Как избавится от мертвой кожи на ногтях

Обновлено: 18.04.2024

От состояния кутикулы зависит и красота маникюра, и здоровье ногтей. Этот валик кожи неспроста окружает ногтевую пластину. Он препятствует проникновению в зону роста микробов, бактерий и других чужеродных частиц. Уход за кутикулой заключается в периодическом удалении отмерших клеток кожи и регулярном увлажнении оставшейся кожицы.

Как устроена кутикула, и зачем она нужна?

Кутикула – это боковой валик из кожи, обрамляющий основание ногтевой пластины (матрикс). Ее задача – оберегать зону роста ногтя от попадания инородных тел и возбудителей инфекций. Эта кожица состоит из 2 слоев:

Верхний слой – эпонихий – его мы видим без увеличительного стекла.
Нижний слой – птеригий – белесые пленки, отрастающие вместе с ногтевой пластиной.

Оба слоя обеспечивают защиту ногтя и участвуют в его питании.

Как и зачем удалять боковые валики?

Во-первых, удалять нужно не всю кутикулу, а только ороговевшие клетки. Во-вторых, делать это нужно очень аккуратно, чтобы не повредить нежную кожу. Удалять отмершие клетки необходимо для того, чтобы кутикула не разрасталась, иначе:

она пересыхает, рвется, покрывается трещинами;
появляются заусенцы;
в образовавшиеся трещинки и ранки могут попасть болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы;
из-за нездоровой кутикулы замедляется рост, ухудшается состояние ногтей – возникают продольные полоски, меняется форма.

Чтобы не допустить таких последствий, нужно своевременно удалять омертвевшие клетки. Не менее важно и ухаживать за остальной кожицей – ежедневно увлажнять ее и беречь от повреждений. Цикл частичного обновления кутикулы составляет 2 недели, а полное обновление происходит с периодичностью в 3 недели.

Способы удаления кутикулы

Метод удаления ороговевших клеток кутикулы зависит от вида маникюра:

При классическом маникюре отмершие слои кожи обрезаются ножницами или щипчиками. Удаление кожицы производится после размачивания рук и нанесения на околоногтевую область размягчающего средства. Кожица аккуратно отодвигается пушером в направлении от краев ногтя к середине. Нижний слой аккуратно вычищается топориком, чтобы не повредить ноготь. Качество обрезного маникюра во многом зависит от используемого инструмента. Лучше всего использовать инструмент из нержавеющей стали с ручной заточкой. После аккуратного обрезания наросшей кожицы оставшаяся часть смазывается питательным маслом для кутикулы.

При европейском маникюре ороговевшая кожа не обрезается, а удаляется с использованием кератоликов или ремуверов. Это специальные средства, содержащие кислоты или щелочи. Они размягчают кожу, и боковые валики легко отодвигаются деревянной палочкой. В завершение сеанса на околоногтевую область наносится масло для кутикулы.

При бразильском маникюре используются перчатки с пропиткой из увлажняющей эмульсии с комплексом витаминов. Они надеваются на руки, и находящаяся в перчатках эмульсия распределяется в околоногтевой области. Средство интенсивно втирается в кожу массажными движениями. Затем края перчаток срезаются, чтобы освободить пальцы и отодвинуть кожицу апельсиновой палочкой. В завершение сеанса перчатки снимаются, а излишки эмульсии убираются салфеткой.

При японском маникюре используются минеральная сыворотка, натуральное масло, скраб с водорослями. Лишняя кожица убирается щадящим средством для удаления кутикулы – ремувером с фруктовыми кислотами. Пальцы и ладони массажируются мешочками с очищенным песком, лепестками цветов, травами, аромамаслами. На кожу наносятся питательные и увлажняющие средства.

Сравнение обрезного и безобрезного маникюра

Преимущества и недостатки обрезного метода

Ногти быстро приобретают ухоженный вид.
Легко удаляется даже сильно разросшаяся кутикула.
Можно обработать даже поврежденный или неправильно растущий ноготь.

Риск инфицирования – из-за полного удаления кутикулы.
Риск пореза.
Более сложное удаление боковых валиков в дальнейшем – из-за того, что кожа становится более жесткой и быстрее растет.
При неправильном срезании кожицы – высокая вероятность деформации ногтей и появления на их поверхности бороздок.

Плюсы и минусы безобрезного метода

Процедура максимально безопасна.
Кожа не травмируется.
Нет риска проникновения в зону роста бактерий и других патогенных микроорганизмов.
Удаляются только мертвые слои кожи, а живые клетки по-прежнему выполняют защитные функции.

Если ранее кутикула обрезалась, то после первых процедур безобрезного маникюра результат не будет безупречным. Но он будет достигнут примерно через 5 процедур.

Как ухаживать за кутикулой в домашних условиях?

Если удалять отмершие слои кутикулы достаточно 1 раз в 2–3 недели, то ухаживать за оставшимися живыми клетками нужно ежедневно. Только при соблюдении этого условия ваши ногти будут оставаться здоровыми и ухоженными. Домашний уход подразумевает каждодневное питание и увлажнение, массаж, еженедельные ванночки и спа-процедуры.

Использование масла

Первый помощник в домашнем уходе за кожей вокруг ногтя – это питательное масло для кутикулы. Такие продукты увлажняют и питают кожу, обогащают ее витаминами, смягчают, восстанавливают и успокаивают. Использовать их нужно ежедневно. Для этого достаточно нанести по капле масла на каждый ноготь и интенсивно втереть в околоногтевую кожу массажными движениями.

В продаже представлен большой выбор масел для кутикулы:

во флакончиках с кисточкой или дозатором-пипеткой;
выполненные в форме карандаша;
с разными составами и ароматами;
с шиммером;
со смолой мастикового дерева, экстрактом какао, витаминами и другими полезными компонентами.

Регулярное использование масел решает проблему сухости и жесткости кутикулы, не допускает появления трещин и заусенцев. Кожа становится мягкой и эластичной. Кроме того, применение масел благотворно влияет и на состояние ногтей. Они становятся крепкими и красивыми, с однородной структурой и здоровым сиянием.

Кремы и лосьоны

Лосьоны и кремы для рук – незаменимые помощники в ежедневном домашнем уходе. В зависимости от назначения и состава, они:

глубоко увлажняют дерму;
снабжают ее питательными веществами;
защищают от солнца, ветра, перепадов температуры;
смягчают кутикулу;
придают ей здоровый и привлекательный вид;
не допускают обезвоживания;
повышают упругость;
улучшают микроциркуляцию крови;
заживляют трещинки и другие повреждения;
разглаживают морщинки;
успокаивают, снимают раздражение;
убирают сухость и шелушение;
придают здоровое сияние и ухоженный вид;
поддерживают водный баланс;
улучшают обменные процессы.

Крем или лосьон желательно наносить после каждого мытья рук. Как минимум, перед каждым выходом на улицу нужно применять защитный крем зимой и увлажняющее средство с SPF-фильтрами летом. Питательный крем рекомендуется наносить на ночь, интенсивно втирая в кожу рук и околоногтевую область.

Массаж рук

Массаж – еще одна приятная и полезная процедура, для проведения которой необязательно посещать салон. Достаточно иметь немного свободного времени, питательное масло, лосьон или крем и желание позаботиться о своих руках. Просто нанесите немного косметического средства на ладони и помассируйте их плавными круговыми движениями, до полного впитывания.

Массаж усиливает действие используемых косметических средств, благотворно отражается на состоянии кожи и ногтей:

смягчает кожу рук и кутикулу;
повышает ее упругость;
замедляет нарастание кожистых валиков вокруг ногтей;
улучшает микроциркуляцию крови;
укрепляет ногти и стимулирует их рост.

Косметические ванночки – простой и эффективный способ домашнего ухода за кожей рук. После ванночек кожа становится мягкой и бархатистой, а кутикулы размягчаются и легко отодвигаются апельсиновой палочкой. Ванночки желательно делать 1 раз в неделю.

Для этого возьмите теплую воду и добавьте в нее полезные компоненты, например, морскую соль или ароматизированный солевой состав для маникюра, соду, травяной настой или любимое аромамасло. После размачивания воспользуйтесь скрабом для рук, чтобы убрать частицы ороговевшей кожи.

Парафинотерапия и остальные спа-процедуры

Чтобы ваши ручки сияли красотой и здоровьем, балуйте их спа-процедурами. Проводить их можно и на дому – например, с применением косметического парафина. Он:

легко и быстро растапливается в парафиновой ванночке;
содержит натуральные масла и витамины;
отлично увлажняет, смягчает и успокаивает кожу;
способствует ее восстановлению;
улучшает кровоток;
инициирует процессы обновления и омоложения кожи;
нормализует гидролипидный баланс, состояние ногтей и кутикулы;
устраняет микротрещины, очаги воспаления, морщинки и другие дефекты;
усиливает действие косметических средств.

Парафинотерапию и другие спа-процедуры рекомендуется проводить с периодичностью в 1–2 недели.

Холодная парафинотерапия

Специально для тех, кому лень растапливать парафин в ванночке, разработан холодный крем-парафин. Этот продукт имеет богатый натуральный состав, благодаря которому:

питает, увлажняет кожу;
приводите е в тонус, повышает эластичность;
помогает сохранить молодость;
укрепляет ногти;
снимает воспаления;
действует успокаивающе;
заживляет трещинки;
решает проблему заусенцев;
стимулирует микроциркуляцию крови и питание клеток;
повышает сопротивляемость кожи агрессивным воздействиям и заболеваниям.

Крем-парафин наносится толстым слоем на чистые руки, предварительно обработанные скрабом и питательным кремом или маслом. Руки с нанесенным на них кремом-парафином помещаются в полиэтиленовые перчатки и укутываются в косметические варежки или теплое полотенце. Процедура длится 20 минут и проводится с периодичностью от 1 раза (для профилактики) до 2–3 раз в неделю (в лечебных целях). После сеанса перчатки снимаются, излишки парафина убираются салфеткой, и на руки наносится крем.

Чтобы забыть о заусенцах, микротрещинах, воспалениях и других проблемах с кутикулой, достаточно соблюдать 10 простых правил:

С периодичностью в 2–3 недели удалять мертвые клетки боковых валиков – аккуратно, без давления на ногти.
Чтобы не пересушивать околоногтевую область, желательно использовать для удаления кутикулы препараты на фруктовых кислотах. Пример – средство для удаления кутикулы Cuticle Off компании Gena.
Каждый день ухаживать за кожей рук и околоногтевой областью – наносить масло для кутикулы, крем, масло или лосьон для рук. Втирать их легкими массажными движениями – в течение минуты массировать каждый палец.
Раз в неделю или чаще делать ванночки для рук, маски и пилинги.
С периодичностью в 1–2 недели или чаще делать теплые ванны из парафина или наносить холодный крем-парафин. Например, крем-парафин для рук Magnolia от Rio Profi.
Пить в достаточном объем чистую воду – 30 мл на 1 кг веса. Это важно для поддержания водного баланса.
При контакте с моющими, чистящими и другими химическими средствами всегда использовать защитные перчатки.
Не забывать о перчатках, находясь на улице в мороз или ветреную погоду.
В летние дни наносить на руки солнцезащитный крем или лосьон.
Использовать средства с богатым составом, включая витамин Е и природные масла.

Средства из разряда спасателей

Нерегулярный уход, неправильная работа маникюрным инструментом, агрессивные внешние воздействия и другие факторы могут привести к серьезным проблемам с кутикулой. Боковые валики кожи могут воспалиться, покраснеть, покрыться трещинками. Нередко на них появляются заусенцы и кровоточащие повреждения. Если не принять меры, то возможно даже нагноение, при котором неизбежно обращение в больницу.

В остальных случаях также требуется экстренное лечение, но его можно провести на дому:

Кровоточащие ранки – обработать перекисью водорода, банеоцином или другим кровоостанавливающим средством со свойствами дезинфектора. После этого нанести заживляющий состав, например, воск для заживления заусенцев и порезов Cuticle repair от El Corazon. Он запечатает ранку, поможет быстро восстановить околоногтевую кожу и не допустить ее воспаления.

Повреждение дермы и пластины ногтя из-за аллергического дерматита или онихолизиса – поможет восстанавливающее средство REGENERATOR от Rosi. Этот провитаминный комплекс имеет абсолютно натуральный состав и оказывает длительный антигрипковый эффект. Он нормализует состояние кожи после дерматита, смягчает ее, убирает воспалительные процессы и шелушения, ускоряет процессы восстановления, заживляет трещины и повреждения.

Склонность к заусенцам. Забыть об этой проблеме поможет воск для кутикулы торговой марки SEREBRO. Он легко наносится и надежно защищает кожу от внешних воздействий, способствуя ее быстрому заживлению.

Заусенцы, появляющиеся из-за привычки грызть ногти. Избавиться от этой привычки и ее последствий поможет средство от обгрызания 3-в-1 No Bite Pro-Growth от производителя El Corazon. Это матовое лечебное покрытие наносится на голый ноготь или готовый маникюр. Продукт имеет абсолютно безвредный состав, укрепляет ногти и помогает быстро избавиться от заусенцев. Секрет его эффективности заключается в горьком вкусе, который уменьшает тягу грызть ногти и помогает постепенно избавиться от этой привычки. Средство универсально – подходит для использования взрослыми и детьми, женщинами и мужчинами.

Ранки, порезы и другие мелкие повреждения кожи. Быстро восстановить целостность кожного покрова поможет ранозаживляющий гель для рук «Шелковые перчатки» от компании El Corazon. Он устраняет сухость и воспаления кожи, делает ее гладкой и упругой. Более того, этот гель создает эффект невидимых перчаток, оберегающих нежную кожу рук от внешних воздействий.

Подведем итоги

В перерывах между посещениями мастера маникюра необходимо ежедневно заботиться о кутикуле и самостоятельно поддерживать ее в здоровом состоянии. Прежде всего, нужно беречь нежную околоногтевую кожу от повреждений и регулярно увлажнять ее.

Простейший способ позаботиться о здоровье и ухоженном виде кутикулы заключается в ежедневном использовании питательных масел, увлажняющих кремов и лосьонов. Кроме этого не забывайте хотя бы раз в неделю делать ванночки для рук, пилинг, маски, парафинотерапию и другие спа-процедуры. Лелейте свои ручки и не забывайте ухаживать за кутикулой, ведь от нее зависит целостный вид маникюра, питание и здоровье ногтей.

Что такое вросший ноготь? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Костромин Р. А., хирурга со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Костромин Р. А. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

Неправильный уход за пальцами стоп:
если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
Анатомические особенности строения стопы и пальцев[1]:
врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
травма стопы;
сахарный диабет, подагра и др.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания [3] :

Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя [4] .

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань [5] .

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести [6] :

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях [7] :

Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса [8] .

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя [2] [9] . Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили [10] [11] [12] .

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях [2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

носить удобную обувь;
соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Обрезать или отодвигать кутикулу. Какой метод ухода за кутикулой ногтей лучше?

Красивые ухоженные ногти всегда актуальны, вне зависимости от вашего возраста и стиля. Уже с детства мама должна приучать дочку к тому, чтоб та следила за ногтями и грамотно за ними ухаживала. Руки всегда находятся в центре внимания, ведь они видны во время обеда в кафе, оформления документов и чтения литературы в общественном транспорте. Где бы вы ни были, окружающие будут замечать ваши руки, поэтому о ногтях нужно будет заботиться особенно тщательно.

Наверняка вы знаете о том, что кожицу, которая обрамляет ваш ноготь, необходимо регулярно удалять, ведь она существенно портит внешний вид ваших рук. На сегодняшний день кутикулу убирают при помощи двух методов: классический обрезной маникюр и отодвигание кожицы с предварительным ее размягчением. Какой метод выбрать - дело ваше, но ознакомьтесь для начала с особенностями каждого из них, прежде чем изменить что-то в своем уходе.

Обрезание кутикулы ногтей

Уже много лет женщины по всему миру удаляют отмершую кожицу именно при помощи этого метода. Для этого вам нужны лишь острые ножницы или щипцы и дезинфицирующее средство. Еще наши бабушки использовали данный метод и были очень довольны результатом. Но обрезание кутикулы может быть опасным, если не соблюдать некоторые правила. Например, вы легко можете занести инфекцию, повредить ногтевое ложе или пораниться.

Стоит отметить, что удалять кутикулу при помощи ножниц или щипцов стоит в салоне красоты, где работает настоящий профессионал, который сделает все идеально. Во-первых, вы не сможете держать маникюрный прибор под нужным углом, а во-вторых, можете повредить живой участок кожи или загнать кутикулу глубже, что в дальнейшем приведет к появлению рельефности ногтей и к их расслаиванию.

Плюсы обрезания кутикулы ногтей:
- Быстро и легко вы избавитесь от мертвой кожи, особенно если она сильно отросла и существенно портит ваш внешний вид. При помощи пары движений ваши ногти будут иметь ухоженный вид, а эффект продлится пару недель.
- Вам не нужно тратить деньги по покупку масел для кутикулы, которые будут постоянно заканчиваться. Вложив один раз деньги в хорошие маникюрные ножницы, вы сможете забыть о необходимости вновь тратить свои финансы.
- Вы легко сможете сделать обрезной маникюр перед отпуском и надолго забыть о необходимость что-то корректировать. Самым продолжительным вариантом для отпуска будет обрезание кутикулы и нанесение гель-лака.

Минусы обрезания кутикулы ногтей:
- Для того чтоб обезопасить себя, вам придется достаточно глубоко изучить методику удаления кутикулы при помощи ножниц или щипцов и посоветоваться с профессионалом. Многие мастера маникюра утверждают, что самостоятельное обрезание кутикулы может быть опасным.
- Вы можете повредить околоногтевой участок живой кожи, что в дальнейшем может привести к заражению.
- Если вы неправильно обрежете отмершие частички кожи, то в будущем могут появиться заусенцы. Каждой женщине известно, что это такое, поэтому если вы хотите сохранить свои ногти красивыми и ухоженными, заранее просмотрите видеоуроки и сделайте все четко по инструкции.
- Перед удалением кутикулы вам необходимо будет делать ванночки, которые также занимают ваше время.

Отодвигание кутикулы ногтей

Еще совсем недавно женщины даже не знали о возможности применения такого метода. Сегодня есть те представительницы прекрасного пола, которые даже не подразумевают, что мертвые участки кожи около ногтей можно удалять как-то иначе. Самое главное то, что такой вид маникюра вы сможете сделать даже в пробке в машине, ведь вам не нужно предварительно размачивать ногти в ванночках и использовать дезинфицирующие средства. Если у вас очень чувствительная кожа или даже дерматит, то данный метод идеально вам подходит. Давайте более подробно рассмотрим основные плюсы и минусы отодвигания кутикулы.

Плюсы отодвигания кутикулы ногтей:
- Отсутствие вероятности повредить кожу. Если при обрезании кутикулы всегда возможны порезы, то отодвигание полностью исключает такой момент. Вам стоит обратить внимание на то, что это очень безопасно и удобно, неудивительно, чтоб многие женщины перешли на такой метод.
- Вы можете безопасно удалить кутикулу, если у вас близко расположены к коже сосуды. Есть женщины, у которых от малейшего механического воздействия появляется раздражение, покраснение или даже кровь. Им лучше исключить обрезной маникюр и отдать предпочтение отодвиганию кутикулы.
- Исключена вероятность попадания инфекции. В данном случае вы сможете полностью обезопасить себя от всевозможных бактерий, которые опасны для вашего здоровья. При отодвигании кутикулы вы абсолютно не нарушаете кожный покров, и никак не взаимодействуете с кровью. Именно поэтому отодвигание можно считать абсолютно безопасным методом.

Минусы отодвигания кутикулы ногтей:
- Кратковременный эффект. Если вам нужно избавиться от кутикулы надолго, то данный метод вам не подходит. Уже через 5-7 дней кожица вновь вернется на свое место, поэтому вам нужно будет сделать повторную процедуру.
- Идеальным ваш маникюр станет только тогда, когда методика отодвигания станет вашим постоянным ритуалом. Это значит, что только после 6-7 раз ваши ногти будут иметь отличный вид, а кутикула не будет заметна вовсе.
- Необходимость тратить деньги на покупку продукта для размягчения кутикулы. Как бы вам этого не хотелось, но отныне вам нужно будет внести в список своих покупок масло для кутикулы.

На самом ли деле нужно удалять кутикулу?

Как именно ухаживать за ногтями решать вам, но стоит обратить внимание на то, что своевременное удаление кутикулы станет отличной профилактикой появления заусенцев и воспалений. Конечно, важно понимать, что лучше вовсе не удалять кутикулу, чем делать это абсолютно неправильно, нарушая общие правила и законы.

Однако именно от вас зависит то, как будут выглядеть ваши руки не только в данный момент, но и через много лет. Начинайте уже с молодости следить за своими ногтями и руками. Используйте хорошие качественные крема, делайте укрепляющие ванночки, хоть раз в месяц посещайте мастера по маникюру и удаляйте кутикулу.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Вросший ноготь на больших пальцах ног. Лечение и профилактика вросшего ногтя

Вросший ноготь на больших пальцах ног - одна из самых частых и болезненных проблем пальцев. Причиной возникновения ее чаще всего является неправильный уход за ногтями и ношение тесной неудобной обуви. Чтобы понять, насколько серьезной является проблема вросшего ногтя, достаточно посетить отделение гнойной хирургии любого стационара. Большая часть пациентов здесь люди, которые довели состояние ногтя большого пальца до такого состояния, что без помощи хирурга уже не обойтись.

Между тем, вросший ноготь - это не такая неприятность, которой вчера не было, а сегодня вдруг внезапно проявилась. Ногти на ногах растут не так быстро, а потому многие люди не имеют привычку регулярно стричь их, и тянут до последнего. Результат - боковой край ногтевой пластинки врастает в окружающие ее мягкие ткани большого пальца, что вызывает болезненные ощущения и покраснение, а затем и воспаление кожи с образованием гноя. Большой палец отекает, а боль с каждым днем становится все сильнее. Особенно она ощущается при случайной травматизации пальца и ношения тесной обуви.

Хирургическое лечение вросшего ногтя заключается в удаление края ногтя с обеих сторон и очищения раны от гноя, чтобы снять отек и воспаление тканей. Кроме того, хирург особым способом разрушает ростковую часть ногтя и отодвигает кожные валики как можно дольше от ногтевой пластины. Но как бы профессионально не провел операцию хирург, по истечении времени ноготь снова вырастает и ситуация может опять повториться. Чтобы избежать этого, соблюдайте простые правила ухода за ногтями:

- один раз в неделю делайте теплую ванночку для ног с отваром ромашки или со слабым раствором марганцовки. Когда ноготь распарится, осторожно маникюрными ножницами отодвигайте от него кожный валик.
- обработайте покрасневшее место водкой или спиртом, помажьте йодом, затем острыми ножницами срежьте упирающиеся в кожу части ногтя, слегка закругляя ее с боков.
- ежедневно осматривайте палец и ухаживайте за кожей ног, если имеется покраснение вокруг ногтевой пластины, то попробуйте заложить между ногтем и кожей фитилек ваты, пропитанной синтомициновой мазью.
- откажитесь от ношения тесной и неудобной обуви.
- ногти на ногах стригите полукругом, а не по прямой линии. Острые уголки прямо подстриженных ногтей могут вызвать травму и повредить кожный валик пальца.

Если вы регулярно будете ухаживать за ногтями, вросший ноготь больше никогда вам не будет причинять боль и неудобства.
Существует большое количество народных способов лечения вросшего ногтя, одной из самых популярных среди которых является следующее: надо хорошо пропарить ноги в теплой соленой воде, удалить небольшую часть вросшейся ногтевой пластины и подложить между ногтем и кожей фитилек ваты, пропитанный спиртом. Самая важная часть процедуры - пропилить ноготь в средней части чем-то острым так, чтобы длина канавки не доходила до конца ногтевой пластины, а глубина - не на всю толщину ногтя. Как уверяют народные целители, после такого лечения ноготь начинает утолщаться на месте канавки и перестает расти по краям. К сожалению, эффективность этого метода заключается только в уходе за кожей ног, а предотвратить врастание ногтя он неспособен. Ногтевая пластинка растет по всей длине и одним только воздействием на ее середину замедлить рост ногтя по краям невозможно.

Несомненно, при возникновении первых признаков врастания ногтя к мягким тканям пальца компрессы и ванночки, которые рекомендует народная медицина, окажут большую пользу здоровью ногтевой пластины. Вот несколько народных рецептов лечения вросшего ногтя:

1. Возьмите один мясистый лист алоэ, натрите его на терке и выжмите из полученной кашицы сок через небольшой кусочек марли. Пропитайте полученным соком ватный диск и приложите его к больному месту ногтевой пластины. Обмотайте палец с компрессом пленкой и наденьте носочек. Утром ноготь размягчится и его легко можно срезать острыми ножницами.

2. Приготовьте ванночку для ног: возьмите 6 столовых ложек цветков ромашки аптечной и залейте их 2-мя литрами кипяченой воды, закройте посуду крышкой и оставьте настояться до тех пор, пока она не станет теплой. Затем настой процедите, перелейте в тазик и держите в нем ноги 30-40 минут. После ванночки попробуйте осторожно отделить вросший ноготь от мягких тканей и подложите под него ватный фитилек, смоченный в йоде.

3. Весной и летом вросший ноготь можно лечить компрессом из листьев подорожника. Распарьте ноги в слабом растворе марганцовки и приложите к больному месту кашицу из листьев подорожника. Обмотайте больной палец пищевой пленкой и оставьте компресс на ночь. Утром воспаление должно уменьшиться и вросший ноготь можно срезать самостоятельно.

Мало сделать маникюр, неплохо бы еще позаботиться о том, чтобы он сохранился надолго. Прежде всего обратите внимание на состояние кутикулы — регулярно пользуйтесь специальным маслом и кремом. Хотя и это еще не все.

Анастасия Зарипова Автор

Мария Невская Дерматолог

Необходимость ухода за кутикулой

Кутикула (от лат. сuticula — «кожица») — это кожная пленка в районе ногтевой лунки, состоящая из отмерших и живых клеток. Скопления отмерших клеток мы удаляем при маникюре, живые ткани содержим в порядке, чтобы ногти и пальцы выглядели красивыми и здоровыми.

Кутикула служит своеобразным защитным барьером ногтей, предохраняя от бактерий и загрязнений.

Если за кутикулой не ухаживать, она становится сухой, на ней появляются трещинки и заусенцы. Все это сводит ее барьерные функции на нет.

Основные правила ухода за кутикулой

Правило номер один — увлажнять и еще раз увлажнять. Кутикула не должна быть сухой и жесткой, иначе вашей проблемой номер один станут заусенцы. А это не просто неприятно, но и травматично для кожи вокруг ногтевой пластины.

Профессиональный маникюр раз в две недели — это хорошо, но для полноценного ухода недостаточно. В перерыве между посещениями маникюрного кабинета придется выполнять еще несколько манипуляций.

Делайте ванночки для рук

Соляная ванночка 1–2 раза в неделю укрепит кожу и ногти, размягчит кутикулу. Вода должна быть комфортной температуры, а кроме морской соли, можно добавить в нее каплю эфирного масла.

После ванночки сделайте масляный скраб с кристаллами соли или сахара и в качестве финального этапа нанесите на влажную кожу питательный крем.

Используйте ремувер

Это особая категория средств, предназначенных для кутикулы. Ремувер (от англ. remove — «удалять», «устранять») наносится прямо на кутикулу на непродолжительное время (от 30 секунд до 5 минут), затем смывается, после чего размягченная с его помощью кутикула отодвигается. В основном этот продукт для профессионального ухода применяют во время процедур маникюра и педикюра.

Чаще всего ремуверы для кутикулы выпускают в форме геля, легкого жидкого крема или густого лосьона.

Ухаживайте за кутикулой

Чтобы кутикула не разрослась, примерно раз в неделю ее нужно отодвигать. В идеале, эту манипуляцию должен проводить мастер по маникюру, и процедура выглядит так:

размягчение кутикулы с помощью ванночки и/или ремувера;

собственно отодвигание с помощью специального металлического инструмента (пушера) или апельсиновой палочки.

У апельсиновой палочки две стороны:

одна в форме лопатки — именно она нужна для обработки кутикулы, чтобы не травмировать кожу;

другая заостренная: с ее помощью можно удалять загрязнения из-под ногтя.

При отсутствии профессиональных навыков с отодвиганием кутикулы лучше не экспериментировать, есть риск пораниться и занести инфекцию.

Делайте массаж

Массаж пригодится не только для ухода за кутикулой, но и для того, чтобы поддержать упругость кожи рук и укрепить ногтевую пластину.

Нанесите на руки немного крема или косметического масла.

Тщательно вмассируйте средство до полного впитывания.

Особое внимание уделяйте массажу пальцев, втирая крем по направлению от кончиков к ладони круговыми движениями.

Увлажняйте

Здесь помогут разные виды средств.

Масло для кутикулы. Носите его с собой в сумочке (плотно закрывайте флакон, чтобы не проливалось) и пользуйтесь при любом удобном случае. Обычно в состав таких средств входит микс масел, например, жожоба, оливы, авокадо.

Крем для рук. Многие из них подходят для ухода за кутикулой и даже ногтевой пластиной. Вам нужны те, что содержат витамин Е, аллантоин, экстракты ромашки и алоэ.

Спецсредства для кутикулы. Их выпускают в разных форматах: стик, карандаш, крем, бальзам.

Главный совет, который дают мастера по маникюру: применяйте продукты для ухода за кутикулой ежедневно, в идеале — утром и вечером. Наносите прямо на кутикулу, аккуратно распределяйте и втирайте до полного впитывания.

Практические советы от специалистов

Если во время маникюра вы спросите мастера, что нужно делать, чтобы содержать кутикулу в хорошем состоянии, вам дадут основные рекомендации, которым лучше следовать.

Наносите масло для кутикулы каждый день.

Круглый год используйте крем для рук. Летом — увлажняющий и содержащий SPF, зимой — плотный защитный. На ночь можно и нужно наносить питательный крем для рук.

Чтобы организм и кожа рук (а значит, и кутикула) не испытывали дефицита влаги, соблюдайте питьевой режим. Норма 2 литра в день работает не для всех, поэтому рассчитайте оптимальное количество воды индивидуально по формуле 30 мл на 1 кг веса.

Меры предосторожности

А вот этого делать нельзя, если хотите, чтобы кутикула выглядела красивой и здоровой.

Не стоит приступать к обработке кутикулы, если на ней имеются воспаления и заусенцы. Даже если процедуру выполняет профессионал.

Поклонницам обрезного маникюра, при котором кутикула не отодвигается, а срезается, лучше доверить эту задачу мастеру. Никакой самодеятельности, если не хотите пораниться со всеми вытекающими неприятными последствиями.

Обзор средств

Средство для ухода за ногтями и кутикулой «SOS-карандаш Dr Rescue», Maybelline

Не только смягчает кутикулу, но и ухаживает за ногтями. В составе — масло карите для питания и увлажнения.

Крем для рук Ultimate Strength Hand Salve, Kiehl’s

Сквалан, масла карите и авокадо обеспечивают питание, смягчение, увлажнение кожи рук, а также кутикулы. Защищает кожу.

Крем для рук восстанавливающий «Интенсивный уход. Питание», Garnier

Пригодится тем, чьи руки часто контактируют с водой: например, если вы ходите в бассейн или ежедневно делаете влажную уборку. Формула с аллантоином и глицерином восстанавливает, питает, придает комфорт и мягкость. При нанесении втирайте крем в кутикулу, чтобы смягчить ее.

Восстанавливающий крем для очень сухой кожи рук Lipikar Xerand, La Roche-Posay

Благодаря аллантоину и термальной воде La Roche-Posay спасает сухую и раздраженную кожу рук от дискомфорта и защищает от неагтивных факторов окружающей среды.

Читайте также: