Гематома на 10 неделе беременности можно ли гулять

Обновлено: 24.04.2024

К 11-й неделе беременности рост малыша составляет от 4,4 до 6 см, а вес — примерно 8 г. У плода уже сформированы все системы организма, и в оставшиеся 29 недель они будут развиваться, а ребенок — интенсивно расти.

Что происходит

На сроке 10 – 11 недель беременности ваш кроха внешне уже напоминает младенца, но его тельце еще не совсем пропорционально: ручки длиннее ножек, а голова несоразмерно велика. У ребенка появляется защитный рефлекс — малыш уже способен отдергивать ту часть тела, на которую воздействует раздражитель.

На 11-й неделе беременности:

Плод продолжает расти, а его пропорции — изменяться;
Развиваются ткани организма;
Начинает формироваться иммунитет;
Выделяются гениталии (но определить их на УЗИ пока нельзя);
Закладывается радужка глаза;
Начинает работать мочевыводящая система (продукты жизнедеятельности крохи попадают в околоплодные воды, а оттуда через плаценту — в выделительную систему матери);
Кишечник осуществляет первые движения, схожие с перистальтикой;
Укрепляется шейный отдел позвоночника, и малыш уже пробует поднимать голову;
Появляется обоняние — ваш кроха начинает ощущать запах пищи, которую вы едите, и запоминает его — у малыша даже появляются свои вкусовые пристрастия;
Совершенствуется мышечная система.

Ладошки и пальчики вашего малютки становятся чувствительными к 11-й неделе беременности, он уже хорошо двигается и умеет потягиваться. А еще ребенок начинает отвечать на «сигналы» снаружи — реагирует, когда мама смеется, кашляет или чихает. В результате формирования диафрагмы кроху может беспокоить икота. Когда вы начнете ощущать его шевеления, то заметите, что в такие моменты ваш живот вздрагивает.

Ваше самочувствие

У большинства будущих мам на сроке 10 – 11 недель беременности уменьшаются признаки токсикоза. Теперь можно немного передохнуть! Гормональный фон постепенно стабилизируется, а вместе с этим проходит нервозность.

Ваша фигура уже немного округлилась, а движения стали более плавными, но пока окружающие вряд ли видят это преображение. Когда началась 11-я неделя беременности, вы можете заметить, что изменилось состояние волос и ногтей — в лучшую или худшую сторону (это временное явление, которое пройдет после родов). Также снижается жирность кожи: блеск исчезает, а угри (если они были) пропадают.

На 11-й неделе беременности еще сохраняются сонливость и утомляемость. По мере увеличения матка поднимается в брюшную полость и перестает давить на мочевой пузырь. Теперь вам не придется так часто отлучаться «по-маленькому».

Факторы риска

Считается, что к 11-й неделе, то есть с наступлением плодного периода развития ребенка, риск самопроизвольного прерывания беременности уменьшается в 10 раз. Однако будущей маме не стоит расслабляться и при появлении любых тревожащих симптомов нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

10 – 11-я неделя беременности — время, когда ваш малыш неплохо защищен от внешних инфекций, но мама должна опасаться краснухи. Также на этом сроке не следует прибегать к лечению с применением анестезии (например, у стоматолога): такие мероприятия допустимы только после 12 недель.

Медицинское наблюдение

Начиная со срока 11 недель и 4 дня все беременные женщины проходят первый неонатальный скрининг. Он включает в себя лабораторные исследования (в том числе анализ на наличие синдрома Дауна) и УЗИ плода, на котором оценивается длина кости носа и толщина воротникового пространства. Полученные сведения, а также уровень гормонов ХГЧ и протеина плазмы РАРР-A определяют степень риска рождения ребенка с хромосомными аномалиями.

Именно с 11-й недели беременности с помощью УЗИ возможно провести биометрию плода, которая включает в себя определение окружности головки и животика малыша. А еще будущие родители могут увидеть, как кроха двигает ножками, ручками и совершает дыхательные движения диафрагмой.

Ретрохориальная (гравидарная) гематома – это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки. Хорион в будущем, после 16-ти недель, преобразуется в плаценту, а значит, он выполняет те же функции, что и последняя. Ретрохориальная гематома возникает в первом триместре беременности.

Как правило, эта патология является следствием угрозы прерывания беременности, но может образовываться в результате разрушений стенок сосудов матки хориональными ворсинками при росте хориона. Получается порочный круг: растущая гематома усугубляет угрозу прерывания беременности, а продолжающаяся угроза стимулирует рост гематомы.

По времени образования выделяют ретрохориальную и ретроплацентарную гематомы, что, в принципе, одно и то же.

По тяжести течения ретрохориальная гематома может быть легкой, средней или тяжелой степени.

Причины

Причины образования ретрохориальной гематомы схожи с факторами, вызывающими угрозу прерывания беременности:

механическое воздействие на матку (травмы, ушибы);
гормональные нарушения (недостаток прогестерона);
генетические аномалии плодного яйца (грубые пороки развития);
стрессы;
тяжелая физическая нагрузка;
воспалительные и опухолевые заболевания матки (эндометрит, эндометриоз, миома);
инфекции, передающиеся половым путем;
профессиональные вредности (шум, вибрация, излучение);
ранние и поздние токсикозы;
резкие скачки артериального давления;
инфантилизм и аномалии половых органов;
употребление алкоголя и наркотиков, курение;
системные заболевания (системная красная волчанка, коллагенозы и прочие);
хронические соматические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология и другие);
заболевания свертывающей системы крови;
нарушенная экология.

Также к ним относят заболевания, связанные с патологией сосудов, в том числе и сосудов матки.

Симптомы ретрохориальной гематомы

Как правило, данное заболевание является случайной находкой во время прохождения планового УЗИ. Жалоб женщина не предъявляет и чувствует себя удовлетворительно. Но иногда ретрохориальную гематому сопровождают признаки угрозы прерывания беременности.

Как выходит гематома

Основным проявлением являются темно-красные или коричневатые кровянистые выделения из половых путей. Интенсивность их незначительна (от мажущих до умеренных) и зависит от размеров гематомы и срока беременности.

Темно-красные выделения при ретрохориальной гематоме, подтвержденной УЗИ, являются, скорее, благоприятным, нежели опасным признаком. Они свидетельствуют об опорожнении ретрохориальной гематомы.

Опасные выделения при гематоме

Появление ярко-красных выделений считается неблагоприятным симптомом, особенно в совокупности с болями внизу живота. Это говорит либо о нарастании размеров гематомы и усилении угрозы прерывания, либо о том, что гематома свежая, только что образовавшаяся, и она требует немедленного лечения.

Кроме того, женщину беспокоят боли ноющего или тянущего характера, которые локализуются внизу живота или в области поясницы. Обычно болевые ощущения постоянные, но могут возникать и периодически, усиливаясь после физических нагрузок и прочих факторов.

В некоторых случаях ретрохориальная гематома протекает вообще безо всяких кровянистых выделений, и ее наличие устанавливают уже после родов, обнаруживая на плаценте старый участок кровоизлияния.

Рассасывание гематомы длится от 2-х до 4-5-ти недель.

Диагностика

Основным диагностическим методом ретрохориальной гематомы является УЗИ матки и плодного яйца.

При проведении этой процедуры обнаруживаются следующие признаки:

локальное утолщение маточной стенки, что свидетельствует о повышении маточного тонуса (возможен кратковременный гипертонус при проведении УЗИ с вагинальным датчиком, в таком случае необходимо повторить УЗИ трансабдоминальным датчиком, то есть через переднюю брюшную стенку. Сохраняющийся мышечный тонус свидетельствует об угрозе прерывания беременности);
изменение формы плодного яйца вследствие давления на него утолщенного участка миометрия (плодное яйцо приобретает ладьевидную или каплевидную форму);
обнаружение ретрохориальной гематомы, уточнение ее размеров, места локализации и увеличения или уменьшения при повторном обследовании.

Кроме того, необходимы следующие лабораторные анализы:

общие анализы крови и мочи; (тромбоциты, время кровотечения, фибриноген, протромбин и прочие факторы); на флору;
биохимический анализ крови;
обследование на заболевания, передающиеся половым путем;
исследование гормонов (по показаниям); и доплерометрия плода на поздних сроках беременности.

Лечение ретрохориальной гематомы

Лечение женщин с ретрохориальной гематомой ведет акушер-гинеколог.

В первую очередь, для расслабления мышечного тонуса матки и купирования признаков угрозы прерывания беременности, назначается постельный режим, с приподнятыми ногами, что позволяет нормализовать кровообращение в матке и опорожнить гематому при условии ее локализации в дне матки.

половая жизнь;
подъем тяжестей;
физическая нагрузка.

С этой и не только целью врач предложит пациентке госпитализацию.

Беременной женщине рекомендуется скорректировать диету: исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту), закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, кофе, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и усугубляет угрозу прерывания, увеличивая размеры гематомы.

Обязательно соблюдать психоэмоциональный покой, для этого назначаются седативные средства:

настойка пустырника, валерианы или пиона;
новопассит.

Для расслабления маточного тонуса, применяются спазмолитики:

На ранних сроках врач прописывает гормональные препараты и индивидуально (!) подбирает необходимую дозировку и сроки приема:

Для улучшения маточно-плацентарного кровотока назначают:

витамин Е;
фолиевую кислоту;
курантил, актовегин (строго по назначению врача);

С целью остановки или профилактики кровотечения в месте локализации гематомы применяются кровоостанавливающие средства:

Последствия и прогноз

Ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути.

Неблагоприятным прогностическим признаком являются размеры гематомы около 60см 3 , или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Возможные последствия (в порядке уменьшения вероятности):

самопроизвольный аборт; (несостоявшийся выкидыш);
хроническая внутриутробная гипоксия плода;
задержка внутриутробного развития плода.

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, Юлия
В первую очередь не переживайте. Гематома это очень частое явление в первом триместре беременности. Дело в том, что – когда матка растет и растягивается, край хориона может немного отслаиваться – сосуд оголяется и подкравливает. Иногда это бывает обильно – и образуется гематома. В гематоме темно-коричневая кровь (старая), она будет давать выделения до тех пор, пока полностью не опорожнится – пугаться не нужно.
Что важно? Чтобы не было алых, кровянистых выделений, сильных болей внизу живота – это повод обратиться за медицинской помощью. Половой и физический покой. Позитивный настрой на благоприятный исход. Полноценный режим сна и отдыха.
Что принимаете из препаратов? Выделений, болей нет?

Адэль, я не правильно написала не ретрохориальная, а ретроамниотическа гематома,физически из проявлений только иногда ноет поясница,еще у меня проблема со стулом,кишечник бывает не спокоен,приходится периодически делать микролакс,питанием я не грешу,все вареное пареное,пью много жидкости минимум 1,5л,переживаю что ретроамниотическая гематома вместо уменьшения увеличилась,выделения были когда была в больнице на 10 неделе мажущие 3дня,сейчас из лечения уторжестан 200 2раза в день,фолиевая,магний и покой физический,про именно мою гематому очень мало информации в сетях,врач на скрининге успокоила,что ребёнку хорошо и всего хватает

Ретроамниотическая гематома - это отслойка в области плодного пузыря - но на самом деле - она идет от края хориона.
То есть разницы в названии в данном случае нет - изначально было отслоение хориона - и кровь оттуда собралась в гематому - и теперь она спускается к внутреннему зеву - то есть от хориона до шейки матки - и она должна опорожнится выделениями
По поводу терапии - если там где то еще кровит сосуд - который наполняет эту гематому - нужно принять Транексам по 500 мг 3 раза в день.
Утрожестан продолжайте, фолиевая, магний - не вижу йод 150-200 мкг.
Ребенок действительно не страдает Нам нужно остановить наполнение гематомы и дождаться ее опорожнения или рассасывания
Учитывая, что она добралась до внутреннего зева - значит разрешение гематомы не заставит себя ждать

Здравствуйте! Гематома да опорожняется так, вы принимаете сохраняющую терапию дюфастон, продолжайте. Если выделения еще есть, добавьте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней, свечи папаверин ректально при болях. Физический и половой покой соблюдаем.

Галимат, мне ставят по утрам кровоостанавливающие, таблетки тоже добавить? Я уже переживаю из за крови

Здравствуйте! Не волнуйтесь! Гематома у вас опородняется.
Продолжайте принимать Дюфастон.
Так же можно принимать Фемибион 1 по 1 таб.1раз в день.
Половой и физический покой.
Профилактическую дозу витамин Д 2000 МЕ.
Профилактики запоров:
-пейте много воды
-включите в клетчатку в рацион
-ешьте по 5-6 раз в день маленькими порциями

Мусохуджаева, а то, что выходят кровяное выделения, это нормально? Страшно, у нас сразу в гинекологию и лежать. Я и так дома лежу, только в туалет и покушать хожу. В туалет хожу бывает просто кровяные выделения, бывают как с густками небольшими. А так не выходят. Сегодня к гинекологу идти еще

Все что темного цвета - не страшно. Это старая кровь. Гематома должна опорожняться, поэтому такие выделения ещё могут выходить. Главное, чтобы не было ярких алых выделений - это свежая кровь.

Светлана, здравствуйте!
Поддержка у Вас идёт хорошая. Дюфастон продолжайте. Опорожняться гематома может довольно долго, особенно если не маленькая была. Сейчас половой покой обязательно, тяжести не поднимайте.
Можно начать приём препаратов магния (Магне Б6, магнелис) по 1 таблетке утром и в обед и 2 на ночь.
Запоры лучше не допускать, постарайтесь пить побольше воды в течение дня, наладить рацион. Если так и беспокоят - можно применять фитомуцил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Алексей, т.к. это первая беременность то скорей все в новинку. Кроме токсикоза (легкого) прям жалоб нет. УЗИ пошла делать, т.к. тянуло живот. Но мне вроде объяснили, что это нормально. Поэтому жалоб прям нет.

Тянущие боли это не совсем нормально и может быть проявлением тонуса матки, поэтому лучше принимать спазмолитики ( но-шпу, папаверин).
Относительно гематомы, то она маленькая и сама рассосется.
Но болей быть не должно так как это может привести к увеличению гематомы.

Живот тянуть не должно. Если есть локальный спазм стенки матки, значит, там отслоится хорион, поэтому и гематома.
Начните со свечей Папаверин ректально и Транексам 500 мг 3 раза в день 3 дня ( Транексам для того, чтобы сосуд, который в гематоме циркулирует, перестал кровить и увеличивать гематому)
Если за пару дней на Папаверине лучше не станет, прибавить Дюфастон 3 раза в день в качестве сохраняющей терапии.
Исключить физическую нагрузку, бани, сауны, ванны.

Здравствуйте ! Гематома - скопление сгустков крови между стенкой матки и оболочкой плодного яйца . Это часто у беременных встречается , она может сопровождаться кровянистыми мажущими выделениями , но не всегда, она так опорожняется . Гематома рассасывается в течение 2-4 недель, страшного ничего нет , не переживайте! Вы главное соблюдайте физический и половой покой . Сейчас жалобы есть у вас ?

Галимат, добрый день! Сейчас некая паника внутри. Даже забыла, что живот тянуло. А так токсикоз небольшой. В остальном все хорошо.

Вам не нужно переживать и паниковать , вы должны быть спокойны в таком прекрасном положении! Гематома рассосется или опорожнится один из двух , никакой угрозы для плода и вам не несёт., это часто встречается у беременных на ранних сроках. Тянущие боли могут быть , так как матка растёт , связки растягиваются. Вы сейчас больше настраивайтесь на позитив , не переживать , больше на свежем воздухе гуляйте и соблюдайте физический и половой покой . Витамины для беременных принимаете?

Читайте также: