Из-за чего сухая себорея в ушах

Обновлено: 25.04.2024

Себорейный дерматит (перхоть) на ухе – заболевание, успешно поддающееся лечению медикаментозными препаратами и средствами народной медицины. Перечень препаратов поможет выбрать наиболее эффективное лекарство.

Как вылечить себорейный дерматит на ухе, подскажут рекомендации дерматологов. Для лечения перхоти в области ушной раковины и слухового прохода, используют различные капли, мази, отвары лечебных трав, таблетки.

Причины развития себорейного дерматита в области ушной раковины

Себорейный дерматит на ухе – симптом неблагополучия в организме. Для того чтобы вылечить перхоть и избавиться от доставляющего дискомфорт дефекта внешности, нужно разобраться в причинах его возникновения. Исключительно местное лечение не всегда эффективно и даже при полном устранении симптомов заболевания, возможен рецидив.

На ухе себорейный дерматит развивается по тем же причинам, что и в любом другом месте тела.

Это заболевание является одним из проявлений себореи, которая преимущественно локализуется на волосистой части головы и за границей роста волос.

Область поражения может распространяться на несколько участков кожи:

слуховой проход;
ушную раковину;
заушную зону.

Симптомы себорейного дерматита на ухе:

отслаивание чешуек рогового слоя эпидермиса;
зуд, возникающий периодически, или постоянный;
покраснение кожи в области поражения;
линейное или точечное травмирование кожи.

Причины себорейного дерматита на ухе:

нарушение гормонального фона, которое может быть вызвано перестройкой работы организма в период полового созревания;
заболевания щитовидной железы;
генетическая предрасположенность к развитию себорейного дерматита;
несбалансированное питание;
отсутствие ухода или неправильный уход за кожей тела.

Виды себорейного дерматита на ухе

Себорейный дерматит на ухе может развиваться на фоне одной из двух форм себореи:

В зависимости от вида заболевания, симптоматика может отличаться. При жирной себорее наблюдается жирная перхоть, при сухой – сухая. Тип шелушения несложно определить визуально.

При жирной себорее наблюдаются:

сальный отблеск;
отслаивающиеся чешуйки кожи покрыты маслянистой пленкой;
плотность и толщина пластинок, состоящих из отмерших клеток эпидермиса, более выраженные;
перхоть имеет желтоватый оттенок.

Зуд присутствует при любой форме заболевания. Он доставляет немалый дискомфорт, но от него можно достаточно быстро избавиться с помощью медикаментозных препаратов и средств, приготовленных по рецептам народной медицины.

Для успешного лечения заболевания необходимо обратиться к дерматологу, который постарается выяснить причину возникновения патологии. Это позволит предотвратить возможные рецидивы заболевания.

Лечение себорейного дерматита на ухе медикаментозными препаратами

Себорейный дерматит – результат грибкового поражения кожи. Развитие патогенной микрофлоры чаще всего вызывается гормональными нарушениями. Поэтому при медикаментозном лечении себорейного дерматита используют препараты, оказывающие следующие виды воздействия:

противогрибковое (антимикотические средства);
противовоспалительное;
противозудное;
успокаивающее.

Если причина возникновения себорейного дерматита заключается в нарушении гормонального фона, назначают лекарственные препараты, содержащие кортикостероиды.

Перхоть на ухе может быть и следствием аллергических реакций организма. В этом случае необходимы антигистаминные лекарственные средства.

При поражении слухового прохода

При распространении себорейного дерматита на область слухового прохода, эффективны капли «Софрадекс». Этот препарат комплексного действия, оказывает противовоспалительный, антибактериальный, противогрибковый эффект.

В состав лечебного средства входит гормон люкокортикоидного ряда – дексаметазон. За счет этого капли обладают противозудным действием. Способ применения: 1-2 капли в область слухового прохода через каждые 4 часа (3-4 раза в день, в зависимости от тяжести поражения).

Можно использовать мазь «Софрадекс». Ее наносят на кожу с той же периодичностью, что и капли. Аналоги:

При поражении кожи в заушной области и ушной раковины

Выраженным противогрибковым эффектом обладает мазь «Содерм». Это лечебное средство рекомендовано дерматологами, как 100% эффективный препарат на начальной стадии развития заболевания. Мазь способна быстро устранить зуд и остановить прогрессирование себорейного дерматита. Ее наносят на область поражения ежедневно, не менее 3-х раз в сутки.

Также можно использовать для лечения себорейного дерматита на ухе следующие препараты:

Лечение ушного дерматита должно быть комплексным, включающим медикаментозные лекарственные средства местного действия (мази и капли) и таблетированные, принимаемые прерорально. Курс лечения длится от 7-ми до 14 дней.

Ушной проход можно промывать растворами фурацилина и резорцина. Если присутствует серная пробка, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к оториноларингологу. Самостоятельно удалять пробку нельзя, это может привести к травмированию барабанной перепонки.

Народные средства лечения себорейного дерматита на ухе

Средства народной медицины помогут снять воспаление и окажут требуемый терапевтический эффект. Но отказываться от приема медикаментозных препаратов неразумно. Как правило. лечение народными методами рассматривают как сопутствующую терапию.

Мазь на основе девясила

Девясил известен в качестве природного антибиотика, противовоспалительно и противоотечного средства.

Препараты на его основе эффективно устраняют зуд и снимают покраснение в области поражения. Это растение считают «младшим братом женьшеня».

Мазь на основе девясила можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуются следующие компоненты:

листья девясила 10 г. (1 ч. ложка);
гусиный или свиной жир 50 г.

Компоненты тщательно перемешивают и оставляют настаиваться в темном месте. Лечебное средство будет готово к применению через 7 дней. Мазь наносят на область поражения ежедневно 2-3 раза в день. Это лекарство хранят на нижней полке холодильника.

Компрессы на основе отваров трав

Компрессы, или как их называют в просторечии, – «примочки», используют для внешнего, местного воздействия на кожу. Процедура проста: ватный или марлевый диск смачивают отваром, приготовленным из лечебных трав, и прикладывают к беспокоящему месту.

Частота применения компрессов зависит от степени тяжести патологического процесса. Если заболевание находится на начальной стадии своего развития, достаточно 2-3 примочек в день, длительностью 5-7 минут. При быстром прогрессировании патологии можно увеличить количество процедур до 5 раз в день.

Для терапевтического воздействия при себорейном дерматите на ухе подойдут следующие травы:

крапива;
календула лекарственная;
кора дуба;
лаванда;
подорожник;
чистотел;
шалфей;
ромашка аптечная;
тысячелистник.

Отвары готовят в соответствии с инструкцией по применению, которая указана на упаковках с травами. В среднем, для приготовления лечебного средства достаточно заварить 1 ч. л. растительного сырья 1 стаканом кипятка. Настаивают отвар в течение 15-20 минут. После чего лекарство готово к применению.

Масла для лечения себорейного дерматита на ухе

Для лечения перхоти в области ушной раковины, слухового прохода и заушной зоны, можно использовать масла, обладающие противовоспалительным и обеззараживающим действием. Один из самых эффективных препаратов этой категории – масло чайного дерева. Его наносят на зону поражения 2-3 раза в день. Перед процедурой необходимо очистить кожу от перхоти, используя сухой ватный или марлевый тампон.

Помимо масла чайного дерева, можно использовать пихтовое или кедровое. Они обладают тем же спектром терапевтических эффектов.

Процедуры нужно проводить до полного устранения симптомов заболевания.

При лечении себорейного дерматита на ухе народными средствами, важна регулярность проведения процедур. Для правильного выбора лекарственного препарата необходимо получить консультацию дерматолога.

Что такое перхоть? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ляшко Маргариты Анатольевны, дерматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Ляшко Маргариты Анатольевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Перхоть (Dander) — это мелкие чешуйки на волосистой части головы, которые делают её внешний вид неопрятным. К аждый человек в своей жизни так или иначе сталкивается с этой проблемой [1] . Чешуйки перхоти образуются в результате ускоренного роста кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) во время обновления клеток кожи.

Перхоть не заразна, её появление не зависит от времени года. Основной причиной перхоти являются дрожжевые грибы Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [4] . Они входят в состав постоянной и временной микробиоты кожи большинства людей. Грибы могут проникать в эпидермис, дерму и волосяные луковицы [6] [7] . Их излюбленная локализация — участки, богатые кожным салом: грудь, спина, волосистая часть головы. Поскольку высокая плотность дрожжевых грибов не всегда сопровождается кожными симптомами, исследователи пришли к выводу, что патогенность присутствующих на коже Malassezia в большей степени зависит от их подтипа, чем от плотности распределения [8] .

Предрасполагающие и провоцирующие факторы образования перхоти:

Наследственность — наличие в семье родственников, страдавших себорейным дерматитом.
Избыточная работа сальных желёз.
Себорея — избыточное образование кожного сала, вызванное гормональными изменениями [1] .
Поражения нервной системы — парез мимических мышц , параличи туловища, болезнь Паркинсона .
Приём антипсихотических препаратов , таких как галоперидол , тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид , хлорпротиксен, рисперидон . Однако их роль в образовании перхоти пока не доказана.
Эмоциональные перегрузки — вызывают обострение перхоти [9] .
Заболевания пищеварительного тракта — нарушение выработки ферментов, дисбактериоз кишечника .
Авитаминозы — нехватка кисломолочных и молочных продуктов, а также еды, содержащей витамины А, В, С, Е, медь, кальций, цинк, селен.
Конституциональные особенности — болезнь Иценко — Кушинга , сахарный диабет и др. [1] .
Химическая и термическая обработка кожи головы — использование пенки, геля и лака для укладки волос, высушивание их феном, вытягивание горячими щипцами.

В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (л аурил- и лаурет сульфатами ), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.

Перхоть — это синдром. Она является лёгким проявлением себорейного дерматита — хронического заболевания, при котором на лице, груди, спине и волосистой части головы возникают розовые или красные пятна с нечёткими границами, покрытые серебристыми чешуйками [10] . Условия, при которых перхоть может трансформироваться в себорейный дерматит, включают повышенную индивидуальную чувствительность кожи к компонентам жирных кислот, что проявляется разной степенью выраженности чешуйчатого дерматита [1] .

Причины перхоти у грудничков

перхоть может появляться из-за нежной кожи и недоразвития сальных желез в первые месяцы жизни;
у некоторых малышей перхоть выступает аллергической реакцией на продукты, которые ест кормящая мама;
выбор "неподходящего" шампуня или других гигиенических средств.

Причины перхоти у подростков

Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.

Особенности возникновения у мужчин и женщин

У мужчин перхоть возникает чаще [9] . Это объясняется особенностями выработки кожного сала — себума. Так, влияние мужских половых гормонов чаще приводит к его избыточному выделению.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы перхоти

Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:

жирный блес к и шелушение кожи головы;
зуд и повышение чувствительности кожи;
выпадение волос;
обильное количество чешуек на волосах и одежде;
появление красных пятен при ухудшении процесса [1] .

Чешуйки перхоти можно обнаружить на волосах. Как правило, они очень тонкие, полупрозрачные, при нормальном салоотделении — белого или бело-серого цвета. Иногда чешуйки образуют небольшие скопления на любом участке кожи головы .

Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечё ткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.

Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.

Патогенез перхоти

Ключевой фактор образования перхоти — гриб Malassezia globosa, генетически адаптированный к паразитированию на липидной (жирной) среде. Отсутствие способности синтезировать жирные кислоты, необходимые для жизнедеятельности, Malassezia globosa компенсирует выработкой большого количества липаз и фосфолипаз — ферментов, которые разлагают триглицериды кожного сала и способствуют получению необходимых жирных кислот. Изменения кожного покрова при перхоти провоцируют внеклеточные протеины, которые также секретирует Malassezia. Они взаимодействуют с кожей, тем самым приводя к развитию патологического процесса [1] .

Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.

Как показывают исследования, при увеличении скорости обновления клеток в случае перхоти отсутствуют признаки усиленного роста клеток (гиперпролиферации) [2] . Это говорит о том, что повышение клеточной продукции скорее является следствием воспаления.

Верхний слой здорового эпидермиса, т. е. роговой слой представляет собой 25-35 плотно прилегающих друг к другу слоёв, состоящих из полностью кератинизированных (оформленных) корнеоцитов — плоских защитных чешуек. При развитии патологического процесса количество слоёв уменьшается максимум до 10-ти. При этом они, вместе с клетками в них, расположены хаотично [13] .

При перхоти корнеоциты отделяются друг от друга, соединения между клетками (десмосомы) становятся менее прочным или вовсе исчезают. Из-за этого между корнеоцитами появляется большое количество плотной салоподобной массы межклеточных липидов [11] [12] .

Классификация и стадии развития перхоти

Международная классификация болезни отн осит перхоть к себорейному дерматиту [14] .

Различают три вида себореи:

Жирная себорея — возникает тогда, когда сальные железы выделяют избыточное количество кожного сала. Волосы и кожа с тановятся жирными и блестящими. В зависимости от консистенции кожного сала выделяют два типа жирной себореи :
Густаясеборея — чешуйки перхоти, как правило, склеиваются друг с другом; волосы становятся грубыми, жёсткими; возникают чёрные угри — комедоны, при сдавлении которых выделяется густая сальная масса.
Жидкаясеборея — кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор; жёлтые чешуйки перхоти плотно прилегают к коже, крепко сцеплены между собой; пряди волос склеиваются.
Сухая себорея — возникает при плохом выделении кожного сала в результате высокой вязкости. Это приводит к сухости кожи головы, ломкости и истончению волос. Перхоть при этом легко отделяется от кожного покрова.
Смешанная себорея — проявляется как совокупность жирной и сухой себореи. К примеру, на волосистой части головы имеются очаги сухой себореи, а на лице — жирной себореи [21][24] .

Осложнения перхоти

Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:

Себопсориаз — доклиническая стадия псориаза. Проявляется шелушением волосистой части головы, бровей и образованием шелушащихся бляшек на туловище.
Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи в себорейных зонах на фоне длительно существующей перхоти. У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее, чем у других пациентов. Не поддающийся лечению себорейный дерматит — показание к обследованию на ВИЧ-инфекцию[22][23] .
Выпадение волос. Перхоть опасна тем, что чешуйки перекрывают волосяным фолликулам доступ к кислороду. Из-за недостатка питания волосы ослабевают, истончаются, секутся, перестают расти, что способствует их постепенному выпадению. Иногда перхоть приводит к смерти волосяной луковицы, и тогда в зонах её локализации наступает облысение.
Пиодермия — гнойные болезни кожи. В случае перхоти голова пациента постоянно чешется. Это чревато микротравмами и занесением в них стрептококковой и стафилококковой инфекции. Они в свою очередь приводят к появлению таких заболеваний, как фурункул, абсцесс, фолликулит, сикоз , импетиго.
Атерома — киста сальной железы. Перхоть может заблокировать проток сальной железы, в результате чего выделяемый секрет будет скапливаться внутри неё. После разрешения атеромы на её месте появляется рубец.

Юношеские угри . Юношеские угри возникают при обильной выработке кожного сала, увеличении сальной железы и неконтролируемом отделении клеток кожи в устьях волосяных фолликулов. Всё это приводит к воспалительным реакциям в окружающих тканях [24][25] .

Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.

Диагностика перхоти

Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:

Тщательно собрать анамнез, т. е. узнать детали заболевания: когда появились высыпания, с чем их связывает пациент и др.
Выявить факторы риска развития себоре и.
Сделать биохимический анализ крови, чтобы исключить другие заболевания: системную красную волчанку, системную склеродермию и др. При перхоти будет наблюдаться дефицит микро- и макроэлементов (белка, железа, цинка, меди).
Выполнить анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
Провести анализ крови на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза и гипотиреоза .
Исследовать состояние кожи и волос визуально и с помощью дерматоскопа. В случае перхоти на коже головы будут наблюдаться чешуйки белого, бело-серого или жёлтого цвета, иногда — пятна розового цвета.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом.

При сомнениях в постановке диагноза необходимо провести гистологическое исследование биоптата кожи — взять кусочек кожи с поражённого участка и определить под микроскопом наличие морфологических признаков, характерных для заболевания [14] .

Дифференциальная диагностика

Для правильного постановки диагноза и назначения лечения себорейных дерматит следует отличать от таких заболеваний, как псориаз, ирритантный дерматит, трихомикозы (поражение волос другими грибками), асбестовидный лишай .

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.

Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.

Трихомикозы , особенно инфекция, вызванная Trichophyton surans, могут напоминать перхоть. Обычно они возникают в детстве. Для них характерно наличие обломанных пеньков или выпадение волос в поражённой зоне, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов.

Асбестовидный лишай не является дерматологической инфекцией. Он представляет собой большую массу волос, плотно склеенных белыми или желтоватыми чешуйками, часто в области макушки. Мнения многих авторов по поводу этого заболевания разнятся [1] .

Лечение перхоти

Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как избавиться от перхоти в домашних условиях

Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.

Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски

Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:

В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:

Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:

терапевтическими — продаются в аптеке;
косметическими — продаются в обычных магазинах.

Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.

Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.

Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.

Чем снять зуд от перхоти

Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.

Лекарства и аптечные средства от перхоти

Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.

Как быстро избавиться от перхоти

Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.

Как избавиться от перхоти народными средствами

Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. При правильно назначенном, адекватном лечении выздоровление наступает в большинстве случаев. Длительность терапии обычно составляет от трёх до шести недель. В дальнейшем можно пользоваться обычными косм етическими шампунями против перхоти. Рецидивы могут возникать при развитии или обострении болезней желудочно-кишечного тракта или других хронических заболеваний кожи [15] .

Полезные советы по уходу за волосами

Людям с жирным типом волос желательно регулярно мыть голову, а лучше — каждый день. Это позволит снизить вероятность возникновения перхоти. Также необходимо как можно реже использовать лаки, спреи, гели и другие средства для волос, так как они усиливают выделение кожного сала.

В рамках профилактики по возможности нужно избегать стрессовых состояний. Они негативно влияют не только на состояние волос и кожного покрова, но и весь организм. Также стоит обратить внимание на свой рацион: употреблять больше продуктов, содержащих цинк, полинасыщенные жиры и витамин B.

С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к нанесению макияжа и использованию косметических средств. Они повышают чувствительность кожи, тем самым приводя к нарушению образования чешуек рогового слоя кожи [18] [19] [20] .

Что такое отомикоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Саидовой Бурлият Солтанпашаевны, ЛОРа со стажем в 4 года.

Над статьей доктора Саидовой Бурлият Солтанпашаевны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Евгений Буданов и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Определение болезни. Причины заболевания

Отомикоз — это заболевание наружного или среднего уха, вызванное грибами, чаще всего дрожжеподобными и плесневыми.

Болезнь развивается в наружном слуховом проходе, иногда процесс затрагивает кожу ушной раковины и барабанную перепонку. Также отомикоз может развиваться в барабанной и послеоперационной полости среднего уха, которая образуется в результате удаления патологически изменённых тканей среднего уха (например, при гнойном среднем отите с холестеатомой ) .

Чаще всего отомикоз начинается с зуда, возможно покалывание в ухе, а в дальнейшем появляются заложенность, ушной шум и выделения [7] .

В группу заболеваний, относящихся к отомикозам, включают [2] [4] :

Наружный грибковый отит. Затрагивает кожу ушной раковины, стенки наружного слухового прохода и барабанную перепонку.
Грибковый средний отит. Грибы развиваются в барабанной полости.
Грибковый мирингит. Грибковое заболевание поражает барабанную перепонку.
Микоз послеоперационной полости. Процесс развивается в послеоперационной полости среднего уха.

Распространённость

Среди взрослого населения частота развития отомикозов составляет 18,6 %. У детей распространённость заболевания 26,3 % [1] . Чаще всего отомикоз встречается в жарких и влажных климатических зонах, так как влажность и тепло благоприятно влияют на рост грибов. Также существует связь между заболеваемостью и временем года: в весенне-летний период она растёт [10] .

Среди отомикозов самым распространённым является наружный грибковый отит: 62 % от общего числа. Грибковый средний и послеоперационный отит составляют 20 % и 17 %, соответственно. На долю грибкового мирингита приходится 1 % случаев [2] [5] [10] [12] [15] .

Причины и факторы риска развития отомикоза

Причиной развития отомикозов являются грибы, которые входят в состав нормальной микрофлоры уха. В обычных условиях они себя никак не проявляют и не представляют опасности. Но когда появляются благоприятные для грибов условия, они начинают размножаться и приводят к развитию отомикоза. Возбудителями могут стать плесневые грибы рода Aspergillus или дрожжеподобные грибы рода Candida, иногда Mucor, Cladosporium, Alternaria, Penicillium, Geotrichum или Aspergillus и Candida в сочетании друг с другом [4] .

Предрасполагающими факторами, которые могут запускать развитие болезни, являются различные эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) обстоятельства, а также их сочетания.

Основной экзогенный фактор — это механическая травма кожи наружного слухового прохода при слишком тщательной гигиене ушей с использованием ватных палочек и других подручных средств. Когда пациент слишком тщательно проводит эту процедуру, он не только травмирует кожу, но и удаляет главный фактор защиты — ушную серу. Это приводит к тому, что полезная микрофлора погибает и её место занимают грибы, для размножения которых имеются все условия: тёплая влажная среда и отсутствие защитного барьера — серы [8] .

Лечение антибиотиками, что приводит к нарушению микрофлоры и размножению грибов.
Цитостатическая и лучевая терапия, которые обладают иммуносупрессивным действием, т. е. подавляют работу иммунитета.
Кожные заболевания в виде дерматитов и экземы.
Длительный приём гормональных препаратов, например глюкокортикостероидов при аутоиммунных заболеваниях.
Производственные и бытовые вредности: работа во влажных, сырых и пыльных помещениях.
Гнойные отиты.
Нарушенный обмен веществ: прежде всего сахарный диабет и гиперкортицизм (повышенное выделение корой надпочечников гормона кортизола), так как они способствуют росту грибов [2][7][11][19] .
Гипо- и авитаминозы.
Длительный воспалительный процесс в послеоперационной полости с повреждением эпителия. Образующийся при этом воспалительный экссудат выступает в роли хорошей питательной среды, богатой белками, углеводами, минеральными солями и другими веществами. В совокупности с постоянной температурой, влажностью, свободным доступом воздуха в послеоперационной полости среднего уха появляются благоприятные условия для размножения грибов.
Послеоперационная травма уха, а также попадание нестерильной воды могут запускать процесс развития микоза послеоперационной полости среднего уха [11] .

Симптомы отомикоза

Первый симптом отомикоза — зуд внутри уха. Сначала зуд ненавязчивый, возникает периодически и не доставляет сильного дискомфорта. Но потом становится постоянным, нестерпимо сильным и снижает качество жизни пациента [7] [9] [12] . По мере распространения инфекции и прорастания мицелия грибов в кожу возникает повышенная чувствительность и болезненность кожи наружного уха и слухового прохода [2] .

С первых дней заболевания пациенты отмечают появление патологических выделений из уха. Цвет может быть от светло-жёлтого до коричнего-чёрного, консистенция — от жидкой или кашицеобразной до плотной. Возможно образование себорейных корочек [10] .

Выделения пациент может заметить на подушке после сна, если они достаточно жидкие и вытекают из наружного слухового прохода. Также их может заметить человек, стоящий рядом.

У некоторых пациентов снижается слух со стороны больного уха. Это возможно при поражении барабанной перепонки и полостей среднего уха, в редких случаях причиной становится повреждение наружного слухового прохода. Иногда отмечают появление шумов в ухе, заложенность, дискомфорт и ощущение полноты внутри уха. Часто имеются неспецифические симптомы, такие как повышение температуры тела и общее недомогание [2] [10] .

Патогенез отомикоза

Ушная раковина представляет собой эластический хрящ, покрытый кожей. Полость ушной раковины воронкообразно углубляется и переходит в наружный слуховой проход. Функцией данной структуры является улавливание звуков, их концентрация и направление в наружный слуховой проход.

Наружный слуховой проход представляет собой полую трубку диаметром 0,3-1,0 см и длиной около 2,5 см у взрослых. Он состоит из хрящевой части, которая является продолжением хряща ушной раковины, и костной части, занимающей 2/3 наружного слухового прохода. Кожа в наружных отделах слухового прохода содержит волосы, сальные и серные железы [2] .

Барабанная перепонка проводит наружные колебания и является границей, которая отделяет наружное ухо от среднего. Среднее ухо состоит из центральной части, которая представлена барабанной полостью. Кпереди и книзу от барабанной полости находится слуховая труба (евстахиева труба). Кзади от барабанной полости находятся сосцевидные ячейки.

В норме полость среднего уха стерильна, т. е. грибков и других микробов в ней нет. Их попаданию препятствует изоляция от внешней среды за счёт барабанной перепонки, дренажной функции слуховой трубы и местного иммунитета. Тем не менее, грибы могут проникать в среднее ухо через слуховую трубу из глотки либо через систему крово- и лимфообращения.

Основными патогенетическими звеньями возникновения микоза являются адгезия грибов, т. е. прикрепление гриба к коже или раневой поверхности, колонизация гриба и инвазивный рост [7] . При тяжёлой форме микоза может произойти генерализация процесса, т. е. проникновение возбудителя в кровь с распространением по организму и появлением вторичных очагов грибковой инфекции в различных органах и тканях. Микозы могут выступать своеобразными "маркерами" нарушения иммунитета, так как иммунодефицит является одним из основных моментов в патогенезе грибковой инфекции.

Классификация и стадии развития отомикоза

По характеру возбудителя:

дрожжеподобный — возбудителем выступают дрожжеподобные грибы рода Candida;
плесневой — выделяют плесневые грибы рода Aspergillus;
смешанный — присутствует сочетанное поражение грибами родов Aspergillus и Candida.

По локализации:

наружный грибковый отит — процесс расположен в наружном слуховом проходе;
грибковый мирингит — при поражении барабанной перепонки;
грибковый средний отит и грибковый средний послеоперационный отит — при поражении среднего уха;
сочетанное поражение наружного и среднего уха.

По стороне поражения:

По клиническому течению:

Острый. Под острым отомикозом понимают впервые выявленный случай грибкового поражения, если речь идёт об острой фазе процесса продолжительностью до 3-4 недель. Пациент при этом жалуется на впервые возникшие симптомы, характерные для этой патологии: зуд в ушах, выделения из слухового прохода, болевой синдром и др.
Хронический [18] . Этот диагноз пациенту уже ставили ранее и он получал лечение, но спустя какое-то время снова обратился с такими же жалобами. Характерно длительное и вялое течение свыше трёх месяцев с периодами улучшения и повторяющимися обострениями, при которых возобновляются боли в ухе и выделения.

Осложнения отомикоза

Местное распространение. При вовремя начатом и адекватном лечении осложнения встречаются редко, но при отсутствии лечения отомикоз может приводить к обширному поражению всего слухового прохода, барабанной перепонки и окружающих ухо тканей [2] .
Генерализация заболевания. Грибковая инфекция опасна тем, что быстро распространяется и угрожает поражением внутренних органов, особенно в послеоперационный период. При неблагоприятном течении отомикоз может являться причиной распространённого микоза внутренних органов и грибкового сепсиса. Такие осложнения возникают достаточно редко, обычно при сопутствующих патологиях: снижении общих иммунных сил организма, ВИЧ, аутоиммунных заболеваниях и т. д.
Хронизация заболевания. При локализации патологического процесса в среднем ухе часто происходит хронизация процесса, выражающаяся в длительных и многократных обострениях.
Рубцово-спаечный процесс. В течение времени могут образоваться спайки в полости среднего уха (адгезивный отит). Это будет затруднять нормальное звуковосприятие и приведёт к тугоухости, которая может носить необратимый характер [15] . Также из-за спаек возможно сужение (стеноз) наружного слухового прохода. Однако отомикоз не приводит к полной потере слуха.

Диагностика отомикоза

Опрос, сбор анамнеза

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач задаёт ряд вопросов:

Когда началась болезнь и как протекала.
Был ли у пациента ранее средний отит.
Было ли грибковое поражение других органов и систем, например урогенитального тракта.
Как долго пациент болеет, с какой частотой, были ли обострения.
Принимает ли пациент антибиотики, стероидные препараты, цитостатики (чаще всего используются при лечении онкозаболеваний) и химиотерапевтические препараты.
Страдает ли пациент аллергией [2][3] .
Есть ли неблагоприятные факторы в быту и производстве.
Какими сопутствующими заболеваниями болел пациент.
Есть ли хронические инфекции [6] .

Осмотр, оценка жалоб

Если речь идёт о кандидозе, пациенты жалуются на беловатые выделения из уха творожистой консистенции. При отоскопии наблюдается сужение слухового прохода в хрящевой части и гиперемия (покраснение) барабанной перепонки [6] [11] .

При аспергиллёзном поражении выделения тёмные, почти чёрные, имеют густую консистенцию. При отоскопии наблюдаются сужения в костной части слухового прохода, барабанная перепонка может выпирать и терять свои опознавательные знаки [13] [15] .

При пенициллиозе зуд более выражен, выделения напоминают жидкую ушную серу, хрящевой участок инфильтрирован, на барабанной перепонке может наблюдаться выпячивание, гиперемия или эрозия, что ложно указывает на перфорацию (сквозное повреждение).

Если говорить о поражении микозом среднего уха и послеоперационной полости, то основными жалобами являются снижение слуха, выделения из уха, периодический зуд, также может наблюдаться головокружение [9] .

Как правило, при любой форме грибкового поражения наружного уха слух не страдает или выявляются незначительные нарушения по типу звукопроводимости: ухудшается передача звуковой волны по слуховому проходу к среднему уху. В этом случае возникает ощущение заложенности уха. Такие симптомы, как боль и зуд, могут наблюдаться при любом типе грибкового поражения [3] [6] [20] .

Некоторые пациенты в остром периоде обращаются с жалобами на головную боль на стороне поражения, повышение температуры тела до 38 °C , гиперчувствительность ушной раковины, наружного слухового прохода и заушной области [6] .

Лабораторная диагностика

Из лабораторных методов исследования основным является взятие мазка из уха и его микологический посев на специальные питательные среды (Сабуро, Чапека и др.). Специалист берёт образцы с помощью аттикового зонда ATIC или ложки Фолькмана. Материал берётся под контролем зрения, чтобы не повредить барабанную перепонку, поскольку субстрат собирается из глубоких отделов слухового прохода [12] .

Помимо микологического посева собранного материала, проводится его микроскопия с использованием 10 % гидроксида калия, если это нативный материал. Иногда проводится окрашивание по Романовскому — Гимза. Эти 2 исследования вместе позволяют точно определить возбудителя процесса. Для диагностики микоза титр культуры (количество в 1 мл) должен быть не менее 10 4 КОЕ/мл.

Также проводится ряд общеклинических исследований, таких как клинический и биохимический анализы крови с определением уровня глюкозы, общего белка, АсАТ (аспартатаминотрансферазы), АлАТ (аланинаминотрансферазы) и креатинина. Выполняется анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатиты В и С с целью исключить эти заболевания и выявить сопутствующие патологии [9] .

Инструментальная диагностика

Из инструментальных методов исследования следует выделить отомикроскопию больного уха с использованием бинокулярных линз, микроскопической оптики или с помощью эндоскопа [12] [15] .

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с воспалительными процессами наружного и среднего уха негрибовой этиологии (например, с бактериальным или вирусным средним и наружным отитом), с серными пробками и новообразованиями уха, такими как холестеатома.

Окончательный диагноз отомикоза может быть поставлен только при комплексном микологическом исследовании [9] [11] .

Лечение отомикоза

При выборе терапии врач учитывает эффективность ранее проведённого лечения, если оно имелось. Если у пациента есть хронические заболевания, то в первую очередь необходима их коррекция [2] . Например, при сахарном диабете важно контролировать уровень глюкозы, так как его повышение провоцирует развитие отомикоза [3] .

Лечение инфекции начинается с устранения возбудителя, при этом используется сочетание местных лекарственных форм и препаратов системного действия. Перед применением препаратов важно тщательно очистить ухо от патологических выделений, ведь даже небольшое количество грибковых масс может негативно сказаться на эффективности медикаментозной терапии [18] .

Если при отоскопии наблюдаются полипы или грануляции в слуховом проходе, то предварительно нужно обработать их 5-10 % раствором нитрата серебра и удалить [7] [15] .

Местное лечение

Препаратом выбора для местного лечения является хлорнитрофенол и 1 % раствор нафтифина. Препараты используются в качестве аппликаций на коже наружного слухового прохода в течение 10-14 дней. Лечение необходимо продолжать ещё 14 дней после исчезновения клинических признаков и/или до получения трёхкратного отрицательного лабораторного анализа [12] [17] [18] .

Если при микологическом посеве выделены грибы Candida, то назначаются аппликации комбинацией препаратов: 1 % раствор клотримазола и 1 % раствор нафтифина в течение 10-14 дней с продолжением терапии в течение 14 дней после исчезновения клинических признаков и/или до получения трёхкратного отрицательного результата лабораторного исследования [3] [18] .

Системное лечение

Если возбудителем являются грибы рода Candida, рекомендуется назначать флуконазол. При лечении грибкового среднего отита и микоза послеоперационной полости среднего уха, вызванного плесневыми грибами, применяется итраконазол [18] .

В период лечения и реабилитации пациенту необходимо ограничить контакт с источниками пыли и грязи, избегать повышенной влажности и попадания воды в ухо, чтобы не допустить рецидивов и возможных осложнений [7] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при впервые выявленном неосложнённом наружном грибковом отите благоприятный. Если лечение было своевременным и грамотным, то удаётся полностью уничтожить возбудителя.

При хроническом течении избавиться от грибка полностью сложно, поэтому случаются рецидивы. Из-за спаечных процессов возможно снижение слуха по типу звукопроведения. Чтобы избежать рецидивов, необходимо в течение 4 недель после клинического выздоровления аккуратно протирать кожу наружного уха противогрибковым средством или делать аппликации турундой, стараясь не травмировать кожу слухового прохода.

В качестве неспецифических методов профилактики можно рекомендовать соблюдение правил личной гигиены:

тщательно и часто мыть руки;
не трогать кожу ушей грязными руками и предметами;
пользоваться только личным полотенцем;
при любых заболеваниях уха проводить тщательный его туалет.

В осенне-зимний период особенно важно укреплять защитные силы организма и повышать иммунитет, избегать переохлаждений и заветриваний ушей. Если имеется сахарный диабет, необходима коррекция уровня глюкозы крови [6] [15] .

К счастью, проблема белых хлопьев в волосах быстро решается. И, конечно, имеет свои нюансы, о которых мы и расскажем.

Услуги Expert Clinics

Это один из инновационных методов, позволяющий естественным образом восстановить волосяной покров и улучшить его качество.

Относительно новая методика уже успела полюбиться и врачам, и пациентам благодаря ее низкой травматичности и хорошим результатам.

Проявление перхоти

Перхоть (лат. pityriasis - отруби) – это синдром, который характеризуется высокой скоростью отслаивания мелких чешуйчатых частиц на коже головы. Происходит это вследствие воспалительного процесса - себорейного дерматита, в основе которого лежит ускоренный рост кератиноцитов во время обновления клеток кожи.

В норме эпителий обновляется каждый месяц, но по разным причинам этот процесс может ускоряться в 2 раза и длиться 13-15 дней. В связи с этим голова человека покрывается белыми хлопьями, выглядит неопрятно и неэстетично.

К характерным симптомам перхоти относится не только обильное отслаивание слипшихся друг с другом чешуек, но и:

ощущение стянутости кожи;

сухость, ломкость волос;

При игнорировании симптомов и мер по устранению перхоти, повреждаются волосяные луковицы, усугубляется общее состояние кожного покрова.

Виды себореи

Сухая перхоть. При таком типе себореи чешуйки окрашены в белый и серый цвет, легко осыпаются и появляются через 1-2 дня после мытья головы. Волосы становятся ломкими, выпадают, появляется зуд. Чешуйки не прилипают к коже головы, легко осыпаются, поэтому их часто можно заметить на волосах и темной одежде.

Жирная перхоть. Чешуйки перхоти - плотные, маслянистые, желтоватого цвета, слипаются друг с другом, раздражая кожу головы. Появляются на 3-5 день после мытья и с трудом вычёсываются. Такой тип перхоти характерен для жирной кожи головы, склонной к более активной выработке себума.

Причины появления перхоти

Основная причина развития перхоти — это активизация липофильного дрожжевого грибка Malassezia. Он является частью нормальной микрофлоры, но по ряду причин становится спусковым крючком для различных очагов воспаления, в том числе, и перхоти.

Спровоцировать появление перхоти могут следующие факторы:

Заболевания ЖКТ, эндокринной системы, нарушение обменных процессов в организме;

Ежедневная термоукладка (горячий фен, утюжки, щипцы для завивки);

Окрашивание волос. Перхоть может появиться на 3-4 день после окрашивания, сопровождаясь зудом и покраснением;

Регулярное использование агрессивного шампуня;

Стресс и психоэмоциональное напряжение;

Хронический дефицит сна;

Недостаточное получение питательных компонентов - витаминов и минералов;

Климатические условия (например, сухой воздух зимой из-за центрального отопления).

Исключив вышеперечисленные причины, можно значительно снизить возможность развития кожных нарушений.

Диагностика перхоти

Результаты исследования, в котором приняли участие более 20 тыс.человек в возрасте от 15 до 75 лет показали, что вероятность возникновения перхоти наиболее высока в возрасте от 15 до 34 лет. После 45-летнего рубежа частота ее появления снижается.

При появлении перхоти лучше не терять времени и сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. На консультации врач-трихолог внимательно изучит ваши жалобы, выявит провоцирующие факторы, затем перейдет к осмотру с помощью медицинского инструмента - дерматоскопа.

После постановки предварительного диагноза врач даст пациенту направление на дополнительные обследования. Например, такие:

Биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи;

Трихоскопия. Это один из видов компьютерной диагностики, помогающий оценить состояние волос и кожи головы, выявить возможный механизм выпадения;

УЗИ-диагностика (щитовидной железы, брюшной области);

Консультация эндокринолога / гастроэнтеролога и других специалистов.

Методы лечения

Лечение перхоти подбирается индивидуально на основе полученных результатов исследования. Конечно, вы можете самостоятельно подобрать домашний уход в виде шампуня и кондиционера, но тогда проблема будет решена лишь на время, так как воздействие будет поверхностным.

К устранению себореи важно подходить комплексно, поэтому в процессе лечения используются медикаментозные, физиотерапевтические, косметологические методы.

Основными шагами на пути к оздоровлению кожи головы являются:

Лечение заболеваний, вызвавших появление себореи;

Использование противогрибковых / кератолитических/ антисептических / себкорректирующих средств в виде мазей, гелей, кремов;

Подбор шампуня и других косметических средств по уходу за кожей.

Они должны иметь клинически испытанную формулу и содержать в составе пиритион цинка (препятствует размножению бактерий), салициловую кислоту (убивает грибки, подсушивает кожу), масло чайного дерева (обладает антибактериальным эффектом), дёготь (тормозит скорость деления клеток).

Важно: чтобы избежать привыкания, противогрибковые шампуни рекомендуется использовать не чаще 2-3 раз в неделю.

Процедуры для лечения себореи

Для устранения перхоти и нормализации работы сальных желёз активно используются такие физиотерапевтические методы, как:

Криомассаж. В процедуре используется жидкий азот, который, в свою очередь, провоцирует резкое сужение, а затем расширение капилляров. За счёт такого обильного притока артериальной крови активизируется внутриклеточный обмен, погибают бактерии и нормализуется работа сальных желёз.

Дарсонвализация. Это воздействие на кожу переменным импульсным высокочастотным током. Помогает добиться результатов уменьшения воспалительного процесса, ускоряет регенерацию кожи, оптимизирует тканевое дыхание.

Озонотерапия. Процедура биовоздействия озоном на волосистую часть головы позволяет насытить волосы и кожный покров кислородом, нормализовать регенеративные процессы клеток, укрепить защитные слои эпидермиса.

Мезотерапия. Инъекционная методика введения под кожу полезных элементов (витаминов, ферментов, жирных кислот, гиалуроновой кислоты, цинка, магния) способствует оздоровлению функционирования волосяных луковиц, нормализует себорегуляцию, останавливает выпадение.

Как ухаживать за волосами и кожей головы, чтобы избежать перхоти

Чтобы предотвратить подобные неприятности с волосами, советуем прислушаться к рекомендациям специалиста:

Питайтесь правильно и сбалансировано. Рацион должен включать свежие овощи, фрукты, пищу, богатую Омега-3, витаминами группы В (сёмга, картофель, бананы), Е (миндаль, рапсовое масло), А (яйца, печень). А вот от жирных, блюд, быстрых углеводов, фаст-фуда, сладких и алкогольных напитков придётся отказаться. Это важный пункт, так как сахар и жир провоцируют интенсивное размножение грибковых инфекций.

Сократите применение фена и количество средств для укладки.

Контролируйте свою нервозность и научитесь справляться со стрессом. В этом вам могут помочь психологи, медитации, дыхательные практики.

Не используйте для мытья волос горячую воду.

Делайте массаж кожи головы каждый день - на коже головы с хорошим кровообращением будет меньше перхоти.

Используйте для расчесывания мягкую щетку для волос, например, деревянную, а не металлическую.

С разрешения врача принимайте поливитаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Народные средства против перхоти

Народные средства в борьбе против перхоти важно использовать с умом и осторожно, чтобы лишний раз не травмировать кожу головы. Никогда не используйте уксус, соду, лимонную кислоту, так как они могут еще больше нанести ущерб дерме.

Чтобы поддержать метаболизм и укрепить волосы, можно приготовить ополаскиватель из ромашки. Для этого нужно приобрести в аптеке сбор ромашки, заварить 3 пакетика сбора 0,5 литра воды и дать настояться 30 минут. Этот отвар можете использовать после применения шампуня. Если волосы и кожа голова после первого применения отреагируют на ополаскиватель отрицательно, то следует прекратить домашние эксперименты.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для Вашего здоровья!

Перхоть: причины и лечение

Перхоть не только доставляет эстетический и физический дискомфорт, но и ограничивает человека в его социальной жизни. С ней теряется внешняя презентабельность, из-за чего лишних встреч хочется избегать. К счастью, проблема белых хлопьев в волосах быстро решается. И, конечно, имеет свои нюансы, о которых мы и расскажем. Услуги Expert Clinics Плазмотерапия для волос Это один из инновационных методов, позволяющий естественным образом восстановить волосяной покров и улучшить его качество. Плазмотерапия для волос Мезотерапия для волос Относительно новая методика уже успела полюбиться и врачам, и пациентам благодаря ее низкой травматичности и хорошим результатам. Мезотерапия для волос Лечение гипотиреоза Лечение и профилактика гипотиреоза крайне важны для сохранения и укрепления здоровья. Лечение гипотиреоза Перезвоните мне Проявление перхоти Перхоть (лат. pityriasis - отруби) – это синдром, который характеризуется высокой скоростью отслаивания мелких чешуйчатых частиц на коже головы. Происходит это вследствие воспалительного процесса - себорейного дерматита, в основе которого лежит ускоренный рост кератиноцитов во время обновления клеток кожи. В норме эпителий обновляется каждый месяц, но по разным причинам этот процесс может ускоряться в 2 раза и длиться 13-15 дней. В связи с этим голова человека покрывается белыми хлопьями, выглядит неопрятно и неэстетично. К характерным симптомам перхоти относится не только обильное отслаивание слипшихся друг с другом чешуек, но и: зуд; дискомфорт; ощущение стянутости кожи; сухость, ломкость волос; секущиеся кончики; При игнорировании симптомов и мер по устранению перхоти, повреждаются волосяные луковицы, усугубляется общее состояние кожного покрова. Виды себореи Сухая перхоть. При таком типе себореи чешуйки окрашены в белый и серый цвет, легко осыпаются и появляются через 1-2 дня после мытья головы. Волосы становятся ломкими, выпадают, появляется зуд. Чешуйки не прилипают к коже головы, легко осыпаются, поэтому их часто можно заметить на волосах и темной одежде. Жирная перхоть. Чешуйки перхоти - плотные, маслянистые, желтоватого цвета, слипаются друг с другом, раздражая кожу головы. Появляются на 3-5 день после мытья и с трудом вычёсываются. Такой тип перхоти характерен для жирной кожи головы, склонной к более активной выработке себума. Причины появления перхоти Основная причина развития перхоти — это активизация липофильного дрожжевого грибка Malassezia. Он является частью нормальной микрофлоры, но по ряду причин становится спусковым крючком для различных очагов воспаления, в том числе, и перхоти. Спровоцировать появление перхоти могут следующие факторы: Заболевания ЖКТ, эндокринной системы, нарушение обменных процессов в организме; Гормональные колебания; Ежедневная термоукладка (горячий фен, утюжки, щипцы для завивки); Окрашивание волос. Перхоть может появиться на 3-4 день после окрашивания, сопровождаясь зудом и покраснением; Регулярное использование агрессивного шампуня; Стресс и психоэмоциональное напряжение; Хронический дефицит сна; Генетическая предрасположенность; Недостаточное получение питательных компонентов - витаминов и минералов; Несбалансированное питание; Климатические условия (например, сухой воздух зимой из-за центрального отопления). Исключив вышеперечисленные причины, можно значительно снизить возможность развития кожных нарушений. Диагностика перхоти Результаты исследования, в котором приняли участие более 20 тыс.человек в возрасте от 15 до 75 лет показали, что вероятность возникновения перхоти наиболее высока в возрасте от 15 до 34 лет. После 45-летнего рубежа частота ее появления снижается. При появлении перхоти лучше не терять времени и сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. На консультации врач-трихолог внимательно изучит ваши жалобы, выявит провоцирующие факторы, затем перейдет к осмотру с помощью медицинского инструмента - дерматоскопа. После постановки предварительного диагноза врач даст пациенту направление на дополнительные обследования. Например, такие: Биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи; Трихоскопия. Это один из видов компьютерной диагностики, помогающий оценить состояние волос и кожи головы, выявить возможный механизм выпадения; УЗИ-диагностика (щитовидной железы, брюшной области); Консультация эндокринолога / гастроэнтеролога и других специалистов. Записаться на консультацию Методы лечения Лечение перхоти подбирается индивидуально на основе полученных результатов исследования. Конечно, вы можете самостоятельно подобрать домашний уход в виде шампуня и кондиционера, но тогда проблема будет решена лишь на время, так как воздействие будет поверхностным. К устранению себореи важно подходить комплексно, поэтому в процессе лечения используются медикаментозные, физиотерапевтические, косметологические методы. Основными шагами на пути к оздоровлению кожи головы являются: Лечение заболеваний, вызвавших появление себореи; Использование противогрибковых / кератолитических/ антисептических / себкорректирующих средств в виде мазей, гелей, кремов; Подбор шампуня и других косметических средств по уходу за кожей. Они должны иметь клинически испытанную формулу и содержать в составе пиритион цинка (препятствует размножению бактерий), салициловую кислоту (убивает грибки, подсушивает кожу), масло чайного дерева (обладает антибактериальным эффектом), дёготь (тормозит скорость деления клеток). Важно: чтобы избежать привыкания, противогрибковые шампуни рекомендуется использовать не чаще 2-3 раз в неделю. Процедуры для лечения себореи Для устранения перхоти и нормализации работы сальных желёз активно используются такие физиотерапевтические методы, как: Криомассаж. В процедуре используется жидкий азот, который, в свою очередь, провоцирует резкое сужение, а затем расширение капилляров. За счёт такого обильного притока артериальной крови активизируется внутриклеточный обмен, погибают бактерии и нормализуется работа сальных желёз. Дарсонвализация. Это воздействие на кожу переменным импульсным высокочастотным током. Помогает добиться результатов уменьшения воспалительного процесса, ускоряет регенерацию кожи, оптимизирует тканевое дыхание. Озонотерапия. Процедура биовоздействия озоном на волосистую часть головы позволяет насытить волосы и кожный покров кислородом, нормализовать регенеративные процессы клеток, укрепить защитные слои эпидермиса. Мезотерапия. Инъекционная методика введения под кожу полезных элементов (витаминов, ферментов, жирных кислот, гиалуроновой кислоты, цинка, магния) способствует оздоровлению функционирования волосяных луковиц, нормализует себорегуляцию, останавливает выпадение. Как ухаживать за волосами и кожей головы, чтобы избежать перхоти Чтобы предотвратить подобные неприятности с волосами, советуем прислушаться к рекомендациям специалиста: Питайтесь правильно и сбалансировано. Рацион должен включать свежие овощи, фрукты, пищу, богатую Омега-3, витаминами группы В (сёмга, картофель, бананы), Е (миндаль, рапсовое масло), А (яйца, печень). А вот от жирных, блюд, быстрых углеводов, фаст-фуда, сладких и алкогольных напитков придётся отказаться. Это важный пункт, так как сахар и жир провоцируют интенсивное размножение грибковых инфекций. Сократите применение фена и количество средств для укладки. Контролируйте свою нервозность и научитесь справляться со стрессом. В этом вам могут помочь психологи, медитации, дыхательные практики. Не используйте для мытья волос горячую воду. Делайте массаж кожи головы каждый день - на коже головы с хорошим кровообращением будет меньше перхоти. Используйте для расчесывания мягкую щетку для волос, например, деревянную, а не металлическую. С разрешения врача принимайте поливитаминные комплексы для укрепления защитных сил организма. Народные средства против перхоти Народные средства в борьбе против перхоти важно использовать с умом и осторожно, чтобы лишний раз не травмировать кожу головы. Никогда не используйте уксус, соду, лимонную кислоту, так как они могут еще больше нанести ущерб дерме. Чтобы поддержать метаболизм и укрепить волосы, можно приготовить ополаскиватель из ромашки. Для этого нужно приобрести в аптеке сбор ромашки, заварить 3 пакетика сбора 0,5 литра воды и дать настояться 30 минут. Этот отвар можете использовать после применения шампуня. Если волосы и кожа голова после первого применения отреагируют на ополаскиватель отрицательно, то следует прекратить домашние эксперименты. Записаться

Читайте также: