Хлоазма что это у детей

Обновлено: 28.03.2024

Хлоазма (мелазма) - признаки, диагностика и лечение

Синоним: хлоазма.

Определение. Гиперпигментация кожи, расположенная, как правило, у женщин в области лица и шеи и обусловленная генетической предрасположенностью и эндокринными нарушениями.

Этиология и патогенез хлоазмы. Причины возникновения мелазмы различны: беременность, прием эстрогенных препаратов, опухоли яичников, соматическая патология, метаболические нарушения и другие. Основной провоцирующий фактор — инсоляция. Мелазму у женщин можно наблюдать и при воспалительных заболеваниях половых органов (метриты, аднекситы).

Обнаружено, что меланоциты содержат рецепторы эстрогенов, через которые данный гормон стимулирует гиперактивность меланоцитов. Это способствует повышенному образованию меланина в коже. Также выявлено, что у пациентов с мелазмой (в том числе у мужчин) обнаруживается повышение лютеинизирующего гормона. Кроме того, у мужчин с мелазмой выявляется снижение уровня тестостерона.

В климактерическом периоде может развиться климактерическая мелазма. У женщин, пользующихся пероральными контрацептивами, часто возникает мелазма. У предрасположенных к пигментации субъектов тип контрацепции значения не имеет. Солнечное облучение усиливает пигментацию. Клинические формы мелазмы, которые встречаются у обоих полов, развиваются при заболеваниях печени (печеночные пятна), при гельминтозах, патологии щитовидной железы, а также после длительного приема гидантоина и хлорпромазина.

Возраст и пол. Мелазма встречается, как правило, у женщин, в 10% случаев — у мужчин.

Элементы сыпи мелазмы. Четко очерченные пятна, величина которых различна. Очаги могут даже занимать кожу почти всего лица. Воспаление, шелушение и субъективные ощущения в очагах поражения отсутствуют.

Мелазма

Мелазма в области лба у пациентки 36 лет.
Во время беременности три года назад появились гиперпигментированные пятна в области боковых поверхностей лба и на животе.
После родов пигментация на животе исчезла самостоятельно, а на лбу, несмотря на применение различных косметических средств, сохраняется.
Летом пигментация усиливается.

Цвет. От желтого до темно-коричневого.

Локализуются часто симметрично в области кожи лица (лоб, щеки, верхняя губа, изредка — веки, подбородок). При мелазме, связанной с беременностью, пигментируются, помимо лица, другие участки кожного покрова (соски и околососковые кружки молочных желез, белая линия живота, наружные половые органы). У женщин с мелазмой, вызванной приемом противозачаточных препаратов, шея не поражается.

Гистология кожи при хлоазме. Отмечается накопление зерен меланина в клетках базального и шиповатого слоев эпидермиса и увеличение количества меланофоров в поверхностных слоях дермы.

Диагноз ставят по анамнестическим и клиническим данным.

Мелазма

Дифференцируют с веснушками, вторичными гиперпигментациями кожи, развивающимися на месте воспалений кожи, в том числе после воздействия косметических средств.

Течение и прогноз хлоазмы. Мелазма у беременных появляется со 2-го месяца беременности. После отмены пероральных контрацептивов гиперпигментация держится очень долго. В зимнее время и при устранении патогенетических факторов мелазма может бледнеть и полностью исчезать.

Лечение хлоазмы. Для устранения мелазмы применяют: 2-4% гидрохинон; 2—4% гидрохинон в сочетании с гликолевой кислотой или ретиноидами; койевую кислоту с гликолевой; крем, содержащий 20% азелаиновую кислоту с 15% гликолевой кислотой, или лосьон (20% азелаиновая кислота и 2% гидрохинон); гликолевую кислоту в концентрации 50% и выше; дермабразию, лазерную шлифовку.

Кроме того, проводят коррекцию гормональных сдвигов. Назначают на длительный срок витамины группы В, С и препараты кальция. Применяют отшелушивающие мази (1—2% салициловая), 3—5% раствор перекиси водорода. В летнее время необходимо использовать фотозащитные крема.

Хлоазма у беременной

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хлоазма: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хлоазма – это приобретенный ограниченный гипермеланоз, или гиперпигментация кожи (нарушение процесса образования пигмента меланина в сторону усиления). Зерна меланина накапливаются в клетках базального и шиповатого слоев эпидермиса, увеличивается количество меланосом в поверхностных слоях дермы. Пятна темно-желтого или темно-коричневого цвета чаще появляются у женщин в возрасте от 20 до 50 лет, имеют неправильную форму и обычно локализуются на коже лица - в области щек, верхней губы, вокруг глаз, на висках и переносице.

Хлоазма на лице.jpg

Хлоазма возникает у беременных, пациентов с хроническими заболеваниями печени, женщин, у которых диагностируются воспалительные процессы гинекологической сферы, или использующих препараты для оральной контрацепции.

Причины появления хлоазмы

Точная причина возникновения хлоазмы неизвестна. Существуют наблюдения, говорящие о генетической предрасположенности к избыточному образованию меланина – известны случаи заболевания сразу у нескольких членов семьи. Значимую роль в развитии хлоазмы играет воздействие солнечного света – обострения возникают после длительного пребывания на солнце и угасают, когда инсоляция отсутствует.

Нередко хлоазма появляется во время беременности, поэтому ее другое название - «маска беременных». Этот вид дисхромии частично или полностью исчезает в послеродовый период после возобновления менструаций. Однако остаточные явления могут сохраняться в течение довольно длительного периода.

Хлоазма может манифестировать на фоне приема гормональных противозачаточных препаратов, у пациенток с опухолями яичников, поскольку существует связь между усиленной продукцией меланина и изменением уровня половых гормонов эстрогена и прогестерона.

К факторам риска, провоцирующим образование хлоазмы, относят:

  • беременность, климакс;
  • вирусный гепатит, цирроз печени, туберкулез;
  • воспалительные заболевания половых органов у женщин;
  • прием оральных контрацептивов;
  • избыточную инсоляцию, включая искусственный загар.

В зависимости от локализации очагов на лице различают следующие клинические формы заболевания:

  • центрофациальная хлоазма – располагается в центре лба, на носу, в области верхней губы, подбородка;
  • молярная хлоазма – располагается на щеках и крыльях носа;
  • мандибулярная (нижнечелюстная) хлоазма – располагается на коже нижней челюсти.
  • проходящие формы – пятна исчезают самостоятельно, без лечения;
  • персистирующие формы – пятна уменьшаются во время лечения, прогресс заболевания замедляется, но полностью гиперпигметация не проходит.
  • эпидермальный тип;
  • дермальный тип;
  • смешанный тип.

У беременных пятна хлоазмы могут локализоваться на средней линии живота, в области сосков и наружных половых органов.

Хлоазма беременных.jpg

Диагностика хлоазмы

Диагноз «хлоазма» устанавливается врачом на основании осмотра и сбора анамнеза – для исключения врожденного или поствоспалительного характера гиперпигментации.

Более детальное изучение пигментных пятен специалист проводит с помощью метода дерматоскопии. Дерматоскоп представляет собой прибор, предназначенный для осмотра поверхностных и глубоких слоев кожи под 10-кратным (иногда и более) увеличением. Дерматоскопия широко применяется в современной дерматологии и косметологии и позволяет выявлять злокачественные изменения на ранних стадиях, а также наблюдать в динамике пигментные пятна для оценки эффективности лечения.

Использование лампы Вуда (ультрафиолетовой лампы) помогает различить эпидермальный и дермальный тип хлоазмы.

Лабораторная диагностика включает определение уровня половых гормонов в крови: эстрадиола, прогестерона, лютеинизирующего гормона, тестостерона.

Синонимы: Анализ крови на эстрадиол. 17-beta-estradiol. Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол Эстрадиол – стероидный гормон с максимальной эстрогенной активностью. Циркулирует в крови большей частью в комплексе с глобулином, связывающим половые гормоны (см. тест № 149).

Синонимы: Прогестин; Гестаген. P4; Pregn-4-ene-3,20-dione. Краткое описание определяемого вещества Прогестерон Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под регулирующим влиянием лютеотропного гормона. Метаболизируется большей частью в пе.

Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон; Лютеотропин; Лютропин. Luteinizing hormone; LH; Lutropin; Interstitial cell stimulating hormone; ICSH. Краткая характеристика определяемого вещества Лютеинизирующий гормон Гликопротеиновый гонадотропный гормон вырабатывается в .

Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вирилизации у женщин; контроле терапии с применением тестостерона. Синонимы: Анализ крови на тестостерон; Общий тестостерон; Стероидный .

Поскольку в ряде случаев гиперпигментация может быть одним из проявлений опухоли яичника, проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

При подозрении на злокачественную природу новообразования назначают анализ крови на онкомаркёр яичников – СА.

Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ. Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF. Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА» Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за.

Синонимы: Анализ крови на СА-125; Углеводный антиген-125; Опухолевый антиген CA 125; Раковый антиген СА 125; Онкомаркер рака яичников. CA-125 tumor marker, Cancer Antigen – 125; Carbohydrate antigen CA 125, MUC16. Краткая характеристика определяемого вещества Антиген раковы.

К каким врачам обращаться

Обследованием и лечением пациентов с гиперпигментацией занимаются врачи-дерматологи. Поскольку развитие заболевания может быть связано с нарушениями гормонального фона, нередко в процессе обследования и лечения участвует гинеколог .

Лечение хлоазмы

Доброкачественные гиперпигментации не оказывают влияния на здоровье в целом, не перерождаются в злокачественные новообразования, но их появление на лице нередко приносит психологический дискомфорт.

Для эффективного лечения хлоазмы в первую очередь необходимо устранить причину, которая спровоцировала развитие этого заболевания. Например, если хлоазма возникла как результат заболевания печени, то в первую очередь восстанавливают функцию этого органа. В случаях, когда хлоазма стала следствием гормональных нарушений, назначают препараты, корректирующие это состояние, меняют или полностью отменяют оральные контрацептивы и т.д.

Прежде, чем приступать к косметическому удалению пятен хлоазмы, необходимо убедиться, что в состав используемых на регулярной основе средств ухода за кожей не входят фотосенсибилизирующие ингредиенты - ретиноиды, альфа- и бета-гидроксикислоты и т.д.

В арсенале современной косметологии есть немало методов, направленных на коррекцию пигментных пятен. Их назначение является компетенцией врача-дерматолога. В случаях, когда хлоазма локализуется в эпидермисе, часто удается ограничиться депигментирующими косметическими препаратами, в состав которых входят арбутин, койевая, аскорбиновая и азелаиновая кислоты, гидрохинон, руцинол и другие активные вещества, обладающие отбеливающими свойствами. Кроме того, выполняют мезотерапевтические процедуры, а также химические пилинги (фитиновый, ретиноевый, пировиноградный, азелаиновый, гликолевый и др). В случае неэффективности лечения применяют аппаратные процедуры - микродермабразию, лазерную шлифовку или лазерный пилинг.

При дермальной хлоазме рекомендуются процедуры с использованием фракционного или неодимового лазеров.

Осложнения

Хлоазма не имеет осложнений, которые могли бы влиять на жизнедеятельность человека, однако приносит немалый психологический дискомфорт.

Профилактика хлоазмы

Основным профилактическим мероприятием является ограничение пребывания на открытом солнце, исключение посещения соляриев и использование солнцезащитных средств даже в пасмурную погоду.

При использовании гормональных контрацептивов необходимо обсудить с гинекологом возможность их отмены.

Ряд лекарственных препаратов и косметических средств обладают фотосенсибилизирующим действием – повышают чувствительность кожи к солнечным лучам. Врач поможет подобрать их аналоги, что позволит минимизировать риск дальнейшего развития хлоазмы.

  1. Мелазма – Европейские рекомендации .
  2. Курбанова Д.Ч. Проблема распространенности хлоазмы и мелазмы у женщин. Бюллетень науки и практики, журнал. Т.5, №7. 2019.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Желтые пятна на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кожа – это самый большой орган человеческого организма, который выполняет ряд функций: защитную (барьерную), секреторную, терморегуляционную, дыхательную, иммунную, экскреторную. Кроме того, кожа - важнейшее рецепторное поле нашего организма, поскольку в ней находится множество нервных окончаний.

Цвет кожи определяется несколькими факторами - количеством пигмента, вырабатываемого специальными клетками кожи (меланоцитами), кровенаполнением сосудов кожи (чем меньше кровоток в поверхностных сосудах, тем бледнее кожа), а также отложением в ней различных веществ, поступающих в организм извне или образующихся в процессе жизнедеятельности человека.

Разновидности пятен на коже

При описании различных изменений кожи, в том числе пятен, используется множество характеристик.

Пятна различаются по цвету - желтоватые, красноватые, коричневые, «кофе с молоком» и даже зеленые и синюшные.

Элементы могут быть единичными или множественными, располагаться локально на отдельной части тела или диффузно по всей его поверхности.

Желтые пятна могут возникать первично или как результат развития других морфологических элементов (папул, пузырьков и т.д.).

Возможные причины появления желтых пятен на коже

Изменение цвета кожи чаще всего обусловлено чрезмерной продукцией меланина. Это происходит из-за увеличения количества меланоцитов на определенном участке кожи, их местной активации (в результате, например, воспалительных процессов в данной области) и общей активации – под действием ультрафиолетовых лучей, гормонов и других биологически активных веществ, образующихся в организме.

При нарушении работы эндокринной системы сначала изменения цвета носят локальный характер и имеют вид небольших пятен, которые далее распространяются по всей поверхности тела.

Чрезмерное потребление продуктов и биологических добавок, содержащих каротин, может приводить к появлению желтоватого оттенка кожи диффузно или локально.

Желтые пятна на коже могут сформироваться у заядлых курильщиков. Как правило, они располагаются на пальцах, которыми человек держит сигарету. Их образование связано с местным токсическим действием никотина и смол, содержащихся в сигаретах.

Стоит упомянуть и о веснушках, которые, конечно, не являются заболеванием, но имеют желтый или желтовато-рыжий цвет.

Как правило, они появляются еще в детском возрасте у людей со светлой кожей.

Веснушки.jpg


Заболевания, при которых могут появиться желтые пятна на коже

Гиперпигментированные желтовато-коричневые пятна могут стать следствием разрешения первичных кожных элементов на коже после кори или грибковых инфекций.

Хлоазма (желтоватые пятна, часто локализующиеся на коже лица) формируется при патологиях печени (хроническом гепатите, циррозе), женских половых органов (эндометрите, сальпингите и др.), при нарушении менструального цикла, а также часто возникают во время беременности.

Хлоазма.jpg

Линейная (так называемая темная линия) или мелкопятнистая гиперпигментация на лбу, похожая на хлоазму, цвета «кофе с молоком» может быть ассоциирована с опухолями головного мозга и сирингомиелией.

Другим заболеванием, для которого характерно наличие пятен цвета «кофе с молоком», является нейрофиброматоз. Кроме специфической гиперпигментации кожи могут появиться нейрофибромы и другие доброкачественные новообразования.

Желтоватые пятна вокруг рта (пигментный околоротовой дерматоз Брока) нередко возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и неврозов.

Одним из проявлений синдрома Блоха–Сульцбергера (наследственное недержание пигмента) становится появление желтых пятен, расположенных по боковым поверхностям туловища и на конечностях.

Гиперпигментированные пятна могут быть проявлением новообразований кожи, крови и других органов и систем, а также различных эндокринных заболеваний – например, болезни Аддисона (недостаточности надпочечников) и патологий щитовидной железы.

К каким врачам обращаться при появлении желтых пятен на коже

Чтобы разобраться в причинах появления желтых пятен на коже, потребуется консультация дерматолога или эндокринолога .

Диагностика и обследования при появлении желтых пятен на коже

Установление причин локального пожелтения кожи начинается с выяснения возможных провоцирующих факторов. Затем врач назначает исследования, которые помогут установить или дифференцировать диагноз.

    Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы позволяет выявить анемию и другие поражения системы крови, в т.ч. заподозрить лейкозы, а также признаки воспалительного процесса в организме.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Мелазма у ребенка

Мелазма развивается в форме коричневых или коричнево-серых пятен, которые типично появляются на лице, но могут развиваться на предплечьях и груди. Распределение пятен часто симметричное, они наблюдаются преимущественно у девочек в пубертатном периоде и у женщин и иногда у мальчиков-подростков. Мелазма обычно идиопатическая, но может ассоциироваться с беременностью или приемом пероральных контрацептивов.

Размеры очагов и интенсивность гиперпигментации увеличиваются после пребывания на солнце.

Гистологически можно выявить эпидермальную и дермальную меланизацию, причем у многих пациентов пигмент находится и в эпидермисе, и в дерме. Отмечается возросшее количество эпидермальных меланоцитов и повышенное содержание пигмента в эпидермальных кератиноцитах и дермальных меланофагах.

Клинически мелазму необходимо дифференцировать с поствоспалительной гиперпигментацией и контактным фитофотодерматитом (брелковым дерматитом). Брелковый дерматит часто развивается после воздействия солнца на кожу, на которую случайно попало фотосенсибилизирующее вещество, такое как амбровый мускус, распространенный компонент парфюмерии.

Пигментация часто исчезает после беременности или прекращения приема пероральных контрацептивов. Кроме того, может помочь применение солнцезащитных средств с высоким SPF, отбеливающих веществ (гидрохинона), а также лазерная терапия.

Мелазма.
Диффузная, пятнистая, светло-коричневая пигментация развилась на лбу и щеках у этой юной женщины вскоре после начала приема противозачаточных таблеток.
Обратите внимание на морщинистость, связанную с интенсивным воздействием солнца, которое, несомненно, обострило мелазму.
Мелазма на лице

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.

Строение кожи.jpg

Разновидности гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

  • меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
  • меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.

Механизм пигментации.jpg

Возможные причины гиперпигментации кожи

Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
  • ожоги (термические, химические, электрические);
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
  • эндокринные нарушения;
  • метаболические нарушения;
  • использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием

Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.

При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.

При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Возрастная гиперпигментация.jpg

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.

Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).

Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.

Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.

При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.

Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.

К каким врачам обращаться при гиперпигментации

При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.

Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

Читайте также: