Химический пилинг при себорейном дерматите

Обновлено: 23.04.2024

Существуют разные косметологические методики, позволяющие улучшить состояние кожи, избавиться от дефектов, восстановить здоровый цвет и сияние. Одна из техник – кислотный пилинг, помогает перезапустить метаболические процессы дермы на клеточном уровне. Методика дает пролонгированный эффект, способствует ускоренной регенерации тканей.

Каковы показания к данной процедуре?

Отшелушивание верхнего рогового слоя химическим способом рекомендовано в следующих случаях:

комедоны, прыщи, угри, акне;
рубцы, шрамы, постакне;
дерматит по типу себорейного;
пигментирование кожи, веснушки;
признаки возрастного увядания;
повышенное выделение себума;
сухость кожи.

Также кислотный пилинг проводят в качестве подготовительного этапа перед мезотерапией и пластикой кожи.

Какие есть противопоказания?

Процедура относится к типу агрессивного воздействия на эпидермис, поэтому разрешена не всем. В числе противопоказаний:

стадия обострения инфекционных, вирусных, бактериальных, грибковых процессов на коже;
незажившие раны, порезы, ссадины, царапины;
склонность к образованию келлоидных рубцов;
загар давностью 2 недели и меньше;
хронические заболевания в стадии рецидива;
онкологические патологии;
непереносимость компонентов препаратов для пилинга;
беременность и лактация;
недавно проведенные лазерные процедуры;
крупные родинки;
нестабильное психическое состояние.

Процедура не проводится при плохом самочувствии пациента: при температуре, болях, повышенном артериальном давлении, простуде, других недомоганиях.

Как кислота воздействует на кожу?

Для получения эффекта кислотного пилинга используются разные компоненты, в зависимости от возраста пациента, состояния его кожи, глубины и объема дефектов. У каждой кислоты свои механизмы воздействия:

Миндальная – мягко проникает в ткани, способна расщеплять жиры. Снижает проявления дефектов, борется со свободными радикалами, обладает антибактериальными свойствами. Используется для лечения постакне и угревых рубцов. В большей степени подходит для поверхностного пилинга.
Молочная – оптимальное увлажнение и отбеливание. Восстанавливает тургор и эластичность кожи, убирает воспаление, уменьшает глубину морщин.
Ретиноевая – способствует синтезу коллагена в организме, убирает пигментацию. Сглаживает мелкие морщины, улучшает рельеф кожи.
Яблочная – универсальная кислота, применяемая для увлажнения, насыщения клеток кислородом и питательными веществами. Стимулирует микроциркуляцию.
Гликолевая – уход за жирной кожей. Помогает при рубцах, шрамах, постакне, устраняет признаки возрастного старения. Выравнивает рельеф и сужает поры.
Феруловая – способствует устранению последствий воздействия ультрафиолета. Мягко проникает в дерму, тормозит воспалительный процесс, препятствует покраснению.
Салициловая – растворяет отмершие клетки эпидермиса, обеспечивает глубокую очистку пор. Нормализует работу сальных желез, активирует производство коллагена и эластина.

Тип состава для кислотного пилинга, концентрацию, время воздействия врач-косметолог определяет индивидуально, в зависимости от состояния кожи, возраста пациента.

Существует три основных типа пилинга:

поверхностный – неглубокое воздействие на эпидермис (фруктовая, гликолевая, миндальная, ретиноевая, молочная);
срединный – затрагивает дерму (салициловая, трихлоруксусная, азелаиновая);
глубокий – воздействует на все слои кожи, вплоть до соединительной ткани и клетчатки (феноловая).

Проникая в эпидермис, кислота обжигает поврежденные, старые и ороговевшие ткани, одновременно стимулируя высокую активность регенерации, деления клеток и появления новых структур. Также химическое отшелушивание рогового слоя способствует ускоренной выработке собственного коллагена и эластина.

Важно! Глубокий тип очищающего воздействия проводится исключительно в специальных условиях клиники врачом-косметологом. Требуется применение наркоза и контроль состояния здоровья пациента.

Достоинства данной процедуры

Преимуществ у кислотного пилинга немало:

эффективен в любом возрасте при условии правильного подбора состава;
стимулирует обновление клеток, способствует омоложению;
активирует регенерацию тканей;
помогает уменьшать глубину шрамов, рубцов;
эффективен в лечении угревой сыпи, акне, комедонов;
восстанавливает структуру и овал лица;
убирает гиперпигментацию, веснушки, старческие пятна;
нормализует здоровый цвет лица;
способствует выработке коллагена, тем самым повышает эластичность и упругость кожи;
тормозит процессы увядания;
сокращает глубину морщин, борется с дряблостью;
уменьшает поры, нормализует выработку кожного сала;
контролирует водный баланс;
обеспечивает полноценный доступ кислорода и питательных веществ к клеткам;
стимулирует кровообращение и микроциркуляцию;
восстанавливает бархатистость и гладкость кожи.

Химическая эксфолиация – это один из эффективных способов омоложения и оздоровления кожи. Методика обеспечивает максимально быстрый результат, это отличная альтернатива хирургическим вмешательствам, пластическим операциям.

Недостатки данной процедуры

Так как воздействие кислотами на кожу – агрессивный процесс, у такой методики есть минусы:

большой перечень противопоказаний;
болезненные ощущения по причине химического ожога кожи;
длительный период реабилитации – для поверхностного и среднего проникновения кислот составляет 10 – 14 дней, при глубоком – до 2 месяцев;
возможно появление гипер-или гипопигментации – темных или светлых участков на коже;
обычно одной процедуры недостаточно – лечение и омоложение нужно проводить курсом;
кислоты могут вызвать аллергию, даже если до процедуры жалоб на реакцию не было.

После проведения сеанса длительное время нельзя загорать под солнцем или в солярии, поскольку ультрафиолет способен вызвать осложнения. Поэтому проводить кислотную эксфолиацию не рекомендуется летом, лучше – в холодное время года.

Как делается данный пилинг?

Первая консультация врача-косметолога включает сбор анамнеза, осмотр, выявление противопоказаний. После этого специалист выбирает кислотный состав, определяется с его дозировкой, временем воздействия. Также врач дает рекомендации по подготовке к сеансу:

За 20 – 30 дней до процедуры нужно наносить на кожу состав с малым содержанием кислоты, который порекомендует специалист – это поможет привыкнуть коже к средству, стать более восприимчивой, но при этом не испытать серьезного стресса. За неделю до сеанса применение средства останавливают.
За 7 дней до манипуляций нельзя использовать скрабирование. Такие процедуры могут повредить кожу, оставить на ней мельчайшие ссадины, что вызовет осложнения.
За 14 дней нужно отказаться от загара. Выходить на улицу только после нанесения крема с высоким содержанием SPF.
Людям, склонным к проявлениям герпеса, рекомендуется пройти кус противовирусных препаратов.

Затем приходит время непосредственно процедуры:

Нанесение средств (соответственно типу кожи), удаляющих грязь, пыль и обезжиривающие.
Использование местных обезболивающих – анестетики в форме спрея или раствора.
Обработка специальным составом, подготавливающим поверхность кожного покрова к кислоте для размягчения верхнего слоя эпидермиса.
Нанесение препарата с фруктовой кислотой – в один или несколько пластов на определенное время.
Нейтрализация кислотного состава специальными средствами.
Обработка кожи увлажняющими, тонирующими, успокаивающими препаратами.

Эффект будет заметен после того, как кожный покров восстановится, после воздействия кислот. Количество сеансов – от 3 до 10 с промежутком в неделю. Полученный результат сохраняется на протяжении полугода при условии правильного ухода. Впоследствии могут понадобиться поддерживающие процедуры, не более 2 курсов в год.

Другие статьи:

Один из альтернативных медицинских методов лечения – гирудотерапия или дозированное кровопускание с помощью пиявок. Для этого используется специально выведенный вид кольчатых червей из класса поясковых (Clitellata). Методика имеет свои плюсы и минусы, перечень противопоказаний, показывает высокую эффективность при терапии различных заболеваний.

Влагалищные выделения — секрет, состоящий из слизи, эпителиальных частиц и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов микрофлоры слизистой. В норме выделения выполняют функцию защиты от пересыхания и распространения вредоносных бактерий.

Более 45% населения земного шара сталкивалось с проблемой появления на теле образований вытянутой формы. Эти наросты напоминают родинки, но, в отличие от них, сильно выступают за пределы кожи.

Поверхностное кистообразное образование на коже, состоящее из плотной сальной пробки и кератина, называется милиумом.

Узелки белого цвета не представляют опасности, но выглядят эстетически непривлекательно. Их удаление несложное – обычно процедура проходит в косметологическом кабинете, занимает немного времени, но вскрытием милиумов на лице должен заниматься специалист. Самостоятельное вмешательство может привести к воспалительным процессам и заживлению с рубцеванием тканей.

Что такое милиумы?

Небольшое образование в месте, где начинает расти волос, называют просянкой. Это плотные узелки, которые локализуются преимущественно на лице в участках с тонкой кожей. Они безболезненны, не склонны к росту и воспалениям. Их диаметр составляет от 0,5 до 3 мм. Редко милиумы могут появиться на теле или в паховой зоне. Возрастная категория – любая, но чаще просянка наблюдается у женщин, новорожденных и подростков.

Железы наружной секреции находятся в дерме, их протоки чаще направлены в устья корневой части волоса. Каждая из них выделяет себум – жировое вещество, которое представляет собой липидный комплекс.

При выделении на поверхность дермы секрет образует особую невидимую пленку, которая состоит из воды и липидов, и предназначена для защитных функций. Кроме того, через основание фолликула отходят отмершие клетки эпидермиса. Когда железа закупоривается себумом и роговыми чешуйками, формируется милиум. Просянкой образование называют из-за его сходства с просяным зерном и его цветом (белым, желтоватым).

Причины появления

Белые угри бывают первичными и вторичными. В первом случае их появление связано с гиперфункцией сальных желез и недостаточностью синтеза липидов. В зависимости от возраста и других особенностей можно выделить несколько причин образования первичных ретенционных кист:

У новорожденных. Сальные железы формируются на третьем месяце развития плода. В случае нарушения регуляции себума и отделения ороговевших частиц появляется просянка. Как правило, через 1 – 2 недели белые угри у ребенка пропадают самостоятельно.
Повышенная функция альвеолярных желез и изменение химического состава себума – себорея жирного типа, что является источником развития белых угрей. При таком заболевании характерны и другие виды угревой сыпи – черные, вульгарные, атеромы.
Гормональный дисбаланс с повышенным уровнем андрогенов. Все заболевания, связанные с гормонами, могут привести к формированию милиумов – патологии эндокринной, репродуктивной системы, надпочечников, поджелудочной железы, органов ЖКТ.
Гиперкератоз – болезнь, вызванная недостатком витамина А, проблемами с экологией, работой на вредном производстве, интоксикацией. Характеризуется утолщением рогового слоя эпидермиса.
Нарушение метаболизма. Белые угри появляются по причине лишнего веса, несоблюдения принципов здорового питания.
Недостаточность гигиены и подбор некачественной косметики. Уход за кожей, склонной к жирности, имеет свои особенности. Если не придерживаться правил, могут появиться ретенционные кисты.

Вторичные причины образования просянки – это частые стрессы, малоподвижный образ жизни. Также она может развиваться на фоне травм и воспалительных процессов кожного покрова, хронических заболеваний эпидермиса, например, механобуллезной болезни, волчанки, саркоидоза и так далее.

Когда нужно обращаться к врачу за лечением?

В большинстве случаев просянка безвредна, доставляет только эстетические неудобства. Угри формируются постепенно, без дискомфорта и воспалений. Могут наблюдаться в виде отдельных узелков, но чаще представляют собой россыпь с локализацией на веках, висках, в Т-зоне. Так как кисты плотно закупорены и не имеют контакта с окружающей средой, они сохраняют свои размеры. Но при нарушении целостности, попадании патогенных микроорганизмов может развиться воспаление с гнойничками.

Милиум легко распознается врачом-косметологом визуально. Но в некоторых случаях его нужно дифференцировать от фибромы, плоской ксантомы, гамартомы век.

Как избавиться от милиумов на лице косметологическими методами?

Существует несколько способов удаления просянки на коже:

Механический. Инструментальный метод подразумевает вскрытие капсулы – прокол с помощью иглы Видаля. Врач снимает оболочку, затем достает кератиновое содержимое ложкой Уно. Таким образом, угорь удаляется с одновременным предотвращением появления новых узелков.
Элетрокоагуляция. Используется специальный монополярный режим, позволяющий с помощью генерируемых радиоволн широкополосного электрического тока извлечь капсулу угря. Узелок иссушивается и отпадает. Метод не рекомендован при склонности к образованию келлоидных рубцов.
Лазерное удаление милиумов на лице. Благодаря проникновению пучка энергии в слой дермы, где находится капсула, происходит ее вскрытие и выжигание. Способ безболезненный, применяется при множественных очагах просянки.
Криотерапия. Выжигание жидким азотом. Методика подходит для одиночных образований.

Одновременно можно удалять не более 10 узелков. На месте воздействия формируется корочка, которая отпадает максимум через 2 недели. Самостоятельно сдирать ее нельзя ни в коем случае.

Независимо от способа удаления просянки, предварительно рекомендуется пройти процедуру химического пилинга. Такая методика позволяет избавиться от омертвевших чешуек эпидермиса. Мелкие угри поддаются удалению, при этом обеспечивается профилактика появления новых образований.

Можно ли удалить милиумы в домашних условиях?

Проведение процедуры устранения просянки самостоятельно исключено. Выдавливание, соскабливание, выковыривание узелка может привести к воспалительному процессу. При попадании инфекции на месте обычной безвредной просянки образуется атерома, фиброма и так далее.

Кроме того, после самостоятельного удаления может сформироваться шрам или рубец, от которого избавиться гораздо сложнее. Единственное, что можно делать в домашних условиях – пилинг и скрабирование, но только по рекомендации врача-косметолога и подходящими для этого средствами.

Профилактика появления милиумов на лице

Меры, предотвращающие образование белых угрей на коже:

правильная и регулярная гигиена;
плановые осмотры у профильных врачей;
правильное питание;
активный образ жизни;
сохранение психического здоровья;
грамотный уход за кожей;
использование качественной косметики и уходовых средств, предназначенных для определенного типа кожного покрова;
использование защиты кожи от ультрафиолета с помощью SPF-крема (индекс 30-50 в зависимости от времени года).

В качестве профилактических мер можно готовить самостоятельно средства для мягкого очищения:

Мыло и сода. Смешать два компонента, нанести исключительно на места образования белых угрей.
Сметана или простокваша с сырой тыквой, измельченной в кашицу. Такое средство также способствует улучшению цвета кожи, обеспечивает свежесть.
Травяные настои. Подойдет аптечная ромашка, календула. Можно использовать травы по отдельности, но лучше делать смесь в пропорции 1 к Средство устраняет воспаление, очищает и освежает кожу.
Измельченные хлопья овсяной крупы, смешанные с ягодами клюквы, лимоном, сметаной или морской солью.

После пилинга кожу обязательно тщательно увлажнить и нанести питательный крем. Процедуру можно проводить не чаще 2 раз в неделю.

Как ухаживать за жирной кожей?

Так как милиумы в основном свойственны дерме, склонной к излишней выработке себума, правильный уход поможет предотвратить их образование. Рекомендации по уходу за жирной кожей:

Очищение. Должно проводиться так, чтобы не был нарушен защитный барьер кожных покровов. Средства с мягкими формулами помогут избавиться от лишнего жира, но не нарушат баланс. Обычное мыло использовать для очищения не рекомендуется, больше подойдут составы в виде пенки или геля. Средства могут содержать календулу, ромашку, алоэ, гиалуроновую кислоту. Главное – всегда проводить демакияж перед сном.
Тонизирование. Помогает восстановить кислотно-щелочной баланс и устранить последствия воздействия окружающей среды. Тоники против черных точек, просянки и жирного блеска хорошо матируют, нежно очищают кожу, увлажняют и освежают. Никогда не содержат спирта, в составе имеют термальную воду и другие компоненты.
Отшелушивание. Жирной коже нужен скраб, который обеспечивает подсушивающее, успокаивающее, очищающее воздействие. Процедура направлена на ликвидацию ороговевших чешуек.
Увлажнение. В формулах средств для жирной кожи соотношение компонентов – большая часть воды, меньшая масла. Это легкие текстуры кремов, обладающие эффектом матирования.

Избавиться от милиумов несложно, но эту процедуру нужно доверить профессиональному косметологу. Самостоятельно можно проводить только профилактические мероприятия, направленные на предотвращение образования просянки.

Другие статьи:

Состояние, при котором происходит потемнение единичных или множественных очагов кожи, называется гиперпигментацией.

Коллаген – белок, который входит в структуру кожи человека. Благодаря ему, кожа увлажнена и защищена от негативного воздействия внешней среды.

Гирсутизм – это болезнь, которая характеризуется чрезмерным произрастанием терминальных (с пигментацией, жесткими стержнями) волосков на лицевой части и/или на теле (на грудной клетке, вокруг соска, на спине, на бедренной области, вокруг пупка).

Что такое перхоть? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ляшко Маргариты Анатольевны, дерматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Ляшко Маргариты Анатольевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Перхоть (Dander) — это мелкие чешуйки на волосистой части головы, которые делают её внешний вид неопрятным. К аждый человек в своей жизни так или иначе сталкивается с этой проблемой [1] . Чешуйки перхоти образуются в результате ускоренного роста кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) во время обновления клеток кожи.

Перхоть не заразна, её появление не зависит от времени года. Основной причиной перхоти являются дрожжевые грибы Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [4] . Они входят в состав постоянной и временной микробиоты кожи большинства людей. Грибы могут проникать в эпидермис, дерму и волосяные луковицы [6] [7] . Их излюбленная локализация — участки, богатые кожным салом: грудь, спина, волосистая часть головы. Поскольку высокая плотность дрожжевых грибов не всегда сопровождается кожными симптомами, исследователи пришли к выводу, что патогенность присутствующих на коже Malassezia в большей степени зависит от их подтипа, чем от плотности распределения [8] .

Предрасполагающие и провоцирующие факторы образования перхоти:

Наследственность — наличие в семье родственников, страдавших себорейным дерматитом.
Избыточная работа сальных желёз.
Себорея — избыточное образование кожного сала, вызванное гормональными изменениями [1] .
Поражения нервной системы — парез мимических мышц , параличи туловища, болезнь Паркинсона .
Приём антипсихотических препаратов , таких как галоперидол , тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид , хлорпротиксен, рисперидон . Однако их роль в образовании перхоти пока не доказана.
Эмоциональные перегрузки — вызывают обострение перхоти [9] .
Заболевания пищеварительного тракта — нарушение выработки ферментов, дисбактериоз кишечника .
Авитаминозы — нехватка кисломолочных и молочных продуктов, а также еды, содержащей витамины А, В, С, Е, медь, кальций, цинк, селен.
Конституциональные особенности — болезнь Иценко — Кушинга , сахарный диабет и др. [1] .
Химическая и термическая обработка кожи головы — использование пенки, геля и лака для укладки волос, высушивание их феном, вытягивание горячими щипцами.

В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (л аурил- и лаурет сульфатами ), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.

Перхоть — это синдром. Она является лёгким проявлением себорейного дерматита — хронического заболевания, при котором на лице, груди, спине и волосистой части головы возникают розовые или красные пятна с нечёткими границами, покрытые серебристыми чешуйками [10] . Условия, при которых перхоть может трансформироваться в себорейный дерматит, включают повышенную индивидуальную чувствительность кожи к компонентам жирных кислот, что проявляется разной степенью выраженности чешуйчатого дерматита [1] .

Причины перхоти у грудничков

перхоть может появляться из-за нежной кожи и недоразвития сальных желез в первые месяцы жизни;
у некоторых малышей перхоть выступает аллергической реакцией на продукты, которые ест кормящая мама;
выбор "неподходящего" шампуня или других гигиенических средств.

Причины перхоти у подростков

Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.

Особенности возникновения у мужчин и женщин

У мужчин перхоть возникает чаще [9] . Это объясняется особенностями выработки кожного сала — себума. Так, влияние мужских половых гормонов чаще приводит к его избыточному выделению.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы перхоти

Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:

жирный блес к и шелушение кожи головы;
зуд и повышение чувствительности кожи;
выпадение волос;
обильное количество чешуек на волосах и одежде;
появление красных пятен при ухудшении процесса [1] .

Чешуйки перхоти можно обнаружить на волосах. Как правило, они очень тонкие, полупрозрачные, при нормальном салоотделении — белого или бело-серого цвета. Иногда чешуйки образуют небольшие скопления на любом участке кожи головы .

Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечё ткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.

Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.

Патогенез перхоти

Ключевой фактор образования перхоти — гриб Malassezia globosa, генетически адаптированный к паразитированию на липидной (жирной) среде. Отсутствие способности синтезировать жирные кислоты, необходимые для жизнедеятельности, Malassezia globosa компенсирует выработкой большого количества липаз и фосфолипаз — ферментов, которые разлагают триглицериды кожного сала и способствуют получению необходимых жирных кислот. Изменения кожного покрова при перхоти провоцируют внеклеточные протеины, которые также секретирует Malassezia. Они взаимодействуют с кожей, тем самым приводя к развитию патологического процесса [1] .

Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.

Как показывают исследования, при увеличении скорости обновления клеток в случае перхоти отсутствуют признаки усиленного роста клеток (гиперпролиферации) [2] . Это говорит о том, что повышение клеточной продукции скорее является следствием воспаления.

Верхний слой здорового эпидермиса, т. е. роговой слой представляет собой 25-35 плотно прилегающих друг к другу слоёв, состоящих из полностью кератинизированных (оформленных) корнеоцитов — плоских защитных чешуек. При развитии патологического процесса количество слоёв уменьшается максимум до 10-ти. При этом они, вместе с клетками в них, расположены хаотично [13] .

При перхоти корнеоциты отделяются друг от друга, соединения между клетками (десмосомы) становятся менее прочным или вовсе исчезают. Из-за этого между корнеоцитами появляется большое количество плотной салоподобной массы межклеточных липидов [11] [12] .

Классификация и стадии развития перхоти

Международная классификация болезни отн осит перхоть к себорейному дерматиту [14] .

Различают три вида себореи:

Жирная себорея — возникает тогда, когда сальные железы выделяют избыточное количество кожного сала. Волосы и кожа с тановятся жирными и блестящими. В зависимости от консистенции кожного сала выделяют два типа жирной себореи :
Густаясеборея — чешуйки перхоти, как правило, склеиваются друг с другом; волосы становятся грубыми, жёсткими; возникают чёрные угри — комедоны, при сдавлении которых выделяется густая сальная масса.
Жидкаясеборея — кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор; жёлтые чешуйки перхоти плотно прилегают к коже, крепко сцеплены между собой; пряди волос склеиваются.
Сухая себорея — возникает при плохом выделении кожного сала в результате высокой вязкости. Это приводит к сухости кожи головы, ломкости и истончению волос. Перхоть при этом легко отделяется от кожного покрова.
Смешанная себорея — проявляется как совокупность жирной и сухой себореи. К примеру, на волосистой части головы имеются очаги сухой себореи, а на лице — жирной себореи [21][24] .

Осложнения перхоти

Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:

Себопсориаз — доклиническая стадия псориаза. Проявляется шелушением волосистой части головы, бровей и образованием шелушащихся бляшек на туловище.
Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи в себорейных зонах на фоне длительно существующей перхоти. У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее, чем у других пациентов. Не поддающийся лечению себорейный дерматит — показание к обследованию на ВИЧ-инфекцию[22][23] .
Выпадение волос. Перхоть опасна тем, что чешуйки перекрывают волосяным фолликулам доступ к кислороду. Из-за недостатка питания волосы ослабевают, истончаются, секутся, перестают расти, что способствует их постепенному выпадению. Иногда перхоть приводит к смерти волосяной луковицы, и тогда в зонах её локализации наступает облысение.
Пиодермия — гнойные болезни кожи. В случае перхоти голова пациента постоянно чешется. Это чревато микротравмами и занесением в них стрептококковой и стафилококковой инфекции. Они в свою очередь приводят к появлению таких заболеваний, как фурункул, абсцесс, фолликулит, сикоз , импетиго.
Атерома — киста сальной железы. Перхоть может заблокировать проток сальной железы, в результате чего выделяемый секрет будет скапливаться внутри неё. После разрешения атеромы на её месте появляется рубец.

Юношеские угри . Юношеские угри возникают при обильной выработке кожного сала, увеличении сальной железы и неконтролируемом отделении клеток кожи в устьях волосяных фолликулов. Всё это приводит к воспалительным реакциям в окружающих тканях [24][25] .

Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.

Диагностика перхоти

Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:

Тщательно собрать анамнез, т. е. узнать детали заболевания: когда появились высыпания, с чем их связывает пациент и др.
Выявить факторы риска развития себоре и.
Сделать биохимический анализ крови, чтобы исключить другие заболевания: системную красную волчанку, системную склеродермию и др. При перхоти будет наблюдаться дефицит микро- и макроэлементов (белка, железа, цинка, меди).
Выполнить анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
Провести анализ крови на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза и гипотиреоза .
Исследовать состояние кожи и волос визуально и с помощью дерматоскопа. В случае перхоти на коже головы будут наблюдаться чешуйки белого, бело-серого или жёлтого цвета, иногда — пятна розового цвета.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом.

При сомнениях в постановке диагноза необходимо провести гистологическое исследование биоптата кожи — взять кусочек кожи с поражённого участка и определить под микроскопом наличие морфологических признаков, характерных для заболевания [14] .

Дифференциальная диагностика

Для правильного постановки диагноза и назначения лечения себорейных дерматит следует отличать от таких заболеваний, как псориаз, ирритантный дерматит, трихомикозы (поражение волос другими грибками), асбестовидный лишай .

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.

Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.

Трихомикозы , особенно инфекция, вызванная Trichophyton surans, могут напоминать перхоть. Обычно они возникают в детстве. Для них характерно наличие обломанных пеньков или выпадение волос в поражённой зоне, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов.

Асбестовидный лишай не является дерматологической инфекцией. Он представляет собой большую массу волос, плотно склеенных белыми или желтоватыми чешуйками, часто в области макушки. Мнения многих авторов по поводу этого заболевания разнятся [1] .

Лечение перхоти

Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как избавиться от перхоти в домашних условиях

Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.

Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски

Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:

В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:

Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:

терапевтическими — продаются в аптеке;
косметическими — продаются в обычных магазинах.

Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.

Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.

Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.

Чем снять зуд от перхоти

Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.

Лекарства и аптечные средства от перхоти

Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.

Как быстро избавиться от перхоти

Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.

Как избавиться от перхоти народными средствами

Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. При правильно назначенном, адекватном лечении выздоровление наступает в большинстве случаев. Длительность терапии обычно составляет от трёх до шести недель. В дальнейшем можно пользоваться обычными косм етическими шампунями против перхоти. Рецидивы могут возникать при развитии или обострении болезней желудочно-кишечного тракта или других хронических заболеваний кожи [15] .

Полезные советы по уходу за волосами

Людям с жирным типом волос желательно регулярно мыть голову, а лучше — каждый день. Это позволит снизить вероятность возникновения перхоти. Также необходимо как можно реже использовать лаки, спреи, гели и другие средства для волос, так как они усиливают выделение кожного сала.

В рамках профилактики по возможности нужно избегать стрессовых состояний. Они негативно влияют не только на состояние волос и кожного покрова, но и весь организм. Также стоит обратить внимание на свой рацион: употреблять больше продуктов, содержащих цинк, полинасыщенные жиры и витамин B.

С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к нанесению макияжа и использованию косметических средств. Они повышают чувствительность кожи, тем самым приводя к нарушению образования чешуек рогового слоя кожи [18] [19] [20] .

Статьи по лечению волос

Благодаря качественному уходу за волосами можно обеспечить их безупречную красоту и здоровье. Важно помнить, что одного лишь мытья головы шампунем бывает недостаточно. Людям с повышенным отделением кожного сала или сухостью кожи головы (различными формами себорейного дерматита) необходимо качественно очищать кожу головы. Ей требуется увлажнение, как и лицу и телу, так же нужны питание и тонизирование. Хорошо очистить кожу головы бальзамами, масками и шампунями не выйдет. Отличным вспомогательным средством в таком случае станет пилинг для кожи головы. Эта процедура поможет оздоровить локоны, улучшить местный метаболизм, устранить шелушение, зуд и боль.

Что такое пилинг волос?

Пилинг для кожи головы необходим для качественного ее очищения. Скрабы используются для удаления отмерших частичек кожи и ускорения регенерации клеток. Слабое и контролируемое повреждение слоя эпидермиса полезно как для кожи, так и для самих волос. Благодаря такой процедуре кожа становится более восприимчивой к проникновению минералов, витаминов и прочих полезных веществ непосредственно в фолликулы волос.

Зачем нужен пилинг для кожи головы

Девушки, как правило, минимум раз в неделю качественно очищают лицо пилингами и скрабами, однако такую же процедуру для кожи головы проводит не каждая. Из-за омертвевших клеток может возникнуть зуд, воспаление, а еще они препятствуют свободному доступу полезных веществ.

Если кожа промыта не слишком хорошо, объем и пышность волос может существенно уменьшиться. При этом шампуня для того, чтобы глубоко очистить и локоны, и кожу, часто не хватает, особенно если отмечается высокая жирность. Если сравнивать уход за кожей головы с уходом для кожи лица, шампунь можно назвать средством ежедневного применения – это что-то вроде пенки для умывания. А раз в неделю или две следует применять средство посерьезнее.

Какие эффекты обеспечивает пилинг для кожи головы:

Интенсивное глубокое очищение.
Удаление ороговевших частиц.
Предотвращение появления перхоти (а если она уже появилась, помогает от нее избавиться).
Успокаивает воспаления на коже.
Ускоряет обновление эпидермиса, благодаря чему ускоряется рост волос.
Улучшает местное кровообращение благодаря тому, что кожа головы массируется во время пилинга, что также положительно влияет на рост волос.
Если в составе средств содержится ментол, это обеспечивает охлаждающий эффект. А ощущения «до и после» процедуры говорят сами за себя – кажется, словно кожа обновилась и начала дышать.

Виды пилинга

Есть несколько видов пилинга, которые могут использоваться для кожи головы:

механический – в таком случае скрабирование проводится различными абразивными средствами;
химический – использование кислот (например, молочной, миндальной, гликолевой и проч.);
аппаратный – для кожи головы используют методы газожидкостного и гальванического пилингов.

При проведении процедуры механического пилинга используются составы с абразивами, благодаря которым происходит глубокое и качественное отшелушивание.

Химический пилинг для кожи головы может быть только поверхностным – это важно потому, что волосяные луковицы могут быть повреждены в ином случае. Чтобы предотвратить негативный исход, как правило, используют средства с низкой концентрацией активных кислот. Слабый раствор позволяет мягко отшелушить отмершие клетки с поверхности кожи головы и не попадает в глубокие слои эпидермиса.

Газожидкостный пилинг является бесконтактной процедурой – воздействие осуществляется с использованием сжатого газа и специальной жидкости. Этот метод предполагает направление потока медицинского газа (состоит из углекислого газа и кислорода), а также мелкодисперсной жидкости. Кроме этого, отличного эффекта удается достичь благодаря массажу кожи головы струей под высоким давлением, одновременной оксигенации и криотерапии. Подходит данный вариант для тех, кто хочет провести процедуру безинъекционной мезотерапии. Для этой процедуры могут использоваться пептиды, витамины, гиалуроновая кислота и другие вещества, которые подберет врач для конкретного пациента.

Также может быть проведен гальванический пилинг – при такой процедуре сочетаются воздействие гальванического тока и пилингующих сывороток. Выполняется он с помощью специальной расчески, на концах зубьев которой располагаются электроды. Предварительно на кожу наносится специальный состав.

Как использовать пилинг для кожи головы в домашних условиях

Как часто можно проводить процедуру пилинга в домашних условиях? Если кожа чересчур жирная и вы постоянно чувствуете, что волосы недостаточно промываются обычным шампунем, применять пилинг можно 1–2 раза в неделю. Если же кожа головы относится к нормальному типу, можно делать это 1–2 раза в полторы недели. Глубокое очищение сухой кожи стоит проводить не чаще раза в две недели. Если такая процедура будет проводиться чаще или средство будет использоваться не по инструкции, можно сильно навредить – кожа станет жирной, сальной, появятся шелушение и раздражение.

Мягкий кислотный пилинг можно проводить даже для чувствительной кожи. Правда, стоит учитывать противопоказание – это обострение имеющихся заболеваний. Если на коже есть какие-либо ранки, использовать подобные химические средства тоже не рекомендуется, даже если вы полностью уверены в составе. Кроме этого, стоит проверить средство на небольшом участке кожи, прежде чем использовать его на голове – это позволит исключить аллергические реакции, которые могут возникнуть абсолютно у каждого человека.

Какова инструкция по применению пилинга кожи головы в домашних условиях? Если используется шампунь-пилинг, следует:

нанести состав на влажную кожу;
хорошо вспенить;
оставить на несколько минут (точное время можно увидеть в инструкции);
тщательно смыть средство водой.

Если используется маска-пилинг, необходимо:

нанести средство на грязную и сухую кожу головы;
распределить по проборам;
провести массаж пальцами, не прикладывая силы;
оставить на несколько минут (можно увидеть в инструкции рекомендации производителя относительно точного времени);
тщательно промыть шампунем.

Не стоит проводить пилинг перед или сразу после процедуры окрашивания, а также если вас свежий загар или вы долгое время находились на солнце.

В салоне или клинике

Профессиональный пилинг кожи головы стоит проводить не чаще одного раза в неделю. Проводится он перед мытьем головы с использованием профессиональных шампуней. Кожа сначала увлажняется, на нее наносится скраб или пилинг, мягкими массажными движениями средство распределяют по всей коже головы. Необходимо оставить его на 10–15 минут, а затем качественно промыть кожу и волосы.

Зачастую после пилинга необходимо использование антисеборейного лосьона – он обеспечивает противозудный, себорегулирующий и противовоспалительный эффекты. Такая процедура позволяет добиться ощущения чистоты и свежести кожи, избавиться от перхоти и предупредить ее возникновение.

После использования пилинга возможно воздействие ультразвуком для закрепления эффекта.

Ультразвуковая терапия кожи головы предполагает воздействие на нее ультразвуком частоты 800-3000 кГц – этот диапазон частот считается лечебным. В трихологии такой метод используется для качественной лечении выпадения волос, зуда и себореи. Лечебный эффект основывается на термическом, физико-химическом и механическом воздействии на ткани кожи, что вызывает активизацию местного метаболизма и иммунных процессов, тонизацию сосудов, стимуляцию луковиц, уменьшение воспаления и зуда.

Показания и противопоказания

В каких ситуациях следует проводить пилинг кожи головы:

наличие себореи;
перхоть;
чрезмерно жирные волосы и кожа головы;
обильное выпадение.

Такая процедура может проводиться как для женщин, так и для мужчин. Делать ее можно даже при отсутствии каких-либо проблем, в качестве профилактики. При этом необходимо учитывать, что существуют определенные ограничения. Так, пилинг не следует делать, если отмечаются подобные проблемы:

Статьи по лечению волос

Себорея на голове достаточно распространенное явление. Это заболевание, которое развивается на коже головы из-за нарушения работы сальных желез волосистой части головы. При этом происходит недостаток или чрезмерное выделение кожного сала.

В медицине различают три типа себорейного дерматита

Себорея головы: причины

› жирная себорея – проявляется в виде жирного блеска кожи, волосы лоснятся, присутствует шелушение, перхоть в виде бляшек, зуд.
› сухая себорея — проявляется в виде сухого шелушения, сухой перхоти, зуда, чувства стянутости кожи.
› смешанная себорея.

Также себорея может развиваться у подростков из-за сильнейшего гормонального дисбаланса. Со временем, когда состояние организма стабилизируется, все возвращается в норму.
Из главных симптомов себореи можно выделить: шелушение, жжение и зуд на коже, образование красных пятен.
Шелушение представляет собой чешуйки и пластинки, которые наслаиваются друг на друга. Они выстилают роговой слой эпидермиса.

Если нарушается функция кожи или неправильно подобраны средства ухода, эти элементы пристают к коже, наслаиваются друг на друга и образуется слой из плоских безъядерных эпителиальных клеток, который мы видим как шелушение. Это те самые белые чешуйки, которые опадают на одежду и т.д.

Распространенное заблуждение, что себорею вызывает грибок. На самом деле, грибковое поражение вторично: изначально начинается шелушение, затем чешуйки и пластинки начинают разлагаться, создавая благоприятную среду для развития грибка, который паразитирует на коже человека и вызывает перхоть.

Себорея головы: причины

Причины себореи кожи весьма разнообразны. К наиболее весомым следует отнести:
› гормональный дисбаланс;
› нарушения обменных процессов;
› постоянные стрессы;
› снижение иммунитета;
› наследственность;
› психические расстройства;
› грибковые инфекции и др.

Себорея кожи головы: лечение и профилактика

Лечение себореи кожи проводится комплексно и направлено на устранение причины развития заболевания.
Обычно оно включает использование:
› противогрибковых препаратов;
› противосеборейных препаратов;
› витаминотерапии;
› физиотерапевтических процедур.

Для тех, у кого была диагностирована себорея, лечение должно включать специальную сбалансированную диету. Если у вас есть шелушения, когда вы подбираете средства по уходу за кожей головы, выбирайте те, которые механически очищают кожу. Они не обязательно должны содержать противогрибковые компоненты.

Профилактика шелушения на голове

Основные рекомендации:
› соблюдайте правила личной гигиены;
› правильно и тщательно выбирайте средства по уходу;
› принимайте витамины;
› избавьтесь от вредных привычек;
› избегайте стрессов;
› следите за тем, чтобы питание было сбалансированным.

Специалисты RTH имеют большой опыт лечения заболеваний кожи головы и успешно применяют новейшие методики, успешно показавшие себя на практике с отличными результатами.

Читайте также: