Гормоны при беременности влияют на состояние кожи

Обновлено: 28.03.2024

Атопия — этот термин характеризует предрасположенность к развитию атопического дерматита, бронхиальной астмы и / или аллергического ринита.

Атопическая экзема — это воспаление кожи, которое вызывает сухость и зуд кожи. Поражает любые участки кожи, включая лицо, но самыми распространенными местами являются локти, колени, запястья и шея. Встречается с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин, и обычно начинается в первые недели или месяцы жизни. Наиболее часто встречается у детей, поражая, по меньше й мере, 10% детей грудного возраста. Может сохраняться и у взрослых или после асимптомного периода может вернуться в подростковом и во взрослом возрасте. Многие факторы окружающей среды ухудшают состояние кожи при экземе. К ним относятся повышенная температура, пыль, контакт с раздражающими средствами (например , мыло или моющие средства), стресс и инфекции. Также ухудшается состояние кожи при экземе во время беременности (см. ниже).

Атопический дерматит беременных возникает у женщин, которые уже страдают экземой, и вызывает обострение болезни (примерно у 20% больных атопическим дерматитом беременных). Помимо этого, существует группа женщин, у которых первое проявление этого заболевания началось в период беременности (к ним относится оставшиеся 80% случаев). Зачастую они имеют более чувствительную кожу с тенденцией к сухости и раздражению (так называемый атопический диатез), а также возможно, что кто-то из их родственников страдает атопическими заболеваниями (астма, аллергический ринит, атопический дерматит).

Атопический дерматит беременных развивается обычно в течение первой половины периода беременности (у 75% — до третьего триместра). АДБ ранее был известен как «почесуха беременных», но в это определение не входят все виды изменений кожи, которые могут наблюдаться при этом виде заболевания. Поэтому это название уже не употребляется.

Какова причина атопического дерматита беременных? Причина полностью не ясна. Атопия — заболевание, которое носит наследственный характер (см. ниже) и проявляется на генетическом уровне. Люди-атопики имеют сверхактивную иммунную систему и склонность к воспалению кожного покрова (покраснение и эрозии). Защитный барьер кожи у таких людей не работает как надо, и поэтому кожа склонна к сухости и развитию инфекций . Во время беременности иммунная система значительно изменяется, что может привести к ухудшению существующего дерматита или проявлению первых признаков развития атопического дерматита. Эти изменения обычно проходят после родов; хотя рецидив заболевания может проявиться у некоторых женщин во время повторной беременности.

Носит ли атопический дерматит семейный характер? Да. Атопическая экзема (также как и астма или сенная лихорадка), как правило, встречается в семьях людей, страдающих этими заболеваниями. Если один или оба родителя поражены экземой, астмой или поллинозом, вероятнее всего, что их дети будут склонны к этим видам заболеваний. Также, из-за наследственности, у вашей сестры или матери тоже мог возникнуть атопический дерматит во время беременности. Существует высокая вероятность появления атопического дерматита во время последующих беременностей.

Каковы симптомы атопического дерматита беременных и как он выглядит? Главным симптомом является сильный зуд, который может доставлять дискомфорт во время сна. Важность кожной сыпи зависит от типа АДБ. Если вы страдаете ухудшением уже существующей экземы, вероятно, что ваша кожа будет красной и сухой. Если экзема активная (во время обострения), у вас могут образоваться небольшие пузырьки с прозрачным содержимым на кистях и стопах или на коже может возникнуть мокнутие. На участках кожи, которые подвергаются постоянным расчесам, кожа может огрубеть, возникает так называемая лихенификация. Если у вас впервые появился атопический дерматит во время беременности, то сыпь проявляется в более легкой форме. Две трети пациентов страдают от красных, зудящих, шелушащихся пятен (так называемый экзематозный тип АДБ ). Очагом поражения, также как и при атопической экземе, является шея, грудь, локтевые сгибы и подколенные ямки. Еще треть пациентов имеет мелкие узелки (1 - 2 мм), или несколько большие бляшки (5 - 10 мм), иногда с наличием небольших открытых ран (экскориаций, которые появляются в результате расчесов кожи) на животе, спине и конечностях (так называемая «почесуха»).

Как поставить диагноз атопического дерматита беременных? Обычно легко установить диагноз при обострении уже существующей экземы на основании характерной клинической картины, и учитывая историю болезни. Однако при первом проявлении атопического дерматита диагноз установить труднее. Его можно спутать с таким заболеванием кожи, как чесотка или с кожной сыпью, вызванной аллергией на медицинские препараты, и другими специфическими кожными заболеваниями, возникающими во время беременности. Лучше всего рассказать вашему семейному врачу об атопическом дерматите у вас или у членов вашей семьи, а также о предрасположенности к другим атопическим заболеваниям (так называемый атопический диатез, см. выше).

Может ли повлиять атопический дерматит беременной женщины на будущего ребенка? Нет, проявление сыпи у матери не причиняет никакого вреда ребенку. Однако на фоне атопического дерматита у ребенка может развиться генетическая предрасположенность к атопическим заболеваниям (экзема, астма или сенная лихорадка).

Можно ли вылечить атопический дерматит беременных? Не полностью; из - за генетической предрасположенности к этому заболеванию. Но есть много способов контролировать его. В особенности первые проявления атопического дерматита хорошо поддаются лечению и легко контролируются.

Как лечить атопический дерматит при беременности? Основной целью лечения является облегчить зуд и уменьшить воспаление и покраснение кожи. Важно, чтобы во время беременности использовались лечебные препараты, которые являются полностью безопасными для здоровья матери и ребенка. Чаще всего используют увлажняющие средства, стероидные кремы или мази.

Увлажняющие (смягчающие кремы и мази) могут применяться несколько раз в день для предотвращения сухости кожи. Их много, поэтому важно выбрать именно то средство, которое вам подходит. Увлажняющие средства для ванн и использование заменителей мыла во многих случаях приносят облегчение. Не рекомендуется слишком часто принимать ванну или душ, это пересушивает кожу.

Стероидные кремы или жирные мази, содержащие стероиды часто необходимы для уменьшения симптомов. Их следует наносить только на пораженные участки кожи. Следует использовать самые слабые (например, гидрокортизон) или средней силы стероидные кремы. Количество крема должно быть минимальным. В идеальном случае 1 - 2 маленьких тюбика (15 - 30 гр.) будет достаточно. Тем не менее, в более тяжелых случаях, использование более сильного стероидного крема или мази в больших количества всегда предпочтительнее приема стероидов в виде таблеток.

Назначение стероидных таблеток является последним шагом для контролирования состояния, они должны приниматься только в небольших дозах и в течение короткого периода времени. Преднизолон является препаратом, который назначают во время беременности в случае серьезных обострений экземы.

Некоторые пациентки могут также воспользоваться дополнительными методами лечения, например, ультрафиолетовыми лучами (УФ типа B), которые считаются безопасными во время беременности.

Антибиотики могут оказаться необходимыми при мокнутии. Это может означать, что экзема инфицирована бактериями.

Следует избегать использования крема или мази, которые подавляют иммунную систему, такие как такролимус (Protopic ®) и пимекролимус (Elidel ®), поскольку они не получили лицензию на применение во время беременности. Хотя считается, что неофициальное использование этих препаратов на ограниченных областях кожи не причиняет вреда будущему ребенку, но серьезные исследования в этой области не проводились.

Кроме этого, зуд кожи могут облегчить антигистаминные препараты. Безопасными лекарствами в период беременности считаются:

  • Седативные (успокоительные): клемастин, диметинден, хлорфенирамин.
  • Неседативные: лоратадин, цетиризин.

Насколько это лечение является безопасным для здоровья матери и ребенка? Необходимо ли специальное наблюдение? Применение самых слабых или средней активности стероидных кремов или мазей в умеренных количествах является безопасным во время беременности. Сильные стероидные кремы или мази могут повлиять на развитие плода. Дети в этих случаях могут родиться с недостаточным весом, особенно при применении стероидных кремов или мазей в больших дозах (более, чем 50 г - 1/2 большого тюбика в месяц, или больше 200 - 300 г - 2 - 3 - больших тюбика в течение всего периода беременности). Короткие курсы (около 2 - х недель) преднизолона (стероиднoй таблетки), который является препаратом выбора среди таблетированных стероидных гормонов во время беременности, обычно не причиняeт вред ребенку. Однако оральное применение больших доз (более 10 мг в день) преднизолона в течение более длительного периода (более 2 - х недель) в течение первых 12 недель беременности может привести к развитию «заячьей губы» или «волчьей пасти» у ребенка. Продолжительное лечение стероидными таблетками (в котором обычно нет необходимости при АДБ) может также повлиять на развитие ребенка в целом, в частности на рост плода.

При применении стероидных таблеток у матери существует риск развития диабета (высокий уровень сахара) и гипертонии (высокое артериальное давление). Поэтому в дородовых клиниках должны проводиться постоянные измерения кровяного давления и анализы мочи, в то время как УЗИ может определить отклонения в развитии ребенка.

Возможны ли нормальные роды? Да.

Могут ли женщины с атопическим дерматитом беременности кормить грудью? Да. Даже при лечении стероидными таблетками женщина может кормить ребенка грудью, так как только незначительное количество стероидов попадает в грудное молоко. Однако эти женщины подвергаются риску развития экземы сосков из-за повышенной чувствительности кожи. Поэтому рекомендуется применение увлажняющих кремов для этой части тела. Если это стероидные кремы, то перед кормлением грудью ее нужно тщательно вымыть, чтобы предотвратить попадание в рот ребенка.

Несмотря на все усилия, которые были предприняты для того, чтобы информация, приведенная в данной информационной брошюре, являлась точной, не каждый из описанных способов лечения подходит или является достаточно эффективным для всех пациентов. Ваш лечащий врач сможет предоставить вам более подробную информацию.

Общая информация данной брошюры была заимствована из информационной брошюры для пациента (BAD). Эта брошюра была подготовлена рабочей группой "Kожные заболевания во время беременности", Европейской академии дерматологии и венерологии (ЕАДВ) и может не отражать официальной точки зрения Академии.

Осложнения во время беременности: как снизить риски наполовину

Гормональные и физиологические изменения во время беременности уникальны! Беременные женщины испытывают резкое увеличение эстрогена, прогестерона и других гормонов. Это влияет на настроение, внешний вид, физические возможности и способствует развитию плода. При этом беременную женщину подстерегают тяжелые осложнения.

Прием гинеколога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация врача по результатам УЗИ, анализов — всего 500 руб. (по желанию пациента).

Как избежать проблем и не испортить самый прекрасный период в жизни женщины, вы узнаете в этой статье.

осложнения во время беременности

Эстроген и прогестерон — главные гормоны беременности и причина растяжений

Эстроген . В этот период эстрогена в организме накапливается больше, чем на протяжении всей жизни. Благодаря ему в матке и плаценте улучшается васкуляризация (образование кровеносных сосудов), усиливается движение питательных веществ, поддерживающих плод.

Уровень эстрогена во время беременности неуклонно растет и достигает пика в третьем триместре. Высокая концентрация гормона в первом триместре вызвает тошноту, а во втором триместре влияет на развитие молочных протоков, благодаря чему увеличивается грудь.

Прогестерон . Уровень прогестерона во время беременности также чрезвычайно высок. С его влиянием связаны слабость связок и суставов, увеличение мочеточников, растяжение матки, которая за беременность с размера маленькой груши увеличивается до объемов воздушного шарика.

С одной стороны эти гормоны необходимы для успешного вынашивания и родов, с другой — именно они становятся виновниками травм при физических нагрузках. Беременные женщины подвергаются риску растяжения и деформаций голеностопного и коленного суставов из-за ослабления связок.

Изменения осанки влияют на либидо

Осанка беременной женщины изменяется. Ее грудь увеличивается, а живот становится выпуклым, увеличивая кривизну спины. Центр тяжести смещается вперед. Считается, что именно это становится причиной усиления или ослабления либидо.

Увеличение веса, отеки

Увеличение веса у беременных женщин увеличивает нагрузку на организм при любой физической активности. Дополнительный вес и гравитация (притяжение) замедляют циркуляцию крови и других жидкостей в организме, особенно в нижних конечностях. В результате у беременных женщин жидкость накапливается, вызывая отеки ног, ног, рук и лица.

Обычно отеки появляются во втором триместре, продолжаясь весь третий триместр. Лишняя жидкость составляет до 25% веса беременной. Состояние можно облегчить избегая длительных периодов стояния, отказом от кофеина и соли, увеличивая потребление калия. Врачи предпочитают бороться с этим состоянием, назначая специальные препараты, разрешенные для беременных. Лекарства подбираются на приеме у гинеколога индивидуально, с учетом других осложнений.

Увеличение веса основная причина того, что организм не может переносить многие физические упражнения. К дискомфорту приводят увеличенный размер матки и нестабильность таза, вызванная слабостью связок.

Физиологические изменения

Из-за гормональных изменений, физиологические изменения происходят во всем теле, подготавливая женщину к беременности, родам и грудному вскармливанию. Радикально меняются зрение, вкус и запах.

Изменения волос и ногтей

Многие женщины замечают во время беременности чрезмерное выпадение или, напротив, рост волос и изменение их структуры — чаще утолщение. Могут появляться волосы на лице, руках, ногах и спине. Эти изменения пропадут сразу после рождения ребенка или через несколько месяцев, когда восстановится гормональный фон.

Что касается ногтей, они быстрее растут и становятся хрупкими. Сохранить ногти поможет диета с высоким содержанием кальция и витамина Д.

Изменения груди

Грудь беременных женщин претерпевает ряд значительных изменений, готовясь к воспроизводству молока. Гормоны беременности усиливая пигментацию кожи вокруг соска. По мере роста груди повышается ее чувствительность, вены темнеют, а соски увеличиваются. Из-за быстрого роста появляются растяжки.

Во время второго триместра появляются первые капельки молозива — густой, тягучей жидкости. В этот период расширяются молочные протоки, готовясь к производству и молока. У некоторых женщин в груди прощупываются плотные участки, вызванные нарушением проходимости сосудов, — это патология. В этом случае необходимо срочно сделать УЗИ молочных желез и проконсультироваться у гинеколога.

Изменения шейки матки

Не у всех женщин этот процесс проходит гладко. При патологии — шеечной недостаточности, шейка матки слабая и не может выдерживать плод. Это состояние приводит к выкидышу . Предотвратить проблемы можно, поставив у гинеколога специальное устройство — пессарий , или пройдя операцию по ушиванию шейки.

Проблемы со зрением

У некоторых беременных нарушается зрение. Чаще всего проявляется близорукость. Биологические механизмы этих нарушений не выявлены, но известно, что в 90% все налаживается после родов. Общие изменения зрения во время беременности включают размытость видения и дискомфорт при ношении контактных линз. У некоторых женщин повышается внутриглазное давление.

В группе серьезных рисков женщины, страдающие преэклампсией (тяжелая степень гестоза — белок в моче, повышенное давление и др.) или диабетом — у них возможна отслойка сетчатки и даже потеря зрения. Такие осложнения во время беременности трудноизлечимы.

Изменения вкуса и запаха

Большинство женщин во время беременности предпочитают соленые, кислые и сладкие продукты. Часто повышается чувствительность к различным запахам.

Нарушения вкуса (dysgeusia) чаще всего наблюдается в первом триместре. После родов возможно, напротив, недолгое притупление вкуса. Некоторые женщины также испытывают металлический вкус во рту во время беременности, усугубляющее тошноту, что указывает на дисбаланс питательных веществ. В этом случае нужно обязательно сдать анализы крови на биохимию и содержание микроэлементов.

Изменения внешности

Практически все женщины испытывают изменения в физическом облике. Некоторые проблемы, например, растяжки, остаются навсегда.

Гиперпигментация кожи . У подавляющего большинства беременных женщин наблюдается гиперпигментация — потемнение кожи на разных участках тела: ареолах, брюшной линии альба (белая линия), гениталиях и т.д. Гиперпигментация может возникать при любом тоне кожи, но чаще встречается у смуглых женщин.

До 70% беременных женщин замечают ухудшение цвета кожи на лице — так называемая «маска» беременности или меланодермия. Состояние ухудшается под воздействием солнца, поэтому летом необходимо использовать солнцезащитный крем UVA / UVB. В большинстве случаев проблема уходит после родов.

Растяжки . Это самое частое изменение кожи при беременности. Растяжки (striae gravidarum) результат физического растяжения и следствия гормональных изменений, влияющих на эластичность кожи. До 90% беременных получают растяжки в третьем триместре беременности. Особенно часто патология заметна на грудях, брюшной стенки и боковой поверхности бедер.

Розовато-фиолетовые полосы не могут исчезнуть полностью, но со временем, после родов, они уменьшаются в размерах, сливаясь с цветом окружающей кожи.

Изменение цвета веснушек и родинок. Гиперпигментация, вызванная гормональными изменениями во время беременности, может привести к изменению цвета родинок и веснушек. Потемнение родинок, веснушек и родимых пятен может быть доброкачественным, но дерматологи рекомендуют обследоваться на онкологию и удалить сомнительные новообразования малотравматичным радиоволновым способом .

Сыпь . До 10% женщин при беременности отмечают у себя сыпь. Она может иметь разные формы:

    — PUPPP — зудящие папулы и бляшки;
  • фолликулит — гнойничковая пиодермия, поражающая волосяные фолликулы,
  • пустулы и красные шишки на животе, ногах, руках или спине.

Несмотря на то, что большинство видов сыпи быстро уходит после родов, некоторые осложнения во время беременности на коже, могут быть вызваны серьезными внутренними проблемами — внутрипеченочным холестазом и пемфигоидной гестацией — иммунным нарушением. Эти состояния могут вызвать преждевременные роды или повлиять на ребенка. Поэтому при появлении сыпи любого типа нужно немедленно показаться дерматологу .

Изменения в системе кровообращения

Одышка при подъеме по лестнице, головокружение после резкой смены положения, скачки артериального давления— распространенные проблемы во время беременности. Из-за быстрого расширения кровеносных сосудов и повышенной нагрузки на сердце и легкие, беременные женщины должны проявлять осторожность при физических нагрузках.

Сердечный удар и объем крови во время беременности

Во втором триместре беременности сердце будущей матери, даже в состоянии покоя, работает с увеличением нагрузки на 40%. Органу приходится перекачивать при каждом сокращении гораздо больше крови, поэтому при беременности частота сердечных сокращений увеличивается на 15%.

Объем крови нарастает постепенно, начиная с 6 недель и заканчивая 32-34 неделями. В это время количество плазмы возрастает на 40-50%, а масса эритроцитов увеличивается на 20-30%, что создает потребность в увеличении потребления железа и фолиевой кислоты. Препараты, содержащие эти элементы, выписывает гинеколог. Предварительно нужно сдать анализы на иммуноглобулин, гемоглобин .

Кровяное давление

Гормоны беременности влияют на тонус (натяжение, упругость) кровеносных сосудов. Снижение тонуса приводит к головокружению и даже к кратковременной потере сознания (обморок). Это связано с тем, что при пониженном давлении в мозг и центральную нервную систему поступает недостаточно крови.

Заниматься активными упражнениями в этом случае не безопасно. Это приведет к снижению притока крови к матке из-за повышенного притока крови к мышцам. Такие осложнения во время беременности не оказывают значительного воздействия на ребенка, но рисковать не стоит. Умеренная же гимнастика, напротив, полезна. Благодаря специальным занятиям улучшается кровоснабжение плаценты в состоянии покоя.

Головокружение может наблюдаться в период от 24-х недель и при длительном лежании на спине. Такие проблемы вызывает многоплодная беременность или повышенное содержание околоплодной жидкости. Определяют причину на УЗИ, выявляющем индекс амниотической жидкости .

Органы, при лежании на спине, сжимают большой кровеносный сосуд — полую вену, ведущую кровь от нижней части тела к сердцу. Это приводит к резкому снижению артериального давления. Именно поэтому после первого триместра не рекомендуется делать упражнения лежа на спине. Снять головокружение можно, повернувшись на левый бок.

Женщины, испытывающие любое из этих состояний, должны проконсультироваться с гинекологом.

Респираторные и метаболические изменения

Из-за повышенного кровоснабжения и значительного расширения кровеносных сосудов, у беременных женщин увеличивается потребность в кислороде, переносимом с кровью, и ускоряется метаболизм (обмен веществ).

Дыхание и уровень кислорода в крови

У беременных количество воздуха, поступающего в легкие, увеличивается на 50%. Это достигается более глубоким вдохом и увеличением скорости дыхания. Но по мере роста плода, из-за давления матки на диафрагму, вдох может быть ограничен, что вызывает одышку или ощущение недостатка воздуха. Физические нагрузки усиливают эти симптомы.

Исследования показывают, что беременные имеют более высокий уровень кислорода в крови. Даже в состоянии покоя его потребление повышено на 20%.

Скорость метаболизма

Во время беременности базальная скорость метаболизма (RMR) и количество энергии, которую организм расходует во время отдыха, значительно увеличивается. Этот параметр помогает оценить объем потребления энергии, необходимый для поддержания или увеличения веса. Изменения в показателях метаболизма объясняют необходимость увеличения потребления калорий во время беременности — тело беременной женщины медленно увеличивает энергетические потребности, чтобы пподпитывать развитие и рост плода.

Метаболические показатели значительно увеличиваются на 15-й неделе беременности, достигая пика в третьем триместре. Повышенный уровень метаболизма опасен для беременных женщин с высоким риском развития гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).

Хотя скорость метаболизма снижается к сроку родов , показатель все-таки остается повышенным несколько недель после родов у тех, кто не кормит малыша и в течение всего периода грудного вскармливания у кормящих мам.

Изменения температуры тела

Повышение базальной температуры тела — один из первых симптомов беременности. Именно повышенная температура объясняет постоянную жажду у беременных. При недостаточном потреблении воды возникает гипертермия (перегрев) и обезвоживание.

При значительных физических нагрузках может возникнуть тепловой стресс. Увеличение температуры сердца у матери (гипертермия) наносит вред развитию ребенка. При обезвоживании уменьшается количество крови, поступающей к плоду, что приводит к ранним родам. При умеренных нагрузках организм беременных легко справляется с перегревом — уменьшить температуру помогают повышенный приток крови к коже и расширенные поры. Помочь себе можно, выбирая хлопковую и льняную легкую одежду и находясь в прохладных, хорошо проветриваемых помещениях.

Дегидратация

При нагрузках и находясь в жаре, женщины потеют. Из-за потери жидкости при потоотделении уменьшается приток крови к матке, мышцам и внутренним органам. Поскольку плод нуждается в постоянной поставке кислорода и питательных веществ, переносимых через кровь, недостаток жидкости может привести к трагическому исходу — слабому развитию ребенка, ранним родам и даже к замершей беременности .

Особенно опасны перегрузки для женщин с гипертонией, спровоцированной беременностью. При гипертонии ограничивается объем крови, поступающей к матке.

Как избежать осложнения во время беременности

Гинекологи рекомендуют несколько правил, соблюдение которых снижает риски осложнений при беременности более, чем в половину.

  • Избегайте упражнений на открытом воздухе во время жары и при повышенной влажности.
  • Любые физические нагрузки возможны только в помещениях с хорошей циркуляцией воздуха и комфортной температурой.
  • Лучший способ занятий — плавание. В воде тепло тела легко рассеивается.
  • Пейте достаточно жидкости. Всегда носите бутылку с водой или разбавленными фруктовыми соками.
  • Носите легкую одежду, которая дышит.
  • Избегайте бани, сауны и горячих ванн.
  • Ограничьте гидромассажные процедуры до нескольких минут.
  • Отложите зарядку, если вы больны или разгорячены.

Главное правило беременности без проблем — регулярное посещение гинеколога и своевременное проведение скрининговых УЗИ .

Где пройти обследование при беременности в Санкт-Петербурге, цены

Получить консультацию опытного гинеколога при беременности, пройти все виды УЗИ, в том числе 3-Д и 4-Д, сдать любые анализы, вы можете в СПБ в специализированной клинике Диана. Стоимость обследования доступна любой семье. Например, комплексное УЗИ малого таза обойдется всего в 1000 руб., прием гинеколога — 1000 руб., консультация любого врача по результатам УЗИ или анализов — всего 500 руб.

Гормональный фон во время беременности

Гормональный фон меняется практически сразу же с момента зачатия. Первый триместр (1-12 недель) эмбрион развивается очень интенсивно. Акушерская беременность наступает с момента овуляции, а фактическая беременность начинается с 3-й недели, когда оплодотворённое яйцо по маточным трубам достигает матки и прикрепляется к эндометрию.

гормональный фон при беременности

В этот момент ткань плодного яйца начинает выделять ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который будет присутствовать в организме на протяжении всего вынашивания плода. Этот белковый гормон и будет отвечать за поддержание гормонального фона, отвечающего за благоприятные условия для развития плода.

Он появляется в моче уже через несколько дней после оплодотворения, и многие современные тест-полоски основаны на реакции на ХГЧ и изменению цвета полоски. Также по этому гормону узнают о внематочной или многоплодной беременности ещё до того, как её визуализирует УЗИ-аппарат. Пик ХГЧ приходится на 6-7 неделю с момента зачатия, затем концентрация падает, но сохраняется в крови женщины до самых родов.

Таблица концентрации ХГЧ в мЕд/мл

Срок в неделях 1-2 3-4 4-5 5-6 6-7 7-11 11-16 16-21 21-39
Уровень ХГЧ 25-156 101-4870 1110-31500 23100-151000 27300-233000 20900-291000 6140-103000 4720-80100 2700-78100

Важные гормоны при беременности: как влияют на организм и внешний вид женщины

Начиная с 6-й недели начинает продуцироваться ХСМ — хорионический соматомаммотропин. Благодаря взаимодействию с эстрогеном развиваются молочные протоки, а за счёт прогестерона у беременных увеличивается железистая ткань, а вместе с ней и размер груди.

Недаром говорится, что беременность омолаживает женщину. Хорионический гонадотропин способствует обновлению клеток, повышает концентрацию гормонов щитовидной железы, ускоряет обмен веществ. Если у женщины нет проблем с щитовидной железой, она словно расцветает: цвет кожи становится ярче, исчезают мелкие недостатки, разглаживаются мелкие морщинки. Но при определённом гормональном дисбалансе (нехватка или избыток Т3 или Т4) внешний вид беременной ухудшается, появляются прыщи, кожа покрывается пятнами и раздражениями.

Прогестерон и эстроген вырабатываются жёлтым телом, временной железой, образованной на месте лопнувшей фолликулы после овуляции, и поддерживают эндометрий. Наступление беременности во многом зависит от нужного количества эстрогена (точнее, гормонов эстрона, эстрадиола и эстриола). Он отвечает за кровоснабжение эндометрия, поддерживает в норме внутреннюю слизистую оболочку матки. В дальнейшем развитие эмбриона также имеет зависимость от необходимого количества этого гормона.

Прогестерон — производное холестериновых соединений из крови. Гормон заботится о том, чтобы иммунитет матери не начал отвергать эмбрион как инородное тело. Прогестерон препятствует сокращению матки, отвечает за рост и растяжение маточной мускулатуры.

  • Повышение эстрогена приводит к задержке лишней жидкости, у беременной появляются отёки. Также гормон приводит к накоплению лишнего жира в подкожных слоях, поэтому во время беременности некоторых женщин «разносит». Улучшение кровоснабжения приводит к появлению сосудистых звёздочек и разрастанию родинок. Повышается восприимчивость кожи, появляется излишняя пигментация. Перепады настроения также вызваны избытком эстрогена, он вызывает подавленное состояние.
  • Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, препятствуя маточным сокращениям. Но вместе с тем расслабляются мышцы кишечника, женщина мучается запорами и тяжестью в желудке. Размягчение соединительных тканей приводит к появлению растяжек, а также сухости кожи и акне.

Тандем эстрогена и прогестерона подготавливает молочные железы к лактации, расширяют протоки, но не дают молоку образовываться до самых родов. При рождении малыша уровень этих гормонов падает, на протоки воздействует пролактин, и у женщины выделяется молозиво — самое первое молоко.

Падение прогестерона приводит к самопроизвольному выкидышу. Пороки развития плода и инфекции снижают уровень эстрогена (эстриола), также вызывая отторжение эмбриона. Беременные женщины каждые 2 недели сдают анализы крови на эстроген и прогестерон. Изменение в показателях этих двух гормонов говорят о патологии развития эмбриона.

Гормоны по триместрам беременности

В 1-м триместре беременности очень важным будет определение уровня альфа-фетопротеина (АФП) — специфического белка, который продуцируется оболочкой плодного яйца. Он играет огромную роль в развитии малыша: обеспечивает доставку белкового материала для роста клеток эмбриона, защищает плод от влияния эстрогенов матери, поддерживает нормальное давление у малыша, подавляет иммунные клетки и не позволяет отторгать эмбрион.

Анализ на АФП берётся с 5 недели беременности. Низкие показатели приводят к рождению малыша с патологиями, а повышение уровня выше нормы — к выкидышу или преждевременным родам в будущем.

Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 также меняют показатели во время беременности. В связи с увеличением количества прогестерона активизируется работа щитовидной железы. Вместе с тем в кровь выбрасывается больше селенсодержащго белка, связывающего свободный тироксин. По этой причине на 1 триместре показатели Т4 падают ниже нормы.

Т3 в 1 триместре наоборот повышается. Недостаток трийодтиронина несёт угрозу жизни матери. Возникает риск рождения малыша с патологиями, потому что до 12 недель потребность в Т3 эмбрион компенсирует за счёт матери. Врач в этом случае прописывает препараты на основе синтетического аналога.

Учитывая жизненно важное значение гормонов щитовидной железы, женщине желательно узнать свой гормональный фон до беременности, иначе любое отклонение может привести к серьёзным последствиям.

Цель этой информационной брошюры: Во время беременности ваша кожа может претерпевать различные изменения. Мы хотели бы познакомить вас с некоторыми из этих обычных изменений, которые, как правило, являются безвредными, но часто неприятными и объяснить, как можно помочь.

Возможные изменения кожи во время беременности:

1. растяжки (атрофические полосы кожи)
2. папилломы
3. изменение роста волос
4. появление прыщей (акне)
5. покранение (эритематоз беременных)
6. сосудистые звездочки и варикозное расширение вен
7. потемнение некоторых участков кожи
8. потемнение родинок и веснушек – информация в отдельной брошюре

1. Что такое растяжки (атрофические полосы кожи)? Растяжки являются линейными рубцами, которые чаще всего появляются на груди, животе, боковой поверхности таза и бедрах. Они начинаются в виде красновато- фиолетовых линий, и со временем превращаются в белые, атрофические (похожие на смятую сигаретную бумагу) рубцы. Растяжки являются нормальным явлением во время беременности и появляются у 50%- 90% беременных женщин. Даже в трудах древних египтян были упомянуты растяжки, образующиеся в результате беременности.

Сопровождаются ли растяжки какими-либо симптомами? Очень редко растяжки могут вызвать жжение и зуд.

Что вызывает растяжки во время беременности и кто склонен к их появлению? Точный механизм образования растяжек пока неизвестен. Принято считать, что растяжки вызваны быстрым увеличением веса, хоть это и не доказано. Растяжки часто наблюдаются и у других членов семьи, например, у вашей сестры и матери. Личная история (например, появление линий во время подросткового периода), и другие генетические факторы влияют на образование растяжек. Чаще всего они встречаются у молодых женщин и у женщин, которые имеют избыточный вес или большой плод.

Когда появляются растяжки во время беременности? Обычно на 25-й недели беременности, хотя у некоторых женщин они появляются на более ранних этапах.

Есть ли риск для здоровья, ввиду появления растяжек? Нет. Тем не менее, они могут вызвать эмоциональный стресс.

Что происходит с растяжками после родов? Большинство растяжек обесцвечивается после родов, оставляя только светлые линии.

Можно ли лечить растяжки или предотвратить их появление? Не существует эффективного лечения. В качестве профилактики используют массаж оливковым маслом, касторовым маслом, масло-какао, или используют средства, содержащие гликолевую или фруктовые кислоты, гомеопатические кремы и/или масла; терапевтический эффект данных средств не доказан, вероятнее всего помогает массаж оливковым маслом. Многие дорогостоящие и зачастую болезненные методы лечения не приводят к положительному результату, поэтому мы рекомендуем избегать их. Ежедневный массаж кожи с применением простого увлажняющего средства или оливкового масла, а также контроль веса могут частично помочь предотвратить развитие растяжек.

После родов вы можете обратиться к топическим (местным) средствам, содержащим ретиноиды, но помните, что применение ретиноидов запрещено во время беременности, так как они могут нанести вред вашему ребенку! Ваш дерматолог может назначить вам другие препараты и лазерное лечение.

2. Папилломы (фиброма кожи на ножке) Папилломы - это маленькие (достигающие 1-5 мм), мягкие, полиповидные образования кожи телесного цвета, которые обычно появляются в подмышках или под грудью. В местах, подверженных механическому раздражению, может произойти увеличение папиллом во время беременности под воздействием гормонов. Они могут исчезнуть после родов. Если они сохранятся, то при желании эти папилломы могут быть удалены вашим дерматологом.

3. Изменение роста волос Во время беременности большая часть волосяного покрова переходит в фазу покоя, которая является нормальной стадией в цикле роста волос. Это приводит к уменьшению выпадения волос, и их утолщению. В течение трех месяцев после родов, цикл роста волос нормализуется, вызывая временное интенсивное выпадение волос у многих женщин. Это носит название телогеновой алопеции. Этот процесс обычно длится от шести до двенадцати месяцев после родов. После этого, волосы, как правило, становятся такими же, как перед беременностью. Беременные женщины могут наблюдать интенсивный рост волос в типичных мужских зонах, например, в области подбородка. Это явление также связано с гормональными изменениями (наличие большего количества мужских гормонов). Как правило, это не является серьезной и постоянной проблемой, и проходит в течение нескольких месяцев после родов.

4. Появление прыщей (акне) Увеличение женских гормонов во время беременности в большинстве случаев уменьшает количество прыщей. Лишь у некоторых пациентов может наблюдаться ухудшение; как правило, вся кожа во время беременности становится жирнее (см. также информационную брошюру об акне).

5. Что такое «эритематоз беременности»? Во время беременности кровообращение кожи значительно увеличивается, что приводит к тому, что ваше лицо становится краснее. Увеличение производства гормонов может стимулировать железы, которые производят выработку смазки (сальные железы), так называемого, кожного сала, что приводит к тому, что лицо становится блестящим. «эритематоз беременности» это старомодное выражение для описания данного явления. Если вы считаете, что ваша кожа слишком жирная, используйте для очистки лица средства на водной основе или слабые алкогольные растворы (50-70%), содержащие салициловую кислоту (1-3%). Холодная и теплая вода также полезны.

6. Сосудистые сеточки (паукообразная ангиома) Сосудистые сеточки - это сгруппированные мелкие расширенные кровеносные сосуды, которые обычно исходят из центральной точки. Они могут появиться на лице, груди, а иногда на руках и животе. Как правило, они исчезнут после родов. Если нет, то они эффективно лечатся у дерматолога.

Варикозное расширение вен Давление на крупные вены (кровеносные сосуды, которые подводят кровь к сердцу) из- за растущей матки вызывает замедление притока крови при возврате к сердцу. Кровь "задерживается" в венах нижних конечностей. Отек ног в области лодыжек может вызывать расширение вен; это вызывает усталость и болевые ощущения. На более позднем этапе это может привести к варикозному расширению вен. Для того чтобы улучшить циркуляцию крови, вы должны, когда это возможно, поднимать ноги выше уровня головы. Ходьба помогает восстанавливать циркуляцию крови (ваш мышечный насос), но если вы стоите или сидите в течение длительного периода времени, кровоток ухудшается. Если вы чувствуете, что ваши ноги отекают, то следует носить специальные компрессионные чулки или носки для беременных. Если согласно вашей наследственности или личной истории, вы предрасположены к варикозному расширению вен или тромбофлебиту (воспаление вен)/тромбозу (образованию сгустков крови), вы должны проконсультироваться с вашим врачом.

7. Потемнение некоторых участков вашей кожи Усиленная пигментация кожи является достаточно распространенным явлением при беременности, особенно у темнокожих женщин, у которых может быть поражено до 90% кожи. Может наблюдаться потемнение сосков, гениталий и белой линии (линия на животе). У некоторых женщин темнеют недавние шрамы. Пигментацию лица называют меланодермией или хлоазмой, также известной как "маска беременности". Данное неприглядное и иногда причиняющие стресс явление очень часто встречается среди многих беременных женщин. Ситуация ухудшается при попадании прямых солнечных лучей. Пигментация может уменьшиться за счет использования средств с высоким фактором защиты (SPF 50) и эффективными УФА и УФБ фильтрами. Это явление обычно исчезает после беременности, а если нет, то следует обратиться к дерматологу, который назначит специальные средства.

Эта брошюра была подготовлена рабочей группой "Kожные заболевания во время беременности" Европейской академии дерматологии и венерологии (ЕАДВ) и может не отражать официальной точки зрения ЕАДВ.


Тошнота, боль в груди, аппетит к маринованным огурцам — все это действие гормонов. Во время беременности вы находитесь под их сильным влиянием.

Как проявляется их действие? Пока вы не забеременели, большинство гормонов в вашем организме производили эндокринные железы, такие как щитовидная железа. Теперь многие из них также образуются в плаценте, которая находится внутри матки. Сразу после рождения ребенка плацента выводится из организма и гормоны беременности больше не нужны.

Гормоны вызывают тошноту во время беременности.

Виновником будет хорионический гонадотропин, который вырабатывается эмбрионом, а затем плацентой. Именно присутствие этого гормона в моче приводит к положительному результату теста на беременность. Кроме того, хорионический гонадотропин увеличивает выработку другого гормона, прогестерона и останавливает цикл менструации.

Чувство счастья.

Эндорфины — эти гормоны — ваши самые большие союзники. Это натуральные обезболивающие и успокаивающие гормоны. Они работают как морфий. Их называют гормонами счастья, потому что именно благодаря им вы ждете ребенка с радостью, независимо от тошноты и других недугов беременности. Источник эндорфинов находится в мозге, где они производятся до конца родов. Самая высокая концентрация эндорфинов в момент родов. Благодаря им боль становится слабее, а стресс, связанный с родами, не так утомляет. После родов уровень эндорфинов резко падает. Это, вероятно, является причиной легкой формы послеродовой депрессии.

Сексуальное влечение.

Эстрогены, которые влияют на ваше сексуальное влечение, сначала вырабатываются яичниками, а затем плацентой. Производство эстрогена быстро растет в начале беременности. Благодаря эстрогену вы чувствуете, что желание близости в первом триместре беременности увеличивается. Эстрогены повышают кровоснабжение груди, влагалища, вульвы и клитора, которые становятся особенно чувствительными. Это интересно! По словам ученых, благодаря гормонам беременности, секс во втором триместре беременности может стать лучшим во всей жизни!

Они расслабляют мышцы и предотвращают спазмы. Это влияние одного из самых важных гормонов беременности: прогестерона. До беременности он вырабатывался, как эстрогены, яичниками, теперь эта функция перешла к плаценте. Прогестерон берет на себя ответственность за большинство изменений при беременности в вашем организме (в том числе повышение температуры, учащение дыхания). Он расслабляет гладкую мускулатуру матки и защищает от выкидыша.

Гормоны беременности готовят вас к родам.

Подготовка к родам — заслуга релаксина. Под его воздействием соединения тазовых костей расслабляют, смягчают шейку матки и повышают эластичность окружающих связок, благодаря чему ваша матка будет расти, и ваш ребенок сможет проходить через родовой канал.

Родовые спазмы.

Простагландины и окситоцин — это гормоны, которые наиболее поддерживают заключительную стадию беременности. Растущий уровень окситоцина отвечает за развитие материнского инстинкта. В последнем триместре вы начинаете чувствовать сокращения матки, стимулируемые простагландинами. Если вы занимаетесь сексом, то можете ускорить роды, потому что простагландины также содержатся в мужской сперме. Окситоцин стимулирует прогнозирующие сокращения матки или сокращения Брэкстона-Хикса, а затем соответствующие родовые сокращения. В некоторых ситуациях он стимулирует роды и ускоряет отхождение плаценты.

Помощь в первые дни после родов.

Еще два гормона, пролактин и плацентарный лактоген, позволят кормить ребенка грудью. Благодаря им грудь начинает выделять молозиво (первая очень питательная пища, которая может выделятся уже с 19-й недели беременности). Ваше тело будет производить его в течение нескольких дней после родов. Позже молоко появится из-за этих гормонов.

Гормоны беременности также влияют на вашу внешность:

  1. Волосы — в конце первого триместра они растут быстрее, они толще, толще и сильнее. Цикл их пролапса замедляется из-за повышенного уровня эстрогена.
  2. Кожа — повышение уровня эстрогена и прогестерона вызывает закупорку сальных желез. Прыщи могут появляться по всему телу. Меланотропин отвечает за темные пятна на лице.
  3. Грудь — прогестерон и эстрогены заставляют грудь расти, готовят к кормлению. Их кожа растягивается, соски темнеют.

Содержание статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинских стандартов.

Читайте также: