появления следов от акне После того, как воспалительный процесс завершен, коже требуется восстановить увлажнение и иммунитет. Поэтому возьмите за правило выпивать в день не менее 2 литров чистой негазированной воды. В рационе должны быть продукты, богатые Омега-3 жирными кислотами, витаминами А, Е. К ним относятся рыба (форель, лосось, палтус, тунец, сельдь), орехи, печень трески, семена конопли, оливковое масло, соевые бобы. Полностью исключаем копченые, острые, пережаренные продукты, фастфуд, а также пищу и напитки, содержащие красители и консерванты. Не выдавливать прыщи. Помните, что эта плохая привычка является главным источником постакне. Обязательно защищайте кожу с помощью солнцезащитного крема. Записаться на консультацию

Ничего не надо делать. Если пигментация от УФ лампы, то со временем пройдет. Можете салициловым спиртом попротирать дней 10 х1 раз в день.

Владимир, спасибо, а пигментные пятна могут так долго держаться? Похоже на пятна при нф? Очень переживаю

Олеся, здравствуйте! Живите и радуйтесь жизни, ничего страшного у малыша вашего нет! От лампы так долго пятна не держатся. Присмотритесь повнимательнее к своей семье: бабушки, дедушки, мамы и папы-возможно у кого-либо тоже есть такие пигментные пятна. Возможно со временем все исчезнет, возможно останется на всю жизнь. ( Я сама с такими пятнами))
Просто наблюдайте за пятнами. Если что-то Вам не понравится, насторожат Вас, сходите проконсультируйтесь с врачом.
Всего хорошего!

Это не страшно. Если в родне есть крупные родимые пятна- возможно формируются они. Или гиперпигментация после УФО. Ничем это не грозит. Успокойтесь и не переживайте.

Добрый вечер. Похожи на родимые пятна. Ничего опасного не несут. Если не беспокоят малыша- не болят, не чешутся, не шелушатся и т.д., то посматривайте за ними время от времени и все. Не волнуйтесь!

Добрый вечер, Олеся. Ваши врачи правы - это просто пигментация и ничего страшного нет. Не читайте "ужасы" в интернете, более 90% статей на медицинскую тематику заливается туда людьми, не имеющими к медицине вообще никакого отношения. Похоже, что формируются родимые пятна или же это последствия УФО. Лечить это не нужно. Просто наблюдать. Вы прошли всех врачей, Ваш малыш здоров - это самое главное. Поэтому панику в сторону. Крепкого здоровья Вам и Вашему крохе, всех благ.

Специального делать ничего не нужно! Однако наблюдать следует. "По 12 часов лежали под уф лампой " - это много , произошла так называемая повышенная выработка меланина под воздействием УФ-излучения.

Здравствуйте,Олеся!Единичные пятна цвета «кофе с молоком» (не более 5) вполне могут встречаться у здоровых людей . Пятна обычно существуют с рождения, иногда появляются в раннем детском и подростковом возрасте. С возрастом пятна обычно бледнеют.
Вывод:единичные элементы могут наблюдаться у здоровых лиц и не связаны с какой-то системной патологией. Только при наличии множественных пятен в большинстве случаев требуются дополнительные исследования, осмотр членов семьи,консультация генетика,дерматолога и диспансерное наблюдение.
Так что, волноваться не о чем.

Здравствуйте, это вариант родимых пятен. Наверняка у кого-то в роду есть подобные, спросите родственников

Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.

Разновидности гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.

Возможные причины гиперпигментации кожи

Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:

генетическая предрасположенность;
воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
ожоги (термические, химические, электрические);
воспалительные процессы;
инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
эндокринные нарушения;
метаболические нарушения;
использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием

Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.

При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.

При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.

Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).

Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.

Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.

При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.

Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.

К каким врачам обращаться при гиперпигментации

При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.

Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

Депигментация кожи - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Депигментация – это нарушение обмена меланина, при котором появляются участки неравномерно окрашенной кожи.

Меланин – это пигментное вещество, содержащееся в клетках кожи (меланоцитах), которое защищает организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Основная проблема людей, страдающих депигментацией, – психологический дискомфорт, связанный с видом и локализацией белых пятен. Однако при выраженном недостатке меланина даже небольшое воздействие солнечных лучей может привести к ожогам.

Меланин придает окраску волосам, коже, радужной оболочке глаз. Различают ахромию – полное отсутствие меланина в коже и гипохромию – уменьшение количества меланина в меланоцитах.

Депигментация может быть врожденной. В таком случае речь идет об альбинизме, при котором меланин практически отсутствует в клетках кожи, ее производных и в радужной оболочке глаз.

Например, депигментация участков кожи после травм, термических и химических ожогов. Витилиго является еще одной разновидностью потери цвета кожи. Витилиго – это заболевание, которое характеризуется появлением участков депигментации разных форм и размеров. Они могут быть как единичными, так и множественными, чаще молочно-белого цвета. Очаги могут возникнуть на любом участке кожи, но чаще локализуются на коже век, периорбитальных областях, шее, в подмышечных впадинах, в области суставов. У части пациентов отмечают обесцвечивание волос в зонах депигментации. Редко появление пятен сопровождается зудом и шелушением.

Приобретенные депигментированные пятна в течение жизни могут оставаться одного размера, могут увеличиваться и сливаться друг с другом, некоторые могут исчезать, при этом появляются новые на других участках тела.

Чаще всего причиной депигментированных пятен на коже являются наследственные нарушения пигментного обмена.

К ненаследственным факторам возникновения белых пятен относятся: эндокринологические нарушения, аутоиммунные поражения, различные дерматологические заболевания, длительная стероидная терапия, посттравматическая депигментация, воспалительные процессы, дефицит железа и витамина В ₁₂ .

Депигментация может быть единственным симптомом, а может быть следствием перенесенного кожного заболевания или травмы.

альбинизм;
витилиго;
псориаз;
аллергические реакции кожи;
системные заболевания (например, системная красная волчанка);
депигментация при меланоме;
поствоспалительная депигментация;
грибковые заболевания кожи;
депигментация на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

При обнаружении участков кожи с недостаточным окрашиванием следует проконсультироваться с дерматологом. Депигментации могут сопутствовать различные неврологические нарушения, в таком случае потребуется консультация невролога и терапевта ( педиатра , если нарушения пигментации кожи возникли в детском и подростковом возрасте). По показаниям назначают консультации других специалистов.

В зависимости от типа нарушения пигментации и сопутствующих симптомов врач может назначить различные методы обследования.

Иногда достаточно визуального осмотра дерматологом и использования лампы Вуда (люминисцентной). Лампа необходима для дифференциальной диагностики депигментации с грибковыми поражениями кожного покрова. При дерматологических заболеваниях проводят соскоб с кожи.

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи и ногтей. Особенности инфекции. Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей – заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с активным о.

При подозрении на более тяжелую патологию врач может назначить биопсию депигментированных участков кожи с гистологическим и цитологическим исследованием, когда изучают структуру кожи, определяют количество меланоцитов на участке гипопигментации, проводят поиск патологических элементов кожи.

При наличии показаний может быть назначен анализ крови для оценки гормонального фона. Исследуют уровень гормонов в крови: адренокортикотропного гормона (АКТГ) , тироксина – Т4 , трийодтиронина – Т3 , тиреотропного гормона – ТТГ , определяют в сыворотке крови уровень антител к тиреопероксидазе и антител к тиреоглобулину . Для поиска сопутствующей патологии исследуют уровень глюкозы крови натощак, функцию печени и почек (печеночных ферментов – АЛТ , АСТ , уровень билирубина , белка крови , уровень креатинина , мочевины ), проводят клинический анализ крови для исключения анемической гипопигментации. Для выявления сопутствующей аутоиммунной патологии целесообразно исследование на содержание в сыворотке крови антинуклеарных антител , антител к париетальным клеткам желудка .

Возможно назначение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для поиска опухолевидных образований головного мозга, приведших к нарушению пигментного обмена.

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

При подозрении на аллергическую природу нарушения пигментации кожи проводят тесты для выявления аллергии и типа аллергена .

При сочетании депигментации с кожными новообразованиями требуется осмотр дерматологом для исключения злокачественного перерождения опухолей.

Целью лечения депигментированных пятен является улучшение качества жизни и психологического комфорта пациента.

Часто эти люди страдают из-за особенностей внешности и несоответствия стандартам красоты. Для решения этой проблемы необходимо замедлить прогрессирование заболевания или уменьшить активность патологического процесса. С этой целью при витилиго используют топические (местные, наружные) медикаментозные средства. В случае отсутствия эффекта назначают ультрафиолетовую терапию или облучение ультрафиолетовым эксимерным светом. Взрослым пациентам при неэффективности терапии могут назначить ПУВА-терапию с применением фотосенсибилизатора. При этом на тело наносят специальный препарат и затем проводят длинноволновое ультрафиолетовое облучение. Комплексная терапия помогает восстановить пигментацию в очагах витилиго и уменьшить площадь депигментированных участков.

На сегодняшний день эффективных методов терапии альбинизма не существует. Людям с этой патологией необходимо контролировать состояние кожи и зрения. Необходимо защищать кожу от солнечных ожогов и соблюдать рекомендации офтальмолога по защите глаз от солнечных лучей. Если депигментированные пятна возникли вследствие грибковой инфекции (например, лишая), необходимо провести полную дезинфекцию помещения и предметов, находящихся в пользовании больного, соблюдать правила гигиены. Врач в этом случае может назначить антимикотики (противогрибковые препараты), которые сокращают срок лечения и предотвращают рецидив.

При аллергической природе депигментации исключают аллерген, назначают гипоаллергенную диету и используют местные препараты для лечения кожной аллергии.

Лечение депигментации – долгий и кропотливый процесс.

Правильную терапию может назначить только дерматолог. Самостоятельное лечение чаще всего неэффективно, т. к. без определения истинной причины появления белых пятен на коже невозможно подобрать верную тактику лечения.

Динамику изменения формы и размера пятен можно фиксировать с помощью фотографирования. Оценку цвета и размеров пятен проводит лечащий врач. Во избежание возникновения депигментации, при солнечной погоде для защиты кожи следует использовать специальные крема с показателями фотозащиты SPF (Sun Protection Factor) от 30 и выше.

Читайте также: