Гормональные препараты при аллергической сыпи

Обновлено: 25.04.2024

К острым аллергическим заболеваниям относят анафилактический шок, обострение (приступ) бронхиальной астмы, острый стеноз гортани, отек Квинке, крапивницу, обострение аллергического конъюнктивита и/или аллергического ринита. Считается, что аллергическими

К острым аллергическим заболеваниям относят анафилактический шок, обострение (приступ) бронхиальной астмы, острый стеноз гортани, отек Квинке, крапивницу, обострение аллергического конъюнктивита и/или аллергического ринита. Считается, что аллергическими заболеваниями страдает в среднем около 10% населения земного шара. Особую тревогу вызывают данные ННПО скорой медицинской помощи, согласно которым за последние 3 года число вызовов по поводу острых аллергических заболеваний в целом по РФ возросло на 18%.

Основные причины возникновения и патогенез

Патогенез аллергических реакций на сегодняшний день достаточно полно изучен и подробно описан во многих отечественных и зарубежных монографиях по аллергологии и клинической иммунологии. Центральная роль в реализации иммунопатологических реакций принадлежит иммуноглобулинам класса Е (IgE), связывание которых с антигеном приводит к выбросу из тучных клеток медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, цитокинов и др.).

Наиболее часто аллергические реакции развиваются при воздействии ингаляционных аллергенов жилищ, эпидермальных, пыльцевых, пищевых аллергенов, лекарственных средств, антигенов паразитов, а также при укусах насекомых. Лекарственная аллергия чаще всего развивается при применении анальгетиков, сульфаниламидов и антибиотиков из группы пенициллинов, реже цефалоспоринов (при этом следует учитывать риск перекрестной сенсибилизации к пенициллину и цефалоспоринам, составляющий от 2 до 25%). Кроме того, в настоящее время возросло число случаев развития латексной аллергии.

Клиническая картина, классификация и диагностические критерии

С точки зрения определения объема необходимой лекарственной терапии на догоспитальном этапе оказания помощи и оценки прогноза острые аллергические заболевания можно подразделить на легкие (аллергический ринит — круглогодичный или сезонный, аллергический конъюнктивит — круглогодичный или сезонный, крапивница), средней тяжести и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, острый стеноз гортани, среднетяжелое обострение бронхиальной астмы, анафилактический шок). Классификация и клиническая картина острых аллергических заболеваний представлены в табл. 1.

При анализе клинической картины аллергической реакции врач СМП должен получить ответы на следующие вопросы (табл. 2).

При начальном осмотре на догоспитальном этапе следует оценить наличие стридора, диспноэ, свистящего дыхания, одышки или апноэ; гипотензии или синкопе; изменений на коже (высыпаний по типу крапивницы, отека Квинке, гиперемии, зуда); гастроинтестинальных проявлений (тошноты, болей в животе, диареи); изменений сознания. Если у больного отмечаются стридор, выраженная одышка, гипотензия, аритмия, судороги, потеря сознания или шок, то данное состояние рассматривается как угрожающее жизни.

Лечение острых аллергических заболеваний

При острых аллергических заболеваниях на догоспитальном этапе неотложная терапия строится по следующим направлениям:

Прекращение дальнейшего поступления в организм предполагаемого аллергена.

Например, в случае реакции на лекарственный препарат, введенный парентерально, или при укусах насекомых — наложение жгута выше места инъекции (или укуса) на 25 мин (каждые 10 мин необходимо ослаблять жгут на 1-2 мин); к месту инъекции или укуса прикладывается лед или грелка с холодной водой на 15 мин; обкалывание в 5-6 точках и инфильтрация места инъекции или укуса 0,3-0,5 мл 0,1%-ного раствора адреналина с 4,5 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Противоаллергическая терапия (антигистаминными препаратами или глюкокортикостероидами).

Введение антигистаминных препаратов (блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов) показано при аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, крапивнице. Выделяют классические антигистаминные препараты (например, супрастин, димедрол) и препараты нового поколения (семпрекс, телфаст, кларотадин и др.). Необходимо отметить, что для классических антигистаминных препаратов в отличие от препаратов нового поколения характерно короткое время воздействия при относительно быстром наступлении клинического эффекта; многие из этих средств выпускаются в парентеральных формах. Антигистаминные препараты нового поколения лишены кардиотоксического действия, конкурентно влияют на гистамин, не метаболизируются печенью (например, фармакокинетика семпрекса не меняется даже у больных с нарушенными функциями печени и почек) и не вызывают тахифилаксии. Эти препараты обладают длительным воздействием и предназначаются для приема внутрь.

При анафилактическом шоке и при отеке Квинке (в последнем случае — препарат выбора) внутривенно вводится преднизолон (взрослым — 60-150 мг, детям — из расчета 2 мг на 1 кг массы тела). При генерализованной крапивнице или при сочетании крапивницы с отеком Квинке высокоэффективен бетаметазон (дипроспан в дозе 1-2 мл внутримышечно), состоящий из динатрия фосфата (обеспечивает быстрое достижение эффекта) и дипропионата бетаметазона (обусловливает пролонгированное действие). Для лечения бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического конъюнктивита разработаны топические формы глюкокортикостероидов (флутиказон, будесонид). При отеке Квинке для предупреждения влияния на ткани гистамина необходимо комбинировать антигистаминные препараты нового поколения (семпрекс, кларитин, кларотадин) с глюкокортикостероидами (ГКС).

Побочные эффекты системных ГКС — артериальная гипертензия, повышенное возбуждение, аритмия, язвенные кровотечения. Побочные эффекты топических ГКС — осиплость голоса, нарушение микрофлоры с дальнейшим развитием кандидоза слизистых, при применении высоких доз — атрофия кожи, гинекомастия, прибавка массы тела и др. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, тяжелая форма артериальной гипертензии, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к глюкокортикоидам в анамнезе.

Симптоматическая терапия.

При развитии бронхоспазма показано ингаляционное введение b2-агонистов и других бронхолитических и противовоспалительных препаратов (беродуала, атровента, вентолина, пульмикорта) через небулайзер. Коррекцию артериальной гипотонии и восполнение объема циркулирующей крови проводят с помощью введения солевых и коллоидных растворов (изотонического раствора хлорида натрия — 500-1000 мл, стабизола — 500 мл, полиглюкина — 400 мл). Применение вазопрессорных аминов (допамина — 400 мг на 500 мл 5%-ной глюкозы, норадреналина — 0,2-2 мл на 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, доза титруется до достижения уровня систолического давления 90 мм рт. ст.) возможно только после восполнения ОЦК. При брадикардии допускается введение атропина в дозе 0,3-0,5 мг подкожно (при необходимости инъекцию повторяют каждые 10 мин). При наличии цианоза, диспноэ, сухих хрипов показана также кислородотерапия.

Противошоковые мероприятия (см. рисунок).

При анафилактическом шоке больного следует уложить (голова ниже ног), повернуть голову в сторону (во избежание аспирации рвотных масс), выдвинуть нижнюю челюсть (при наличии съемных зубных протезов их нужно удалить).

Адреналин вводят подкожно в дозе 0,1-0,5 мл 0,1%-ного раствора (препарат выбора), при необходимости инъекции повторяют каждые 20 мин в течение часа под контролем уровня АД. При нестабильной гемодинамике с развитием непосредственной угрозы для жизни возможно внутривенное введение адреналина. При этом 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина разводится в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводится с начальной скоростью 1 мкг/мин (1 мл в минуту). При необходимости скорость может быть увеличена до 2-10 мкг/мин. Внутривенное введение адреналина проводится под контролем частоты сердечных сокращений, дыхания, уровня артериального давления (систолическое артериальное давление необходимо поддерживать на уровне более 100 мм рт. ст. у взрослых и более 50 мм рт. ст. у детей).

Побочные эффекты адреналина — головокружение, тремор, слабость; сильное сердцебиение, тахикардия, различные аритмии (в том числе желудочковые), появление болей в области сердца; затруднение дыхания; увеличение потливости; чрезмерное повышение артериального давления; задержка мочи у мужчин, страдающих аденомой предстательной железы; повышение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом. Описаны также случаи развития некрозов тканей при повторном подкожном введении адреналина в одно и то же место вследствие местного сужения сосудов. Противопоказания — артериальная гипертензия; выраженный церебральный атеросклероз либо органическое поражение головного мозга; ишемическая болезнь сердца; гипертиреоз; закрытоугольная глаукома; сахарный диабет; гипертрофия предстательной железы; неанафилактический шок; беременность. Однако даже при этих заболеваниях возможно назначение адреналина при анафилактическом шоке по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем.

Типичные ошибки, допускаемые на догоспитальном этапе

Изолированное назначение Н1-гистаминовых блокаторов при тяжелых аллергических реакциях, равно как и при бронхообструктивном синдроме, не имеет самостоятельного значения, и на догоспитальном этапе это лишь приводит к неоправданной потере времени; использование дипразина (пипольфена) опасно усугублением гипотонии. Использование таких препаратов, как глюконат кальция, хлористый кальций, вообще не показано при острых аллергических заболеваниях. Ошибочным следует считать также позднее назначение ГКС, необоснованное применение малых доз ГКС, отказ от использования топических ГКС и b2-агонистов при аллергическом стенозе гортани и бронхоспазме.

Показания к госпитализации

Пациенты с тяжелыми аллергическими заболеваниями должны быть обязательно госпитализированы.

А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор
А. В. Тополянский, кандидат медицинских наук

Из носа течет, глаза слезятся, вы постоянно чихаете, кожа зудит, нет ни сна, ни покоя — все это признаки аллергии. Помочь смогут таблетки от аллергии, которые быстро и без побочных эффектов улучшат состояние

Аллергия – по-своему загадочная болезнь. Она не заразна, не провоцируется вирусами или микробами, но может существенно нарушать привычную жизнь, вызывая массу неприятных симптомов, ограничивает в выборе продуктов и напитков, выходе на улицу в опасный сезон 1 . В отдельных случаях, если развивается анафилактический шок или отек Квинке, может даже привести к смерти, если вовремя не оказать неотложную помощь.

Пока врачи и ученые не знают, почему именно у некоторых людей возникает аллергия. Но суть происходящего – это чрезмерная агрессия собственной иммунной системы против вполне безобидных и безвредных веществ. Это могут быть домашняя пыль, шерсть домашних питомцев, пыльца трав и кустарников, пищевые компоненты. В силу различных, патологических изменений иммунная система образует в ответ на эти безвредные вещества, которые именуют аллергенами, антитела, и в теле возникает воспалительная реакция 2 .

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных таблеток от аллергии по версии КП

В каждом поколении антигистаминных препаратов есть средства, которые широко используются в лечении или профилактике аллергических реакций. Мы пообщались со специалистами и выбрали наиболее популярные, активно применяющиеся средства, которые можно приобрести в аптеках без рецепта.

10. Аллегра


Препарат против аллергии последнего поколения. Наиболее современное и безопасное средство, которое работает длительно и эффективно. В основе препарата лежит фексофенадина гидрохлорид. Избирательно влияет только на Н1-гистаминовые рецепторы, не затрагивая при этом другие их типы. Эффект наступает быстро и длится до суток без побочных эффектов (седативного и тормозного).

Показания к применению:

  • поллиноз;
  • круглогодичная аллергия;
  • крапивница;
  • различные формы дерматитов;
  • реакции на укусы насекомых;
  • лекарственная, пищевая аллергия.

Важно! Препарат не применяют при беременности и лактации, у детей раннего и школьного возраста (до 12 лет).

9. Зодак


Достаточно популярное средство против сезонной либо круглогодичной аллергии. Относится к препаратам третьего поколения, в основе препарата лежит действующее вещество – цетиризин. Таблетки обладают выраженными противоаллергическими свойствами, длительно блокируют Н1-гистаминовые рецепторы. Лекарство не провоцирует побочных эффектов, типичных для лекарств первого и частично второго поколения. При приеме Зодак нет сонливости, заторможенности и понижения скорости реакций. Также препарат не ухудшает зрительные функции, не оказывает негативного влияния на работу сердца, тканей печени и почек.

Показания к применению:

  • круглогодичный или сезонный насморк, поллиноз;
  • аллергический конъюнктивит, различные дерматиты;
  • разные варианты крапивницы;
  • острый отек Квинке;
  • профилактика пищевой, лекарственной аллергии и т.д.

Важно! Средство не совместимо с алкоголем, при совместном приеме могут проявляться негативные эффекты, тормозные влияния н нервную систему. Препарат длительно выводится из организма, поэтому его можно принимать всего раз в сутки.

8. Лоратадин


Препарат антигистаминного действия, относится к средствам 2-го поколения. Эффективно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, устраняя отек, зуд и красноту. Препарат эффективен при ринитах, конъюнктивитах и отеке Квинке, полезен для снятия зуда и отека при укусах жалящих и кровососущих насекомых.

Показания к применению:

  • различные формы аллергического ринита (как сезонная, так и круглогодичная форма);
    поллинозы;
  • разные формы крапивницы;
  • дерматозы с зудом кожи, краснотой и отеком;
  • вспомогательное средство при лечении бронхиальной астмы,
  • псевдоаллергическая реакция.

Важно! Препарат обладает некоторым седативным эффектом, поэтому при его приеме нежелательно водить автомобиль и практиковать различные виды деятельности, которые требуют высокой концентрации.

7. Кестин


Антигистаминный препарат последнего поколения, выпускается в форме быстрорастворимых и обычных таблеток. От формы выпуска зависит скорость наступления эффекта. Основное действующее вещество – эбастин, относится к блокаторам гистаминовых Н1-рецепторов.

Препарат обладает антигистаминным, противоаллергическим эффектом, устраняет отек, зуд и покраснение кожи, слизистых. После приема внутрь начинает работать в течение часа и эффект длится до 48 часов. Не обладает седативным, снотворным эффектом, не провоцирует сухости рта и слизистых.

Показания к применению:

  • различные варианты аллергического ринита (поллиноз, круглогодиный ринит);
  • пищевая, лекарственная аллергия, реакции на бытовую пыль, животных;
  • крапивница, которая вызвана различными аллергенами;
  • лекарственная аллергия.

Важно! Препарат не применяется у детей до 12 лет, во время беременности и кормления грудью. Лекарство несовместимо с алкоголем.

6. Цетрин

Цетрин

Один из самых популярных препаратов от сезонной и круглогодичной аллергии. Относится к препаратам третьего поколения, основное действующее вещество – цетиризин. Обладает выраженным противоаллергическим эффектом, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, но не вызывает побочных эффектов, типичных для первого и частично – второго поколения: сонливости, торможения рефлексов и скорости реакций. Также препарат не ухудшает функции зрительного анализатора, не оказывает негативного влияния на работу сердца, тканей печени и почек.

Показания к применению:

  • круглогодичные или сезонные насморки, поллиноз;
  • аллергические конъюнктивиты, дерматиты;
  • разные формы крапивницы;
  • отек Квинке;
  • профилактика пищевой, лекарственной аллергии и т.д.

Важно! Препарат не совместим с алкоголем, при совместном приеме могут проявляться негативные эффекты, тормозные влияния н нервную систему. Препарат длительно выводится из организма, поэтому его можно принимать раз в сутки.

5. Эриус

Препарат в таблетках и сиропе. Он третьего поколения с действующим веществом – дезлоратадином. Имеет длительный антигистаминный и противовоспалительный эффект, может применяться для лечения и профилактик и аллергических реакций. Обладает противозудным и противоотечным эффектом, не влияет на нервную систему и на сердечную мышцу, не перегружает почки. Действие лекарства начинается через 30 — 40 минут и длится более суток.

  • аллергические риниты, поллиноз, конъюнктивиты;
  • пищевая аллергия, реакции на лекарства;
  • устранение различных форм аллергодерматозов с отеком и зудом;
  • профилактика сезонных обострений аллергии.

Важно! Хотя препарат не усиливает негативного влияния алкоголя на организм, не стоит принимать алкогольные напитки во время лечения. Это может отразиться на работе почек и печени.

4. Зиртек

Зиртек

Таблетки содержат в своем составе действующее вещество – цетиризин. Относятся ко второму поколению препаратов, обладают продолжительным действием и практически не имеют седативных эффектов.

При приеме внутрь начинает действовать в течение часа, эффект сохраняется до 24 часов и более. Обладает противоотечным и противозудным эффектом, подавляет выделение гистамина при аллергических реакциях, может применяться с профилактическими целями в сезон поллиноза. Имеет относительно небольшой список побочных эффектов и противопоказаний, применяется у детей (в форме капель) и взрослых.

  • сезонные и круглогодичные конъюнктивиты, риниты, фарингиты;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • различные кожные варианты реакций с зудом и отечностью, краснотой;
  • как один из компонентов в лечении зудящих дерматозов и атопического дерматита;
  • профилактика сезонного поллиноза.

Важно! При проблемах с почками принимать нужно только после консультации с врачом, несовместим с алкоголем, может усиливаться токсическое влияние на почки.

3. Кларитин

Выпускается в форме таблеток и сиропа, действующее вещество – лоратадин. Препарат второго поколения. При приеме внутрь начинает работать достаточно быстро, уже через 30 — 40 минут, и эффект продолжается до 24 часов. Он не обладает тормозящим эффектом в отношении нервной системы, поэтому его могут использовать водители и люди, которым нужна предельная концентрация внимания. Может эффективно подавлять аллергические реакции на коже, в респираторном тракте и пищеварительной системе. Однако при очень длительном приеме может влиять на работу почек, поэтому лечение должен контролировать врач.

Показания:

  • острые аллергические реакции на пищу, лекарства, бытовые аллергены;
  • сезонные поллинозы и круглогодичные риниты, сопровождающиеся выраженным отеком и зудом слизистых, слезотечением, насморком;
  • крапивница различного происхождения;
  • кожные аллергические высыпания с зудом и краснотой.

Важно! Может применяться у детей в форме сиропа, но важно контролировать анализы крови и мочи, допустим, у беременных по строгим показаниям. Запрещено принимать препарат совместно с алкоголем, может проявить седативные и токсические эффекты, в том числе на почки.

2. Тавегил

Препарат в таблетках продается в аптеках без рецепта, действующее вещество в основе – клемастин. Относится к первому поколению препаратов, но в отличие от многих других, имеет достаточно продолжительный период действия – до 8 — 12 часов. Применяется для подавления острых аллергических реакций с выраженным покраснением кожи, отеком слизистых, зудом и общим недомоганием. Применяется в комплексном лечении анафилактических реакций (вводится раствор внутримышечно или внутривенно).

  • острые аллергические реакции на коже с отеком и зудом (контактный дерматит, реакции на пищу, лекарства);
  • острые респираторные аллергии (поллиноз, круглогодичный ринит);
  • аллергические конъюнктивиты с зудом, жжением глаз и слезотечением;
  • пищевые аллергии;
  • атопический дерматит и экзема (как компонент комбинированного лечения).

Важно! Препарат обладает выраженным седативным и спазмолитическим эффектом, запрещен при вождении автомобиля, недопустимо совместное применение с алкоголем. Очень осторожно нужно применять лекарство вместе с препаратами от давления и ингибиторами МАО (препараты антидепрессанты).

1. Супрастин

Супрастин

Препарат в таблетках доступен в любой аптеке, относится к препаратам первого поколения. Основное действующее вещество – хлоропирамин. Обладает достаточно выраженным антигистаминным действием, эффект при приеме в таблетках наступает уже через 20 — 30 минут, достигая максимума к концу первого часа. В среднем, работает лекарство до 4 — 6 часов. Помимо основного эффекта, влияет на сосуды и гладкие мышцы, уменьшая отечность и кожный зуд, тормозит действие центральной нервной системы (ЦНС), формируя седативный и легкий снотворный, успокаивающий эффект. При острой аллергии с зудом и раздражительностью это полезное действие, но водить автомобиль или заниматься деятельностью, которая требует сосредоточенности при приеме Супрастина – нельзя. Также он усиливает седативное, тормозное влияние алкоголя.

  • острые аллергические реакции на коже с сыпью и зудом, в том числе при приеме лекарств;
  • аллергические риниты как сезонного типа (поллинозы), так и круглогодичные (реакции на пыль, шерсть, плесень);
  • реакции на укусы насекомых (в том числе как компонент неотложной помощи при анафилаксии к ядам жалящих насекомых, вводится внутримышечно или внутривенно);
  • пищевые аллергии;
  • различные формы атопического дерматита и экземы.

Важно! С профилактическими целями лекарство не применяется, имеет побочные эффекты, курс лечения не должен продолжаться более 5 — 10 суток.

Как выбрать таблетки от аллергии

Естественно, что конкретный препарат должен подбирать врач, основываясь на том, какой тип аллергии у вас выявлен, насколько она тяжелая и распространенная, и каких эффектов нужно добиться. Плюс, специалист обязательно учтет все противопоказания и возможные сочетания с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Но если есть необходимость в выборе таблеток от аллергии, чтобы как можно скорее уменьшить симптомы и улучшить состояние, можно ориентироваться на определенные данные. Прежде всего, к какому поколению относится препарат. Согласно ВОЗ антигистаминные препараты разделяют на три поколения, в зависимости от уровня активности, побочных эффектов и профиля безопасности, возможности длительного применения 4 .

По мере развития фармакологии позитивные свойства в отношении аллергии усиливались, продлевалось время воздействия действующего вещества, снижалось количество побочных эффектов, уменьшалось привыкание и список противопоказаний. Однако это не значит, что первое поколение – это плохие лекарства. Сегодня применяются препараты всех поколений, в зависимости от ситуации и потребностей человека.


Первое поколение антигистаминных средств. Эти лекарства эффективно блокируют гистаминовые рецепторы, за счет активности которых возникают реакции. Плюсы этих препаратов – дешевизна, доступность.

Недостатком является короткий период действия, поэтому их нужно применять часто, несколько раз в сутки. Еще один побочный эффект, типичный для всех препаратов – выраженный седативный эффект, поэтому лекарства нельзя тем людям, кто водит машину или занят на опасных производствах. Но этот побочный эффект играет на руку в ситуациях, когда аллергия приводит к сильному зуду, нарушает сон и приводит к возбудимости.

Важное замечание – эти препараты обычно не применяют для курсового лечения, длительно их пить не стоит.

Второе поколение антигистаминных препаратов. Эти лекарства имеют более продолжительное действие, применять их можно реже – обычно 1 — 2 раза в сутки, риски побочных эффектов снижены. Они относительно доступны по цене, имеют удобную форму приема. Поэтому они могут использоваться для курсового лечения и профилактики аллергических реакций (если они сезонные). Но при длительном лечении нужно обязательно контролировать состояние сердечной мышцы, возможны побочные эффекты. Седативный эффект у этих препаратов не выражен, может быть индивидуальная реакция.

Третье поколение препаратов. Это самые современные и наиболее безопасные из всех лекарств против аллергии. Они образуют в теле активные метаболиты действующих веществ, которые подавляют активность гистаминовых рецепторов длительное время.


Несомненные плюсы этих лекарств – их можно принимать длительно, они действуют на протяжении долгого времени, поэтому обычно достаточно одной таблетки в сутки. Не влияют на вождение автомобиля и не дают седативного действия.

Но самый большой минус – стоят препараты достаточно дорого, и для достижения выраженного терапевтического эффекта нужен курсовой прием.

Популярные вопросы и ответы

По поводу лечения аллергии и применения антигистаминных препаратов мы поговорили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

Пока мы не можем точно сказать, что же провоцирует аллергию. Однозначно можно сказать, что определенную роль играет наследственная предрасположенность: если родители страдают от аллергии – риски у детей возрастают до 50 — 80%. Кроме того, иммунная система страдает от внешних факторов – плохой экологии, различных чужеродных веществ, которые попадают в организм (красители, консерванты, избыток лекарств, применяемых без разрешения врача).

Одна из теорий – избыточная чистота и почти стерильные условия, которые мы создаем нашим детям после рождения. Это не дает иммунной системе знакомиться с инфекциями и обучаться, поэтому она остро реагирует на аллергены.

Самое правильное решение – пойти к врачу. Под маской аллергии могут протекать различные инфекции, грибковые поражения кожи и соматические болезни. Нужно сделать тесты на аллергию, определить конкретное вещество, вызывающее реакции и только потом уже совместно с доктором подобрать оптимальное лечение. Кстати, не всегда это будут лекарства, иногда достаточно просто убрать аллерген из своей жизни – реакции прекратятся.

Аллергия – это не столь тяжелое состояние, чтобы вызывать врача на дом. Но есть одно исключение – это острые анафилактические реакции, развивающиеся при укусах насекомых, приеме некоторых лекарств или опасной пищи. Эти реакции развиваются резко и быстро, возникает отек горла или шок, и нужно немедленно вызывать скорую, доставить человека в больницу, где ему снимут опасные реакции.

Аллергики со стажем вообще везде носят с собой аптечку первой помощи со шприцами и ампулами медикаментов, которые нужно ввести немедленно.

Хотя большинство антигистаминных препаратов продается в аптеках без рецепта, нельзя заниматься самолечением. Препараты, помимо показаний к приему, имеют и ряд побочных эффектов и противопоказаний, которые может оценить только врач. Поэтому антигистаминные препараты нужно подбирать только со специалистом.

Выбрать лучшие таблетки от аллергии непросто, важно учитывать вид аллергии – пищевая, кожная, поллиноз, а также возраст больного и имеющиеся у него дополнительные патологии.

Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не является руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

ТОП препаратов от аллергии

Аллергия – проблема, с которой можно столкнуться в любом возрасте. Врожденные аллергические реакции могут дополняться приобретенной непереносимостью каких-то компонентов или частиц. Никто не застрахован от аллергии, потому каждому полезно знать, какие бывают противоаллергические препараты.

Зачем нужны антигистаминные средства

Возникновение аллергии обусловлено бурной реакцией организма на контакт с некоторыми веществами, которые называют аллергенами. Воздействие аллергенов на определенные клетки организма провоцирует активную выработку гистамина. Гистамин - это вещество, находящееся внутри тучных клеток. У здорового человека гистамин остается внутри клеток и не выделяется. Но когда речь идет об аллергике, гистамин активно выделяется, образуя аллергические воспаление.

Проявляться высвобождение гистамина может по-разному:

отеками мягких тканей;

течением из носа;

снижением артериального давления;

Антигистаминные препараты были созданы не только для того, чтобы регулировать выработку гистамина тучными клетками, но и с целью нейтрализации тех объемов вещества, которые уже успели выработаться и создать воспаление.

Гисталонг при аллергии

Наличие в наименовании препарата приписки «лонг» говорит о том, что это средство длительного действия. Прием Гисталонга позволяет снять спазмы гладкой мускулатуры и снизить проницаемость капилляров. Антигистаминное средство назначают при:

отеке Квинке (ангионевротическом);

При бронхиальной астме Гисталонг нередко входит в комплекс назначенной терапии в качестве одного из компонентов.

Для купирования приступов аллергии Гисталонг нужно принимать за час до еды или спустя два часа после нее. Детям до 12 лет показаны 5 мг вещества в день. Взрослые принимают по 10 мг один раз в день.

Противопоказаниями производители средства называют беременность, период лактации, диагностированную гипокалиемию и печеночную недостаточность.

Зодак

Действующим веществом препарата Зодак выступает цетиризин. Одна таблетка содержит 10 мг активного компонента. Антигистаминное средство назначают при:

лихорадке сезонного характера;

Минимальный возраст пациентов, которые могут снимать аллергический синдром с помощью Зодака, составляет 6 лет. Прием пищи на активность компонента никак не влияет, поэтому Зодак можно принимать как до, так и во время еды. Для того чтобы цетиризин своевременно оказал антигистаминное действие, таблетку нужно запить 150 мл воды.

Зодак достаточно принимать 1 раз в сутки. Чтобы эффект сохранялся весь день, важно пить таблетку в одно и то же время.

Среди возможных побочных эффектов отмечают:

ощущение сухости во рту.

Если проявились негативные реакции – необходимо обсудить с лечащим врачом вариант замены препарата.

Супрастин: от чего помогает

Супрастин – это давно вошедший в жизнь аллергиков препарат, неплохо справляющийся со своими функциям, среди которых:

остановка аллергического ринита;

избавление от крапивницы;

облегчение кожного зуда;

снижение выраженности реакции на укус насекомого.

Неоспоримым плюсом Супрастина является его безопасность в отношении беременных женщин. Поэтому его часто назначают при сезонных ринитах будущим мамам. Отдельно нужно отметить одно противопоказание: Супрастин нельзя принимать пациентам с глаукомой.

При ларингитах. бронхитах и трахеитах назначение Супрастина должно сопровождаться обязательным условием – пациент должен выпивать много жидкости ежедневно. Связано это с тем, что побочным эффектом препарата является пересыхание слизистых оболочек. Здоровые человек с этим вполне может смириться, но больные с ларингитом или бронхитом должны самостоятельно поддерживать реологические свойства отделяемой мокроты, чтобы не получить осложнение в виде пневмонии.

Тавегил: кому подходит

Тавегил относится к классу современных противоаллергических средств. Он за короткое время после попадания в желудочно-кишечный тракт дает первый терапевтический эффект. Показаниями к назначению Тавегила могут служить:

зудящие дерматиты, в том числе крапивница;

ринит аллергической этиологии.

Однако использовать этот препарат нельзя при следующих противопоказаниях:

любые патологии легких и бронхиол;

гиперплазия предстательной железы.

Детям младше 6 лет и беременным женщинам использование Тавегила также противопоказано.

Диазолин

Диазолин можно назвать неким классическим средством против аллергии. Он известен уже много лет, и медицина активно успела за это время изучить все его положительные и отрицательные стороны. По сравнению с Тавегилом и Супрастином, Диазолин не обладает выраженным тормозящим или снотворным действием. Для достижения ожидаемого эффекта принимать препарат нужно 2-3 раза в день, желательно с равными временными интервалами.

Противопоказаниями к применению Диазолина являются:

повышенное внутриглазное давление;

заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме;

патологии печени и почек;

период кормления грудью;

возраст пациента – до трех лет.

Для усиления терапевтического действия принимать препарат нужно вместе с пищей. Пациенты, в возрасте от 3 до 14 лет не должны употреблять более одной таблетки в день. Как правило, рекомендованные дозы не вызывают каких-либо побочных реакций. Но в случае ухудшения состояния после приема препарата лечение нужно скорректировать после консультации со специалистом.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лекарства от аллергии: таблетки, капли, как применять, где купить недорогие

Повышенная чувствительность к пыльце, шерсти животных, пыли, фруктам, ягодам или лекарствам может быть врожденной или появиться со временем.

Чтобы предотвратить или устранить такие неприятные симптомы аллергии, как сыпь, зуд, чихание, насморк, принимают препараты-антигистамины. Именно гистамин начинает вырабатываться в организме в большом количестве при попадании аллергена, провоцируя воспаление и ухудшение самочувствия.

Выбрать оптимальное средство от аллергии поможет предлагаемый обзор.

Виды препаратов при аллергии

На фармацевтическом рынке присутствуют лекарства от аллергии в таблетках, капсулах и каплях трех поколений:

первого поколения, которые были созданы в 40-х годах прошлого века, но находят применение и по сей день. Их отличает необходимость частого приема в больших дозировках и большое количество нежелательных эффектов (вялость, сухость слизистых, тахикардия, запор). Их нельзя сочетать с алкогольными напитками, не назначаются длительно, так как способны сформировать привыкание. К ним относят: Супрастин, Димедрол, Тавегил, Хлоропирамин, Диазолин, Фенкарол. Это недорогие таблетки от аллергии.

второго поколения, они не провоцируют сонливость, привыкание, назначаются в меньших дозах всего 1-2 раза в день, оказывают эффект длительнее. Подходят да приема курсами, но у лиц в пожилом возрасте, с хроническими патологиями сердца и сосудов, а также у маленьких детей лечение должно быть одобрено врачом. К ним относят: Гисталонг, Лоратадин, Кларитин, Кестин, Фенистил, Семпрекс;

нового (третьего поколения), отличаются отсутствием отрицательного влияния на организм, поэтому универсальны для лечения пациентов разных возрастов. Эффект от применения отмечается через 1-2 часа, привыкания не вызывают. При дисфункции почек назначаются осторожно. Имеют более высокую цену по сравнению с первыми двумя группами.

Список таблеток от аллергии нового поколения:

Новейшие противоаллергические препараты являются усовершенствованными вариантами представителей второго поколения.

Обзор средств нового поколения

Современные средства от аллергии содержат в основном одно из активных химических веществ:

цетиризин (присутствует в таблетках и каплях Зиртек и Зодак, в Цетрине, таблетках и капелях Цетиризин);

левоцетиризин (в таблетках Супрастинекс, таблетках Зодак экспресс, в каплях и таблетках Ксизал, таблетках Левоцетиризин-Тева, таблетках Гленцет, сиропе и таблетках Эриус);

дезлоратадин (содержится в таблетках и растворе Дезал, таблетках Лордестин и Дезлоратадин, сиропе и таблетках Блогир-З);

фексофенадин (основное действующее вещество в таблетках Фексофаст, Аллегра, таблетках Фексадин, Гифаст).

Цетрин можно купить в виде таблеток или сиропа. Таблетированная форма противопоказана детям дошкольного возраста, сироп можно малышам с двух лет. Показан для снятия спазмов при бронхиальной астме, уменьшения отека. Сохраняет эффект от воздействия в течение суток.

Противопоказан при гиперчувствительности к составу, во время вынашивания ребенка и лактации. С осторожностью назначают пожилым и лицам с почечной недостаточностью хронической формы.

Зодак эффективно устраняет покраснения, зуд и отечность. Капли от аллергии допустимо применять у детей с 6 месяцев. Противопоказан при высокой чувствительности к компонентам, во время беременности, при тяжелых патологиях почек.

Эриус отличается мгновенным действием, длительным сохранением эффекта, снимает зуд и отек. При этом не оказывает негативного влияния на сердце, почки и ЦНС. Показан при аллергическом насморке, реакции на продукты и лекарства, кожных проявлениях. Таблетки можно применять у детей с 12 лет, сироп – с одного года. Почечная недостаточность – основание лечиться Эриусом с осторожностью.

Фексадин устраняет проявления сезонного аллергического ринита, хронической крапивницы. Противопоказан при беременности и в период лактации, не применяется у детей до 6 лет и при гиперчувствительности к фексофенадину.

Дезлоратадин показан при аллергических ринитах, возникающих сезонно или круглогодично, при крапивнице. Облегчает заложенность и зуд в носу, небе, глазах, покраснение и слезотечение из глаз. При повышенной чувствительности к компонентам, во время беременности и лактации не назначается. У детей до 12 лет не используется.

Как действуют таблетки от аллергии

Принцип действия заключается в блокировании самих рецепторов или процесса высвобождения гистамина, отвечающего за иммунный ответ на воздействие аллергенов в виде сыпи, чихания и отека. В итоге при попадании аллергена в организм гистамин не вырабатывается, а аллергическая реакция не возникает.

Вещество в норме содержится в организме каждого человека и необходимо для борьбы с вирусами и бактериями. Но в избытке вызывает ухудшение состояния.

Таким образом, антигистамины оказывают следующее действие:

убирают отечность, воспалительный процесс;

постепенно очищают кожу от высыпаний;

снижают проницаемость мелких кровеносных сосудов.

Средства от аллергии у детей

Необходимость предупреждения и лечения аллергических реакций у детей обусловлена более быстрым протеканием процессов в их организме. Жизненно опасны такие аллергические состояния, как анафилактический шок и отек Квинке. Поэтому при склонности к аллергии у ребенка родители всегда должны иметь при себе необходимое лекарство.

Как правило, детям назначают препараты нового поколения в жидкой форме, потому что детям легче принимать капли или сироп по сравнению с таблетками, они не имеют серьезных побочных эффектов, принимаются 1-2 раза в день.

Основные средства от аллергии у детей представлены Зиртеком, Зодаком, Фенистилом, Из недорогих препаратов первого поколения к применению у детей с 1 месяца разрешен Супрастин, но он выпускается только в форме горьких таблеток, которые необходимо измельчать перед приемом и раствора для инъекций. С двух лет доступен сироп Лоратадин. Сироп с дезлоратадином Блогир-3 можно с 1 года.

Как принимать лекарства от аллергии

Таблетки от аллергии могут приниматься экстренно, например, при укусе насекомого или при взаимодействии с аллергеном.

При сезонных обострениях средства от аллергии пьют курсами, например, в период цветения растений или за две недели до начала.

Точная дозировка и количество приемов указываются в инструкции и на коробке.

Стоимость на препараты различается по производителям и лекарственным формам, зависит она и от принадлежности вещества к старому/новому поколению.

Цена на Супрастин в таблетках начинается от 100 руб. за 20 штук, Лоратадин – от 25 руб. за 10 штук, капли Зиртек – от 148 руб., таблетки Зодак экспресс – от 221 руб. за 7 штук, таблетки Гифаст – от 390 руб. за 10 штук.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Синафлан: эффективен для устранения аллергии и воспалений

Местный препарат на основе глюкокортикоидного гормона помогает избавиться от мучительного кожного зуда, раздражения и других признаков аллергических реакций. Производится в нескольких фармацевтических формах, удобных для нанесения.

Лекарственная форма, состав

Действующий компонент медикаментозного средства — флуоцинолона ацетонид. Синафлан выпускается в нескольких видах для наружного применения:

линимент: желтоватая вязкая субстанция с содержанием 0,25 мг активного вещества на 1 г;

гель: прозрачно-желтая масса с аналогичными содержанием флуоцинолона ацетонида;

крем: однородная маслянистая субстанция.

Среди формообразующих соединений и стабилизаторов средства: глицерин, парафин, вазелиновое масло, ланолин, церезин, пропиленгликоль, очищенная вода и другие компоненты.

Все лекарственные формы препарата фасуются в тубы объемом 10 или 15 мл и картонные коробки, снабженные инструкцией по его использованию.

Для чего предназначен Синафлан

Препарат снижает проявление воспалительных реакций кожных покровов при аутоиммунных процессах, воздействии токсинов, биологических и химических аллергенов. Флуоцинолон связывается с клеточными цитоплазмами, угнетает выработку фермента фосфолипазы A2, провоцирующего негативные симптомы раздражения. В результате применения Синафлана:

уменьшается концентрация лейкоцитов и макрофагов в очаге воспаления;

улучшается отток жидкости;

нормализуются обменные процессы внутри клеток: усвоение глюкозы, ионов калия, кальция, натрия;

регулируется выработка арахидоновой кислоты, — одного из провокаторов воспалений.

Синафлан сдерживает активность клеточного иммунитета: снижает скопление Т-лимфоцитов, благодаря чему устраняются факторы аллергических проявлений. Вещества препарата быстро действуют непосредственно в местах нанесения, поэтому мазь зарекомендовала себя с лучшей стороны при лечении сыпи и других поверхностных образований на коже.

Флуоцинолон легко проникает в роговые слои, накапливается в них по мере продолжения терапии и сохраняется до 15–20 суток с момента прекращения нанесения, оказывая терапевтическое действие. В системный кровоток компоненты препарата проникают в мизерной концентрации, неопасной для здоровья. Трансформируются в печени и выводятся из организма полностью.

При каких заболеваниях показан Синафлан

Препарат разрешен к использованию при воспалениях кожных покровов, не связанных с инфекционными процессами:

экзема тела и волосистой части головы;

плоский красный лишай;

поверхностные ожоги кожи;

зуд невыясненного происхождения;

кожные реакции на укусы насекомых.

Перед началом использования важно выяснить природу симптомов. Применение Синафлана при инфекционных или смешанных проявлениях может осложнить физическое состояние.

Противопоказания

Синафлан нельзя применять при следующих кожных патологиях:

при механических повреждениях покровов: ранах, ссадинах, язвенных процессах;

при поражении тканей вирусами, грибками, бактериями, герпесом и другими инфекционными агентами;

при туберкулезе кожи;

доброкачественных и злокачественных новообразованиях: в том числе на поверхности родимых пятен и родинок.

Гормональную мазь не следует использовать для нанесения на слизистые глаз, рта, ореолы сосков. Нежелательно лечить ей сформировавшиеся псориатические бляшки с явно нарушенной структурой эпителия. Не следует также применять этот препарат при угревой сыпи и воспалительных узелках невыясненного происхождения, демодекозе. Глюкокортикоид в его составе может спровоцировать дальнейшее поражение кожи, усугубив клиническую картину.

Исключить по парковке придется также в период беременности и лактации, так как гормон может стать причиной нежелательных реакций в организме ребенка.

Как применять Синафлан

Препарат разрешен для использования с возраста 2 лет.

Крем, гель или мазь наносят на чистые участки кожи тонким слоем, легкими втирающими движениями распределяя массу по поверхности. Чтобы средство не пачкало одежду, можно закрывать места нанесения воздухопроницаемой повязкой.

Повторять процедуру можно 2–4 раза в сутки, в зависимости от степени поражения. Детям рекомендуется применять средство не чаще 1 раза в сутки. Курс лечения кожи лица составляет не более 1 дня. Максимальная продолжительность терапии других частей тела — 2 недели.

Возможные побочные реакции

На фоне использования препарата Синафлан изредка вероятны:

усиление зуда, шелушение, сухость кожи;

отеки, покраснение, жжение.

При длительном использовании отмечаются единичные случаи нарушения углеводного обмена, повышения артериального давления, снижение иммунитета. Риск появления побочных эффектов выше при сочетании Синафлана с другими гормональными мазями, приеме системных глюкокортикоидных препаратов.

Аналоги и стоимость

Сходные с Синафланом механизм действия и показания у нескольких препаратов наружного применения: Флуцинар, Кутивейт, Бетаметазон, Адвантан, Целестодерм. При выборе важно изучать их состав и другие особенности средств.

Купить Синафлан можно, в среднем, за 40–75 рублей. Цены в аптечных сетях варьируются в зависимости от фармацевтических формах и объема: от 15 до 90 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: