Инъекция под кожу виска что это

Обновлено: 24.04.2024

Наряду с современными новейшими достижениями медицины в нелегком деле лечения заболеваний не утратили своей эффективности всем известные инъекции. Несомненный успех этого метода в том, что обеспечивается точность дозирования и максимальная концентрация лекарственного препарата. Офтальмологи применяют инъекции в комплексной терапии (препараты обезболивающие, гормональные, антибиотики, антиоксиданты, стимуляторы метаболизма и пр.) и как этап некоторых хирургических вмешательств, а также, для профилактики некоторых заболеваний.

Инъекции применяются с обязательным введением анестетиков (вещества, способные блокировать нервные импульсы), в месте введения анестетик «пропитывает» ткани, вызывая анестезию (уменьшение чувствительности). Для чего? Процедура инъекции довольно болезненна, если не снизить порог чувствительности пациента, его излишняя подвижность может привести к травмированию глаза (риск повредить кровеносные сосуды или нервы).

Введение препаратов производят тонкими иглами в подкожно-жировой слой, что обеспечивает немедленное попадание лекарства в кровоток. Распространенные инъекции под кожу виска, под конъюнктиву, в халязион. Немного подробнее. Инъекции под кожу виска проводят в область сосцевидного отростка, он расположен позади ушной раковины. Предназначение – лечение сосудистых заболеваний глаз.

Результатом предлагаемого способа является ускоренное рассасывание внутриглазных кровоизлияний, предупреждение повреждений сетчатки токсическими продуктами распада. При инъекциях под конъюнктиву (соединительная оболочка) игла вводится в конъюнктивальный мешок (узкое щелевидное пространство между веком и глазным яблоком). Показания к проведению процедуры: воспалительные заболевания глаз. Лекарственные препараты, предназначенные для лечения халязиона, вводятся в его полость тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования. Метод инъекции эффективен, поскольку позволяет осуществить «адресную» доставку препарата и поддержать его терапевтическую концентрацию в тканях глаз вблизи очага поражения.

Глазные инъекции – распространенный метод консервативного лечения офтальмологических заболеваний. Данная техника была разработана для тех случаев, когда стандартные подходы в терапии не позволяют добиться желаемого результата.

В отличие от привычных глазных капель или мазей инъекции адресно доставляют лекарство прямо к цели, увеличивают концентрацию лекарства в тканях орбиты и быстрее всасываются. Это способствует ускорению процесса выздоровления, снижению риска рецидивов и усилению местного иммунитета.

Процедура имеет ряд показаний и применяется при:

Воспалительных процессах в переднем и заднем отрезках глаза;
Ожогах и травмах глаз;
Поражениях сетчатки;
Поражениях зрительного нерва.

В частности, глазные инъекции чаще всего применяются в лечении таких заболеваний как:

Кератиты;
Склериты;
Иридоциклиты;
Увеиты;
Ретробульбарные невриты переднего и заднего отделов;
Ретиниты;
Астигматизм;
Диабетическая ретинопатия;
Деструкция стекловидного тела;
Близорукость;
Дальнозоркость;
Возрастная макулярная дистрофия и т.д.

В зависимости от цели лечения и сложности заболевания инъекции могут вводиться в разные области глаза, а также в височную зону.

Важно понимать, что глаза являются одним из самых хрупких органов человека, поэтому введение инъекций требует 100% стерильности и знаний техники их проведения. Во избежание рисков травмирования, инфицирования и прочих осложнений такие процедуры должны проводиться только под контролем опытного врача-офтальмолога и в проверенном медицинском центре.

В международном медицинском центре к услугам пациентов доступны три разновидности глазных инъекций - подглазные (парабульбарные), под конъюнктиву глаза (субконъюнктивальные) и височные. Техника введения определяется доктором по результатам комплексной диагностики и зависит от причины обращения и сложности заболевания. Таким же образом определяется и выбор препарата. Так, в ходе инъекционной терапии могут быть применены:

Антибактериальные (нестероидные) инъекции с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
Стероидные инъекции с применением гормональных препаратов;
Пептидные инъекции с применением биорегуляторов.

Каждый применяемый препарат лицензирован и поставляется в On Clinic только от проверенных аптечных дистрибьютеров, работающих с ведущими фармацевтическими компаниями Швеции, Германии и России. Что касается пептидов, то они поставляются в клинику по эксклюзивному договору с Санкт-Петербургским Институтом биорегуляции и геронтологии.

Важно: Инъекции проводятся для лиц старше 18 лет.

1. Комплексная диагностика

Решение о применении инъекций принимается по результатам комплексной диагностики врача-офтальмолога, которая включает в себя:

Консультацию офтальмолога;
Физикальный осмотр;
Сбор анамнеза;
Визометрию (проверка остроты зрения);
Скиаскопию(определение рефракции глаза);
Офтальмоскопию (осмотр глазного дна);
Авторефрактометрию (определение оптической силы глаза);
Биомикроскопию (осмотр при помощи щелевой лампы).

Стоимость комплексной диагностики составляет 6 000 тенге.

2. Сама процедура

До процедуры проводится локальная аллергопроба на анестетики (обезболивающие) и, в случае с противовоспалительной терапией, на антибиотики.
Область введения инъекции аккуратно обрабатывается дезинфицирующим средством.
Если инъекция вводится в височную область, то на кожу виска предварительно наносится обезболивающий крем. В случае с подглазными и субконъюнктивальными инъекциями обезболивающее вводится вместе с препаратом.
Если инъекция проводится на правый глаз, пациент должен посмотреть влево вверх и наоборот.
Инъекция вводится посредством инсулинового шприца в выбранную область на глубину около 10 мм. Длина самой инсулиновой иглы составляет 13 мм. Данный этап занимает не больше 2 минут.
После удаления иглы место укола прерывисто прижимается спиртовой ваткой в течение нескольких минут.

Вся процедура не занимает много времени и в среднем длится 5-10 минут вместе со всей подготовкой. Полный курс лечения состоит из 7-10 ежедневных процедур.

Важно: Каждая процедура проходит в условиях 100% стерильности и согласно международным протоколам. Все расходные материалы одноразовые и распаковываются перед пациентом. Доктор проводит процедуру в стерильном одноразовом халате, маске, перчатках и шапочке.

Как правило, интравитреальные инъекции являются частью комплексной программы лечения, в которую также могут войти физиотерапевтические процедуры (АЛМАГ и дарсонваль) и медикаментозная терапия. В процессе лечения пациенту на руки выдается весь необходимый пакет препаратов из личного банка лекарств On Clinic. Доктор расписывает персональный план лечения пациента, вплоть до режима дня и нагрузок, с учетом его индивидуальных особенностей. После окончания курса пациент может наблюдаться у своего лечащего доктора бесплатно в течение года.

Процедура имеет ряд показаний и применяется при:

Воспалительных процессах в переднем и заднем отрезках глаза;
Ожогах и травмах глаз;
Поражениях сетчатки;
Поражениях зрительного нерва.

В частности, глазные инъекции чаще всего применяются в лечении таких заболеваний как:

Кератиты;
Склериты;
Иридоциклиты;
Увеиты;
Ретробульбарные невриты переднего и заднего отделов;
Ретиниты;
Астигматизм;
Диабетическая ретинопатия;
Деструкция стекловидного тела;
Близорукость;
Дальнозоркость;
Возрастная макулярная дистрофия и т.д.

Антибактериальные (нестероидные) инъекции с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
Стероидные инъекции с применением гормональных препаратов;
Пептидные инъекции с применением биорегуляторов.

Важно: Инъекции проводятся для лиц старше 18 лет.

1. Комплексная диагностика

Консультацию офтальмолога;
Физикальный осмотр;
Сбор анамнеза;
Визометрию (проверка остроты зрения);
Скиаскопию(определение рефракции глаза);
Офтальмоскопию (осмотр глазного дна);
Авторефрактометрию (определение оптической силы глаза);
Биомикроскопию (осмотр при помощи щелевой лампы).

Стоимость комплексной диагностики составляет 6 000 тенге.

2. Сама процедура

До процедуры проводится локальная аллергопроба на анестетики (обезболивающие) и, в случае с противовоспалительной терапией, на антибиотики.
Область введения инъекции аккуратно обрабатывается дезинфицирующим средством.
Если инъекция вводится в височную область, то на кожу виска предварительно наносится обезболивающий крем. В случае с подглазными и субконъюнктивальными инъекциями обезболивающее вводится вместе с препаратом.
Если инъекция проводится на правый глаз, пациент должен посмотреть влево вверх и наоборот.
Инъекция вводится посредством инсулинового шприца в выбранную область на глубину около 10 мм. Длина самой инсулиновой иглы составляет 13 мм. Данный этап занимает не больше 2 минут.
После удаления иглы место укола прерывисто прижимается спиртовой ваткой в течение нескольких минут.

Один из фундаментальных принципов медикаментозной терапии гласит: чем ближе и точнее активное вещество доставляется в пораженный участок, тем выше эффективность лечения. Поэтому транспортировка действующих соединений внутри организма, их фармакодинамика и фармакокинетика являются ключевыми вопросами при разработке инструкций по применению препаратов. Так, в абсолютном большинстве случаев инъекции эффективней таблеток, причем инъекции «прицельные» имеют ряд преимуществ перед, так сказать, обычными внутримышечными (и даже внутривенными) уколами.

Под интравитреальной инъекцией понимается введение лекарственных препаратов в стекловидное тело, т.е. в непосредственной близости от зоны развития офтальмологической патологии. Интравитреально вводятся, в частности, лекарства, предназначенные для лечения заболеваний сосудистой системы глаза, устранения последствий внутренних кровоизлияний, терапии возрастных дегенеративных изменений макулы («желтого пятна» – наиболее фоточувствительной центральной области сетчатки), диабетического макулярного отёка, воспалительных процессов во внутриглазных средах, и т.д.

Техника интравитреальных инъекций

Хотя данная процедура называется инъекцией, по технической тонкости и сложности исполнения она существенно отличается от обычных уколов, приближаясь, скорее, к микрохирургическому вмешательству. Поэтому все манипуляции такого рода производятся только опытным квалифицированным хирургом в условиях специально оборудованного процедурного кабинета офтальмологической клиники.

Подготовка включает обработку окологлазных кожных покровов дезинфицирующим раствором. Для обезболивания применяется эпибульбарная анестезия (капельное введение препарата, блокирующего чувствительность, на поверхность склеры).

Инъекция заключается в сквозном проколе части цилиарного тела. Используется специальный шприц со сверхтонкой иглой, вводимой на расстоянии 4 мм от лимба на глубину 2-3 мм. Для регулирования глубины прокола на игле предусмотрен специальный ограничитель. Нужный препарат после точного введения иглы медленным нажатием поршня шприца вводится в стекловидное тело. Затем игла извлекается; каких-либо швов или иной фиксации микроскопический прокол не требует.

По окончании процедуры в обязательном порядке измеряется внутриглазное давление. Если выявляется его повышение, осуществляется парацентез – дополнительный прокол роговицы в области лимба.

Завершающим этапом операции становится профилактическое закапывание антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Возможные осложнения интравитреальных инъекций

Вероятность осложнений после интравитреальных инъекций невелика; в любом случае, риск на порядки ниже пользы, приносимой целенаправленным введением лекарственных препаратов непосредственно в нужную зону. Однако в отдельных случаях, – либо сразу после вмешательства, либо в отдалённом периоде, – могут развиваться следующие нежелательные эффекты и осложнения, в том числе весьма серьезные:

отслоение сетчатки;
формирование синехий (спаек);
повышение внутриглазного давления;
«запуск» развития катаракты;
подвывих хрусталика;
эндофтальмит;
увеит.

Видео проведения интравитреальной инъекции

Цены на интравитреальные инъекции

Стоимость одного "укола" в стекловидное тело в нашем офтальмологическом центре составляет 19 000 рублей. Вводимый препарат оплачивается отдельно.

Интравитреальное введение Луцентиса

Препарат Луцентис изначально разрабатывался для применения в офтальмологии, поэтому он отличается высокой и направленной эффективностью. Назначается для устранения последствий возрастных дегенеративных процессов в макуле, а также для лечения ретинальных отеков при диабете и венозной окклюзии. Предотвращает образование и подавляет пролиферацию новых сосудистых сеток, нормализует толщину ретинального слоя. При интравитреальном введении быстро проникает в пораженные зоны, локализует и снимает отеки и, в целом, обеспечивает истинно этиопатогенетическое (направленное на устранение причин) лечение.

Инъекции Луцентиса назначаются только после тщательного и всестороннего обследования с использованием компьютеризированного диагностического оборудования. Схема всегда строго индивидуальна; в большинстве случаев назначаются три инъекции с интервалом в один месяц, однако следует учитывать, что лечение Луцентисом подразумевает постоянный контроль динамики и оценку стабильности достигаемого эффекта, а также общего функционального состояния органов зрения, поэтому в назначения могут вноситься коррективы. Кроме того, необходимы регулярные осмотры у лечащего офтальмолога в течение ближайшего года.

Новейшим и практически незаменимым диагностическим инструментом в таких случаях являются оптические когерентные томографы (напр., RTVue-100 производства США). Такое оборудование способно отображать структуры глазного дна как в плоском, так и в стереоскопическом, объемном режимах, отличаясь высокой производительностью, качеством изображения, скоростью компьютерного анализа данных.

Интравитреальная инъекция препарата Озурдекс

Инъекция препарата Озурдекс – это, фактически имплантация глюкокортикостероида дексаметазона, т.е. создание определенного депо (запаса) активного вещества, которое постепенно, в течение нескольких месяцев, расходуется в нужной области внутриглазного пространства. Озурдекс назначают, в основном, при макулярных отеках, развившихся вследствие венозной или капиллярной окклюзии (закупорки) на фоне атеросклероза и/или системной гипертонии.

Дексаметазон – вещество с многоплановым эффектом. Инъекция препятствует разрастанию сосудов и снижает проницаемость их стенок, устраняет воспаление и снимает отек.

В инструкциях подчеркивается, что имплантация Озурдекса должна производиться только опытным высококвалифицированным офтальмологом. Как правило, назначается однократное введение в пораженный глаз. В единичных случаях, когда в качестве парадоксальной реакции несколько снижается острота зрения, или же если соотношение риск/польза существенно смещено в сторону клинической необходимости, может быть назначена повторная инъекция. Если же зрение и общее состояние внутриглазных структур улучшается после первой инъекции, необходимость в повторной процедуре отпадает.

Общая продолжительность пролонгированного эффекта от интравитреальной инъекции Озурдекса достигает полугода.

Интравитреальная инъекция Гемазы

Гемаза – еще один специализированный, сугубо офтальмологический препарат, обладающий выраженным тромбо- и фибринолитическим действием.
Гемаза может быть назначена при любых (суб-, интра-, пре-) ретинальных кровоизлияниях, при окклюзиях центральной сетчаточной артерии и венозных тромбозах, при обширных кровоизлияниях в переднюю камеру глаза и стекловидное тело, а также для предупреждения спаечного процесса после офтальмохирургических вмешательств (например, в связи с глаукомой).

Гемаза может комбинироваться в рамках одной терапевтической схемы с дексаметазоном и эмоксипином.

Интравитреальная инъекция антибиотика

Как известно, вещества антибиотического действия назначаются для ингибиции (подавления) инфекционно-воспалительных процессов, вызываемых патогенными бактериями. Правильный выбор и дозировка антибиотика – целая наука или, по крайней мере, методология, требующая досконального понимания механизмов происходящего и точного соблюдения расчетных алгоритмов. Объем и концентрация действующего вещества должны быть, с одной стороны, достаточными для тотального уничтожения возбудителя (поэтому интенсивность воспалительного процесса является одним из важнейших среди многочисленных факторов учета, наряду с общим иммунным статусом пациента, наличием аллергического анамнеза и пр.), а с другой – не превышать допустимый уровень токсического поражения клеток и тканей.

В случае антибиотической терапии несколько модифицируется и усложняется инъекционная процедура. При стандартном проколе, прежде всего, отбирается материал для лабораторного микробиологического посева и анализа (микроскопический объем стекловидного тела, не превышающий 0,1 мл), затем заменяется шприц и через ту же иглу вводится аналогичный объем антибиотического раствора (чаще всего применяется антибиотик широкого спектра действия), после чего игла выводится.

Как правило, эффективная концентрация антибиотика в стекловидном теле сохраняется до трех суток; из этого исходят при назначении даты следующей инъекции.

Важно учитывать, что максимальный антибиотический эффект достигается на самой первой, острой стадии развития инфекционно-воспалительного процесса; на последующих этапах прогнозируемый эффект снижается вплоть до нецелесообразности интравитреальной инъекции антибиотика.

Подскажите пожалуйста какие анализы требуется сдать перед интравитреальным введение препарата (Озурдекс) в глаз?

Лекарственные препараты вводятся в организм различными способами: прерорально, внутривенно, внутримышечно. Большинство глазных заболеваний лечится офтальмологическими растворами. При некоторых болезнях требуются интравитреальные инъекции (ИВИ). Узнаем, что это такое, когда они назначаются и как проходит данная процедура.

В настоящее время интравитреальные инъекции считаются одним из самых эффективных способов лечения некоторых тяжелых глазных заболеваний. Начали его использовать в медицине более века назад. Впервые ИВИ были применены с целью тампонады сетчатой оболочки стерильным воздухом. Особенно популярной процедура стала в 40-х годах. Тогда были выполнены инъекции антибактериальных препаратов при терапии офтальмопатологий воспалительного характера. В 1980-х годах было проведено исследование введения противовирусных средств в глазное яблоко.

Сегодня перечень лекарственных препаратов, которые применяются при ИВИ, заметно расширился. В большинстве случаев они назначаются при серьезных патологиях внутренней оболочки глаза, или сетчатки. По мере совершенствования технологий, расширения знаний о причинах развития офтальмопатологий, развития фармакологической отрасли интравитреальное введение стало еще эффективнее. Спрос на этот способ лечения значительно вырос. Углубимся немного в анатомию, чтобы полнее представлять процедуру выполнения ИВИ.

Что такое интравитреальные инъекции?

Глазное яблоко изнутри заполнено прозрачной субстанцией, которая напоминает гель. Эта структура глаза называется стекловидным телом.

Оно выполняет множество различных функций, одна из которых — поддержание формы глазного яблока. В ходе интравитреальной инъекции в стекловидное тело вводится лекарство с помощью иглы. Этот терапевтический метод необходим в тех случаях, когда требуется доставка лекарственных компонентов во внутреннюю оболочку глаза. Глазные капли и мази не обладают такой способностью. Они воздействуют на наружные оболочки глазного яблока. Попасть внутрь него мешает клеточный барьер. Медикаменты не могут проникнуть в ретинальную область и не оказывают на нее никакого воздействия.

Выбор лекарственного препарата для ИВИ определяется конкретной патологией. Узнаем, какие могут быть показания к интравитреальной инъекции.

Показания к интравитреальной инъекции

С помощью этого метода лечатся очень тяжелые офтальмопатологии, которые вызывают частичную или полную потерю зрения. Назначается процедура только после детального обследования. Поводом к ИВИ могут стать следующие офтальмологические патологии:

Влажная форма сенильной макулярной дегенерации. Она возникает вследствие разрастания новых сосудов, что происходит из-за необходимости обеспечить питание макулы, в которой нет нормального кровоснабжения. Новообразовавшиеся сосуды очень тонкие и хрупкие. Их появление приводит к отеку и кровотечению. У больного возникают трудности с чтением, ухудшается центральное зрение, причем резко, появляются искажения в изображении, когда прямые линии становятся визуально изогнутыми.
Макулярный отек, который развился на фоне пролиферативной диабетической ретинопатии. Зрение становится при этом недуге нечетким, прямые линии зрительно деформируются, изображение приобретает розоватый оттенок, беспокоит светобоязнь, острота зрения сильно изменяется в зависимости от времени суток.
Эндофтальмит — воспалительный гнойный процесс, который поражает внутреннюю оболочку глаза. Возникает это заболевание после ранения глазного яблока с попаданием в его ткани инфекции. У пациента появляются боли в глазу, он ощущает сильный дискомфорт, острота зрения заметно падает, в поле видимости наблюдаются помутнения. Также развивается конъюнктивит, веки отекают, склера краснеет. Есть риск не только потерять зрение, но и глаз.

Увеиты — воспалительные заболевания сосудистой оболочки глаза. Это целая группа патологий со множеством различных причин и симптомов. Для всех увеитов характерны: выраженная боль в глазу, фотофобия, слезотечение, затуманивание и снижение зрения, сужение зрачка. При отсутствии лечения увеит может вызвать слепоту.
Окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей — очень грозное заболевание сосудов сетчатой оболочки. У больных при этой патологии наблюдается резкое снижение остроты зрения, причем безболезненное. Никаких неприятных ощущений, зуда, жжения и пр., человек не испытывает. Окклюзия может привести к слепоте или развитию других опасных недугов, например, глаукомы.
Хориоидальная неоваскулярная мембрана — это болезнь, характеризующаяся врастанием в сетчатку сосудов из сосудистой оболочки, что приводит к скоплению в ней лишней жидкости. Чем ближе патологический процесс к макуле, тем сильнее страдает зрение. Оно может пропасть практически полностью.
Кистозный отек макулы. Он возникает из-за диабетической ретинопатии, после хирургических операций на глазах, на фоне увеита и в результате других причин. Проявляется заболевание в размытости изображения, искажении линий, розоватом оттенке картинки, светобоязни, нарушении цветовосприятия в вечернее время.

Все эти патологии способны привести к необратимому снижению зрения, стать причиной инвалидности. Интравитреальные инъекции, назначенные своевременно, позволяют предотвратить такие последствия.

Техника выполнения ИВИ

Проводится процедура в амбулаторных условиях. Госпитализация не требуется. После кратковременного обследования пациент отправляется домой. Для введения лекарства в глаз используется игла очень маленького диаметра. Поэтому больной практически ничего не ощущает. Однако анестезирующие капли обычно применяются. Они необходимы для обеспечения максимального комфорта. Только в очень тяжелых случаях делается субконъюнктивальная инъекция лидокаина с целью дополнительного обезболивания. Для профилактики бактериального заражения осуществляется обработка конъюнктивы антисептиком, как правило, йодсодержащим.

Вся процедура проводится в условиях максимальной стерильности, так как риск занесения внутрь глаза инфекции достаточно высокий. Все инструменты обрабатываются соответствующими растворами. Чтобы человек не закрывал глаз, используется векорасширитель. Непроизвольные моргания сильно затрудняют работу офтальмолога.

Непосредственно для ИВИ применяется игла толщиной 27-30 G (шкала Гейдж). Место введения располагается в 3,5-4 мм от лимба, но при наличии у человека природного хрусталика. Для пациентов с интраокулярными линзами расстояние до лимбального кольца составляет 3-3,5 мм. Эти нюансы очень важны, так как игла не должна задеть хрусталик или сетчатку. Перед самой инъекцией больного просят посмотреть в сторону противоположную уколу. После вхождения иглы в стекловидное тело проводится медленное введение препарата.

Врач должен убедиться, что по ретинальной артерии полноценно циркулирует кровь, а укол не вызвал осложнений. Для этого назначается осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Эта процедура позволяет в деталях осмотреть макулу, сетчатку, сосуды и зрительный нерв с диском. Профилактика антибиотиками остается на усмотрение окулиста. Первичное обследование осуществляется сразу после инъекции, вторичное — через 5-10 минут. После принятия всех мер предосторожности врач дает рекомендации и отпускает домой.

Какие лекарства можно вводить в ходе ИВИ?

Выбор препарата определяется медицинскими показаниями. При гнойном воспалении внутренней оболочки назначаются антибактериальные средства, при сильном воспалительном процессе и прогрессирующем отеке макулы используются глюкокортикостероиды. Влажная форма макулярной дегенерации требует введения лекарств категории anti-VEGF. Также применяются следующие виды препаратов:

Антибиотики. Обычно необходимы при эндофтальмитах.
Противогрибковые средства. Гнойные воспаления возникают и вследствие попадания в глаз микозов.
Нестероидные противовоспалительные лекарства. С их помощью лечатся увеиты и хориоидальная неоваскуляризация.
Иммуномодуляторы. Они подавляют увеиты и используются в терапии хронических неинфекционных заболеваний глазных сосудов.

Как было отмечено ранее, возможности медицины расширяются. Открываются новые препараты и способы их введения. Это сказывается и на цене процедуры. Интравитреальные инъекции являются достаточно дорогой терапией, но эффективность ее доказана и неоспорима. Перечислим преимущества и недостатки метода.

Преимущества и недостатки метода ИВИ

Основное достоинство методики — быстрая целевая доставка всех веществ препарата, что обеспечивает широкое действие лекарства, его терапевтическую эффективность. Однако существуют и некоторые риски. Самое тяжелое осложнение — бактериальная контаминация, которая приводит к эндофтальмиту — гнойному воспалению внутренних структур глазного яблока. Риск его возникновения составляет 0,051% при выполнении каждой конкретной инъекции. Вероятность заражения очень низкая. При этом результаты оправдывают ожидания.

Есть и другие документально подтвержденные осложнения ИВИ:

Отслоение сетчатки. Это заболевание сопровождается быстрым снижением зрения. Требуется провести лазерную коагуляцию, в ходе которой осуществляется припаивание сетчатой оболочки к стекловидному телу.
Стойкое повышение внутриглазного давления. У больного возникают боли в голове и глазу, снижаются различные зрительные функции. Если не лечить осложнение, оно вызывает поражение зрительного нерва.
Внутриглазные кровоизлияния. Они приводят к образованию пятен в области зрения, плавающих «мушек», которые находятся в стекловидном теле и отражаются на процессе преломления световых лучей, то есть качестве изображения.
Повреждения хрусталика. Он может сместится. Подобные патологии лечатся оперативно. Они всегда сказываются на остроте зрения.
Прогрессирование катаракты — помутнения хрусталика. На поздней стадии он удаляется, а вместо него в глаз имплантируется интраокулярная
линза.
Гипотония, анафилактические реакции, аллергия.

Все эти риски учитываются. При наличии противопоказаний к конкретному лекарственному препарату процедура не назначается.

Осложнения не следует путать с побочными эффектами, которые временно могут беспокоить сразу после проведения интравитреальной инъекции. Некоторые больные жалуются на наличие инородного предмета в глазу, давление и тяжесть в нем. Болевых ощущений обычно не наблюдается. Возможны незначительные субконъюнктивальные кровоизлияния и появление «мушек». Через несколько минут или часов все эти временные последствия вмешательства исчезают. Важно не прикасаться к глазу на протяжении всего дня. Также нужно тщательно соблюдать гигиену. При появлении боли, повышенной чувствительности к свету, резком снижении остроты зрения необходимо срочно проконсультироваться с окулистом.

Читайте также: