Как без хирургического вмешательства можно избавиться от жировиков

Обновлено: 05.05.2024

Жировик, или липома, – это разрастание жировой ткани, разновидность доброкачественной опухли. Прямой угрозы жизни данное новообразование не несет, на состояние здоровья никак не влияет. Часто появляется на лице. Возраст человека при этом значения не имеет, хотя врачи отмечают тенденцию к формированию липом у людей зрелого и пожилого возраста (с 30-ти до 60-ти лет).

Со временем образование становится больше, контролировать его рост невозможно. Постепенно из разряда эстетической проблема переходит в категорию медицинских проблем. Значительно увеличившись в размерах, липома становится причиной постоянного дискомфорта. Кроме того, в любой момент клетки этого новообразования могут переродиться в недоброкачественную опухоль.

Как выглядит липома

Жировики на лице выглядят как выпуклые образования круглой, реже продолговатой формы. Иногда оно напоминает просяное зернышко. Новообразование визуально становится различимым с определенного момента, когда жировая ткань значительно разрослась.

При тактильном исследовании опухоль эластичная, довольно мягкая, хотя в некоторых случаях ее структура может быть твердой. Края четкие. Это происходит оттого, что вокруг новообразования постепенно образуется защитный барьер. Уплотнившаяся соединительная ткань инкапсулирует липому. С окружающими тканями опухоль не спаяна, она подвижна, ее можно сместить вместе с кожей.

Причины формирования жировика

Ученые до сих пор не знают точных причин разрастания жировой ткани. Почему у одних людей подобные опухоли никогда не формируются, а у других может появиться несколько новообразований, фактически, не известно. Однако перечень основных факторов риска, способных запустить аномальный процесс, существует.

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность формирования жировиков на лице выше, если у кого-то из родственников была подобная проблема.
  • Повреждения кожи, микротравмы, ушибы мягких тканей лица.
  • Нарушенный обмен веществ, который часто нарушает работу печени и провоцируют образование кожных наростов и подкожных новообразований.

Кроме того, существуют предрасполагающие факторы:

  • Дефицит гормонов щитовидной железы.
  • Заболевания поджелудочной железы и печени.
  • Нарушения в работе гипофиза.

Нередко причиной образования опухоли становится закупорка сальной железы вследствие неправильного ухода за кожей, погрешностей питания. Повышает вероятность появление жировиков на лице неправильный образ жизни и пагубные привычки.

Симптомы

Формирование липомы ничем не проявляется себя до тех пор, пока не ставится визуально и тактильно различимым. Она не болит, если ее не тревожить. Болевые ощущения появляются в том случае, если опухоль сильно разрослась и сдавила кровеносные капилляры. Другая возможная причина неприятных ощущений – врастание внутрь жировика нервных волокон.

Жировики на лице проявляются следующими симптомами.

  • Под кожей образуются плотные образования желтоватого или молочного оттенка.
  • Первоначальный размер опухоли не превышает 2 мм, но постепенно и очень медленно она увеличивается.
  • Кажется, что внутри жировка есть некое плотное содержимое, но выдавить его невозможно. По этому симптому можно отличить липому от обычного прыщика.
  • При пальпации обнаруживается подвижное образование мягкой или плотной консистенции, подвижное, совершенно безболезненное без специального сдавливания.

Появление жировиков на лице должно заботить не только женщин, но и мужчин. Любая патология жировой ткани, связанная с формированием новообразований – повод для скорейшего обращения к врачу. Медлить и надеяться на народные средства особенно опасно в том случае, если опухоль начала расти или уже достигла больших размеров.

Образование липомы происходит только на участке тела с жировой тканью. Несмотря на внешнюю схожесть, все новообразования следует классифицировать, поскольку от вида жировика зависит прогноз заболевания и метод лечения.

Виды липом классифицируют следующим образом:

  • милиумы;
  • ксантелазма;
  • кавернозные жировики.

Самими распространенными являются милиумы. Это плотные жировики на лице, возникающие в области век и на самих веках, на скулах, лбу, крыльях носа. Милиумы представляют собой подкожные узелки желтоватого цвета. Они похожи на мелкие прыщики, однако из-за отсутствия протока выдавить из невозможно.

У возрастных пациентов чаще всего диагностируются ксантелазмы – мягкие желтоватые бляшки, расположенные на верхнем и нижнем веке. Особенность этих жировиков на лице в том, что они проявляются тенденцию к слиянию и значительному разрастанию. Ученые связывают образование ксантелазм с возрастными изменениями. Однако появиться новообразования этого вида могут и людей молодого возраста, даже подростков.

Несмотря на отсутствие болевых ощущений, при обнаружении любого новообразования следует обратиться к врачу – дерматологу или хирургу. Первое, что нужно сделать, – это исключить онкологическую патологию, чего сделать без диагностического осмотра и лабораторных исследований просто невозможно.

Нужно ли удалять жировик?

Более того, в ряде случаев внешнее воздействие на патологическую ткань приводит к прямо противоположному результату: липома еще больше разрастается. В лучшем случае никакой динамики ни в сторону уменьшения, ни в сторону роста нет. Не влияет на новообразование даже потеря веса, поскольку инкапуслированная жировая ткань в общем липидном обмене не принимает участия.

Лечение жировиков на лице таблетками, иммуностимуляторами или иммуномодуляторами результатов тоже не дает. Со временем ситуация только ухудшается: медленно, но верно липома растет.

Нужно ли удалять жировики на коже лица? Безусловно, нужно. Главная опасность – перерождение новообразования в раковую опухоль. Такой риск есть всегда, и единственный способ гарантированно избежать его – удалить доброкачественную опухоль.

Кроме того, разрастание ткани постепенно приводит к компрессии расположенных рядом здоровых тканей. Это приводит к появлению дискомфорта – сначала легкого или кратковременного, затем все более выраженного, вплоть до сильной боли. Именно поэтому избавиться от липомы нужно обязательно.

Показаниями к немедленному удалению липомы является:

  • Стремительное увеличение размера опухоли.
  • Появление боли и дискомфорта.
  • Постоянное механическое воздействие на липому (ношение очков, головного убора и пр.).

Как избавиться от жировика

Самый короткий и правильный путь – удалить жировики на лице хирургическим способом. Можно выбрать традиционный метод. Пластический хирург сделает операцию быстро, буквально за полчаса. После удаления содержимого капсулы наложит косметический шов, который через несколько месяцев бесследно рассосется.

Есть более современный и менее травматичный способ – удаление жировиков на лице лазером. Его преимущества – в абсолютной точности и полном удалении жировой ткани. Лазерный луч действует филигранно, не затрагивая здоровые ткани. Опасность инфицирования сведена к нулю, срок заживления минимальный.

Третий вариант – эндоскопическое удаление липомы. Содержимое удаляется через минипрокол, поэтому шов накладывать не придется.

Нужно понимать, что чем раньше пациент обратиться к врачу, тем меньше будет надрез. Следовательно, косметический дефект будет незаметен. Чем меньше липома, тем меньше шов. Поэтому обратиться к врачу нужно как можно раньше, не допуская увеличения опухоли.

Небольшое новообразование на коже, «узелок» размером с горошину, может стать причиной тревоги и беспокойства. Опасения усиливаются, если образование начинает постепенно увеличиваться в размере. Диагноз специалиста — липома — только подливает масла в огонь переживаний, поскольку он очень созвучен названию многих опасных опухолей злокачественного характера.

На самом деле, реальных причин для беспокойства нет, поскольку жировики крайне редко (практически никогда) перерождаются в злокачественное новообразование. Это доброкачественная опухоль, для которой характерен медленный рост или стабильность размеров на протяжении длительного периода времени. Отчего появляются жировики на теле, и как с ними бороться, вы узнаете из предлагаемой вашему вниманию публикации.

Что такое жировик?

Жировик — неофициальное, «народное» название подкожного образования, сформированного жировой тканью. В официальной медицине используется научный термин «липома», который отражает гистологический состав опухоли.

Липома — это доброкачественная опухоль, которая остается таковой на протяжении всего времени своего существования. Для жировика на теле не характерно злокачественное перерождение. С этой точки зрения угрозы здоровью он не представляет. Проблема носит, главным образом, эстетический характер, особенно если опухоль располагается на открытом участке тела — на лице, на шее, на коже дистальных отделов рук.

Отличительной особенностью любой доброкачественной опухоли является то, что она сформирована из клеток в окружении фиброзной капсулы. Этим жировики на теле отличаются от атеромы — еще одного новообразования, в появлении которого виновен жир. Атерома представляет собой скопление кожного жира, выделяемого сальными железами. Формируется атерома вследствие закупорки протоков сальных желез. Секрет железы не может выйти наружу, накапливается под кожей и проявляется в виде образования небольшого или среднего размера, возвышающегося над кожным покровом.

Липома, в отличие от атеромы, состоит не из секрета сальных желез, а из жировых клеток, окруженных капсулой соединительной ткани. Появляется кожное образование в результате аномально активного деления и роста адипоцитов. Все клетки, вне зависимости от размера жировика, остаются дифференцированными, то есть сохраняют типичные для себя признаки, что позволяет легко отличить липому от злокачественной опухоли. Для раковой опухоли характерно нарушение дифференцировки и атипичное строение клеток. В случае с липомой этих признаков малигнизации нет.

Липома — доброкачественная опухоль жировой ткани, которая состоит из окруженных фиброзной капсулой дифференцированных адипоцитов. Злокачественное перерождение для жировиков на теле не характерно, опасности для здоровья и жизни они не представляют.

Причины появления жировиков

Многочисленные исследования, посвященные рассматриваемой в публикации проблеме, не позволили установить единую причину возникновения липом. В настоящее время принято считать, что жировик на теле появляется в результате сочетанного действия ряда предрасполагающих факторов, среди которых доминируют эндогенные причины.

Среди факторов риска наибольшую роль играют метаболические нарушения, связанные с ферментативной недостаточностью. Особенно опасны в этом плане нарушения, затрагивающие биохимические механизмы липидного и углеводного обмена. Причиной возникновения липомы могут стать гормональные нарушения, не связанные с патологией эндокринной системы. В частности, у женщин новообразование может появиться в период беременности, лактации или после завершения лактационного периода.

Эндокринные заболевания тоже входят в число факторов риска. Если у человека имеются жировики на теле, причины следует поискать в работе гормональной системы. Дисфункция гипофиза, надпочечников, щитовидной (гипотиреоз) или поджелудочной железы (сахарный диабет) может быть корнем проблемы. Фактором риска является дисбаланс секреции половых гормонов, что актуально для женщин, принимающих оральные контрацептивы, и спортсменов, использующих фармакологические средства для форсирования результатов.

Жировик на теле может возникнуть даже на фоне полного благополучия, то есть при отсутствии каких-либо эндокринных нарушений, гормональной перестройки или проблем с обменом веществ. Врачи объясняют это генетической предрасположенностью: у людей, родственники которых сталкивались с подобной проблемой, риск возникновения липомы выше. Для наследственного, или семейного, липоматоза характерно появление множественных жировиков в молодом возрасте.

Среди экзогенных факторов наибольшее значение имеет питание. Риск возникновения липомы выше, если в рационе человека преобладают простые углеводы (сахар, кондитерские изделия, мучное), а также насыщенные и гидрогенизированные жиры. Фактором риска является систематическое употребление алкоголя. Все эти вещества вмешиваются в естественный ход обменных процессов, что чревато образованием доброкачественной опухоли жировой ткани.

Еще одной возможной причиной возникновения жировика на теле является механическая травма, которая приводит к нейротрофическим нарушениям в покровных тканях. Они, в свою очередь, могут спровоцировать разрастание клеток подкожной жировой клетчатки. Возможно, определенную роль играет воздействие на кожу ультрафиолета, однако связь между этим фактором и появлением липом не доказана.

Локализация, внешний вид, симптомы

Понятие «типичная локализация» по отношению к жировикам на теле не применимо. Опухоль может появиться на любом участке тела: на тыльной поверхности стопы или кисти, на плече или предплечье, на спине, на груди, на лице или на животе. Словом, у липомы нет «излюбленного» места локализации, новообразование может появиться где угодно.

Что касается симптомов, то есть внешнего вида опухоли, здесь больше определенности. Внешне липома похожа но горошину; для нее характерна округлая форма с правильными и ровными краями. При пальпации опухоль жировой ткани мягкая или умеренно плотная. Поверхность гладкая. Цвет может быть телесным, красноватым или коричневатым, зависит это от того, насколько обильно в опухоль прорастают кровеносные сосуды.

Важный диагностический критерий — подвижность новообразования. Подкожный жировик на теле всегда подвижный; он не спаян с расположенными глубже тканями, свободно перемещается вместе с кожей. Данный симптом позволяет легко отличить липому от злокачественного образования. Последнее прорастает в глубокие ткани, из-за чего становится неподвижным.

Размер сложно использовать в качестве диагностического критерия, поскольку он может меняться в широком диапазоне. Обычно опухоль жировой ткани имеет диаметр от 0,5 до 1 см, однако в этом правиле могут быть исключения. Жировики на теле могут достигать 2-3 см в диаметре. Известны случаи, когда в результате роста липома достигала гигантских размеров — более 10 см в поперечнике.

Последний симптом — болевые ощущения — для жировиков не характерен. Как правило, образование никак о себе не напоминает. Исключение составляют ситуации, когда человек его механически травмирует. При ударе, царапиен или защемлении может появиться острая боль, которая не слишком интенсивна и быстро проходит. Впрочем, если опухоль жировой ткани давит на поверхностные сосуды и нервы, в клинической картине могут присутствовать умеренные и даже сильные боли.

Опасны ли жировики?

Как уже было сказано, при данной доброкачественной опухоли прогноз крайне благоприятный. Для новообразования не характерно злокачественное перерождение, поэтому жизни ничего не угрожает. Однако это не значит, что о липоме можно забыть, поскольку определенные риски для здоровья все же присутствуют.

При механическом повреждении (порез, ущемление, удар) в глубине образования могут начаться воспалительные процессы. При нарушении целостности кожи есть риск занести в рану инфекцию. Результатом этого может стать развитие некротического или гнойно-воспалительного процесса, после лечения которого на коже останутся видимые шрамы.

Шрамы могут образоваться и после удаления большого новообразования. Небольшую липому можно удалить бесследно, так, чтобы на коже не осталось заметных рубцов. При удалении крупных и гигантских жировиков избежать рубцовых изменений сложно. Между тем, крупные жировики обязательно удаляют, поскольку рано или поздно они начнут давить на нервы и сосуды. Из этого следует, что избавиться от жировика лучше на ранней стадии, пока он не вырос до большого размера, вопрос лишь в том, как это сделать?

Как избавиться от жировика?

Многие в попытках избавиться от новообразования прибегают к помощи рецептов народной медицины. В многочисленных публикациях, посвященных этой проблеме, предлагаются различные средства: компрессы из репчатого лука, чеснока или проросшей пшеницы, аппликации чистотела и других лекарственных трав. К сожалению, подобный подход обречен на неудачу, избавиться от образования народными средствами не представляется возможным. Народные рецепты вряд ли спровоцируют рост липомы, но и к уменьшению ее размеров они точно не приведут.

Официальная медицина предлагает два варианта решения проблемы. От липомы небольших размеров можно избавиться с помощью малоинвазивной процедуры, которая заключается в введении вглубь образования специального раствора, разрушающего адипоциты. Недостаток методики в том, что высок риск рецидива, не происходит удаления капсулы, использовать метод можно только при небольших (до 2-3 см) размерах опухоли.

Хирургическое удаление жировика на теле — эффективный и универсальный метод лечения. Липома удаляется вместе с окружающей ее капсулой. Малая операция проводится с помощью традиционного, радиоволнового или лазерного скальпеля. Соответственно, выделяют традиционное хирургическое, радиоволновое и лазерное удаление.

Все методы хирургического лечения эффективны, однако с эстетической точки зрения они не равнозначны. После традиционного хирургического удаления опухоли часто остаются небольшие шрамы, даже если врач удаляет жировик небольших размеров. Радиоволновая хирургия позволяет минимизировать выраженность рубцов, а лазерный метод дает возможность провести операцию абсолютно бесследно.

Лазерное удаление липомы обладает множеством преимуществ. Лазерный нож запаивает сосуды сразу после их повреждения, уменьшает кровотечение, в меньшей степени травмирует кожу. Поскольку лазерные импульсы губительно действуют на патогенную и условно-патогенную микрофлору, нет риска инфекционных осложнений. Кроме того, лазер стимулирует регенерацию, что сокращает период восстановления, ускоряет заживление кожи и позволяет избежать формирования рубца.

Проблема в том, что лазерный метод используется только для жировиков средних и небольших размеров, крупные и гигантские (более 10 см в диаметре) врач вынужден удалять традиционным хирургическим способом. Учитывая их размер, избежать формирования шрама практически невозможно.

Поскольку эстетический компонент операции беспокоит всех пациентов, врачи рекомендуют удалять липомы на ранних стадиях. Решающим фактором является размер образования. Опухоль на лице можно удалить бесследно, если ее диаметр не превышает 1 сантиметра. На теле жировики удаляются без формирования рубцов, если их размер не больше 2,5-3 см.

Лазерное удаление жировика — наиболее эффективный и безопасный метод. Удалять липомы лучше на ранних стадиях, когда их размер не превышает 1 см при локализации на лице или 3 см при локализации на теле.

Проводится операция в амбулаторных условиях под местной анестезией, только гигантские липомы требуют использования общей анестезии (наркоз). Пациент возвращается домой в день операции. Во время восстановительного периода необходимо беречь кожу от действия ультрафиолетовых лучей, избегать действия высоких или низких температур. Рану желательно не мочить водой и регулярно обрабатывать антисептическими растворами.

Удаление жировиков на теле: цена

Операции по удалению жировиков проводятся в клиниках эстетической медицины и пластической хирургии. Желательно обратиться в лечебное учреждение, оснащенное современным оборудованием для проведения лазерных манипуляций.

Более подробную информацию о методах удаления липомы вы получите на консультации врача клиники эстетической медицины «Галактика» (Москва)

Липома — доброкачественная опухоль жировой ткани, расположенная поверхностно, в подкожной клетчатке. Новообразование может быть как небольшого (1-2 см), так и гигантского (более 10 см в диаметре) размера. Единственным эффективным методом лечения является удаление липомы лазером, консервативная терапия не дает желаемого результата. В клиниках Москвы также широко используется традиционное хирургическое и радиохирургическое удаление липом.

Липома: причины формирования

Специалисты выделяют несколько факторов риска, способствующих образованию в подкожной клетчатке опухоли из жировой ткани. К оным относятся:

  • Наследственная предрасположенность (наличие «жировика» в анамнезе близких родственников).
  • Нарушение обмена веществ (энергетического, липидного обмена).
  • Гормональная дисфункция (нарушение секреции гормонов щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников, андрогенов или эстрогенов).
  • Несбалансированное питание с преобладанием в рационе простых сахаров и насыщенных жиров.

Чаще всего липомы формируются в возрасте после тридцати лет. Выделить единую причину появления новообразования часто не представляется возможным, как правило, имеет место комбинация факторов риска. Нередки случаи появления жировика под кожей без каких-либо очевидных причин.

Морфология

Липома — доброкачественная опухоль, которая состоит из дифференцированных клеток жировой ткани. Этот признак — дифференцировка клеток — отличает ее от злокачественных образований, которые состоят из атипичных, не дифференцированных клеток, способных к неконтролируемой пролиферации и быстрому росту. Злокачественное перерождение для липомы не характерно. Как правило, жировик увеличивается очень медленно, но, если его не удалить, со временем достигает крупных размеров.

Внешне образование может напоминать небольшую горошину (на ранних стадиях, при небольшом размере) мягкой или умеренно плотной консистенции. Жировик подвижен, не спаян с расположенными под ним тканями (подвижность — важный дифференциальный признак, отличающий доброкачественные новообразования от злокачественных). Пальпация липомы не сопровождается болевыми ощущениями, однако при механическом повреждении пациент может испытывать боль. Болевой синдром часто присоединяется при значительном увеличении липомы, когда опухоль начинает оказывать давление на расположенные поблизости сосуды и нервные волокна.

Локализация опухоли не является дифференциальным признаком. Липома может располагаться на любом участке тела: на спине, на стопе, предплечье, кистях рук, на лице или шее, на волосистой части головы, на лбу или на веках. Наибольший дискомфорт причиняют опухоли, расположенные на открытых участках тела, которые становятся эстетической проблемой.

Способы лечения

Актуальность хирургического или лазерного удаления липом объясняется тем, что других по-настоящему действенных способов решения проблемы не существует. Рецепты народной медицины популярны, однако неэффективны, что доказательством чему является их многообразие.

Удаление липом лазером, радиоволновым или традиционным хирургическим скальпелем — единственный метод лечения данного заболевания.

Аптечные средства, которые пациенты часто используют для удаления «бородавок», тоже не приносят желаемого эффекта. Спровоцировать малигнизацию (перерождение в злокачественную опухоль) жировика она не могут, но и долгожданного избавления от косметического дефекта не принесут.

Как проводится операция

Оперативное удаление жировика проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. В наркозе и госпитализации нет никакой необходимости, пациент возвращается к привычному ритму жизни сразу после хирургического вмешательства.

Во время операции пластический хирург или врач дерматолог вскрывает новообразование и полностью удаляет опухолевую ткань вместе с фиброзной капсулой, которая ее окружает. Полное удаление жировика вместе с оболочкой имеет большое значение с точки зрения профилактики рецидива.

При удалении липомы лазером все манипуляции выполняются с помощью лазерного скальпеля, но стратегия не меняется: опухоль вскрывается и удаляется в пределах здоровых тканей вместе с окружающей ее оболочкой. Аналогичным образом осуществляется удаление жировика радиоволновым скальпелем.

После резекции операционное поле закрывается косметическим швом. Кожа обрабатывается антисептиком. На рану накладывается асептическая повязка, пациент отправляется домой.

Преимущества лазерного удаления

Сегодня в клиниках Москвы новообразования кожных покровов чаще удаляют не традиционным хирургическим путем, а с помощью лазерных технологий. Объясняется популярность инновационных методик теми преимуществами, которыми обладает лазерное удаление жировиков, атером, папиллом и других кожных образований доброкачественного характера:

  • Быстрое восстановление: лазер стимулирует регенераторные процессы, сокращает период реабилитации, ускоряет заживление кожного покрова.
  • Безопасность: благодаря дезинфицирующим свойствам лазера риск инфекционных осложнений исключен. Кроме того, сам лазерный скальпель априори не может быть источником инфекции.
  • Бескровность. Лазер коагулирует сосуды сразу после повреждения, что делает лазерное удаление липом бескровной манипуляцией.
  • Отсутствие риска рецидива. Повторное развитие опухоли после лазерного удаления исключено.
  • Отсутствие шрамов. Благодаря высокой точности лазера повреждение кожи минимально, она восстанавливается быстро и без формирования рубцов.

Для удаления кожных новообразований в клиниках Москвы используются высокоэнергетические углекислые лазеры. Удаление жировиков лазером — малое хирургическое вмешательство, которое выполняет либо пластический хирург, либо врач дерматолог-косметолог.

Лазерное удаление липомы: ограничения

При помощи лазера можно удалить небольшую опухоль, размер которой не превышает 5-6 см. Если новообразование достигло большего размера, врач может порекомендовать традиционную операцию. Гигантские жировики (более 10-15 см) удаляют, преимущественно, хирургическим путем.

От размеров новообразования также зависит выраженность послеоперационного рубца. Бесследное удаление липомы возможно лишь в том случае, если ее размер не превышает 1 см при локализации на лице, или 2,5 см при локализации на теле. После удаления более крупных опухолей, как правило, остаются небольшие рубцы, что лишний раз подчеркивает важность своевременного обращения к специалисту.

После операции

Специфических требований нет. Нельзя подвергать кожу действию ультрафиолетового излучения, поскольку УФ лучи могут провоцировать пигментацию послеоперационного рубца. До полного заживления операционной раны кожу желательно не мочить. После удаления крупных липом, возможно, придется еще раз посетить клинику для осмотра хирургом и плановой перевязки.

Цена операции

Стоимость хирургического или лазерного удаления липомы зависит от степени сложности операции, которая, в свою очередь, определяется размером и глубиной расположения новообразования. В клиниках Москвы небольшие липомы (до 2-3 см) можно удалить за 4-5 тысяч рублей. Цена удаления образований среднего размера достигает 10 тысяч, а удаление гигантских жировиков стоит 15 тыс. руб. и больше.

Где удалить липому лазером в Москве?

Лазерное удаление липом, атером, папиллом и других кожных образований проводится в клинике эстетической медицины «Галактика» (Москва). Процедуры выполняют врачи высшей категории с большим клиническим опытом. Точную стоимость удаления липомы вы можете узнать на индивидуальной консультации.

Липома

Липома – это состоящее из жировой ткани доброкачественное новообразование, которое чаще всего локализуется под кожей, но также может быть обнаружено во внутренних органах, которые имеют жировую прослойку.

Липома может быть диагностирована в любом возрасте, у людей любого пола. Чаще их выявляют у женщин в возрасте 30-50 лет. Внешне она выглядит как подкожный узел, который имеет мягкую структуру, он подвижен и безболезнен. Узел не спаян с окружающими его тканями. Средние размеры липомы составляют 2 см, но иногда у людей формируются гигантские новообразования

Липома может быть представлена не только жировой, но и соединительной тканью. В этом случае она имеет более плотную консистенцию.

Встречаются как одиночные, так и множественные новообразования. Они могут располагаться на спине, на плечах, на груди, на ногах и на животе. В целом, любое место человеческого тела, которое не обделено жировой тканью, может стать основной для развития липомы. Часто их обнаруживают на коже головы, покрытой волосами, на лице, за ушами.

Липомы не озлокачествляются, так как находятся в капсулах. Как и все иные доброкачественные опухоли, липомы медленно растут, не метастазируют, не прорастают в иные ткани и органы. Именно капсула делает рост липомы неагрессивным.

Основные участки тела человека, где могут формироваться липомы:

Кожа и подкожная жировая клетчатка (подкожная липома).

Жировые отложения, располагающиеся между мышцами (миолипома).

Жировая оболочка, которая окружает почки (ангиолипома).

Редкие места локализации липомы: сердечная мышца, головной мозг, лёгкие, нервные стволы (периневральная липома), кости, потовые железы.

Липомы могут быть топическими и гетеротопическими. Топические липомы состоят из тех жировых клеток, которые имеются в органе, на котором они образуются. Гетеротопические липомы диагностируются очень редко, они могут образовываться на матке, печени и в полости черепа. Так как в этих органах нет жировых клеток, липомы представлены жиром, который в процессе внутриутробного развития попал туда случайно.

Липомы формируются как у худых, так и у полных людей. Масса тела в данном случае не имеет значения. Если человек начинает худеть, это никак не отражается на новообразовании. Липома продолжит свой медленный рост.

Виды липомы

Виды липомы

В зависимости от гистологического строения различают два вида липом:

Узловатые. Липома представлена узлом, заключенным в капсулу. Сама опухоль состоит из долек, имеющих различный размер. Дольки представлены жировыми клетками. Большинство липом имеют именно узловатое строение.

Диффузные. Эти липомы встречаются редко. Они состоят из жировых клеток и характеризуют заболевание под названием липоматоз (системное поражение жировой ткани).

В зависимости от того, присутствуют ли в липоме иные клетки, кроме жировых, различают:

Классическая липома – состоит только из жировых клеток.

Фибролипома – опухоль представлена жировыми клетками и соединительной тканью.

Миолипома – опухоль состоит из жировых клеток и мышечной ткани.

Миксолипома – это новообразование содержит жировые клетки и слизь.

Ангиолипома, в этой опухоли кроме жировых клеток имеются кровеносные сосуды.

Миелолипома, в таких липомах помимо жировых клеток находятся частицы костного мозга.

Гибернома – опухоль представленная клетками бурого жира.

В зависимости от особенностей строения опухоли, различают следующие виды липом:

Шейная кольцевидная опухоль представлена множественными липомами и имеет вид своеобразного ожерелья, располагающегося на шее.

Капсулированная липома, которая формируется в капсуле, окружающей какой-либо орган.

Древовидная липома, которая имеет разрастания, напоминающие внешним видом крону дерева. Такие липомы формируются в полостях суставов.

Кавернозная липома, которая пронизана множеством сосудов.

Липома на ножке. Ножка представлена лоскутом кожи или соединительной ткани органа, на котором располагается опухоль.

Мягкая липома, которая кроме жировых клеток содержит жидкость, например, слизь.

Плотная липома, которая содержит в своём составе соединительную ткань.

Причины формирования липомы

Причины формирования липомы

Специалисты выделили два механизма формирования липом:

Липома растёт как опухоль. При этом жировые клетки новообразования множатся из одной клетки, являясь её клонами. Поэтому большинство липом имеют именно дольчатую структуру.

Липома формируется на фоне нарушения оттока сальных желёз. При этом жировые клетки начинают скапливаться в просвете железы. Такие липомы чаще всего выходят на поверхность через просвет сальной железы и не имеют долек.

Что касается причин, которые приводят к формированию липом, то их выделяют несколько:

Наследственная предрасположенность. В данном случае речь идёт о таком заболевании, как липоматоз, который характеризуется образованием множества опухолей. Эта патология передается по наследству по аутосомно-доминантному типу и проявляется в молодости, независимо от пола ребёнка.

Нарушения жирового обмена. Нарушения жирового обмена, которые приводят к формированию липом, не зависят от того, какого телосложения сам человек. Он может быть как худым, так и полным. При этом происходит увеличение в крови липопротеидов низкой плотности. Такие жиры не могут свободно проходить сквозь стенки кровеносных сосудов и закупоривают их. Если этот процесс прогрессирует, у человека развивается заболевание под названием атеросклероз. При этом на сосудах формируются атеросклеротические бляшки, а печень страдает от жирового гепатоза. В узких капиллярах жировые отложения становятся такими интенсивными, что это приводит к закупорке их просвета. Постепенно, жировые отложения в этих местах начинают расти, вокруг них образуется капсула, имеющая множественные перегородки, таким образом формируются липомы.

Факторы риска, приводящие к повышению в крови липопротеидов низкой плотности: гиподинамия, преобладание в меню животных жиров, генетические болезни. Следует отметить, что врачи называют липомы практически единственными видимыми маркерами, которые способны натолкнуть человека на мысль о повышенном уровне холестерина в крови и обратиться к врачу.

Сбой в регулировании жирового обмена. За распределение жира в организме отвечает слаженный механизм. Он выводит излишки жиров, поступающих с пищей, регулирует накопление жира в разных местах в зависимости от пола человека и пр. В целом, этот механизм автоматически регулируется организмом и не требует гормонального или какого-либо иного контроля.

Однако иногда происходит так, что этот полезнейший механизм даёт сбой, причём касается он не всего организма в целом, а лишь конкретных участков тканей. При этом у человека развивается либо неврогенное ожирение, либо формируются липомы. Спровоцировать подобный сбой способны стрессы, резкое переохлаждение, обморожение, воздействие радиации, травмы и пр.

Погрешности в соблюдении правил личной гигиены. Липомы могут формироваться на месте фурункулов и прыщей, которые были неправильно вскрыты. При этом гной остается внутри, что приводит к образованию очага хронического воспаления. Сальные железы продолжают выделять густой секрет, который способен перекрывать их просвет. Скопившийся сальный секрет образует липому. Она покрывается капсулой, но дольки в ней будут отсутствовать.

Следует отметить, что все вышеперечисленные причины формирования липом относятся к теориям. Ученым до сих пор доподлинно неизвестно, что именно приводит к их росту и развитию.

В качестве заболеваний, которые повышают вероятность появления опухоли, выделяют:

Удаление липомы лазером – это хирургическое лечение новообразования, один из эффективных и безопасных способов устранения опухоли. В ходе операции патологические клетки иссекаются вместе с капсулой. Здоровые ткани организма остаются нетронутыми. Лазерное удаление липомы относится к щадящим методам лечения и гарантирует отсутствие рецидива заболевания.

Кому показано удаление липомы лазером?

Кому показано удаление липомы лазером

С помощью лазера липому можно удалить полностью, вместе с оболочкой. Только в этом случае жировик не сформируется вновь. Для начала пациенту придется пройти комплексное медицинское обследование, после чего врач даст заключение о возможности проведения процедуры.

Показания к лазерному удалению липомы:

Опухоль имеет тенденцию к быстрому росту.

Опухоль имеет большие размеры.

Опухоль давит на окружающие ткани и нервы, вызывая болезненные ощущения.

Опухоль провоцирует функциональные расстройства со стороны иных органов.

Опухоль является причиной косметического дефекта.

Опухоль нарушает качество жизни человека, например, часто воспаляется по причине постоянного трения с одеждой.

Липомы неспособны рассасываться самостоятельно. Они не подлежат медикаментозной коррекции, поэтому единственным методом избавления от новообразования является операция. Лазерное удаление липомы позволяет провести процедуру быстро и безопасно для пациента.

С лечением затягивать не следует. Хотя липомы растут очень медленно, тем не менее, их увеличение в объеме неизбежно. Если удалить опухоль малых размеров, то след от разреза будет практически незаметным. Когда она достигает в диаметре 5-10 см и более, послеоперационный рубец будет гораздо больше.

Над необходимостью проведения лазерного удаления липомы в первую очередь следует задуматься людям, у которых опухоль располагается на видимых частях тела, например, на лице, волосистом участке головы или на конечностях. Хорошо поддаются лазерной коррекции поверхностные липомы молочной железы, шеи, век, туловища.

Подготовка к операции

Подготовка к операции

Перед проведением операции пациенту необходимо будет пройти ряд подготовительных процедур.

Врач назначает следующие обследования:

Сдача общего и клинического анализа крови.

Сдача мочи на общий анализ.

УЗИ опухоли, КТ или МРТ выполняют раньше, ещё на стадии постановки диагноза. Если липома имеет множество кровеносных сосудов, то возможно проведение ангиографии.

В ряде случаев, например, при липоме молочной железы, перед проведением операции пациентке назначают биопсию. Во время процедуры выполняют прокол и берут содержимое опухоли на гистологический и цитологический анализ. Это позволяет убедиться в том, что новообразование действительно имеет доброкачественный характер. В остальных случаях биоптат получают уже в ходе оперативного вмешательства. По результатам исследования решается вопрос о необходимости проведения химиотерапии или лучевой терапии. Если у больного была истинная липома, то дальнейшее лечение (после удаления опухоли) не проводят.

В случае, когда пациент страдает от острой или хронической инфекции, необходимо избавиться от воспаления и лишь после этого отправляться на операцию.

Если в анамнезе больного прослеживаются аллергические реакции на медикаментозные препараты, то выполняют пробы на вводимый анестетик.

Когда липома располагается на волосистой части головы, операционное поле необходимо обрить. Не менее чем за 3-4 часа до предстоящего вмешательства пациент должен отказаться от употребления пищи.

Врачи настоятельно рекомендуют не курить перед операцией. Присутствие никотина в крови повышает риск развития осложнений. За несколько дней до хирургического вмешательства не следует употреблять алкоголь.

Как проходит удаление липомы лазером?

Как проходит удаление

Если липома имеет небольшие размеры, то возможно её удаление в условиях амбулатории. Операция выполняется под местной анестезией. Чаще всего в качестве анестетика используют лидокаин. Врач обкалывает основание опухоли, после чего рассекает кожу над липомой. Делается это с помощью лазерного ножа. В то время, когда луч касается тканей, происходит мгновенная коагуляция кровеносных сосудов. Это позволяет избежать кровопотерь.

Рассеченные ткани разводят в стороны. С помощью специального зажима захватывают опухоль вместе с капсулой и приподнимают ее. Лазером хирург вылущивает липому из окружающих её тканей. Луч позволяет не только отделить липому, но и разрушить её остаточные элементы. Если в ходе операции была удалена небольшая опухоль, то швы не накладывают. Рану просто заклеивают лейкопластырем, предварительно прикрыв её стерильной повязкой. Когда опухоль имела большие размеры, на рассеченные ткани накладывают шов. При удалении крупных новообразований требуется госпитализация пациента.

Лазерное удаление липомы не занимает много времени. В зависимости от объёма операции, её длительность может составлять 15-40 минут. Период реабилитации не требует нахождения пациента в стационаре.

Саму липому после её удаления из организма человека направляют на гистологическое обследование. Это позволяет исключить злокачественный процесс.

Реабилитация после удаления липомы

Реабилитация после удаления липомы

Если операция имела небольшие объемы, то пациента отправляют домой уже спустя 2-3 часа. Когда была удалена крупная опухоль, возможна госпитализация на 1-2 суток. Пациент должен посещать врача до тех пор, пока не отпадет необходимость в выполнении перевязок. Чаще всего на полноценное заживление раневой поверхности уходит около 10 дней. В ряде случаев этот процесс происходит быстрее.

До того момента, пока рана не стянулась, больному следует воздержаться от физических нагрузок, чтобы не спровоцировать расхождение швов. Поверхностное срастание тканей будет полностью завершено спустя 2 недели. Рана стянется внутри через 2-3 месяца, более конкретные сроки зависят от глубины разреза.

После лазерного удаления жировка в том месте, где он раньше находился, может сформироваться небольшая ямка. Со временем она полностью выравнивается.

Шрамы после лазерного удаления липомы малозаметны. Чтобы сделать вид кожи ещё более эстетичным, можно накладывать специальные гели или мази, которые способствуют продукции коллагена, разглаживая рубец.

Противопоказания

Противопоказания

Удаление липомы лазером невозможно при наличии следующих противопоказаний:

Герпетические высыпания или иные воспалительные процессы в области операционного поля.

Вынашивание ребёнка, кормление грудью.

Нарушения в работе иммунной системы.

Наличие у врача сомнений в том, что опухоль доброкачественная.

Расположение липомы в непосредственной близости от жизненно важных сосудов.

Острые инфекционные заболевания. Для начала от болезни необходимо будет избавиться.

Заболевания сердечнососудистой системы, связанные с нарушением сердечной деятельности.

Плюсы и минусы лазерного удаления липомы

Плюсы и минусы лазерного

Лазерное удаление липомы, как и все другие операции, имеет свои достоинства и недостатки.

К плюсам этого метода относят:

Высокую точность выполнения. Используя в качестве инструмента лазерный луч, врач имеет возможность контролировать глубину разреза. Это позволит не затрагивать здоровые ткани больше, чем того требует процедура.

Углекислотный лазер позволяет не только удалить липому, но и не допустить кровотечения, ведь сосуды во время проведения процедуры мгновенно коагулируются. Это исключает множество осложнений и ускоряет выздоровление.

Операция непродолжительна по времени. При удалении небольших жировиков, лежащих на поверхности, достаточно будет местного обезболивания.

Метод является бесконтактным, что позволяет свести к минимуму инфицирование раневой поверхности.

Рубцы после выполнения операции не остаются. Шов получается ровным и малозаметным.

Лазерное удаление липомы сводит к минимуму риск рецидива новообразования, ведь оно извлекается вместе с капсулой.

Лазерная резекция опухоли позволяет не допустить формирования отёков и нагноения операционного поля.

Непродолжительный период реабилитации позволяет человеку спустя несколько дней вернуться к повседневной жизни.

Минусы лазерного удаления липомы:

Если опухоль имеет очень крупные размеры и залегает в глубинных слоях тканей, то с помощью лазера удалить её будет невозможно.

Вероятность рецидива болезни повышается в том случае, когда хирург не обладал достаточным объемом знаний или опыта.

Лазерное удаление опухоли чаще всего проводится на платной основе, поэтому позволить себе эту процедуру может не каждый человек.

Волков Дмитрий Сергеевич

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Читайте также: