Из-за чего воспалилась сальная железа на груди

Обновлено: 23.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Атерома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Атерома – это киста (патологическая полость) сальной железы, возникающая в результате затруднения или полного прекращения оттока секрета (кожного сала) из железы. Сальные железы относятся к железам наружной секреции и располагаются практически на всех участках кожного покрова, за исключением ладоней, подошв и тыльной стороны стоп. Производимый ими секрет входит в состав водно-липидной мантии кожи. Если проток железы закупоривается, то секрет начинает в нем накапливаться, растягивает его с образованием полости, выстланной эпидермисом и содержащей продукты секреции сальной железы, кристаллы холестерина, ороговевшие клетки эпидермиса и детрит (продукты распада) – это и есть атерома.

Атеромы встречаются у 5-10% населения, преимущественно образуются в возрасте 20-30 лет, с одинаковой частотой у мужчин и у женщин.

Причины возникновения атером

Атерома возникает в результате нарушения работы сальных желез, что проявляется повышенной выработкой кожного сала и закупоркой протока. К этому предрасполагает ряд факторов: повышенное потоотделение, недостаточная гигиена, узость протоков сальных желез, индивидуально обусловленная высокая вязкость кожного сала, хроническая травматизация кожи, гормональные нарушения, обморожения и ожоги. Влияет на развитие атеромы и наследственный фактор.

Классификация заболевания

Выделяют истинные и ложные кисты. Истинные сальные кисты являются наследственно-обусловленным заболеванием и встречаются крайне редко. Они развиваются в результате генетического дефекта, влияющего на формирование железы. Обычно такие кисты встречаются у новорожденных и имеют небольшие размеры. Ложные кисты – это собственно атеромы, возникшие из-за нарушения оттока секрета сальной железы.

Симптомы атеромы

Атеромы чаще всего возникают на участках тела, где много сальных желез, например, на волосистой части головы, лице, шее, в межлопаточном пространстве.

Атерома представляет собой подвижное образование округлой или слегка вытянутой формы, плотной или эластичной консистенции, покрытое неизмененной кожей. Характерным признаком атеромы, отличающим ее от других образований, является наличие точечной втянутости кожи (кратера) в области выводного протока железы и спаянность кожи с оболочкой кисты в этом же месте. Иногда посередине атеромы есть отверстие, через которое выделяется ее содержимое – творожистые массы с неприятным запахом.

Размер атеромы может варьировать от горошины до куриного яйца и даже больше, достигая 10 см. Атерома всегда возвышается над уровнем кожи, увеличивается медленно, обычно безболезненна.

Диагностика атеромы

Для постановки диагноза врач проводит клинический осмотр, в отдельных случаях может потребоваться ультразвуковое исследование.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

Причины появления акне

Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

Юношеские угри:

Угри взрослых:

Угри детского возраста:

Угри, вызванные экзогенными причинами.
Угри, вызванные механическими факторами.
Акнеформные высыпания.

легкие формы течения акне;
средние формы течения акне;
тяжелые формы течения акне.

Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.

У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

Диагностика акне

С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Мастит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Мастит – это заболевание молочной железы инфекционно-воспалительного характера, имеющее тенденцию к быстрому прогрессированию. Чаще всего мастит развивается у женщин в период лактации (послеродовой, или лактационный мастит), и только в 15% случаев заболевание встречается в иные периоды жизни женщины (нелактационный мастит). Еще реже мастит развивается у новорожденных обоих полов и у мужчин.
Мастит называют болезнью женщин репродуктивного возраста (лишь 10% нелактационных маститов развивается в постменопаузальном периоде). По некоторым оценкам заболевание регистрируется у 5 из 100 кормящих матерей (чаще первородящих женщин).

Более половины случаев лактационного мастита возникает в первые четыре недели от начала грудного вскармливания.

Причины появления мастита

В 95% случаев возбудителем мастита у кормящих женщин становится золотистый стафилококк, оставшиеся 5% приходятся на стрептококки, протеи, пневмококки или клебсиеллы.

Более 70% случаев нелактационного мастита вызывают различные стрептококки. Кроме того, возбудителями этой формы заболевания могут стать кишечная палочка, протеи, фузобактерии. Значительно реже нелактационный мастит является осложнением другого заболевания – туберкулеза, сифилиса, лепры, тифа (при лучевой болезни встречаются маститы грибковой этиологии).

Золотистый стафилококк часто обнаруживается в молоке и на коже здоровых женщин, а также в носоглотке младенцев. Стафилококк способен вызывать инфекционное воспаление молочной железы при сочетании двух неблагоприятных факторов: лактостаза (застоя молока в протоках молочных желез) и снижения иммунитета матери (из-за тяжело протекавшей беременности или родов, после перенесенных острых вирусных и бактериальных инфекций).

По данным ученых, лактостаз развивается примерно у каждой четвертой женщины, но далеко не всегда трансформируется в мастит.

Нормальному оттоку молока могут препятствовать молочные пробки в протоках молочных желез, а также повреждения и деформация соска или протоков в результате рубцовых образований либо предыдущих воспалительных процессов.

Фактором риска мастита является неполное опорожнение молочных желез при кормлении ребенка. Застоявшееся молоко растягивает млечные протоки и постепенно проникает в окружающую соединительную ткань, вызывая локальную иммунную реакцию и воспалительный ответ (первичное неинфекционное воспаление).

Причиной заболевания могут стать бактерии, попавшие в ткани молочной железы через поврежденную кожу соска и даже через расширенные млечные протоки. Застойное молоко является прекрасной средой для роста бактерий, и неинфекционный мастит трансформируется в инфекционный.

Распространение бактерий по кровотоку с проникновением в ткани молочной железы встречается очень редко, как правило, при тяжелом фурункулезе.

К факторам риска лактационного мастита относятся:

неправильная техника грудного вскармливания, приводящая к травмам соска и неполному опорожнению груди;
кормление ребенка по расписанию, большие промежутки времени между кормлениями, пропуски кормлений, докармливание ребенка из бутылочки, резкое прекращение грудного вскармливания;
избыточная выработка грудного молока;
повреждения или трещины сосков;
ношение тесного бюстгальтера;
локальное сдавление груди (ремнем безопасности в автомобиле, лямкой тяжелой сумки, во время сна на животе), приводящее к застою молока;
стрессовые факторы, переутомление и неполноценное питание матери;
маммопластика и травмы груди в прошлом;
мастит в анамнезе.

маммопластика, установка имплантов, травмы молочной железы;
повреждения соска, кожи груди, аллергические и гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки;
фиброзно-кистозная мастопатия (при этом заболевании в тканях молочной железы формируются большие полости, заполненные жидкостью, – кисты, которые легко заселяются бактериями);
доброкачественные новообразования молочной железы;
прием противозачаточных препаратов с высоким содержанием эстрогенов, а также успокоительных средств, облегчающих симптомы климакса.

К факторам риска развития мастита относят периодические боли в молочной железе (мастодинию) или очень большую грудь (макромастию).

Классификация заболевания

лактационный (послеродовой),
нелактационный,
мастит новорожденных.

острый,
хронический.

серозный,
инфильтративный,
гнойный (в свою очередь подразделяется на абсцедирующий и флегмонозный),
гангренозный.

поверхностный, или подкожный,
протоковый (в тканях железы в пределах одной дольки),
периферический (премаммарный),
субареолярный (около ареолы соска),
интрамаммарный (непосредственно в молочной железе, бывает интерстициальным и паренхиматозным),
ретромаммарный (между молочной железой и грудной стенкой в одноименной клетчатке).

В большинстве случаев мастит развивается внезапно. Существует ряд симптомов, типичных как для лактационных, так и для нелактационных маститов:

молочная железа отекает, воспаленный отдел уплотняется, становится твердым;
над пораженным отделом железы появляется локальное покраснение кожи, обычно имеющее четкие границы и клиновидную форму;
при прикосновении воспаленное место болезненное;
больная железа на ощупь горячее здоровой;
появляются распирающие боли (постоянные или только во время кормления ребенка) или ощущение жжения в молочной железе;
примерно в 50% случаев подмышечные лимфатические узлы с больной стороны увеличиваются и становятся болезненными.

При лактационном мастите процесс чаще развивается в верхнем наружном квадранте железы (эту область железы ребенку сложнее всего опустошить во время кормления).

Течение нелактационного мастита менее острое, «смазанное», а температура субфебрильная.

У новорожденных до 3-4 месяцев может наблюдаться высокий уровень гормона пролактина, что проявляется увеличением грудных желез, в норме не приносящим никакого дискомфорта. Однако в редких случаях можно заметить молокоподобные выделения (в народе их называют «ведьмино молоко»), которые скапливаются в молочной железе, вызывая ее воспаление, - мастит новорожденных.

Диагностика мастита

Обследование пациентки с маститом начинается с расспроса о самочувствии и симптомах. Врач проводит осмотр молочных желез, измеряет температуру тела, пульс и артериальное давление. Кроме того, для оценки состояния молочной железы требуется ультразвуковое исследование, чтобы максимально точно определить объем воспаления и наличие абсцесса.

Информативное исследование для диагностики новообразований и определения вовлеченности лимфоузлов в патологических процесс.

Редкие формы рака молочной железы – так называемый воспалительный рак – также способны вызывать покраснение и опухание молочной железы, что на начальных стадиях заболевания может быть расценено как мастит. Для исключения этой опасной патологии рекомендовано рентгенологическое исследование молочной железы – маммография, особенно ценное и информативное, когда симптомы мастита сохраняются, не смотря на проводимую антибактериальную терапию.

В сомнительных случаях, после завершения курса лечения, врач может назначить биопсию молочной железы для исключения онкологического заболевания.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

Воспаление сальных желез – это самый неприятный и наиболее распространённый случай гормональных нарушений. Подобные проблемы с кожей сильно влияют на жизнь человека: на его общение с другими людьми, его самооценку. Давайте же разберемся, почему эта проблема встречается и как с ней бороться.

Важную роль в данном случае будут играть гормональный фон, наследственность и соблюдение гигиены.

Где возможна повышенная жирность

верхняя часть спины;
лицевая часть, в особенности подбородок, лоб и щеки;
шейные и грудные части тела;
половые органы у обоих полов;
околососковая зона.

Это самые распространенные и наиболее часто встречающиеся, но могут быть и другие. Единственные места на теле, где угри появиться не могут – это ладони и ступни. Из-за слишком толстого и грубого слоя эпидермиса, неспособного на подобного рода воспаления.

Причины

Сухость кожи;
Гормональная перестройка всего организма;
Инфекция;
Слишком сильная выработка кожного сала.

Помимо этих причин есть ещё один фактор, не так давно установленный учеными — наследственность.

Разберемся с каждой причиной более подробно.

Сухость кожи

Одна из наиболее распространённых причин. Из-за сухости происходит отшелушивание кожи и её частички закупоривают поры, что и вызывает воспаление. Очень важно учитывать несколько пунктов, которые вызывают излишнюю сухость кожи:

Возраст. С годами кожа постепенно теряет множество своих важных свойств, к которым относится и удерживание в себе влаги.
Окружающая среда. Сухой и холодный воздух, пониженная влажность воздуха и так далее.
Душ с горячей водой. Приводит к разрушению защитного слоя кожи.
Аллергические заболевания.
Гигиенические средства. Применение обычного мыла на чувствительных участках кожи: кожа лица, интимные зоны, может вызвать сухость и спровоцировать появление прыщей.

Гормональный фон

Причина кроется в неправильной пропорции половых гормонов, находящихся в крови. Тут очень важную роль играют андрогены (мужские гормоны). Если их уровень превышен, то начинается избыток выделения у сальных и потовых желез, что и является поводом для появления прыщей. Также можно выделить прогестерон – гормон, выделяющийся у беременных. Приводит к закупориванию пор и как следствие появляются сальные воспаления.

Недостаток эстрогена также может послужить причиной излишней жирности кожи.

Инфекция

После проникновения в кожу микроорганизмов, начинает работать иммунитет, и кожа воспаляется. И это является самой частой причиной. Нередко происходит так, что инфекция распространяется на соседние участки и образуются скопления угрей.

Выработка кожного сала

Тут выделяют 3 фактора, способных повлиять на количество выработки кожного сала. Андроген, а точнее его переизбыток в крови – одна из причин. Редко, но всё же встречается особый недуг, именуемый «себорея». И конечно же очень распространённой причиной в 21 веке является неправильное питание.

Вот список продуктов, способствующих активному выделению кожного сала:

газированные напитки;
алкоголесодержащие напитки;
продукты, в производстве которых были использованы красители;
кофеиносодержащие напитки (черный чай, кофе;
сладкое и мучное;
острая, копченая еда.

Степени сложности заболевания

Легкая. Несерьезные, малозаметные и не приносящие сильных неудобств вскакивания.
Средняя. Воспаления, количество которых больше 10 и уже имеют более серьёзный характер.
Тяжелая. Количество превышает 30, имеет постоянное присутствие.

Лечение и профилактика

Лучше всего и безопаснее будет обратиться к грамотному врачу — эндокринологу, чтобы дальнейшее лечение проходило под его чутким контролем. Начать придется со здоровой диеты, ограничивающей потребление вредных для хорошего состояния кожи продуктов. И не будет лишним начать особый косметический уход за кожей.

Фолликулит — это поверхностная или глубокая инфекция бактериями, которые проникают извне через сальные железы или сам волосяной фолликул. Особенно предрасположены к этому типу воспаления участки тела, кожа которых трется о одежду, например, шея или спина.

Фолликулит — что это

Фолликулит — форма стафилококковой инфекции. Его симптомы — это папулы и гнойнички на руках или груди,образующиеся, например, после бритья. Фолликулит может быть связан с поверхностной или глубокой инфекцией, вызываемой бактериями.

Дерматологи предупреждают: игнорировать кожные высыпания, которые часто появляются после бритья, нельзя. Если их не лечить, это может привести к образованию и прорыву фурункула.

Волосяные фолликулы — определение

Что такое волосяные фолликулы? Это каналы, из которых растут волосы. Волосы и жировые железы защищают кожу от повреждений (липидное покрытие) и обеспечивают ее газо- и теплообмен.

В момент повреждения фолликула, например, агрессивной косметикой или при депиляции, микробы попадают в основание фолликула и там размножаются. Организм начинает защищаться от бактерий, и именно так возникает воспаление. Т.е. фолликулит — это воспалительная реакция на проникновение патогенных бактерий или опасных для организма веществ.

Фолликулит

Фолликулит — причины

Неинфекционный. В этом случае прыщи в основном возникают из-за различных веществ. Например, подвержены риску воспалительной кожной сыпи люди, которые используют в виде мази кортикостероиды и кортикотропин. Неинфекционный фолликулит также может включать в себя радиационное воспаление, которое вызывает воздействие солнца.
Инфекционный. Вызванный бактериями — гнойным стрептококком и золотистым стафилококком. Часто встречается на слизистых оболочках или коже. Эти бактерии атакуют организм при низком иммунитете. Другая причина инфекционного фолликулита — попадание инфекции, например, из загрязненной воды (бассейна, спа, джакузи). Также вызывают фолликулит: вирус герпеса, паразиты и дерматофиты.

Есть факторы, которые увеличивают риск развития фолликулита:

депиляция / бритье;
травмирование кожи одеждой, особенно в области шеи и спины;
используемая косметика: особенно с высоким содержанием ароматизаторов и красителей.

Фолликулит — симптомы

Воспаление волосяного фолликула протекает в виде поверхностных пустул или воспалительных узелков, окружающих волосы. Пораженные волосы могут быть легко удалены, однако, изменения могут быстро повториться. В областях, где волосяные фолликулы расположены глубоко в коже, например, в области кожи подбородка, воспаление может быть хроническим.

Если диаметр изменения превышает размер вишни, мы имеем дело с фурункулом. Он имеет форму резко очерченного, чувствительного воспалительного узелка. Чаще всего фурункулы образуются на шее, груди, лице и ягодицах. Со временем фурункул превращается в пустулы диаметром 5-30 мм с характерным очаговым некрозом в центральной части. Эта область затем отделяется от остальной части поражения в виде гнойной пробки. Фурункул может иметь периодический характер.

Фурункул

Фурункулы, образующие группы, называют фурункулезом. Они распространяются в подкожной клетчатке, что вызывает травмирование более глубоких тканей. После фурункулеза остается большой рубец.

Кластерные фурункулы встречаются в основном у мужчин, в основном в области шеи. Их присутствие может сопровождаться лихорадкой и сильным истощением. Они также чаще встречаются у людей с диабетом, кахексией и у пожилых людей.

Фолликулит — лечение

При лечении фолликулита используются антибиотики (местно — мази или системно — перорально). Кроме того, кожу в области фурункула и выше самого воспаления следует часто дезинфицировать и периодически накладывать на нее влажные согревающие компрессы, способствующие самопроизвольному опорожнению очага поражения. Однако, фурункул нельзя выдавливать или прокалывать, поскольку это может вызвать распространение инфекции вплоть до заражения крови.

Читайте также: