Гематома при вывихе стопы

Обновлено: 27.04.2024

Лечение растяжений голеностопного сустава. Осложнения

Простое растяжение связано с высокой степенью заболеваемости. Только 20—60% больных не имеют симптоматики в течение от 1 года до 4 лет после травмы. Средняя продолжительность нетрудоспособности при растяжении связок голеностопного сустава варьируется от 4,5 до 26 нед. У больных с растяжениями II—III степени наблюдаются частые рецидивы. При этом больные жалуются на хроническую нестабильность сустава и подворачивание стопы при беге, подтверждая старое изречение — «растяжение — это на всю жизнь». И хотя мнения о лечении повреждений II и III степени противоречивы, достаточно упомянуть о том, что большинство растяжений связок голеностопного сустава лечат неадекватно, что приводит к длительной инвалидизации больного.

Цель лечения двояка: полное восстановление способности выдерживать весовую нагрузку на обе берцовые кости и сохранение целостности вилки голеностопного сустава. Многие врачи полагают, что хирургическое лечение дает наибольшую вероятность достижения этих целей при растяжениях III степени с вовлечением двух связок, однако следует подчеркнуть, что, если повреждены связки только с одной стороны сустава (латеральные), а дельтовидная осталась интактной, больному можно наложить гипсовую повязку, ибо данное повреждение стабильно. В то же время, если повреждены связки с обеих сторон, показано хирургическое лечение.

Ниже излагается мнение авторов о лечении больных с повреждениями связок голеностопного сустава, основанное на обзоре литературы и собственном опыте. При растяжениях I степени они рекомендуют пузырь со льдом, приподнятое положение конечности, тугую повязку и раннее начало движений, поскольку целостность связок не нарушена.

Больных с повреждениями II или III степени делят на две группы: с достоверным и неопределенным диагнозом. Больным с явным нетяжелым растяжением II степени авторы назначают в первые 72 ч с момента повреждения лед и приподнятое положение конечности, а затем тутор на голеностопный сустав (Richards Ankle Support, Richard, New York City), который эффективнее тугого бинтования и обеспечивает более надежную стабильность до полного заживления.

Больным с явным повреждением III степени, установленным с помощью нагрузочных проб или артрографии либо обоими методами, авторы рекомендуют один из трех нижеприведенных способов лечения, причем мнения в любом случае расходятся. Если при разрыве латерального связочного комплекса повреждены пяточно-малоберцовая и передняя таранно-малоберцовая связки и имеется нестабильность таранной кости, некоторые авторы рекомендуют хирургическое лечение, особенно для молодых спортсменов.

При этой травме, как и при других серьезных повреждениях, чреватых осложнениями, рекомендуется консультация ортопеда. Больным, у которых трудно дифференцировать тяжелое растяжение II степени от растяжения III степени, авторы рекомендуют наложить на 72 ч заднюю лонгету, приложить пузырь со льдом, придать конечности приподнятое положение и провести повторное исследование после уменьшения отека и боли. В этом случае определить тяжесть повреждения будет легче, а если врач выбрал хирургическое лечение, сроки для его проведения будут еще достаточно ранними.

Если у пациента выявлено тяжелое растяжение II степени или разрыв только передней таранно-малоберцовой связки, авторы рекомендуют иммобилизацию любым из многочисленных коммерческих туторов для голеностопного сустава, который вкладывается в обувь больного, или же ношение специальной обуви (Unna Boot, Glenwood Inc., Tenafly, N. J.) в течение 2—3 нед и физиотерапию. Если боль сохраняется, рекомендуется иммобилизация еще на 3 нед. Накладывая гипсовую повязку или лонгету, жизненно важно вывести голеностопный сустав из эквинуса и поставить его в нейтральное положение.

Всем спортсменам с наличием в анамнезе рецидивов инверсионных повреждений голеностопного сустава следует порекомендовать при занятиях спортом подкладывать в обувь под пятку обшитую вельветом клиновидную прокладку-пронатор толщиной приблизительно 0,6 см.

Осложнения растяжений голеностопного сустава

Растяжение голеностопного сустава чревато многими осложнениями. Самым частым из них является нестабильность, которую, как считает даже Freeman (сторонник раннего начала движений), лучше всего исключить хирургическим методом. Больные жалуются на ощущение неустойчивости и слабости в суставе. Другим типичным осложнением является рецидив растяжения. В значительной степени его можно предотвратить адекватной иммобилизацией на достаточно продолжительное время, пока не заживут связки.

Некоторые больные жалуются на упорные боли, скованность, рецидивирующий отек сустава и на подворачивание стопы при беге. Нечастым осложнением растяжения латеральной группы связок является подвывих или вывих сухожилия малоберцовой мышцы, при котором возможен разрыв малоберцовой поддерживающей связки, требующий хирургического восстановления. У многих больных с повреждением связок голеностопного сустава имеется повреждение малоберцового нерва.

В одном наблюдении небольшое повреждение малоберцового нерва отмечалось у 17% больных с растяжением II степени. У 86% больных с растяжениями III степени имелось повреждение либо малоберцового нерва, либо заднего большеберцового. Таким образом, у многих больных с нарушением способности ходить в течение 5—6 нед после растяжения причиной этого может быть повреждение малоберцового нерва. Оно, вероятно, возникает вследствие некоторого вытяжения нерва или гематомы в эпиневральном футляре.

Самое частое осложнение — наружную нестабильность таранной кости — можно лечить изометрическими упражнениями для малоберцовых мышц для улучшения стабильности и прокладкой толщиной 13 мм под наружный край пятки. В тяжелых случаях для стабилизации сустава может быть показано хирургическое вмешательство.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Ушиб, растяжение, разрыв или перелом - как понять? Первая помощь

Признаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха.

Ушибы - наиболее часто встречаемый вид повреждений, который может быть как самостоятельной травмой, так и сопутствующей другим более тяжелым, типа перелома, вывиха, повреждения внутренних органов и т.д. Обычно ушиб является следствием удара, нанесенного тяжелым предметом или падения с высоты. Чаще всего происходят ушибы кожи и подкожной клетчатки, однако встречаются и ушибы внутренних органов. Например, головного мозга, сердца, почек, печени и легких.

Основные симптомы ушиба - боль, припухлость, кровоизлияние в ткани, синяк и нарушение функции. Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, спустя несколько часов боль стихает. Время появления гематомы на месте ушиба зависит от ее глубины. При ушибе подкожной клетчатки и кожи кровоизлияние происходит сразу, синяк становится виден уже через несколько минут, а при более глубоких кровоизлияниях синяк может появиться лишь на 2-3 сутки.

Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека.

Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.

Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе.

Для лечения растяжения нужно так же, как при ушибах, наложить на больное место холод и давящую повязку. Чтобы ускорить выздоровление, полезно использовать различные противовоспалительные и обезболивающие мази, гели и настойки. Например, диклофенак-гель, фастум-гель, кетопрофен, индовазин и т.д. Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения - 10 дней.

Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется "пустота" глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы "плавает" на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови.

Разрывы мышц обычно происходят при сильной нагрузке: мощном ударе по сокращенной мышце или воздействии чрезмерной тяжести. При разрыве мышцы сразу же появляется резкая боль, а затем - припухлость и гематома, полная утрата функции. Например, при разрыве четырехглавой мышцы бедра пострадавший не может разогнуть ногу в колене, при разрыве бицепса плеча - ему не удается согнуть руку.

На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется "ямка", а функция мышцы полностью отсутствует.

При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач.

Переломы - это частичное или полное нарушение целостности кости, возникающие при травмах или заболеваниях, приводящих к нарушению структуры костной ткани. В зависимости от степени повреждения кожных покровов переломы могут быть закрытыми и открытыми. Симптомы перелома - резкая боль в месте повреждения, нарушение функции, отек и гематома. Если перелом открытый, то имеются раны и кровотечение.

Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.

Видео №1: Неотложная помощь при открытом переломе

Видео №2: Первая и неотложная помощь при закрытом переломе

- Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики "Травматология"

Ушибы, растяжения, вывихи и переломы у детей. Детские травмы

Кости у маленьких детей содержат большое количество органических соединений, поэтому они более эластичные и гибкие. Кроме того, у детей масса тела небольшая и хорошо выражен подкожный жировой слой, надкостница и прослойки росткового хряща более толстые. Благодаря этому падение для детей менее опасно, чем взрослому человеку.

У маленьких детей в основном встречаются вывихи и растяжения, а переломы бывают по типу «зеленой ветки», без смещения отломков и с сохранением надкостницы, а открытые переломы встречаются очень редко.

Начиная с того возраста, когда малыш начинает ползать и ходить родители должны быть очень внимательны при уходе за ребенком. Маленькие дети очень подвижны, поэтому если оставить ребенка надолго без наблюдения, то падений и ушибов не избежать. Самые частые детские травмы – это синяки, ссадины, растяжения, вывихи и переломы. Чтобы снизить вероятность серьезных травм у маленьких детей, рекомендуем обить мягким материалом острые углы мебели, твердые выступающие поверхности, постелить в комнатах и в ванной нескользящие коврики. Убирайте с пола предметы, препятствующие свободному движению ребенка, своевременно вытирайте пол насухо, если туда что-то пролилось.

Начинающий ходить малыш часто падает, в некоторых случаях он начинает хромать и отказывается больше вставать на ноги. Если хромота у ребенка наблюдается более суток, то надо обратиться к травматологу для установления, нет ли у ребенка перелома или повреждения тазобедренного сустава. Наиболее часто у маленьких детей встречаются ушибы, которые во многих случаях через некоторое время проходят сами. При ушибах наблюдается боль, отечность или припухлость на месте травмы, которые увеличиваются в течение суток.

Если ушиб незначительный, то сразу появляется синяк. При более глубоких ушибах на месте травмы появляется гематома в виде кровоподтека лишь через двое суток. В случае увеличения гематомы или отека ребенок начинает трудно двигаться и перестает ходить. В этом случае вполне возможно, что у ребенка произошло растяжение связок или мышц. При растяжении ощущается сильная боль в области суставов, возникает гематома и припухлость на месте травмы.

Нарушения движения сустава выражены больше, чем при обычном ушибе. Хоть сустав может совершать некоторые движения, мышцы блокирует их. При растяжении появляется угроза разрыва сухожилия и мышц, поэтому любые движения суставом опасны. У маленьких детей наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопного сустава, которые возникают при неосторожном повороте стопы внутрь. Растяжение голеностопного сустава требует серьезного рентгеновского снимка и обследования, так как нередко оно сопровождаются трещиной костей голени.

Если ребенок хромает и жалуется на боли в области стопы, то на место растяжки необходимо наложить фиксирующую повязку и пузырь со льдом. После оказания первой помощи ребенка необходимо показать врачу-травматологу. Только он может назначить лечение с учетом сложности ситуации. Если после обследования у ребенка не обнаружились переломы и вывихи костей, то вылечить боли при растяжении можно препаратами фастум-гель, индовазин и диклофенак-гель.

Вывихи у маленьких детей встречаются очень редко, так как связки и суставы у детей очень эластичны. Вывих может произойти во время игры, когда родитель или старший ребенок сильно и неловко тянет малыша за руку. При этом одна из костей верхней конечности может выскочить из локтевого или плечевого сустава. Также у детей часто встречаются вывихи пальцев и челюсти. Распознать вывих от обычного растяжения можно по следующим признакам: ребенок двигать суставом практически не может, жалуется на сильную боль.

Кроме того, при вывихе иногда может между костями ущемляться кровеносный сосуд или нерв, в этом случае промедлении очень опасно, так как это приведет к параличу или омертвлении конечности. Ни в коем случае не обращайтесь для вправления костей к непрофессионалам, часто это только вредит ребенку. Ведь без специального обследования вывих от перелома трудно отличить.

При переломе у ребенка происходит нарушение целостности кости в результате резкого удара или нагрузки, превосходящей естественную эластичность костей. Открытых переломов у детей бывает редко, а вот закрытые переломы пальца, ключицы, руки и ноги случаются часто. При переломе пальца появляется выраженный отек конечности рук, болезненность движения пальцем. Перелом ключицы полностью парализует движение той руки, с какой стороны травмирована кость. Даже небольшая попытка шевелить рукой вызывает острую боль.

При переломе ноги или руки, происходит потеря их работоспособности и сильные боли. Даже при малейшем подозрении на перелом срочно вызывайте скорую помощь. Самостоятельные движения ребенка недопустимы. Для снятия боли приложите к больному месту пакет с льдом и дайте ребенку болеутоляющее средство. Например, парацетамол или ибупрофен. Нельзя сгибать поврежденный сустав или конечность ребенка. Лечение перелома конечностей у детей травматолог производит путем наложения гипсовой лонгеты. В тяжелых случаях могут назначить скелетную вытяжку. Операцию назначают при наличии недопустимых смещений отломков и повреждении мышц между суставами. Перелом ключицы также требует оперативного вмешательства.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Анатомическая структура стопы

Виды вывихов стопы

Классификация вывихов стопы

Симптомы вывиха стопы

Причины вывихов стопы

Первая помощь при вывихе стопы

Диагностика вывихов стопы

Лечение вывихов стопы

Восстановление после вывиха стопы

Профилактика вывихов стопы

Вывих стопы – это смещение суставных поверхностей, расположенных в стопе костей. Это довольно редкая проблема, с которой сталкивается не более 2% населения. Так как основной причиной вывихов являются травмы, чаще всего они сопровождаются переломами костей и повреждениями связок и сухожилий. Однако нарушения в работе суставов могут произойти и вследствие подворота ноги, неудачного прыжка или ушиба.

Анатомическая структура стопы

Стопа имеет очень сложную анатомическую структуру. Она состоит из 31 сустава, 26 костей, а также множества мышц, связок и сухожилий. Даже небольшая травма одного из компонентов вызывает сильную боль и мешает ходить.

Кости стопы разделяют на 3 отдела:

кости плюсны (всего 5);

предплюсны, к которым относят пяточную кость, таранную, кубовидную, ладьевидную и 3 клиновидные;

кости пальцев (первая фаланга, вторая и третья).

Все они соединены между собой суставами, самыми крупными из которых являются суставы Шопара и Лисфранка. Первый также называют суставом предплюсны. Он расположен между таранной и пяточной костями, а также кубовидной и ладьевидной. Сустав Лисфранка с одной стороны объединяет кубовидную кость с тремя клиновидными, а с другой – с пятью костями плюсны.

Виды вывихов стопы

Вывих может возникнуть в любом отделе стопы, а также сразу в нескольких. В зависимости от расположения выделяют вывихи:

голеностопного сустава – соединяет большеберцовую, малоберцовую и таранные кости, отвечает за подвижность стопы;

таранной кости – чаще всего меняется положение пяточной, ладьевидной и кубовидной костей;

костей предплюсны в суставе Шопара – обычно происходит смещение ладьевидной кости;

костей плюсны в суставе Лисфранка – смещаются несколько или все плюсневые кости;

фаланг пальцев – смещение происходит в плюснефаланговом суставе или межфаланговых.

Классификация вывихов стопы

Вывих может быть:

полный – компоненты сустава смещаются так, что теряют соприкосновение с головкой кости;

неполный – происходит небольшой смещение одного или нескольких компонентов, при этом частично сохраняется контакт суставной поверхности с головкой кости.

Также в зависимости от типа травмы вывих может быть:

открытый – сопровождается повреждением кожи и мягких тканей;

закрытый – кожный покров не поврежден.

По времени, которое прошло с момента травмы, вывихи классифицируют как:

свежие – до 3 суток;

несвежие – от 3 дней до 21;

застарелые – более 3 недель.

Симптомы вывиха стопы

В большинстве случаев вывих суставов стопы происходит вследствие травмы и сопровождается резкой болью. Также можно услышать характерный щелчок, вызванный смещением кости. А иногда о проблеме говорит неестественное положение ноги.

Симптомами вывиха стопы могут быть:

резкая боль в момент травмы;

усиление боли при опоре на ногу;

потеря функциональности (сустав не сгибается);

напряжение в ахилловом сухожилии.

Специалисты «Oxford Medical» предупреждают, что эти симптомы наиболее характерны для вывихов. Но они могут возникнуть и при трещинах, переломах кости или повреждении связок и сухожилий. Чтобы точно определить диагноз и подобрать оптимальное лечение, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Причины вывихов стопы

Вывихи суставов стопы происходят очень редко. Основными причинами являются травмы, полученные во время аварий, падений или трудовой деятельности. В особой группе риска находятся спортсмены, которые занимаются прыжками или бегом, а также люди пожилого возраста и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Вывих стопы может возникнуть вследствие:

открытой или закрытой травмы;

падения на стопу тяжелого предмета;

сильного ушиба ноги;

падения или прыжка с большой высоты;

случайного подворота ноги.

Первая помощь при вывихе стопы

При подозрении на вывих суставов стопы пострадавшему рекомендуется:

лечь на ровную поверхность;

приподнять ногу чуть выше туловища, что-то под нее подложив;

при открытой ране – очистить ее, обработать антисептиком и наложить стерильную повязку;

при закрытой травме – приложить холодный компресс на 10 минут;

при первой возможности обратиться к ортопеду-травматологу.

По первым симптомам крайне сложно определить, произошел вывих, перелом или сильный ушиб и разрыв связок. Но даже если вывих очевиден, не стоит вправлять его самостоятельно. Если сделать что-то неправильно, можно усилить повреждения. Следует вызвать скорую помощь или на машине доставить пострадавшего в клинику. При этом он не должен идти самостоятельно и опираться на травмированную ногу.

Диагностика вывихов стопы

Во время приема ортопед-травматолог сначала осматривает поврежденную стопу и проводит пальпацию. По характерным признакам он может предположить тип травмы, но для подтверждения нужна визуальная диагностика. Как правило, проводят рентген. Он показывает расположение костей и суставов, позволяет увидеть вывихи, переломы и трещины.

В осложненных случаях может потребоваться компьютерная или магниторезонансная томография. Эти исследования позволяют оценить состояние мягких тканей и диагностировать повреждения мышц, связок и сухожилий.

Лечение вывихов стопы

После вправления вывиха на ногу накладывают гипс или другую фиксирующую повязку, чтобы обеспечить иммобилизацию (неподвижность, необходимую для нормального заживления). В зависимости от вида травмы носить ее нужно от нескольких недель до нескольких месяцев.

Также в это время врач может назначить медикаментозную терапию. Применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Восстановление после вывиха стопы

Период реабилитации начинается после снятия повязки и также может длиться до нескольких месяцев. В это время назначают процедуры, которые помогают постепенно восстановить нормальную подвижность суставов и повысить тонус мышц, ослабленных длительной неподвижностью.

В это время проводят:

Пациенту нужно аккуратно разрабатывать ногу, регулярно увеличивая нагрузку. Но начинать нужно с очень простых упражнений под руководством опытного реабилитолога. Нужно выполнять все рекомендации врача и ни в коем случае не отказываться сразу от костылей или трости. Резкая нагрузка может спровоцировать осложнения или повторный вывих. Полностью опираться на ногу, как правило, разрешают только через 1-3 месяца после снятия фиксации.

Профилактика вывихов стопы

Для профилактики вывихов стопы рекомендуют:

укреплять мышцы голеней и стоп с помощью физкультуры;

делать массаж стоп и ходить босиком по земле;

сбалансировано питаться, не допуская дефицита кальция и других макро- и микроэлементов;

носить комфортную ортопедическую обувь;

соблюдать осторожность при занятиях спортом и передвижении по опасным поверхностям.

Причины вывиха коленного сустава

Классификация вывихов коленного сустава

Вывих коленного сустава – это смещение бедренной, большеберцовой кости или надколенника. Часто он сопровождается разрывом суставной капсулы, а также повреждением связок, сухожилий, кровеносных сосудов и нервов. При этом кожный покров может остаться целым.

Причины вывиха коленного сустава

Вывих коленного сустава, как правило, происходит вследствие травмы. Это может быть как дорожно-транспортное происшествие или производственная авария, так и сильный удар по ноге, прыжок с большой высоты, падение на колено или чрезмерная нагрузка в спортзале. Сама ситуация может показаться незначительной, но повреждение, наоборот, сильным.

В редких случаях вывих появляется без видимой причины на фоне прогрессирующего артрита или артроза коленного сустава.

Также выделяют врожденные вывихи колена, которые развиваются в результате аномалий эмбрионального развития или недоразвитости суставов. Их диагностируют сразу после рождения ребенка или вскоре после этого.

Симптомы вывиха коленного сустава

Симптомы вывиха могут немного отличаться в зависимости от типа смещения и тяжести травмы. В частности, при подвижности надколенника боль и другие признаки менее выражены, а при сдвигании бедренной кости происходит деформация и полное обездвиживание колена.

Симптомами вывиха колена являются:

резкая боль в момент травмы;

усиление боли при движении;

частичное или полное ограничение подвижности колена;

быстро нарастающий отек;

потеря чувствительности в ноге;

изменение длины ноги и пр.

Эти симптомы характерны для вывиха, подвывиха, перелома и некоторых других повреждений, поэтому нужно незамедлительно обратиться к врачу. Специалисты не рекомендуют самостоятельно вправлять вывих и лечить ушиб, так как без правильно поставленного диагноза и необходимого лечения существует высокий риск осложнений.

Первая помощь при вывихе коленного сустава

В случае травмы нужно сразу вызвать скорую помощь или быстро доставить пациента в клинику.

Специалисты «Oxford Medical» предупреждают, что при этом в первую очередь надо иммобилизировать (обездвижить) ногу и исключить любую подвижность. В качестве шины можно использовать подручные средства. Фиксировать ногу нужно от голеностопного сустава до тазобедренного.

Если доступа к медицинской помощи нет, пациент должен лечь на горизонтальную поверхность и немного приподнять ногу, что-то под нее подложив. При закрытой травме к колену можно приложить холодный компресс для уменьшения отека и боли. Открытую рану следует очистить, обработать антисептиком и закрыть стерильной повязкой.

Классификация вывихов коленного сустава

Чтобы подобрать оптимальный метод лечения, нужно провести диагностику и определить, какие структуры колена были смещены и насколько пострадали мягкие ткани.

При повреждении коленного сустава сместиться может:

Вывих надколенника считается менее серьезной травмой. Обычно после его вправления достаточно наложения шины для иммобилизации ноги. При сдвигании бедренной или большеберцовой кости многим пациентам требуется операция.

Читайте также: