Холодовая крапивница у ребенка что делать

Обновлено: 15.04.2024

Крапивную сыпь, или крапивницу, можно увидеть и на коже взрослого, и на коже ребенка. Последнее — чаще, так как это заболевание поражает в основном малышей до 3 лет. Они еще очень чувствительны к внешней среде и остро реагируют на разного рода раздражители.

Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее

По большей части крапивница у малышей — это аллергическая реакция. Она появляется и через непродолжительное время проходит сама собой, не оставляя на коже никаких следов. Однако, сыпь может быть и симптомом серьезных заболеваний щитовидной железы, пищеварительного тракта или крови. Поэтому при появлении признаков крапивницы будьте бдительны и внимательно следите за самочувствием ребенка.

Симптомы крапивницы

  • Сыпь. Красная или розовая, состоящая из мелких «узелков» (их научное название — уртикарии). Точки могут быть хорошо различимы или слиться в одно пятно.
  • Сильный зуд. Если крапивница легкая, никаких других признаков не будет. Однако, если болезнь приобретает более тяжелые формы, может начаться лихорадка и отек Квинке. Последний наблюдается на губах, веках, щеках, слизистых оболочках полости рта. При отеке гортани (самом опасном) возникают трудности с дыханием. Это состояние требует немедленного вызова врача.

Причины крапивницы

  • Аллергическая. Наиболее частая. Аллергенами могут выступать продукты питания или пищевые добавки, лекарства, укусы насекомых, бытовая пыль, цветочная пыльца, прикосновения к животным, а также вещам, изготовленным из шерсти. Такая крапивница проявляется сразу после контакта с аллергеном, так что причину легко «опознать».
  • Неаллергическая. Сыпь могут вызвать вполне обычные вещи — холод, жара, солнце, вода, вибрация, давление на кожу (например, одежды), а также пережитый стресс. Также крапивница может стать симптомом того, что в организме ребенка поселились гельминты.

Как помощь малышу при крапивнице

Сама сыпь не причиняет ребенку никаких неудобств, а вот зуд, который она вызывает, заставит его расчесывать себя до крови. Поэтому следите за крохой и не давайте ему это делать. Приложите на место раздражения прохладный компресс, нанесите на кожу крем от солнечных ожогов, после консультации с врачом можно дать антигистаминный препарат. Надевайте на малыша одежду из натурального хлопка, это снизит раздражение. Ну и, конечно, прекратите контакт ребенка с аллергеном, если причина в нем.

Как и многие заболевания крапивницу можно предупредить профилактическими мерами.

  • Укрепляйте иммунитет ребенка
  • Обязательно долечивайте все простудные заболевания
  • Аккуратно и постепенно вводите в рацион малыша новые продукты
  • Регулярно обследуйте домашних животных на наличие паразитов и проводите необходимое лечение

Крапивница — не самая страшная детская болезнь, однако, относиться к ней нужно серьезно. Помните, что ничего важнее здоровья вашего крохи нет. Будьте здоровы!

Лечение крапивницы сводится к устранению причинного фактора, если его удается установить, и к эмпирическому подбору антигистаминных препаратов Элементы сыпи, характерные для крапивницы Среди аллергических заболеваний у детей, при которы

Лечение крапивницы сводится к устранению причинного фактора, если его удается установить, и к эмпирическому подбору антигистаминных препаратов

Среди аллергических заболеваний у детей, при которых «органом-мишенью» патологического процесса становятся кожные покровы, важное место занимают крапивницы. Это связано с высокой частотой их встречаемости [1], сложностью дифференциальной диагностики различных форм и, как следствие, большими трудностями, возникающими при подборе терапии, которая зачастую оказывается малоэффективной. При острых формах крапивницы благодаря использованию инъекций антигистаминных препаратов и, в особо острых ситуациях, кортикостероидов можно добиться выраженного терапевтического эффекта. При хронических и рецидивирующих формах крапивниц кортикостероидные препараты применяются только в периоды обострений, а курсовое лечение приводит к целому ряду побочных эффектов и осложнений. Все вышеизложенное делает назначение этих средств нецелесообразным. Таким образом, лечение крапивниц сводится к устранению причинного фактора, если его удается установить, и к эмпирическому подбору антигистаминных препаратов.

Наибольшую сложность для диагностики и терапии представляют крапивницы, индуцированные физическими факторами, составляющие 15-20% всех хронических или рецидивирующих их форм. Для постановки диагноза физической крапивницы и определения ее формы необходимо выделить вызывающий заболевание причинный фактор (табл. 1).

Если возникают какие-либо подозрения, необходимо проведение провокационных тестов, которые позволяют подтвердить или отвергнуть причинность определенного вида воздействия в возникновении данного заболевания (табл. 2).

При постановке диагноза физической крапивницы и с целью определения характера терапевтического воздействия в некоторых случаях требуется установление типа течения (немедленное, отсроченное), распространенности поражения кожи (локальное, системное), семейного анамнеза и типа наследования (приобретенное, семейное, аутосомно-доминантное), продолжительности проявлений, сочетания нескольких форм крапивницы.

Немаловажное значение для установления формы физической крапивницы имеет особенность ее клинической манифестации. Так, локальная форма тепловой крапивницы развивается через 2-5 мин после теплового воздействия и продолжается в течение часа. В то же время генерализованная тепловая крапивница относится к холинергической форме и возникает на фоне повышения температуры тела через 10-20 мин после физической нагрузки. Холинергическая крапивница имеет четкую клиническую картину: точечные уртикарные высыпания размером в 2-3 мм, окруженные широкой зоной гиперемии (2-4 см) с тенденцией к слиянию элементов и преимущественной локализацией в области лица, шеи и туловища; выраженный зуд, исчезновение уртикарий в течение 20-50 мин после прекращения физической нагрузки. Поражение больших площадей поверхности тела при холодовой крапивнице, например при купании в холодной воде, может привести к развитию анафилактоидной реакции, опасной для жизни. Холодная пища может спровоцировать у таких больных развитие орофарингеального отека и появление симптомов гастроинтестинального поражения (рвота, диарея, болевые симптомы). Возможны семейные варианты холодовой крапивницы с аутосомно-доминантным типом наследования, протекающие в двух формах: немедленной, при которой образуются жгучие папулы, зачастую сопровождающиеся ознобом, лихорадкой, истинным артритом или артралгиями, головными болями; отсроченной — проявляющейся через 9-18 ч только в областях, подвергшихся воздействию холода. Отсроченная холодовая крапивница исчезает самостоятельно в течение 2-3 дней. К клиническим особенностям крапивницы, связанной с повышенной чувствительностью кожи к воздействию прямого солнечного света, можно отнести появление эритемы, сопровождающейся выраженным зудом в течение 2-3 мин исключительно на поверхностях, подвергшихся солнечному облучению, причем зуд возникает раньше, чем развивается гиперемия и отек. Эти явления исчезают через 3-4 ч, а их тяжесть зависит от продолжительности инсоляции. Наиболее распространенная форма физической крапивницы — дермографическая. Она часто сочетается с другими формами крапивниц. У детей в основном наблюдаются немедленные первичные формы этого заболевания, которые не исчезают в течение месяцев и даже нескольких лет. Особенностью аквагенной крапивницы является то, что она возникает при воздействии воды вне зависимости от ее температуры и минерального состава. При этом ощущение зуда и жжения может возникать без каких-либо визуальных изменений поверхности кожи.

При постановке диагноза физической крапивницы следует учитывать тот факт, что некоторые ее формы могут быть вторичными. Например, транзиторные формы холодовой крапивницы, а также крапивницы, возникающей при ряде инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз, микоплазменная инфекция, краснуха, сифилис), укусах насекомых, сывороточной болезни, лекарственной аллергии, заболеваниях, при которых в крови образуется криофибриноген (сахарный диабет, онкологические болезни, различные нарушения свертываемости крови). Вторичной по отношению к мастоцитозу, лекарственной аллергии, укусам насекомых, сывороточной болезни может быть и дермографическая крапивница. Нельзя забывать также о глистных инвазиях, при которых могут иметь место как дермографическая, так и другие виды физических крапивниц.

Исключение причинного фактора, к сожалению, не всегда возможно. При первичных формах крапивниц можно предотвратить контакт с прямым солнечным облучением, тепловым, холодовым и вибрационным типами воздействий. В то же время при холинергической форме крапивницы у детей невозможно значительно ограничить физические нагрузки, провоцирующие рецидивы заболевания. При вторичных формах крапивниц, когда причинным фактором является инфекционное, паразитарное или другие заболевания, их терапия как раз представляет собой исключение причинного фактора. Индукция к причинному фактору возможна при отдельных формах физических крапивниц. Например: индукция толерантности дозированными физическими нагрузками, вызывающими потоотделение при холинергической крапивнице; постепенное понижение температуры воды, которую использует больной для умывания и душа с определенной периодичностью (12 ч) при холодовой крапивнице. Однако такие мероприятия обычно сложно организовать, и они не всегда достаточно эффективны. Когда при физической крапивнице существует риск развития анафилактических реакций, родителей больных детей или самих пациентов в подростковом возрасте необходимо обучать делать аутоинъекции адреналина, способного купировать подобные состояния в дебюте.

Следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев все перечисленные мероприятия должным образом не выполняются или не достигают ожидаемого эффекта. В связи с этим наиболее распространенным методом терапии крапивниц остается назначение антигистаминных препаратов, способных при большинстве форм физических крапивниц уменьшить, ликвидировать или предотвратить возникновение клинических проявлений [2]. Несмотря на преимущественно симптоматический характер их действия, альтернативы антигистаминным препаратам при лечении физических крапивниц не существует. При подавляющем большинстве форм физических крапивниц антигистаминные препараты оказывают терапевтический эффект, уменьшая выраженность проявлений, а зачастую и полностью ликвидируя их. При хронических рецидивирующих формах заболевания, которыми являются физические крапивницы, для достижения терапевтического эффекта требуется достаточно длительное курсовое назначение антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты первого поколения, долгое время использовавшиеся для терапии крапивниц, сегодня признаны малоэффективным средством. Необходимость многократного введения, негативное влияние на центральную нервную систему (седативное, холинолитическое), риск развития тахифилаксии — все это значительно ограничивает возможности длительного курсового применения этих средств у детей. С появлением антигистаминных препаратов второго поколения возможности симптоматической терапии физических крапивниц значительно расширились [3]. Антигистаминные препараты второго поколения представляют собой уже достаточно обширную группу фармакологических средств, в которую входят терфенадин, цитеризин (зиртек), лоратадин (кларитин), эбастин (кестин).

Особое место в терапии физических крапивниц занимает эбастин (кестин). Этот препарат обладает высокоселективным антигистаминным эффектом, не обнаруживает активности в отношении подавления гистаминовых H2- и H3-рецепторов, не имеет ацетилхолин- или серотонин-опосредованных феноменов, а также не оказывает влияния на ЦНС [4]. При испытании кестина в течение трех месяцев у больных хронической крапивницей в условиях двойного слепого плацебо-контролируемого исследования (211 больных из 49 клинических центров) была продемонстрирована высокая эффективность препарата и его хорошая переносимость [5]. В детской практике особое значение имеет высокий уровень его безопасности. Так, в случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы в 5-10 раз при клиническом испытании у взрослых и детей не отмечалось существенного увеличения интервала QT, седативного эффекта [6]. Несмотря на это, кестин в нашей стране разрешен к применению у детей с 12-летнего возраста, что связано с недостатком клинических данных, касающихся использования его у детей в возрасте до 12 лет. Однако учитывая тот факт, что физические крапивницы наблюдаются в основном у детей старше 10 лет, кестин можно рассматривать как одно из наиболее приемлемых антигистаминных средств, назначаемых для лечения этой группы заболеваний. Очень важна возможность использования кестина как в периоде обострения, так и с целью предупреждения рецидивов крапивницы в течение длительного времени. Одним из преимуществ препарата является то, что при недостаточной эффективности кестина в рекомендуемой дозе (10 мг) ее можно увеличить до 20 мг в сутки без какого-либо риска развития побочных эффектов.

Литература

1. Volonakis M., Katsarou-Katsari A., Stratigos J. Aetiologic factors in childhood urticaria // Ann. Allergy, 1992. V. 69. P. 61-65.
2. Harris A., Zuberbier T., Grabbe J., Monroe G. Urticaria / Berlin: Springer, 1998. Allergol. Immunopathol. (Madr). 1995, May-Jun.; 23(3). P.137-144.
3. Slater J. W., Zechnich A. D., Haxby D. G. Second-generation antihistamines: a comparative review // Drugs. 1999. Jan.; 57(1). P. 31-47.
4. Roberts D. J., Gispert J. The non-cardiac systemic side-effects of antihistamines: ebastine // Clin. Exp. Allergy. 1999. Jul.; 29. Suppl 3. P. 151-155.
5. Kalis B. Double-blind multi centre comparative study of ebastine, terfenadine and placebo in treatment of chronic idiopatic urticaria in adults // Drugs. 1996. V. 52. Suppl. 1. P. 30-34.
6. Moss A. J.; Morganroth J. Cardiac effects of ebastine and other antihistamines in humans // Drug Saf., 1999. V. 21, Suppl. 1. P. 69-80.

Розовые щечки после прогулки в морозную прогулку – норма, но нередко проявляется холодовая аллергия у детей или холодовая крапивница. В этом случае краснота длительный период не сходит и может дополниться трещинками, ощущением зуда, кожа может отслаиваться.

Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее

Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее

Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее

При холоде физического воздействия нет, поэтому долго подобную реакцию на холод не причисляли к заболеваниям, так как отсутствует аллерген. Врачи стали относить это к атипичной или псевдоаллергии.

В наши дни специалисты объясняют, такую реакцию на холод тем, что под воздействием низких температур, иммунная система, пытаясь защитить организм, вырабатывает особые биологически активные вещества, которые и провоцируют аллергию.

Что вызывает аллергию на холод?

Есть множество причин ее проявления, но в их основе - контакт кожи с холодом.

  1. Взаимодействие с водой низкой температуры: купание в холодных водоемах, мытье рук в чрезмерно холодной воде.
  2. Ветер с низкой температурой, морозы. Холодовая аллергия на лице у ребенка распространена в зимнее время, ее провокатор – температурное колебание воздуха на улице и дома.
  3. Предрасположенность на генетическом уровне. Заболевание может быть как приобретенным, так и передаваемым от родных. При наличии проблемы у родителей, вероятность проявления у ребенка возрастает.
  4. Напитки и еда низкой температуры. Аллергия может развиться после употребления ледяных напитков или мороженого - в этом случае возможно появления отечности в области глотки, языка., что отрицательно влияет на дыхательную функцию. Если такая симптоматика была замечена, необходимо исключить прием пищи и напитков ниже комнатной температуры.
  5. Прием антибиотиков - они снижают порог чувствительности и иммунитет, в результате чего повышается вероятность реакции.
  6. Виновниками могут стать иные болезни: туберкулез, красная волчанка, проблемы с щитовидной железой, пневмонии, глистные инвазии, различные онкологические болезни и отклонения от нормы в обмене веществ. Также аллергия развивается после ряда заболеваний: паротит, гайморит, дисбактериоз, краснуха, корь. : у деток снижаются защитные функции организма после многих болезней. Если ребенок закален и имеет крепкий иммунитет, развитие негативного ответа на холод маловероятно.
  7. Наличие других болезней, связанных с кожным покровом. При реакциях на пищевые компоненты, лекарственные составы и контактных аллергиях возрастает вероятность ответа организма на холод.

Основные симптомы холодовой аллергии

  1. Болевые ощущения, зуд, чувство жжения на лице, руках.
  2. Отек тканей, появление сыпи, красного цвета, возможны волдыри. При возвращении в помещение зуд и отек сходит, но верхний слой кожи шелушится.
  3. Иногда проблема может быть обнаружена на не контактирующих с морозом частях тела: коленях, бедрах, голенях. А в случае купания в холодной воде возможно распространение реакции на все тело.

Дополнительные проявления

Есть еще несколько вариантов того, как проявляется аллергия на холод у ребенка: у детей может наблюдаться насморк, кашель (в период прогулки). Ринит аллергической природы мешает нормальному дыханию, что проходит в тепле. Слезы могут указывать на конъюнктивит аллергической природы. Сыпь могут дополнять расстройства, рвота, одышка, чувство усталости, головокружение. Они проходят единовременно с кожной реакцией.

В тепле признаки стихают спустя 30 минут или час, очень редко симптомы аллергии на холод у детей беспокоят от нескольких дней до недели. Тяжесть случая зависима от пораженного участка (объема) и длительности охлаждения.

Если у ребенка обнаружена холодовая аллергия, то симптомы и лечение у детей - задача врача. Отличить данный вид реакции от других видов аллергических проявлений достаточно сложно, поэтому без консультации со специалистом не следует принимать никаких препаратов.

Меры по установке диагноза

Для определения этого заболевания часто проводят провокационный тест с кубиком льда.

На зону предплечья малыша располагают обернутый в полиэтилен ледяной кубик. В десятиминутный временной отрезок специалист следит за ответом организма.

При сильной реакции симптомы болезни проявляются уже спустя минуту, в других случаях - через 20 минут. В области аппликации появляются краснота, зуд, волдыри.

Подтверждение аллергии на холод - это сигнал родителям пройти дополнительные обследования для диагностирования более серьезных патологических и инфекционных заболеваний. В связи с этим могут быть назначены анализы на биохимию крови, гепатиты В и С, исследование на иммуноглобулины, ревмапробы и другие.

Лечебные мероприятия

Если подтверждается аллергия на холод у ребенка, лечение назначает врач. Если реакция организма длительный период сохраняется, специалист может посоветовать прием антигистаминных средств. Название лекарств и дозировка подбирается в индивидуальном порядке и в соответствии с возрастом, весом, типом проявлений.

Что еще можно сделать?

Лечится аллергия на холод у детей снижением контакта с холодом, такой подход дает лучший результат. Зимой старайтесь одевать ребенку теплые шарфы, варежки (лучше высокие), шапку стоит брать с максимальной закрытостью (балаклаву и подобные модели), не забывайте про капюшон.

Если ваш ребенок склонен к негативной реакции на холод, и вы отмечали сопутствующую ей симптоматику, нельзя допускать переохлаждения организма. Когда на улице дует сильный холодный ветер или отметка градусника ниже 15 градусов, прогулки лучше исключить.

Процедуры по закаливанию можно проводить после посещения аллерголога и педиатра для консультации.

Защита спецсредствами

Сейчас многие производители выпускают специальные серии для детей, включающие крема и бальзамы с защитой от морозов и ветров. Отдавать предпочтение стоит составам, которые прошли тестирование, отличаются гипоаллергенностью и жирной текстурой.

В составе таких средств содержатся:

  • парафин;
  • рыбий жир;
  • воск пчелиный;
  • масла;
  • антибактериальные добавки;
  • травяные экстракты.

Крема и гели применяются согласно инструкции, но в среднем их наносят за 30 минут до выхода на улицу.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, а ребёнок вообще аллергик?
Сколько дней сыпь?
Бытовая химия?
Новое что именно? Может ребёнок съел что новое?

Екатерина, добрый вечер, у ребенка атопический дерматит но сейчас ни как не проявляется, новое всё, климат, город, вода, все молочное и мясное, это все с сегодняшнего дня убрали, сыпь началась 18 часов назад

фотография пользователя

Добавить энтеросгель нужно дней 3-5.
И лучше сделать дексаметазон 1 мл или дать выпить.
Гипоаллергенная диета по адо, строго изучите, соблюдайте.

Екатерина, по дерматиту все соблюдаем, какие нам анализы сдать, просто тут абсолютно все новое. Исключить все возможно только уехав обратно

фотография пользователя

Если у ребёнка был изначально ад на продукты детского питания, значит исключить из питания молочное, говядину, косточковые фрукты.

Екатерина, когда жили в другом регионе крапивницы за все три года ни разу не было, он всегда и много ел молочных продуктов это ни как ни сказывалось на проявлении ад

фотография пользователя

Значит быт химия, моющие?
Гипоаллергенная диета и быт до 14 дней.
Обследований пока не нужно, это острое состояние

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, острая крапивница. Обследования не требует. Строго гипоаллергенная диета , внутрь капли зиртек или зодак , на ночь можно дать 1\2 таб супрастина

Елена, сколько выдерживать диету? Сейчас уже как 14 часов ничего кроме каш он не ел вода покупная как обычно а изменений нет

фотография пользователя

фотография пользователя

Крапивница. Внутрь капли супрастинекс 5 кап 2 раза в день - 7дней, энтеросгель 1чл 3 р в день-5дней,все красное убрать, сладкое на 14 дней.

фотография пользователя

Добрый день.
Проявление аллергической крапивницы.

Принятие антигистаминого препарата внутрь.

фотография пользователя

Здравствуйте, острая крапивница. Проследить на что мог среагировать организм: пищевые продукты, лекарственные препараты, стиральный порошок, синтетика, гелидля душа, мыло, стиральный порошок. Гипоаллергенная диета. При исключении из рациона пищевого аллергена состояние улучшается через 1—2 дня. Капли цетиризин по 5 капель 2 раза
в сутки. Внутрь порошок полисорб или энтеросгель по инструкции.

фотография пользователя

Добрый день! Основное лечение при крапивнице это прием антигистаминных препаратов капли цетиризин 5 капель 2 раза в день 10-15 дней, гипоаллергенная диета. При тбширных высыпаниях можно подключить лечение системными глюкокортикоидами, но это только после очного осмотра.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите молочные продукты, сосиски и колбасы, продукты с красителями и консервантами. Кушайте каши на воде, супы на втором бульоне, из мяса (кролик, индейка). Зеленые, желтые овощи и фрукты, запеченные, приготовленные на пару, отваренные. Из сладкого сухое печенье. Хлеб черный без добавок.
Пропейте курс энтеросорбентов Полисорб (Энтеросгель, Фильтрум СТИ) 3 раза в день 10 дней, антигистаминные препараты Зиртек (Зодак), на высыпания можно использовать крем Адвантан (Комфодерм, Элоком) 1 раз в день тонким слоем. Купаться с гипоаллергенным детским мылом без красителей и консервантов.
Крапивница не проходит достаточно быстро, высыпания могут появляться в течение 2-3 недель.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день.Да, у детей может быть холодовая аллергия, при резкой смене температуры, при умывании холодной водой.Вы сами можете провести тест на реакцию: приложите кусочек льда к предплечью на 2-4 минуты и через 20 минут оценить результат :если появится краснота, волдыри через 10 минут - это холодовая аллергия, если на коже только сыпь появится - это рефлекторная холодовая крапивница.Вам необходимо избегать холод и принимать противоаллергические препараты.

Раиса, здравствуйте. У нас до этого орви никогда такого не было. А как мы можем избегать холод , если у неё в +10 это появилось. Мы же не можем сидеть все время дома. Может ли это быть спровоцировано инфекцией ? Может мы не долечились?

фотография пользователя

Здравствуйте. Вполне вероятно что на фоне снижения иммунных сил организма, появилась такая проблема. Зиртек можно и нужно принимать. А ещё скажите препараты вы никакие сейчас не принимаете?

фотография пользователя

Гипоаллергенная диета и зиртек/зодак даём, лучше 5 дней на постоянной основе. По 10кап 2 раза в день. Затем отменяем и остаёмся на диете ещё около 2х недель

фотография пользователя

Екатерина, здравствуйте
Довольно часто крапивница появляется после перенесенного ковида. Не всегда анализы на ковид дают нам правильный результат и зачастую о перенесенном заболевании узнаем только по наличию антител через 3-4 недели.
На данный момент обязательно начинаем курс антигистаминных препаратов - Зиртек начинаем с 10 кап (или 1/2 таб) 1 раз в день и пр и неэффективности (если на холоде проявления будут снова появляться) можно увеличить дозу до 20 кап (или 1 таб) 1 раз в сутки.
Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету на 2-3 недели (исключить цитрусовые, все красные овощи и фрукты, рыбу, орехи, молоко, шоколад, копчености, яйца, мед). В интернете можете посмотреть какие продукты рекомендовано (ввести гипоаллергенная диета по Адо).
Как правило, проявления крапивницы уходят в течение 3-4 недель, но в редких случаях может сохраняться до 6 месяцев

Читайте также: