Как будто порвалась кожа

Обновлено: 18.04.2024

Ушиб, растяжение, разрыв или перелом - как понять? Первая помощь

Признаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха.

Ушибы - наиболее часто встречаемый вид повреждений, который может быть как самостоятельной травмой, так и сопутствующей другим более тяжелым, типа перелома, вывиха, повреждения внутренних органов и т.д. Обычно ушиб является следствием удара, нанесенного тяжелым предметом или падения с высоты. Чаще всего происходят ушибы кожи и подкожной клетчатки, однако встречаются и ушибы внутренних органов. Например, головного мозга, сердца, почек, печени и легких.

Основные симптомы ушиба - боль, припухлость, кровоизлияние в ткани, синяк и нарушение функции. Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, спустя несколько часов боль стихает. Время появления гематомы на месте ушиба зависит от ее глубины. При ушибе подкожной клетчатки и кожи кровоизлияние происходит сразу, синяк становится виден уже через несколько минут, а при более глубоких кровоизлияниях синяк может появиться лишь на 2-3 сутки.

Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека.

Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.

Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе.

Для лечения растяжения нужно так же, как при ушибах, наложить на больное место холод и давящую повязку. Чтобы ускорить выздоровление, полезно использовать различные противовоспалительные и обезболивающие мази, гели и настойки. Например, диклофенак-гель, фастум-гель, кетопрофен, индовазин и т.д. Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения - 10 дней.

Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется "пустота" глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы "плавает" на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови.

Разрывы мышц обычно происходят при сильной нагрузке: мощном ударе по сокращенной мышце или воздействии чрезмерной тяжести. При разрыве мышцы сразу же появляется резкая боль, а затем - припухлость и гематома, полная утрата функции. Например, при разрыве четырехглавой мышцы бедра пострадавший не может разогнуть ногу в колене, при разрыве бицепса плеча - ему не удается согнуть руку.

На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется "ямка", а функция мышцы полностью отсутствует.

При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач.

Переломы - это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающие при травмах или заболеваниях, приводящих к нарушению структуры костной ткани. В зависимости от степени повреждения кожных покровов переломы могут быть закрытыми и открытыми. Симптомы перелома - резкая боль в месте повреждения, нарушение функции, отек и гематома. Если перелом открытый, то имеются раны и кровотечение.

Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.

Видео №1: Неотложная помощь при открытом переломе

Видео №2: Первая и неотложная помощь при закрытом переломе

- Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики "Травматология"

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.

Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле.

Экзема кистей. Причины красноты, сухости, трещин кистей

а) Пример из истории болезни. Врач, американка азиатского происхождения, жалуется на сухость и шелушение кожи кистей. Частое мытье рук ухудшает данное состояние вплоть до появления трещин. У пациентки наблюдается аллергический ринит, а В юности она страдала распространенным атопическим дерматитом. Предложенная терапия заключалась в применении цетафила (или аналогичного очистителя, не содержащего мыльного компонента) вместо мыла и воды. Также было рекомендовано каждый вечер перед сном в течение 3-5 минут принимать теплые ванночки для рук с последующим нанесением мази триамцинолона 0,1% и надевать на ночь хлопчатобумажные перчатки. После проведенного лечения кисти пациентки очистились на 90%, и она осталась довольна его результатами.

Хронический атопический дерматит кистей у пациентки с аллергическим ринитом, которая в юности страдала распространенным атопическим дерматитом

б) Распространенность (эпидемиология):

• Распространенность экземы кистей среди общей популяции по приблизительным оценкам составляет 2-8,9%.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Существует множество клинических вариантов экземы кистей и целый ряд различных классификаций.

Приводим одну из признанных классификационных схем дерматита кистей:

1. Контактный (то есть аллергический и ирритантный).

2. Гиперкератотический (то есть псориазиформный).

6. Помфоликс (то есть дисгидротический).

7. Хронический везикулезный.

• Еще один способ классификации экземы кистей - вделение трех подгрупп дерматитов:

1. Эндогенные — атопический, псориатический, дисгидротический.

2. Экзогенные - аллергический контактный и ирритантный контактный.

3. Инфекционные - дерматофития, кандидоз и/или суперинфекция Staphylococcus aureus.

• Большинство случаев контактного дерматита кистей развивается после воздействия раздражающих веществ, таких как мыло, вода и химикаты.

• Аллергический контактный дерматит представляет собой клеточно-опосредуемую замедленную реакцию гиперчувствительности IV типа.

• Кожные пробы, проведенные в период 1994-2004 гг., выявили девять наиболее распространенных аллергенов, вызывающих контактный дерматит кистей. К ним относятся кватерний-15 (16,5%), формальдегид (13,0%), сульфат никеля (12,2%), смесь ароматизаторов (11,3%), тиурамовая смесь (10,2%), перуанский бальзам (9,6%), неомицина сульфат (7,7%) и бацитрацин (7,4%).

• Контакт с аллергенами, содержащимися в резине, происходит обычно на рабочем месте. Идентифицировать вызывающие заболевание раздражающие вещества можно у одной трети пациентов с аллергическим контактным дерматитом.

• К наиболее распространенным аллергенам относятся консерванты, металлы, ароматические вещества, местные антибиотики или добавки к резине.

Экзема кистей Контактный дерматит на тыльной поверхности кисти, резвившийся после нанесения этой стороной кисти одеколона на кожу шеи Гиперкератотический дерматит кистей у темнокожей женщины Фрикционная экзема кисти у пациента, особенно выраженная на участке ладони, опирающейся на трость. Другая рука парализована вследствие инсульта, поэтому пациент держит трость только в одной руке Нумулярный дерматит кистей с мелкими папулами, папуло-везикулами и «монетовидными» экзематозными бляшками на дистальной поверхности пальцев у 14-летней девочки Атопический дерматит кистей на ладонях у женщины азиатского происхождения с длительно текущим атопическим дерматитом

• Контактный (то есть аллергический и ирритантный) дерматит.
- Симптомы включают жжение, покалывание, зуд и болезненность на участке контакта с раздражающим веществом или аллергеном'.
- К признакам обострения заболевания относятся папулы, везикулы, пузыри и отек.
- Мокнутие и корки могут сопровождаться суперинфекцией.
- На хроническое течение указывают бляшки с трещинами, гиперпигментация и/или лихенификация.
- Ирритантный контактный дерматит предрасполагает к развитию аллергического контактного дерматита.

• Гиперкератотический (то есть псориазиформный) дерматит.
- Симметричные гиперкератотические бляшки.
- Очаги располагаются в проксимальной или средней трети ладоней.
- Типичны болезненные трещины.

• Фрикционный дерматит.
- Механические факторы, нередко связанные с рабочим местом, такие как травма, трение, давление и вибрация, вызывают изменения кожи с эритемой и шелушением.
- «Дерматит домохозяек»
- Может вызваться контактом с бумагой и тканями.

• Нумулярпый дерматит.
- Нумулярпый дерматит кистей (иногда называют дискоидным дерматитом кистей).
- Типичны мелкие папулы, папуло-везикулы или «монетовидные» экзематозные бляшки.
- Часто поражаются дорсальные поверхности кистей и дистальные фаланги пальцев.

• Атопический дерматит.
- Пациенты с атопическим дерматитом в детстве предрасположены к развитию дерматита кистей во взрослом возрасте.
- Характерное расположение высыпаний отсутствует, они могут располагаться на любом участке кисти.
- Часто наблюдается поражение запястья или распространение высыпаний на запястье.

Экзема кистей Помфоликс (дисгидротическая экзема) с внезапными острыми высыпаниями везикул размером с просяное зерно на боковых поверхностях пальцев Хронический везикулезный дерматит кистей, персистирующий в течение 10 лет у 51-летней женщины, особенно сильно выраженный в области возвышения мизинца Контактный дерматит кистей у повара-китайца, осложненный кандидозной инфекцией. Обратите внимание на белое шелушение между пальцами. Для обозначения кандидоза в межпальцевых промежутках используется также термин «erosio interdigitalis blastomicetica». Такое состояние наблюдается у пациентов с диабетом Дерматит кистей с выраженным поражением запястий у 20-летней латиномериканки на фоне умеренно тяжелого распространенного атопического дерматита Дерматофития кистей у пациента с синдромом поражения двух стоп и одной кисти. При микроскопическом исследовании кожного соскоба в препарате с КОН выявлены гифы

• Помфоликс (дисгидротическая экзема).
- Рецидивирующие группы папул, везикул и пузырей па латеральных поверхностях пальцев, а также па ладонях и подошвах па фоне неэритематозной кожи.
- Высыпания сравниваются по размеру с просяными зернами или крупинками тапиоки, поскольку па поминают маленькие крупяные шарики.
- Везикулы вскрываются, и кожа шелушится (легкая десквамация).
- Может ощущаться зуд или боль.
- Некоторые специалисты используют термины помфоликс и дисгидротическая экзема как синонимы, другие обозначают термином помфоликс только внезапное появление крупных пузырей, обычно па ладонях, а термином дисгидротическая экзема -хронические мелкие везикулы в виде круглых зерен на боковых поверхностях пальцев.
- Оба заболевания длятся 2-3 недели и разрешаются самостоятельно, кожа при этом остается нормальной, но рецидив может наступить в любое время.
- Оба заболевания идиопатические и близкородственные, если не идентичные.
- Симптомы могут быть связаны с внешними факторами (например, никелем, или жаркой погодой) или внутренними причинами (например, атонией или стрессом).

• Хронический везикулезный дерматит кистей.
- Хронические везикулы, в основном па ладонях, сопровождаются зудом.
- Заболевание отличается от помфоликса более хроническим течением и наличием везикул на эритематозном основании.
- Могут поражаться подошвы стон.
- Плохо поддается лечению.
- В одном из исследований у 55% пациентов с этим типом дерматита кистей были выявлены положительные результаты накожного аппликационного теста.

д) Типичная локализация на теле. Дерматит кистей по определению развивается на кистях, но в случае помфоликса и хронического везикулезного дерматита кистей также могут поражаться стопы.

е) Анализы при заболевании. Установлению диагноза способствует исследование кожных соскобов с KOН (с грибковым красителем или без него) на наличие грибов.

ж) Дифференциальная диагностика экземы кистей:

• Дерматофития кистей часто наблюдается в составе синдрома с поражением двух стоп и одной кисти) при котором шелушение вследствие дерматофитии наблюдается на обеих стопах и только на одной кисти.

• Кандидоз наблюдается между пальцами кистей в сочетании с эритемой и шелушением всех пальцев и ладони.

• Псориаз часто наблюдается на одной кисти. Он проявляется бляшками па дорсальной поверхности кисти и над суставными сочленениями пальцев, либо па ла дони. Ладонно-подошвенный псориаз поражает и кисти, и стопы.

• Кожа над суставными сочленениями пальцев утолщается, на этих участках может развиться гиперпигментация.

Гиперкератоз – общее название для группы патологий, основным признаком которых служит неумеренное ороговение кожи. Клетки внешнего, рогового слоя под действием определенного фактора активизируют процесс деления, при этом слущивание отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого варьирует от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин патологии.

Разновидности процесса ороговения

Различают наследственный и приобретенный гиперкератоз кожи. В зависимости от клинических проявлений, патология может принимать различные формы:

фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.

Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщин и молодежь они поражают крайне редко.

Симптоматика

Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.

Причины развития патологии

Все вызывающие развитие кератоза причины можно разделить на две группы. В первую входят внешние воздействия – тесная обувь или натирающая определенные участки кожи одежда, интенсивный физический труд, постоянный контакт с химическими реагентами или другими веществами, негативно воздействующими на кожу, несоблюдение правил гигиены и т. д.

Вторая группа включает заболевания и патологические состояния, которые приводят к чрезмерному образованию рогового слоя:

системные нарушения, врожденные либо приобретенные – ихтиоз, сахарный диабет, псориаз, кератодермия и др.;
нарушения кровообращения, наиболее часто возникающие в нижних конечностях, – варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз;
недостаток витаминов;
грибковые заболевания кожи (лишай) и стоп;
желудочно-кишечные заболевания;
стрессы;
лишний вес, патологии стопы, хромота.

Под влиянием тех или иных факторов в верхнем слое кожи нарушается капиллярное кровоснабжение, ухудшается иннервация. Из-за этого активизируется процесс деления клеток рогового слоя с одновременным замедлением их слущивания и образованием утолщенных ороговевших участков.

Диагностические методы

Как правило, при гиперкератозе диагностика заключается в выявлении заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет, нет ли признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. При затруднениях с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.

Лечение

Метод лечения гиперкератоза зависит от формы заболевания и от причины, которая его вызвала. Как правило, в периоды обострения показано местное применение кортикостероидных мазей, которые снимают воспаление и отшелушивают ороговевшую кожу. Мягкий кислотный пилинг при помощи специальных кремов помогает освободиться от затвердевших слоев кожи. Механическое удаление огрубевших участков не рекомендуется, так как из-за него образование рогового слоя может усилиться. Хороший эффект дают теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды либо крахмала, после которых на кожу наносят увлажняющий крем.

Гиперкератоз кожи головы лечат при помощи смягчающих компрессов, для которых используют касторовое масло, вазелин или глицерин, рыбий жир и т. д. При необходимости могут быть назначены мази с содержанием гормонов. При фолликулярной форме заболевания наружное лечение пне приносит большой пользы, поэтому терапия направлена на устранение нарушений в работе организма.

При гиперкератозе кожи стоп необходимо вначале устранить фактор, вызывающий патологию. Часто в роли патологического фактора выступает грибок кожи, от которого избавляются при помощи специальных противогрибковых мазей. Хороший эффект дают ножные теплые ванночки с поваренной солью, после которых распаренный ороговевший слой снимают при помощи пемзы, а кожу смазывают смягчающим кремом. Необходимо выбрать удобную обувь, которая не сдавливает и не натирает стопу. Если пациент страдает косолапостью или плоскостопием, следует позаботиться о выборе специальной обуви.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития гиперкератоза, необходимо ухаживать за кожей, обеспечивать ее питание и гигиену. Предупредить рецидивы заболевания помогут:

нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
соблюдение гигиены, уход за кожей;
использование защитных средств при работе с химическими реагентами.

Некоторые формы заболевания крайне тяжело поддаются лечению и остаются с человеком в течение всей жизни. В этом случае особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые снижают риск рецидивов.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит гиперкератоз?

По поводу диагностики и лечения гиперкератоза следует обратиться к дерматологу. Если речь идет о заболевании стоп, то желательно проконсультироваться у подолога. В ходе лечения, возможно, придется обратиться к флебологу, эндокринологу или другим специалистам, в зависимости от выявленных заболеваний.

Как лечить гиперкератоз народными методами?

Домашние рецепты народной медицины при гиперкератозе помогают только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания. Неплохой эффект дают смягчающие кожу аппликации с листьями алоэ, компрессы с прополисом или с отваром луковой шелухи. Можно использовать березовый деготь – действенное противовоспалительное средство, а также барсучий жир для смягчения потрескавшейся кожи.

Чем опасен гиперкератоз?

При отсутствии лечения могут развиться осложнения. Так, при ороговении кожи стоп у пациента нередко появляются трещины и натоптыши, а также высок риск заражения грибком. Бородавчатая форма патологии может оказаться предраковым состоянием кожи. Фолликулярная форма часто сопровождается пиодермией.

Кольцевидная эритема – многоформное поражение кожного покрова, характерной особенностью которого служит появление на коже пятен и высыпаний кольцеобразной формы. Цвет кожи пораженных участков изменяется и приобретает красный, ярко-розовый либо синюшный оттенок. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, могут наблюдаться отек, местное повышение температуры и другие проявления болезни. Изменение цвета кожи возникает из-за расширения просвета кровеносных капилляров, пронизывающих соединительную ткань, и связанного с ним застоя крови.

Разновидности патологии

Медики выделяют несколько видов кольцевидной эритемы, в зависимости от причин, вызывающих заболевание:

центробежную эритему Дарье – наиболее часто поражающую мужчин среднего возраста, реже – детей и пожилых людей, относящуюся к инфекционно-аллергическим проявлениям;
мигрирующую – заболевание инфекционной природы, возникающее вследствие укуса клеща, зараженного боррелией;
ревматическую, или кольцевидную анулярную эритему – один из симптомов, сопровождающих ревматизм, характерных для детей и подростков.

По внешним признакам кольцевая эритема может протекать:

в шелушащейся форме – с облущиванием отмершей кожи по краям или всей поверхности пятен;
в везикулярной форме – с появлением небольших заполненных жидкостью пузырьков по краю или всей поверхности пятен;
в гирляндообразной форме – с наиболее легким течением, для которого характерны бледно-розовые пятна, располагающиеся цепями или гирляндами и исчезающие спустя несколько суток;
в микрогирляндообразной форме – с небольшими, до 1 см в диаметре пятнами, иногда сопровождающимися шелушением или образованием пузырьков, с длительным течением.

Медицинская литература упоминает и о других, очень редких видах кольцевидной эритемы – телеангиэктатической, пурпурозной или уплотненной.

Симптоматика

Основным проявлением заболевания служит появление на коже характерных высыпаний в форме неправильных колец с яркой каймой, приподнятой над поверхностью кожи. При центробежной эритеме Дардье они появляются, как правило, на участках кожи, обычно прикрытых одеждой, – на спине, животе и груди, предплечьях. Кольцевидная эритема после укуса мошки представляет собой единичное пятно, распространяющееся от места проникновения инфекции, причем в окончательном виде оно может достигать 20-25 см в диаметре. Пятна могут сопровождаться зудом или жжением. При ревматической форме патологии неприятные ощущения отсутствуют.

Причины заболевания

Существует множество заболеваний и состояний, которые могут стать причиной кольцевидной эритемы, так как она не является самостоятельным заболеванием и всегда возникает на фоне какого-либо патологического процесса. Кожные проявления наиболее часто развиваются на фоне:

накопления в организме токсинов;
ревматизма;
грибковых, вирусных или бактериальных инфекций;
хронических воспалительных заболеваний;
нарушений функции эндокринной железы;
туберкулеза;
боррелиоза;
снижения защитной функции иммунной системы;
аллергической реакции;
онкозаболевания;
глистной инвазии;
приема некоторых лекарственных препаратов.

Кроме того, во многих случаях кольцевидная эритема Дарье возникает без видимых причин у совершенно здоровых людей.

Диагностика

При появлении кольцевидной эритемы диагностика базируется на данных дерматологического осмотра и сборе анамнеза. Основной задачей обследования становится определение причины, вызвавшей патологические изменения кожи. Для этого пациенту назначают:

анализ соскоба кожи на грибок; ;
тестирование на трепонематоз; кожи для гистологического анализа;
серологическое исследование крови;
аллергические тесты.

По полученным результатам могут быть назначены специфические исследования, чтобы определить состояние тех или иных органов и выявить исходное заболевание.

Лечение

Основной принцип лечения кольцевидной эритемы заключается в прекращении действия фактора, провоцирующего патологию. В зависимости от результатов диагностики пациенту могут быть назначены препараты для приема внутрь:

антибиотики, противовирусные средства для лечения инфекции;
противоаллергические и гипосенсибилизирующие средства;
цитостатики;
противогельминтозные средства;
глюкокортикоиды.

Кроме того, могут быть полезны наружные средства – антигистаминные, стероидные либо цинкосодержащие мази для снижения неприятных ощущений, уменьшения симптоматики. При кольцевидной эритеме клинические рекомендации могут включать ограничение определенных продуктов, вызывающих аллергическую реакцию: кондитерские изделия, грибы, орехи, консервы, копчености, цитрусовые и т. д. Следует быть готовым к тому, что процесс лечения будет длиться несколько месяцев, а также к возможности рецидивов.

Диагностика и лечение кольцевой эритемы в Москве

Клиника АО «Медицина» проводит эффективную диагностику и лечение кольцевой эритемы в Москве. Мы обладаем мощной лабораторно-диагностической базой, позволяющей выполнять наиболее современные и информативные виды анализов и диагностических процедур. Консультации ведут опытные врачи высшей категории. Запишитесь на прием онлайн или по телефону в удобное для вас время.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит кольцевидную эритему?

При подозрении на кольцевую эритему необходимо безотлагательно обратиться к дерматологу, который проведет соответствующую диагностику и назначит лечение по ее результатам. В дальнейшем могут понадобиться консультации аллерголога, ревматолога, онколога либо других специалистов, в зависимости от причины, вызвавшей появление красных пятен на коже.

Кольцевая эритема – заразна ли она?

Нет, эта патология не передается другим людям даже в тех случаях, когда ее причиной является инфекционное заболевание.

Насколько опасна кольцевидная эритема?

Сама по себе кольцевая эритема не представляет большой опасности. При своевременно начатом адекватном лечении пациент гарантированно выздоравливает. Однако пренебрежительно относиться к ней не стоит: при отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму с постоянными рецидивами. Кожные проявления свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем, поэтому при их появлении необходимо, не откладывая, обратиться к квалифицированному дерматологу.

Читайте также: