Как использовать деготь при педикулезе

Обновлено: 02.05.2024

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Деготь березовый Берестин ®

Жидкость для наружного применения	1 г
деготь	100 %
с содержанием фенола	от 0.5 до 2%

10 г - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
20 г - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
30 г - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 г - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
100 г - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Обладает кератопластическим, антисептическим, противопаразитарным, подсушивающим, противовоспалительным, сосудосуживающим, анестезирующим действием; уменьшает эритему, успокаивает зуд. При инфильтративных процессах в коже оказывает рассасывающее действие.

Показания препарата Деготь березовый Берестин ®

псориаз в стационарной и регрессирующей стадиях;
экзема (в т.ч. микробная и себорейная);
нейродермит вне обострения;
почесуха;
себорея;
зуд кожи.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
L20.8	Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L21	Себорейный дерматит
L28.0	Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L29	Зуд
L30.3	Инфекционный дерматит (инфекционная экзема)
L40	Псориаз

Режим дозирования

При экземе, нейродермите и псориазе перед применением проводится удаление корочек или чешуек с помощью масляного компресса. Берестин наносят на очаги поражения кожи жесткой кисточкой или рукой вначале на 15 мин 1 раз/сут, постепенно увеличивая время аппликации до 30 мин. Препарат удаляют ватным или марлевым тампоном, смоченным растительным или вазелиновым маслом.

При псориазе и почесухе через 15-30 мин после нанесения рекомендуется принять душ с мылом или гелем для душа, смывая препарат мочалкой или губкой. После удаления с кожи Берестина очаги поражения смазывают смягчающей мазью или кремом. Суточная доза препарата не должна превышать 6-8 г.

Продолжительность курса лечения - до 4 недель, перерывы между курсами 1-2 мес.

Побочное действие

Сразу после нанесения Берестина иногда наблюдается жжение кожи, одновременно исчезает зуд. Жжение прекращается через 10-15 мин и лишь у немногих больных может сохраняться более длительно. В таких случаях необходимо удалить с кожи препарат через 15 мин и не увеличивать время аппликации при последующем применении. Субъективные ощущения исчезают после 2-3 аппликаций.

В отдельных случаях может возникать раздражение кожи в зоне нанесения. Появление его служит основанием для временного прерывания лечения. Раздражение обычно проходит от применения примочек и паст и не связано с непереносимостью Берестина.

При нанесении Берестина на участки кожи с повышенным оволосением или на волосистую часть головы иногда наблюдается развитие фолликулита.

Применение Берестина на открытых участках кожи (лицо, шея, руки) может спровоцировать появление солнечных ожогов.

Противопоказания к применению

острое воспаление кожи;
обострение хронических заболеваний кожи, особенно при выраженной экссудации (острая экзема, дерматиты, экссудативный псориаз);
поражение сально-волосяных фолликулов (фолликулит, фурункулез, угри, сикоз);
заболевания почек, печени, поджелудочной железы, миокарда.

С осторожностью применяют Берестин у детей и лиц с чувствительной кожей, при склонности к фолликулитам, на участках с повышенным оволосением.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять при беременности, в период лактации и женщинам, планирующим беременность.

Особые указания

Перед началом лечения рекомендуется исследовать переносимость Берестина на ограниченном участке кожи. В процессе лечения необходимо периодически (1-2 раза/мес) исследовать мочу. Не следует использовать Берестин длительное время на больших участках кожи (более 1/10 поверхности).

Берестин оставляет темные пятна на постельном и нательном белье, при длительном применении окрашивает кожу в темный цвет. Пятна на белье удаляются нашатырным спиртом (1 столовая ложка на 10 л воды). Темные пятна на коже самостоятельно исчезают вскоре после окончания лечения. Светлые волосы при воздействии на них Берестина немного темнеют.

Передозировка

При применении Берестина длительное время на большие площади (более 1/10 поверхности кожи) могут наблюдаться признаки интоксикации, к которым относятся слабость, озноб, тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, судороги. Моча при этом может приобретать зеленоватую окраску (оливковая моча, карболурия), содержать белок и цилиндры.

Лекарственное взаимодействие

Одновременно с Берестином не назначают сульфаниламидные препараты, производные фенотиазина и другие средства, обладающие свойствами повышать фоточувствительность кожи.

Сочетание Берестина с препаратами, содержащими серу и салициловую кислоту, усиливают его действие.

Условия хранения препарата Деготь березовый Берестин ®

Препарат хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Вши обитают в волосах (Pediculus humanus или capitis), одежде (corporis), на лобковых, подмышечных волосах, на ресницах (Pthiruspubis), питаясь кровью. Их яйца (гниды) прикрепляются к волосам и к одежде. Инфекция передается при тесном контакте, при обмене одеждой без предварительной стирки и проглаживания, в условиях скученности, при длительном использовании грязной одежды и постельного белья. Вши переносят эпидемический возвратный тиф, сыпной тиф и окопную лихорадку.

Головные вши вызывают зуд волосистой части головы, шеи, плеч с образованием корок и слипанием волос. Поражения платяной вошью находятся в области шеи, сопровождаются гиперпигментацией и усилением кожного рисунка, типичными для вшивости у бродяг. Лобковые вши вызывают интенсивный лобковый, подмышечный и ресничный зуд.

Для лечения педикулеза используется березовый деготь в чистом виде. Деготь втирается в завшивленные места.

Можно применять березовый деготь в виде 10–30 %-ных мазей, линиментов.

Смешиваю 1 часть серы в порошке с 2 частями березового дегтя и с 2 частями смальца (внутреннего свиного сала). Смазывают полученной мазью пораженные участки кожи и голову.

Деготь очищенный – 1 ч. л.; смалец (нутряное свиное сало) – 1/2 ст. л.; мыло зеленое – 1/2 ст. л.; сера (порошок) – 1/2 ст. л. Смалец смешивают с зеленым мылом, затем добавляют серу в порошке и очищенный деготь. Все ингредиенты тщательно перемешивают. Втирают мазь 2 раза в день утром и вечером перед сном.

1 кг жидкого очищенного березового дегтя наливают в большой сосуд, наполненный водой. Размешивают смесь до тех пор, пока жидкость не станет цвета дегтя. Затем сливают воду и наливают свежей воды. Повторяют 7–8 раз и более, до тех пор пока состав не станет беловатым и густым, как мед. Втирают этот состав в места, пораженные вшами.

Большую распространенность получило применение мази Вилькинсона в лечении паразитарных заболеваний.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Педикулез

Педикулез Педикулез (вшивость) – заболевание, возникающее при поражении человека вшами и характеризующееся повреждением

3.24. Педикулез

3.24. Педикулез А бедный принц, безумьем одержим, Во всем винит сегодняшний режим. Он говорит, что в нынешней эпохе Из-под контроля вышли даже блохи. Л. Филатов Не очень прилично звучащее русское слово "вшивость" в переводе на медицинский язык и есть педикулез, что, в

Педикулез

Педикулез Это заражение вшами. На теле человека могут паразитировать три вида вшей: головная, платяная и лобковая. Платяная и головная вши являются переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок. Чаще всего встречается головная вошь, которая обычно живет на

Как искоренить педикулез

Как искоренить педикулез Необходимо провести дезинсекцию головы ребенка, используя любой из препаратов от педикулеза, имеющихся в продаже: педикулин, педицид, ниттифор, нитилон, локодин, лонцид, бензилбензоат (20-процентная суспензия), карбофос (0,15-процентная водная

Педикулез

Педикулез Вши обитают в волосах (Pediculus humanus или capitis), одежде (corporis), на лобковых, подмышечных волосах, на ресницах (Pthiruspubis), питаясь кровью. Их яйца (гниды) прикрепляются к волосам и к одежде. Инфекция передается при тесном контакте, при обмене одеждой без предварительной

Педикулез (вшивость)

Педикулез (вшивость) Втирание сока клюквы способствует отклеиванию гнид от волос.Втирать в кожу головы толченые семена петрушки. Отваром коры черемухи мыть голову.Чемеричная вода (продается в аптеке). Голову покрыть сложенной в несколько слоев марлей, обильно

Лобковый педикулез

Лобковый педикулез Лобковый педикулез, или вшивость, – это зараженность человека вшами. Лобковый педикулез – поражение этими паразитами волосяного покрова лобка.Возбудитель заболевания – плошица, или лобковая вошь. Известно несколько сотен видов вшей. Но на человеке

Педикулез (вшивость)

Педикулез (вшивость) Признаки: Клиническая картина при поражении вшами представлена признаками местного раздражения, зуда и припухлости, которые возникают на местах укусов в связи с раздражением кожных покровов продукцией слюнных желез вшей и расчесами. Сами вши очень

Вши (педикулез)

Вши (педикулез) Вши — это бескрылые насекомые-паразиты размером от 1 до 5 мм. Они питаются кровью человека, на котором паразитируют.Человека могут поражать три вида вшей: головные, платяные и площицы. Первый вид паразитирует в волосах головы, реже — на других участках тела,

Педикулез, или вшивость

Педикулез, или вшивость Вы считаете, что вши бывают только у низших слоев населения? Ошибаетесь! Этим заболеванием страдали даже фараоны. Но официально такое заболевание, как «педикулез», признано лишь в 1987 году. Обычно для избавления от вшей применяются химические

Педикулез, или вшивость

Педикулез, или вшивость 585. Сын привез из лагеря вшей на голове. Я даже сначала не поняла, что это вши, никогда их не видела, думала, что но голову мукой посыпал, а это гниды оказались. Как от них избавиться?Есть радикальный способ — обрить наголо. Мальчику такая стрижка

Вши (педикулез)

Вши (педикулез) — Для лечения педикулеза готовят состав из 2 ст. ложек уксуса и 1 ст. ложки растительного масла. Втирают его в кожу головы или других зараженных волосистых участков тела, после чего надевают утепляющий колпак или покрывают голову целлофановой пленкой и

Педикулез

Большинство современных препаратов, предназначенных для уничтожения паразитов, содержат довольно токсичные инсектициды, поэтому многие стараются вывести вшей дегтярным мылом. Березовый деготь отличается мягким действием, не провоцирует интоксикацию, однако характеризуется сомнительной эффективностью в борьбе с кровососущими насекомыми. Мыло на основе данного компонента причисляют к народным средствам.

Свойства, преимущества и недостатки

Если произошло заражение вшами и планируется выводить их, применяют деготь. В прежние времена это средство использовалось под видом довольно мощного антисептика. Известно, что березовый деготь снимает воспаления, уничтожает микробов. По этой причине вещество использовалось для обработки ран и других повреждений кожных покровов. Однако раньше березовый деготь применялся в чистом виде, а сегодня его встречают в качестве основного компонента различных средств — мазь Вишневского, дегтярное мыло и пр.

Основные преимущества этого вещества:

антисептические свойства;
отсутствие противопоказаний;
мягкое действие на кожу;
не провоцирует побочных явлений;
простота применения;
предлагается по доступной цене.

Недостатков у дегтярного мыла немного, однако они довольно существенные. Прежде всего, отмечают слабое действие на паразитов. По этой причине мыло обычно применяют в качестве вспомогательной меры, когда нужно вылечить педикулез. Вошь легче уничтожить, если обработать зараженный участок инсектицидным средством, а дегтярное мыло используют для отпугивания паразитов и заживления расчесанных ранок.

Как березовый деготь действует на вшей?

Высокая популярность данного средства в качестве антисептика обусловлена его составом. Основными компонентами являются фенол и его производные (крезол), а также щелочь. Сочетание этих соединений позволяет быстро уничтожить бактерии, споры грибов, вирусы и другие микробы. Вот почему рекомендуется мыть поврежденный участок кожи мылом на основе берегового дегтя.

Сначала довольно сложно увидеть связь между составом/свойствами данного средства и его способностью воздействовать на вшей. Кровососущие насекомые характеризуются более крупными размерами, чем любые из микроскопических микробов. Кроме того, вши отличаются иным устройством тела, образом жизни. По этой причине мыло на основе березового дегтя будет по-разному действовать на различных вредителей.

На самом деле именно фенолы в составе дегтя негативно влияют на организм паразитов. Так, если намылить зараженный участок кожи этим средством, может наблюдаться обжигающий эффект. При этом страдают органические ткани вшей, происходит нарушение процесса денатурации белков. Однако даже большое количество фенола не придаст мылу инсектицидных свойств, так как хитиновые покровы вшей довольно плотные.

Интересно, что дегтярное мыло намного эффективнее действует на гусениц. А все дело в том, что их оболочка легко проницаема, что способствует ускорению процесса впитывания фенолов.

Тонкости применения дегтярного мыла

В некоторых условиях отмечается повышение уровня эффективности данного средства. Чтобы усилить действие мыла на паразитов, рекомендуется придерживаться определенных правил при обработке зараженных участков:

Средство должно находиться на волосах достаточно долго (не менее 40 минут). Учитывая слабую концентрацию фенолов, кратковременное воздействие не принесет результатов. Чтобы средство оказало негативное влияние на паразитов, нужно удерживать мыльный раствор на волосах очень долго.
Гниды почти всегда выживают, даже если на них оказывает воздействие токсичный инсектицид, блокирующий нервные импульсы. Определенные лекарства (на основе силиконов или же масел), которые провоцируют удушье у насекомых, тоже не дают результата, когда нужно вывести потомство вшей. Это обусловлено тем, что защитная оболочка паразитов очень прочная и непроницаемая. Она не пропускает ни жидкости, ни газы, ни средства в других формах. Значит, и слабо эффективное дегтярное мыло тоже никак не скажется на гнидах. По этой причине данное средство, как и большинство аптечных препаратов, нужно обязательно применять повторно через 1-2 недели.

Если оценивать уровень эффективности мыла на основе дегтя, то необходимо отметить, что в качестве самостоятельного средства против паразитов его используют редко. В основном упор на это средство делается, когда нет возможности применить аптечный препарат с токсичными компонентами. Такая необходимость может возникнуть по разным причинам: детский возраст, аллергия, непереносимость соединений, входящих в состав. В целом дегтярное мыло положительно влияет на кожные покровы: улучшается общее состояние, уходят симптомы воспалительных процессов, если есть расчесы, ранки заживают быстрее, так как уничтожаются болезнетворные микроорганизмы.

Деготь, входящий в состав, не мешает применять одновременно с данным средством другие подручные вещества, например уксус или керосин. Мыло выполняет защитную функцию. В результате под воздействием агрессивных соединений кожа страдает не так сильно. Чаще дегтярное мыло используют одновременно с инсектицидными лекарственными препаратами. На практике оказывается, что комплексные меры борьбы с паразитами обеспечивают лучший результат, чем использование средства одного вида.

Если применять дегтярное мыло в качестве основного лекарства в борьбе со вшами, хороших результатов при этом не удастся получить. Все дело в том, что мертвые вши остаются на волосах, а гниды и вовсе очень прочно приклеены. Насекомых нужно обязательно снять с головы. Для этого используется специальный гребень. Его можно заменить обычной расческой, но из-за большого расстояния между зубцами часть паразитов останется на волосах.

Инструкция по применению

Действовать нужно по-разному в зависимости от того, какие средства планируется использовать одновременно с мылом. Если в наличии имеется гребень, инструкция будет следующей:

Сначала необходимо вымыть голову. Противопедикулицидное средство наносят на волосы, предварительно очищенные от кожного сала, пыли.
Голову моют, используя дегтярное мыло. При этом нужно добиться пены.
Средство удерживают на волосах около 40 минут. Это достаточный минимум. Если время позволяет, можно оставить пену еще на 20-30 минут. Верхний предел отсутствует, потому что дегтярное мыло обычно не провоцирует появления побочных эффектов. Волосы нужно сразу очистить, если появились неприятные ощущения.
Выждав положенное время, голову моют под проточной водой, удаляя пену.
Переходят к вычесыванию вшей с помощью специального гребня. При этом нужно соблюдать определенный порядок действий. На пол стелется белая простыня: на светлом фоне лучше видно паразитов. Вычесывание реализуется последовательно, при этом нужно двигаться от одного виска к другому. Затем проверяют каждую прядь по направлению ото лба к затылку. Двигаться нужно обязательно в сторону от корней. Периодически гребень протирают салфеткой, смоченной уксусом. Его можно кипятить в процессе, но это займет больше времени. Уксус вполне способен заменить кипяток. Дело в том, что эссенция негативно влияет на вшей, при контакте с веществом выжившие паразиты погибают.

Если используется только дегтярное мыло и гребень, процедуру необходимо повторять ежедневно на протяжении недели. Вши при тщательном вычесывании могут исчезнуть уже через несколько дней после первоначальной обработки. В том случае, когда применяется инсектицидный препарат и дегтярное мыло, инструкция будет иная:

Сначала выполняется обработка аптечным препаратом. Средство наносят на волосы в соответствии с рекомендациями производителя инсектицидного лекарства.
Через положенное время вещество смывается с волос.
Голову моют дегтярным мылом до образования пены, затем оставляют на 30-60 минут.
Средство смывают.
Переходят к вычесыванию гребнем.

Когда используется инсектицид, ежедневно повторять процедуру нельзя, так как химическое соединение характеризуется определенным уровнем токсичности. Как правило, хватает одно- или двукратной обработки. Применение дегтярного мыла в данном случае не является необходимостью. Его задействуют, чтобы снять острые симптомы при сильном заражении, когда нужно быстро вылечить расчесы.

Есть ли противопоказания у дегтярного мыла?

Это средство можно считать безопасным, однако его все же не рекомендуется применять беременным. В случае острой необходимости и при отсутствии других вариантов мыло разрешается использовать, но делать это следует осторожно. В период беременности перед применением рекомендуется нанести небольшое количество мыльной пены на сгиб локтя. Средство удерживают несколько минут. Если реакции нет, его разрешается использовать.

По такой же схеме рекомендуется действовать и людям, подверженным аллергическим реакциям. При этом вполне могут появиться красные пятна на коже. Если возникли побочные эффекты, мыло использовать нельзя. Учитывая, что в состав данного средства входят компоненты, которые сушат кожные покровы (щелочь), применять его можно не всем. Людям, у которых кожа сухая, дегтярное мыло противопоказано. Оно еще сильнее усугубит проблему.

После применения могут возникнуть трещины. Кожа сильно шелушится. В результате придется заниматься еще одной проблемой. Если против педикулеза уже было испробовано большое количество препаратов и народных рецептов, не следует воздействовать на кожу еще и дегтярным мылом. Даже если обычно кожное сало выделяется в нормальных количествах, после длительного лечения разнокомпонентными средствами она будет пересушена. Усугублять это состояние не следует.

Альтернатива мылу на основе дегтя

Если в свободном доступе нет этого средства, его можно заменить другими веществами. Чистый деготь применять нельзя. Это концентрированное средство, которое может стать причиной появления серьезных ожогов. Рекомендуется разводить чистый деготь водой. Безопасная концентрация — не более 20%.

Сегодня в продаже имеются и другие средства на основе дегтя, например мазь Вишневского. Однако цена таких препаратов намного выше, нежели мыла. Кроме того, по результативности все подобные средства находятся примерно на одном уровне. Значит, нет смысла переплачивать. К тому же использовать мазь неудобно, так как она сильнее пачкает вещи, ее труднее смыть с волос, потребуется больше моющего средства.

Что такое перхоть? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ляшко Маргариты Анатольевны, дерматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Ляшко Маргариты Анатольевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Перхоть (Dander) — это мелкие чешуйки на волосистой части головы, которые делают её внешний вид неопрятным. К аждый человек в своей жизни так или иначе сталкивается с этой проблемой [1] . Чешуйки перхоти образуются в результате ускоренного роста кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) во время обновления клеток кожи.

Перхоть не заразна, её появление не зависит от времени года. Основной причиной перхоти являются дрожжевые грибы Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [4] . Они входят в состав постоянной и временной микробиоты кожи большинства людей. Грибы могут проникать в эпидермис, дерму и волосяные луковицы [6] [7] . Их излюбленная локализация — участки, богатые кожным салом: грудь, спина, волосистая часть головы. Поскольку высокая плотность дрожжевых грибов не всегда сопровождается кожными симптомами, исследователи пришли к выводу, что патогенность присутствующих на коже Malassezia в большей степени зависит от их подтипа, чем от плотности распределения [8] .

Предрасполагающие и провоцирующие факторы образования перхоти:

Наследственность — наличие в семье родственников, страдавших себорейным дерматитом.
Избыточная работа сальных желёз.
Себорея — избыточное образование кожного сала, вызванное гормональными изменениями [1] .
Поражения нервной системы — парез мимических мышц , параличи туловища, болезнь Паркинсона .
Приём антипсихотических препаратов , таких как галоперидол , тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид , хлорпротиксен, рисперидон . Однако их роль в образовании перхоти пока не доказана.
Эмоциональные перегрузки — вызывают обострение перхоти [9] .
Заболевания пищеварительного тракта — нарушение выработки ферментов, дисбактериоз кишечника .
Авитаминозы — нехватка кисломолочных и молочных продуктов, а также еды, содержащей витамины А, В, С, Е, медь, кальций, цинк, селен.
Конституциональные особенности — болезнь Иценко — Кушинга , сахарный диабет и др. [1] .
Химическая и термическая обработка кожи головы — использование пенки, геля и лака для укладки волос, высушивание их феном, вытягивание горячими щипцами.

В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (л аурил- и лаурет сульфатами ), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.

Перхоть — это синдром. Она является лёгким проявлением себорейного дерматита — хронического заболевания, при котором на лице, груди, спине и волосистой части головы возникают розовые или красные пятна с нечёткими границами, покрытые серебристыми чешуйками [10] . Условия, при которых перхоть может трансформироваться в себорейный дерматит, включают повышенную индивидуальную чувствительность кожи к компонентам жирных кислот, что проявляется разной степенью выраженности чешуйчатого дерматита [1] .

Причины перхоти у грудничков

перхоть может появляться из-за нежной кожи и недоразвития сальных желез в первые месяцы жизни;
у некоторых малышей перхоть выступает аллергической реакцией на продукты, которые ест кормящая мама;
выбор "неподходящего" шампуня или других гигиенических средств.

Причины перхоти у подростков

Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.

Особенности возникновения у мужчин и женщин

У мужчин перхоть возникает чаще [9] . Это объясняется особенностями выработки кожного сала — себума. Так, влияние мужских половых гормонов чаще приводит к его избыточному выделению.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы перхоти

Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:

жирный блес к и шелушение кожи головы;
зуд и повышение чувствительности кожи;
выпадение волос;
обильное количество чешуек на волосах и одежде;
появление красных пятен при ухудшении процесса [1] .

Чешуйки перхоти можно обнаружить на волосах. Как правило, они очень тонкие, полупрозрачные, при нормальном салоотделении — белого или бело-серого цвета. Иногда чешуйки образуют небольшие скопления на любом участке кожи головы .

Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечё ткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.

Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.

Патогенез перхоти

Ключевой фактор образования перхоти — гриб Malassezia globosa, генетически адаптированный к паразитированию на липидной (жирной) среде. Отсутствие способности синтезировать жирные кислоты, необходимые для жизнедеятельности, Malassezia globosa компенсирует выработкой большого количества липаз и фосфолипаз — ферментов, которые разлагают триглицериды кожного сала и способствуют получению необходимых жирных кислот. Изменения кожного покрова при перхоти провоцируют внеклеточные протеины, которые также секретирует Malassezia. Они взаимодействуют с кожей, тем самым приводя к развитию патологического процесса [1] .

Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.

Как показывают исследования, при увеличении скорости обновления клеток в случае перхоти отсутствуют признаки усиленного роста клеток (гиперпролиферации) [2] . Это говорит о том, что повышение клеточной продукции скорее является следствием воспаления.

Верхний слой здорового эпидермиса, т. е. роговой слой представляет собой 25-35 плотно прилегающих друг к другу слоёв, состоящих из полностью кератинизированных (оформленных) корнеоцитов — плоских защитных чешуек. При развитии патологического процесса количество слоёв уменьшается максимум до 10-ти. При этом они, вместе с клетками в них, расположены хаотично [13] .

При перхоти корнеоциты отделяются друг от друга, соединения между клетками (десмосомы) становятся менее прочным или вовсе исчезают. Из-за этого между корнеоцитами появляется большое количество плотной салоподобной массы межклеточных липидов [11] [12] .

Классификация и стадии развития перхоти

Международная классификация болезни отн осит перхоть к себорейному дерматиту [14] .

Различают три вида себореи:

Жирная себорея — возникает тогда, когда сальные железы выделяют избыточное количество кожного сала. Волосы и кожа с тановятся жирными и блестящими. В зависимости от консистенции кожного сала выделяют два типа жирной себореи :
Густаясеборея — чешуйки перхоти, как правило, склеиваются друг с другом; волосы становятся грубыми, жёсткими; возникают чёрные угри — комедоны, при сдавлении которых выделяется густая сальная масса.
Жидкаясеборея — кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор; жёлтые чешуйки перхоти плотно прилегают к коже, крепко сцеплены между собой; пряди волос склеиваются.
Сухая себорея — возникает при плохом выделении кожного сала в результате высокой вязкости. Это приводит к сухости кожи головы, ломкости и истончению волос. Перхоть при этом легко отделяется от кожного покрова.
Смешанная себорея — проявляется как совокупность жирной и сухой себореи. К примеру, на волосистой части головы имеются очаги сухой себореи, а на лице — жирной себореи [21][24] .

Осложнения перхоти

Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:

Себопсориаз — доклиническая стадия псориаза. Проявляется шелушением волосистой части головы, бровей и образованием шелушащихся бляшек на туловище.
Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи в себорейных зонах на фоне длительно существующей перхоти. У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее, чем у других пациентов. Не поддающийся лечению себорейный дерматит — показание к обследованию на ВИЧ-инфекцию[22][23] .
Выпадение волос. Перхоть опасна тем, что чешуйки перекрывают волосяным фолликулам доступ к кислороду. Из-за недостатка питания волосы ослабевают, истончаются, секутся, перестают расти, что способствует их постепенному выпадению. Иногда перхоть приводит к смерти волосяной луковицы, и тогда в зонах её локализации наступает облысение.
Пиодермия — гнойные болезни кожи. В случае перхоти голова пациента постоянно чешется. Это чревато микротравмами и занесением в них стрептококковой и стафилококковой инфекции. Они в свою очередь приводят к появлению таких заболеваний, как фурункул, абсцесс, фолликулит, сикоз , импетиго.
Атерома — киста сальной железы. Перхоть может заблокировать проток сальной железы, в результате чего выделяемый секрет будет скапливаться внутри неё. После разрешения атеромы на её месте появляется рубец.

Юношеские угри . Юношеские угри возникают при обильной выработке кожного сала, увеличении сальной железы и неконтролируемом отделении клеток кожи в устьях волосяных фолликулов. Всё это приводит к воспалительным реакциям в окружающих тканях [24][25] .

Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.

Диагностика перхоти

Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:

Тщательно собрать анамнез, т. е. узнать детали заболевания: когда появились высыпания, с чем их связывает пациент и др.
Выявить факторы риска развития себоре и.
Сделать биохимический анализ крови, чтобы исключить другие заболевания: системную красную волчанку, системную склеродермию и др. При перхоти будет наблюдаться дефицит микро- и макроэлементов (белка, железа, цинка, меди).
Выполнить анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
Провести анализ крови на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза и гипотиреоза .
Исследовать состояние кожи и волос визуально и с помощью дерматоскопа. В случае перхоти на коже головы будут наблюдаться чешуйки белого, бело-серого или жёлтого цвета, иногда — пятна розового цвета.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом.

При сомнениях в постановке диагноза необходимо провести гистологическое исследование биоптата кожи — взять кусочек кожи с поражённого участка и определить под микроскопом наличие морфологических признаков, характерных для заболевания [14] .

Дифференциальная диагностика

Для правильного постановки диагноза и назначения лечения себорейных дерматит следует отличать от таких заболеваний, как псориаз, ирритантный дерматит, трихомикозы (поражение волос другими грибками), асбестовидный лишай .

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.

Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.

Трихомикозы , особенно инфекция, вызванная Trichophyton surans, могут напоминать перхоть. Обычно они возникают в детстве. Для них характерно наличие обломанных пеньков или выпадение волос в поражённой зоне, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов.

Асбестовидный лишай не является дерматологической инфекцией. Он представляет собой большую массу волос, плотно склеенных белыми или желтоватыми чешуйками, часто в области макушки. Мнения многих авторов по поводу этого заболевания разнятся [1] .

Лечение перхоти

Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как избавиться от перхоти в домашних условиях

Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.

Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски

Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:

В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:

Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:

терапевтическими — продаются в аптеке;
косметическими — продаются в обычных магазинах.

Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.

Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.

Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.

Чем снять зуд от перхоти

Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.

Лекарства и аптечные средства от перхоти

Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.

Как быстро избавиться от перхоти

Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.

Как избавиться от перхоти народными средствами

Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. При правильно назначенном, адекватном лечении выздоровление наступает в большинстве случаев. Длительность терапии обычно составляет от трёх до шести недель. В дальнейшем можно пользоваться обычными косм етическими шампунями против перхоти. Рецидивы могут возникать при развитии или обострении болезней желудочно-кишечного тракта или других хронических заболеваний кожи [15] .

Полезные советы по уходу за волосами

Людям с жирным типом волос желательно регулярно мыть голову, а лучше — каждый день. Это позволит снизить вероятность возникновения перхоти. Также необходимо как можно реже использовать лаки, спреи, гели и другие средства для волос, так как они усиливают выделение кожного сала.

В рамках профилактики по возможности нужно избегать стрессовых состояний. Они негативно влияют не только на состояние волос и кожного покрова, но и весь организм. Также стоит обратить внимание на свой рацион: употреблять больше продуктов, содержащих цинк, полинасыщенные жиры и витамин B.

С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к нанесению макияжа и использованию косметических средств. Они повышают чувствительность кожи, тем самым приводя к нарушению образования чешуек рогового слоя кожи [18] [19] [20] .

В большинстве случаев для лечения педикулеза врач не нужен. Достаточно купить в аптеке средство от вшей. Продаются без рецепта.

Все же нужно обратиться к врачу, если аптечный препарат не смог убить вшей. Или если у вас развилась аллергия на препарат от вшей. Тогда врач назначит вам другой препарат — по рецепту.

Какие средства от педикулеза мы рекомендуем?

Все эти препараты можно купить в аптеках без рецепта:

"Лаури"
"Никс" - с 6 месяцев
"Веда-2" - с 2 лет
"Паранит" - с 1 года
"Серортутная мазь"
"Пара-плюс" - с 2,5 лет
"Медифокс (Медифокс супер)" - с 1 года
"Ниттифор" - с 5 лет
"Педилин" - с 2 лет
"Итакс" - с 2 лет
"Анти-бит" - с 2 лет
"Нюда" - с 3 лет
"Лавинал" - с 2 лет
"Педикулен ультра" - с 5 лет

Важно! Ни в коем случае не применяйте для избавления от вшей старые и высокотоксичные средства («Дихлофос» или Дуст).

Что делать с волосами?

Осмотрите всех членов семьи на предмет заражения.
Наносите средство в соответствии с инструкциями на упаковке. Возможно, вам придется повторить лечение лосьоном или шампунем через 7-10 дней.
После обработки шампунем или лосьоном возьмите небольшую прядь волос и с помощью грубой ткани вытрите прядь этой тканью, пытаясь снять гниды с волос. Повторяйте это до тех пор, пока волосы полностью не очистятся от гнид. Также можно использовать частый гребень для волос (часто он бывает в наборе с лосьоном или шампунем. Или спросите о нем в аптеке).
Расчесывайте мокрые, а не сухие волосы.

Что делать с вещами?

Вымойте в горячей мыльной воде расчески и щетки. Или замочите их в спирте на один час.
Чтобы уничтожить вшей и гнид на белье, одежде, постельном белье, их необходимо простирать полчаса при температуре не ниже 60°C (чем выше, тем лучше). После прогладьте вещи горячим утюгом.
Если вещи нельзя стирать при высокой температуре, можно использовать холод. Вещи вынести на мороз (в зимнее время года) или положить в морозильную камеру с температурой −14…−20°C на сутки
Опечатайте все предметы, которые нельзя обработать термически. Поместите их в герметичные пластиковые пакеты на 2 недели. Вши и гниды погибнут от голода, без всякой дополнительной обработки.
Обработайте пол и мебель пылесосом.
Громоздкую мягкую мебель, которую трудно вынести в неиспользуемое помещение на две недели, можно герметично обернуть целлофаном на тот же срок, и продолжать использовать.
Чтобы уничтожить вшей и гнид на белье и одежде, их необходимо простирать полчаса при температуре не ниже 60°C. После прогладьте вещи горячим утюгом.

Основы профилактики:

Научите Вашего ребенка избегать контакта «голова к голове» при игре с одноклассниками и других мероприятиях.
Научите Вашего ребенка не обмениваться личными вещи, такими как шляпы, шарфы, пальто, расчески, наушники и аксессуары для волос.
Желательно, чтобы девочки посещали учебные учреждения с убранными волосами (косички).

Важно! К сожалению устранить все пути передачи вшей просто невозможно. Так что просто необходимо регулярно осматривать головы детей.

Почему происходит заражение педикулезом? Общая информация:

Педикулезом можно заразиться в абсолютно «неожиданных» местах, а именно - везде: в торговом центре, в театре, в метро, на детской площадке, в такси, в школьном автобусе, в школе и в детском саду, в детском лагере, в гимнастическом зале и на спортивных соревнованиях.
Вши не выбирают больных, бедных и неблагополучных людей, вошь живет на любой голове, независимо от имущественного положения и статуса ее обладателя.
Педикулез – это не что-то постыдное, что следует скрывать, педикулез – это распространенное заболевание, которое нужно лечить, но не у отдельно взятого зараженного человека, а у всех людей, с кем у зараженного был контакт.
Нет никакой эффективной стратегии профилактики вшей.
Нет никакой статистики, подтверждающей, что люди, пренебрегающие личной гигиеной, болеют чаще чистюль.
Лечить педикулез народными средствами: вычесыванием гнид, уксусом, дустом, эфирным маслом, керосином, лавандовой водой, клюквой, гомеопатией – бесполезно, безответственно и в некоторых случаях - опасно.
Вши не погибают и никуда не уходят с насиженного места, ни в море, ни на солнце, ни после приема витаминов. Педикулез не лечится «повышением иммунитета».
Единственно эффективная стратегия в случае заболевания или получения информации о заболевании человека, с которым у вас был или продолжается контакт (член семьи, коллега, ребенок из коллектива, в котором занимается ваш ребенок) – это лечение аптечными средствами дважды с перерывом в 7 дней всех членов семьи, оповещение всех, контактировавших с зараженным человеком, ежедневные осмотры и контроль в течение двух месяцев с момента заболевания.
Невозможно вылечить своего ребенка, не оповестив администрацию школы, детского сада или другого коллектива, в котором ребенок занимается, и не добившись согласованных действий всех семей всех детей, с которыми ребенок контактирует.
Из-за незнания родителей, стыда, отсутствия согласованной стратегии всех членов коллектива в отношении педикулеза в абсолютном большинстве детских учреждениях вши не переводятся никогда.
В детских садах и школах необходимо действовать согласованно: синхронно обработать всех детей и педагогов дважды с перерывом в 7 дней, провести в помещениях школы/сада, в автомобилях и школьном автобусе санитарную обработку горячим паром, дома осматривать всех членов семьи ежедневно.
Карантин по педикулезу вводить не нужно.

Важно! Вши – это не стыдно, вши – это большая проблема, если ее замалчивать и не решать! Избавиться от педикулеза в детском коллективе можно только сообща.

Читайте также: