И не установили а липом так и от

Обновлено: 03.05.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гигрома (суставная грыжа, синовиальная киста, ганглий): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гигрома – это доброкачественная кистозная опухоль, которая образуется из поверхностных оболочек сустава и представляет собой четко отграниченную капсулу, заполненную вязкой серозной жидкостью. Содержимое кисты – жидкость со слизью, белками и фибрином, что определяет ее желеобразное состояние. Размер образования колеблется от небольшой горошины до габаритов грецкого ореха и даже крупнее. Форма образования чаще всего округлая или вытянутая. Основание гигромы плотно связано с подлежащими тканями, а остальные поверхности подвижны и не спаяны с кожей и подкожной клетчаткой. Кожа над гигромой свободно смещается.

Гигрома представляет собой органоспецифическую кисту, формирующуюся только в непосредственной близости от сустава и не встречающуюся в других органах и тканях.

Причины появления гигромы

Предполагается, что первопричиной развития такой кисты является перерождение клеток соединительной ткани. При этом существует два вида клеток: веретенообразные – образуют капсулу, сферические – наполняются жидкостью, которая при повреждении стенок сухожильного футляра выливается в межклеточное пространство близлежащих тканей.

Перерождению клеток соединительной ткани способствуют травмы или растяжение сухожилий, воспаление суставной капсулы (бурсит, синовит артрит, тендовагинит и др.).

Кроме того, образование гигромы может быть объяснено наследственной предрасположенностью, а также являться следствием неправильно подобранной обуви.

Гигромы локализуются в области пальцев кисти, в области стопы, коленного или локтевого суставов, но наиболее частой локализацией (около 70%) является область лучезапястного сустава. Причина такой «избирательности» — каждодневная монотонная физическая нагрузка на упомянутые суставы и сухожилия у представителей определенных профессий. В группу риска входят:

спортсмены (теннисисты, игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон),
музыканты (пианисты, скрипачи, виолончелисты),
программисты,
наборщики текста,
массажисты, швеи, вышивальщицы и др.

Гигрома распространена как среди детей, так и среди взрослых, но чаще всего наблюдается у людей в возрасте 20–45 лет. Это кистозное образование не может исчезнуть самостоятельно, без лечебных мероприятий. Однако следует отметить, что гигромы никогда не перерождаются в рак, так что прогноз весьма благоприятный.

Классификация заболевания

Гигромы могут быть однокамерными и многокамерными. Последние появляются в результате нескольких излияний серозной жидкости и нередко локализуются в одной или нескольких областях.

По строению гигромы делятся на следующие виды:

изолированная гигрома – вылившаяся жидкость находится в замкнутом пространстве, не имеет соединительного «русла» с сухожильным влагалищем;
соустье – образуется новая полость, жидкость которой свободно перемещается из нее в сухожильное влагалище и обратно;
клапан – серозная жидкость полностью перемещается в новое место, поскольку сформировавшийся в тканях барьер, называемый клапаном, препятствует ее возвращению в опустевшее влагалище.

В подавляющем большинстве случаев гигрома развивается медленно, бывает единичной, имеет диаметр не более 3 сантиметров, не вызывает боли и дискомфорта, поэтому ее замечают, когда она достигает достаточно внушительных размеров. Ранняя стадия заболевания характеризуется формированием небольшой кисты, возвышающейся над поверхностью кожи. Примерно в 35% случаев гигрома протекает бессимптомно. Достаточно редко, когда киста расположена под связкой, она может долгое время оставаться незамеченной. В таких случаях пациенты обращаются к врачу из-за боли и неприятных ощущений при сгибании сустава.

Если гигрома начинает сдавливать нервные окончания, то пациент может испытывать болезненные ощущения. Тупая боль распространяется на окружающие ткани и усиливается после интенсивной нагрузки.

В зависимости от локализации встречаются как совсем мягкие, эластичные, так и твердые опухолевидные образования, напоминающие по плотности кость или хрящ.

Кожа над гигромой может оставаться неизмененной либо становиться грубой, приобретать красноватый оттенок и шелушиться. После активных движений гигрома способна немного увеличиваться, но в покое снова возвращается к первоначальному размеру.

Диагностика гигромы

Обычно диагноз выставляется на основании анамнеза и характерных клинических проявлений.

Ультразвуковое исследование дает возможность не только увидеть кисту, но и оценить ее структуру, определить, есть ли в стенке гигромы кровеносные сосуды.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Рентгенологическое исследование лучезапястного сустава, коленного сустава, голеностопного сустава, локтевого сустава позволяет определить природу новообразования и провести дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями.

Рентгенологические исследования сустава предназначены для поиска травм и других патологических изменений.

Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.

Компьютерная томография дает возможность установить связь опухоли с костью, синовиальным влагалищем или суставом. Самым точным следует признать метод с применением контрастного вещества. Он позволяет выявить степень васкуляризации (кровоснабжения) новообразования. Известно, что высокая васкуляризация является признаком злокачественности новообразования:

Сканирование лучезапястного сустава для оценки его структуры и функциональной активности.

Исследование, дающее информацию о состоянии всех структур кисти.

Исследование для оценки состояния голеностопного сустава и его структур.

Исследование локтевого сустава и всех его структур для диагностики заболеваний и выявления последствий травм.

Исследование, позволяющее получить информацию о состоянии коленного сустава и окружающих его тканей.

Диагностическое исследование, позволяющее получить данные о состоянии коленного сустава и окружающих его тканей.

Трехмерное изображение, полученное при проведении МРТ, позволяет оценить структуры локтя без инвазивного вмешательства, определить наличие патологических изменений и их локализацию.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

В ряде случаев эвакуация жидкости является одним из вариантов лечения, приводящим к выздоровлению. Если в кистозной жидкости находится кровь, гной, казеозная масса, специалист меняет тактику лечения.
Дифференциальная диагностика гигромы проводится с другими доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями мягких тканей (липомами, атеромами, лимфаденитом, эпителиальными травматическими кистами и т.д.).

К каким врачам обращаться

Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются врачи-хирурги .

Лечение гигромы

В лечении гигромы используются консервативные и хирургические методы. Основу консервативной терапии составляет пункция полости гигромы с эвакуацией ее содержимого, которая может завершаться введением в полость гигромы гормоносодержащих веществ и цитостатиков. В последние годы обсуждаются методы лазерного облучения внутренней оболочки гигромы (лазерная облитерация) и артроскопические методы, однако наблюдений по данным методам лечения недостаточно.

Проведение медикаментозной терапии необходимо при воспалении гигромы со сдавливанием окружающих тканей.

Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.

В результате использования физиопроцедур устраняют асептическое воспаление кисты. Например, может быть назначена ультравысокочастотная терапия, магнитотерапия. Под воздействием ультразвука мышцы расслабляются, улучшается циркуляция крови в пораженном месте, ткани насыщаются кислородом, воспалительный процесс уменьшается, ускоряется заживление.

боль при движениях или в покое,
ограничение объема движений в суставе,
неэстетичный внешний вид,
быстрый рост образования.

В процессе операции очень важно выделить и иссечь гигрому так, чтобы в области разреза не осталось даже небольших участков измененной ткани. В противном случае возможны рецидивы.

В последние годы наряду с классической хирургической методикой иссечения гигромы многие клиники практикуют ее эндоскопическое удаление. Преимуществами данного способа лечения являются небольшой разрез, меньшая травматизация тканей и более быстрое восстановление после операции.

Замена скальпеля на лазерный луч во время операции имеет ряд преимуществ:

лазер менее травматичен для окружающих тканей, чем скальпель;
сокращается время операции;
сокращается реабилитационный период после операции;
лазер запаивает капилляры, значительно уменьшая тем самым риск кровотечения;
лазер дезинфицирует операционное поле;
луч лазера точен и не оставляет шрамов.

Сама по себе гигрома опасности не представляет. Однако по мере роста она начинает вызывать приступы боли, возникающие, как правило, после нагрузки на соответствующий сустав. В отдельных случаях, в зависимости от локализации и размера, гигрома начинает сдавливать сосуды и нервные пучки. Это может привести к следующим осложнениям:

парестезии — расстройству чувствительности, онемению, жжению, покалыванию;
гиперестезии — болевым ощущениям, повышенной чувствительности к прикосновениям;
венозному застою — затруднению оттока крови, наихудшему варианту развития событий, поскольку может привести к тромбозу, расширению вен и капилляров, к отекам и синюшности тканей.

Чтобы снизить риск формирования гигромы, врачи советуют:

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Николай.
Если по результатам узи описаны липомы, следовательно они и есть.
Размеры не маленькие, поэтому вызывая компрессию нервных волокон, могут вызывать дискомфорт. Рекомендую Вам удалить их, а также обратиться к эндокринологу, чтобы разобраться в причине из возникновения

Ольга, я просто начитался про всякие липосаркомы и ТД , теперь беспокоюсь , на узи эти образования аваскулярные неоднородные

Николай, липосаркома будет всегда в единственном числе, хорошо кравоснобжаемая опухоль.
Множественность, отсутствие васкуляризации показатель доброкачественности

Здравствуйте. Да может быть что при пальпации вы затрагиваете нерв или липома его давит при движении. Самым лучшим вариантом будет просто удалить их и забыть. Делается в амбулаторных условиях под местной анестезией довольно быстро. Будьте здоровы!

Все верно. Показания к удалению - активный рост и как следствие сдавление сосудисто-нервного пучка (похоже на ваш случай) , эстетический дискомфорт.

Гистология в любом случае нужна, так как подтвердить сам диагноз липома на 100% можно только так и никак иначе а липомы это доброкачественное образование вы правы.

Это ЛИПОМАТОЗ-доброкачественное новообразование из жировой ткани. Чаще всего липомы бывают одиночными, но у некоторых отмечается рост большого числа образований (верхние конечности, нижние конечности, туловище). ОНИ проявляют себя как подкожные безболезненные «шишки». Маленькие жировики обычно не видны, при увеличении в размерах – становятся заметными. Образования подвижны, различной плотности, в редких случаях могут быть умеренно болезненными. Размеры – от горошины до куриного яйца и даже более. Лечение только хирургическое.

Здравствуйте.
Раз образования стали болеть, то их лучше удалить.
УЗИ диагностика - это не диагноз, а заключение.
Диагноз может поставить только врач у которого Вы будете оперироваться.
На основе макропрепарата диагноз будет ясен на 99%.
А окончательные 1% можно установить после гистологического исследования образования.
Так можно и нужно делать.
Из практики могу вспомнить не один такой случай - предполагаешь одно, а по факту - другое.
Я не пугаю, а просто информирую.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. Если липома много, это липоматоз. Все удалять точно не нужно, они будут образоваться ещё и больше. Удалять в этом случае только те, которые разрастаются, беспокоят, мешают или эстетически раздражают. Это не онкология, не бойтесь. Информацию из инета надо грамотно фильтровать.

Здравствуйте, Николай !
Липомы ли у Вас ?
То, что у Вас именно липомы , нет никаких сомнений !

Почему ноют ?
Рост липом сопровождается пусть с небольшим, но сдавлением мягких тканей , отсюда лёгкий дискомфорт !

Почему их много ?
Никто этого не знает! У меня были больные у которых удалял до десятка липом ! Они в поиске причины обследовались детально, в том числе в клиниках федерального уровня у ревматологов, эндокринологов и никаких конкретных причин обнаружены не были !Наиболее приемлемая версия это генетическая предрасположенность !

Что делать ?
Находиться в контакте с своим хирургом , крупные, беспокоящие Вас липомы удалять и ничего более !
Беспокоится по поводу их возможного перерождения в злокачественную не стоит , за 40 лет мне не приходилось наблюдать такой случай !
Удачи Вам !

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Виктория, у меня вопрос теоретический, тот жировик, который я последний проверил, я уже хирургу показал, меня он не беспокоит, я новый нашел 2 шт, и на узи меня вообще уже не принимают, прочитайте пожалуйста весь вопрос!

Я все прочла!
Если вопрос теоретический полностью, то риск онкологии здесь минимален.
Липомы множественные встречаются не редко. Часто после хирургического удаления они рецидивируют. По УЗИ подозрения на рак видны.

Виктория, еще раз попробую:
Я не имею возможности проверять каждый найденный мной жировик, это или я буду работать только на перелеты в Норильск и платный клиники, тогда мне будет не на что кушать, или в больнице меня уже не принимают, так как за пол года я сделал уже 3 узи, по сделанным мне уже ответили, но вот сейчас я нащупал 2 уплотнения, узи я уже не могу сделать до июля, и то могут и не принять уже, вот что мне делать, платить последние деньги и лететь в Норильск в частную клинику, но через неделю я еще что то найду и в общем проще будет повеситься, или можно как то хоть по каким то признакам отличить: это все, нужно бежать и проверять. а это ну потом можно проверить в плановом порядке?

Липомы по консистенции мягкие, безболезненные, округлые. Ежемесячно делать узи не обязательно.
В плановом порядке 1 раз в 6-12 мес осмотр + по показаниями УЗИ.

Виктория, я правильно Вас понял ,что если проверять раз в пол года, найденный мной жировики, то в случае (не дай Бог) рака, его можно будет вылечить и он не перейдет в смертельную стадию?

Жировик не является предраковым и риск его злокачественности ближе к 0.
1 раз в 6 мес это считается коротким наблюдением и поэтому удобно для полноценного контроля. Чаще не надо.

Виктория, я имею в виду новые уплотнения, не те которые я проверял. Вот сейчас на прошлой неделе я нашел два уплотнения. я их пока не могу показать никому в плановом порядке. Одно маленькое мм 2 оно не спаяно с кожей, четкой овальной формы, но понять мягкое оно или нет я не могу, палец не может его прощупать, я уже рану себе в этом месте расковырял. Вот вопрос: если я пойду скажем в октябре на плановый прием и проверю этот и еще что я там найду за пол года это может быть поздно или рак не так быстро развивается?

Скорость удвоения опухолевого образования 1 см за минимум 4 года.
Так что 6мес вполне адекватный срок, чтобы спать спокойно до планового осмотра.

Здравствуйте! Скорее всего у вас липоматоз, причина которого до конца не изучена. Множественные мягкотканные образования -это не ЗНО. Как правило, достаточно выполнить узи мягких тканей, чтобы отдифференцировать липомы от других образований. У вас есть протокол узи старых образований.

Юлия, у меня куча узи, меня беспокоят не проверенные уже жировики, по ним мне уже ответили, а в целом, когда нужно бежать на узи а когда можно не волноваться, прочитайте пожалуйста вопрос!

Я прочитала ваш вопрос полностью и ответила вам ,что если по узи у вас все предыдущие образования характерны для липом, то все остальные мягкотканные образования-это тоже липомы. На узи их хорошо видно и пункционной биопсии они не требуют. Но при пальпации и визуально этого не определишь. Делать повторно узи не нужно, они не требуют наблюдения так как не озлокачествляются . Если у вас будет болезненность-тогда их нужно иссекать у хирурга.

Юлия, меня новые беспокоят а не старые. я был неделю назад у хирурга а вчера я нащупал еще одно, мне нужно или отдать последние деньги и лететь в Норильск уже в частную, после этого занимать до зп на еду или есть какой-то признак, по которому можно отличить смертельный рак и обычный жировик, и можно не переживать. Если я правильно понял Вас то все нужно обязательно проверять, и так как меня уже в больнице не принимают, то каждый нужно частным образом проверять, а так как их много у меня. и каждый может быть раком, верно?

Поэтому, если у вас появится образование, которое отличается по плотности, внешнему виду и ощущениям от тех, что были до! А так же вы заметите их быстрый рост, то нужно выполнить узи

Юлия, хорошо. Что значит быстрый рост? Сколько у человека есть времени? Т.е. я могу собрать их и например раз в пол года проверять все новые, или это уже поздно будет? Насколько я понял из статей рак может убит за пару месяцев? Точнее перейди с стадию, в которой уже точно будет смерть и никакое лечение не спасет? Вот последняя штука очень маленькая. с кожей она не спаяна, ровная четкая но не могу понять мягкая она или нет, я уже час сижу щупаю и уже расковырял рану на коже. В какой то момент она кажется мягкой в какой то нет. А вторая на руке мягкая, и катается, но одна граница четко видна и катается а вторая где-то теряется, форма не понимаю какая. но с кожей точне не связана

Липомы практически не увеличиваются в размерах, а саркомы растут, иногда в течение месяца они увеличиваются в несколько раз от исходного. Но так как образование находится в капсуле, время пройти узи у вас есть.Так же саркомы чаще всего образуются в межмышечных пространствах. Часто саркомы при размере 8 см не дают метастазирования.

Здравствуйте! Василий, при осмотре липомы мягкие, эластичные, упругие, безболезненные, не как ни связаны с кожей. У Вас есть уже верифицированные липомы, хорошенько их прощупайте-они все пальпаторно одинаковые! И они уже никогда не станут злокачественными, они не перерождаются. Чтобы не тратить деньги и не паниковать, достаточно убедиться, что вновь появившейся «шарик» такой же упругий, мягкий, как и старые. Саркома же будет наоборот: не мягкая, не упругая, не гладкая, будет с трудом смещаться или не смещаться вовсе.

Дина, благодарю Вас за ответ. Дело в том что они все разные, одни катаются, другие нет. С кожей ни одна из них не спаяна. А вот мягкие они не все. Последняя я не могу понять мягкая она или нет. Она овальная, не большого размера ок 2 мм, с кожей не спаяна, ровная, но в какой то момент мне кажется она мягкой в какой твердой, я даже уже кожу поуродовал и там рана появилась от моих прощупываний, я час пытался ее прощупать. А вторая катается прям с коже не спаяна, но с одной стороны четкая граница, с другой как бы растворяется. Я задал вопрос на данном ресурсе, с более четким описанием и фото, сказали доктора, что вроде липома.

Те образования, что появились у вас сейчас не требуют срочной диагностики, учитывая что это не единичное мягкотканное образование. Липомы практически безболезненны, они медленно растут и не прорастают окружающие ткани. Так же липома хорошо смещается двигается под кожей и многие образования вы можете визуально даже не заметить, если не пропальпировать.

Василий, думала какой бытовой пример Вам привезти. На ощупь похоже на «варёное яйцо», такое мягкое, упругое. Когда пациенты приходят на приём, достаточно осмотра, даже узи не всем назначаем. Липомы отлично диагностируют даже на осмотре. Чтобы не бегать каждый раз в больницу, научитесь их пальпировать, улавливать эти ощущения при надавливании на липому. Саркома так себя не ведёт. Саркома-это как варёное яйцо в скорлупе! Очень утрированный пример) надеюсь могла Вам.

Дина, благодарю.
Если я правильно понял, основной признак жировика, который можно проверять периодически особо не переживая, это:
1. Мягкий
2. Не связанный с окружающими тканями .т.е. не спаян с кожей и желательно что бы он кактался (вот вопрос, если с кожей он не связана, но внутри не катается, это тревожный сигнал или нет, главное ,чтобы с кожей он не был связан).
Вопрос есть ли по размеру какой то признак, потому что последний овал всего пару мм и я не могу понять вообще твердый он или нет та как палец его не может воспринять, я уже рану себе организовал прощупывая его. Если предположить, что он твердый, то как вариант подождать пока он вырастет и когда я смогу его прощупать, не будет поздно уже (я надеюсь .что не вырастет конечно но все же) Какой размер смертельной опухоли?

Так, Василий, первым делом стоит научиться жить с липоматозом. Так как лечение только хирургическое, а за каждой липомой не угонишься, то отпустите ситуацию. А то больше вреда будет не от липом, а от «расколупывания» их. Обозначьте себе критерий по размеру - 2 см, вот меньше даже не трогайте. Иначе можно сойти с ума! От 2 см пальпируйте. (Предположим, что даже если это саркома, до 5 см выставляется T1 по классификации). Ключевой момент диагностики липомы во время осмотра-эластичность и мягкость. Размер не имеет значения. Форма и границы тоже. Не всегда можно хорошо прощупать четкий переход. Особенно если нет опыта.

Липома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Липома – это часто встречающаяся опухоль, состоящая из жировых клеток (адипоцитов) и обычно отграниченная от окружающих тканей тонкой соединительнотканной капсулой. Липомы могут образовываться в любом месте, где присутствуют жировые клетки, обычно располагаются подкожно, но иногда обнаруживаются на внутренних органах (например, в желудке, пищеводе или кишечнике, бронхах, сердце или в мышцах).

Липомы представляют собой доброкачественные новообразования, не имеют тенденции к озлокачествлению и не доставляют дискомфорта пациентам. Исключение составляют те случаи, когда липомы неудачно расположены (например, в области сустава) или быстро растут, что случается крайне редко.

Липомы – наиболее распространенные мезенхимальные опухоли (мезенхимальные опухоли – это опухоли мягких тканей и специфические опухоли костей). Заболеваемость составляет порядка 2,1 на 1000 человек в год, причем у мужчин диагностируется несколько чаще, чем у женщин.

Причины возникновения липомы

Точные причины развития липом неизвестны. Некоторые исследователи сходятся во мнении, что в их формировании играют роль генетические аномалии. Другая теория предполагает наличие связи между возникновением липомы и предшествующей травмой. Факторами риска развития липомы могут стать ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания печени, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия. Появление липомы может стать следствием другого заболевания, например, семейного множественного липоматоза.

Классификация заболевания

Липомы бывают простыми и множественными (множественный липоматоз). К последним относятся болезнь Деркума, доброкачественный симметричный липоматоз (болезнь Маделунга), семейный липоматоз, врожденный инфильтрирующий липоматоз. Множественные липоматозы составляют примерно 5-10% от всех выявляемых случаев липом.

В зависимости от того, компоненты каких тканей вовлечены в патологический процесс, выделяют фибролипомы (с соединительнотканными элементами), миолипомы (в составе есть мышечные волокна), ангиолипомы (включают сосуды), миксолипомы (содержат слизистую ткань), миелолипомы (содержат кроветворные ткани).

Симптомы липомы

Липомы в подкожной жировой клетчатке на ощупь мягкие и подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Липомы характеризуются медленным ростом, а их размер обычно составляет от 1 до 10 см. Липомы большего размера называются «гигантскими». Образования обычно безболезненные, если не затрагивают суставы, нервы или кровеносные сосуды. Кожа над липомой не изменена.

В желудочно-кишечном тракте липомы представляют собой подслизистые жировые опухоли. Они протекают бессимптомно, но способны провоцировать изъязвления и кровотечение. Липомы пищевода могут затруднять проглатывание пищи и жидкости, вызывать отрыжку, рвоту и рефлюкс.

Липомы тонкой кишки диагностируются, как правило, у пожилых людей, чаще всего располагаются в подвздошной кишке и опасны закупоркой (обтурацией) просвета кишечника.

Помимо того, липомы кишечника вызывают боль, обструктивную (механическую) желтуху и инвагинацию кишечника (внедрение одной части кишечника в другую).

Крайне редко липомы формируются в сердце: субэндокардиально – под внутренней выстилкой сердца (эндокардом) или интрамурально – внутри мышечного слоя (миокарда). Обычно сердечные липомы не покрыты капсулой, выглядят как желтая масса, выступающая в полость сердца. Липомы сердца могут стать причиной боли в груди, аритмии и одышки.

Диагностика липомы

Для постановки диагноза требуется клинический осмотр врачом и проведение ультразвукового исследования мягких тканей.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Атерома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Атерома – это киста (патологическая полость) сальной железы, возникающая в результате затруднения или полного прекращения оттока секрета (кожного сала) из железы. Сальные железы относятся к железам наружной секреции и располагаются практически на всех участках кожного покрова, за исключением ладоней, подошв и тыльной стороны стоп. Производимый ими секрет входит в состав водно-липидной мантии кожи. Если проток железы закупоривается, то секрет начинает в нем накапливаться, растягивает его с образованием полости, выстланной эпидермисом и содержащей продукты секреции сальной железы, кристаллы холестерина, ороговевшие клетки эпидермиса и детрит (продукты распада) – это и есть атерома.

Атеромы встречаются у 5-10% населения, преимущественно образуются в возрасте 20-30 лет, с одинаковой частотой у мужчин и у женщин.

Причины возникновения атером

Атерома возникает в результате нарушения работы сальных желез, что проявляется повышенной выработкой кожного сала и закупоркой протока. К этому предрасполагает ряд факторов: повышенное потоотделение, недостаточная гигиена, узость протоков сальных желез, индивидуально обусловленная высокая вязкость кожного сала, хроническая травматизация кожи, гормональные нарушения, обморожения и ожоги. Влияет на развитие атеромы и наследственный фактор.

Классификация заболевания

Выделяют истинные и ложные кисты. Истинные сальные кисты являются наследственно-обусловленным заболеванием и встречаются крайне редко. Они развиваются в результате генетического дефекта, влияющего на формирование железы. Обычно такие кисты встречаются у новорожденных и имеют небольшие размеры. Ложные кисты – это собственно атеромы, возникшие из-за нарушения оттока секрета сальной железы.

Симптомы атеромы

Атеромы чаще всего возникают на участках тела, где много сальных желез, например, на волосистой части головы, лице, шее, в межлопаточном пространстве.

Атерома представляет собой подвижное образование округлой или слегка вытянутой формы, плотной или эластичной консистенции, покрытое неизмененной кожей. Характерным признаком атеромы, отличающим ее от других образований, является наличие точечной втянутости кожи (кратера) в области выводного протока железы и спаянность кожи с оболочкой кисты в этом же месте. Иногда посередине атеромы есть отверстие, через которое выделяется ее содержимое – творожистые массы с неприятным запахом.

Размер атеромы может варьировать от горошины до куриного яйца и даже больше, достигая 10 см. Атерома всегда возвышается над уровнем кожи, увеличивается медленно, обычно безболезненна.

Диагностика атеромы

Для постановки диагноза врач проводит клинический осмотр, в отдельных случаях может потребоваться ультразвуковое исследование.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Читайте также: