Как часто можно делать укол дипроспана при крапивнице

Обновлено: 02.05.2024

Для чего назначают Дипроспан

Препарат с противовоспалительным, противоаллергическим спектром действия, в инъекциях. Лекарство назначается при нарушениях различного вида метаболизма.

Показания и противопоказания

Препарат рекомендован пациентам:

с токсическим, кардиогенным, ожоговым, операционным, травматическим шоком;

анафилактическими, аллергическими реакциями;

тяжелым течением бронхиальной астмы;

отеком мозга – после операций, лучевой терапии;

острой надпочечниковой недостаточностью.

Лекарство используется при системных болезнях соединительных тканей, отравлении прижигающими жидкостями, остром гепатите, печеночной коме, тиреотоксическом кризе. В сложных случаях применяются блокады с Дипроспаном.

Противопоказанием для применения медикамента является:

патологическая кровоточивость в суставах;

выраженная форма околосуставного остеопороза;

общие инфекционные болезни;

внутрисуставные переломы костей;

период восстановления после артропластики;

сухой или нестабильный сустав;

асептический некроз эпифизов костей.

Повышенная осторожность необходима при лечении пациентов:

с поражениями грибком, паразитами, бактериями;

простым или опоясывающим герпесом;

латентной или активной формой туберкулеза;

ветряной оспой, корью;

амебиазом, системным микозом.

Тяжелое течение инфекций требует включения препарата в специфическую терапию. Медикамент не используется при заболеваниях пищеварительного тракта с язвами, воспалениями и пр., при гипертензии, сахарном диабете, гипотиреозе. Полиомиелит, ожирение, острый психоз, глаукома, беременность и грудное вскармливание также являются прямым запретом на применение лекарства.

Побочные реакции

Нестандартные реакции организма зависят от продолжительности терапии, назначенных дозировок, схемы лечения. При инъекциях может наблюдаться:

Метаболизм – определяется по усиленному потоотделению, увеличению веса. В лабораторных показателях наблюдется быстрый распад белков, отрицательный показатель азотистого баланса, недостаток кальция и ускоренное его выведение из организма.

Нервная система – вызывает судорожный синдром, приступы головной боли, ложную опухоль мозжечка, симптомы маниакально-депрессивного психоза. Пациенты теряют ориентацию в пространстве, находятся в состоянии эйфории, предъявляют жалобы на нарушения сна, необоснованную нервозность и беспокойство, депрессию. Могут отмечаться признаки паранойи, повышение уровня внутричерепного давления.

Опорно-двигательный отдел – проявляется остеопорозом, уменьшением мышечной массы, атрофией, миопатией, разрывом сухожилий. У детей может наблюдаться замедленный рост костей и их окостенение из-за преждевременного закрытия эпифизарных зон.

Органы чувств – резкое снижение остроты зрения, трофические поражения роговицы, увеличение показателей внутриглазного давления. У отдельных пациентов наблюдается смещение глазного яблока вперед, субкапсулярная задняя катаракта.

Пищеварительный отдел – проявляется нарушением аппетита, изъязвлением в ЖКТ, панкреатитом, приступами рвоты и тошноты. Встречается усиленное газообразование, увеличение показателей ферментов печени, продолжительная икота.

Сердечно-сосудистый отдел – отмечается образование тромбов, увеличение скорости свертывания крови, аритмии, замедленное сердцебиение. Может усиливаться симптоматика хронической сердечной недостаточности.

Эндокринная система – задержка полового развития у детей, манифестация латентного сахарного диабета, формирование его «стероидного» типа. Существует риск возникновения синдрома Иценко-Кушинга: с миастенией, дисменореей, аменореей, стриями, ожирением гипофизарного подвида, повышенным артериальным давлением.

Побочные реакции затрагивают и кожные покровы. Пациенты предъявляют жалобы на пиодермию, кандидоз, угревую сыпь, проблемы с пигментацией. У них встречается замедление скорости заживления раневых поверхностей, истончение дермы, образование петехий, точечных кровоизлияний. Иногда регистрируется аллергический ответ, лейкоцетурия. Внутривенное введение препарата может спровоцировать судорожный синдром, аритмии, горячие приливы.

Применение препарата

Дозировку и способ введения лекарственного средства зависит от типа течения патологии, ее основных характеристик:

инфузионный раствор – лекарство разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или декстрозы;

внутримышечные уколы – при сложных патологиях дозировка равна 4-8 мг;

внутрисуставные инъекции – в аналогичном объеме, только в крупные сочленения;

внутрикожные – по 0,2 мл на каждый квадратный сантиметр;

местная инфильтрация – 1-2 мг при бурситах;

субконъюнктивально – по 2 мг.

Перед применением медикамента нужно убедиться в отсутствии прямых противопоказаний. Частота и продолжительность терапии подбирается лечащим врачом по результатам лабораторно-диагностического обследования.

Передозировка препарата определяется по приступам тошноту и рвоты, расстройству сна, возбужденному или депрессивному состоянию. Продолжительное использование в ударных количествах провоцирует формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение показателей артериального давления, остеопорозы, задержку жидкости в тканях. Лечение передозировки подбирается в медицинском учреждении в соответствии с симптоматическими проявлениями интоксикации.

Инъекции Диспроспана не предназначены для самостоятельной терапии вышеуказанных заболеваний. Неверно подобранные дозировки и схема могут стать причиной серьезных осложнений.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Дипроспан – гормональный препарат широкого спектра действия

Гормональное медикаментозное средство дироспан представляется собой готовую лекарственную суспензию. Ее можно приобрести в ампулах или одноразовых шприцах. Средство представляет собой прозрачный раствор, иногда отличающейся желтоватым оттенком. В ней содержатся суспендируемые частицы, которые при встряхивании превращают жидкость в стойкую суспензию.

Лекарство относится к глюкостероидам. В Дипроспан уколы, инструкция указывает на это, входит бетаметазон. Он является основным действующим веществом. При изготовлении лекарства используется комплекс вспомогательных компонентов, усиливающих действие медикаментозного средства. В разовой дозе объемом 1 мл содержится 5 мг бетаметозона. Лекарство характеризуется противовоспалительным, антитоксическим, противоаллергическим, противошоковым, иммунодепрессивным воздействием. Кроме того оно оказывает выраженное влияние на обмен веществ.

Показания

Дипроспан уколы, инструкция указывает на это, применяется для широкого спектра патологий. Эффективность средства доказана при терапии болезней костно-мышечной системы. Оно облегчается состояние пациентов при ревматоидном артрите, остеоартрозе, бурситах и пр.

Показан дипроспан, инструкция акцентирует внимание, также в других ситуациях. Очень часто его используют при терапии:

Аллергических патологий. В частности с его помощью стабилизируют состояние пациентов, страдающих бронхиальной астмой и сенной лихорадкой. Позволяет препарат быстро убрать симптомы ринита при его сезонном проявлении, а также снять аллергическую реакцию на лекарства и укусы насекомых.

Дерматологических болезней. Эффективность средства доказана на практике против дерматитов, экземы, нейродермитов, крапивницы и пр.

Системных патологий соединительной ткани, в том числе красной волчанки и склеродермии.

Гемобластозов. Лекарство применяется в комплексной терапии лейкоза и лимфом у взрослых.

Дипроспан, инструкция по применению указывает на это, может применяться при тяжелых состояниях пациентов. Его назначают при токсическом, травматическом, кардиогенном, операционном, ожоговом шоке. Препарат показан при тяжелых анафилактоидных и аллергических реакциях, отеке мозга, который возник на фоне лучевой терапии или после хирургических операций, печеночной коме, тиреотоксический кризе.

Противопоказания

Дипроспан уколы, инструкция по применению предупреждает об этом, имеет абсолютное противопоказание - гиперчувствительность к бетаметазону или какому-либо из вспомогательных компонентов. Существует множество других противопоказаний для применения лекарственного препарата, поэтому нужно знать дипроспан чем опасен.

Не назначают средство при лечении болезней костной системе при наличии септических и инфекционных поражений сустава, а также при наличии околосуставного остеопороза или внутрисуставном переломе кости. Лекарственное средство нельзя применять в поствакцинальном периоде. Недопустимо лечение им при сахарном диабете, гипотериозе и гипертонии. Перед применением средства врач должен исключить и другие возможные риски, которые связаны с противопоказаниями.

Препарат может назначаться при лечении тяжелых инфекционных заболеваний только в сочетании с другими лекарствами направленного действия в схемах специфической терапии. Отказаться от использования лекарства следует при наличии патологий системы пищеварения, таких язвенная болезнь, дивертикулит, гастрит и пр. Лечение детей возможно препаратом только после 3 лет. Беременность и лактация являются условными противопоказаниями, поскольку исследования влияния лекарства на организм женщины в таких состояниях не проводились.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при применении препарата Дипроспан возникают при нарушении противопоказаний и рекомендованной доктором схемы использования. При этом негативные реакции могут возникнуть со стороны различных систем организма человека.

Как действует Дипроспан?

Дипроспан относится к глюкокортикоидным препаратам. Лекарственное вещество выпускается в ампулах по одному миллилитру виде раствора для инъекций. Он содержит две формы – одна действует быстро, вторая – медленно. Поэтому препарат используют как для оказания неотложной помощи, так в лечении заболеваний, которые требуют проведения длительной терапии кортикостероидами.

Как действует Дипроспан

  • антиаллергическим;
  • противовоспалительным;
  • иммунодепрессивным.


Показания

  • ревматоидного артрита, бурсита, остеоартроза, радикулита, эпикондилита, ишиалгии, люмбаго, фасциита, кокцигодинии;
  • монетовидной экземы, атопического дерматита, нейродермита, контактного дерматита, красного плоского лишая, герпетического дерматита, псориаза, дискоидной красной волчанки;
  • бронхиальной астмы, поллиноза, аллергического бронхита, круглогодичного или сезонного ринита, аллергии на прием лекарственных средств сывороточной болезни;
  • склеродермии, системной красной волчанки, узелкового периартериита, дерматомиозита;
  • гемобластозов (лимфом и лейкоза у взрослых, острого лейкоза у детей);
  • первичной или вторичной недостаточности коры надпочечников;
  • адреногенитального синдрома;
  • регионарного илеита;
  • язвенного колита;
  • поражений глазного яблока;
  • нефрита;
  • нефротического синдрома.

Чем опасен Дипроспан для организма

В большинстве случаев лечение проходит без осложнений. Иногда возникают следующие побочные эффекты при приеме дипроспана в виде анафилактического шока, отека Квинке, артериальной гипертензии. Из организма может усиленно выводиться калий, а в крови повышаться уровень натрия. Задержка жидкости в тканях приводит к развитию отеков.

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • слабость и потеря массы мышц, остеопороз (снижение минеральной плотности костной ткани), патологические переломы костей;
  • прободение язвы желудка или кишечника, желудочное кровотечение, панкреатит.

При проведении глюкокортикоидной терапии усиливаются проявлении миастении, может развиться асептический некроз головки плечевой и бедренной кости. Замедляется заживление ран, возникают кровоизлияния в кожу, появляются растяжки кожи (стрии), стероидные угри. К побочным эффектам со стороны нервной системы относится:

  • головная боль;
  • судороги;
  • повышение внутричерепного давления;
  • головокружение.

Редко возникают расстройства психического здоровья: эйфория, депрессивное состояние, психопатические реакции, бессонница. Иногда при проведении терапии дипроспаном у женщин нарушается менструальный цикл. У детей может задерживаться половое развитие. Регистрировались единичные случаи повышения внутриглазного давления, задней субкапсулярной катаракты, экзофтальма (пучеглазия).

Противопоказания

Дипроспан не вводят пациентам, страдающим системными микозами. Внутрисуставные инъекции не выполняют при инфекционном артрите, нестабильном суставе. Препарат не вводят в пространство между позвонками и инфицированные участки. Лекарственное средство не применяют при повышенной чувствительности к основному или вспомогательным ингредиентам, другим кортикостероидам.

  • циррозом печени;
  • гипотиреозом;
  • заболеваниями органа зрения, вызванными вирусом простого герпес;
  • язвенной болезнью;
  • дивертикулитом;
  • неспецифическим язвенным колитом;
  • артериальной гипертензией.

Ввиду риска развития патологии плода дипроспан с осторожностью назначают во время беременности. Если от применения препарата нельзя отказаться во время кормления матерью младенца грудью, на время лечения ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Как вводят Дипроспан

Препарат вводят в суставную полость сустава, мягкие ткани около сустава, в полость бурсы (суставной сумки), в кожу, в очаг поражения. Врачи индивидуально устанавливают дозы и способ введения лекарственного средства, учитывая вид, степень тяжести заболевания и индивидуальную реакцию пациента.

Для облегчения боли и восстановления подвижности сустава в синовиальную сумку вводят один или два миллилитра суспензии при бурсите. Состояние пациента улучшается после одной инъекции препарата, выполненной больных острым тендинитом, тендосиновиитом, перитендинитом. У больных остеоартрозом, ревматоидным артритом уменьшается боль и увеличивается объем движений спустя 2-4 часа после внутрисуставного введения 0,5-2 миллилитров дипроспана.

Как часто можно колоть Дипроспан внутримышечно

В начале системной терапии внутримышечно вводят один или два миллилитра раствора для инъекций. В зависимости от состояния пациента внутримышечные инъекции повторяют. Для предотвращения атрофии мягких тканей лекарство вводят глубоко в мышцу.

Пациентам, страдающим кожными заболеваниями, внутримышечно вводят один миллилитр дипроспана. После внутримышечного введения суспензии состояние пациентов с заболеваниями органов дыхания улучшается через несколько часов. При бронхиальной астме, аллергическом рините и бронхите внутримышечно вводят один или два миллилитра препарата.

Как часто можно колоть Дипроспан от аллергии

Дипроспан при аллергии можно ввести одноразово. Если симптомы заболевания возобновились, обращайтесь к аллергологу для проведения специфической гипосенсибилизирующей терапии. При проведении длительной терапии глюкокортикоидами, в состав которых входит депо-форма препарата, высокий риск развития нежелательных реакций.

Что лучше – Флостерон или Дипроспан

Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество. В аптеках отпускаются по рецепту врача. Оба лекарства оказывают аналогичное действие. С осторожностью применяются во время беременности и кормления грудью. Оказывают одинаковое побочное действие. Врач выписывает рецепт по международному непатентованному наименованию — бетаметазон. Пациент может сам принять решение о том, какой препарат с этим действующим веществом выбрать.

Прием Дипроспана при ковиде

В официальной инструкции и в доступной научной медицинской литературе отсутствует информация о применении дипроспана в терапии ковидной инфекции. Больным ковидом врачи назначают глюкокортикоиды короткого действия.

Дипроспан и алкоголь: совместимость

Алкоголь несовместим со всеми кортикостероидами. Он усиливает их побочное действие. У пациентов, которые употребляют спиртные напитки во время терапии дипроспаном, повышается риск развития язвенных дефектов слизистой оболочки органов пищеварения, прободения язвы, желудочного кровотечения, гипертонического криза, который может стать причиной инсульта.

Алкоголь, принятый после инъекции дипроспана, может вызвать нарушение работы сердца, судороги, повышение внутричерепного и внутриглазного давления, приводит к кровоизлиянию в глазное яблоко. Чтобы не подвергать свой организм риску, на время лечения откажитесь от употребления спиртных напитков

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

 Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Лучшие средства от аллергии

Данные ВОЗ свидетельствуют, что аллергией на нашей планете страдает более 40% людей. И каждый год это число увеличивается. Почему возникает патология, врачам и ученым выяснить точно пока не удалось. Отсутствие знаний в полном объеме, в свою очередь, не позволяет разработать средства, которые бы помогли избавиться от аллергии навсегда.

Но все же, благодаря развитию науки, сегодня создано немало средств, значительно уменьшающих ее проявления. Проверенные таблетки от аллергии помогают устранить большинство аллергических реакций и надолго забыть о неприятных симптомах.

Что это за болезнь

Аллергия – довольно загадочная болезнь. Она не провоцируется микроорганизмами и ею нельзя заразиться. В развитии аллергических реакций «виновата» собственная иммунная система, чересчур агрессивно реагирующая на вполне безвредные вещества. Наиболее распространенные аллергены: домашняя пыль, шерсть животных, растительная пыльца, компоненты продуктов. В результате патологических изменений иммунной системы, организм в ответ на эти вещества начинает образовывать антитела, вызывающие воспалительную реакцию.

  • Чиханием
  • Кашлем
  • Затрудненным дыханием
  • Зудом в носу и появлением выделений
  • Слезотечением
  • Высыпаниями на коже

Легкие формы заболевания имеют не сильно выраженную симптоматику. Но по разным причинам симптомы могут усиливаться.

При появлении аллергических признаков нужно обратиться к аллергологу. Врач назначит тесты, которые дают возможность «опознать» аллерген. Это поможет избегать с ним контактов и предотвращать обострения. Но избежать полного разобщения с аллергеном удается не всегда. В этом случае на помощь придут лекарства для устранения реакций или уменьшения их выраженности.

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Средство от аллергии

Эти средства относятся к группе антигистаминных препаратов. Они предотвращают выработку гистамина. В норме это вещество участвует во многих физиологических процессах. Но при сбоях в иммунной системе проникновение в организм аллергена начинает сопровождаться активным продуцированием гистамина. Слишком большие его количества вызывают воспалительную реакцию, проявляющуюся симптомами аллергии. Сегодня медицина располагает 3-мя поколениями антигистаминных средств.

Препараты 1-го поколения

Быстро устраняют неприятную симптоматику, но действуют недолго. А их длительный прием вызывает привыкание. Имеют побочные эффекты, которые проявляются:

  • Сонливостью
  • Слабостью
  • Заторможенностью реакций
  • Головной болью

Но при наличии недостатков, у препаратов есть и достоинства. Эти дешевые средства выпускаются не только в таблетках, но и в виде растворов, и используются для неотложной помощи.

Самые популярные из них: Диазолин, Супрастин. Не все из них подходят детям, поэтому при их применении нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Лекарственные средства 2-го поколения

Лекарства 3-го поколения

Официально считается, что препараты еще до конца не разработаны. Но неофициально, к средствам нового поколения относят более усовершенствованные лекарства 2-го поколения. Отличаются высокой эффективностью, быстрым действием и минимальным количеством побочных явлений. Не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться длительно.

Одно из самых популярных средств от аллергии на сегодняшний день – это Эриус. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Другие современные средства: Цетрин, Ксизал.

Лучшее средство от аллергии на сегодняшний день

Кроме антигистаминных препаратов, при тяжелых аллергических проявлениях используются кортикостероиды и стабилизаторы мембраны тучных клеток. Также для борьбы с аллергией иногда используются БАДы. Но их применение нужно обязательно согласовать с врачом.

Как избавиться от аллергии навсегда

Антигистаминные препараты, даже самые современные, лишь купируют симптомы, но вылечить болезнь они не могут. Самым надежным способом избавления от аллергии сегодня считается иммунотерапия (АСИТ). Она заключается в введении веществ, вызывающих аллергические реакции. Постепенное увеличение дозы препарата приводит к формированию привыкания организма к аллергену.

АСИТ помогает значительно уменьшить проявления аллергии, сократить периоды обострения, а нередко излечить болезнь полностью. Недостаток иммунотерапии – ее длительность (занимает 3-5 лет).

  • Мыть голову и принимать душ перед сном каждый день – так вы смоете пыльцу растений, которая осела на коже и в волосах.
  • Ежедневно промывать нос – промывание даже простой водой избавит от вредных микрочастиц, оседающих на слизистых дыхательных путей.
  • Стирать постельное белье в горячей воде – стирка при 30-40˚C не уничтожает постельных клещей-сапрофитов, которые относятся к самым распространенным аллергенам.
  • Убирать в доме правильно – важна не только влажная уборка, для очистки ковров и мягкой мебели от пыли нужно обязательно использовать пылесос.


К сожалению, универсальных методов борьбы с аллергией не существует. И нередко поиск подходящих средств занимает немало времени. При появлении аллергических признаков нужно обратиться к врачу, который даст рекомендации и подберет препарат, исходя из особенностей вашего организма.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

 Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Дипроспан суспензия для инъекций 2+5 мг/мл ампула 1 мл

Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные, внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции. Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения. НЕ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО! НЕ ВВОДИТЬ ПОДКОЖНО! Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении Дипроспана®. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. При системной терапии начальная доза Дипроспана® в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента. Внутримышечное (в/м) введение ГКС следует осуществлять глубоко в мышцу, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей). Препарат вводят в/м: - при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл; - при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана®; - при заболеваниях дыхательной системы. Начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана®; - при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций. Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан® следует отменить и назначить другую терапию. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, то используют 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана®. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени. При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата. При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция Дипроспана® улучшает состояние больного; при хронических - инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие. Внутрисуставное введение Дипроспана® в дозе 0,5-2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2-4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние - 0,5-1 мл; в мелкие - 0,25-0,5 мл. При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно внутрикожное введение Дипроспана® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см2. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра. Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 неделя) при бурситах: при омозолелости 0,25-0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре - 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы - 0,5 мл, при синовиальной кисте - 0,25-0,5 мл, при тендосиновите - 0,5 мл, при остром подагрическом артрите - 0,5-1,0 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра. После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана®. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют по крайней мере в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС; - системные микозы; - внутривенное или подкожное введение; - при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит; - введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство. С осторожностью: Гипотиреоз, цирроз печени, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), неспецифический язвенный колит, при угрозе перфорации, абсцесс или другие гнойные инфекции, дивертикулит, недавние кишечные анастомозы, активная или латентная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, остеопороз, тяжелая миастения, тромбоцитопеническая пурпура (внутримышечное введение). Беременность и лактация: В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения Дипроспана® во время беременности применение препарата у беременных или у женщин детородного возраста требует предварительной оценки предполагаемой пользы и потенциального риска для матери и плода. Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС во время беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности). При необходимости назначения Дипроспана® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Показания

Лечение у взрослых состояний и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта (необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию): - заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в т. ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, бурситы, анкилозирующий спондилоартрит, эпикондилит, радикулит, кокцигодиния, ишиалгия, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостоз, фасциит, заболевания стоп; - аллергические заболевания, в т. ч. бронхиальная астма, сенная лихорадка (поллиноз), аллергический бронхит, сезонный или круглогодичный ринит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых; - дерматологические заболевания, в т. ч. атопический дерматит, монетовидная экзема, нейродермиты, контактный дерматит, выраженный фотодерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обыкновенная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри; - системные заболевания соединительной ткани, включая системную красную волчанку, склеродермию, дерматомиозит, узелковый периартериит; - гемобластозы (паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых; острый лейкоз у детей); - первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном применении минералокортикоидов); - другие заболевания и патологические состояния, требующие системной ГКС терапии (адреногенитальный синдром, язвенный колит, регионарный илеит, синдром мальабсорбции, поражения слизистой глаза при необходимости введения препарата в конъюнктивальный мешок, патологические изменения крови при необходимости применения ГКС, нефрит, нефротический синдром).

Читайте также: