Как избавиться от чесотки в домашних условиях с помощью спрегаль
Обновлено: 18.04.2024
в баллонах аэрозольных алюминиевых с клапаном непрерывного действия по 152 г; в коробке 1 баллон.
Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор от светло-желтого до темно-желтого цвета.
Характеристика
Комбинированный препарат для лечения чесотки.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Компоненты, входящие в состав препарата, обнаруживаются в крови пациента через 1 ч после наружного применения Спрегаля. Cmax эсдепаллетрина достигается через 1 ч, пиперонилбутоксида — через 2 ч после применения препарата. Через 24 ч после применения препарата концентрация его компонентов в плазме крови минимальна, а в некоторых случаях не определяется. Через 48 ч после применения Спрегаля никаких следов его компонентов в плазме крови пациента не обнаруживается.
Показания
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
лактация (грудное вскармливание).
С осторожностью — беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания на период лечения.
Побочные действия
Местные реакции: возможно появление ощущения легкого жжения, которое обычно быстро проходит.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Спрегаль неизвестно.
Способ применения и дозы
Наружно. Лечение предпочтительно начинать вечером (после 18–19 ч), чтобы препарат действовал в течение ночи. После нанесения препарата не следует мыться. Перед употреблением необходимо тщательно встряхнуть баллон. Путем распыления препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме кожи лица и головы) с расстояния 20–30 см от поверхности кожи. Препарат сначала наносят на туловище, а потом на конечности (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат распыляют между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 ч. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться.
Как правило, однократного применения Спрегаля достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что даже в случае эффективности проведенного лечения зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8–10 дней. Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.
При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным Спрегалем.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Спрегаль не сообщалось.
Особые указания
Препарат следует распылять в хорошо проветриваемом помещении.
Одного баллона препарата Спрегаль достаточно для лечения 3–4 человек.
Необходимо избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.
Во избежание вторичного заражения необходимо обработать постель и одежду.
Препарат противопоказан при бронхиальной астме, обструктивном бронхите только из-за аэрозольной формы. В этом случае возможно нанесение препарата на кожу ватным тампоном, смоченным Спрегалем.
Баллон находится под давлением, поэтому следует предохранять его от попадания солнечных лучей и не подвергать температурным воздействиям более 50 °C. Нельзя прокалывать и сжигать баллон даже после использования, и распылять препарат на источник огня или на раскаленный предмет.
Необходимо использовать и хранить вдали от огня, источников тепла и включенных электроприборов.
Несмотря на обилие лекарственных препаратов, предложенных для лечения чесотки, она по-прежнему остается весьма распространенным заболеванием.
Неудачи в лечении чесотки составляют, по сводным данным, от 3 до 7% и чаще всего бывают связаны с использованием лекарства с просроченным сроком годности, с нарушением технологии лечения — обработка только отдельных, зудящих участков, а не всего кожного покрова, или с реинфекцией от других пациентов, либо посредством контаминации через предметы, бывшие в употреблении у больных (чаще всего недезинфи-цированное нательное и постельное белье).
Применяемые сегодня методы лечения чесотки имеют свои безусловные достоинства и недостатки. Ниже приведены основные препараты и методы лечения заболевания, используемые в настоящее время в России:
- серная мазь — высокоэффективное и самое де шевое лечебное средство, недостатком которо го является длительность лечения чесотки не менее 5 дней.
- лечение по методу Демьяновича — высокая эффективность, небольшая цена в аптечной сети; недостаток — сложная технология обра ботки кожи и возникновение дерматитов при ее нарушении.
- бензилбензоат (эмульсия, мазь) — выражен ная эффективность лечения, особенно в случае использовании эмульсии, при большей цене в аптечной сети по сравнению с вышеперечисленными методами; недостатки — короткий срок годности; при использовании мази — большее количество неудач в терапии больных и случаев возникновения дерматитов.
На этом фоне аэрозоль «Спрегаль» (эсдепаллетрин и пиперонила бутоксид) имеет ряд несомненных преимуществ перед всеми вышеперечисленными препаратами и методами терапии чесотки.
Эсдепаллетрин — синтетический пиретрин (нейротоксин для мелких членистоногих паразитов), усиленный пиперонила бутоксидом (ингибитор ферментов, способствующих удалению пиретрина у паразита) используется в качестве действующего начала аэрозольного противочесоточного средства «Спрегаль». Специально разработанный для него эксципиент позволяет наносить раствор на всю поверхность кожи и обеспечивает проникновение действующих веществ в кожу и чесоточные ходы с последующим уничтожением самки клеща и ее яиц. Компоненты, входящие в состав препарата, обнаруживаются в крови пациента через 1 час после наружного применения «Спрегаля». Максимальная концентрация эсдепаллетрина достигается через 1 час после применения препарата; максимальная концентрация пиперонила бутоксида — через 2 часа после применения. Через 24 часа после использования препарата концентрация его компонентов в плазме крови минимальна, а в некоторых случаях не определяется. Через 48 часов после применения «Спрегаля» никаких следов его компонентов в плазме крови пациентов не обнаруживается.
Эффективность и переносимость этого средства были изучены ранее на 824 больных и примерно в 91% случаев было достигнуто полное излечение. Причем чаще всего (в 81% случаев) для этого требовалась однократная обработка — препарат распылялся без предварительного принятия ванны, максимальный контакт средства с кожей не превышал 12 часов, а нежелательные побочные эффекты в виде раздражения гортани или кратковременного пощипывания кожных покровов отмечались довольно редко даже при повторной обработке 1.
Несомненными достоинствами «Спрегаля» являются:
- быстрота достижения скабицидного эффекта даже после однократного применения;
- удобство и комфорт использования — «семейная расфасовка» (1 флакон на 3-х человек), легко распыляется, не имеет неприятного запаха, не оставляет следов на одежде;
- относительно невысокая цена из расчета — 1 упаковка на 3-х человек.
Тем не менее, при применении «Спрегаля» иногда требуется некоторая осторожность, например, при наличии большого количества экскориаций, т. к. в данном случае возможно некоторое усиление кожного зуда и появление дерматита у отдельных больных, что наглядно отражено в нижеследующей демонстрации.
Больной Ш., 43 лет, обратился с жалобами на сильный зуд всего кожного покрова, усиливающийся в вечернее и ночное время, преимущественно в области предплечий, живота, ягодиц и бедер. Из очагов поражения в КВД по месту жительства выделен чесоточный клещ. Считает себя больным около 3-х месяцев. Заразился чесоткой в командировке, так как впервые зуд кожи возник примерно через 2-3 недели по возвращении из нее. По рекомендации дерматовенеролога КВД лечился мазью бензилбензоата, однако, со слов больного, он втирал мазь только в зудящие участки кожи, что могло явиться причиной рецидива заболевания. Кроме того, пациент не проводил дезинфекцию нательного и постельного белья, что также часто служит причиной повторного заражения чесоткой.
При осмотре (см. фото) обращают внимание множественные экскориации на внутренней стороне предплечий, ягодицах и бедрах. Субъективно: сильный зуд. Назначено лечение аэрозолем «Спрегаль» по рекомендованной фирмой-производителем схеме. Лечение начали вечером, чтобы препарат действовал в течение ночи. Сначала обрабатывали больного, потом всех остальных членов семьи. Опрыскивали всю поверхность тела, кроме головы и лица, с расстояния 20-30 см от поверхности кожи. Препарат вначале наносили на туловище, а потом на конечности, не оставляя необработанным ни одного участка тела (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносили между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляли на коже на 12 ч. Через 12 ч. тщательно мылись с мылом и вытирались. Поскольку у пациента чесотка сопровождалась экземой, осложненной пиодермией, за 24 часа до применения «Спрегаля» смазывали участки экзематизации кожи мазью «Тридерм». Ввиду наличия зуда, сохранившегося после однократного применения «Спрегаля», пациент произвел повторную обработку всего кожного покрова тем же аэрозолем, результатом чего явились усиление кожного зуда и появление симптомов дерматита, потребовавшие дополнительного лечения. С учетом ранее совершенных ошибок пациент использовал для дезинфекции нательного и постельного белья аэрозоль «А-ПАР», предотвративший повторное заражение чесоткой.
Нами в течение последних трех лет наблюдалось 47 больных чесоткой, лечившихся «Спрегалем». Давность заболевания составляла от 1 до 3,5 мес. Характеристика процесса: малосимптом-ная чесотка диагностирована у 34%; чесотка с выраженными клиническими проявлениями — у 59,6% и чесотка, осложненная пиодермией — у 6,4% больных. Среди пациентов ранее лечились другими противоскабеозойными средствами без эффекта почти 25% . Достоверно выявленная ре-инфекция констатирована нами у 3 человек. Лечение проводилось по рекомендованной фирмой-производителем методике (см. выше), однако части больных с распространенным процессом через 48 часов рекомендовалась повторная обработка. Побочные явления от терапии «Спрегалем» отсутствовали у большей части больных, за исключением 2-х пациентов с множественными экскориациями, у которых развился дерматит.
Ко всему вышесказанному необходимо добавить, что в настоящее время на рынке медицинских услуг имеется также аэрозольное средство — «А-ПАР», позволяющее проводить качественную дезинфекцию в эпидемиологическом очаге в домашних условиях.
«А-ПАР» представляет собой противочесоточ-ный препарат, эксципиент которого, безопасный для человека, позволяет дезинфицировать одежду и постельные принадлежности не оставляя пятен на одежде, а высокая эффективность «А-ПАРа» позволяет использовать обработанные вещи уже через несколько часов после их дезинфекции. К несомненным достоинствам препарата следует также отнести «семейную расфасовку», т. к. один флакон «А-ПАРа» позволяет продезинфицировать одежду и постельные принадлежности семьи, состоящей из 4-х человек. В то же время при использовании данного дезсредства необходимо тщательное проветривание помещения ввиду возможного раздражения дыхательных путей.
Резюмируя все вышеизложенное, и, в первую очередь, полагаясь на результаты собственных наблюдений, можно считать «Спрегаль» одним из наиболее эффективных препаратов, существующих на рынке высоких медицинских технологий, весьма удобным в применении и в большинстве случаев доступным по цене и рекомендовать его к широкому применению в практике дерматовенерологов и других специалистов, занимающихся лечением чесотки.
Средство для дезинфекции «А-ПАР» является эффективным, простым в использовании, достаточно экономичным дополнением к «Спрегалю» и также может быть рекомендовано в практику здравоохранения.
Ряд социально-экономических изменений, произошедших в обществе в последние годы, привел к снижению внимания к паразитарным болезням кожи, в частности к чесотке.
Ее распространению способствовали миграция населения, увеличение числа беженцев, бродяжничество, общее снижение уровня жизни, недостаточные навыки и возможности личной гигиены.
Как известно, возбудителем чесотки человека является обыкновенный чесоточный клещ. Самки клеща обладают способностью довольно быстро прогрызать роговой слой и в верхних слоях эпидермиса на границе с мальпигиевым слоем проделывать ходы длиной до 10 мм, в которые откладывают яйца. За свою жизнь продолжительностью в 45-60 дней самка откладывает до 50 яиц. Из них через 4-8 дней выходят личинки, которые через 4-15 дней становятся взрослыми особями. Самцы на поверхности кожи погибают, а самки очередного поколения начинают прогрызать новые ходы.
Заражение чесоткой в 95% случаев происходит при прямом тесном контакте с больным чесоткой, в том числе при половых контактах.
Значительно реже заражение происходит через используемые больным одежду и постельные принадлежности.
Наиболее типичным для клинической картины больного чесоткой является наличие чесоточных поражений кожи на животе, боковых поверхностях туловища, ягодичной области, сгибательной поверхности верхних конечностей и полового органа у мужчин. Все эти проявления сопровождаются сильным зудом, особенно в вечернее и ночное время.
Известно большое количество разнообразных противочесоточных средств и способов их применения. К ним относятся наружные препараты серы и ее производные, мазь Вилькинсона, терапия по методу М.Т. Демьяновича и др.
В последние годы широкое распространение получил бензилбензоат, однако в отдельных случаях он оказывает раздражающее воздействие, что ограничивает его применение у пациентов с чувствительной кожей.
Перечисленные препараты и методы лечения неудобны в применении из-за длительных сроков лечения, окрашивания одежды, неприятного запаха или, что еще хуже, из-за возможных осложнений.
Основными свойствами, которые учитывают при выборе лекарственного препарата являются его эффективность в сочетании с коротким сроком применения, отсутствие побочных явлений.
В лечебно-диагностическом центре Ассоциации «Санам» проведены клинические испытания эффективности препарата Спрегаль, любезно предоставленного компанией-производителем «СКАТ» (Франция).
Всего под наблюдением находилось 145 больных чесоткой (121 мужчина и 24 женщины) в возрасте от 17 до 58 лет.
Диагноз заболевания был подтвержден бактериоскопически обнаружением чесоточного клеща у 141 пациента. Только у 4 человек из-за сопутствующего дерматита, осложнившего типичную клиническую картину заболевания клещ не был обнаружен.
Продолжительность заболевания колебалась от 3 дней до 3-4 мес. Клиническая картина соответствовала типичным проявлениям чесотки, характеризовалась сильным зудом, в основном в вечернее и ночное время. Из 145 пациентов у 27 человек отмечены осложнения в виде вторичной импетигинизации, у 7 пациентов - явления дерматита. В 87 случаях установлен семейный путь передачи инфекции.
Всем больным лечение проводили по рекомендованной компанией схеме. При небольшой продолжительности заболевания проводили однократную обработку кожных покровов туловища аэрозолем (преимущественно во второй половине дня). При значительной длительности заболевания кожные покровы обрабатывали дважды (по одному разу в сутки). Проводилась обработка не только видимых участков поражения кожных покровов, но и всей поверхности туловища и конечностей за исключением лица. Отдельным пациентам рекомендовали прием противозудных антиги-стаминных препаратов (диазолин, супрас-тин, фенкарол) в обычной дозировке.
Контрольное обследование проводили обычно на 10-й день после лечения.
Результаты проведенного лечения соответствовали полному излечению 139 больных чесоткой после однократного применения препарата.
В 6 случаях лечение пришлось повторить из-за длительного (в течение 5-11 дней) сохранения зуда и единичных расчесов.
Следует отметить, что все больные хорошо переносили лечение Спрегалем, и только у 4 пациентов имело место проявление через 4-12 ч после обработки незна-чительной эритемы, исчезавшей без дополнительного лечения в течение суток.
Анализируя полученные данные, следует констатировать, что Спрегаль является высокоэффективным противочесо-точным средством с быстро достигаемым результатом. Препарат можно считать методом первого выбора при лечении больных чесоткой.
Спрегаль удобен в применении и экономичен. Однако флакона обычно достаточно для обработки 2-3 пациентов. Препарат не пачкает белье, не имеет запаха.
Все это выгодно отличает препарат от других применяемых для лечения чесотки средств. Важным обстоятельством является то, что препарат может быть рекомендован для лечения чесотки как взрослым , так и детям.
Успех лечения и профилактики чесотки зависит не только от применения про-тивочесоточных препаратов, но также от тщательной дезинфекции одежды и постельного белья, с которыми соприкасается больной. С этой целью компанией предложен удобный в употреблении аэрозоль А-Пар, предназначенный для дезинфекции одежды и постельных принадлежностей.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Общая информация
Спрегаль – препарат для лечения чесотки. В состав лекарства входит нейротоксический яд, поражающий нервную систему насекомых. Применяется в лечении чесотки и демодекоза. Отпускается в аптеках без рецепта врача.
Состав
- эсдепаллетрин (эсбиол) – 66 мг;
- пиперонила бутоксид – 530 мг;
- вспомогательные компоненты.
Чесотка и её лечение
Чесотка (скабиес) – это заболевание, вызываемое внутрикожным паразитом – чесоточным зуднем. Самец клеща обитает на поверхности кожи, а самка перемещается под кожей, прокладывая ходы и оставляя в них яйца.
Основной симптом чесотки – сильный зуд, обычно обостряющийся по ночам или в теплой среде. Зуд ощущается в основном на фалангах, запястьях, в подмышечных ямках, на пупке и на гениталиях.
Это инфекционная патология, которая распространяется путём прямого соприкосновения кожи, либо через одежду, постельное бельё, различные предметы личной гигиены.
- серная мазь – эффективный и наиболее доступный лекарственный препарат, одним из минусов которого является продолжительность лечения скабиеса не менее 5 суток;
- лечение по способу Демьяновича – высокая результативность, невысокая стоимость препаратов; минусы – сложная методика обработки кожи, и развитие дерматитов при нарушении данной методики; (эмульсия, мазь) – высокая эффективность терапии, в особенности при применении эмульсии; недостатки – высокая цена препарата, непродолжительный срок годности; при лечении мазью бензилбензоат высока вероятность неудачного лечения и развития дерматитов.
Механизм действия
Спрегаль – комбинированное лекарственное средство против чесотки. Обладает акарицидным действием.
Эсбиол, содержащийся в препарате, поражает нервную систему насекомых. Попадая в организм насекомого, эсбиол нарушает ионный метаболизм в мембранах клеток нервной системы.
Пиперонила бутоксид, в свою очередь, усиливает эффект эсбиола.
Действие препарата ощущается после первой же процедуры.
У взрослых и детей (в том числе у новорождённых) наблюдается хорошая переносимость медикамента.
Препарат удобен в применении, благодаря чему можно одновременно лечить от 1 до 3 пациентов, используя один аэрозоль.
Активные вещества лекарственного средства Спрегаль обнаруживаются в крови спустя один час после наружного нанесения. Наибольшая концентрация эсбиола наблюдается через час, а пиперонила бутоксида – через 2 часа после процедуры. Спустя сутки после наружного нанесения препарата, содержание его активных веществ в крови минимизируется, а в определённых случаях они вовсе не выявляются. Через 48 ч. после использования препарата, в крови не обнаруживаются никаких следов его составляющих.
Показания
- чесотка у лиц любого возраста;
- кожный демодекоз.
Способ применения
Спрегаль применяется наружно.
Для достижения максимального эффекта в лечении чесотки, необходимо соблюдать следующие правила:
- лечение должны получать все лица, жалующиеся на зуд;
- одновременно лечение должны получать все лица, проживающие в одном доме или квартире;
- необходимо подвергнуть деизнфекции одежду и постельное бельё в целях профилактики вторичного заражения или прогрессирования заболевания.
- покрывать всю поверхность кожи, предназначенную для нанесения препарата;
- проникать в глубокие слои кожи.
Перед распрыскиванием спрея следует снять всю одежду и встать на полотенце. Препарат наносят на поверхность всего тела с расстояния 20-30 сантиметров, избегая лица и волос. В первую очередь обрабатывают грудь, живот и спину, затем руки и ноги, не пропуская ни одного участка кожи (обработанная кожа блестит). Поражённые чесоткой участки кожи обрабатываю особенно тщательно. Обильно опрыскивают промежутки между пальцами рук и ног, подмышки, суставные сгибы.
После процедуры следует надеть чистую одежду. Мыться нельзя в течение 12 ч. после окончания процедуры. Через 12 часов необходимо помыться с мылом, и тщательно ополоснуться.
Обычно лечение чесотки ограничивается одной процедурой. Вместе с тем, следует иметь в виду, что даже при благоприятном исходе зуд и другие признаки чесотки могут проявляться в течение последующих 7-10 суток. Если по истечении данного периода симптомы не исчезли, процедура повторяется.
Во избежание вторичного инфицирования, лечение следует получить всем лицам, проживающим в одном доме (квартире). Одного баллончика с препаратом достаточно для лечения 1-3 лиц.
Если вместе с чесоткой имеются симптомы экземы, за сутки до нанесения препарата необходимо обработать патологические участки кожи глюкокортикоидной мазью (преднизолоновая мазь, метилпреднизолон, фторокорт или др.).
При демодексе препарат наносят массирующими движениями с помощью ватного или марлевого тампона в патологические участки кожи (лицо опрыскивать категорически воспрещается). Длительность лечения – 7-15 дней.
Спрегаль разрешён к применению детям, в том числе новорождённым. При опрыскивании необходимо защитить рот и нос марлей или салфеткой. При наличии патологических участков на лице, следует нанести препарат с помощью ватного тампона. При смене пелёнок необходимо вторично распылить препарат по всей зоне ягодиц.
Побочные эффекты
Противопоказания
-
; , сопровождающийся бронхообструкцией; ;
- непереносимость составляющих лекарственного средства.
Беременность и грудное вскармливание
Препарат рекомендуется беременным женщинам только в случае, если ожидаемый положительный эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка.
В случае необходимости лечения данным препаратом в период лактации, необходимо отказаться от кормления грудью на время лечения.
Особые указания
Спрегаль распыляется в хорошо вентилируемом помещении.
Одного флакона лекарственного средства достаточно для лечения 3-4 лиц.
Следует избегать соприкосновения препарата с глазами и слизистыми оболочками. При случайном попадании медикамента в глаза, их необходимо срочно промыть водой.
В целях профилактики повторной инфекции следует продезинфицировать бельё и постельные принадлежности.
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Условия хранения
Хранить в тёмном, недоступном для детей месте при комнатной температуре.
Срок годности – 24 месяца.
Осторожно – жидкость во флаконе находится под давлением. Температура баллона не должна превышать 50 градусов. Воспрещается прокалывать или поджигать даже пустые флаконы. Не распылять на пламя, или на раскалённый металл.
Использовать и хранить на безопасном расстоянии от отопительных приборов и работающих электроприборов.
Оценка эффективности лечения чесотки
Данное испытание было проведено Центральным кожно-венерологичесеким НИИ Минздрава РФ.
В испытании принимали участие 29 пациентов в возрасте 3-74 лет (12 женщин, 11 мужчин, 6 детей). Продолжительность заболевания составляла от 3 суток до 5 месяцев. У всех пациентов, и проживающих с ними людей, наблюдались характерные симптомы скабиеса. Один из основных симптомов – наличие чесоточных ходов на местах, характерных для чесотки (кисти рук, предплечья, абдоминальная область, бёдра, ягодицы, гениталии).
После приёма душа спрегаль распыляли по всей коже сверху вниз, затем меняли одежду и постельные принадлежности. Спустя 12 часов испытуемые снова принимали душ и надевали чистое бельё.
Итоги испытаний показали клиническое выздоровление у всех пациентов. Побочных эффектов либо осложнений не наблюдалось. Двое детей ощущали лёгкое жжение и зуд в течение 5-7 суток после процедуры. У 4 пациентов в течение 10-12 суток обнаруживались признаки узелковой чесотки, сопровождавшиеся отёками и зудом. Им были прописаны противозудные препараты (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) и стероидные гели в комплексе с нейтральными кремами.
Результаты исследования позволили сделать вывод о высокой эффективности и безопасности лекарственного средства. По сравнению с другими, используемыми во врачебной практике, препаратами от чесотки (бензилбензоат, серная мазь, раствор по Демьяновичу и т.п.), спрей спрегаль оказывает лечебный эффект на любых стадиях заболевания, уничтожая взрослых клещей, личинок и яйца. При этом положительный эффект наблюдался как у взрослых, так и у детей при однократной процедуре. Спрегаль удобен в использовании, нормально переносится всеми группами пациентов, не провоцирует побочных реакций и осложнений. Одного флакона достаточно для лечения 2-4 лиц.
Оценка эффективности лечения розовых угрей и демодекоза
Нередко розацеа и демодекоз служат своего рода индикаторами патологического состояния внутренних органов, и воздействия целого ряда факторов на течение болезни.
На сегодняшний день связь розовых акне и демодекоза не доказана, поскольку, как правило, угревая железница обнаруживается на поздних стадиях болезни.
Выявление инфекции угревой железницы путём проведения лабораторных анализов указывает на наличие розацеа. При этом назначается адекватное лечение.
Методы, используемые в терапии розовых угрей и демодекса, достаточно разнообразны, и во многом определяются мнением врача о причинах и течении болезни. Поэтому, перед применением того или иного препарата, рекомендуется получить медицинскую консультацию.
В терапии розацеа и демодекса применяют лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию и оптимизацию работы внутренних органов. Важным аспектом такого лечения является выбор наружного препарата. Такие препараты содержат серу, салициловую кислоту, эпинефрин и т.п. В последнее время часто стал применяться бензилбензоат, поскольку выбор эффективных наружных препаратов весьма ограничен.
Данное исследование было проведено Центральным научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом Росздрава.
В исследовании приняли участие 30 пациентов с розовыми угрями в возрасте 20-49 лет (22 женщины и 8 мужчин). Продолжительность заболевания варьировалась от 1 мес. до 20 лет. Спрегаль наносили на поражённую кожу 1-2 раза в сутки в течение 7-30 дней. 8 пациентов полностью выздоровели, у 11 отмечалось существенное улучшение, и у 7 – улучшение. У четырёх испытуемых лечение препаратом спрегаль было отменено ввиду повышенной чувствительности к компонентам препарата. В зависимости от определённых нарушений работы внутренних органов, некоторым пациентам были прописаны медикаменты, содержащие энзимы, а также метронидазол и при необходимости – антибиотики.
В ходе обследования, у 27 испытуемых до лечения был диагностировал демодекоз. При этом большинство из них страдали гнойничковой и узелковой стадией заболевания.
Результаты исследования указывают на то, что изменения кожи при розовых акне создают благоприятные условия для жизни угревой железницы (изменение кислотно-щелочного баланса кожи, местное изменение температуры и т.д.). Предполагается участие демодекоза в развитии специфической местной аллергии.
Проведённые испытания позволяют сделать вывод, что спрегаль является достаточно эффективным лекарственным средством, и может применяться в комплексном лечении розацеа и демодекса.
Отзывы
Татьяна, 34 года, Астрахань
Никогда не сталкивались с такой проблемой, как чесотка, вплоть до недавнего времени. Такой заразы и врагу не пожелаешь. Самое худшее – видеть страдания ребёнка, ночью спал очень беспокойно, чесался даже во сне, и постоянно просыпался. Лечащий врач сразу назначил препарат Спрегаль. Обошёлся он в копеечку, но есть целый ряд преимуществ – во-первых достаточно одной процедуры, во-вторых отсутствуют побочные эффекты, так что можно лечить даже грудных детей. Опрыскать нужно всё тело, и не смывать в течение 12 ч. По инструкции, лучше использовать перед сном. Так и получилось – одного применения хватило, что приятно удивило. Зуд, конечно, мучил ещё дней шесть, но с каждым днём всё слабее. Теперь сын спит королевским сном, а я рада без памяти. А флакон использовали всего на треть, так что отложила его в аптечку на всякий случай. Очень эффективное лекарство, рекомендую всем, кому посчастливилось столкнуться с чесоткой.
Антон, 22 года, Оренбург
Заразился чесоткой в общежитии, зашёл в гости на 10 минут – хватило. Через две недели начался зуд – сначала руки зачесались, позже всё тело, а со временем зуд только усиливался. К врачам не привык обращаться – решил, что само собой пройдёт. Но не тут то было – зря я на это рассчитывал. Когда стал проходить медосмотр в военкоме – меня сразу отправили в кожвен диспансер, там врач после осмотра назначил спрегаль. Обошелся в 500 руб., и ещё приобрёл специальное средство для одежды, название не помню. Запах не понравился – похоже на резину. Взялся потом рукой за бутылочку с газировкой – краска на этикетке растворилась полностью, так что ни в коем случае не пейте эту штуку. Но, так или иначе, чесотку я им вылечил. Правда одной процедуры, как было обещано в инструкции, не хватило – пришлось ещё раза два воспользоваться. В итоге выздоровел – облегчение было непередаваемое. Так что, если подцепили эту гадость – лучше сразу покупайте спрегаль, и вперёд.
Чесотку человечество не может победить на протяжении столетий. Однако эффективные препараты для лечения этого недуга все же существуют. Узнаем у эксперта, какие существуют мази, которые помогут избавиться от чесотки, и как их правильно применять
Чесотка — это заразное паразитарное заболевание кожи, которое вызывают чесоточные клещи 1 . Самки клеща поселяются в эпидермисе и после оплодотворения прогрызают его верхний слой, питаясь им, проделывают в нем ходы и откладывают в них яйца. Проходит 3-4 дня, и из яиц вылупляются личинки, которые обладают еще большей подвижностью. И болезнь начинает прогрессировать.
Как отмечает наш эксперт — санитарный врач, дезинфектолог (эпидемиолог), врач-организатор здравоохранения — Национальный НИИ Общественного здоровья Николай Дубинин, вылечить чесотку можно медикаментозным способом, соблюдая определенную профилактику.
— Выбирать мазь от чесотки должен врач. Специалист определяет длительность лечения, как часто нужно наносить лекарство, и предоставляет дополнительные рекомендации, — говорит доктор.
Вместе с экспертом мы составили рейтинг недорогих и эффективных мазей от чесотки и обсудили, когда и как их нужно использовать.
Рейтинг топ-7 недорогих и лучших мазей от чесотки по версии КП
1. Перметриновая мазь
Открывает наш рейтинг перметриновая мазь. Активное вещество перметрин оказывает инсектицидное действие, останавливает развитие и приводит к гибели личинок, а также взрослых особей клещей. Перметрин практически не попадает в системный кровоток и не является токсичным для человека.
Перметриновая мазь выпускается в удобных тюбиках объемом 30, 50 или 90 г. Большой плюс применения мази в том, что устойчивость клещей к перметрину встречается реже, нежели к другим препаратам 2 . Также Перметрин выпускается в форме раствора и спрея, но они больше подходят для лечения педикулеза.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов мази. Беременные и кормящие женщины перед применением должны предварительно проконсультироваться с врачом.
имеется опасность попадания мази на глаза, поэтому обязательно используйте средства индивидуальной защиты.
2. Серная мазь
Всем известная серная мазь тоже является эффективным средством от чесоточного клеща. В качестве активного компонента здесь выступает сера, которая оказывает противомикробное и противопаразитарное действие. Благодаря присутствию в составе парафина, средство легко наносится на кожу и трудно удаляется. Активные вещества мази не попадают в кровоток и не оказывают токсичного воздействия на организм.
Курс лечения серной мазью составляет 7 дней. Мазь стоит дешево, работает эффективно. Однако и минусов у нее немало – пачкает одежду, из-за нее могут развиваться контактные дерматиты, довольно тяжело использовать мазь в жару.
Противопоказания: индивидуальная чувствительность к препарату, детский возраст, беременность, кормление грудью 3 .
неудобен в применении (долгое время нужно не смывать мазь), могут раздражаться глаза и органы дыхания, пачкает одежду, резкий запах.
3. Бензилбензоат
Препарат оказывает токсическое действие на чесоточных клещей и гарантирует гибель клещей через 7-32 минуты 4 . Однако наш эксперт предупреждает – Бензилбензоат оказывает уничтожающее действие только на взрослые особи и личинки, но не влияет на яйца.
Стоит лекарство очень дешево, выпускается в удобном тюбике. Лечение составляет, в основном, 5 дней, и только на пятый день мазь можно полностью с себя смыть. Нельзя применять при беременности и детям.
Противопоказания: детский возраст до 18 лет, беременность, период лактации, чувствительность к препарату
4. Медифокс
Препарат Медифокс представляет собой концентрат для приготовления эмульсии для наружного применения в виде прозрачной жидкости бесцветного или светло-желтого цвета. В своем составе Медифокс содержит перметрин, который борется с клещами и является малотоксичным для человека. Препарат действует быстро и эффективно уничтожает чесоточных клещей.
Готовую эмульсию можно применять детям старше 1 года. Самый большой недостаток препарата – пациентам нужно самим готовить раствор перед применением, который имеет короткий срок хранения – всего 8 часов. Также некоторые пациенты отмечают, что зуд после первой обработки может усиливаться.
Противопоказания: детский возраст до одного года, с 1 до 5 лет – по назначению врача, индивидуальная непереносимость компонентов. Кормящие женщины во время лечения должны отказаться от грудного вскармливания.
обработку нужно проводить аккуратно, в проветриваемом помещении, нельзя допускать попадания препарата на слизистые оболочки, препарат приходится разводить самим, может появиться зуд после первого применения.
5. Цинковая мазь
Цинковую мазь нельзя назвать средством, которое непосредственно занимается уничтожением чесоточных клещей, но мазь понадобится для восстановления после перенесенного заболевания. Цинковая мазь способствует ускорению заживления кожи, убирает зуд и покраснение, которые могут беспокоить человека еще некоторое время после выздоровления.
Мазь наносят тонким слоем, при необходимости накладывают марлевую повязку. Если у вас дома есть маленький ребенок, и от пеленочного дерматита вы используете Судокрем, то используйте вместо цинковой мази его. В Судокреме тоже есть цинк, средство очень эффективное, результат заметен сразу.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, нельзя использовать при острых гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.
6. Мирамистин
Основное активное вещество средства является эффективным антисептиком. Мазь используется при бактериальных осложнениях, вызванных чесоточными клещами. Оно уничтожает большое количество патогенных микроорганизмов, активизирует процессы восстановления и заживления тканей 6 .
У Мирамистина есть побочные действия: могут появиться жжение и сухость на месте нанесения мази. Однако это все проходит самостоятельно, прекращать использование препарата не нужно.
Противопоказания: детский возраст, чувствительность к компонентам, беременность, период лактации.
7. Спрегаль
Завершает наш рейтинг препарат Спрегаль. Однако он не относится к мазям, это аэрозоль для наружного применения. В его состав входит эсдепаллетрин, который является нейротоксичным ядом для насекомых.
Детям Спрегаль можно применять согласно режиму дозирования. Самое главное – закрыть им нос и рот салфеткой во время распыления.
Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к препарату, астма, бронхит, кормление грудью, с осторожностью – во время беременности.
— Если через неделю после применения мази от чесотки появляются новые ходы на коже, необходимо повторно обратиться к врачу для корректировки лечения. Также это касается тех случаев, когда через месяц продолжает наблюдаться сыпь или зуд, — подчеркивает Николай Дубинин.
Как выбрать мазь от чесотки
Если вы заподозрили, что у вас чесотка, то в первую очередь нужно обратиться к врачу – он выполнит диагностику и назначит необходимое лечение. Терапия заболевания заключается в снижении зуда и уничтожении чесоточных клещей. Для симптоматического лечения врач назначает антигистаминные препараты и специальные противозудные кремы. При тяжелом течении заболевания прописывают гормональные мази с кортикостероидами.
— Для уничтожения чесоточных клещей применяют различные местные средства. Чаще всего они представлены в виде мазей, которые необходимо использовать не менее 4 дней. Лечение продолжается, пока не удастся уничтожить все взрослые особи и их личинки. Мази от чесотки наносят на кожу в вечернее время. Непосредственно перед использованием средства не нужно мыться. Перед нанесением лекарства кожа не должна быть влажной. Кожный зуд может держаться еще несколько суток после окончания курса лечения. Это объясняется аллергической реакцией кожного покрова на вещества, которые выделяются клещами. Уже через 10 дней количество высыпаний должно существенно уменьшиться, — говорит эксперт.
Популярные вопросы и ответы
Наш эксперт Николай Дубинин, санитарный врач, дезинфектолог (эпидемиолог), врач-организатор здравоохранения — Национальный НИИ Общественного здоровья ответил на популярные вопросы, касающиеся чесотки.
Как выглядит сыпь при чесотке?
— Основное клиническое проявление чесотки— появление на коже сыпи в виде мелких папул, которые могут быть множественными или единичными. При значительном распространении клещей по телу образования сливаются между собой.
Со временем высыпания трансформируются в везикулы (пузырьки), а при их вскрытии образуются кровянистые или гнойные корки. Это является результатом развития бактериальной инфекции, что случается при снижении местного иммунитета.
Диагностировать чесотку можно и по другим признакам:
• зуд в области высыпаний, который усиливается в ночное время;
• на поверхности кожи образуются чесоточные ходы в виде тонких белесых полосок;
• высыпания преимущественно локализуются между пальцами, в области кистей рук, в подмышечных впадинах, реже на туловище, половых органах или ступнях.
Осложнением чесотки является дерматит. Когда на фоне аллергического воспаления человек начинает расчесывать высыпания, воспалительные процессы на коже еще больше усиливаются.
Когда чесотка перестает быть заразной?
— Чесоточные клещи заразны на любом этапе своего существования. Больной человек становится источником распространения инфекции еще до развития симптомов. Когда в результате лечения у него перестают появляться новые высыпания и исчезают признаки воспаления, можно говорить о выздоровлении.
Данная особенность течения заболевания связана с жизненным циклом чесоточных клещей. После проникновения в организм человека самка паразита под роговым слоем эпидермиса проделывает специфические ходы, где и откладывает яйца. Из них через 3 суток появляются взрослые особи, которые живут на протяжении 1-2 месяцев.
Что нужно делать чтобы не заразиться чесоткой?
— Чтобы не заразиться чесоткой, необходимо соблюдать несколько простых правил:
• пользоваться собственными полотенцами, бельем, что особенно касается общественных мест (гостиниц, санаториев);
• соблюдать правила гигиены — регулярно принимать душ, менять белье;
• избегать использования чужих вещей (перчаток, мочалок);
• стирать нательное и постельное белье при высоких температурах, после чего его тщательно гладить;
• держать руки и ногти в чистоте;
• регулярно убираться в доме;
• придерживаться правил гигиены в банях, саунах, общественных душевых.
При выявлении чесотки профилактическое лечение должны пройти все члены семьи больного и люди, находящиеся с ним в тесном физическом контакте. Лечение назначает врач на основании тяжести развития болезни. Чаще всего назначают мази от чесотки, которые способны быстро и эффективно уничтожить чесоточных клещей и их личинки.
Читайте также: