Этап тонизирования кожи в уходе что это

Обновлено: 09.05.2024

Среди всех видов несовершенств жирного проблемного типа кожи выделяют наиболее распространенную форму высыпаний – комедоны. Известные буквально каждому черные точки на лице – один из вариантов их проявления. Разберем, что такое комедоны, почему они образовываются, и какие существуют методы коррекции?

Комедоны – что это?

Комедоны – это признаки акне или угревой сыпи – производное с латинского языка от acne comedonica. Представляют собой глубинные подкожные высыпания – черные и белые точки, возникшие на коже вследствие закупорки пор.

Комедоны на лице – распространенная проблема жирного и комбинированного типов кожи. На фоне чрезмерной работы сальных желез возникает закупорка пор и сальных протоков – излишки себума смешиваются с ороговевшими клетками, остатками макияжа и внешних загрязнений, образуя собой сальную пробку.

Важно(!): без своевременного ухода на месте комедона может возникнуть воспалительный элемент: сальная пробка создает идеальную среду для размножения бактерий акне, который провоцируют воспаление.

Виды комедонов

В дерматологии выделяют два вида комедонов, в зависимости от глубины их образования:

  • Открытые комедоны – это привычные черные точки – поверхностная закупорка пор кожным салом, смешанным с внешними загрязнениями и остатками макияжа. Характерный темный цвет открытые комедоны приобретают за счет окислительной реакции сальной пробки и кислорода.
  • Закрытые комедоны – подкожные узлы белого цвета, похожие на прыщи без гнойного содержимого. Возникают на фоне дисбаланса себорегуляции: когда излишки себума, смешанные с токсинами и ороговевшим слоем клеток, блокируют глубинные сальные протоки и устья волосяных фолликул, накапливаются в порах и создают своего рода уплотнение или кисту – подкожную сальную пробку.

Локализация возникновения комедонов

Чаще всего комедоны на лице встречаются у обладателей жирной и комбинированной кожи со склонностью к акне. Чем активнее выделяется кожное сало – тем выше риск закупорки пор и образования сальной пробки.

Черные комедоны могут встречаться также у обладателей сухого и нормального типа кожи. Подкожные белые точки – наиболее распространенные признаки акне на фоне повышенной жирности кожи.

Преимущественно локализуются такие несовершенства в Т-зоне лица – на лбу, но носу и подбородке – областях наибольшего скопления сальных желез. Нередко комедоны высыпают на спине, плечах или груди – сальные железы в этих зонах также активные, а поры – расширенные.

От чего появляются комедоны: основные причины

комедоны

Александр Прокофьев – врач-дерматовенеролог, эксперт марки La Roche-Posay – рассказывает о возможных причинах возникновения комедонов:

  • Неправильно подобранный уход, например, некоторые составы косметических средств могут закупоривать поры, чрезмерная частая эскфолиация скрабами и пилингами может нарушить гидролипидную мантию эпидермиса, на что кожа будет реагировать повышенным выделением себума.
  • Недостаточное или чрезмерное очищение кожи: в первом случае остатки загрязнений и декоративной косметики забивают поры и служат причиной появления воспалений. Во втором – кожный барьер повреждается, сохнет, шелушится – ороговевший слой клеток смешивается с себумом и создает сальную пробку в порах.
  • Некоторые заболевания, например, нарушения ЖКТ, а также гормональная перестройка организма могут спровоцировать высыпания.
  • Прикосновения к лицу руками стимулирует работу сальных желез, что повышает риск возникновения комедонов и других несовершенств.
  • Синтетическая одежда не позволяет коже дышать, кожа реагирует повышенным сало- и потоотделением, что также служит причиной забитых пор в области спины, плеч, шеи, груди.
  • Неправильное питание и несоблюдение питьевого режима негативно сказываются на состоянии эпидермиса: недостаточный питьевой режим отражается на лице сухостью, шелушением, несбалансированное питание и вредные привычки нарушают работу сальных желез.
  • Некоторая косметика может содержать в составе компоненты, которые закупоривают поры. Если ваша кожа склонна к появлению несовершенств, выбирайте косметику с пометкой «некомедогенно» и «для жирной проблемной кожи».

В каких случаях следует обратиться к врачу за лечением?

В случае отсутствия видимых результатов от домашнего ухода в комбинации с косметологическими процедурами, следует обратиться к врачу дерматологу. После очного осмотра и по результатам анализов, доктор подберет индивидуальное медикаментозное лечение с применением, например, гормональных препаратов или антибиотиков.

Косметологические процедуры для удаления комедонов в салоне

Корректирующая домашняя рутина может быть дополнена салонными косметическими процедурами на регулярной основе или курсами. Процедуры и салонный уход подбираются индивидуально косметологом на основе типа, состояния и потребностей вашей кожи. Эстетические процедуры не заменяют базовые этапы регулярного домашнего ухода: ежедневное очищение, тонизирование, увлажнение и матирование помогут жирной проблемной коже оставаться чистой и выглядеть здоровой надолго.

Список салонных процедур от комедонов:

  • Чистки (механическая, ультразвуковая, аппаратная);
  • Пилинги различного типа и глубины воздействия (поверхностный, срединный, глубинный);
  • Фототерапия – процедура сокращает акне, сглаживает постакне (пигментацию и рубцы);
  • Биодермабразия или Микродермабразия (шлифовка) – процедуры борются с гиперкератозом и расширенными порами, улучшает микроциркуляцию, помогают клеткам кожи быстрее регенерировать, сокращают постакне, подходят для лечения невоспалительной формы высыпаний.

Как ухаживать за кожей с комедонами в домашних условиях?

Как ухаживать за кожей с комедонами

Об эффективном домашнем уходе и активных средствах от комедонов на лице рассказывает Александр Прокофьев – врач-дерматовенеролог, эксперт марки La Roche-Posay:

Регулярно увлажняйте жирную кожу. В составе корректирующего ухода ищите гигроскопичные компоненты, например, глицерин, гиалуроновую кислоту, Гидрофиксаторы предупреждают трансэпидермальную потерю влаги, сухость и шелушение кожи. Увлажняющая матирующая себорегулирующая эмульсия Effaclar Mat не только матирует, но и защищает кожу от обезвоживания.


Важно(!): недостаток влаги провоцирует обезвоживание клеток кожи, которое провоцирует в свою очередь интенсивную работу сальных желез и выработку себума.

При коже, склонной к акне, воздержитесь от нанесения макияжа или пользуйтесь специально разработанной для этого типа кожи косметикой. Например, корректирующим тонирующим крем-гелем для жирной проблемной кожи Effaclar Duo(+) Unifant (тонирующий) с легкой степенью маскировки. Средство выравнивает тон и микрорельеф лица, имеет некомедогенный состав.


Очищайте кожу утром и вечером. Сторонникам очищения без воды подойдет Мицеллярная вода Effaclar Ultra, заметно очищающая поры и матирующая кожу.


Классическое умывание дополнит пенящийся гель Effaclar с нейтральным pH, который обеспечивает видимое очищение пор, контролирует жирный блеск и не оставляет ощущения сухости кожи.


Следующим за очищением следует этап тонизирования кожи: нанесите лосьон Effaclar, заметно обновляющий кожу и сокращающий избыток кожного сала на лице.


Контролируйте жирный блеск при помощи легких матирующих формул. Для ежедневного ухода выбирайте корректирующую эмульсию Effaclar K(+) или корректирующий крем-гель Effaclar Duo (+). Средства имеют некомедогенные формулы и не сушат кожу.



Дважды в неделю проводите интенсивное очищение с применением подходящих скрабов и пилингов. Отшелушивание – неотъемлемый этап рутины по уходу за жирной проблемной кожей со склонностью к комедонам. Дважды в неделю можно наносить маски, например, из минеральной глины для эффективной очистки пор и дополнительного контроля жирности кожи.

Ищите формулы средств с успокаивающими, матирующими и увлажняющими компонентами, а также формулы с содержанием, например, цинка, ниацинамида, кислот, антиоксидантов, пребиотиков, термальной воды.







Черные точки – косметическое несовершенство преимущественно жирного и комбинированного типа кожи. В расширенных порах скапливаются остатки внешних загрязнений, смешанных с себумом, который окисляется при контакте с кислородом и создает плотную пробку характерного темного цвета.

В аптеке, помимо лекарственных препаратов и гигиенических средств, можно приобрести также активную косметику для ухода за кожей лица и тела. Расскажем, что такое аптечная косметика и какими преимуществами она обладает по сравнению с продуктами масс-маркета.

Кожа – самый большой орган человека и идеальная питательная среда для бактерий. Ученые доказали, что внутри и на поверхности человеческого тела в норме обитает более 5000 видов различных бактерий, грибов, вирусов, микробов. Совокупность микроорганизмов, населяющих кожу, составляет ее микробиом или микрофлору – второй геном человека. Согласно научным исследованиям, количество клеток микрофлоры чуть больше, чем наших собственных. Разберем, какова роль микробиома и как он влияет на состояние кожи?

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Многие знают о том, что кожу нужно очищать и питать, а вот о тонизировании часто забывают. Для чего нужна процедура и как правильно ее выполнять?

После очищения от косметики и других загрязнений, кожа нуждается в тонизировании. Сделать это можно при помощи покупных или самодельных средств. Для чего нужна процедура тонизирования и каким средством ее стоит выполнять?

Что такое тоник для лица?

Тоник для лица готовят при помощи термальной или дистиллированной воды. Это несмываемое средство, которое тонизирует, увлажняет, смягчает кожу, придает ей сияние и свежесть. Чаще всего при помощи тоника завершают процесс очищения кожи и готовят ее к новому этапу – нанесению увлажняющего или питательного крема, геля, сыворотки. Средство лучше открывает поры, поэтому ухаживающий комплекс будет работать лучше и глубже проникать в ее слои.

На что направлено действие тоника?

У тоника есть еще несколько функций:

  • удаление с поверхности кожи остатков загрязнений, косметики, очищающих средств;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса поверхности кожи;
  • подготовка лица к нанесению макияжа;
  • увлажнение кожи, улучшение ее внешнего вида;
  • придание молодости, ухоженности;
  • оказание легкого противовоспалительного воздействия;
  • глубокое очищение кожных пор и дальнейшее стягивание их;
  • обеспечение базы для дальнейшего ухода.


Омолаживающий тоник-софтнер


Антиоксидантный тоник для лица


Тоник для лица матирующий

Тоник на можжевеловой воде подходит для ухода за нормальной и склонной к жирности кожей, успокаивает ее, сужает поры и матирует.

Что обычно входит в состав тонизирующих средств?

Состав средств обычно включает в себя следующие компоненты:

  1. Аллантонин может заживлять небольшие кожные воспаления и микротрещины. Благодаря ему кожа становится более мягкой.
  2. Гиалуроновая кислота удерживает влагу в коже, не дает образовываться мелким морщинам.
  3. Глицерин работает в глубоких слоях эпидермиса, отвечает за разглаживание неровностей и несовершенств.
  4. Гликолевая кислота делает лицо более светлым, очищает и отшелушивает мертвые частицы.
  5. Салициловая кислота сужает поры, подсушивает небольшие воспаления, делает кожу более однородной и матовой.
  6. Спирты с простым составом усиливают эффект борьбы с бактериями. С их помощью полезные вещества быстрее проникают в глубокие слои кожи. В некоторых составах он служит для стабилизации состава.
  7. Термальная вода из натуральных природных ледников – это витаминный коктейль для кожи, обеспечение ее минералами, дополнительное питание.
  8. Цинк особо важен для жирной и проблемной дермы, которая склонна к воспалениям. Он контролирует жирный блеск, сокращает воспаления.
  9. Экстракты растений – это не универсальный компонент. Каждое растение отвечает за свои собственные функции. Некоторые снимают раздражение, другие омолаживают, какие-то оказывают антиоксидантный эффект.

Для правильного использования тоника важно помнить о следующем:

  1. Смочить ватный диск тоником, пройтись им по лицу, выполняя разглаживающие движения.
  2. Хорошо очищать крылья носа, так как там обычно скапливается много сального секрета.
  3. Не забыть протереть шею или область декольте.
  4. Средству нужно дать подсохнуть и впитаться. Вытирать или повторно мыть лицо не нужно.

Если лицо очень чувствительное, то от обработки ватным диском оно может покраснеть или пойти пятнами. Чтобы этого избежать, стоит купить обычные тканевые салфетки. Одну салфетку нужно сложить, хорошо пропитать тоником, затем развернуть и приложить к лицу на 20-30 секунд.

Как правильно тонизировать кожу?

Заключение

Таким образом, тонизирование – это важный этап в уходе за лицом. Тоником стоит пользоваться утром, перед накладыванием косметики, а также вечером как завершающий этап очищения кожи.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Кожа – самый большой по площади и важный орган человека. Кожа защищает органы от агрессивных факторов окружающей среды, участвует в выведении пота, дыхании и регуляции температуры тела. Врачи- косметологи – специалисты, решающие ее эстетические проблемы. Самой частой из них является старение. С возрастом в коже снижается синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина, появляются морщины, исчезает четкий овал лица. Другими причинами обращения к косметологам являются пигментные пятна, угревая сыпь и многое другое.

Из каких слоев состоит кожа лица?

  • Верхний слой кожи называется эпидермис. Вся домашняя косметика и маски собственного приготовления влияют именно на этот поверхностный слой кожи.
  • Средний слой кожи – дерма. Здесь находятся фибробласты – клетки, синтезирующие коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту. Ингредиенты наружных косметических средств не способны проникнуть в дерму, только инъекционные препараты.
  • Ниже находится подкожно-жировой слой. Он состоит из жировой прослойки, соединительной ткани, сосудов и капилляров, нервных окончаний.

Под кожей находятся мышцы. Напряжение мышц приводит к формированию мимических морщин, а так же нечеткого овала лица.

Для того чтобы убрать морщины, косметологи делают инъекции ботокса, расслабляющего напряженные мышцы, а так же филлеров, заполняющих морщины изнутри.

Какими бывают типы кожи?

Специалисты поделили кожу на четыре типа:

  • нормальный;
  • жирный;
  • сухой;
  • комбинированный.

Если строение кожи у всех людей примерно одинаково, тип кожи разный. Соответственно различны и проблемы кожного покрова. Поэтому следует подбирать косметические средства только под тип кожи, который определит косметолог.

Ключевым фактом типа кожи является работа сальных желез. С течением времени тип кожи может измениться или остаться прежним.

Важные универсальные правила ухода

Перед тем, как заказать себе тоник, молочко, крем, следует определиться с типом своей кожи. И выбрать набор средств для вашего типа. Но есть несколько универсальных правил:

  • Кожу необходимо очищать один-два раза в день. Умывание способно убрать с лица жировые отложения, пыль, грязь. Скрабирование устраняет отмершие роговые клетки, которые мешают «дышать».
  • Макияж следует удалять мягким спонжем и средством для бережного снятия мейкапа.
  • В идеале умываться следует бутилированной водой, ведь из крана течет хлорированная вода, разрушающая защитную пленку кожи. Также подойдет кипяченая вода.

Полезен для умывания лед и вода с отварами трав. Подготовить кожу к пилингу в салоне красоты следует домашними пилингами. Они обновляют эпидермис и позволяют коже «дышать», получать больше кислорода, активнее делиться клеткам.

Тонизирование и увлажнение кожи

В процессе ухода многие забывают о тониках для лица. Очистив кожу средством для умывания, следует тонизировать кожу. Тоник завершит процесс очистки пор и восстановит РН кожи. Заключительный этап ухода в домашних условиях – увлажнение и питание кожи. Существует масса кремов с различным составом. Они содержат коллаген, гиалуроновую кислоту,аминокислоты, пептиды, растительные экстракты и прочее. Крем для увлажнения важно подбирать, опираясь на тип кожи и сезон. Летом прекрасно подходят легкие текстуры, а зимой кожа нуждается в защите от холода и мороза более жирными кремами.

Автор статьи: Косметология: строение кожи лица и ее виды

image

Охремчук Елизавета Дмитриевна

С отличием окончила лечебный факультет Кировской медицинской академии, затем клиническую ординатуру на кафедре неврологии и клиническую интернатуру на кафедре дерматовенерологии Краснодарского государственного медицинского университета. Профессиональная переподготовка по программе «Косметология».

В основе правильного ухода за кожей лица лежат два основных принципа – использование средств, подходящих конкретному типу кожи, и соблюдение очередности использования косметических продуктов и этапов ухода – очищения, тонизирования, увлажнения и питания.

Обилие баночек на полке в ванной ещё не говорит о правильном уходе за лицом. Дело в том, что ключевую роль здесь играют две вещи. Первое: использование косметических средств, подобранных по типу кожи и для решения конкретных проблем. Второе: соблюдение необходимой очерёдности использования бьюти-продуктов. Рассказываем, какая косметика понадобится для ежедневного ухода за лицом и как её выбрать.

Виды средств для ухода за кожей лица

Как выбрать косметику для ухода за лицом. Собираем базовый набор

Если ещё лет 20 назад существовало всего несколько наименований косметических средств, вроде геля, крема, тоника и маски, то сегодня от разнообразия ассортимента просто разбегаются глаза. Флюиды, эмульсии, тонеры — что это? Для чего они нужны? И так ли уж нужны? Для базового набора уходовой косметики потребуется всего 4 вида средств, которые классифицируются по своему предназначению.
Виды средств для ухода за кожей лица:

  • Для очищения — гель, пенка, мусс, масло, желе, салфетки для снятия макияжа.
  • Для тонизирования — тоник.
  • Для увлажнения — крем, крем-гель, лосьон.
  • Для питания — крем, ночная маска.

1 этап: очищение

Как выбрать косметику для ухода за лицом. Собираем базовый набор

Любой уход начинается с очищения. Даже если утром вам кажется, что лицо без косметики, значит, абсолютно чистое, это не так. Во время сна кожа продолжает работать и выводить через поры продукты распада, поэтому она нуждается в очищении.
Главное правило — не использовать для умывания мыло. Оно агрессивно воздействует на нежную кожу лица и приводит к иссушению.
Отдавайте предпочтение тому средству, которое подходит вашему типу. Жирную кожу мягко и эффективно очистят гель, пенка или мусс. Для сухой больше подойдёт масло. Например, очищающее масло для снятия макияжа ARTISTRY SKIN NUTRITION™, которое при контакте с водой превращается в эмульсию. Средство от Amway отлично растворяет любую стойкую косметику, при этом питает чувствительную кожу лица.

2 этап: тонизирование

После умывания необходимо восстановить pH кожи, увлажнить её и подготовить к последующему уходу. Многие пропускают этап тонизирования, считая его незначительным, и зря так делают. Использование тоника способствует лучшему проникновению активных компонентов крема или сыворотки.
Есть несколько видов тоников, в том числе:

  • матирующий;
  • увлажняющий;
  • для проблемной кожи.

Выбор того или иного средства зависит от потребностей вашей кожи. Например, если она сухая и шелушится, можно использовать увлажняющий тоник. Если слишком жирная —матирующий.

3 этап: увлажнение

На этом этапе наша задача — смягчить кожу лица и сделать так, чтобы она удерживала влагу. Но это ещё не всё. Попутно мы можем решить проблему, с которой в данный момент столкнулись. Например, при возрастных изменениях можно использовать уходовую косметику с гиалуроновой кислотой и витамином С. Убрать пигментацию поможет такой активный ингредиент, как экстракт граната, а воспаления — салициловая кислота. Для жирной кожи лучше выбрать средство с лёгкой текстурой: например, крем-гель или увлажняющий лосьон. А для сухой подойдут более плотные кремы.

4 этап: питание

В дневном уходе этот этап можно пропустить, а вот вечером он must have! Крем или ночная маска помогут «запечатать» все активные ингредиенты, которые вы уже нанесли на кожу, и не дадут им испариться за ночь.
Этот базовый набор уходовой косметики для лица позволит сэкономить деньги на лишних покупках. Главное — продукт должен подходить вашему типу кожи. Также стоит обращать внимание на состав: если средство содержит парабены, фталаты и ПАВ на основе сульфатов, от него лучше отказаться. Потому что ваша кожа нуждается не просто в уходе, а в исключительно качественном уходе!

Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез.

Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез. Усиление выделения кожного сала чаще всего обусловлено конституциональными особенностями кожи, но может быть следствием гормонального дисбаланса, например, в пубертатном периоде или во время беременности; спровоцировано нервно-психическими расстройствами (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, постэнцефалический и постинсультный синдром); некоторыми эндокринными заболеваниями, патологией желудочно-кишечного тракта, неадекватным косметическим уходом за кожей.

Жирная и проблемная кожа встречается у женщин и мужчин, чаще молодого возраста. Сероватый оттенок кожи, выраженный жирный блеск, грубый рисунок, шероховатая поверхность, крупные поры, угревые высыпания — вот далеко не полный перечень удручающих симптомов, характерных для жирной кожи. И если зимой при включении центрального отопления жирная кожа становится несколько суше, то летом все проблемы обостряются.

Жирная кожа требует постоянного специального ухода. Однако чрезмерный энтузиазм может спровоцировать повышение секреторной активности сальных желез, при этом поверхностные слои кожи, возможно, окажутся сухими и обезвоженными. В связи с этим основная концепция ухода — «Проблемной коже — бережный уход», при одновременном воздействии на все факторы патогенеза проблемной жирной кожи.

В развитии себореи и наиболее частого осложнения, возникающего на ее фоне, — угревых высыпаний, выделяют несколько патогенетических факторов:

Увеличение количества кожного сала сопровождается его качественными изменениями. Эти изменения касаются в первую очередь концентрации линолевой кислоты — ненасыщенной жирной кислоты, которая является незаменимым структурным блоком любых клеточных мембран. Уменьшение концентрации линолевой кислоты приводит к уменьшению рН кожного сала, изменению проницаемости эпителия фолликулов и нарушению барьерной функции эпителия. Создаются благоприятные условия для роста микроорганизмов на поверхности кожи и внутри фолликулов. Это прежде всего Propionibacterium acnes, грибы рода Pytirosporum и Staphylococcus epidermitis. В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы утилизируют кожное сало с помощью различных липаз, что приводит к увеличению концентрации свободных жирных кислот в составе кожного сала и уменьшению бактерицидных и фунгицидных свойств кожи.

Нарушение процессов ороговения в верхней части волосяного фолликула приводит к скоплению секрета сальной железы в волосяном фолликуле и формированию сначала микрокомедонов, а затем закрытых и открытых комедонов. В условиях комедона активно размножаются микроорганизмы, вследствие чего выделяются медиаторы воспаления и возникают воспалительные элементы в дерме.

Уход за жирной кожей заключается, таким образом, в качественном очищении, снижении микробной обсемененности, уменьшении сальной секреции, устранении гиперкератоза, улучшении внешнего вида (маскировке дефектов кожи), защите от солнца и других источников ультрафиолетового излучения, увлажнении и абсорбции кожного сала.

Очищение должно проводиться нежно и деликатно, какая бы грубая и сальная кожа ни была. Среди средств, бережно очищающих жирную кожу, склонную к образованию угрей, используются мыла, пенки, эмульсии, гели, молочко, лосьоны, тоники. Для умывания всегда лучше пользоваться водой теплой или комнатной температуры, не тереть кожу руками или губкой, обязательно хорошо смывать моющее средство. Очищающие средства должны иметь нейтральную или кислую рН, так как изменение рН среды к щелочной — хорошее условие для колонизации P. acnes. Лучше избегать кускового мыла, которое сушит кожу больше, поскольку содержит более грубые ингредиенты. Предпочтительнее использование синдетного мыла — так называемого «мыла без мыла» с рН 5,5–7,0. Для этих целей предлагается Exfoliac — очищающий пенящийся гель, содержащий лактат аммония, который оказывает кераторегулирущее действие; лактат цинка, уменьшающий салоотделение; комбинацию мягких поверхностно-активных веществ (ПАВ), качественно очищающих кожу, не нарушающих гидролипидной пленки и не вызывающих реактивной гиперсебореи.

Умываться нужно 1–2 раза в день. Выбор очищающих средств зависит от индивидуальной чувствительности кожи пациента. У некоторых людей частое мытье мылами и гелями вызывает появление эритематозно-сквамозных высыпаний и снижение барьерных свойств кожи. Им можно рекомендовать новое средство для очищения кожи Exfoliac — мицеллярную очищающую воду, которую можно также использовать для снятия макияжа. Мицеллярная очищающая вода мягко очищает кожу, не содержит спирта, мыла и красителей. Композиция из воды и мягких ПАВ формирует микросферы, невидимые вооруженному глазу, которые способны удалять с поверхности кожи загрязнения и остатки макияжа, смешанные с себумом, не требуя смывания водой. Мицеллярную воду также применяют дважды в день: утром — для очищения кожи и подготовки ее к нанесению средств лечебной гаммы или средств дополнительного ухода, и вечером — для снятия макияжа, оздоровления кожи, удаления излишков себума и пота.

После тщательного очищения целесообразно 2–3 раза в неделю использовать эксфолиирующие средства. Отшелушивание — процедура удаления роговых чешуек, которые при жирной коже не отшелушиваются сами по себе. Цель этой процедуры — выравнивание поверхности кожи, улучшение ее текстуры и цвета, освобождение устьев сально-волосяных фолликулов от скопившихся там веществ и обеспечение таким образом более свободного оттока кожного сала. С целью эксфолиации пользуются механическими и химическими методами (скрабами, кремами, масками). Скрабы содержат абразивные вещества. Чтобы действие было не слишком грубым и не повредило кожу, не рекомендуется сильно тереть ее. Более щадяще действуют на кожу кремы — эксфолианты, которые могут включать небольшие концентрации (1–2%) альфа-, бета- и полигидрокислот. Например, отшелушивающий гель Exfoliac содержит свободные альфа-гидроксикислоты (АНА) (гликолевую кислоту), обладающие химическим эксфолиирующим действием; нейтрализованные АНА (лактат аммония), оказывающие увлажняющее и кераторегулирующее действие, полиэтиленовые частицы, мягко отшелушивающие роговые клетки без риска раздражения. Кроме того, в состав отшелушивающего геля для увлажнения входит глицерол. Для более эффективного очищения кожи — синтетические детергенты.

Такой эксфолиант рекомендуют применять не чаще 2–3 раз в неделю, так как отшелушиванием кожи нельзя злоупотреблять. Толщина рогового слоя ограничена, и после его удаления дальнейшие попытки эксфолиации приводят к повреждения росткового слоя. Кожа становится легкоранимой, гиперемированной, раздраженной, с повышенной чувствительностью.

К сожалению, и пациентами, и некоторыми косметологами до сих пор практикуется классическая травматическая чистка с выдавливанием и коагуляцией, что в большинстве случаев не только не приводит к стойкому положительному результату, но и ведет к формированию ятрогенных дефектов кожи. Частое интенсивное выдавливание, особенно с применением металлической ложечки, становится причиной преждевременного старения кожи, а после коагуляции остаются рубцы разной степени выраженности. При попытке очистить кожу от гнойничков всегда есть риск диссеминации микроорганизмов по всей поверхности и проявления множества дополнительных гнойничков.

Тонизирующий лосьон или освежитель подбирается в соответствии со степенью выраженности угрей и интенсивности салоотделения. При умеренной гиперсекреции, густом сальном секрете и отсутствии или небольшом количестве воспалительных элементов целесообразно использовать безалкогольные лосьоны с добавлением экстракта алоэ, ромашки, гаммомелиса, календулы, ментолового и эвкалиптового масел, что улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление и раздражение кожи. Хороший эффект наблюдается также при использовании лосьонов, содержащих АНА, так как они оказывают кераторегулирущее и увлажняющее действие.

Так, например, лосьон Exfoliac содержит АНА и бета-гидроксикислоты (ВНА) (гликолевую, молочную и салициловую кислоты), пирролидон цинка, обладающий себорегулирующим действием, и бисаболол в качестве противовоспалительного и успокаивающего средства. Препарат предназначен для применения на обширных зонах: лицо, грудная клетка, спина; эффективен при комедонах и пустулах. При выраженной гиперсекреции, наличии угрей предпочтение отдается препаратам, обладающим антимикробным действием. При этом препарат наносится локально. Exfoliac NC-Гель содержит ниацинамид или никотинамид (производное витамина В3), обладающий противовоспалительным, антигистаминным и антирадикальным действием; этиловый спирт, силикат алюминия и магния для придания матирующего эффекта. Гель наносят утром и вечером на воспаленные элементы.

Увлажняющие средства — важный компонент ухода за любой кожей. Самый популярный способ увлажнения — использование увлажняющих кремов. При высокой жирности лучше вообще обойтись без крема, заменив его тоником, гелем, сывороткой или молочком. Если же крем все-таки используется, то он не должен иметь форму жирного крема или мази, не должен содержать комедогенных соединений, затрудняющих отток кожного сала. Обычно эти требования учитываются фирмами-производителями профессиональной косметики. К выбору крема нужно подходить индивидуально, с учетом особенностей кожи, проводимого лечения, времени года и др.

При жирной коже, склонной к угрям, не рекомендуется применять пленкообразующие окклюзионные увлажняющие средства. Предпочтительно использовать средства, содержащие натуральный увлажняющий фактор (NHF) в сочетании с противовоспалительными и питательными компонентами, такими как, например, восстанавливающий увлажняющий крем Exfoliac. Он содержит церамиды, которые восстанавливают кожный барьер; триглицериды — компенсируют нарушенную гидролипидную пленку; альфа-бисаболол обладает успокаивающим действием; глицерин — увлажняющим. Этот крем можно применять при выраженной обезвоженности кожи, в частности, после лечения Роаккутаном.

Пациентам, имеющим жирную кожу, склонную к образованию угрей, нужно помнить, что вылечить себорею и акне раз и навсегда невозможно, но их можно держать под контролем. С этой целью необходимо при уходе использовать косметические средства патогенетического действия.

Основные активные вещества, содержащиеся в них, можно разделить на несколько групп по механизму действия:

Регуляторы пролиферации и дифференцировки: нордигидрогваяретовая кислота, ретиноиды, липолевая и линоленовая кислоты, масло бурачника, авокадо, фосфатидилхолин и т. д.

Противовоспалительные: линолевая и гамма-линоленовая кислоты, нордигидрогваяретовая кислота, растительные экстракты (черного тополя, гаммамелиса, алоэ вера, ромашки, календулы, листьев чайного дерева, шалфея, липы, люцерны, трехцветной фиалки и др.), аллантоин, бисаболол, пантенол, блокаторы 5-альфа-редуктазы, азелаиновая кислота и антибактериальные вещества (опосредованно).

Антибактериальные, антимикотические: триклозан, триклокарбан, мирамистин, сера, растительные экстракты (календулы, ромашки, лопуха, кедра, пихты, розмарина, зеленого чая, киви, апельсина, можжевельника, хвои еловой и др.), пироктон оламин, эфирные масла чайного дерева, гвоздики, лимона, бергамота, кедра.

Кератолитические: альфа- и бета-гидроксикислоты, комбинация альфа-гидроксикислот с аминокислотами, ретиноиды, азелоиновая кислота, бодяга, сера, ферменты (папаин, бромелайн и др.).

Большинство кремов, предназначенных для ухода за жирной кожей, являются мультифункциональными и содержат комбинацию активных веществ разного спектра патогенетитического действия.

Так, например, кремы Акномега 100 и Акномега 200 содержат оригинальный кератоактивный комплекс, состоящий из альфа-, бета- и омега-гидрокислот, глюконата цинка и бисаболола. Эти кремы обладают кераторегулирующим, противовоспалительным, себорегулирующим, матирующим и поросуживающим эффектом и предназначены для ухода за кожей с легкой и средней тяжестью акне. В связи с отсутствием у препаратов фотосенсибилизирующего действия, они могут применяться в летний период времени в отличие от некоторых других косметических средств, содержащих, например, ретиноиды. Кроме того, что очень важно, они не обладают тератогенным эффектом и не противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Для людей с жирной проблемной кожей очень важно улучшить внешний вид видимых участков кожи. Это дает им уверенность в себе, улучшает настроение, избавляет от комплексов и в конечном итоге способствует выздоровлению. В достижении этой цели помогает декоративная косметика. Применение макияжа при угрях и жирной коже помогает скрыть высыпания, сгладить неровности, выделить отдельные преимущества лица, сделать недостатки менее заметными, увлажнить кожу, предохранять ее от пересыхания, обеспечить защиту от солнца, так как многие компоненты макияжа содержат солнцезащитные вещества. Вопреки мнению некоторых специалистов, макияж не мешает процессу лечения. Большинство наружных лекарственных средств оказывает свое действие в первый час после нанесения, а это значит, что декоративную косметику безо всякого вреда для кожи можно наложить спустя час после наружных лекарственных или лечебно-профилактических средств, а вечером очистить кожу до их повторного нанесения.

Современные средства декоративной косметики, входящие в лечебно-профилактические линии, обладают легкой текстурой, не мешают сало- и потоотделению, не закупоривают устья потовых желез и волосяных фолликулов, не способствуют образованию комедонов, не вызывают раздражения, не аллергенны. Разнообразие оттенков маскирующих средств позволяет сделать их присутствие на коже практически незаметным, что позволяет применять их не только женщинам, но и мужчинам.

В программе ухода за жирной кожей важное значение имеет также регулярное применение солнцезащитных средств. Солнечное облучение вредно для любой кожи, хотя иногда кажется, что летом кожа выглядит намного лучше, на ней меньше высыпаний и неровностей. Однако это только маскировка, а не решение проблемы. Помимо преждевременного старения, пигментных пятен, кожных опухолей, которые могут быть индуцированы солнечным облучением, у пациентов с жирной кожей наблюдается усиление сальной секреции в жаркое время года, формирование большого количества комедонов и расширенных пор. Пациентам с жирной кожей и угрями лучше выбирать солнцезащитные средства в виде эмульсий или легких кремов. Степень защиты от солнца зависит от фототипа кожи (чем светлее кожа, тем выше должен быть защитный фактор SPF), а также от тех лекарственных и лечебно-косметических средств, которые использует пациент.

Максимальная защита от солнца должна проводиться при лечении кератолитическими, а также фотосенсибилизирующими средствами. Многие лечебно-профилактические косметические линии имеют в своем составе солнцезащитные средства, адаптированные к проблемам жирной кожи. В частности, линия Exfoliac представляет легкий солнцезащитный крем SPF 25, предназначенный для жирной и комбинированной кожи. Химические и минеральные солнцезащитные фильтры обеспечивают защиту от ультрафиолетовых лучей группы А (UVA) и ультрафиолетовых лучей группы B (UVB), эфиры АНА увлажняют кожу, матирующие микрочастицы устраняют блеск кожи. Крем рекомендуется наносить за 30 минут до выхода на солнце и обновлять как можно чаще. Любые солнцезащитные средства наносят в самом конце процедур ухода за кожей поверх декоративных или лекарственных веществ.

После прекращения пребывания на солнце солнцезащитный крем надо смыть одним из мягких очищающих средств, например, мицеллярной очищающей водой Exfoliac.

Литература

Майорова А. В., Ахтямов С. Н., Шаповалов В. С. Угревая болезнь в практике врача-дерматокосметолога. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 192 с.

Эрнандес Е., Марголина А., Петрухина А. Липидный барьер кожи и косметические средства. 3-е изд., доп. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 400 с.

Н. Ф. Яровая, кандидат медицинских наук, доцент

ГОУ ДПО РМАПО, Москва

Читайте также: