Как избавиться от красных пятен на лице которые остались после прыщей

Обновлено: 25.04.2024

Можно ли убрать пятна от прыщей на лице? Такое разноцветье: и красные, и коричневые, и даже фиолетовые. Впрочем, их разнообразие не остановит намерения распрощаться с ними навсегда. Выясним, как это сделать.

Эка Инаури Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Почему после прыщей на лице остаются пятна

И вот по какой причине:

Красные, синюшные, «застойные» пятна, поствоспалительная эритема — сосудистые изменения кожи, которые возникают при глубоких воспалительных элементах, а также после попытки избавиться от прыща самостоятельно. Грубое, неумелое давление, с одной стороны, разрывает сосуды, а с другой — загоняет воспаление еще глубже. Так что красные пятна — очень часто дело наших собственных рук. Нередко краснота после прыщиков долго не проходит, особенно у людей с хрупкими от природы сосудами.

Коричневые пятна — с течением времени под воздействием ультрафиолетовых лучей для защиты поврежденного участка может скапливаться меланин, и вот она, поствоспалительная гиперпигментация.

"Взрослое акне – довольно распространенная проблема, по статистике, около 25 % женщин от 20 до 50 лет страдают от этого состояния. Воспаления во взрослом возрасте имеют иной механизм возникновения: как правило, они четко зависимы от цикла и стрессов, особенно хронических. Кроме того, отличается и строение высыпаний: они имеют более глубокое расположение, поэтому чаще оставляют после себя рубцы и постакне, дают более выраженное покраснение и болезненность, ведь с возрастом кожа теряет способность к восстановлению".

На лице могут соседствовать постакне разных оттенков. Что же делать в такой ситуации? Как убрать пятна? Спокойно. Будем разбираться! Для начала, пройдите наш тест, чтобы узнать, какие средства ухода вам могут пригодиться.

ПРОЙДИТЕ ОНЛАЙН-ДИАГНОСТИКУ EFFACLAR SPOTSCAN

Как избавиться от пятен после прыщей в домашних условиях

Предупреждаем сразу, в домашних условиях, т. е. с помощью народных примочек и припарок, попытки удалить пятна — как темные пигментные, так и розовые, красные, а иногда и фиолетовые, оставшиеся после угревой сыпи, — вряд ли увенчаются безоговорочным успехом.

Применение косметических средств требует времени для достижения положительного результата, да и косметологические методы не смогут удалить пятна за один сеанс — потребуется курс. Но это не значит, что нужно сидеть сложа руки.

Народные рецепты

Для избавления от красных пятен требуется улучшить кровообращение и стимулировать приток крови к проблемному участку. Таким эффектом обладает массаж кубиком льда, имитирующий профессиональную криотерапию.

Однако с такими шоковыми процедурами для кожи нужно соблюдать максимальную осторожность, особенно при склонности к куперозу и хрупкости сосудов.

В списке всенародных любимцев — бадяга (порошок из пресноводной губки). Это средство любят использовать при синяках, кровоподтеках. В интернете предлагаются традиционные рецепты масок и аппликаций из порошка бадяги, разведенного водой или перекисью. Считается, что такой замес хорошо осветляет кожу, отшелушивает верхние слои эпидермиса, делает менее заметной гиперпигментацию и рассасывает красные пятна.

Это, пожалуй, единственное, что может предложить народная косметология. Увы, по эффективности (не говоря о безопасности) с профессиональными процедурами он не сравнится.

Решение проблемы пятен зависит от их характера. © Getty Images

Для борьбы с пигментацией в домашних услових предлагают использовать маски с фруктами и ягодами, богатыми фруктовыми кислотами. Они стимулируют отшелушивание клеток и обладают осветляющим эффектом, то есть помогают вывести пятна и заодно очистить поры.

Самый простой и популярный рецепт — взбитый в пену белок яйца с добавлением лимонного сока. Такая маска обладает подсушивающим и осветляющим эффектом — как раз для жирной кожи. Больше о масках с лимоном вы можете узнать здесь.

Косметические средства

Поскольку пятна образуются под влиянием нескольких факторов, для их коррекции потребуются продукты с ингредиентами, оказывающими комплексное воздействие.

Для пигментированных пятен подойдут отшелушивающие, обновляющие средства. К их числу относятся формулы с:

Что касается пятен красного или синюшного цвета, то с ними сложно бороться с помощью кремов, так как косметики, активно стимулирующей микроциркуляцию, увы, не существует. Но все же стоит обратить внимание на средства, адресованные коже с куперозом, а также на формулы с такими компонентами, как:

ниацинамид — согласно исследованиям иранских ученых, наружное применение этой формы витамина B3 оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное и антиоксидантное действие;

витамин С — для ровного тона лица;

пробиотитки — для укрепления естественной защиты кожи.

Также при тенденции к образованию пятен полезны обновляющие кожу средства с неагрессивными пилинг-агентами.

Корректирующий крем-гель для проблемной кожи против несовершенств и постакне Effaclar DUO(+), La Roche-Posay

Содержит и Aqua Posae Filiformis, и ниацинамид, и дуэт кислот, что в комплексе помогает уменьшить проявления несовершенств и предотвратить их повторное появление. Нанесите на очищенную кожу после тонизирования утром и/или вечером.

Интенсивная сыворотка Rosaliac AR Intense, La Roche-Posay

Адресуется коже, склонной к куперозу, и содержит такой ингредиент как амбофенол, помогающий в укреплении стенок сосудов.

Высокоэффективный ночной крем Retinol 0,3, SkinCeuticals

Крем содержит инкапсулированный ретинол в достаточно высокой для домашнего средства концентрации (0,3%). Средство выравнивает рельеф кожи, стимулирует ее обновление и борется с морщинами и пигментными пятнами.

Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot, Kiehl’s

Сыворотка уменьшает интенсивность пигментных пятен и способствует выравниванию тона кожи. Формула основана на комбинации витамина С, экстрактов березы и пиона.

Как убрать следы от прыщей на лице в кабинете косметолога

Процедур против пятен постакне достаточно много, и они довольно эффективные.

Криотерапия — массаж жидким азотом (сухим льдом) великолепен в своей простоте и эффективности, он стимулирует кровообращение и слегка отшелушивает, за несколько сеансов состояние кожи заметно улучшается. Количество сеансов обсуждается с врачом.

Фототерапия — вспышки света воздействуют на скопления меланина, разрушая его и осветляя пигментные пятна.

Пилинги — курс пилингов фруктовыми кислотами выравнивает рельеф и цвет кожи, избавляет от пятен постакне. Доказана эффективность 35%-ной гликолевой, 20%-ной салициловой, 10%-ной миндальной кислот, но все же наилучший результат показали пилинги салициловой кислотой, согласно исследованию индийских дерматологов, а также сочетание ретиноевой и гликолевой кислот.

Лазер — эффективен против пигментных пятен, в том числе оставшихся после акне.

Можно ли избежать появления следов от угрей и прыщей

Есть ряд ошибок, при которых риск появления пятен от прыщей возрастает в разы.

Нельзя давить прыщи. Как уже неоднократно говорилось, подобное рукоприкладство заканчивается плохо, в лучшем случае останется пятно, в худшем — усугубятся воспаления и рубцы.

Для борьбы с единичными высыпаниями пользуйтесь средствами локального действия. В случае множественных высыпаний обратитесь к врачу. Специалист назначит лечение, специальный уход, а также порекомендует некоторые косметологические процедуры, такие, например, как пилинги или чистки. Оно того стоит.

Необходим адекватный уход. Используйте средства из линий для ухода именно за проблемной кожей, начиная с очищения и заканчивая защитой от ультрафиолета.

При жирной проблемной коже включите в уход средства с кислотами, они предотвратят утолщение кожи из-за скопления мертвых клеток (гиперкератоз), снизив риск закупорки пор.

Не занимайтесь самолечением, довольно высок риск усугубить проблемы. Повторим, при большом количестве гнойничков и широкой зоне поражения кожи лица обратитесь к специалисту, который составит схему лечения. Оно потребует времени, но только так вы сумеете побороть угревую сыпь с минимальными потерями.

Пересмотрите рацион: высокоуглеводная пища, сладости, мучное служат провокаторами угревой болезни и ухудшают ситуацию при наличии акне. Соответственно отказ от газировки, конфет, булок и прочих сомнительных с точки зрения здорового питания продуктов на порядок улучшит состояние кожи.

Вы справились с угревой болезнью? Поздравляем. Настало время сделать еще один шаг к безупречной коже и избавиться от следов акне — постакне. Как это делается? Сейчас расскажем.

Эка Инаури Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Что такое постакне

Постакне — это дефекты кожи, которые образовались в результате угревой болезни. Говоря проще — следы, оставшиеся на месте воспалительных элементов, то есть прыщей. Речь идет не о маленьком красном пятнышке, а об устойчивых изменениях кожи, которые не лучшим образом отражаются на качестве жизни. Те, кому знакома эта проблема, тратят массу сил и времени, чтобы скрыть эстетические недостатки от окружающих с помощью корректирующего макияжа.

Следы могут постепенно стать менее заметными, совсем исчезнуть с лица (на это иногда уходят годы) или остаться навсегда. Увы, приобрести постакне гораздо легче, чем от него избавиться. Но трудно — не значит, невозможно. Сегодня существует достаточно способов решения этой проблемы.

Чтобы скрыть следы акне приходится идти на ухищрения. © Getty Images

Успех в борьбе со следами акне зависит от нескольких факторов, таких как:

адекватно подобранный метод борьбы и ухода;

Проверьте, правильно ли вы ухаживаете за проблемной кожей.

Виды и проявления постакне

Синюшные и красные пятна. Застойные явления, свидетельствующие о сосудистых изменениях, которые возникают, как правило, в результате грубого давления или механического воздействия, а также при глубоких воспалительных элементах.

Пигментные пятна. Поствоспалительная гиперпигментация, возникшая на фоне повреждения эпидермиса.

Рубцы. Втянутые рубчики, из-за которых поверхность кожи выглядит неровной, щербатой, представляют собой соединительную ткань, которая является естественной реакцией кожи на глубокие повреждения. Рубцы — самое нежелательное последствие прыщей. Они бывают разной глубины, формы и размера. Избавится от них окончательно, увы, практически невозможно. Но сделать их значительно менее заметными — реально.

Причины постакне

Угревая болезнь средней и тяжелой степени, для которой характерны множественные узлы и кисты, то есть глубокие воспалительные элементы. Впрочем, явления постакне можно предупредить или по крайней мере минимизировать, если не заниматься самолечением и вовремя обратиться к врачу.

Механическое давление. Попытка избавиться от прыщей самостоятельно с помощью рукоприкладства, особенно при закрытых комедонах, не просто плохая идея, а преступление перед собственной кожей. Придется расплатиться, как минимум, синюшным пятном, а то и рубцом.

Рубцы постакне больше характерны для взрослой проблемной кожи. У подростков такие последствия возникают редко, так как регенеративные способности у молодой кожи на высоте. После 21 года они снижаются, и восстановительные процессы идут в замедленном темпе. Не пытайтесь лечить самостоятельно взрослое акне — обратитесь к дерматологу.

Можно ли избавиться от следов акне

Да, можно, но не от всех и не всегда в домашних условиях. От застойных и пигментных пятен вы избавитесь, если подойдете к вопросу грамотно. А вот с рубчиками будут проблемы. Самостоятельно вы с ними точно не справитесь — это попросту невозможно.

Косметические средства

Домашние пилинги хороши при любых проявлениях постакне. Особенно эффективны составы на основе кислот, которые не только ускоряют процесс клеточного обновления кожи, но и благотворно влияют на пигментацию, осветляя пятна.

Отбеливающие кремы и сыворотки для ежедневного ухода, борющиеся с пигментацией, работают и с пигментными пятнами постакне.

Корректирующая косметика

Да, без нее не обойтись — надо же скрыть пятно или рубчик, пока вы ведете борьбу с постакне. Какими средствами это можно сделать, подскажем в нашем обзоре.

Салонные процедуры

Перечислим самые эффективные профессиональные методики от постакне.

Пилинги — один из самых распространенных способов коррекции рубчиков, который помогает сровнять их края с окружающей тканью и сделать менее незаметными. Это может быть курс срединных пилингов или сопоставимый по эффективности лазерный фракционный термолиз.

Проблема постакне решается в косметическом кабинете. © Getty

Холодовая терапия стимулирует микроциркуляцию крови и способствует скорейшему рассасыванию застойных пятен. Применяют аппаратную технологию или массаж азотом.

Фототерапия — аппаратная методика, которая прекрасно справляется с пигментными пятнами с помощью световых волн, разрушающих нежелательную пигментацию.

Подробнее о методах борьбы с постакне, можно прочитать здесь:

Как убрать постакне на лице

Вам пригодится косметика, направленная на обновление кожных покровов, борьбу с пигментными пятнами и регенерацию кожи.

Маски

Минеральная маска-пилинг «Двойное сияние», Vichy сочетает кислотный и механический пилинг, но работает деликатно, помогая коже освободиться от мертвых клеток и засиять.

Маска-пилинг Re-Plasty High Definition Peel, Helena Rubinstein содержит комбинацию кислот и мочевину, которая обладает отшелушивающим и увлажняющим кожу действием.

Кремы

Корректирующий крем-гель для жирной кожи против несовершенств Effaclar Duo (+), La Roche-Posay борется не только с несовершенствами, но и с пятнами постакне с помощью эффективных компонентов, включающих прокерад.

Высокоэффективный ночной крем-уход с ретинолом Retinol 0.3, SkinCeuticals активно обновляет кожу, борется с неровным тоном и морщинами.

Пилинги

При постакне, да и просто при жирной, а тем более проблемной коже, пилинги — это must-have. Последнее время появились отличные косметические формулы, которые, конечно, не дотягивают до профессиональных, но очень даже хороши для домашнего ухода.

Сыворотка для коррекции несовершенств и возрастных изменений Blemish & Age Defense, SkinCeuticals борется и с несовершенствами, и с постакне благодаря сочетанию нескольких кислот: салициловой, гликолевой и лимонной — в выверенной концентрации.

Ночной микропилинг, ускоряющий обновление кожи, Nightly Refining Micro-Peel Concentrate, Kiehl's работает очень мягко, не вызывая раздражения, постепенно помогает коже обрести ровный цвет и рельеф.

Меры предосторожности

Знаем, что вы это слышали уже сто раз, но не устанем повторять.

Не ждите, пока проявления акне исчезнут сами, и не пытайтесь вылечить их самостоятельно. Не распускайте руки — не выдавливайте прыщи. Ваша самодеятельность с большой долей вероятности закончится постакне. Обратитесь к врачу.

Не экспериментируйте дома со средствами профессионального использования, в частности, пилингами. Иначе в дополнение к уже существующим проблемам заработаете раздражение кожи. В итоге все равно придется идти к врачу.

Обзор средств, которые помогут скрыть постакне

Настоящие «мастера по камуфляжу», способные скрыть серьезные дефекты кожи, наперечет. Но мы знаем их имена.

«Для маскировки явлений постакне (пигментация и рубчики) можно использовать корректоры, базу под макияж и консилеры. База под макияж поможет заполнить рубчики, зелеными оттенками корректора маскируем покраснение, а потом можно нанести консилер в тон кожи».

Корректирующая тональная основа с высокой степенью покрытия для кожи, склонной к акне, Demablend 3D, SPF 25, Vichy сочетает пластичную текстуру и очень высокую концентрацию пигментов, визуально корректирует не только цвет, но и объемные дефекты кожи — неровности и ямки. Требует специальной техники нанесения. Читайте об этом здесь.

Палетка стойких консилеров Infaillible Total Cover, L'Oréal Paris поможет скрыть практически любые недостатки кожи, начиная от пятен и заканчивая шрамами. Обладает очень плотной текстурой. И это правильно — прозрачным покрытием серьезный недостаток не спрячешь. Подробности — тут.

Что такое постакне? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Герусовой Анны Михайловны, врача-косметолога со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Герусовой Анны Михайловны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Постакне — это устойчивые изменения кожи, которые появляются после угревой сыпи. К ним относятся различного рода дисхромии (изменения окраски кожи), псевдоатрофии, атрофические и гипертрофические рубцы и т. д.

Основная причина заболевания — протекание акне с осложнениями.

Акне (угри) является одним из наиболее распространённых заболеваний, частота встречаемости которого достигает 85%. В 15-30% наблюдений оно протекает в тяжёлой форме, что требует обязательного лечения. В дальнейшем у 2-7% пациентов акне разрешается образованием рубцов постакне. [1] Важно понимать, что эти рубцы формируется там, где длительно был выраженный воспалительный процесс.

К факторам, способствующим трансформации акне в постакне, относятся:

тяжёлые степени акне — папуло-пустулёзные и узловато-кистозные формы акне чаще других подвержены переходу во вторичные элементы постакне;

воспалительный процесс в коже более 12 месяцев [2] — длительность течения воспаления элементов акне прямо пропорциональна риску развития вторичных изменений кожи, развивающихся до 95% случаев; [3]
наличие постакне в семейном анамнезе — обычно, если в семье кто-либо страдал от постакне, то риск развития заболевания возрастает в несколько раз;
неправильное лечение акне;
частые выдавливания прыщей и излишняя травматизация воспалительных элементов акне.

Сегодня внешность играет важную роль в обществе: красота и привлекательность позволяют добиться значительно большего успеха как в карьере, так и в личной жизни. В связи с этим рубцы постакне, которые порой уродуют внешний вид, беспокоят людей не меньше, чем активные проявления акне. Они сложно поддаются корректировке, значительно снижая качество жизни, и требуют дорогостоящего продолжительного лечения. [4] [5]

W. Bodermer проводил исследование, которое выявило, что у 40% пациентов с постакне был снижен социальный статус, причём 64% из них являлись неработающими женщинами. [6] Такой большой процент людей, страдающих от акне, подтверждает, как важно уметь грамотно лечить акне и не допускать развития постакне в будущем.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы постакне

По данным литературы, у 40% пациентов с вульгарными угрями отмечаются клинические симптомы постакне. [7]

Наиболее частыми проявлениями постакне являются:

гиперпигментация;
застойные пятна;
расширенные поры;
патологические рубцы;
формирование атером (кист сальных желёз) и милиумов (белых угрей).

Гиперпигментация может возникать в результате воспаления папуло-пустулёзных элементов акне. Как правило, она существует довольно длительно. К факторам, провоцирующим развитие данного симптома, можно отнести активную солнечную инсоляцию (облучение) и механическое воздействие — выдавливание или расцарапывание отдельных элементов акне.

Пигментация характерна для людей со смуглой кожей (III-VI фототипы) и так называемых поздних акне (acne tarda), которые развиваются у женщин после 35 лет на фоне эндокринных нарушений.

При лёгкой форме течения акне папуло-пустулёзные угри обычно разрешаются без образования рубца. Но если из-за воспаления повреждается поверхностная часть дермы, то возникают атрофические глубокие следы повреждения кожи, которые негативно сказываются на внешнем облике человека.

Ещё 40 лет назад британскими учёными было проведено исследование, в котором приняли участие 2133 добровольца в возрасте от 18 до 70 лет. Это исследование показало, что у 1% испытуемых имелись рубцы постакне, 14% из этих пациентов считали, что возникшие шрамы обезобразили их внешность. [8]

Рубцы, формирующиеся после избавления от застойных (флегмонозных и конглобатных) акне, могут быть атрофическими, келоидными, а также смешанными с неровными краями. Атрофические рубцы довольно часто бывают депигментированными.

В более широком смысле к понятию "постакне" можно отнести вторичные изменения кожи, такие как атеромы и милиумы.

Милиумы — это роговые кисты верхнего слоя кожи. В народе их ещё называют просянкой, так как внешне они представляют собой множественные шарообразные плотные узелки белого цвета величиной с булавочную головку.

Милумы могут быть как первичными, так и вторичными. Первичные милиумы локализуются на коже век или вокруг глаз (реже — на теле). Они являются врождёнными пороками развития эпидермиса, а также могут возникать в период полового созревания. Вторичные милиумы развиваются при акне, хроническом простом дерматите и некоторых буллёзных дерматозах, после дермабразии и глубокого пилинга (механической чистки лица от омертвевших клеток поверхности кожи).

Милиумы постакне локализуются в основном на лице, а также в других себорейных зонах, таких как верхняя часть спины и плеч.

Атеромы представляют собой кисты сальной железы с полостью, заполненной экссудатом. Как правило, они появляются на лице и представляют собой безболезненные невоспалительные узелки или плотные узлы. Часто в центре кисты обнаруживаются комедоны, при удалении которых образуется отверстие. Если начать сдавливать такую кисту, то из отверстия выделится пастообразная белесовато-желтоватая масса с характерным неприятным запахом.

Патогенез постакне

Патогенез возникновения симптомов постакне зависит от глубины повреждения: гиперпигментация появляется в результате травматизации кожи на уровне эпидермиса, а рубцы — вследствие травмирования дермы (толстого слоя кожи, находящегося под эпидермисом). [9]

Сам процесс формирования проявлений постакне проходит в три этапа:

Фаза воспаления. В ходе воспалительной реакции в коже кровеносные сосуды сначала сужаются, но вскоре вновь расширяются. В результате происходит активизация синтеза меланина (высокомолекулярных пигментов) в ту или иную форму, что в дальнейшем приводит к развитию гипер- или депигментаций, а также формированию застойных воспалительных пятен.
Формирование грануляционной ткани. На этом этапе происходит разрастание капилляров: к третьему-пятому дню фибробласты начинают активно синтезировать новый коллаген. Первоначально в ране преобладает коллаген III типа (80%) с незначительным количеством коллагена I типа (20%). На момент созревания рубца постакне соотношение этих типов коллагенов зеркально изменяется. Параллельно начинают активно делиться кератиноциты (основные клетки эпидермиса), постепенно переходя в рану для удаления фибриноидного экссудата.
Ремоделирование матрикса — восстановление клеточного каркаса кожи. Этот этап является самым длительным: он протекает от нескольких недель до нескольких месяцев и в завершается формированием новой ткани. А вот то, какая именно ткань получится, зависит от клеток (фибробластов, кератиноцитов, а также себоцитов), которые вырабатывают множество ферментов, отвечающих за архитектуру межклеточного матрикса. К таким ферментам, в частности, относятся MMPs (pro MMP-9) и их тканевые ингибиторы TIMPs. Они вызывают целую цепочку реакций межклеточного вещества. Дисбаланс соотношения данных ферментов может стать причиной развития атрофических или гипертрофических рубцов.

Также на формирование рубцов постакне огромное влияние оказывает пропионибактерии акне. Пептидогликан — опорный фермент клеточной стенки данной бактерии — усиливает распад экстрацеллюлярного матрикса путём генной экспрессии синтеза pro MMP-2. [10] [11] [12]

Классификация и стадии развития постакне

В зависимости от того, как проходит заживление элемента акне, все рубцы постакне делятся на четыре типа:

Атрофические — заживление элемента сыпи протекает на фоне сниженной выработки коллагена. Такие рубцы находятся ниже уровня кожи.
Нормотрофические — заживление акне происходит на фоне нормальной выработки коллагена фибробластами. Для таких рубцов характерно расположение на одном уровне с кожей.
Гипертрофические — заживление идёт на фоне повышенного синтеза коллагена. Эти рубцы выступают над поверхностью кожи.
Келоидные — плотные опухолевидные образования соединительной ткани розового, красного или синюшного оттенка с блестящей гладкой поверхностью. [13] Они выходят за границы исходной раны и очень не любят, когда их вновь травмируют.

Атрофические рубцы встречаются у 90% пациентов с постакне. [14] Именно такие рубцы чаще всего устраняют врачи-косметологи.

Классификацию атрофических рубцов ввёл Jacob C.I. ещё 18 лет назад. [15] Она крайне важна, так как помогает определить варианты наиболее эффективного лечения проявлений постакне.

Так, в зависимости от формы все атрофические рубцы делятся на три типа:

сколотые (ice-pick);
квадратные (boxcar);
округлые (rolling).

Сколотые рубцы глубокие, они имеют форму воронки и похожи по своему строению на английскую букву "V". От этих рубцов труднее всего избавиться, поскольку они представляют собой эпителиальные тяжи, которые углубляются до уровня гиподермы. Эффект лечения сколотых рубцов будет минимальным.

Округлые рубцы имеют диаметр 4-5 мм и формируются в связи с нестандартным прикреплением фиброзной ткани между дермой и гиподермой. Такие рубцы по своему строению напоминают желоб. Глубина их залегания обычно достигает 3 мм. Они в большей степени поддаются коррекции, но в любом случае их также нелегко лечить.

Квадратные рубцы обладают вертикальными стенками, которые не сужаются книзу. Они могут располагаться на разной глубине, но, как правило, устранить их гораздо проще, чем сколотые и округлые рубцы.

Осложнения постакне

Осложнения постакне, как правило, появляются тогда, когда человек стремится избавиться от застойных пятен и уже возникших рубцов с помощью травматизации и других видов воздействия на кожу.

К ранним осложнениям относятся:

выраженный отёк;
вторичное инфицирование (пустулизация и импетигинизация);
обострение герпетической инфекции;
аллергический дерматит.

К поздним осложнениям относятся:

стойкая эритема;
посттравматическая гиперпигментация;
депигментация;
формирование новых рубцов.

Выраженный отёк — это следствие общей воспалительной реакции в коже. Он возникает в ответ на повреждение и является защитно-приспособительным процессом, в ходе которого организм восстанавливает нормальные физиологические реакции кожи.

Вторичное инфицирование может произойти при присоединении к процессу воспаления патогенной или условно-патогенной микрофлоры (чаще всего стафилококков, реже — представителей грамотрицательных бактерий и крайне редко — анаэробной флоры). В результате такое инфицирование приводит к вторичному появлению пустул и импетиго (пузырьково-гнойных высыпаний).

Факторы, предрасполагающие к пустулизации и импетигинизации:

количество бактерий, попавших в рану (100 тысяч возбудителей на 1 г тканей — примерно такое соотношение необходимо для развития воспалительного процесса);
снижение общего иммунитета пациента;
наличие хронического стресса и сопутствующих соматических заболеваний;
длительный приём лекарственных препаратов и прочее.

Рожистое воспаление — наиболее тяжёлая форма вторичного инфицирования. Очаг инфекции обычно формируется уже на фоне сенсибилизации (приобретения чувствительности) организма к В-гемолитическому стрептококку. Размножение возбудителя происходит в лимфатических капиллярах сосочного и сетчатого слоёв дермы.

Для рожи характерно серозное или серозно-геморрагическое воспаление с признаками общей интоксикации организма. Она, в свою очередь, также может осложниться флегмоной (флегмонозная рожа) и некрозом.

По течению рожистое воспаление бывает:

первичным — существует от нескольких дней до 1-2 лет после предыдущего процесса;
рецидивирующим — возникает спустя два года после предыдущего процесса и характеризуется обычно иной локализацией.

Обострение герпетической инфекции — частое осложнение, которое возникает после чрезмерно агрессивных методов воздействия на кожу с постакне. Особенно это необходимо это иметь в виду пациентам с часто рецидивирующим герпесом в анамнезе: им необходимо пройти обязательную противовирусную профилактическую терапию перед лечением постакне.

Крайне редким, но тяжёлым осложнением при присоединении герпесвирусов является герпетическая экзема — острый оспенновидный пустулёз Юлиусберга. При отсутствии адекватного лечения возможен даже летальный исход. [16] Для этого заболевания характерны:

Аллергический дерматит может возникать при воздействии на кожу в основном различных химических веществ (пилинги), которые вызывают реакцию гиперчувствительности замедленного (IV) типа. Аллерген обладает способностью проникать через неизменённую кожу, обычно является низкомолекулярным, а не плотным соединением.

Стойкая эритема (покраснение) может быть следствием лазерной шлифовки СО₂ или эрбиевым лазером. Она сохраняется на коже в течение 3-4 месяцев. Гистологически покраснения возникают как воспалительная реакция или являются проявлением незрелости нового эпителия. Некоторые неудобства пациентам также может причинить демаркационная линия (линия между обработанной лазером кожей и здоровой тканью), однако не стоит из-за беспокоиться, так как это со временем пройдёт.

Посттравматическая гиперпигментация может наблюдаться у пациентов с тёмной кожей, поэтому выбор метода лечения эстетических нарушений кожи всегда начинается с определения её фототипа. [17]

Существуют данные, что у 40% пациентов с угревой болезнью проявляются клинические симптомы постакне 46 . Их характер зависит от глубины повреждения. Пигментация и эритема являются результатом травматизации эпидермиса, а появление рубцов говорит о том, что затронута дерма. Послеугревые рубцы часто становятся причиной развития комплексов. Поэтому многих пациентов интересует, можно ли убрать постакне, используя методы современной косметологии?

Причины появления пигментных пятен от прыщей

Изменение структуры кожи вызывает каскад реакций раневого процесса, протекающего в несколько этапов:

Воспаление. Происходит первичная вазоконстрикция, на смену которой приходит вазодилатация. На этом этапе может происходить стимуляция меланогенеза, диспигментация, образование застойных пятен.
Образование грануляционной ткани. Запускается рост капилляров. Примерно на 3-5-ый день начинается выработка фибробластами новых коллагеновых волокон. Сначала в ране преобладает коллаген III типа и лишь примерно 20% коллагена I типа. По мере формирования рубца это соотношение меняется в обратную сторону. Происходит пролиферация кератиноцитов, мигрирующих в рану.
Ремоделирование матрикса. Это наиболее длительный этап, он продолжается от нескольких недель до месяцев. Кератиноциты, фибробласты, себоциты вырабатывают ферменты, которые отвечают за архитектуру MMPs (внеклеточного матрикса металлопротеиназ), а также их тканевых ингибиторов. Из-за литического каскада реакций, вызванного MMPs, происходит дисбаланс внеклеточного матрикса и ингибиторов, что провоцирует формирование гипертрофического или атрофического рубца.

Пациенты часто обращаются к косметологам, чтобы убрать рубцы постакне. Это стимулирует специалистов к поиску новых методов борьбы с акне и их осложнениями. Сегодня в арсенале косметологов есть несколько инъекционных, аппаратных методик, способствующих восстановлению кожи.

Популярные процедуры, убирающие постакне?

Что делать, если от прыщей на лице осталось пятно? Как убрать рубцы и очистить кожу от угревой сыпи? Эти проблемы нашли решение благодаря развитию косметологии. К сожалению, не всегда косметические процедуры позволяют вернуть коже прежний вид, но при правильно подобранном курсе терапии могут значительно улучшить ее состояние. Для борьбы последствиями угревой сыпи косметологи используют следующие методики 52 :

Фототерапия. Под воздействием светового излучения, которое свободно проникает через поверхностный слой эпидермиса, запускается каскад реакций, способствующих выравниванию рельефа кожи, повышению ее упругости. За счет активизации выработки коллагена кожа становится более плотной, устраняются расширенные поры, уничтожается патогенная микрофлора, которая способствует развитию акне.
Ультразвук. Ультразвуковая терапия оказывает на биологическую ткань противовоспалительное и дефиброзирующее действие, стимулирует выработку волокон коллагена и эластина. При использовании импульсов малой мощности стимулируются трофические процессы, что способствует разглаживанию свежих рубцов. Более мощное излучение повышает дефиброзирующее действие ультразвука, что позволяет избавиться от постакне и устаревших рубцов.
Химический пилинг. Для устранения поверхностных рубцов обычно применяют срединно-поверхностные пилинги на основе пировиноградной, гликолевой, салициловой кислоты. Более глубокие рубцы (особенно V- и U-образные) можно корректировать при помощи техники точечного глубокого ТСА-пилинга.
Мезотерапия. Методика может применяться для коррекции всех типов постакне. Введение под кожу биологически активных препаратов способствует улучшению микроциркуляции, питания тканей, насыщению их витаминами. Мезотерапию нередко проводят совместно с разными видами шлифовок, что позволяет ускорить разглаживание рубцов.
Плазмотерапия. Методика основана на введении под кожу тромбоцитарной аутоплазмы, полученной из собственной крови пациента. Такой «коктейль» стимулирует пролиферацию и целевое перемещение фибробластов, синтез белков внеклеточного матрикса.

Цель проведения косметических процедур – санация кожи, восстановления ее барьерной функции, восстановление системы антибактериальной защиты, способствование нормальному отшелушиванию рогового слоя, нормализация процессов кератинизации и эвакуации себума. Наиболее подходящим временем для проведения курса косметологических процедур считается осень и зима, когда нет высокой солнечной активности.

Но сказать однозначно, как долго проходят пятна от прыщей сложно. Все зависит от степени поражения тканей. Поэтому немаловажным аспектом противоугревой терапии является предотвращение формирования рубцов, своевременное лечение акне, направленное на разрешение угревых элементов без патологического рубцевания.

Применение геля Азелик® при угревой болезни

Подсказать, как убрать темные пятна и следы от прыщей, сможет специалист. Метод необходимо выбирать, исходя из состояния кожи, общей клинической картины. У каждой процедуры есть свои показания и противопоказания, которые важно учитывать.

Чтобы уменьшить риск появления постакне, необходимо вовремя начать лечение угревой болезни. После комедонов, как правило, рубцы не остаются. Азелик® – 15% гель азелаиновой кислоты, который может быть использован в борьбе с акне легкой и средней степени тяжести. После нанесения на кожу препарат проявляет противомикробную активность в отношении пропионибактерий и эпидермального стафилококка, он способствует снижению концентрации свободных жирных кислот 5 . Противовоспалительное действие геля обосновано способностью азелаиновой кислоты уменьшать метаболизм нейтрофилов, сокращать выработку ими свободных форм кислорода 5 .

Примерно 80-85 % людей страдают акне в той или иной степени, что делает данное дерматологическое заболевание одним из самых распространенных в мире.

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Проблема акне имеет очень древние корни: еще Гиппократ и Аристотель в своих трудах подробно описывали этот эстетический дефект.

Акне может свидетельствовать о наличии серьезных внутренних патологий. Поэтому выяснить, в чем корень проблем с кожей, крайне важно.

Сориентироваться и подобрать максимально эффективную процедуру поможет консультация врача-дерматокосметолога в Expert Clinics.

Плазмотерапия – процедура, позволяющая решить множество задач по оздоровлению и улучшению внешнего вида кожи.

Процедура отлично помогает избавиться от темных пятен и морщин, а также от акне и различных эстетических дефектов.

Причины прыщей на лице

Ранние проявления акне чаще всего встречаются в подростковом возрасте. С годами их распространенность снижается. Однако процент заболеваемости все равно остается высоким: после 30 лет прыщи наблюдаются у 35% женщин и у 20% мужчин.

· Когда угревая сыпь устойчива к дерматологическому лечению, это дает возможность заподозрить гормональную природу акне .

На это могут повлиять следующие факторы:

- Приближение менструального цикла .

- Начало или завершение приема оральных контрацептивов.

- Беременность и период лактации;

· Гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов). Помимо акне, в таких случаях наблюдается рост или потеря волос по мужскому типу, ожирение, расширение объема плеч, сужение бедер.

Гиперандрогения может стать признаком:

- СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), при котором происходит нарушение превращения андрогенов в эстрогены.

- Опухолевых процессов в надпочечниках и яичниках . В этом случае симптомы гиперандрогении появляются внезапно и прогрессируют очень быстро.

· Дисбаланс гормонов щитовидной железы. При повышенной гормональной активности высок риск появления гипертиреоза. Обменные процессы в организме ускоряются, что не может не сказаться на коже: продуцируется больше себума, поры расширяются, появляются разные виды акне.

· Наследственность . У большинства пациентов с ярко выраженной дерматологической проблемой один или оба родителя имеют в своем анамнезе акне такой же степени.

· Стрессы, депрессия . Выброс в кровь гормона стресса кортизола стимулирует чрезмерную выработку кожного сала. Непосредственно на сами угри стресс не влияет, однако он оказывает разрушительное воздействие на иммунную и гормональную систему.

· Ослабление иммунитета . Когда защитные механизмы организма снижены, то появление даже безобидных микробов может вызвать воспаления на коже.

· Высокая влажность и некоторые косметические средства тоже могут спровоцировать появление прыщей.

· Нарушение работы желудочно-кишечного тракта . Гастрит, дисбактериоз, застой желчи и даже запоры могут привести к гнойным высыпаниям на лице.

· Медикаменты . Доказано, что стероидные гормоны, применяющиеся в лечении многих заболеваний, вызывают появление акне. В этом случае прыщи не заставляют себя ждать уже после нескольких дней приема лекарственных средств.

· Выдавливание. Применяя механическое воздействие и желая побыстрее избавиться от прыщей, мы только вредим себе. При выдавливании инфекция проникает в более глубокие слои кожи и создает благоприятную почву для новых угрей.

· Ультрафиолет. Переизбыток солнечных лучей не только активизирует работу сальных желез, но и пересушивает роговой слой кожи, способствуя увеличению числа прыщей.

«Карта акне» на лице по зонам

«Карта лица» из древней китайской медицины связывает локализацию высыпаний на конкретной части лица со сбоями в работе определенных органов. Эта взаимосвязь, например, может выглядеть так:

· Лоб – желудочно-кишечный тракт. Если угри распространяются около линии роста волос, то страдает желчный пузырь.

· Кожа вокруг глаз – печень.

· Нос – поджелудочная железа.

· Щёки – дыхательная система.

· Подбородок – репродуктивная система.

· Зона вокруг губ “отвечает” за недавние стрессовые ситуации и гормональные изменения.

Конечно, заниматься самолечением по «карте лица» ни в коем случае нельзя. Это лишь результаты некоторых наблюдений, но никак не доказательная медицина. Правильный и точный диагноз вам сможет поставить лишь квалифицированный врач-косметолог.

Способы устранения акне

Чтобы наверняка избавиться от прыщей, необходимо соблюдать несколько основных условий:

1) Профилактика возникновения новых комедонов. Она подразумевает подбор правильного ухода за проблемной кожей лица. Средства должны регулировать гидролипидный баланс, контролировать жирный блеск, мягко очищать и увлажнять. В число активных компонентов входят активированный уголь, белая глина, AHA- и BHA-кислоты, гидролаты растений (шалфей, розмарин, чистотел), салициловая кислота, масло чайного дерева. В ежедневный уход для проблемной кожи также входит очищение гелем или пенкой, тонизирование, увлажняющий крем и средство для точечного нанесения. Кроме того, 1-2 раза в неделю рекомендуется наносить маску.

2) Удаление имеющихся комедонов с помощью разных видов чисток лица (механической, ультразвуковой, вакуумной, атравматичной).

3) Сокращение выделения кожного сала с помощью нормализации внутренней работы организма. Для этой цели применяются гормональные, антибактериальные препараты, группа ретиноидов.

4) Уменьшение рубцевания. Производится методом химического пилинга, мезотерапии, фототерапии, лазеротерапии. Если вы хотите решить проблему акне и возрастных изменений в виде морщин, пигментных пятен, заломов комплексно, то лучшим решением станет нитевое омоложение.

Профилактические меры борьбы с акне

Чтобы кожа оставалась чистой и гладкой как можно дольше, важно следовать простым, но эффективным правилам:

- Следить за состоянием гормонального фона и при наличии отклонений от нормы сразу же обращаться к гинекологу или эндокринологу.

- Раз в полгода сдавать общий и биохимический анализ крови, половые гормоны и гормоны щитовидной железы.

- Раз в год проходить УЗ-диагностику органов малого таза.

- Скорректировать рацион, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов. Помочь в этом могут множество мобильных приложений, считающих проценты БЖУ.

- Заниматься умеренными физическими нагрузками и ограждать себя от разрушительного влияния стресса.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для Вашего здоровья!

Прыщи на лице (акне): основные причины

Примерно 80-85 % людей страдают акне в той или иной степени, что делает данное дерматологическое заболевание одним из самых распространенных в мире. ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Проблема акне имеет очень древние корни: еще Гиппократ и Аристотель в своих трудах подробно описывали этот эстетический дефект. Акне может свидетельствовать о наличии серьезных внутренних патологий. Поэтому выяснить, в чем корень проблем с кожей, крайне важно. Услуги Expert Clinics Консультация врача-дерматокосметолога Сориентироваться и подобрать максимально эффективную процедуру поможет консультация врача-дерматокосметолога в Expert Clinics. Консультация врача-дерматокосметолога Плазмотерапия для лица Плазмотерапия – процедура, позволяющая решить множество задач по оздоровлению и улучшению внешнего вида кожи. Плазмотерапия для лица Мезотерапия лица Процедура отлично помогает избавиться от темных пятен и морщин, а также от акне и различных эстетических дефектов. Мезотерапия лица Перезвоните мне Причины прыщей на лице Ранние проявления акне чаще всего встречаются в подростковом возрасте. С годами их распространенность снижается. Однако процент заболеваемости все равно остается высоким: после 30 лет прыщи наблюдаются у 35% женщин и у 20% мужчин. · Когда угревая сыпь устойчива к дерматологическому лечению, это дает возможность заподозрить гормональную природу акне. На это могут повлиять следующие факторы: - Приближение менструального цикла. - Начало или завершение приема оральных контрацептивов. - Беременность и период лактации; - Менопауза. · Гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов). Помимо акне, в таких случаях наблюдается рост или потеря волос по мужскому типу, ожирение, расширение объема плеч, сужение бедер. Гиперандрогения может стать признаком: - СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), при котором происходит нарушение превращения андрогенов в эстрогены. - Опухолевых процессов в надпочечниках и яичниках. В этом случае симптомы гиперандрогении появляются внезапно и прогрессируют очень быстро. · Дисбаланс гормонов щитовидной железы. При повышенной гормональной активности высок риск появления гипертиреоза. Обменные процессы в организме ускоряются, что не может не сказаться на коже: продуцируется больше себума, поры расширяются, появляются разные виды акне. · Наследственность. У большинства пациентов с ярко выраженной дерматологической проблемой один или оба родителя имеют в своем анамнезе акне такой же степени. · Стрессы, депрессия. Выброс в кровь гормона стресса кортизола стимулирует чрезмерную выработку кожного сала. Непосредственно на сами угри стресс не влияет, однако он оказывает разрушительное воздействие на иммунную и гормональную систему. · Ослабление иммунитета. Когда защитные механизмы организма снижены, то появление даже безобидных микробов может вызвать воспаления на коже. · Высокая влажность и некоторые косметические средства тоже могут спровоцировать появление прыщей. · Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Гастрит, дисбактериоз, застой желчи и даже запоры могут привести к гнойным высыпаниям на лице. · Медикаменты. Доказано, что стероидные гормоны, применяющиеся в лечении многих заболеваний, вызывают появление акне. В этом случае прыщи не заставляют себя ждать уже после нескольких дней приема лекарственных средств. · Выдавливание. Применяя механическое воздействие и желая побыстрее избавиться от прыщей, мы только вредим себе. При выдавливании инфекция проникает в более глубокие слои кожи и создает благоприятную почву для новых угрей. · Ультрафиолет. Переизбыток солнечных лучей не только активизирует работу сальных желез, но и пересушивает роговой слой кожи, способствуя увеличению числа прыщей. Записаться на консультацию «Карта акне» на лице по зонам «Карта лица» из древней китайской медицины связывает локализацию высыпаний на конкретной части лица со сбоями в работе определенных органов. Эта взаимосвязь, например, может выглядеть так: · Лоб – желудочно-кишечный тракт. Если угри распространяются около линии роста волос, то страдает желчный пузырь. · Переносица – сердце. · Кожа вокруг глаз – печень. · Нос – поджелудочная железа. · Уши – почки. · Щёки – дыхательная система. · Подбородок – репродуктивная система. · Зона вокруг губ “отвечает” за недавние стрессовые ситуации и гормональные изменения. Конечно, заниматься самолечением по «карте лица» ни в коем случае нельзя. Это лишь результаты некоторых наблюдений, но никак не доказательная медицина. Правильный и точный диагноз вам сможет поставить лишь квалифицированный врач-косметолог. Способы устранения акне Чтобы наверняка избавиться от прыщей, необходимо соблюдать несколько основных условий: 1) Профилактика возникновения новых комедонов. Она подразумевает подбор правильного ухода за проблемной кожей лица. Средства должны регулировать гидролипидный баланс, контролировать жирный блеск, мягко очищать и увлажнять. В число активных компонентов входят активированный уголь, белая глина, AHA- и BHA-кислоты, гидролаты растений (шалфей, розмарин, чистотел), салициловая кислота, масло чайного дерева. В ежедневный уход для проблемной кожи также входит очищение гелем или пенкой, тонизирование, увлажняющий крем и средство для точечного нанесения. Кроме того, 1-2 раза в неделю рекомендуется наносить маску. 2) Удаление имеющихся комедонов с помощью разных видов чисток лица (механической, ультразвуковой, вакуумной, атравматичной). 3) Сокращение выделения кожного сала с помощью нормализации внутренней работы организма. Для этой цели применяются гормональные, антибактериальные препараты, группа ретиноидов. 4) Уменьшение рубцевания. Производится методом химического пилинга, мезотерапии, фототерапии, лазеротерапии. Если вы хотите решить проблему акне и возрастных изменений в виде морщин, пигментных пятен, заломов комплексно, то лучшим решением станет нитевое омоложение. Профилактические меры борьбы с акне Чтобы кожа оставалась чистой и гладкой как можно дольше, важно следовать простым, но эффективным правилам: - Следить за состоянием гормонального фона и при наличии отклонений от нормы сразу же обращаться к гинекологу или эндокринологу. - Раз в полгода сдавать общий и биохимический анализ крови, половые гормоны и гормоны щитовидной железы. - Раз в год проходить УЗ-диагностику органов малого таза. - Скорректировать рацион, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов. Помочь в этом могут множество мобильных приложений, считающих проценты БЖУ. - Заниматься умеренными физическими нагрузками и ограждать себя от разрушительного влияния стресса. Записаться

Читайте также: