Гормоны при лечении экземы

Обновлено: 26.04.2024

Для цитирования: Думченко В.В., Орлов М.А., Дорфман И.П. Основные принципы фармакотерапии экземы. РМЖ. 2015;19:1171.

Экзема является распространенным атопическим заболеванием, протекающим с зудом, нарушением сна и качества жизни [31]. Экзема (от греч. еkzeо – вскипаю) – острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов и характеризующееся появлением полиморфной сыпи, острой воспалительной реакции, обусловленной серозным воспалением кожи, и сильным зудом [21].
Экзема составляет 30–40% всей кожной патологии. Заболевание появляется в любом возрасте, часто протекает остро, реже бывают хронические формы. Острая форма связана с эритемой и отеком. Лихенизация и шелушение – основные черты хронической формы. Это отражает морфологические изменения в коже, происходящие из-за сложного взаимодействия между генетическими и экологическими факторами, что ведет к иммунологическим и биохимическим изменениям, в результате чего появляются воспалительные поражения и зуд [21, 30, 36].
Около 1/3 всех случаев экземы составляет микробная экзема. В последние годы микробная экзема приобрела тенденцию к более тяжелому течению с частыми, продолжительными рецидивами, значительным распространением патологического процесса и характеризуется резистентностью к общепринятым методам лечения [7].
Экзема развивается в результате комплексного воздействия экзогенных и эндогенных факторов, среди которых большое значение имеют генетическая предрасположенность, состояние центральной и периферической нервной системы, наличие сенсибилизации к различным аллергенам, патология внутренних органов, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, очаги хронической инфекции (холециститы, аднекситы, ЛОР-патология) и др. [8, 11].
Согласно современным представлениям, в механизме развития микробной экземы большую роль играет сенсибилизация к микробным антигенам на фоне изменения иммунной системы. Микробные аллергены обладают достаточно выраженной антигенной активностью, что ведет к сенсибилизации организма. В норме микробная флора кожи является непатогенной и участвует в бактериальной защите кожи за счет подавления патогенных штаммов непатогенными. Микрофлора кожи включает резидентную (Staphylococcus (S.) epidermidis, S. aureus, Micrococcus spp., Sarcina spp., коринеформные бактерии, Propionibacterium spp.) и транзиторную, представленную условно-патогенными и патогенными микроорганизмами [2]. Значительная часть микроорганизмов погибает под действием бактерицидной среды кожи (кислая реакция, жирные кислоты кожного сала, лизоцим) и не проникает через неповрежденный кожный барьер [7]. В связи с нарушением защитной функции кожи и изменением количества и качества липидов кожи у пациентов с экземой может развиваться бактериальная инфекция [27, 30]. Таким образом, ведущую роль в возникновении заболевания на фоне генетически детерминированной наследственной предрасположенности играет изменение микробного пейзажа – преобладание стафилококковой и стрептококковой флоры, а также грибов рода Candida [20].
По данным отечественных исследований, при соскобах с очагов поражения кожи у больных экземой в 80% случаев высевается S. аureus, в 14% – S. haemolyticus, в 40,7% – нелипофильные дрожжи рода Candida [5]. На участках экссудации и мокнутия количество микроорганизмов может достигать 1×107 на 1 см2. Токсины, секретируемые S. aureus (энтеротоксины А и В, токсин синдрома токсического шока), являются суперантигенами, стимулирующими одновременно несколько звеньев иммунного ответа [20]. У 57% больных в сыворотке крови выявлялись антитела к стафилококковым энтеротоксинам А, В, С и токсину синдрома токсического шока. Показано, что наиболее реактогенными свойствами обладает энтеротоксин В, и установлена взаимосвязь между тяжестью поражения кожи и сенсибилизацией к этому токсину [5, 9, 13]. Они связываются с b–цепью Т-клеточного рецептора и молекулой главного комплекса гистосовместимости II класса и активируют целое семейство клонов Т-лимфоцитов, что приводит к повышенной продукции провоспалительных цитокинов и усиливает реакцию аллергического воспаления. Бактериальная колонизация кожи S. aureus и высвобождение им энтеротоксинов – одна из причин формирования резистентности к стероидной терапии [13, 20, 29, 33, 34].
В двойном слепом многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании была продемонстрирована корреляция между тяжестью экземы и колонизацией S. aureus, и установлено, что бактериальная колонизация является важным фактором обострения кожных поражений [25]. Таким образом, микробная сенсибилизация является пусковым, поддерживающим и отягчающим фактором у больных экземой [3].
Лечение экземы проводят комплексно, с учетом формы и стадии заболевания, степени выраженности процесса, эндогенных и экзогенных факторов, лежащих в основе развития болезни [7, 12, 18, 23, 24]. Терапию экземы начинают с ограничения контактов с выявленными и потенциальными аллергенами и ирритантами. При всех формах экземы назначают общую гипосенсибилизирующую терапию, включающую антигистаминные препараты. Основными целями лечения являются предотвращение прогрессирования заболевания, уменьшение зуда, разрешение высыпаний, профилактика рецидивов [21].
Особое место в комплексном лечении микробной экземы занимает наружная терапия. Местное лечение определяется клинической картиной экземы. Наружная терапия проводится длительно и поэтапно, причем на разных стадиях используют различные лекарственные формы. Неизменным остается принцип местной терапии: «на мокрое – мокрое, на сухое – сухое» и «раздраженное не раздражать». Традиционно применяют примочки, влажно-высыхающие повязки. В связи с этим в стадии мокнутия применяются примочки, влажно-высыхающие повязки из антисептических и вяжущих растворов, аэрозоли с кортикостероидами для подавления признаков острого воспаления – гиперемии, отека, экссудации, зуда и болезненности [7, 11].
При обильном мокнутии, которое встречается обычно при истинной экземе (острой или обострении подострой и хронической), назначают примочки или влажно-высыхающие повязки из антисептических растворов, а при необильном, но упорном мокнутии – из вяжущих растворов. К антисептическим относятся растворы борной кислоты (Sol. ac. borici 1%, 2% и 3%), риванола (Sol. rivanoli 1:1000–1:4000), резорцина (Sol. resorcini 1–2%), фурацилина (Sol. furacilini 1:5000), марганцовокислого калия (Sol. Kalii hypermanganici 1:5000). Последний раствор обладает к тому же дезодорирующим свойством. Раствор резорцина выписывают в темном флаконе, т. к. на свету резорцин быстро разлагается. Группу вяжущих растворов составляют свинцовая вода (Aq. plumbi), буровская жидкость (Liq. Burovi; Liq. aluminii acetici 1–2 ст. ложки на 1 стакан воды), раствор ляписа (Sol. Argenti nitrici 0,1–0,25%), гулярдова вода (Ac. borici 6,0; Sp. aethylici 4,0; Aq. plumbi 200,0). Раствор ляписа, как и раствор резорцина, следует выписывать в темном флаконе.
Выбирая раствор для примочки или влажно-высыхающей повязки, необходимо учитывать следующие факторы. При осложнении, вызванном импетигинизацией процесса, показаны антисептические растворы, в первую очередь риванола и фурацилина. В случаях, сопровождающихся сильным зудом, хороший эффект дает гулярдова вода. При мокнущих формах микробной экземы и дисгидротической экземе показаны растворы более крепких концентраций: Sol. ac. borici 3%; Sol. resorcini 3%; Sol. rivanoli 1:1000 и др. Для примочек пожилым и ослабленным больным используют растворы слабых концентраций, т. к. крепкие могут вызывать у них жжение и болезненность. Иногда подобные больные плохо переносят и слабые концентрации. В таких случаях применяют примочки из различных растительных настоев: шалфея, ромашки, череды, чая и др. Что касается вяжущих средств, то обычно их назначают вслед за антисептическими растворами, когда в значительной степени стихли явления воспаления, однако продолжает держаться хотя и необильное, но упорное мокнутие. Наложение примочек из крепких растворов вяжущих средств на обширные очаги мокнутия с выраженными явлениями воспаления может привести к обострению и распространению процесса, что объясняется образованием пленки, препятствующей оттоку серозной жидкости и, следовательно, способствующей ее всасыванию (аутосенсибилизация). Особенно опасны в этом отношении настой коры дуба и раствор танина.
При угасании мокнутия назначают кремы и последовательно мази, содержащие кортикостероидные гормоны. При хронической экземе вне обострений лечение начинают с кремов или мазей. На очаги хронической экземы, покрытые сухими корками и обильными чешуйками, а также на очаги дисгидротической экземы наносят кремы и мази, содержащие и кортикостероидные гормоны, и салициловую кислоту. Салициловая кислота способствует отпадению корок и чешуек и более глубокому проникновению кортикостероидных гормонов в ткани очагов поражения [15].
Эффективность примочек и влажно-высыхающих повязок в острой стадии экземы не вызывает никакого сомнения, однако не всегда больные готовы в домашних условиях делать растворы и проводить методично по несколько раз в день процедуры с применением примочек [11]. Большинство классических растворов, паст, мазей имеют резкий и неприятный запах, пачкают и окрашивают белье и одежду, что ограничивает их применение, особенно в амбулаторной практике. Использование растворов требует применения повязок, которые мешают движению больных, ограничивая их повседневную и профессиональную деятельность. Действие примочек, паст, мазей развивается относительно медленно, требует госпитализации больных и проведения длительного поэтапного лечения [1]. Современный пациент ожидает от наружного лечения не только быстрого облегчения воспалительных и субъективных симптомов заболевания, сокращения сроков болезни, но и удобного и приятного терапевтического воздействия, не ограничивающего его социальную и профессиональную активность, и, как следствие этого, существенного улучшения качества жизни. Поэтому в современной клинической практике значительно возросли требования к лекарственным препаратам, используемым в терапии хронических дерматозов. Препарат должен обладать активным противовоспалительным действием, хорошо переноситься, иметь высокий профиль безопасности, обладать пролонгированным действием, не требующим многократного применения, быть эстетически привлекательным и не ограничивать привычный образ жизни [4, 19].
Во многом этим критериям соответствуют топические кортикостероидные препараты. Наружные глюкокортикостероиды, впервые появившиеся в терапевтическом арсенале дерматологов в середине прошлого века, в настоящее время являются базовой терапией воспалительных дерматозов. До настоящего времени им не существует терапевтической альтернативы по скорости наступления и выраженности (активности) противовоспалительного действия. Топические кортикостероиды обладают высокой противовоспалительной, противоаллергической, иммуносупрессивной активностью, а также сосудосуживающим и антимитотическим эффектом [22, 28]. Эти препараты, обладая мощным патогенетическим воздействием, позволяют быстро уменьшить воспалительные изменения кожи, в короткий срок снизить или устранить субъективные симптомы дерматозов (зуд, жжение).
Улучшение кожного статуса, несомненно, положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентов, восстановлении трудоспособности и повседневной активности, что значительно повышает их качество жизни. Успех терапии во многом определяется правильным выбором стероида с учетом его активности и методики применения в зависимости от характера, стадии течения, локализации дерматоза [4]. Согласно Европейской классификации потенциальной активности различают слабые (класс 1), средние (класс 2), сильные (класс 3), очень сильные (класс 4) стероиды. При остром воспалении, характеризующемся отеком, гиперемией, мокнутием, целесообразно использовать средние, сильные, реже – очень сильные топические кортикостероиды (уровни доказательности А, В). По мере уменьшения выраженности воспаления применяют средние и слабые кортикостероиды (уровни доказательности А, В) [16].
Большое значение имеет правильный выбор лекарственной формы препарата, определяющей активность всасывания стероида и рациональность проводимой наружной терапии (табл. 1). Одной из наиболее распространенных ошибок при назначении топических кортикостероидов является выбор препарата без учета топографических и морфофункциональных особенностей кожи, а также активности всасывания наружных средств на различных участках кожного покрова. Всасывание наружных лекарственных средств напрямую зависит от строения (толщины) эпидермиса. Сравнительные исследования выявили существенные различия всасывания одного и того же лекарственного препарата, наносимого на разные области кожи. Таким образом, одним из критериев выбора наружного стероида является локализация очага воспаления. На участки тонкой кожи (лица, половых органов, сгибательных поверхностей) предпочтительнее нанесение стероидов умеренной потенции. Следует учитывать, что наносить препараты, содержащие сильные стероиды, на вышеуказанные области кожи, относящиеся к зонам повышенной чувствительности к глюкокортикостероидам, крайне нежелательно, т. к. это может привести к высокому риску развития как местных побочных эффектов (атрофии, телеангиэктазии и др.), так и системных, а также активизации инфекционных агентов [4].
С учетом важной роли инфекционных агентов в патогенезе экземы, в частности микробной экземы, перед врачом стоит задача в максимально короткие сроки не только снять воспаление и субъективные симптомы, но и подавить сенсибилизацию к бактериальным и грибковым антигенам, нормализовать количество и состав микрофлоры кожи [7]. Инфекционные агенты могут не только способствовать развитию заболевания, но и осложнять его течение. В связи с этим в плане наружной терапии к топическим глюкокортикостероидам нужно присоединять препараты с антимикробными и противогрибковыми свойствами. Можно использовать последовательно несколько препаратов, но более предпочтительным является наружное применение комбинированных средств, которое обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием [20].
Что касается антимикробного компонента, то необходимо отметить, что традиционно назначаемые комбинированные наружные глюкокортикостероиды содержат такие действующие вещества, как гентамицин, тетрациклин, клотримазол, натамицин, к которым многие возбудители бактериально-грибковых инфекций оказываются малочувствительными. В настоящее время неэффективность применения традиционных схем терапии дерматозов сочетанной этиологии в первую очередь связана с развитием устойчивости возбудителей к назначаемым препаратам [6]. Так, по данным проведенного в России микологического исследования чувствительности нозокомиальных штаммов S. aureus к длительно используемым в клинической практике антибиотикам, выявилась резистентность к гентамицину у 31% выделенных штаммов и к тетрациклину – у 37%. Таким образом, более чем у 1/3 пациентов применение этих препаратов в качестве антимикробной терапии не дает ожидаемого лечебного эффекта [14, 17]. В другом исследовании [32] у 87% больных хронической экземой и атопическим дерматитом при посевах с очагов поражения были обнаружены MRSА (methicillin-resistant S. aureus – метициллин-устойчивый золотистый стафилококк) штаммы. Группу риска по обсемененности MRSА составили больные с длительным течением дерматоза, пожилые пациенты, отягощенные соматическими заболеваниями (сахарный диабет, хронические инфекции легких и ЛОР-органов), а также часто и длительно пребывающие на стационарном лечении. При этом у женщин активность бактериального обсеменения кожи MRSA была выше, однако тяжелее инфекция протекала у мужчин [5]. По данным микробиологических исследований [10], устойчивость к гентамицину MRSA-штаммов составляет 56%. При выборе комбинированного глюкокортикостероида следует ориентироваться прежде всего на противоинфекционную эффективность его действия. Нерациональный выбор препарата приводит к дальнейшему повышению резистентности микроорганизмов, отсутствию эффекта от терапии и ухудшению течения кожного процесса [5].
Учитывая, что у 90% пациентов основным бактериальным агентом является S. aureus [25], к тому же в большинстве случае выделяются MRSА-штаммы, также резистентные к гентамицину, необходимо использовать препарат, обладающий достаточной антибактериальной активностью против таких возбудителей. Фузидовая кислота является сильным антибактериальным препаратом и ингибирует почти все штаммы золотистого стафилококка, включая S. aureus, S. epidermidis и метициллин-резистентные штаммы, стрептококков и других патогенных микроорганизмов. Препарат действует как ингибитор синтеза белка в бактериальной клетке, обладает бактериостатическим или бактерицидным действием в зависимости от размера инокулята. Местное применение фузидовой кислоты является безопасным и эффективным в лечении бактериальных инфекций кожи [17, 26, 30]. Развитие устойчивости к ней в целом остается низким или непродолжительным и может быть сведено к минимуму, если ограничить терапию курсом не более 14 дней [35]. Перекрестной резистентности, так же, как и перекрестной чувствительности, к фузидовой кислоте нет, т. к. это единственный антибиотик в своей группе. Лечебная эффективность при местном применении фузидовой кислоты обусловлена уникальной способностью глубоко проникать в кожу и накапливаться в дозировке, в разы превышающей минимальную терапевтическую.
Фузидовая кислота успешно использовалась вместе с кортикостероидами (бетаметазоном и гидрокортизоном). Гидрокортизона ацетат – мягкий кортикостероид его предпочтительнее применять при легкой степени поражения. Бетаметазон относится к группе сильных глюкокортикостероидов (группа III), что позволяет назначать его при выраженном воспалении [17]. Данные препараты особенно эффективны в лечении микробной экземы, т. к. их действие направлено на лечение как воспаления, так и инфекции. Использование антибиотиков и кортикостероидов как по отдельности, так и в фиксированных комбинациях дает хороший терапевтический эффект при экземе и также снижает колонизацию золотистого стафилококка. Раннее начало комбинированной топической терапии является необходимым для пациентов с экземой средней и тяжелой степени и уменьшает необходимость использования антибиотиков на более поздних стадиях заболевания [25]. Назначение одного лекарственного препарата, обладающего широким терапевтическим диапазоном, заменяющего несколько медикаментозных средств, позволяет исключить полипрагмазию, избежать побочных действий и нежелательных взаимодействий между препаратами, уменьшить затраты и повысить комплаентность пациентов [4].
Комплексный подход в терапии экземы позволит уменьшить выраженность воспаления, сопровождающегося зудом и экссудацией, причиняющими больному значительные страдания, и тем самым окажет благоприятное влияние на качество жизни пациентов.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Понимание о том, что экзема, это в первую очередь заболевание кожного покрова ошибочно. Экзема является внешним признаком того, что внутри организма присутствуют какие-то проблемы. Именно поэтому так важно обнаружить эти внутренние проблемы и провести их коррекцию.

Физиотерапия, средства местного применения, различные спреи, мази, кремы, в борьбе с экземой направлены именно на устранение симптомов, полноценным же лечение экземы можно назвать только тогда, тогда, когда диагностированы причины ее появления, и приняты меры по их устранению.

Основным фактором, провоцирующим появление этого заболевания, на сегодня считается наследственная предрасположенность, подразумевающая наличие антигенов HLA В22 и Cwl, которые являются генетическими маркерами экземы. Также наследственная экзема подразумевает наличие мутаций гена, создающего защитный барьер кожного покрова. Лечение в этом случае подбирается в зависимости от индивидуальных показателей.

Если же экзема не является наследственной, в первую очередь, нужно устранить нарушения со стороны внутренних органов, нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также проблемы с питанием, которые могут стать причиной болезни.

Нарушения гормонального фона:
Классифицировано несколько видов нарушений в работе эндокринной системы, которые провоцируют появление экземы:

Повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) приводит к нарушению работы щитовидной железы, провоцируя развитие гипертиреоза, одним из последствий которого, является изменение тонуса сосудов кожи (расширение просвета между сосудами).
Повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ) является следствием нарушения работы гипофиза. Гормон АКТГ регулирует выработку и секрецию гормонов надпочечников, таких как: кортикостерон, кортизол и кортизон (глюкокортикоиды), которые способны уменьшать выработку провоспалительных медиаторов Т-лимфоцитов. Но, когда уровень глюкокортикоидов в крови превышает допустимую норму в несколько раз, происходит обратное действие – глюкокортикоиды подавляют иммунную систему.

В этом случае врач может назначить инъекции иммуномодуляторов и иммунокорригирующие препараты, прием диуретиков, препараты улучшающие микроциркуляцию, нестероидные противовоспалительные препараты. Подробнее читайте здесь. При тяжелых формах экземы назначается внутримышечное введение глюкокортикостероидов.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта также нередко становятся первопричиной появления экземы. При заболеваниях кишечника нарушается его слизистый барьер, это способствует более быстрому попаданию антигенов (чужеродные вещества на которые организм дает сильную реакцию — аллергию). Результат – появление различных кожных заболеваний, в том числе и экземы.

Наиболее частыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые могут спровоцировать пявления экземы, врачи называют дисбактериоз, лямблиоз, гельминтоз (наличие глистов), при выявлении одного из этих заболеваний врачи назначают соответствующее медикаментозное лечение: ферментные, желчегонные и препараты улучшающие работу печени. Также для нормализации микрофлоры кишечника прописываются курсы пробиотиков и эубиотиков. При лямблиозе и гельминтозе назначают прием антигельминтных препаратов.

Стресс

Большинство врачей сходятся во мнении, что стресс и нервное напряжение – одни из причин появления экземы. Именно поэтому больным экземой часто назначают седативные препараты на основе растительных компонентов, антидепрессанты, а иногда и транквилизаторы. В некоторых случаях врач может посоветовать, даже посещать психолога. Статистика говорит о том, что в некоторых случаях исключение из жизни сильных стрессов и нервных напряжений помогало больным значительно продлить ремиссию, забыв о заболевании на долгие годы.

Неправильное питание

Продолжая разговор о лечении экземы изнутри, стоит отметить, что в 80–85% случаев провокатором развития и обострения экземы является аллергия на продукты питания, именно поэтому диета может стать еще одним способом эффективной борьбы с заболеванием. Есть общие правила, которых стоит придерживаться в питании больным экземой, однако, для более полного понимания, в чем именно себя ограничить врач может назначить кожные пробы, они помогут определить аллергены.

Нередко у больных регистрируются положительные кожные пробы на теле, на ряд пищевых продуктов и отказ от них помогает эффективнее бороться с заболеванием. Потенциально опасными продуктами считаются: яйца, соя, глютен-содержащие продукты, кукуруза, орехи, креветки, крабы, раки, растительные масла, сладости. Помимо ограничения в пище также назначается прием антигистаминных средств.

Недостаток витаминов.

Исследования, проведенные в 1975 году педиатрами, выявили, что у детей, больных экземой, наблюдался недостаток в организме таких важных витаминов, как витамин А(ретинол), В1(тиамин), В2(рибофлавин), а также каротин, что уже тогда подтвердило теорию о том, что недостаток витаминов может быть одной из причин появления экземы.

Витаминотерапия показана при любом из видов экземы, как правило назначают следующие группы витаминов: Витамин А, Е, витамины группы В (BI, В2 В6, В12, В15) кальция пантотенат, аскорбиновая и никотиновая кислоты, фолиевая кислота. Помимо недостатка витаминов причиной появления экземы может стать нехватка различных микроэлементов, таких как селен, марганец, йод, цинк и др. Решить проблему можно применяя продукты обогащенные микроэлементами и витаминами или применять различные витаминно-минеральные комплексы.

Экзема – это острое или хроническое рецидивирующее заболевание кожи, характеризующееся воспалением и появлением многочисленных папул, напоминающих пузырьки кипящей воды. Папулы сливаются друг с другом и лопаются, оставляя после себя глубокие мокнущие раны. Экзема – достаточно распространенное заболевание, по статистике, в мире им страдает до 10 % населения, в основном пациенты – женщины 25-45 лет.

Дисгидротическая экзема, или дисгидроз, является одной из разновидностей истинной экземы. Заболевание характеризуется высыпанием множества мелких пузырьков, расположенных группами, на ладонях, подошвах, пальцах рук и ног. Пузырьки могут вскрываться, образуя «серозные колодцы», или засыхать, превращаясь в серозно-гнойные корки. Как и любая другая разновидность экземы, дисгидроз сопровождается сильным зудом.

Мокнущая (дисгидротическая) экзема – разновидность хронического кожного заболевания, основным проявлением которого являются плотные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Монетовидная экзема (ее также называют нуммулярной) – разновидность экземы, проявляющаяся крупными, резко ограниченными высыпаниями.

Чаще всего эта форма экземы диагностируется у мужчин старше 50 лет, у женщин – немного реже. Дети с подобной проблемой сталкиваются крайне редко.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Здравствуйте подскажите пожалуйста год назад появилось пятно на ступни не грибок, иногда зудит и шелушится сказали экзема похоже на псориаз что делать чем лечить перепробовала все не чего не помогает пятно только становится больше

Валентина, здравствуйте! Если точный диагноз не установлен, то подбирать какое-то пробное лечение будет неправильно. Постарайтесь получить второе мнение по диагнозу у дерматолога на очной консультации, возможно, на консилиуме.

Здравствуйте! Подскажите, а какое действие имеет мазь Солантра при папуло-пустулезной розацеа? Эффективна? Чем можно лечить «розовые угри»?

Здравствуйте, Марина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и влияет на микрофлору кожи. В своей практике не часто назначаю этот препарат, предпочтение отдаю вариантам системной терапии (изотретиноин в малых дозах). Не занимайтесь самолечением, найдите своего врача и добивайтесь стойкой ремиссии!

Чем лечить раздражение на руке?

Здравствуйте, Ольга Игоревна. Во-первых, следует исключить провоцирующие факторы, которые вызывают воспалительную реакцию. Как лечебное средство Вы можете использовать крем «Лостерин» 2-3 раза в день – он поможет восстановить структуры кожи, уберет воспаление и безопасен для длительного применения.

Одно из самых частых заболеваний возникает как следствие аллергической реакции на лечение, изменения в организме. Может являться как симптомом, так и самостоятельным проявлением. Серозные воспалительные реакции снижают качество жизни, сопровождаются мучительным зудом, покраснениями. На губах, руках, веках, конечностях появляются пузырьки. Причинами появления могут стать:

контакт с химическими отравляющими веществами;
миграция болезнетворных грибков;
распространение очага инфекции;
аллергическая реакция;
наследственное заболевание;
эндокринное заболевание.

Первичное проявление выглядит как покраснение. Без лечения ситуация усугубляется. Если выявить причину, то вылечить экзему просто. Исключением является наследственная форма. В этом случае избежать проявлений поможет особый образ жизни, прием профилактических препаратов.

Популярные препараты и аналоги

Развитие экземы сопровождается зудом, плохим сном. Мучительные симптомы снижают качество жизни. Быстро избавиться от симптоматики без мазей и таблеток практически невозможно. Для комплексного лечения используют антигистаминные, седативные, гормональные препараты, средства местного действия, антибиотики. Способ зависит от вида и причины появления недуга.

Антигистаминные препараты
Название	Действующее вещество	Производитель	Цена
Супрастин	хлоропирамин	Венгрия «EGIS Pharmaceuticals PLC»	От 132 р.
Зиртек	цетиризин	Швейцария «UCB FARCHIM S.A.»	От 112 р.
Эриус	дезлоратадин	Россия АО «БАЙЕР»	От 641 р.
Седативные средства
Ново-Пассит	гвайфенезин	Чехия «IVAX Pharmaceuticals s.r.o.»	От 215 р.
Персен	экстракт валерианы сухой	Словения «SANDOZ d.d.»	От 242 р.
Препараты местного действия
Гепариновая мазь	бензокаин	Россия АО «АЛТАЙВИТАМИНЫ»	От 58 р.
Акридерм	бетаметазон	Россия АО «АКРИХИН»	От 97 р.
Гидрокортизон	гидрокортизон	Россия «НИЖФАРМ»	От 29 р.
Дермовейт	клобетазол	Россия АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»	От 526 р.

Воспалительное заболевание кожного покрова или экзема - это диагноз, который должен устанавливаться врачом после сдачи анализов. Покраснения могут возникать и по другим причинам, а неправильно подобранный аналог усугубит заболевание.

Гормональные препараты

Антигистаминные средства, гормональные препараты действуют изнутри. Мази помогают избавиться от зуда, внешних проявлений. Среди действующих препаратов пациенты выделяют Элоком и Адвантад. Сильные гормональные крема в короткий срок устраняют симптоматику.

Высокая эффективность обусловлена предельной концентрацией действующего вещества. Компоненты препарата уничтожают болезнетворные грибки на поверхности кожи, проникают в ткани. Элоком также используется при атопическом дерматите. По рекомендации специалиста допустимо использование повязок. Эффективность возрастает, как и риск появления негативной реакции.

Адвантад также можно приобрести в аптеке по низкой цене. По действию не отличается от Элокома, может являться полноценным аналогом. Оба препарата запрещены в период беременности и грудного вскармливания.

Сильный гормональный препарат Дермовейт

Дермовейт относится к препаратам последнего поколения. По эффективности не уступает Элокому, Адвантаду, но при этом имеет низкий риск появления негативной реакции. Специалисты рекомендуют мазать сильные гормональные средства только при острой необходимости. Если есть возможность избежать массированного действия, то подбирают более безопасный аналог.

Считается самым эффективным быстродействующим средством, который можно приобрести в обычной аптеке. Помогает при тяжелом протекании болезни, инвалидизации. При диабете, высокой чувствительности кожного покрова препарат меняют на аналог в ампулах. Уколы также помогают в комплексе с таблетками, кремами.

Дермовейт можно заменить средствами на основе бетаметазона. Нередко используется Преднизолон как полноценный заменитель со сниженным процентом появления аллергической реакции.

Особенности препарата Акридерм

Глюкокортикостероидный препарат, использующийся для лечения хронических воспалений кожи. Применяется даже при обширных поражениях кожного покрова у детей и взрослых. В состав входят также противогрибковые и противомикробные компоненты. Используется как самостоятельный препарат, так и в комплексе. Подходит для лечения экземы, псориаза, мокрого дерматита и других высыпаний.

Останавливает развитие патогенных бактерий, снимает зуд и устраняет шелушение. Используется до трех раз в день, но не более двадцати дней без перерыва. Допустимо применение в период лактации, беременности. Можно лечить ребенка до года.

Согласно статистике, самый популярный аптечный препарат, использующийся для самолечения. Помогает снять симптоматику на любой стадии недуга. Может применяться как временное средство, до сдачи анализов и постановки точного диагноза.

Применение Гепариновой мази

При самолечении пациенты используют цинковую, гепариновую, салициловую мази. Выбор препарата зависит от вида заболевания, площади поражения кожи. Не подходит для лечения язвенных поражений. Гепариновая мазь:

снимает отеки;
устраняет шелушение;
заживляет трещины;
устраняет недуг на слизистой половых органов.

Эффективная мазь для лечения экземы на руках применяется в период обострения, как часть комплексной терапии при нервном поражении дермы. Снимает мучительный зуд на ступнях, даже если весь день приходится находиться в обуви. Нельзя использовать детям, кормящим женщинам. Запрещено наносить на кожу головы.

В состав недорогого средства входит анестетик, антикоагулянт. Снимает даже болевой синдром, подходит для избавления от хронической формы. Конфликтует с гормональными и негормональными препаратами. Без рекомендации специалиста совмещать с иным лечением запрещено. Курс можно продлить до двух недель, при условии нанесения мази дважды в день с промежутком в 6-8 часов.

Эриус для лечения экземы

Высокоэффективный препарат для лечения экземы на руках, ногах, стопах и других поверхностях кожи. Может использоваться для длительной терапии, не вызывая привыкания у пациентов. При повышенной дозировке негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Помогает при аллергических реакциях. Нельзя отнести к дешевым препаратам, но нередко является единственным действенным средством.

Среди негативных реакций отмечают тошноту, головную боль, сухость во рту и носовых пазухах. Не чувствителен к дозировке при однократном применении. Из-за высокой стоимости нередко заменяется более дешевыми отечественными лекарствами. Стоит помнить, что субстанции для производства используются китайские, индийские. Поэтому дженерики могут быть менее эффективны, с их помощью навсегда избавиться от недуга невозможно.

Гидрокортизон: особенности препарата

Слабая гормональная мазь для тех, кто не ощутил эффекта после использования средств с гидрокортизон ацетатом. Может применяться только пациентами, не проходившими гормональное лечение в ближайшие пару месяцев. Помогает лечить различные поражения кожного покрова.

Мазь для наружного применения с тиосульфатом используется три раза в день на протяжении четырнадцати дней. если слабо чешутся кисти, за ухом, стопы ног или между пальцами, то гидрокортизоновая мазь в короткий срок избавит от зуда. К преимуществам относят:

низкую стоимость;
быстрое действие;
низкий риск привыкания.

При сильных расчесах использовать бесполезно. При беременности и лактации используется после проведения дифференциальной диагностики. Противопоказано применение при сахарном диабете, ранах, трещинках. Бесполезен для пациентов, которые недавно проходили лечение гормональными средствами наружного применения.

Персен для лечения экземы

Популярный седативный препарат, использующийся для лечения аллергических и нервных поражений кожи. Отличается натуральным составом, низким риском появления негативных реакций. Действует как успокаивающее, слабое спазмолитическое средство. Взрослые и дети, старше четырнадцати лет, принимают до трех таблеток три раза в день. Суточная доза не должна превышать 12 таблеток.

Нередко используется как часть комплексного лечения при себорейном дерматите, поражениях слухового прохода. Применяется в домашних условиях для снятия нервных проявлений болезни. Усиливает эффект других препаратов. Запрещен прием более двух месяцев. Допустимо повторное применение, если экзема вновь появится на руках, ногах, лице.

В официальной инструкции отсутствует экзема в показаниях к применению. Но средство успешно применяется и пользуется популярностью у пациентов. Мягко снижает нервозность, практически не вызывает побочных реакций, уменьшает зуд, снимает отеки и покраснения.

Особенности препарата Зиртек

Самый дорогостоящий препарат 2 поколения, помогающий при поражении верхних и нижних конечностей, обширных покраснениях, зуде. Подходит для компенсаторного лечения сухой, мокрой, варикозной экземы. Преимущества:

противовоспалительное действие;
снятие раздражения;
минимальный риск возникновения негативных реакций;
противозудный эффект с первого приема.

После отмены препарата еще трое суток сохраняется действие. Назначается при крапивнице, экземе, аллергическом рините, начальной и средней стадии расчеса. Несмотря на стоимость, является одним из лучших средств. Если все делать по инструкции, то в первые сутки пациент испытывает значительное облегчение, симптоматика ослабевает после одной таблетки. Зиртек эффективен против дисгидротической экземе кистей, ладоней в комплексе с мазями.

Запрещен для потребления при беременности, лактации и индивидуальной непереносимости компонентов. Побочные эффекты возникают редко, носят дозозависимый характер. С осторожностью принимают при одновременном лечении средствами на основе глюконата кальция.

Бетадин как универсальное средство

Препарат, назначаемый для лечения воспалительных процессов. Подходит для лечения экземы на веках глаз, безопасен для слизистой оболочки. Эффективен против недугов, которые провоцируются грибками, бактериями, вирусами.

Светло-коричневая пленка легко удаляется жидким мылом без трения. Средство оставляет следы на одежде. Может использоваться для компрессов, с дышащими и непроницаемыми повязками. Оказывает следующие эффекты:

противогрибковый;
противовирусный;
противовоспалительный;

Оказывает схожий с дегтем, дегтярной мазью эффект, оказывает дезинфицирующее воздействие на пораженные участки. Используется даже при сильных расчесах, трещинах, ранках. Универсальное средство для избавления от различных кожных недугов. Нередко сочетается с народными методами лечения такими как ванночки с облепиховым маслом, мазями из дегтя и рыбьего жира.

Благодаря особому составу контактирует с поврежденными клетками, купирует развитие патогенной микрофлоры. В короткий срок избавляет от мучительной симптоматики. Уничтожает возбудителя инфекции. Курс лечения не должен превышать двух недель.

Преднизолон как основа лечения

Лучшая гормональная мазь в соотношении цены и качества. Побочные эффекты в виде сбоя менструального цикла, подавления иммунной системы дозозависимы. Курс лечения составляет четырнадцать дней. Проникает в поврежденные области, прекращает развитие патогенных бактерий, избавляет от зуда и жидких выделений из ран.

Высокая эффективность обусловлена высокой концентрацией действующего вещества. Оказывает противоаллергенный и противошоковый эффект. Снижает чувствительность организма к раздражителю. Нередко совмещается с коррекцией питания при хронической форме или в фазе обострения.

В первые сутки снимает тяжелую симптоматику даже у пациентов с наследственным заболеванием. Принимается строго после приема пищи, чтобы снизить негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Понижает эффективность антигистаминных препаратов, не совместим с подавляющим большинством сильных гормональных средств.

Дополнительная информация

Экзема - это полиморфное, полиэтиологическое заболевание, которое также передается по наследству. В период обострения на зудящей поверхности появляются покраснения, пузырьки. Экзематозная сыпь бывает различной, форма зависит от причины появления недуга. Правильное лечение включает:

снижение зуда;
ликвидацию высыпаний;

На каждом этапе используются свои препараты. Врач может назначить антигистаминное, седативное, гормональное средство. Возможен одновременный прием антибиотиков. Главная цель лечения - устранить возбудителя недуга. Воспаление эпидермиса с характерными высыпаниями лечится препаратами местного действия. Нередко приходится тестировать до 3-5 видов медикаментов, чтобы подобрать эффективный.

Для профилактики назначают общие иммуномодуляторы, лекарства укрепляющего действия. Полезно кушать богатые витаминами продукты. Из рациона исключают аллергены, фастфуд. Рекомендуется выпивать до двух литров чистой воды в сутки.

Экзема сопровождается покраснениями и мучительным зудом. Ухудшается сон, снижается качество жизни, повышается раздражительность. Если вовремя начать лечение, то интенсивность зуда снижается в первые сутки, остальные симптомы постепенно уменьшаются. Запрещено принимать лекарства дольше, чем учитывает курс. Большинство средств продолжают действие после отмены.

Экзема на руках и ногах доставляет массу неприятных ощущений, а ее неэстетичный внешний вид значительно снижает качество жизни. Интенсивность воспаления и других внешних симптомов можно снизить с помощью специализированных мазей, действие которых направлено на провоцирующие патогены.

Общая характеристика заболевания

Среди ряда патологических состояний кожи выделяют экзему - полиэтиологическое воспалительное заболевание кожных покровов. Экзематозный процесс сопровождается несколькими характерными признаками:

воспаление дермы;
первичные морфологические элементы сыпи (эритема, пузырьки, папулы, пустулы);
вторичный экзематозный процесс (лихенификация, эритема, отеки, чешуйчатые корочки);
жжение, выраженные, иногда нестерпимые зудящие ощущения.

Экзема не является заразной и не может передаваться через прямой или косвенный контакт, а также не представляет опасности во время полового акта.

Наружные средства в лечении экземы

Терапевтический план при лечении экземы дополняется мягкими наружными средствами. К ним относятся следующие лекарства:

гормональные мази;
негормональные мази.

Для симптоматической терапии острой и хронической форм заболевания применяют не только наружные мази, но также гели, кремы и линименты.

Мягкие наружные лекарства содержат моно- или комплексные лекарственные вещества, которые направлены на снижение воспаления и зуда, обладают смягчающими и ранозаживляющими свойствами.

Курсовое лечение мазями способствует снижению интенсивности патологического процесса и минимизирует проявление внешних симптомов.

Местные средства наносят на ограниченный участок пораженной кожи, что снижает риск развития побочных эффектов. Эффективность мазей зависит от толщины дермы и глубины очагового поражения - чем тоньше кожный покров, тем более выражено терапевтическое действие лекарства. Мази для лечения ороговевшей ткани содержат размягчающие компоненты, которые облегчают перенос лекарственных веществ внутрь патологического процесса.

Местные гормональные средства

Одними из самых эффективных средств в лечении кожных воспалений являются гормональные мази - топические стероиды. Когда экзематозный процесс (мокнущий или сухой) развивается на ногах или возникает экзема на руках - мазь для лечения с гормональными действующими веществами направленно действует на все внешние аспекты заболевания. В качестве активного вещества в таких препаратах выступают синтетические глюкокортикостероиды.

Курсовое нанесение гормональных мазей на поврежденные участки кожи рук и ног при сухой или мокнущей экземе направлено на регенерацию тканей, поврежденных сухими или экссудативными элементами сыпи. Мягкие стероидные средства оказывают следующие лечебные эффекты:

замедляют прогрессирование воспаления;
значительно снижают кожный зуд;

Комбинированные препараты обладают дополнительной антибактериальной или противогрибковой активностью.

Мазь Гидрокортизон 1%

Классическое средство для лечения идиопатической, профессиональной и дисгидротической экземы, локализованной на коже рук и ног. Активное действующее вещество гидрокортизона ацетат отличается выраженным противовоспалительным и противозудным действием. Мазь тормозит иммунные процессы, стимулирующие образование первичного воспалительного процесса, и приводит к стойкой ремиссии. Курсовое лечение Гидрокортизоном направлено на обеспечение следующих реакций:

Даже после однократного нанесения область поражения выглядит значительно лучше. Это мягкое средство запрещено к применению при микробных и грибковых процессах, поскольку патогенные грибки и микробы интенсивнее растут в стероидной среде.

Преднизолоновая мазь 0,5%

Популярная гормональная мазь против воспалительных процессов, производное гидрокортизона. Основное действующее вещество преднизолон направленно действует на очаг воспаления, подавляя его распространение.

Противоаллергическое действие обусловлено блокированием простагландинов и лейкотриенов, что значительно облегчает кожный зуд.

Похожие эффекты оказывает Адвантан (аналог), который можно использовать на любой стадии отечности и мокнутия.

Преднизолоновая мазь тормозит разрастание фибробластов и снижает активность коллагеназы. Такое действие ограничивает образование рубцовой ткани в поврежденных кожных покровах. Препаратом можно вылечить себорейный дерматит, тилотическую и дисгидротическую формы экземы, локализованные на кистях и стопах.

Мазь Синафлан

Типичный глюкокортикоид флуоциналон является основным компонентом в мази Синафлан, а также в ее аналогах - Синаларе, Флукорте, Флуцинаре. Действующее вещество проявляет все характерные признаки кортикоидных средств (снижение интенсивности воспаления, подавление зуда).

Особенностью этой группы мягких наружных препаратов является их способность проникать сквозь плотный роговой слой, покрывающих пораженные участки на руках и ногах. Всасывание препарата немного ниже у взрослых больных, но компенсируется при накладывании окклюзионной повязки. Лечению Синафланом и аналогами особенно хорошо поддается дисгидротическая экзема, для которой характерно ороговение кожи на нижней поверхности стоп и на пальцах.

Особенности применения топических стероидов

Рекомендуемая дозировка для однократного применения - капля на кончике пальца. Лекарство наносят на сухие участки тканей и осторожно втирают. Лечить мокрые формы можно с помощью аппликаций, чтобы средство лучше проникало в экссудативные ткани. Длительность курса зависит от класса препарата и может составлять от 1 до 14 дней.

Наносить кортикоидные мази рекомендуется через день, для предотвращения эффектов привыкания и отмены.

Топические стероиды применяют короткими курсами, во избежание привыкания и предотвращения развития побочных эффектов, свойственных гормональным препаратам. Местные стероиды могут спровоцировать синдром отмены, поэтому используют их строго по инструкции, постепенно снижая дозу для безболезненного окончания терапии.

Эта категория лекарств не рекомендуется для лечения ребенка, а также ограничена к применению в период беременности и грудного вскармливания.

Негормональные мази

Если у больных присутствуют экзематозные воспаления на руках и экзема на ногах - мази для лечения с негормональным составом помогают снизить интенсивность процесса и ограничивают область его распространения. В отличие от гормональных мазей, которые применяют в кратковременном лечении обширных экзематозных процессов, нестероидные наружные средства подходят для длительного лечения легких стадий сухой и мокнущей экзем.

Основными действующими веществами в нестероидных мягких средствах выступают антибактериальные, противомикробные и противогрибковые компоненты. Такие лекарственные формы подходят для терапевтического применения при острых и хронических формах заболевания.

Лечебное действие

Местные негормональные средства не вызывают тахифилаксию, практически не имеют сложных побочных эффектов или системного воздействия. Выделяют несколько терапевтических свойств таких препаратов:

снижение интенсивности воспалительного или инфекционного процессов;
подсушивание мокнущей сыпи;
регенерация кожных покровов;
увлажнение и питание шелушащейся кожи;
смягчение рубцовых тканей.

Дополнительные компоненты мягких наружных средств позволяют поддерживать оптимальный рН кожи стоп и кистей рук. Нестероидные местные препараты можно использовать как для лечения, так и для профилактики в период ремиссии. Протекторные местные препараты можно использовать столько, сколько длится период ремиссии или в начальной стадии, для смягчения огрубевшей кожи.

Антибактериальные и противовоспалительные мази

Существует обширный список экземпляров мягких нестероидных препаратов, направленно действующих на источник воспаления или оказывающих дополнительные лечебные эффекты. В таблице представлен список некоторых специализированных мазей, которые используют для противомикробного и симптоматического лечения кожи с морфологическими изменениями.

Название лекарства	Фармакологическое действие
Левомеколь	Противомикробное, противовоспалительное (дегидратирующее), регенерирующее, активность в сухих тканях и гнойных процессах.
Аргосульфан	Бактериостатическая активность в инфицированных тканях, предотвращение инфицирования идиопатических повреждений.
Левосин	Противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее, способствует очищению раневой поверхности от серозных корочек.
Офломелид	Противомикробное, анестезирующее, регенерирующее.
Тетрациклин	Противомикробное, активно к большинству штаммов бактерий.
Цинковая	Антисептическое, дезинфицирующее, дерматотропное.

Основным компонентом в таких препаратах выступают различные антибиотики и противомикробные действующие вещества, активные в тканях, пораженных вторичным воспалительным процессом. Мягкие средства с антибактериальным действием назначают для лечения экссудативных морфологических элементов, спровоцированных инфекционными бактериями.

Салициловая мазь

Лучшая негормональная мазь для лечения всех видов экземы. Салициловая кислота (основной компонент) применима в следующих направлениях:

подавляет гнойные воспаления;
способствует очищению и регенерации экссудативных элементов сыпи;
растворяет ороговевшие ткани.

Лечению салициловой кислотой особенно хорошо поддается варикозная экзема, поскольку в составе наружных средств этот компонент имеет частичное антикоагулянтное действие.

Противогрибковые мази

Отдельное место в терапии экземы занимают антигрибковые мази. Их применение направлено на купирование грибковых инфекций, вызывающих развитие микозной формы заболевания. Противогрибковые местные средства обладают фунгицидным или фунгистатическим действием, эффективно подавляя развитие грибковой флоры в очаге воспаления. Необходимость применения антимикотиков обусловлено устойчивостью штаммов грибов к антибиотикам и усиленное их размножение в гормональной среде.

Мазь Микозорал

Противогрибковое средство, активное в отношении грибов Candida, Sporotrichum, стафилококков и стрептококков. Наружное использование позволяет купировать активность патогенной флоры и инициировать процесс восстановления тканей. Лечению этим антимикотиком поддается начальная стадия себорейной экземы, локализованная в области волосяного покрова икр, бедер, плеч и предплечий.

Мазь Тербинафин

Одноименное действующее вещество мази подавляет развитие грибков, провоцирующих развитие экзематозного процесса на ногтевых пластинах и волосистых частях кожи верхних и нижних конечностей. Тербинафин подавляет синтез и размножение грибка, ингибируя его ферментную активность. Ламизил, Тербикс, Фунготербин, Тербинафин, Цидокан - это мази с аналогичным действием, поскольку все они содержат тербинафин в качестве основного действующего компонента.

Комбинированные препараты

Для облегчения лечебных процедур и получения комплексного эффекта можно использовать комбинированные местные препараты. Такие мази и кремы содержат несколько активных веществ, которые одновременно воздействуют на следующие процессы:

подавляют провоцирующие факторы;
купируют воспаление;
облегчают течение внешней симптоматики.

Эффект комбинированных средств проявляется значительно быстрее, а всасывание действующих веществ проходит интенсивнее, чем при использовании отдельных средств.

Мазь и крем Тридерм

Препарат из фармакологической группы комбинированных глюкокортикостероидов, с активными действующими веществами бетаметазон, гентамицин и клотримазол. Эффективная формула способна заменить несколько разнонаправленных средств, за счет комплексного действия:

Противовоспалительная активность. Глюкокортикоид бетаметазон снижает интенсивность воспалительного процесса, обладает противозудным и противоотечным действием.
Противомикробная активность. Аминогликозид гентамицин относится к противомикробным веществам с бактерицидным действием. Антибиотик подавляет размножение инфекционных агентов, провоцирующих первичный и вторичный экзематозный процесс.

В отличие от гормональных монопрепаратов, введение в состав противогрибкового и противомикробного компонентов позволяют применять эту гормональную мазь в лечении микробной и микозной форм воспалений.

Мазь и крем Пимафукорт

Комбинированное лекарство для наружного нанесения, с содержанием глюкокортикостероидного компонента гидрокортизон, аминогликозида неомицин и противогрибкового вещества натамицин. Крем и мазь эффективны против идиопатического, профессионального, микробного и микозного воспалительных процессов, а также против запущенных элементов серозной сыпи. С осторожностью применяют ее в детском возрасте (до 2 лет) и в период грудного вскармливания, так как основные компоненты проникают в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер.

Протекторные средства для защиты кожи

Помимо лечебных мазей, эффективная терапия экзематозных высыпаний, локализованных на руках и ногах, зависит от правильного ухода за поврежденной кожей. В домашних условиях используют несколько дополнительных средств:

увлажняющие и питательные крема для сухой экземы (Озон C, Бальян МБ, Д-Пантенол);
регенерирующие (Перфектил, Радевит, Ретиноевая мазь, Алоэ линимент);
противозудные (Афлодерм, Адвантан, Белодерм, Элопсор).

Ценители восточной медицины используют китайские мази от дерматитов (Eczema, Zudafu). Эти и похожие по составу и действию мягкие средства обеспечивают правильный уход за истонченной кожей, способствуют восстановлению кожного покрова и минимизируют последствия экзематозных процессов.

Читайте также: