Как избавиться от бородавок в домашних условиях возле ногтей

Обновлено: 25.04.2024

Что такое вросший ноготь? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Костромин Р. А., хирурга со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Костромин Р. А. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

Неправильный уход за пальцами стоп:
если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
Анатомические особенности строения стопы и пальцев[1]:
врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
травма стопы;
сахарный диабет, подагра и др.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания [3] :

Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя [4] .

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань [5] .

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести [6] :

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях [7] :

Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса [8] .

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя [2] [9] . Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили [10] [11] [12] .

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях [2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

носить удобную обувь;
соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бородавки относятся к трем наиболее распространенным заболеваниям кожи, и чаще всего появляются кожные бородавки у детей и подростков.

Бородавки контагиозны, и наиболее восприимчивы к инфекции дети с их недостаточно зрелой иммунной системой.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Кожные бородавки заразны и встречаются у 7-10% населения – независимо от возраста, но большинство случаев образования бородавок наблюдается в возрасте от 12 до 16 лет, поражая до 15-25% детей и подростков. А вот в раннем детстве они появляются крайне редко.

По статистическим данным American Academy of Dermatology, вульгарные вирусные бородавки у детей диагностируются в 10-20% случаев обращения по поводу образований на кожных покровах.

Наиболее распространенные типы бородавок у детей и подростков – плоские (на лице), подошвенные (на ногах) и обыкновенные, то есть вульгарные (на руках, локтях и коленях).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины бородавки у ребенка

Как у взрослых, так и у детей инфекционная бородавка – небольшое, но заметное

образование, возникающее на коже некоторых частей тела – имеет одни и те же причины, которые заключаются в поражении эпидермального слоя вирусом папилломы человека (ВПЧ) семейства Papovaviridae. Более детально см. – Вирус папилломы человека

Этот тканеспецифичный ДНК-вирус распространен в коже и слизистых оболочках, и имеются косвенные доказательства того, что он живет на нашей коже и может долго сохраняться в плоскоклеточном эпителии, не вызывая никаких повреждений.

Разные штаммы (типы) ВПЧ вызывают различные виды бородавок – в зависимости от их расположения или визуальных особенностей. Например, штаммы 1, 2, 4, 27 и 57 имеют тенденцию поражать подошвы стоп, и тогда может появиться verruca plantaris – подошвенная бородавка у ребенка.

ВПЧ штамма 2 также «облюбовал» ладони рук, и при репликации его вирионов в ядра кератиноцитов кожи появляются бородавки у ребенка на руках или на пальцах. При этом типы ВПЧ 2, 7, 22 могут вызывать обыкновенные или вульгарные бородавки (verruca vulgaris).

А если появляются плоские бородавки у детей и подростков, называемые юношескими, то, скорее всего, это результат поражения кожи папилломавирусами 3, 10, 28 и 49 штамма.

По словам дерматологов, могут появляться бородавки на лице, лбу, носу, подбородке, губах, во рту у ребенка. В последнем случае, речь идет о фокальной эпителиальной гиперплазии, связанной с ВПЧ типов 13 и 32

А редкие случаи, когда выявляется ротовая папиллома или бородавка на ножке, связываются с ВПЧ типов 6, 7, 11, 16 или 32.

[11], [12]

Факторы риска

На сегодняшний день известно, что факторы риска активизации вируса папилломы человека – снижение иммунитета в связи с любой другой инфекций (к примеру, гриппом или частыми тонзиллитами), стрессом или недостаточным питанием. До сих пор считается, что важную роль в появлении бородавок играют заражение от инфицированного человека и несоблюдение личной гигиены.

Действительно, ВПЧ может выживать в течение многих месяцев и при низких температурах без хозяина; поэтому инфекционная бородавка может появиться даже после контакта с предметами, используемыми человеком с ВПЧ, а человек с подошвенными бородавками, может распространять вирус, ходя босиком.

Правда, теперь врачи убеждены: если растет бородавка у ребенка, то это свидетельство снижения функций его иммунной системы, которое проявляется в отсутствии местного иммунного ответа на ВПЧ-инфекцию, опосредованного Т-клетками.

Повышает риск роста бородавки любое повреждение кожных покровов (то есть нарушение эпителиального барьера) и их повышенная влажность (в частности, на стопах и ладонях), которые облегчают внедрение вируса в клетки эпителия.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Патогенез

Вирионы папилломавируса посредством рецепторного опосредованного эндоцитоза проникают в эпителиальные клетки базального слоя стратифицированного эпителия.

Из полицистронных мРНК вирус реплицируют свои геномы в ядрах инфицированных клеток-хозяев – с образованием эписомальной формы. При этом происходит активация каскада экспрессии вирусного гена, и на одну клетку образуется сразу нескольких десятков внехромосомных копий вирусной ДНК.

И патогенез обусловлен тем, что жизненный цикл ВПЧ связан с дифференциацией клеток кожи, и больше всего поражается доминирующий тип клеток в верхних слоях эпидермиса – кератиноциты, которые начинают делиться и синтезировать слишком много фибриллярного белка кератина. В результате инициированного вирусом гиперкератоза происходит постепенное локальное утолщение эпидермиса – в виде бородавки.

Согласно принятой на сегодняшней день версии, вирусные бородавки у детей образуются чаще, чем у взрослых, поскольку пролиферативные процессы в клетках кожи детей и подростков (примерно до 18 лет) отличаются повышенной активностью – под влиянием гормона роста (GH), инсулиноподобных факторов роста (IGF-1 IGF -2) и фактора роста эпидермиса (EGF), а также в связи с более высокой восприимчивостью кожных рецепторов гормона роста (IGF-1 и IGF-2), рецепторов витамина D и ядерных ретиноидных альфа- и гамма-рецепторов.

[20], [21], [22], [23]

Симптомы бородавки у ребенка

Первые признаки поражения ВПЧ эпителиальных клеток базального слоя проявляются не сразу, в среднем, в течение двух-шести месяцев. Вопреки распространенному мнению, бородавки не имеют «корней». Они растут только в верхнем слое кожи и в процессе роста могут вытеснять подлежащий слой кожи – дерму, но нее бородавки не прорастают, и их нижняя сторона гладкая.

Бородавки обычно растут из кожи в виде цилиндра, на более толстой коже таких структур, плотно прижатых друг к другу, может быть несколько, и они сливаются, придавая поверхности характерный мозаичный вид.

Вульгарные бородавки у детей имеют вид ороговевших уплотнений диаметром до одного-полутора сантиметров, которые возвышаются над поверхностью кожи. Иногда отмечаются внешние симптомы в виде крошечных черных точек в бородавке. Это вросшие в нее закупоренные свернувшейся кровью капилляры.

Бородавка может быть грубой или зернистой на ощупь, может чесаться, в некоторых случаях бородавки могут вызывать боль или распространяться на другие части тела, к примеру, возможно появление бородавки на животе.

Плоские бородавки у детей чаще всего встречаются на руках и лице; такие бородавки на руках (и тыльной стороне кистей) более гладкие, небольшого размера. Разветвленные бородавки отличаются тем, что нескольких образований на ограниченном участке кожи (часто на лице лили верхних конечностях) по форме похожи веточку или лист папоротника.

А вот бородавка на пальце у ребенка нередко может выглядеть как волдырь, но только плотный. Также бывают суб- и перигунгулярные бородавки – образующиеся под ногтем, вокруг ногтя или на кутикуле. Лечить их труднее, чем бородавки в других местах.

Подошвенные бородавки на ногах, стопе, пятке у детей обычно появляются очень плотные образования в виде бляшек желтого, серого или светло-коричневого цвета, покрытых уже упомянутыми выше черными точками. Такая бородавка из-за давления «растет» в более глубокие слои кожи; она может вызывать дискомфорт и даже быть болезненной при передвижении. Мозаичные бородавки преобладают на подошвах ног – под пальцами. Подробнее см. – Бородавки на ногах

Крайне редко диагностируется висячая бородавка или бородавка на ножке, которая может быть в виде ворсинчатого нароста около век ли губ. Второй тип удлиненных бородавок с ножкой - акрохордон или нитевидная бородавка у ребенка не образуется.

Если выросла красная бородавка у ребенка в возрасте 2-12 лет, то, скорее всего, это поражение кожи поксвирусом – вирусом контагиозного моллюска, когда обнаруживается на красном фоне белесый прыщик похожий на бородавку. Либо это может быть доброкачественная и неопасная сосудистая опухоль – гемангиома, напоминающая родинку (невус) красного цвета.

Осложнения и последствия

К счастью, бородавки не вредят здоровью детей. Но ребенок может по неосторожности повредить бородавку, например, содрать ее, тогда наиболее вероятные последствия и осложнения проявляются кровотечением и присоединение вторичной инфекции – с развитием воспаления, возможно, гнойного.

[24], [25]

Диагностика бородавки у ребенка

Бородавки идентифицируются по внешнему виду и изменению папиллярных линий кожи, которые дерматологи рассматривает при обследовании кожи пациента. Также помогает инструментальная диагностика – визуализация с использованием дерматоскопа.

Генетические методы амплификации в сочетании с генотипированием могут определять специфический тип ВПЧ, но для кожных бородавок у детей и подростков это не принципиально и не влияет на выбор терапии.

Как поводится диагностика бородавок, читайте в публикации – Бородавки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Отличить бородавку от мозоли, себорейного кератоза, очаговой или диффузной кератодермии, эпидермального невуса, контагиозного моллюска или гемангиомы призвана дифференциальная диагностика с возможным УЗИ пораженных кожных покровов.

Также, когда бородавка у ребенка оказывается образовавшейся после рождения родинкой, которая продолжает интенсивно расти и становится более плотной, следует учитывать возможность амеланотической меланомы.

Лечение бородавки у ребенка

Плоские бородавки у детей обычно проходят самостоятельно: в течение двух лет у 40% детей (по другим данным, у 78%) без какого-либо лечения они исчезают.

Возникает вопрос: стоит ли удалять бородавки у детей? Если у ребенка не проходит бородавка, портит внешний вид или, тем более, вызывает физический дискомфорт, от нее нужно избавляться.

Какой врач лечит бородавки? Со всеми проблемами кожи, в том числе и с бородавками, нужно обращаться к дерматологу.

Как вывести бородавку у ребенка, и какие лекарства от бородавок рекомендуют дерматологи?

В первую очередь, наружно (путем смазывания бородавки с наложением пластыря) рекомендуется салициловая кислота от бородавок, действующая как эффективное кератолитическое средство. Ее нужно применять ежедневно в течение одно-двух месяцев. Препараты салициловой кислоты доступны в различных вариантах, включая гели и мази, и они часто также включают молочную кислоту, резорцин, мочевину. Полезная информация в материале – Лечение бородавок

При небольшой плоской бородавке советуют использовать карандаш с нитратом серебра (ляписом), однако нет убедительных доказательств эффективности данного средства.

Какие используют мази от бородавок у детей (Третионин, Флуороурацил и др.), подробно читайте в статье – Мази от бородавок.

Гомеопатия предлагает Cantharidin – экстракт шпанской мухи, нанесение которого на поверхность вульгарной бородавки приводит к образованию корки, вместе в которой (через некоторое время) бородавка снимается с кожи.

Чтобы убить вирус, применяются наружные противовирусные препараты (включая Имиквимод), все подробности – в материале Мази от папиллом.

В качестве системного иммуномодулирующего средства используют препарат в таблетках Левамизол (Адиафор, Декарис, Левазол, Нибутан и др. торговые названия), дозировку которого определяет врач.

Как основные средства от бородавок народное лечение включает: чеснок, репчатый лук и сырой картофель (в виде компрессов под повязку); прижигание бородавки спиртовой настойкой йода и концентрированным раствором перекиси водорода. Поскольку плоские бородавки часто встречаются на лице, рекомендуется обратиться к врачу, прежде чем использовать домашнее средство, которое может вызвать ожог кожи или оставить шрам.

А лечение травами предполагает нанесение на бородавку сока чистотела и млечного сока цветоножек одуванчика. Также читайте – Как избавиться от бородавок?

Пожалуй, что околоногтевая бородавка – это самое некомфортное образование, способное возникать на пальцах рук и ног. Мало того, что нарост выглядит совсем неэстетично: он может зудеть или даже болеть, повреждаться, кровоточить и пр. Как же можно решить данную проблему?

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Не замечено половой или расовой привязанности вирусов. Околоногтевые бородавки способны появляться в любом возрасте, от детей до стариков.

Причины околоногтевой бородавки

Околоногтевая бородавка начинает активно расти после микротравмы зоны возле ногтя, на фоне ослабленной иммунной защиты. Чаще всего новообразование прорастает в непосредственной близости к ногтевой пластине, однако может «забираться» и под неё, что доставляет особенный дискомфорт.

Околоногтевые бородавки – это всегда следствие проникновения в организм папилломавируса, который, к сожалению, чрезвычайно распространен и присутствует у восьми человек из десяти.

Не у всех «обладателей» вирусной инфекции появляются околоногтевые бородавки. Как мы уже говорили выше, для их развития необходимы определенные условия: например, резкое падение иммунитета на фоне микроповреждений кожи или систематической повышенной влажности.

Иммунная защита человека может ослабевать не только под воздействием различных заболеваний или переохлаждений, как думают многие. Снизить защитные качества способны стрессы, серьезные конфликтные ситуации, переутомления, недосыпания, а также скудное однообразное питание и гиповитаминозы.

[5]

Факторы риска

Вирус папилломы отличается высокой контагиозностью, поэтому избежать заражения очень сложно. Кроме этого, существует ряд факторов, которые увеличивают риск заражения и проявления вирусной инфекции:

наличие вредных привычек, нездоровый образ жизни;
беспорядочные половые связи;
игнорирование соблюдения индивидуальных гигиенических правил – например, при посещении общественных купален, тренажерных залов и пр.;
болезни эндокринной системы, нарушения обменных процессов, ослабленный иммунитет;
частые и продолжительные курсы антибиотиков или других медикаментов, негативно влияющих на качество иммунной защиты;
гормональные сбои, перестройки (в частности, подростковый возраст, беременность).

Патогенез

Возбудителем околоногтевых бородавок считается вирус папилломы человека – это ДНК содержащая вирусная инфекция. На сегодняшний день определено и описано около двух сотен генотипов этого вируса. Инфицирование происходит контактно-бытовым способом: особенно увеличивается риск заражения при различных микроповреждениях покровного эпителия. Вероятность инфицирования зависима от определенных факторов: имеет значение степень вирусной нагрузки, характер контактирования с носителем, общее состояние здоровья и иммунной системы человека.

В клеточных структурах базального слоя вирусная инфекция способна сохраняться в течение длительного времени, никак себя не обнаруживая. При появлении благоприятных условий запускается механизм вирусной репликации. В результате этого процесса нарушается клеточная дифференцировка, а ткани претерпевают морфологических изменений: формируется околоногтевая бородавка.

Симптомы околоногтевой бородавки

Околоногтевая бородавка – это крайне неприятный по виду и ощущениям нарост на коже пальцев, в непосредственной близости к ногтю. У некоторых пациентов бородавки развиваются сразу под ногтевой пластиной, что доставляет дополнительные неудобства и дискомфорт. Ноготь при этом может становиться неровным, шершавым, иногда отслаиваясь и разрушаясь.

Недавно возникшая бородавка обычно не болит. Но, достигнув больших размеров, либо «заползая» под ноготь, она довольно часто провоцирует постоянный болевой синдром.

Со временем ногтевая пластина становится ломкой, разрушается, расслаивается. Часто в процесс вовлекаются другие пальцы, и проблема усугубляется.

Первые признаки формирования бородавки могут проявлять себя местным зудом, ощущением покалывания, кожного натяжения. В отдельных случаях может незначительно повышаться температура – до субфебрильных отметок. На коже появляется мелкий узелок с зернистой поверхностью, а со временем он покрывается наслоениями гиперкератоза. Любые попытки соскоблить, убрать нарост заканчиваются кровоточивостью. В дельнейшем же образование разрастается ещё более интенсивно.

[6]

Осложнения и последствия

Осложнения могут возникать у некоторых пациентов под воздействием таких факторов:

индивидуальная особенность организма;
общее состояние здоровья;
большое количество или большие размеры бородавок;
отсутствие лечения, самолечение, неправильное лечение наростов.

Основными неблагоприятными последствиями и осложнениями околоногтевых бородавок считаются:

болевой синдром, кровоточивость, частое повреждение образований;
появление рубцовых изменений, распространение поражения на здоровые ткани;
присоединение бактериальной инфекции, нагноение, воспаление тканей;
озлокачествление (редкое осложнение, подразумевающее малигнизацию околоногтевой бородавки).

Диагностика околоногтевой бородавки

Приступая к диагностике, в первую очередь доктор тщательно рассмотрит беспокоящий нарост на коже, обратит внимание на его множественность, болезненность при надавливании, изменение формы ногтей. Как правило, опытные врачи могут поставить диагноз околоногтевой бородавки уже на этом этапе. Однако для исключения других заболеваний, в том числе и онкологических, могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры. Специалисты рекомендуют провести гистологический анализ, для определения структурных особенностей нароста.

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом-иммунологом и хирургом.

[7]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика околоногтевой бородавки проводится с эпидермальным бородавчатым невусом и базальноклеточной раковой опухолью.

Бородавчатый невус обычно является одиночным образованием и обнаруживается ещё в детстве. Он отличается коричневатым оттенком, может содержать волосяные фолликулы.

Базальноклеточная опухоль, или базалиома, обнаруживается преимущественно у пожилых пациентов. Такой нарост обладает инфильтрированным основанием, а по краям присутствует характерное периферическое утолщение из мелких узелков. В центре имеется впадина, прикрытая корочкой: после снятия корочки обнажается кровоточащая язвочка.

К кому обратиться?

Лечение околоногтевой бородавки

Такую проблему, как околоногтевая бородавка, многие недооценивают – и совершенно напрасно. Как показывает практика, с течением времени болезнь усугубляется, и никакие заживляющие и увлажняющие мази уже не помогут, поскольку процесс заходит слишком глубоко. Выход один: обратиться к доктору, который проведет диагностику, исключит другие возможные патологии, после чего назначит необходимое лечение. Скорее всего, потребуется не только местное, но и системное воздействие на организм.

Лечение будет более сложным, если околоногтевая бородавка уже успела проникнуть под ногтевую пластину. Чаще всего хирург рекомендует удалить ноготь и саму бородавку. В этом нет ничего непоправимого: пластина в скором времени отрастет и будет здоровой и обновленной.

В качестве медикаментозной терапии доктор может назначить всевозможные противовирусные препараты, витаминные комплексы, иммуностимуляторы. Местное лечение подразумевает использование противовирусных мазей, либо средств, прижигающих или разрушающих бородавку.

Раствор 1,5% хлорпропионата цинка с 50% хлорпропионовой кислотой на сегодняшний день применяют очень редко, нанося на околоногтевую бородавку специальным заостренным инструментом. Этот способ представляет собой разновидность химической деструкции патологически измененных тканей.
Азотная, уксусная, молочная, щавелевая кислоты в сочетании с тригидратом нитрата меди – это ещё один тип химического воздействия на бородавку.

В настоящий момент большинство медицинских специалистов отдает предпочтение физическим методам деструкции, поскольку они не вызывают токсических побочных проявлений, безопасны и эффективны.

Лекарства

В зависимости от ситуации, доктор может назначить пациенту с околоногтевыми бородавками такие медикаменты:

Местный комплексный биопрепарат в виде раствора для компрессов. Ватный диск смачивают в растворе, прикладывают к околоногтевой бородавке на ночь. Поверх накладывают полиэтилен и фиксируют пластырем или бинтом. Утром повязку снимают. Эффективность препарата обусловлена его антибактериальным и противовирусным свойством. Побочные реакции – аллергия.

Наружный гелевый препарат, способный поднять уровень местного иммунитета и дать отпор вирусной инфекции, предотвращая повторное появление бородавок. Средство хорошо просачивается вглубь тканей. При регулярном нанесении способствует исчезновению наростов: частота применения геля – дважды в сутки, в течение не меньше десяти дней. Средство безопасное и не вызывает побочных реакций.

Кремовый препарат, стимулирующий местную иммунную защиту. Его наносят на область околоногтевой бородавки перед сном, через день. Предполагается полное исчезновение нароста уже через несколько недель. Возможные побочные эффекты – это покраснение и раздражение в зоне нанесения, что не является поводом для отмены лечения.

Таблетки с иммуномодулирующими свойствами. Принимают таблетки в индивидуально подобранной дозировке, тремя курсами с промежутком в один месяц. Побочными реакциями могут выступать боли в голове, нарушения сна, пищеварительные нарушения. Если побочные проявления имеют выраженный характер, то лечение препаратом прекращают.

Наружная противовирусная мазь, вызывающая гибель вируса папилломы. Состав мази представлен синтезированным белковым веществом интерфероном, токоферолом и персиковым маслом. Подобные компоненты в полной мере обеспечивают регенерирующий и антивирусный эффект. Мазь наносят на бородавку до 4-х раз в сутки, в течение 1-4 недель. Побочные реакции не наблюдались. Использование препарата возможно в любом возрасте.

Витамины

Людям, у которых диагностированы околоногтевые бородавки, чрезвычайно важно поддерживать качество своего иммунитета. Иногда такой шаг позволяет не только предупредить появление новых бородавок, но и избавиться от уже имеющихся наростов.

Врачи советуют обратить внимание на такие популярные витаминные комплексы для улучшения уровня иммунной защиты:

Мультитабс Иммуно-плюс – содержит в своем составе базовые необходимые витамины, в том числе витамин D и фолиевую кислоту;
Витрум – классический витаминный комплекс с достаточно обширным микроэлементным составом;
Центрум – обладает богатым витаминным составом, имеет свойства антиоксиданта;
Компливит, Ундевит – недорогие, но не менее качественные витамины с базовым составом, который хорошо усваивается организмом.

Кроме витаминно-минеральных комплексов, специалисты советуют обратить внимание на препараты с иммуностимулирующими возможностями. К таким относятся Иммунал, экстракт эхинацеи и т. п.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическими способами можно избавиться от мелких околоногтевых бородавок быстро и эффективно. К примеру, особенной популярностью пользуются такие методы:

Криотерапия – заключается в воздействии на образование жидким азотом. Холод одновременно губит вирусную инфекцию и нарушает структуру тканей бородавки. Данный способ достаточно эффективный (оценивается примерно в 75-90%, риск повторного развития нароста – 15%), но не подходит для применения у маленьких детей, беременных женщин и пациентов, страдающих диабетом.
Электрокоагуляция – это медицинская манипуляция, предусматривающая удаление выступающей околоногтевой бородавки при помощи специального петельчатого инструмента, по которому проходит высокочастотный ток. Положительный эффект от процедуры оценивается примерно в 85-90%.

Лечение в домашних условиях

У некоторых пациентов околоногтевые бородавки исчезают сами через некоторое время после появления. Но специалисты советуют: если самоизлечения не произошло на протяжении двух лет, либо появляются дополнительные болезненные признаки, то нужно обратиться за помощью к врачу. Обращение к доктору должно стать обязательным в следующих случаях:

если единичная околоногтевая бородавка заменяется множественными наростами;
если бородавка увеличивается в размерах, «заползает» под ноготь, распространяется, захватывая другие здоровые кожные участки;
если нарост начинает кровоточить, на нем появляются трещинки;
если изменяется цвет бородавки;
если появляются боли, сильный дискомфорт.

При появлении указанных признаков не может идти речь о самостоятельном лечении околоногтевой бородавки. Это должен сделать врач.

Если же нарост единичный и небольшой по размерам, то допускается применение народных методов после консультации с медицинским специалистом. Такая консультация необходима, прежде всего, для того, чтобы идентифицировать околоногтевую бородавку и исключить присутствие онкологических проблем.

Народное лечение

Любое лечение околоногтевой бородавки, даже если это народный метод, должно сочетаться со строгим соблюдением правил личной гигиены: руки и ноги следует тщательно мыть и не менее тщательно просушивать.

Дополнительно можно пробовать применение таких рецептов народной медицины:

Лечение травами

Наносят на околоногтевую бородавку свежий сок чистотела. Покрывать соком следует весь нарост, дважды в сутки, до полного очищения кожи.
Вместо сока чистотела можно использовать сок одуванчика, однако в этом случае частоту ежедневного нанесения нужно увеличить до трех раз.
Обрабатывают околоногтевую бородавку соком агавы, трижды в сутки. На ночь можно сделать компресс из этого средства: соком пропитывают маленький квадратик марли, прикладывают к наросту, сверху помещают небольшой квадратик целлофана и фиксируют пластырем. Процедуру повторяют ежедневно.
Капают на бородавку свежий сок подорожника, 2-3 раза в сутки. На ночь к пораженному участку кожи можно прикладывать жмых из листа подорожника, под пластырь. Лечение продолжают до полного избавления от проблемы.

Гомеопатия

Применение гомеопатических препаратов для устранения околоногтевых бородавок обладает рядом особенностей. Например, подобные средства можно использовать, как для избавления от единичного нароста, так и от множественных его проявлений. Гомеопатию разрешается без проблем назначать и взрослым, и детям, поскольку такие препараты безопасны. Средства гомеопатии можно использовать, как самостоятельно, так и в сочетании с другими видами лечения – например, медикаментами или народными способами.

О каких средствах идет речь:

Антимониум курдум – назначается для удаления жестких, ороговевших околоногтевых и подногтевых бородавок.
Каустикум – применяется при больших мягких наростах, расположенных на широком основании, а также при кровоточащих бородавках.
Туя – используется для устранения множественных новообразований, а также при частом повторном росте бородавок.
Гепар сульфур – подойдет для избавления от плоских околоногтевых бородавок.

Точную дозу каждого из указанных препаратов назначит доктор, исходя из конституциональных особенностей и других признаков заболевания.

Хирургическое лечение околоногтевых бородавок

К помощи хирурга обычно прибегают при значительных размерах околоногтевой бородавки, при подозрении её озлокачествления, либо при неудобном (подногтевом) расположении.

Техника операции может быть разной, в зависимости от расположения и размера бородавки. Чаще всего удаление выполняют с наложением шовного материала: хирург обрабатывает кожу, вводит анестетик, иссекает нарост и близлежащие здоровые ткани. Поскольку затрагиваются глубоко расположенные кожные слои и сосуды, наложение швов должно последовать обязательно.

Заживление раны после такой операции происходит в течение 1-2 недель и во многом зависит от общего состояния здоровья пациента, от индивидуальных особенностей его организма, а также от качества послеоперационного ухода.

Пожалуй, единственным недостатком хирургического удаления околоногтевой бородавки является формирование рубца, или шрама. Его размеры зависят в основном от изначальных масштабов вмешательства, а также от квалификации оперирующего доктора. В целом же, хирургическое удаление подобных наростов – это вполне стандартная врачебная процедура, которая считается одним из наиболее радикальных методов избавления от патологических новообразований.

Удаление околоногтевых бородавок лазером

Удаление лазером – это наиболее распространенный, безопасный и надежный способ избавления от околоногтевой бородавки. Весь процесс удаления происходит за счет выпаривания и тканевой коагуляции, что позволяет избежать кровотечения и повреждения здоровых тканей.

Лазерное удаление не требует специальной подготовки для пациента. При этом послепроцедурный уход также достаточно простой:

в течение 2-3 недель после удаления не следует подвергать кожу воздействию ультрафиолета;
до полного очищения кожи нельзя посещать баню, и даже бассейн;
нельзя самостоятельно удалять сформировавшуюся корочку, обрабатывать место бородавки агрессивными жидкостями.

Как правило, лазерная процедура является разовой, повторного её проведения не требуется. При значительных размерах нароста предпочтение отдается его хирургическому удалению.

[8], [9]

Подногтевая бородавка, как отмечают доктора, нечасто встречающаяся в практике проблема.

Бородавки вообще чаще всего появляются или на тыльных поверхностях ладоней, или на ногах в области подошвы.

Однако в редких случаях их обнаружение возможно и под ногтем.

Почему появляются подногтевые бородавки на ногах и руках, и как определить, что это именно они, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей.

Какие способы лечения стоит использовать, и какие профилактические мероприятия помогут предотвратить заболевание?

Почему появляется подногтевая бородавка

Сами по себе – это кожные выступы, которые образуются под воздействием вируса.

Они появляются из-за того, что вирус папилломы человека нарушает процессы нормального деления в клетках эпидермиса.

В большинстве случаев подобные дефекты безопасны, не доставляют дискомфорта и не перерождаются в злокачественные опухоли.

Бородавка – это обычно чисто эстетическая проблема, которая доставляет пациенту неудобства именно тем, что портит внешний вид.

Бородавки – дефекты на коже, которые появляются под воздействием вируса папилломы человека.

В современных условиях заразиться этим вирусом очень просто.

Передается вирус в первую очередь половым путем.

Также заразиться им можно в бытовых условиях, а дети нередко получают болезнь от матерей в момент родов, когда проходят через родовые пути.

ВПЧ имеет множество штаммов, многие из которых являются онкогенными.

Однако те штаммы, что провоцируют бородавки, онкогенными не считаются.

Риск озлокачествления в этом случае минимален.

Однако даже если ВПЧ живет в организме человека, бородавки все же появляются далеко не у каждого.

Объясняется это тем, что для активизации вируса необходимо воздействие ряда провоцирующих факторов.

Подногтевая бородавка на руке или на нижней конечности способна возникнуть из-за:

неудачно расположенного заусенца;
после травматизации кожного покрова на пальцах или самого ногтевого ложа;
на фоне привычки постоянно обгрызать ногти;
при неаккуратных маникюрных манипуляциях (например, причиной могут стать порезы, применение грязных инструментов, травмы и др.);
постоянного воздействия на кожные покровы различных химических веществ.

Если речь о ногах, то дополнительными причинами могут стать:

использование неверно подобранной по размеру обуви (также, если обувь очень грубая, она также может быть причиной патологии);
посещение общественных мест, таких как сауна, баня или бассейн, без тапочек;
привычка носить чужую обувь.

Наличие вросших ногтей или высокая потливость как верхних, так и нижних конечностей также могут способствовать развитию болезни.

Подногтевая бородавка: симптомы патологии

Прежде чем решать вопрос о том, как избавиться, необходимо определить, что на коже появилась именно эта патология.

С обычно расположенными наростами трудностей обычно не возникает.

Они определяются, как небольшие образования, имеющие выпуклую форму.

Изначально поверхность дефекта сглажена.

Но со временем на ней появляются наросты, она становится шершавой, рисунок кожного покрова исчезает.

Если внимательно рассматривать нарост, на нем можно обнаружить небольшие темные точки и полосы.

Опасаться не стоит: это всего лишь тромбированные капиллярные сосуды.

Расположенные под ногтем образования определить бывает несколько сложнее.

Объясняется это их расположением.

Если бородавка некрупная, пациент может и вовсе не подозревать о ее существовании.

Способствует длительному игнорированию патологии цвет дефекта, который редко отличается от основной окраски кожи.

Пока нарост маленький, он не доставляет никаких неудобств.

Впервые пациент начинает подозревать наличие у себя проблем в тот момент, когда бородавка начинает расти.

Первоначально внимание на себя обращает изменение толщины ногтевой пластины.

Постепенно истончение нарастает, пока ногтевая пластина не будет полностью разрушено образованием.

Если бородавка расположилась на одном из пальцев ног, она может существенно мешать при ходьбе.

Например, ее может натирать или сдавливать обувь.

В результате больной начнет ощутимо хромать, его подвижность сильно ограничится.

Обычно высыпания не болят.

Однако если дефект имеет крупные размеры и часто травмируется из-за трения или других воздействия, он может кровоточить и отзываться на воздействия извне болью.

Также нельзя забывать о том, что частая травматизация до крови может способствовать присоединению вторичной инфекции.

О ней говорят в том случае, если на травмированную бородавку оседает какая-либо бактерия, запускающая гнойные процессы.

Вторичное инфицирование может приводить к довольно сильным болям, нагноению и целому ряду других осложнений.

Подтверждение диагноза при подногтевой бородавке

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно поставить диагноз.

Для этого пациенту рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу.

Именно этот специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней, вызванных вирусом папилломы человека.

Если врач достаточно грамотен, ему в большинстве случаев бывает достаточно осмотра для того, чтобы поставить правильный диагноз.

Однако не всегда бородавка удачно расположена, что может затруднять визуальную оценку нароста.

В этом случае рекомендуется использовать дополнительные методы диагностики, чтобы развеять сомнения в диагнозе.

В основном в качестве исследований дополнительного типа могут использоваться биопсия и дерматоскопия.

Бородавку от мозоли отличают, ориентируясь в первую очередь на то, сохранен ли рисунок кожного покрова.

Если рисунок сохранен, то диагностируется мозоль, а если стерт, то говоря о наросте, спровоцированном ВПЧ.

Также важно помнить о том, что в структуре мозолей нет тромбированных капилляров (темных точек и полос).

Локализованные под ногтем, бородавки часто вызывают его разращение.

Этим заболевание может напоминать грибковую инфекцию.

Чтобы убедиться, что ноготь пациента поражен не грибком, врач назначает посев.

Если результаты будут отрицательными, то диагноз очевиден.

Лечение подногтевой бородавки медикаментами

Задаваясь вопросом о том, как вылечить патологию, пациенты нередко обращаются за советом к доктору.

Как отмечают врачи, существуют консервативные и оперативные методы терапии.

Консервативным методам сегодня отдается большее предпочтение.

Так как они более безопасны для здоровья и вызывают меньшее количество различных осложнений.

Под консервативной терапией понимают использование препаратов, которые обладают противовирусной активностью.

Применяют их в основном местно, но возможно и системное их использование.

Чтобы подавить вирус папилломы человека, могут назначаться такие препараты, как Циклоферон, Изопринозин и др.

Их принимают внутрь, причем дозу и режим приема определяет дерматолог в индивидуальном порядке.

Лечение бородавок можно также проводить с помощью различных наружных средств.

Существует несколько групп препаратов, которые могут использоваться в зависимости от количества дефектов и их размеров.

Наиболее часто врачами рекомендуются:

лекарства на кислотной основе, обладающие некротизирующим эффектом (Веррукацид);
препараты на основе хладогенов, выжигающие дефекты с помощью действия жидкого азота (Криофарма);
средства из группы кератолитиков (Колломак).

Если же нарост глубокий и крупный, стоит обратиться к врачу для хирургической коррекции.

Удаление подногтевых бородавок

Удаление выполняется врачом в условиях стационара или амбулатории.

Решение о виде операции и ее объеме в каждом случае принимается индивидуально.

В большинстве случаев используют малоинвазивные методики, для которых нет необходимости использовать общий наркоз.

Риск осложнений при удалении бородавок с помощью этих методик сведен к минимуму.

Могут использоваться:

удаление с помощью лазера, когда дефект выжигается специально откалиброванным и направленным пучком лазерных лучей; , при которой нарост выжигается за счет действия тока;
криодеструкция, при которой, как и в случае с хладогенами, проводится воздействие с помощью жидкого азота; , при котором нарост разрушается специально направленными и откалиброванными волнами.

Если речь идет о дефекте, расположенном под ногтем, в большинстве случаев процедура удаления выполняется амбулаторно.

Как только манипуляция будет окончена, пациента сразу отпускают домой, дав ему только несколько рекомендаций о том, как ухаживать за зоной вмешательства.

Обычно проблемную зону рекомендуется обрабатывать антисептиками и дожидаться, пока образовавшаяся корочка отойдет самостоятельно.

Важно иметь в виду, что если корочку отдирать, на ее месте может образоваться неисправимый дефект.

Особенности подногтевых бородавок у детей

Врачи отмечают, что маленькие дети страдают от бородавок различной локализации, включая подногтевые, чаще, чем взрослые.

Заражение ребенка происходит еще в момент родов, когда он проходит по материнским родовым путям.

При этом, как говорят доктора, его уже не может защитить плацента, так как она перестала выполнять свои барьерные функции.

Частое появление бородавок у ребенка связано с тем, что иммунная система малыша еще не до конца созрела, чтобы полноценно бороться с вирусной агрессией.

Обычно дефекты у детей исчезают самостоятельно, никакого дополнительного лечения не требуется.

Важно не заниматься лечением бородавок у малышей самостоятельно.

Если появился дефект, стоит показаться врачу.

Попытки бороться с болезнью в домашних условиях могут привести к тому, что в итоге ногтевая пластина окажется сильно деформирована или вовсе разрушена.

Вообще, если нарост единичен и не доставляет малышу никаких неудобств, его вообще рекомендуется не трогать.

Велика вероятность того, что как только иммунная система окрепнет, нарост пропадет самостоятельно, без посторонней помощи.

С другой стороны, если на теле малыша много наростов, и все они довольно крупные или растут, стоит посетить врача.

Однако если родители сомневаются в нормальности нароста, консультация у педиатра лишней не будет.

Способы профилактики подногтевых бородавок

Гораздо проще предотвратить проблему, чем искать эффективное лекарство.

Чтобы снизить вероятность развития патологии, пациентам рекомендуется:

отказаться от хождения босиком в общественных местах или любых других зонах, где есть риск подхватить инфекцию;
отказаться от ношения чужих носков, обуви, перчаток и других личных вещей, через которые может произойти заражение вирусом;
не делать маникюр и педикюр в сомнительных местах, обращаться только к проверенным мастерам, где инструментарий точно проходит всю необходимую обработку после каждого клиента;

отучиться от привычки грызть ногти или скусывать заусенцы зубами;
приучить себя обрабатывать ранки, полученные при любой работе, антисептиком;
уделять особое внимание выбору обуви, следя за тем, чтобы она подходила не только по размерам, но и была сделана из качественных материалов;
поддерживать свой иммунитет в рабочем состоянии, соблюдая общие рекомендации по ведению здорового образа жизни.

Наросты под ногтями обычно и не представляют опасности.

Но могут причинять весьма ощутимый физический или психологический дискомфорт.

При появлении выроста рекомендуется обращаться за помощью к врачу.

Чтобы установить причину его формирования и выбрать оптимальную тактику терапии.

Важно помнить о том, что если бородавки появляются слишком часто – это весомый повод для того, чтобы посетить иммунолога.

Главное – обратиться за помощью к доктору и выполнять полученные от него рекомендации.

При подозрении на подногтевую бородавку обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 20 летним опытом работы.

Читайте также: