Флебодиа 600 при трофических язвах
Обновлено: 27.04.2024
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флебодиа 600
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| диосмин в пересчете на сухое вещество | 600 мг |
Вспомогательные вещества: тальк - 10.24 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.5 мг, стеариновая кислота - 50.05 мг, целлюлоза микрокристаллическая - до 910 мг.
Состав пленочной оболочки: Сепифилм ® 002 (гипромеллоза (Е 464) - 9.832 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 7.866 мг, макрогола 8 стеарат тип 1 - 1.967 мг); Сеписперс ® AP 5523 розовый (пропиленгликоль - следы, гипромеллоза (Е 464) - 0.458 мг, титана диоксид (Е 171) - 4.026 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е 124) - 0.401 мг, железа оксид черный (Е 172) - 0.13 мг, железа оксид красный (Е 172) - 0.02 мг); Опаглос ® 6000 (воск карнаубский (Е 903) - 0.075 мг, воск пчелиный (Е 901) - 0.075 мг, шеллак (Е 904) - 0.15 мг, этанол 95° - следы).
15 шт. - блистеры ПВХ/алюминиевые (1) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры ПВХ/алюминиевые (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры ПВХ/алюминиевые (4) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры ПВХ/алюминиевые (6) - пачки картонные.
18 шт. - блистеры ПВХ/алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Венотонизирующее действие: уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен, уменьшает венозный застой, усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина. 600 мг диосмина является оптимальной суточной дозой для осуществления венотонизирующего эффекта.
Ангиопротекторное действие: улучшает микроциркуляцию; повышает резистентность капилляров; уменьшает их проницаемость.
Действие на лимфатическую систему: улучшает лимфатический дренаж, повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление.
Оказывает противоотечное действие. Снижает симптомы воспаления (дозозависимый эффект).
Уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравазальные ткани; улучшает диффузию кислорода и перфузию в ткани. Блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.
Подтверждено снижение среднего венозного давления в системе поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, продемонстрированное в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, проведенном под контролем доплерографии; а также повышение систолического и диастолического АД у пациентов с послеоперационной ортостатической гипотензией.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, обнаруживается в плазме через 2 ч после приема. C max в плазме крови достигается через 15 ч после приема.
Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени - в почках, печени, легких и других тканях.
Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9 часу после приема и сохраняется в течение 96 ч.
Выводится преимущественно почками - 79%, а также кишечником - 11%, с желчью - 2.4%.
Сабельников В. В. 1 , Калинская М. И. 2 4 , Рутович Н. В. 3 , Карпов А. И. 3 , Чефу С. Г. 2 4
1 Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава;
2 Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова 3 Консультативно-диагностический центр Приморского р-на Санкт-Петербурга (115 поликлиника);
4 Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В. А. Алмазова Росмедтехнологий, Санкт-Петербург
Phlebodia 600 as a component of complex therapy in chronic venous insufficiency of low extremities
Sabelnikov V. V. 1 , Kadinskaya M. I. 2 4 , Rutovich N. V. 3 , Karpov A. I. 3 , Chefu S. G. 2 ' 4
1 Medical academy of postgraduate studies, St-Petersburg;
2 I. P. Pavlov State Medical University, St-Petersburg;
3 Consulting diagnostic center of Primorsky distr., St-Petersburg;
4 V. A. Almazov Federal Heart, Blood and Endocrinology Center, St-Petersburg
Введение
Актуальность проблемы консервативного лечения хронической венозной недостаточности чрезвычайно высока как вследствие высокого распространения данной патологии (в России ею страдает более 35 млн человек), так и вследствие существования большой категории больных, по тем или иным причинам не получающих адекватного лечения. Наряду с применением компрессионного трикотажа, препаратов, влияющих на реологические свойства крови, группа ангиопротекторов прочно заняла свое место в арсеналах врачей-флебологов. В то же время эффективность проводимой терапии оценивается по субъективным параметрам: измерение объема больной конечности, оценка ощущений больного, цвет кожных покровов и т. д. В настоящем исследовании мы изучили состояние функции эндотелия у больных с хронической венозной патологией с помощью лабораторных методов, предложив возможные параметры оценки функции эндотелия, исследовали динамику маркеров тромборезистентности эндотелия и циркулирующих эндотелиоцитов у больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей при лечении препаратом Флебодиа 600 (1 таблетка содержит 600 мг гранулированного очищенного диосмина). Химическое строение - 7(6-0-дезокси-А-маннопир-аннозил)В-0-глюкопиразил) окси-5-гидрокси-2-(3-гидрокси-4-метоксифенил)4-4Н-1-бензопиран-4ОН.
Цель
Улучшить результаты лечения больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей.
Задачи
1. Оценка состояния тромборезистентности эндотелия у больных c хронической венозной патологией.
2. Исследование динамики маркеров тромбо-резистентности эндотелия и циркулирующих эн-дотелиоцитов у больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей при лечении ангиопротектором Флебодиа 600.
Материалы и методы
В клинике флебологии СПбМАПО, СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, КДЦ Приморского р-на СПб (115 поликлиника) обследованы 28 пациентов. Средний возраст пациентов составил 48,5±12,5 года, из них мужчины — 35,7 % (10 человек), женщины — 64,3 % (18 человек). Преобладали лица с хронической венозной недостаточностью 2-5 ст. (CEAP), у 3 пациентов имелась сопутствующая сосудистая патология — облитерирующий атеросклероз и др., и 3 пациента находились в раннем периоде после флебэктомии. Декомпенсированной формой хронической венозной недостаточности страдали 6 человек. Все больные получали Флебодиа 600 в течение 1 месяца в стандартной дозировке (1 таб./сутки).
Изменение маркеров эндотелиальной дисфункции у больных с хронической венозной недостаточностью до и после лечения препаратом Флебодиа 600 (М±ш)
Трофические язвы голени являются тяжелым осложнением хронической венозной недостаточности, возникающим на фоне венозного стаза. Наиболее часто они локализуются в нижней трети голени. Вокруг язвы нередко выражены липодерматоз и липофиброз. Местная инфекция вызывает воспалительную реакцию, дерматиты, микробную экзему, болевой синдром.
Хроническая трофическая язва нижней конечности - открытая рана на голени или стопе, не заживающая более 6 нед (Dale и соавт., 1983). По данным В.С.Савельева (2001 г.), у больных старше 60 лет частота венозных трофических язв достигает 3-6%.
По мнению П.Г.Швальба (2005 г.), в основе развития трофических нарушений при хронической венозной недостаточности лежит нарушение микроциркуляции. Механизмы нарушения микроциркуляции связаны с патологией венозной стенки. Наступает ее атония, ведущая к недостаточности клапанов, гиперволемии, повышению венозного сопротивления и развитию венозного стаза. Нарушение венозного оттока может развиться после перенесенного острого тромбоза. На фоне хронического венозного стаза повреждается эндотелий, появляются отеки. В ткани выходят эритроциты и белковые молекулы, блокируются лимфатические коллекторы, развивается воспаление, активируются лейкоциты и макрофаги, выделяются токсические субстанции, разрушающие клетки, соединительно-тканный матрикс, образуется трофическая язва. При венозном застое происходит изменение свертывающей системы и реологии крови, повышение вязкости.
Терапия флебопротекторами является перспективным направлением при лечении трофических язв. Учитывая результаты проспективного исследования с применением препарата Флебодиа 600 у пациентов с хронической венозной недостаточностью (А.В.Покровский, С.В.Сапелкин, 2005), данный ангиопротектор в 2006 г. был выбран нами для лечения в амбулаторных условиях 10 больных (62-84 лет) с трофическими язвами (3 мужчин и 7 женщин). У всех больных выявлена сопутствующая патология: у 4 (40%) пациентов ишемическая болезнь сердца, у 3 (30%) - гипертоническая болезнь, у 2 (20%) - облитерирующий атеросклероз диабет 2-го типа. Учитывая сопутствующую патологию, 8 (80%) пациентов уже принимали по 2 - 3 лекарственных препарата. Давность заболевания составляла от 1 до 6 лет, площадь язвы от 4 до 150 см2. В б случаях язвы были обусловлены варикозной болезнью, в 4 посттромботической болезнью (ПТБ). Диагностика включала осмотр, клинико-биохимическое исследование, ультразвуковое дуплексное сканирование, при необходимости пункционную ретроградную рентгеноконтрастную и радионуклидную флебографию. Компрессионный трикотаж 3 класса компрессии использовали 7 больных, 2 пациента с атеросклеротическим поражением бедренно-подколенно-тибиального сегмента трикотажем и бинтами не пользовались, 1 больная с сахарным диабетом использовала эластические бинты средней степени растяжимости.
Все пациенты со дня обращения получали Флебодиа 600 по 1 таблетке в сутки в течение 3 мес. Предоперационная медикаментозная подготовка осуществлялась в течение 2 нед: на язвы накладывали смесь из трех гелей в равных пропорциях (цинка гиалуронат, метронидазол и актовегин), сверху помещали угольный адсорбент на 3 сут. Адсорбент покрывали марлевыми салфетками, которые промачивали 2 раза в сутки раствором хлоргексидина. Салфетки меняли ежедневно. После 3 сут ногу промывали теплой водой с мылом и процедуру повторяли.
У 4 пациентов с варикозной болезнью Сб выявлена сафено-феморальная, стволовая, притоковая и перфорантная несостоятельность. Им проведена кроссэктомия с последующей пункционной компрессионной терапией ствола и притоков большой подкожной вены, эхосклеротерапия несостоятельных перфорантных вен. У 2 больных диагностирована сафено-поплитеальная притоковая и перфорантная несостоятельность. Этим пациентам выполнена кроссэктомия, компрессионная склеротерапия притоков, эхосклеротерапия перфорантных вен.
При ПТБ выполнены 3 операции разобщения: в двух случаях - устранение сафено-феморального рефлюкса и операция Кокетта (см. рисунок), в одном случае надфасциальная перевязка перфорантной вены. Одной больной проведено иссечение язвы с фасцией с аутодермопластикой раневого дефекта расщепленным лоскутом.
 Больная с ПТБ, 68 лет. Давность заболевания - 4 года: а - рецидивирующая язва (вид до операции); б - результат лечения: язва зажила через 14 дней после операции Кокетта (срок приема Флебодиа 600 - 28 дней). |
В нашей работе особое внимание уделялось фактору удобства приема лекарственного средства для пациента и частоте развития побочных явлений. Все пациенты отметили уменьшение болевого синдрома и тяжести в ногах уже в течение первых 2 нед, что способствовало значительному улучшению качества жизни больных при приеме Флебодиа 600. У одной пациентки через 1 мес приема препарата появились боли в желудке, тошнота. Прием препарата был прекращен на 2 нед. В дальнейшем при продолжении лечения подобные жалобы не появились.
В послеоперационном периоде в контрольных анализах крови не отмечено гиперкоагуляции. Ни одному из амбулаторно прооперированных больных не потребовалась госпитализация. Сроки заживления язв составили от 14 до 64 дней. За время наблюдения рецидивов язв не отмечено.
Анализ проведенного исследования показывает, что при комплексном лечении пожилых больных с венозными трофическими язвами нижних конечностей в условиях поликлиники положительное влияние на исходы лечения и качество жизни больных оказывают флебопротекторы, в частности французский препарат Флебодиа 600, зарекомендовавший себя как эффективное, хорошо переносимое и удобное для длительного применения при терапии тяжелых трофических нарушений лекарственное средство.
Лечение трофических язв направлено на устранение причины и механизма развития. Т.к. основной причиной является нарушение кровообращения в венозных сосудах, то в качестве терапии используются группы флеботонизирующих препаратов, антиагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств и антикоагулянтов.
Флеботонизирующие препараты
К данной группе относятся Детралекс и Флебодиа 600.
Детралекс
Выпускается в таблетированной форме 500 и 1000 мг.
Фармакологические эффекты
Детралекс повышает тонус венозных сосудов, устраняет застой крови в венах и уменьшает сосудистую проницаемость капилляров, увеличивая их способность к сопротивлению.
Препарат рекомендован для лечения трофических язв венозной этиологии, геморроя, отеков голеней и стоп, при болевом синдроме, тяжести и судорогах в нижних конечностях.
Дозировка
В сутки необходимо принимать по одной таблетке утром. Ее рекомендовано принимать в утренние часы во время завтрака, запивая водой. Курс лечения составляет от 2 до 12 месяцев.
Стоимость препарата варьирует от 650 до 2500 рублей.
Флебодиа
Выпускается в виде таблеток в дозировке 600 мг.
Фармакологические эффекты
Флебодиа имеет выраженный флеботонизирующий эффект. Она снижает уровень растяжимости венозных сосудов и увеличивает их тонус. Помимо этого она повышает тонус лимфатических сосудов, усиливая их прочность и увеличивая отток лимфы из них.
Важной особенностью препарата являет то, что он обладает противовоспалительным и антиишемическим (восстанавливает нарушенный ток крови в поврежденных участках) эффектами.
Назначается для лечения язв трофического характера, при патологиях лимфовенозной системы и при геморрое.
Дозировка
Во время лечения назначают по 1 таблетке натощак, утром. Курс терапии равен 2 месяцам.
Цена препарата составляет 600-1600 рублей.
Важно! Препараты данной группы нельзя принимать женщинам, в период грудного вскармливания.
Антиагреганты
Одним из наиболее распространенных антиагрегантов для лечения и профилактики трофических язв является Плавикс.
Плавикс
Форма выпуска – таблетки, 75 мг.
Фармакологические эффекты
Препятствует склеиванию тромбоцитов, блокируя их активные рецепторы. Это приводит к уменьшению тромбообразования и устранения окклюзии (закупорки) венозных сосудов инородными частицами и атеросклеротическими бляшками.
Кроме применения при трофических язвах, препарат назначается для профилактики атеросклеротических патологий: инфаркта миокарда, различного вида нарушений ритма и проводимости и инсультах.
Дозировка
Препарат принимают внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день, лучше всего в обед.
Стоимость препарата – 2500-7500 рублей.
Антикоагулянты
К группе антикоагулянтов относят Вессел дуэ ф.
Вессел дуэ ф
Выпускается в виде капсул овальной формы и раствора для инъекций.
Фармакологические эффекты
Препарат обладает антикоагуляционным (препятствует свертыванию крови), антитромбоцитарным (препятствует образованию тромбов) и ангиопротекторным (улучшают кровообращение, расширяют сосуды) действиями. Также он восстанавливает анатомическую целостность сосудов и нормализуют реологический состав крови.
Назначается Весел дуэ ф при трофических язвах различного генеза, сосудистых заболеваниях – тромбозах, тромбофлебите, инсультах, инфаркте миокарда и сахарном диабете.
Дозировка
В течение 2 недель необходимо внутримышечное или внутривенное введение 2 мл Весел дуэ ф. Затем в течение 30 дней – по 1 капсуле препарата 2 раза в день между приемами пищи.
Цена препарата варьирует от 2000 до 5000 рублей.
Важно! Препарат противопоказан при патологиях системы свертывания крови и в первом триместре беременности.
К данной группе относится препарат Тромбо асс.
Тромбо асс или ацетилсалициловая кислота
Выпускается в таблетированной форме – 100 мг.
Фармакологические эффекты
Тромбо асс сочетает в себе противовоспалительный, обезболивающий эффекты, имеет свойства антиагрегантов. Подавляя синтез сосудосуживающих веществ, он не позволяет склеиваться тромбоцитам, которые формируют тромбы и вызывают окклюзию сосудистого просвета.
Тромбо асс назначается лицам, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, инфаркт миокарда, стенокардия) и в качестве профилактики тромбоза глубоких вен и сахарного диабета.
Дозировка
Назначают по 1 таблетке 1 раз в день, в обед. Курс терапии определяет врач, индивидуально.
Стоимость – 50-300 рублей.
Важно! Препарат нельзя применять лицам с заболеваниями пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка), с бронхиальной астмой, во время беременности и в периоде грудного вскармливания и при геморрагических диатезах.
Флебодиа 600 – новый препарат для лечения венозной недостаточности, действующим началом которого является уникальное вещество – полусинтетический диосмин (таблетки по 600 мг).
Диосмин воздействует только на вены, избирательно повышая их тонус. При этом никаких изменений тонуса артерий не происходит.
Его фармакологические свойства подтверждаются результатами клинических исследований. В общей сложности строго в соответствии с протоколом исследования, было пролечено 6579 больных. В исследовании было задействовано около 1000 врачей.
Обычная рекомендуемая доза Флебодиа 600 составляла 1 таблетка в сутки (утром до завтрака). В более острых случаях дневная доза увеличивалась (до 2 таблеток). Повторный осмотр проводился в конце первого месяца лечения, а дальнейшее наблюдение продолжалось до конца второго месяца лечения.
В любом случае минимальный курс лечения должен был составлять 1 месяц.
Больным было предписано прекратить прием других венотоников (если они ранее применялись) и рекомендовано избегать любых существенных изменений своего режима жизни и привычек (физическя активность, особенности питания).
Врача просили фиксировать допустимую для организма дозу препарата, а в случае появления признаков непереносимости отменить их и подробно описать.
В протоколе исследования учитывалась динамика следующих клинических симптомов и синдромов:
- флебология: отеки нижних конечностей, чувство тяжести в ногах, телеангиэктазии, посттромбофлебитический синдром (ПТФС);
- проктологическая практика: геморрой, осложненный и неосложненный кровотечениями, боли, сильный зуд;
- гинекология: оценивалась динамика проявлений варикозного расширения вен и геморроя у беременных; заболевания вен, вызванные использованием гормональных контрацептивов, предменструального синдрома; оценивалась динамика болей при менопаузе и, наконец, функциональная меноррагия или метроррагия.
Последняя графа в протоколе была посвящена ломкости капилляров.
Динамика симптомов оценивалась как:
- отличная;
- хорошая;
- удовлетворительная;
- неудовлетворительная.
Статистическая обработка и анализ полученных результатов позволили сделать выводы о терапевтической ценности Флебодиа 600 и оптимальных условиях его использования.
- В данном исследовании было отмечено преобладание венозной недостаточности у женщин (82%) в сравнении с мужчинами (18%), что соответствует имеющимся представлениям о распространенности данного заболевания в зависимости от пола.
- Сравнение результатов, полученных при приеме Флебодиа 600 и результатов, полученных на других венотониках (не содержащих диосмин), принимавшихся до него, показывает более высокую эффективность Флебодиа 600, поскольку при его использоании получено 80% отличных и хороших результатов, в то время, как на других венотониках – только 32%.
- Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка – в сутки – оказалась оптимальной, хотя возможно использование и более высоких доз (2 таблетки), что потребовалось приблизительно в 10% случаев.
- Эффективность лечения зависит от его продолжительности: хорошие результаты, полученные к концу первого месяца лечения, становятся отличными после его продолжения, процент неудач уменьшается (с 9% в конце первого месяца до 4% к концу второго).
- Переносимость препарата хорошая. Лишь в 6,1% случаев имела место небольшая тошнота или легкой гастралгия и только 2,3% больных вынуждены были прекратить лечение.
- Динамика клинических симптомов в результате приема Флебодиа 600 приведена в таблице 1.
Таблица 1. Венозная недостаточность нижних конечностей
| Количество больных | Отлично | Хорошо | Отлично+ хорошо | Удовлетво- рительно | Неудовлет- ворительно | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Отек нижних конечностей | 2828 | 756 (27%) | 1296 (46%) | 2052 (73%) | 633 (22%) | 143 (5%) |
| Чувство тяжести в ногах | 4364 | 1791 (41%) | 1970 (45%) | 3761 (86%) | 477 (11%) | 126 (3%) |
| Телеангиэктазии | 3059 | 384 (13%) | 1251 (41%) | 1635 (53%) | 1077 (35%) | 347 (11%) |
| ПТФС | 833 | 151 (18%) | 344 (41%) | 495 (59%) | 265 (32%) | 73 (9%) |
Положительная динамика для таких симптомов венозной недостаточности как отеки нижних конечностей и чувство тяжести в ногах отмечена в 89-97% случаев.
Лечение Флебодиа 600 дает высокий процент положительных результатов при геморрое, сопровождающемся кровотечениями, болями, сильным зудом: от 77% до 86% хороших и отличных результатов (таблица 2).
Таблица 2. Геморрой
| Количество больных | Отлично | Хорошо | Отлично+ хорошо | Удовлетво- рительно | Неудовлет- ворительно | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| с кровотечениями | 635 | 254 (40%) | 260 (41%) | 514 (81%) | 80 (13%) | 41 (6%) |
| с болями | 1040 | 452 (43%) | 443 (43%) | 895 (86%) | 110 (11%) | 35 (3%) |
| с сильным зудом | 728 | 277 (38%) | 282 (39%) | 559 (77%) | 127 (17%) | 42 (6%) |
| с геморроидальным тромбозом | 609 | 344 (56%) | 194 (32%) | 538 (88%) | 44 (7%) | 27 (4%) |
Следует отметить также особую эффективность Флебодиа 600 в повышенной дозе (2-3 таблетки в сутки) при геморроидальном тромбозе.
У беременных варикозное расширение вен также как и геморрой, поддается лечению и можно отметить, что процент эффективности лечения при заболеваниях вен у беременных женщин выше, чем у небеременных – 76% против 53% (таблица 3).
Таблица 3. Патология в период беременности
| Количество больных | Отлично | Хорошо | Отлично+ хорошо | Удовлетво- рительно | Неудовлет- ворительно | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Расширение вен | 314 | 98 (31%) | 140 (45%) | 238 (76%) | 64 (20%) | 12 (4%) |
| Геморрой | 170 | 60 (35%) | 65 (38%) | 125 (74%) | 39 (23%) | 6 (4%) |
Флебодиа 600 особенно эффективен при заболеваниях вен, связанных с использованием гормональных контрацептивов: в 90% случаев получены хорошие и отличные результаты (таблица 4).
Таблица 4. Гинекологическая патология
| Количество больных | Отлично | Хорошо | Отлично+ хорошо | Удовлетво- рительно | Неудовлет- ворительно | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Расстройства, связанные с применением гормональных контрацептивов | 782 | 379 (48%) | 324 (41%) | 703 (90%) | 66 (8%) | 13 (2%) |
| Предменструальный синдром | 474 | 152 (32%) | 192 (42%) | 344 (73%) | 94 (20%) | 36 (8%) |
| Функциональная меноррагия | 210 | 64 (34%) | 87 (41%) | 151 (72%) | 41 (20%) | 18 (9%) |
| Метроррагия | 155 | 59 (38%) | 46 (30%) | 105 (68%) | 31 (20%) | 19 (12%) |
| Кровотечения в менопаузе | 484 | 111 (23%) | 233 (48%) | 344 (71%) | 99 (21%) | 41 (8%) |
| Повышенная ломкость | 1099 | 303 (28%) | 493 (45%) | 796 (72%) | 227 (21%) | 76 (7%) |
Его эффективность неоспорима при метроррагии и менопаузальных расстройствах.
На основании результатов проведенных клинических исследований можно сделать вывод, что Флебодиа 600 следует включать в комплекс терапии при хронической венозной недостаточности, в частности у женщин репродуктивного возраста.
Флебодиа 600
Новый эффективный венотоник и ангиопротектор
Состав: 1 таблетка содержит диосмин гранулированный, что соответствует 600 мг диосмина безводного очищенного.
Фармакотерапевтическая группа: Ангиопротекторное средство.
Фармакологические свойства. Препарат обладает:
Фармакокинетика. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, обнаруживается в плазме через 2 часа после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени – в почках, печени и легких и других тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9 часу после приема и сохраняется в течение 96 часов. Выводится с мочой 79%, с калом – 11%, с желчью – 2,4%.
Показания к применению: варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей; геморрой; нарушения микроциркуляции.
Читайте также: