Как бороться в домашних условиях с черными точками на лице в домашних условиях

Обновлено: 26.04.2024

Открытые комедоны, или черные точки, знакомы и подросткам, и взрослым. Победу над ними обещает каждое пятое косметическое средство. Но вот будет ли борьба легкой? Разбираемся.

Алина Хараз Автор

Мария Невская Дерматолог

Что такое черные точки

Черные точки — не что иное, как верхушка сальной пробки, то есть «затор», который образовался в устье сальной железы из-за скопления себума и мертвых клеток. Поверхность этой пробки в результате окисления окрасилась в темный цвет. Черные точки (они же угри) относятся к так называемым открытым комедонам и невоспалительным элементам.

Черные точки — наиболее безобидный вариант угревой сыпи, так как от них довольно легко избавиться, причем бесследно. Но для начала, надо выяснить в чем причина их появления.

Проверьте, правильно ли вы ухаживаете за проблемной кожей.

Причины появления черных точек

Как избавиться от черных точек на лице? Этот вопрос чаще всего задают себе обладатели жирной кожи, ведь склонность к угревой сыпи — одна из ее природных особенностей. Такая кожа характеризуется:

увеличенным размером сальных желез;

чрезмерно активным продуцированием кожного сала;

гиперкератозом, то есть утолщением рогового слоя эпидермиса в сально-волосяном фолликуле.

Все это закупоривает поры, что приводит к появлению угрей. Но усугубляться проблема может по разным причинам.

Гормоны

За выработку кожного сала в нашем организме отвечает тестостерон. И если содержание этого гормона в крови повышено или сальные железы проявляют к нему повышенную чувствительность, производство себума увеличивается.

Проблемы с кожей у подростков возникают из-за нестабильности гормонального фона, по той же причине может случиться угревая сыпь и у женщин зрелого возраста. Гормональный скачок происходит и при беременности, и при наступлении менопаузы.

Питание

По данным некоторых исследований, потребление в пищу большого количества быстрых углеводов (выпечка, сладости) может влиять на работу сальных желез, а значит, усиливать выработку их секрета. Прямых доказательств пока мало, но многие дерматологи связывают появление высыпаний на коже с избытком сладкого и мучного в рационе.

Недостаточное очищение или отшелушивание

Коже может навредить неправильный уход, например, недостаточное очищение, поэтому не забывайте снимать макияж перед сном. Для демакияжа, а также первого этапа вечернего очищения подойдут:

очищающие гели и муссы.

Важный этап в уходе за кожей, склонной к появлению угрей, — отшелушивание при помощи механических или химических эксфолиантов. Растворяя или удаляя ороговевшие частички эпидермиса, они способствуют нормализации выделения себума и становятся профилактикой от закупоривания пор.

Неправильно подобранная косметика

Комедогенность присуща в первую очередь смягчающим кожу веществам, таким как масло кокоса, изопропилпальмитат, бутилстеарат. Но нет гарантии, что именно они или другие компоненты стали причиной плохого состояния вашей кожи.

Если новый крем закупоривает поры, изучите его состав и сравните его со списком ингредиентов тех средств, которые вам идеально подходили. При выборе нового продукта обращайте внимание на наличие на упаковке надписи «некомедогенно».

Базовый уход для профилактики черных точек

Рассмотрим обязательные процедуры по уходу за кожей для профилактики угревой сыпи.

Умывание

Даже если кожа кажется вам жирной, не мучайте ее агрессивными средствами очищения. Это лишь усилит выработку кожного сала, что приведет к увеличению числа угрей. Чтобы очистить кожу, не пересушивая ее, используйте специальные продукты для демакияжа и мягкие средства для умывания.

Эксфолиация

Эксфолианты удаляют омертвевшие клетки с поверхности эпидермиса, тем самым препятствуя закупориванию пор и появлению воспалений. Для проблемной кожи с открытыми воспалительными элементами используйте средства на основе кислот или энзимов, в остальных случаях подойдут деликатные скрабы и гоммажи.

Увлажнение

Чувствуя нехватку влаги, в качестве защиты кожа начинает вырабатывать еще больше себума. Чтобы этого избежать, увлажняйте кожу каждый день:

для жирной кожи подойдут легкие гелевые текстуры увлажняющих средств;

для обезвоженной жирной кожи — увлажняющие средства с гидрофиксаторами, например гиалуроновой кислотой.

Одна из мер профилактики черных точек – глиняные маски © iStock

Глубокое очищение

Глиняные маски глубоко очищают кожу и предотвращают размножение бактерий, поэтому могут выступать как средство профилактики угревой сыпи и экспресс-очистки пор.

Маски для глубокого очищения на основе глины применяйте не чаще двух раз в неделю и по возможности не давайте им высыхать на лице: при застывании глина может спровоцировать стянутость и дискомфорт.

Пройдите наш тест, чтобы узнать, какая маска вам подходит.

Как убрать черные точки в домашних условиях

Простейший народный метод борьбы с черными точками – просто взять их и выдавить. Однако не рекомендуем этого делать самостоятельно, хоть это и кажется делом очень простым. Даже если вы предварительно очистите и распарите кожу, при неумелом давлении легко спровоцировать воспаление. И тогда уже придется бороться с прыщами и воспалительным процессом. А это уже совсем другая, более длинная и грустная история.

Так что доверить чистку лучше косметологу, а в качестве меры по уходу в домашних условиях применять следующую схему:

после очищения обработать кожу скрабом или химическим пилингом, чтобы облегчить абсорбентам очищающей маски доступ к порам;

нанести очищающую маску на всю поверхность лица или только на проблемные участки (нос, подбородок, Т-зона);

оставить маску на коже не более чем на 20 минут, смыть теплой водой;

нанести на кожу увлажняющий крем или (опционально) увлажняющую маску, чтобы восполнить уровень влаги.

Как избавиться от черных точек на лице в салоне

Самой эффективной процедурой против угрей на носу является чистка:

механическая при помощи вакуумного аппарата;

мануальная, то есть ручная;

Сеанс чистки может сопровождаться болезненными ощущениями. Однако процесс восстановления после процедуры относительно короткий — краснота продержится до нескольких дней.

Сократить реабилитационный период помогут крем или маска с успокаивающими компонентами (экстрактом ромашки, аллантоином, пантенолом).

Косметические средства для борьбы с черными точками

Для профилактики или избавления от черных точек на лице можно использовать несколько категорий бьюти-продуктов.

Увлажняющий крем и сыворотка

Увлажнение необходимо и сухой, и жирной коже. Недополучая влагу извне, эпидермис начинает продуцировать еще больше сала для собственной защиты, что приводит к закупорке пор и появлению угрей.

Очищающая маска на основе глины

Глина очищает, связывает грязь и себум. Глиняные маски подходят в качестве экспресс-средства или для поддержания чистоты кожи между салонными процедурами.

Как химические, так и механические пилинги стимулируют процесс обновления кожи, не давая ороговевшим клеткам скапливаться на поверхности эпидермиса.

Обзор лучших средств

Гель + скраб + маска для лица «Чистая кожа» 3-в-1, Garnier

Делает все, чтобы сократить количество черных точек и предотвратить их повторное появление. За успех мероприятия отвечают салициловая кислота, экстракт эвкалипта, цинком и абразивы.

Маска для лица «Магия глины. Очищение и сужение пор», L'Oréal Paris

Каолин, гассул и монтмориллонит очищают поры и деликатно удаляют мертвые клетки при смывании маски. Водоросли снабжают кожу антиоксидантами. Наносится на 5-10 минут до полного высыхания, а затем смывается.

Минеральная маска-пилинг «Двойное сияние», Vichy

Двойной эффект обеспечивает сочетания отшелушивающих агентов двух видов: химический (фруктовые кислоты) и механический (абразивные частицы вулканического происхождения). Нанесите на очищенную кожу на 5 минут, помассируйте и смойте.

Увлажняющий гель-крем без масел Ultra Facial Oil Free Gel Cream, Kiehl’s

Не содержит ничего, что могло бы придать текстуре липкость. Зато увлажняющих и защищающих компонентов более чем достаточно: антарктицин, глицерин, экстракт пустынного растения.

Глубоко очищающий гель против несовершенств для зрелой кожи Blemish&Age Cleasing Gel, SkinCeuticals

Средство с гликолевой и салициловой кислотами способствует избавлению кожи от ороговевших клеток, провоцирующих закупорку пор, уже на этапе очищения. Рекомендуется использовать в паре с тоником из той же линии.

Очищающий гель «Чистая кожа» против черных точек и жирного блеска, Garnier

Борется с черными точками, освобождая поры от загрязнений и избытка себума. В роли активных ингредиентов — салициловая кислота и цинк.

Корректирующая эмульсия для жирной кожи Еffaclar K(+), La Roche-Posay

Средство для ежедневного ухода обладает солидным арсеналом компонентов против черных точек, они к тому же улучшают текстуру кожи и визуально сужают поры: LHA и салициловая кислота, матирующие агенты, витамин Е — защитник и антиоксидант.

Просто взять и стереть с лица черные точки и прыщи не получится. По слухам, в войне с комедонами проигрывали даже небезызвестные голливудские красотки. Но избавиться от несовершенств можно. Расскажем, как.

Елена Луговцова Автор

Мария Невская Дерматолог

Что такое комедоны

Комедоны — это небольшие бугорки, которые появляются на коже, когда закупориваются протоки сальных желез. Считается, что проблема эта подростковая: из-за гормональной перестройки сальные железы начинают работать чересчур активно, кожное сало закупоривает поры, и образуются комедоны. Однако они могут появиться в любом возрасте — например, на фоне беременности, а также из-за болезни, стрессов, несбалансированного питания или неправильного ухода за кожей.

Открытые (их еще называют черными точками) — это пробки в протоках сальных желез. Густой кожный секрет на воздухе окисляется и темнеет, и пора выглядит как темная точка.

Закрытые (прыщи) — это полости в толще кожи, заполненные ороговевшими клетками и секретом сальной железы. Воспаляясь, они краснеют, а потом превращаются в болезненные пустулы, заполненные гноем.

Тест поможет узнать, как ухаживать за проблемной кожей.

Зоны возникновения комедонов на лице

Их любимое место — Т-зона: здесь самая жирная кожа. Кроме того, нос, лоб и подбородок больше всего страдают от солнца, ветра и загрязнений. Но комедоны могут появляться также на щеках, шее и по линии роста волос и, как считается, сигнализируют об определенном сбое в организме.

Вот как образуются комедоны, которые так портят нам жизнь. © Getty Images

В китайской народной медицине есть «карта прыщей». Если ей верить:

черные точки или подкожные угри на лбу «кричат» о неполадках в тонком кишечнике;

на висках — свидетельствуют о проблемах с мочевым пузырем;

вдоль бровей — с сердцем;

на переносице — с печенью;

под глазами — с почками;

на носу — с поджелудочной железой;

на щеках — с желудком;

на подбородке — с органами малого таза.

Карта прыщей: где «поломка»? © Getty Images

Причины образования комедонов на лице

Заболевания внутренних органов — это одна из причин комедонов. Но есть и другие.

Гормональная перестройка — о ней мы уже упоминали, когда говорили о подростках и беременных. Но она происходит и в период менопаузы, поэтому у женщин 45+ есть все шансы «вспомнить молодость», однажды увидев в зеркале некрасивые высыпания.

Несбалансированное питание — избыток в рационе сладкого, жирного, соленого и копченого, злоупотребление алкоголем и кофе. В результате сальные железы активизируют работу, образуются открытые комедоны. Первый совет, который дают дерматологи: «Наладьте питание».

Неправильный уход за кожей — недостаточный или избыточный. Возможно, вы пренебрегаете очищением или, наоборот, слишком часто пользуетесь скрабами и лосьонами. Если ваша кожа склонна к образованию комедонов, стоит отказаться от косметики, содержащей минеральные масла и силиконы.

Привычка дотрагиваться до лица — мы трем лоб, чешем нос и касаемся подбородка десятки раз в день, при этом руки у нас не всегда чистые. Эта вредная привычка приводит к воспалениям и образованию комедонов.

Когда нужно обращаться к врачу за лечением

Если черные точки и подкожные прыщи вас беспокоят, имеет смысл обратиться к дерматологу. А он наверняка направит к другим профильным специалистам — гастроэнтерологу или эндокринологу.

Какие салонные процедуры помогут против комедонов

Проблема эта распространенная, и в салонах и клиниках красоты давно научились с ней бороться. Все эти методы довольно эффективны.

У вас комедоны? Обратитесь за помощью к специалисту. © Getty Images

Ультразвуковая чистка

Пожалуй, самая приятная и безболезненная процедура, направленная на удаление комедонов. Загрязнения достают из пор специальной лопаткой, которая воздействует на кожу ультразвуком.

Механическая чистка

Не из приятных. Кожу распаривают, а затем очищают поры ложечкой уно. Довольно болезненная манипуляция.

Вакуумная чистка

При вакуумной чистке лица себум и загрязнения высасывает из пор специальная вакуумная насадка.

Атравматичная чистка

Подходит тем, кто не может терпеть боль. На лицо наносят средства, раскрывающие поры и «выгоняющие» загрязнения наружу.

Но даже у нетравматичных салонных процедур есть противопоказания. К косметологу на процедуру не стоит идти, если вы:

болеете — причем, даже самой банальной простудой;

страдаете от дерматита.

Если есть аллергия, о ней тоже надо обязательно сообщить специалисту.

Можно ли избавиться от комедонов в домашних условиях

Многие так и делают — просто выдавливают черные точки. Но дерматологи за это ругают, ведь без сноровки есть риск травмировать кожу или сосуд, и маленькая незаметная точка станет большой и болезненной. Кроме того, воспаление может распространиться шире.

Закрытые комедоны, маленькие прыщики с белыми головками, вообще нельзя выдавливать! Все же самый надежный способ избавиться от комедонов в домашних условиях — грамотно ухаживать за проблемной кожей. Предупредить или свести к минимуму их появление возможно с помощью косметики соответствующего назначения.

Обзор средств для ухода за проблемной кожей, склонной к появлению комедонов

Ориентируясь на свой тип кожи, выбирайте средства, которые очищают и снижают выработку кожного сала.

Корректирующий уход против несовершенств, 24 часа увлажнения, Normaderm, Vichy

Увлажняет, уменьшает жирный блеск и борется с недостатками кожи.

Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к угревым высыпаниям, Effaclar, La Roche-Posay

Хорошо очищает кожу, борется с черными точками и удаляет излишки кожного сала.

Гель для снятия макияжа и очищения кожи лица Absolue, Lancôme

Бережно очищает кожу, восстанавливая ее природное сияние.

Маска-скраб «Магия глины. Детокс и сияние», L’Oréal Paris

Содержит три натуральные глины и уголь. Очищает кожу, отшелушивает, заметно сужает поры.

Косметическое средство «Чистая кожа Актив 3-в-1» с углем, Garnier

Великолепно подходит для кожи, склонной к появлению черных точек. Содержит салициловую кислоту, известную антибактериальными свойствами, а также уголь и экстракт черники. Прекрасно матирует кожу и помогает ей бороться с несовершенствами.

Сыворотка для кожи лица против несовершенств Blemish & Age Defense, SkinCeuticals

Уменьшает жирность кожи, сокращает несовершенства и проявление признаков старения.

Профилактика возникновения угрей

Как известно, бороться с проблемой сложнее, чем ее предупредить. Что делать, чтобы угри (комедоны) не появлялись?

Правильно ухаживать за кожей. Ежедневно соблюдать ритуал очищения и увлажнения с помощью средств, подходящих вашему типу кожи.

Соблюдать гигиену. Одни почему-то забывают, что перед тем как очищать лицо, нужно вымыть руки. Другие не смывают на ночь косметику, третьи делятся пудрой или тушью с сестрой или подругой. А этого не стоит делать!

Не злоупотреблять средствами для укладки волос. О том, что мыть голову надо по мере загрязнения, говорить не будем — это и так все знают. А вот про то, что гели и муссы могут попасть на кожу и закупорить поры, напомним. Используйте их аккуратно, особенно если у вас угри на лбу.

Избегать прямых солнечных лучей. Они также могут спровоцировать появление комедонов. Если вам долгое время придется находиться на солнце, наденьте шляпу с широкими полями и/или нанесите не забивающий поры защитный крем.

Следить за питанием. Пить больше воды — до 6-8 стаканов в день. Не забывать про овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, нерафинированные масла и нежирный белок. Некоторые дерматологи рекомендуют дополнительно принимать витамины А, Е и БАДы с цинком — посоветуйтесь с врачом, нужно ли это делать вам. Держитесь подальше от сладкой, соленой и избыточно жирной пищи — и ограничьте потребление молочных продуктов. Есть исследования, показывающие, что из-за избытка содержащихся в них гормонов молоко, сметана и творог могут провоцировать образование угрей.

Алина Хараз Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Причины появления черных точек

Угревая сыпь — проблема, с которой лучше всего знакомы обладатели жирного и смешанного типов кожи. Для них характерны активное выделение себума, широкие поры и гиперкератоз — патологическое утолщение рогового слоя эпидермиса. При нормальной и сухой коже угри образуются реже.

«Черные точки, или открытые комедоны, возникают в связи с накоплением в устье фолликула кожного сала, смешанного со слущивающимися клетками кожи. Пигмент меланин придает ему темный цвет. Задача — растворить кожный жир и способствовать его оттоку из фолликулов, а также уменьшить салообразование, чтобы комедоны не появлялись вновь».

Появляться черные точки могут не только на носу и подбородке, но также на лбу, груди и спине. Они возникают по нескольким причинам.

Черные точки чаще всего возникают на жирной и проблемной коже лица. © iStock

Гормоны

За выработку себума в организме отвечает мужской гормон тестостерон, поэтому кожа у мужчин обычно жирнее, чем у женщин: чем выше уровень тестостерона, тем больше секрета выделяют сальные железы.

Причина подростковых проблем с кожей — нестабильный гормональный фон. Та же причина ведет к появлению угревой сыпи у женщин зрелого возраста — гормональный скачок происходит при беременности и при наступлении менопаузы.

Питание

По некоторым данным, употребление в пищу большого количества быстрых углеводов может повлиять на размер и работу сальных желез, а значит, ускорить выработку себума. Прямых доказательств пока недостаточно, но многие отмечают улучшение состояния кожи при соблюдении низкоуглеводной диеты и отказе от сахара.

Недостаточное очищение или отшелушивание

Вопреки предубеждениям, тональный крем не может испортить кожу, а вот неграмотное очищение — вполне. Плотный слой тонального крема нельзя смыть одним жестом, так что имеет смысл разграничивать демакияж и непосредственно очищение кожи.

В качестве первого этапа вечернего умывания идеально подойдет молочко или очищающее масло, а также мицеллярная вода.

Затем, чтобы удалить с поверхности кожи остатки макияжа и молочка или масла, умывайтесь водой с использованием очищающего продукта, например, пенящегося геля.

Среди причин появления черных точек — отсутствие грамотного очищения. © iStock

Методы избавления от черных точек

Регулярно делайте эти процедуры, если нужен быстрый и очевидный результат. А поддерживать эффект поможет грамотный ежедневный уход.

Очищающие маски на основе глины абсорбируют кожное сало, матируют жирные участки кожи и предупреждают воспаления. Нанесите маску после распаривающей ванночки для более качественного очищения.

Эксфолианты — как механические (скрабы), так и химические (пилинги), удаляют ороговевший слой эпидермиса, облегчая выход себума, способствуют уменьшению сальных пробок. Некоторые скрабы обладают антибактериальным и противовоспалительным действием.

Механическая чистка — действенный способ для быстрого избавления от угрей и комедонов. Выполнять эту процедуру лучше у специалиста. Минус в том, что период реабилитации после чистки может занимать до недели.

Состав косметики против черных точек

В составе продуктов, направленных на борьбу с черными точками, обычно работают проверенные «бойцы».

Глина является отличным абсорбентом, эффективно устраняет себум с поверхности кожи. Глиняные маски препятствуют возникновению комедонов и угрей. Больше о глиняных масках читайте здесь.

AHA- и BHA-кислоты (салициловая, молочная, гликолевая) также входят в тройку топ-ингредиентов против черных точек: растворяют межклеточные связи и ускоряют избавление эпидермиса от омертвевших клеток, которые блокируют выход кожного сала.

Цинк убивает бактерии Propionibacterium acnes, возбудителей акне и угревой сыпи.

Сера снижает выделение кожного сала.

Экстракт зеленого чая обладает выраженными антисептическими свойствами .

Лучшие косметические средства против черных точек

Увлажняющие

Чтобы защитить себя, очищенная «до скрипа», но не увлажненная кожа начинает выделять еще больше себума. Поэтому не пренебрегайте увлажнением. Если поры склонны к закупорке, выбирайте легкие средства в виде гелей или кремы без масел.

Увлажняющий гель-крем для лица без масел, Ultra Facial Oil-Free Gel Cream, Kiehl’s

Комплекс из витамина Е, экстрактов антарктицина и пустынных растений защищает клетки эпидермиса от свободных радикалов. Глицерин благодаря свойственной ему гигроскопичности притягивает воду и удерживает ее в клетках кожи, помогая поддерживать оптимальный уровень увлажненности.

Ботаник-крем «Экстракт винограда» для смешанной и нормальной кожи, Garnier

Экстракт винограда в составе формулы известен антиоксидантным и освежающим действием. Средство контролирует блеск, одновременно увлажняя кожу.

Корректирующий уход двойного действия Normaderm Phytosolution, Vichy

Работает на два фронта: способствует сокращению пор и матирует кожу, одновременно увлажняет и укрепляет ее защитный барьер. В составе: салициловая кислота в концентрации 2% (сужает поры), каолин (уменьшает жирный блеск), витамин С (антиоксидант), гиалуроновая кислота (способствует увлажнению) и, наконец, производное пробиотика Bifidus укрепляет защитные функции кожи.

Очищающие

Уход за кожей начинается с грамотного очищения. Макияж, особенно плотный, снимайте при помощи специального средства, а затем умывайтесь водой, применяя неагрессивный продукт для умывания. Чтобы глубоко очистить кожу, используйте маски для лица.

Очищающий гель для лица «Чистая кожа», Garnier

За счет салициловой кислоты и цинка регулирует выработку себума, удаляет загрязнения из пор, снижает сальный блеск.

Отшелушивающие

Эксфолиация — необходимый этап ухода, особенно при гиперкератозе. Многие пропускают эту процедуру, и зря: ороговевшие чешуйки кожи способствуют закупорке пор и размножению в устьях волосяных фолликул пропионовых бактерий акне, первоисточника воспалительных процессов.

Мягкий скраб, La Roche-Posay

Направлен на сужение пор и улучшение цвета лица, сочетая свойства механического пилинга и салициловой кислоты, прекрасно отшелушивает кожу.

Сахарный скраб для лица, очищающий, сокращающий черные точки, L'Oréal Paris

Формула с разогревающим эффектом, гранулами сахара, зернышками киви и маслом лемонграсса интенсивно очищает кожу от загрязнений, кожного сала, мертвых клеток — то есть всего того, что может спровоцировать образование черных точек. Скраб можно использовать и на таком нежном участке, как кожа губ.

Маски для лица

Маски для интенсивного очищения — обязательный пункт программы в борьбе с черными точками. Подробно о масках против черных точек читайте здесь.

Минеральная очищающая поры маска c глиной, Vichy

Гипоаллергенная формула с двумя видами глины (каолин и бентонит) эффективно очищает поры, вытягивая из них загрязнения. Смягчающие компоненты аллантоин и алоэ вера препятствуют пересыханию кожи, а вода из термальных источников насыщает ее минералами.

Распаривающая маска для лица «Чистая кожа» с цинком против черных точек и жирного блеска, Garnier

Всего за три минуты способствует открытию пор и интенсивно очищает их, в том числе благодаря тепловому эффекту, а также глине и цинку в составе.

Маска для очищения пор с амазонской белой глиной Rare Earth Pore Cleansing Masque, Kiehl’s

Амазонская глина и бентонит борются с бактериями и избытком кожного сала в порах, алоэ вера оказывает смягчающее действие, не давая абсорбентам нарушить гидролипидную мантию кожи.

Черная тканевая маска «Очищающий уголь. Черные водоросли», Garnier

Увлажнение, сокращение расширенных пор — все эти эффекты дает маска, в формулу включены не только традиционные для тканевых масок гидратанты, но и отшелушивающий компонент (LHA-кислота) плюс абсорбент (уголь).

Меры профилактики

Как продлить результат после косметической чистки и обеспечить профилактику несовершенств?

Основа профилактики черных точек — тщательное очищение. © iStock

Не забывайте про демакияж: как бы сильно вы ни устали, умываться перед сном — обязательно. Вопреки мифам, мыло в этом деле — плохой помощник. Предлагаем перейти на популярную в Азии двухступенчатую систему: сначала очищаем кожу от косметических продуктов гидрофильным маслом или мицеллярной водой, затем умываемся водой с использованием очищающего геля или пенки.

Увлажнение — залог красивой кожи. Без регулярной гидратации кожа не только быстрее стареет, но также выделяет больше сала, которое мы усердно пытаемся смыть, нанося тем самым эпидермису еще больший вред.

По возможности, не чистите поры самостоятельно. Удаляя комедоны своими руками в домашних условиях, вы рискуете получить негативные последствия в виде купероза или прыща. Но если очень хочется, используйте специальные очищающие полоски, которые продаются в любой аптеке.

Салонные процедуры

Наиболее эффективная процедура против комедонов в области носа — чистка лица у косметолога. Она может выполняться мануально или при помощи ультразвуковых и вакуумных технологий. Последний способ — наиболее действенный, но при этом самый травматичный для кожи.

После ручной чистки наблюдается сильное покраснение кожи, которое может держаться до 7 дней. Сократить реабилитационный период помогает косметика (например, маска) с успокаивающим эффектом, который обеспечивают пантенол, аллантоин, экстракты алоэ вера и ромашки.

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой "пробки", которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

наследственную предрасположенность;
гормональные изменения;
неправильный уход за кожей;
неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

гиперандрогению; ; и 2-го типа;
инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

большим размером сальной железы;
гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу "ключ-замок", где "ключ" — это гормон, а "замок" — это андрогенный рецептор. Но "открыть замок" можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут "прорваться" на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно "выдавить" комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

назначение комедонолитиков;
аккуратное удаление комедонов;
нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Особенности домашнего ухода :

Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Непривлекательные черные точки, которые появляются на лице, не только портят внешний вид человека, но и снижают его самооценку и приводят к проблемам в личной жизни. Медицинское название этим несносным проявлениям на коже — открытые комедоны. Причиной их возникновения специалисты называют закупорку сальных желез, из-за чего секрет скапливается в порах, притягивая к себе кожное сало, ороговевшие клетки кожи, грязь и пыль, которая попадает на лицо.

Темные точки могут появляться не только на крыльях носа, но и на лбу, подбородке, щеках, висках, плечах и спине. Если с комедонами не бороться, то бактерии могут привести к воспалительному процессу. Прежде чем искать в аптеке медикаменты , нужно выявить причину появления черных точек. Из основных — плохой уход, неполноценное питание и гормональные сбои в организме.

Из-за чего появляются черные точки на коже

Многие мужчины и не задумываются об уходе за кожей, терзая себя постоянным выдавливанием черных точек. Стоит только ввести ежедневные процедуры по очистке лица в ежедневный график, как кожа преобразится и от ненавистных комедонов не останется и следа. Женщинам же стоит быть осторожнее с косметикой, излишнее количество тонального крема, пудры может привести к закупорке пор. В жаркую погоду нужно забыть о тяжелых косметических средствах, которые мешают теплообмену. Лучше — протирать лицо салфетками, умываться. Очищать кожу нужно и перед сном, и после сна, используя определенное косметическое средство .

Если черные точки не исчезают при ежедневной чистке лица, то стоит пересмотреть свое питание. Если в рационе есть алкоголь, жирная, сладкая пища, тогда комедоны станут постоянным спутником жизни. Коррекция питания, употребление витаминных комплексов поможет восстановить способность кожи к самостоятельной регенерации и очистке. Гормональные сбои — частая причина появления черных точек. Чрезмерная выработка в женском организме тестостерона приводит к усиленной работе сальных желез, ускоренному процессу ороговения клеток кожи и закупориванию пор.

Методы борьбы с закупоренными порами

Чтобы избавиться от черных точек, нужно провести комплексную работу:

Посетить дерматолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.
Обратиться в косметологические салоны, где предоставляют услуги по механической, ультразвуковой чистке лица, с использованием пилингов, масок и вакуума.
В домашних условиях нужно поддерживать чистоту кожу, используя специальные гели, скрабы, пенки и сливки для умывания, которые можно приобрести в аптеке или магазине. Инструкция на обратной стороне пояснит сколько раз и как именно нужно пользоваться средством.
Для улучшения состояния кожи специалисты советуют паровые ванночки. Их очень просто сделать. Достаточно добавить в кипяток столовую ложку ромашки, хвоща или полыни, и наклониться над емкостью, укрывшись полотенцем. Пар раскрывает поры, чистка будет более действенной.
С помощью своих пальцев, которые предварительно нужно обернуть в стерильный бинт, можно нажать на черную точку, чтобы освободить пору. После механической очистки нужно обработать кожу тоником или перекисью.

Натуральные средства для борьбы с комедонами

Можно воспользоваться действенными способами домашних умельцев, которые предлагают особый скраб и маску-пленку. Для скраба потребуется соль, крем для бритья и ватный диск, на который нужно все это нанести, после чего пройтись круговыми движениями по черным точкам. Потом нужно умыться и протереть обработанные участки кожи ватным тампоном с содой. Закончить процедуру следует умыванием холодной водой. Маска-пленка готовится из таблетки активированного угля, столовой ложки желатина и молока. После растворения желатина, нужно нанести смесь на проблемную кожу и подождать 20 минут. После застывания пленки, ее нужно резко снять с лица.

Натуральные маски для лица могут помочь в борьбе с комедонами:

Медовая — 2 столовые ложки меда смешиваются с таким же объемом молока и наносятся на лицо, через 30 минут маска смывается теплой водой.
Белковая — один белок взбивается в пену, добавляется чайная ложка лимонного сока и маска наносится на кожу. Как только слой засохнет, процедура повторяется и через 20 минут маску нужно смыть с лица сначала теплой, а потом холодной водой.
Из простокваши — три столовые ложки простокваши смешиваются с 10 каплями лимонного сока и наносятся на 20 минут на лицо. Смывается маска холодной водой.
Овсяная — стакан овсяных хлопьев перемолоть и смешать с чайной ложкой соды. Одну столовую ложку смеси смешать с теплым молоком и нанести на лицо. Через 15 минут смыть теплой водой.

Бороться с комедонами нужно обязательно, не допуская осложнений. Чистку лица необходимо ввести в ежедневный уход, добавить к рациону только полезные продукты и витамины. Меньше косметики и больше физической активности - это поможет укрепить внутренние силы организма и победить черные точки.

Читайте также: