Фунготербин при лечении разноцветного лишая

Обновлено: 23.04.2024

Фунготербин — лекарство, предназначенное для терапии грибковых поражений. Активное вещество препарата действует в отношении большинства известных инфекций. Перед применением лекарства следует получить консультацию специалиста и учесть показания и противопоказания.

Производитель

Лекарство Фунготербин производится фармацевтической компанией АО «Нижфарм», находящейся по адресу: 603950, Россия, Нижегородская область, город Нижний Новгород, улица Салганская, дом 7.

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение за номером Р N000955/01 выдано 30.11.2011 года на имя юридического лица АО «Нижфарм», Россия.

Группа препаратов

Препарат Фунготербин относится к группе противогрибковых средств для наружного и перорального применения.

Действующее вещество

Активное вещество — тербинафина гидрохлорид. Это мощное противогрибковое средство, обладающее широким спектром воздействия, в определенных концентрациях оказывающее фунгицидный эффект на многие виды грибков.

Формы выпуска

Фунготербин выпускается в трех лекарственных формах:

мазь для местного применения, обладающий легким, неприметным запахом и не оставляющая следов на одежде;
спрей для наружного применения — бесцветная жидкость;
таблетки округлой формы белого цвета для перорального приема.

Упаковка

мазь упаковывается в алюминиевые тубы по 15 г;
спрей — во флаконы в комплексе с дозатором по 15 мл и 30 мл;
таблетки — по 10 шт в контурные ячейковые упаковки.

Все формы лекарства фасуются в брендированные картонные пачки, в которые вложена инструкция по применению с подробным описанием показаний, противопоказаний, дозировки, побочных эффектов и другой важной информацией.

Состав

В состав каждой формы препарата входит:

Форма	Активное вещество	Вспомогательные компоненты
Мазь на 100 г	Тербинафина гидрохлорида — 100 г	Дибунол, вазелин, парафин, пропиленгликоль, цитостеариловый и стеариловый крем, карбамид, вода
Спрей на 10 мг	Тербинафина гидрохлорида — 1 г	Карбамид, пропиленгликоль, этанол, бутилгидрокситолуол, повидон
Таблетки на 1 шт	Тербинафина гидрохлорида — 250 мг	Коллидон 30, бензойная кислота, микрокристаллическая целлюлоза, коллидон CL-M, аэросил, стеариновокислый магний

Дозировка

Терапия Фунготербином назначается в зависимости от заболевания и сложности его течения. Аналогично выбирается схема приема определенного препарата.

Таблетки принимаются перорально преимущественно после еды:

взрослым — по 1 шт 1 раз в сутки;
детям — от 0,32 мг на 1 кг веса, в сутки ребенку весом до 40 кг достаточно половины таблетки, более 40 кг — целую;
при микозах курсом от 14 до 42 дней, волосистой части головы — 1 месяц;
при онихомикозах — от 42 до 84 суток в зависимости от локации.

Первые результаты появляются спустя 2 недели после регулярного употребления препарата или после окончания лечения.

Крем наносят наружно, перед применением пораженную область кожи необходимо промыть от загрязнений и тщательно просушить. Средство распределяется тонким слоем легкими, втирающими круговыми движениями, 1-2 раза в сутки, при необходимости накладывается марлевая повязка.

дерматомикоз — 1 применение в день на протяжении недели;
кандидоз — 2 раза в сутки курсом до 1 недели;
разноцветный лишай — аналогично предыдущей схеме.

Спрей применяется наружно, также наносится на пораженные участки кожи. Однако в данном случае покровы должны быть слегка влажными. Кратность и дозировка аналогичны тем, которые рекомендованы для мази.

Показания к применению

Таблетки Фунготербин применяют для терапии заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями кожи штаммов Trichophyton spp. (Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton violaceum, Epidermophyton floccosum)

Кроме того, используются для лечения следующих патологий:

кандидоз;
разноцветный лишай;
микоз стоп;
дерматофитозное поражение кожи в паху.

Мазь может назначаться в составе комплексной терапии, перечисленных выше заболеваний. Спрей преимущественно используют для лечения себореи волосистой части головы.

Передозировка

При передозировке таблетками Фунготербина вероятно усиление побочных эффектов, а также возникновение диспепсии. Специфического антидота не существует, лечение назначается симптоматическое.

Избыточное количество крема или спрея не вызывает побочных эффектов, однако при попадании этих препаратов в желудок, следует провести промывание и обратиться за помощью к врачу. Следует тщательно мыть руки после использования средств, чтобы они случайно не попали в глаза или на слизистые оболочки рта и носа.

Противопоказания

К важным противопоказаниям к применению всех трех форм препарата стоит отнести:

детский возраст до 12 лет;
гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам;
период беременности и лактации.

Таблетки с особой осторожностью назначают пациентам, страдающим серьезными патологиями почек и недостаточностью лактазы.

Только после тщательного обследования и строго при необходимости лекарства назначают пациентам, страдающим следующими патологиями:

опухолями злокачественного и доброкачественного характера;
красной волчанкой;
алкоголизмом;
сбоями в система кроветворения;
сосудов и сердца;
обменных процессов.

Побочные действия

При применении мази и спрея вполне вероятно возникновение побочных реакций в виде кожных высыпаний, зуда, чувства жжения, крапивницы.

В случае с применением таблетированного препарата возможны другие побочные эффекты:

Артралгия — боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов. Артралгия в противоположность артриту не сопровождается воспалительным симптомокомплексом, в том числе отечностью, покраснением.
Агранулоцитоз — это клинико-гематологический синдром, в основе которого лежит резкое уменьшение или отсутствие нейтрофильных гранулоцитов среди клеточных элементов периферической крови.
Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови. Общей причиной являются вирусные инфекции, а более редкой — иммунодефициты.
Анорексия — болезнь, представляющая собой особый вид нервно-психологического расстройства, которое проявляется отказом от приема пищи и навязчивым желанием похудеть. Показатель смертности очень высок.
Тромбоцитопения — состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150⋅109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений.
Нейтропения — это состояние, при котором в периферической крови человека снижается количество нейтрофилов (подкласса лейкоцитов, белых кровяных клеток) ниже определенной нормы.
Миалгия — симптом, выраженный болью мышц (в определенных группах или диффузная). Может быть спровоцирован разными факторами; возможна связь с нарушением проницаемости клеточной мембраны, воспалительными процессами.
Синдром Стивена-Джонсона — острое токсико-аллергическое заболевание, основной характеристикой которого выступают высыпания на коже и слизистых оболочках. Данный синдром — злокачественный тип экссудативной эритемы.

Также вполне возможны проявления несварения желудка и боли в области эпигастрия.

Способ применения

Таблетки принимаются внутрь, предпочтительнее после еды, запиваются достаточным количеством жидкости. Мазь наносится на пораженные участки кожи тонким слоем. Спрей распыляется над поверхностью кожи, при этом желательно аккуратно расправлять волосы, обнажая пораженные участки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тератогенных свойств препарата в ходе проводимых исследований обнаружено не было, поэтому он разрешен к применению в период беременности. Однако предварительно нужно проконсультироваться со специалистом.

При необходимости применения средства в период лактации нужно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарства прекращает синтез эргостерола, тем самым нарушая процессы жизнедеятельности в клетках грибка. Не оказывает влияния на гормональный фон или метаболизм других лекарств. Мочевина, входящая в состав, активизирует процессы восстановления тканей на пораженных участках.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови после приема таблеток достигается в течение первых двух часов, связывается с белками крови на 90%. Накапливается в сальных железах, волосяных фолликулах после недели или двух недель применения.

Синонимы

Сегодня в интернет-аптеках можно найти широкий спектр препаратов, имеющих аналогичный состав или спектр действия. При необходимости вы можете выбрать аналог по приемлемой цене, заказать его с доставкой в ближайший к вам аптечный пункт.

К самым популярным препаратам относятся:

Фунготербин Нео;
Бинафин;
Ламизил;
Ламифаст;
Тербизил;
Ламикон;
Микофин;
Экзифин;
Атифин;
Тербинафин;
Тербикс;
Тербифин.

Фармакокинетика

Период полувыведения — до 19 часов, выводится почками в виде неактивных метаболитов и с ороговевшими клетками эпидермиса. У пациентов с серьезными патологиями почек период полувыведения увеличивается.

В случае применения спрея или мази лекарство не попадает в кровь, поэтому не оказывает никакого влияния на процессы, протекающие в организме.

Взаимодействие с другими препаратами

Таблетки могут усиливать действие следующих групп препаратов:

рифампицина;
антагонистов н2-рецепторов гистамина;
терфенадина;
пероральных контрацептивов;
кофеина;
гепатотоксичных средств;
индукторов микросомального окисления;
лекарств, в метаболизме которых участвует система цитохрома Р450.

Лекарственная форма

Фунготербин выпускается в трех лекарственных формах:

Условия хранения

Лекарства следует хранить в недоступном для детей и домашних животных месте, при температуре до 20ºС.

Срок годности

Срок годности лекарств — 2 года. Дата выпуска указана на упаковке. По истечении этого периода лекарства применять не рекомендуется.

Особые условия

Заметные улучшения состояния здоровья появляются после 2 недель курсового приема. Если вы не заметили положительной динамики, следует обратиться к врачу за повторным обследованием и сменой препарата.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фунготербин ®

Крем для наружного применения 1% белого или почти белого цвета, с едва уловимым запахом.

1 г
тербинафина гидрохлорид	10 мг

Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (дибунол - 0.1), мочевина (карбамид), цетостеариловый эфир макрогола 20 , цетостеариловый спирт, проксанол-268 (полоксамер 407), имидомочевина, пропиленгликоль, масло вазелиновое медицинское (парафин жидкий), вода очищенная.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Спрей для наружного применения 1% в виде бесцветной прозрачной жидкости.

1 г
тербинафина гидрохлорид	10 мг

Вспомогательные вещества: мочевина (карбамид), бутилгидрокситолуол (дибунол), этанол 95%, поливинилпирролидон (повидон), пропиленгликоль.

15 мл - флаконы полимерные (1) в комплекте с дозатором - пачки картонные.
30 мл - флаконы полимерные (1) в комплекте с дозатором - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для наружного применения из группы аллиламинов. Обладает широким спектром противогрибкового действия.

Тербинафин нарушает происходящий в грибах биосинтез эргостерола на ранних стадиях. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.

Тербинафин в небольших концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (в т.ч. Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare), приводя к их гибели. Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Карбамид, входящий в состав спрея, обладает кератолитическим (размягчает и вызывает отторжение пораженного грибковой инфекцией рогового слоя эпидермиса) и увлажняющим эффектами, карбамид способен повышать проникновение в кожу лекарственной формы и создавать высокие концентрации тербинафина в коже. Карбамид способствует быстрому восстановлению эпидермиса.

Тербинафин не оказывает влияние на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

Показания препарата Фунготербин ®

Лечение и профилактика:

грибковых инфекций кожи: микозы стоп ("грибок" стопы), паховая эпидермофития (tinea cruris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванные дерматофитами Trichophyton spp., в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
инфекций кожи, вызываемых дрожеподобными грибами рода Candida (например, Candida albicans);
разноцветного лишая (Pityriasis versicolor), вызываемого Pityrosporum orbiculare (синоним - Malassezia furfur);
себорейного дерматита волосистой части головы (для спрея).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B35.0	Микоз бороды и головы
B35.2	Микоз кистей
B35.3	Микоз стоп
B35.4	Микоз туловища
B35.6	Эпидермофития паховая
B36.0	Разноцветный лишай
B37.2	Кандидоз кожи и ногтей
L21.0	Себорея головы

Режим дозирования

Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше препарат наносят на кожу 1-2 раза/сут. Перед нанесением препарата необходимо очистить и подсушить пораженные участки.

Крем наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают.

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

При дерматомикозе туловища, голеней, стоп крем следует применять в течение 1 недели 1 раз/сут; при кандидозе кожи - в течение 1-2 недель 1-2 раза/сут; при разноцветном лишае - в течение 1 недели 1-2 раза/сут.

Не требуется изменять режим дозирования препарата для пациентов пожилого возраста.

Спрей распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки как пораженной, так и интактной кожи.

При дерматомикозе туловища, голеней, стоп спрей следует применять в течение 1 недели 1 раз/сут; при кандидозе кожи - в течение 1-2 недель 1 или 2 раза/сут; при разноцветном лишае - в течение 1 недели 1 или 2 раза/сут.

Опыт лечения препаратом у детей ограничен, в связи с чем применение спрея Фунготербин ® у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется.

Побочное действие

Местные реакции: редко - покраснение, ощущение зуда или жжения в месте нанесения препарата. Прекращение лечения требуется редко.

Аллергические реакции: редко - генерализованная сыпь и/или покраснение, крапивница, ангионевротический отек, повторная аллергическая реакция.

Противопоказания к применению

детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к тербинафину или другому компоненту препарата;

С осторожностью следует применять спрей Фунготербин при печеночной и/или почечной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку клинический опыт применения препарата у беременных женщин очень ограничен, применять Фунготербин ® спрей следует только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако при применении крема или спрея Фунготербин ® у кормящей матери через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении спрея Фунготербин ® .

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении препарата или преждевременном прекращении лечения существует риск возобновления инфекции. Если через 2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Крем и спрей предназначены только для наружного применения. Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой. В случае развития стойких явлений раздражения следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

О случаях передозировки препарата Фунготербин ® не сообщалось.

При случайном приеме внутрь можно ожидать развития таких побочных явлений, как тошнота, нарушение аппетита, боли в верхней половине живота, диарея. Следует также учитывать наличие в препарате этанола.

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Фунготербин ®

Мазь следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре от 15° до 20°С; срок годности - 2 года.

Список Б. Спрей следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С; срок годности - 2 года.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тербинафин

Крем для наружного применения белого цвета, однородный, со слабым характерным запахом.

1 г
тербинафина гидрохлорид	10 мг

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт - 60 мг, изопропилмиристат - 60 мг, полисорбат 60 - 50 мг, цетилпальмитат - 30 мг, сорбитана стеарат - 24 мг, бензиловый спирт - 10 мг, натрия гидроксид - 1.2 мг, вода очищенная - до 1 г.

15 г - тубы - пачки картонные.
30 г - тубы - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (например, Scopulariopsis brevicaulis) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в основном Сandida albicans, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на изоферменты системы цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Тербинафин

Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, вызванных чувствительными возбудителями, в т.ч микозов стоп ("грибок" стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea cruris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporus), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum; дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость; разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B35.2	Микоз кистей
B35.3	Микоз стоп
B35.4	Микоз туловища
B35.6	Эпидермофития паховая
B36.0	Разноцветный лишай
B37.2	Кандидоз кожи и ногтей

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют наружно 1-2 раза/сут.

Взрослым и детям с 12 лет: перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1 или 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрыть марлей, особенно на ночь.

Продолжительность лечения и кратность применения препарата

Дерматомикоз гладкой кожи и паховый дерматомикоз (в т.ч. дерматомикоз туловища, дерматомикоз голеней): 1 неделя 2 раза в день (утром и вечером).

Дерматомикоз стоп: 1 неделя 2 раза в день между пальцами стоп (утром и вечером), 2 недели 1 раз в день (верхняя и боковые части стопы).

Грибковые инфекции кожи, вызванные дрожжами (кандидоз кожи): 1 неделя 1 раз в день.

Разноцветный лишай: 2 недели 1 раз в день.

В случае если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноз.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

Местные реакции: в местах нанесения возможно покраснение, зуд или чувство жжения. Возможно возникновение аллергических реакций.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тербинафину, детский возраст до 12 лет.

Почечная и/или печеночная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.

Тербинафин проникает в грудное молоко в очень небольшом количестве. Тербинафин нельзя наносить на молочные железы в период грудного вскармливания.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фунготербин ® НЕО

Гель для наружного применения бесцветный, прозрачный или полупрозрачный, с едва уловимым запахом.

1 г
тербинафина гидрохлорид	10 мг
мочевина	100 мг

Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол (дибунол), карбомер (карбопол), троламин (триэтаноламин термостабильный, 2,2 I ,2 II -нитрилоэтанол), пропиленгликоль - до 1 г.

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
40 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
15 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
20 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
40 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
100 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для наружного применения. Тербинафин - активное вещество препарата Фунготербин ® НЕО, представляет собой аллиламин и обладает широким спектром противогрибкового действия.

Тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Мочевина - второй активный компонент Фунготербин ® НЕО, обладает смягчающим, отшелушивающим и увлажняющим эффектом, способна повышать дерматопенетрантность (проникновение в кожу) и создавать высокие концентрации тербинафина в коже. Мочевина способствует связыванию воды и размягчению рогового слоя кожи.

Фармакокинетика

При местном применении геля всасывается менее 5% тербинафина, таким образом, системное действие препарата минимально. Препарат быстро проникает в кожу и накапливается в сальных железах.

Показания препарата Фунготербин ® НЕО

Лечение и профилактика грибковых заболеваний:

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B35.2	Микоз кистей
B35.3	Микоз стоп
B35.4	Микоз туловища
B36.0	Разноцветный лишай
B37.2	Кандидоз кожи и ногтей

Режим дозирования

Наружно. Препарат наносят на кожу один или два раза в сутки. Гель накладывают тонким слоем на пораженную кожу и слегка втирают. Для повышения эффективности лечения возможно применение окклюзионных повязок. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения геля можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Средняя продолжительность и кратность лечения:

Дерматомикоз туловища, голеней: 1 неделя 1 раз в день.

Дерматомикоз стоп: 1 неделя 1 раз в день.

Кандидоз кожи: 1-2 недели 1 или 2 раза в день.

Разноцветный лишай: 1 неделя 1 или 2 раза в день.

Побочное действие

В редких случаях в месте нанесения геля возможно покраснение кожи, ощущение зуда или жжения, однако эти явления редко приводили к необходимости прекращать лечение. Вышеназванные симптомы следует отличать от аллергических реакций, например, крапивницы, которые возникают редко, однако, при их появлении необходимо прекратить лечение.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность к компонентам препарата;
детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. Применение препарата в период беременности возможно в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Применяется с осторожностью при лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности

Применение у детей

Особые указания

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Гель предназначен только для наружного использования. Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки, т.к. препарат может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно препарат будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Фунготербина: тошнота, нарушение аппетита, боли в верхней половине живота, диарея.

Лекарственное взаимодействие

Какие-либо лекарственные взаимодействия при использовании тербинафина наружно не известны.

Условия хранения препарата Фунготербин ® НЕО

Хранить при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СПРЕЯ «ФУНГОТЕРБИН» В ТЕРАПИИ ОТРУБЕВИДНОГО ЛИШАЯ.

ДЯДЬКИН В.Ю., ШАМОВ Б.А.

ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» (кафедра дерматовенерологии), г. Казань

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай, pitiriasis versicolor, tinea versicolor) является поверхностным хронически-рецидивирующим заболеванием кожи, характеризуется поражением только рого¬вого слоя эпидермиса (кератомикоз) и отсутствием воспалительных явлений. Возбудитель заболевания - ди¬морфный липофильный дрожжеподобный гриб Malassezia furfur, существующий в трех формах: округлой (P. orbiculare), овальной (P. ovale) и мицелиальной. В настоящее время также установлена ведущая роль этих микроорганизмов в патогенезе себорейного дерматита и перхоти. На коже волосистой части головы чаще встречается овальная форма Malassezia furfur, выделявшаяся в отдельный вид Pitirosporum ovale. На коже туловища встречается круглая форма гриба, раньше называвшаяся Pitirosporum orbiculare. При отрубевидном лишае круглые формы M. furfur переходят из сапрофитической дрожжевой формы в патогенную мицелиальную, позволяющую колонизировать поверхностные части рогового слоя эпидермиса. Установлено, что около 90% здоровых людей являются носителями сапрофитных форм гриба. Для перехода возбудителя в патогенную форму и развития заболевания необходимо наличие предрасполагающих факторов, к которым относятся: ослабление иммунной системы, прежде всего за счет угнетения клеточного иммунитета, повышенная потливость с изменением химического состава пота, замедление физиологического шелушения эпидермиса, явления се¬бореи. Для лечения отрубевидного лишая, в настоящее время, выпускается большое число про¬тивогрибковых мазей и кремов, в т.ч. крем Фунготербин. Терапия этими препаратами достаточно эффективна, но не всегда удобна для пациентов, в связи с нанесением на кожу большого количества мазевой основы. Как показала практика, более удобным является применение лекарственных средств в виде спрея. ОАО «НИЖФАРМ» предложен для лечения микозов гладкой кожи спрей Фунготербин, который в качестве активных веществ содержит - тербинафина гидрохлорид - 1,0 г и вспомогательные вещества: мочевина (карбамид) - 1,0 г, бутилгидрокситолуол (дибунол) -1,0 г, спирт этиловый 95% (этанол), поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, пропиленгликоль - до 100 г. Тербинафин нарушает происходящий в грибах биосинтез эргостерола на ранних стадиях. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. От других выпускаемых спреев данный препарат выгодно отличается наличием карбамида, который обладает кератолитическим (размягчающим и вызывающим отторжение пораженного грибковой инфекцией рогового слоя эпидермиса) и увлажняющим эффектами. Карбамид также способен повышать дерматопенетрантность (проникновение в кожу) лекарственной формы и, таким образом, создавать высокие концентрации тербинафина в коже. Показаниями к применению фунготербина являются: грибковые инфекции кожи вызванные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, T. verrucosum, T. violaceum, M. Canis; инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами рода кандида; разноцветный лишай. Целью нашей работы было изучение эффективности спрея «Фунготербин» в терапии больных отрубевидным лишаем. Под нашим наблюдением находились 15 пациентов обоего пола (9 мужчин и 6 женщин) в возрасте от 18 до 42 лет с различными сроками давности заболевания (от 4 месяцев до 5 лет). Диагностика включала в себя данные анамнеза заболевания, осмотра, положительную пробу Бальзера; у всех пациентов диагноз подтвержден микроскопически. Всем больным назначали спрей «Фунготербин» согласно инструкции фирмы-изготовителя 1 или 2 раза в день в течение семи дней. Динамику симптомов заболевания оценивали на 14 и 28 сутки от начала проводимой терапии. При оценке эффективности спрея «Фунготербин» были получены следующие результаты. При первом контрольном обследовании, значи¬тельное улучшение наблюдали у 11 пациентов, клиническое выздоровление - у 3, отсутствие клинического улучшения - у 1 больного. Через 4 недели применения спрея «Фунготербин» клиническое выздоровление отмечено у 13 пациентов, значи¬тельное улучшение у 1, незначительное клиническое улучшение у 1 больного. Данные микроскопии через 14 и 28 дней лечения - у всех пациентов отрицательный результат. Нежелательных эффектов, связанных с использованием препарата не отмечалось.

Читайте также: