Если заеды на губах долго не проходят что это такое

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Заедами принято называть трещины в уголках рта, возникающие при поражении слизистых оболочек полости рта и губ и переходящие на кожу. Заеды – это разговорный термин, в медицинской среде подобные нарушения целостности кожи и слизистых называются ангулярным хейлитом, ангулитом, ангулярным стоматитом, угловым стоматитом, щелевидным импетиго.

Ангулярный хейлит.jpg

Заеды вначале проявляются покраснением кожи в уголках рта, шелушением, после чего возникают трещинки и кровоточивость. В особенно запущенных случаях могут появляться язвочки и пузыри. Для заед характерна болезненность, зуд или жжение в уголках губ при попытке широко открыть рот (например, при зевоте), разговоре и даже приеме пищи.

У многих пациентов заеды становятся хроническими или рецидивирующими. Главная опасность ангулярного стоматита в том, что заеды являются воротами для проникновения в организм различных инфекций.

Разновидности заед

Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.

Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.

Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.

По течению различают:

Острые заеды – обычно являются дерматологическим дефектом кожи, а не симптомом другого заболевания, хорошо поддаются лечению, не рецидивируют.

Хронические заеды имеют длительное, рецидивирующее течение с формированием глубоких трещин. Могут сигнализировать о снижении иммунитета.

Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.

Возможные причины заед в углах рта

Самая частая причина неприятных трещинок в углах рта - размножение условно-патогенной микрофлоры полости рта при снижении иммунитета в осенне-весенний период. Главными возбудителями являются стрептококки и грибы Candida.

Кандида.jpg


В норме эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют на коже, но при сниженном иммунитете в сочетании с микротравмами и недостаточной личной гигиеной они проникают в кожу, вызывая воспалительный процесс. К факторам, способствующим прогрессированию воспаления, относят сахарный диабет, различные заболевания кожи, резкую смену климата, посещение общественных бань, использование чужих полотенец и других средств личной гигиены, травмирование кожи вокруг рта путем выдавливания прыщей, расчесов, порезов во время бритья, ношение съемного зубного протеза.

Если причиной заед являются стрептококки, то после появления красноты образуются пузыри с гнойным содержимым (фликтены), которые быстро лопаются и оставляют за собой щелевидные трещины. Заживают они долго с образованием корочек. Пациентов беспокоит сильный зуд, невозможность безболезненно открыть рот, слюнотечение. Заболевание может сопровождаться длительным насморком.

В случае грибкового (кандидозного) поражения в уголках рта появляются эрозии и трещины, окруженные беловатыми точками (слущенными клетками эпителия). Иногда трещина покрыта беловатым налетом, который легко и безболезненно отделяется. Пузыри с гнойным содержимым и корки не образуются.

Распространены случаи возникновения ангулярного хейлита после длительного курса антибактериальной, цитостатической терапии или лечения глюкокортикостероидными гормонами.

Причины заед.jpg


При каких заболеваниях могут появиться заеды в уголках рта?

Заеды в углах рта могут возникать при железодефицитной анемии, кожных патологиях (псориазе, атопическом дерматите, стрептококковых поражениях кожи), сахарном диабете, недостатке витамина А и витаминов группы В, аллергических реакциях на косметические средства или средства личной гигиены (например, зубные пасты), иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ-инфекции), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите, геморрое.

Дефицит витамина А.jpg


Ангулярный стоматит следует дифференцировать с сифилисом и туберкулезом, которые могут быть схожи по своим симптомам на одном из этапов развития инфекции. При сифилисе формируется эрозия, покрытая серовато-белым налетом, часто она безболезненная и имеет уплотнение в своем основании. У больных туберкулезом общее состояние тяжелое, язва болезненная, ее края подрыты.

К каким врачам обращаться при появлении заед?

Важно помнить, что заеды, особенно хронические и рецидивирующие, могут быть симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

С ангулярным стоматитом можно обратиться к врачу-терапевту , педиатру, дерматологу , стоматологу.

Диагностика и обследование

Для постановки точного диагноза необходимо обследование, которое обычно включает:

    соскоб с поверхности эрозии (бактериологическое исследование показывает причину заед в случае присутствия стрептококков или грибов);

Определение ДНК Streptococcus species в соскобе эпителиальных клеток со слизистой оболочки ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Стрептококки могут вызывать различные по локализации и степени тяжести инфекции у человека. Они.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Заедами принято называть трещины в уголках рта, возникающие при поражении слизистых оболочек полости рта и губ и переходящие на кожу. Заеды – это разговорный термин, в медицинской среде подобные нарушения целостности кожи и слизистых называются ангулярным хейлитом, ангулитом, ангулярным стоматитом, угловым стоматитом, щелевидным импетиго.

Ангулярный хейлит.jpg

Заеды вначале проявляются покраснением кожи в уголках рта, шелушением, после чего возникают трещинки и кровоточивость. В особенно запущенных случаях могут появляться язвочки и пузыри. Для заед характерна болезненность, зуд или жжение в уголках губ при попытке широко открыть рот (например, при зевоте), разговоре и даже приеме пищи.

У многих пациентов заеды становятся хроническими или рецидивирующими. Главная опасность ангулярного стоматита в том, что заеды являются воротами для проникновения в организм различных инфекций.

Разновидности заед

Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.

Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.

Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.

По течению различают:

Острые заеды – обычно являются дерматологическим дефектом кожи, а не симптомом другого заболевания, хорошо поддаются лечению, не рецидивируют.

Хронические заеды имеют длительное, рецидивирующее течение с формированием глубоких трещин. Могут сигнализировать о снижении иммунитета.

Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.

Возможные причины заед в углах рта

Самая частая причина неприятных трещинок в углах рта - размножение условно-патогенной микрофлоры полости рта при снижении иммунитета в осенне-весенний период. Главными возбудителями являются стрептококки и грибы Candida.

Кандида.jpg


В норме эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют на коже, но при сниженном иммунитете в сочетании с микротравмами и недостаточной личной гигиеной они проникают в кожу, вызывая воспалительный процесс. К факторам, способствующим прогрессированию воспаления, относят сахарный диабет, различные заболевания кожи, резкую смену климата, посещение общественных бань, использование чужих полотенец и других средств личной гигиены, травмирование кожи вокруг рта путем выдавливания прыщей, расчесов, порезов во время бритья, ношение съемного зубного протеза.

Если причиной заед являются стрептококки, то после появления красноты образуются пузыри с гнойным содержимым (фликтены), которые быстро лопаются и оставляют за собой щелевидные трещины. Заживают они долго с образованием корочек. Пациентов беспокоит сильный зуд, невозможность безболезненно открыть рот, слюнотечение. Заболевание может сопровождаться длительным насморком.

В случае грибкового (кандидозного) поражения в уголках рта появляются эрозии и трещины, окруженные беловатыми точками (слущенными клетками эпителия). Иногда трещина покрыта беловатым налетом, который легко и безболезненно отделяется. Пузыри с гнойным содержимым и корки не образуются.

Распространены случаи возникновения ангулярного хейлита после длительного курса антибактериальной, цитостатической терапии или лечения глюкокортикостероидными гормонами.

Причины заед.jpg


При каких заболеваниях могут появиться заеды в уголках рта?

Заеды в углах рта могут возникать при железодефицитной анемии, кожных патологиях (псориазе, атопическом дерматите, стрептококковых поражениях кожи), сахарном диабете, недостатке витамина А и витаминов группы В, аллергических реакциях на косметические средства или средства личной гигиены (например, зубные пасты), иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ-инфекции), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите, геморрое.

Дефицит витамина А.jpg


Ангулярный стоматит следует дифференцировать с сифилисом и туберкулезом, которые могут быть схожи по своим симптомам на одном из этапов развития инфекции. При сифилисе формируется эрозия, покрытая серовато-белым налетом, часто она безболезненная и имеет уплотнение в своем основании. У больных туберкулезом общее состояние тяжелое, язва болезненная, ее края подрыты.

К каким врачам обращаться при появлении заед?

Важно помнить, что заеды, особенно хронические и рецидивирующие, могут быть симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

С ангулярным стоматитом можно обратиться к врачу-терапевту , педиатру, дерматологу , стоматологу.

Диагностика и обследование

Для постановки точного диагноза необходимо обследование, которое обычно включает:

    соскоб с поверхности эрозии (бактериологическое исследование показывает причину заед в случае присутствия стрептококков или грибов);

Определение ДНК Streptococcus species в соскобе эпителиальных клеток со слизистой оболочки ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Стрептококки могут вызывать различные по локализации и степени тяжести инфекции у человека. Они.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, Лилия.
Причина появления заед может быть связана с бактериальной или грибковой инфекцией, а также с сухостью слизистой.
Используйте наружно на губы и уголки крем пимафукорт 2 раза в день 14 дней, далее мазь радевит актив 2 раза в день 1 месяц, внутрь капс аевит 1 капс 2 раза в день 1 месяц.

фотография пользователя

Здравствуйте.попробуйте крем акридерм гк 2 р в день 14 дней.мазь радевит или бальзам цикапласт б5 2 р в день для смягчения.внутрь аевит 1др 1 р в день 1 мес.исключите пока не заживет кожа острое,горячее,маринады,соленое.

фотография пользователя

Здравствуйте, Лиля.
Ангулярный хейлит.
Необходимо проверить вит В12, ттг, ат к тпо, гликированный гемоглобин. Внутрь аевит по 2 кап на ночь месяц, наружно крем акридерм гк 2 р в день 10дней.

фотография пользователя

Здравствуйте. Вариантов развития ангулита достаточно много. Кроме инфекции возможен дефицит витаминов. Начните с проведения обработки эмульсией синтомицина два раза в день

фотография пользователя

Добрый день. Я рекомендую вам исключить гормональные крема они могут спровоцировать у вас периоральный дерматит . Просто мажте пимофуцином я думаю вам поможет и промывайте, область вокруг рта марганцовкой.

фотография пользователя

Здравствуйте, наружно используйте крем Акридерм гк или кандидерм 2 раза в день и далее переход на бальзамы для губ ( барьедерм, липикар или бепантен)

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте. Вы сдавали какие-нибудь анализы? Наиболее частой причиной является дефицит железа или витамина А

Нина, да, сдавал. Эти параметры в норме на данный момент. Прикрепил фото языка - такой налёт бывает по утрам. Посмотрите, пожалуйста.

фотография пользователя

Вам надо сдать мазок на флору с языка и очага изъязвления в уголках рта с определением чувствительности к препаратам. Наиболее вероятно грибковое поражение.

Нина, мазок из зева и ротовой полости делал - выявлены candida albicans, clebciella pneumonia, staffilococ aureus.

фотография пользователя

фотография пользователя

Результат соскоба с языка у Вас полугодовой давности. Если уже проводилась антибактериальная и противогрибковая терапия, то его результат уже не актуален.
Я так понимаю, что у Вас есть заболевание желудочно-кишечного тракта. Значит причина налета и хейлита ( заед) может быть комплексной. Необходимо лечение как желудка, так и восстановление нормальной микрофлоры ротовой полости

фотография пользователя

Здравствуйте, Вам необходимо сдать общий анализ крови,сахар крови. анализы на витамин в12, вит С, фоливаю кислоту, витамин А.
Консультация дерматолога, стоматолога. соскоб посев с положенных участков.

Юлия, да, сдавал. Эти параметры в норме на данный момент. Прикрепил фото языка - такой налёт бывает по утрам. Посмотрите, пожалуйста.

фотография пользователя

Юлия, мазок из зева и ротовой полости делал - выявлены candida albicans, clebciella pneumonia, staffilococ aureus. Прохожу лечение по основному заболеванию - язва 12-перстной кишки. Юлия, а на фото на что это похоже по виду?

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Юлия, да, наблюдаюсь. Обследования прикрепил. С гастроэнтерологом отменили антибиотики по причине ухудшения состояния, также принимаю де Нол.

фотография пользователя

Плохо видно результат фгдс, попробуйте сфотографировать ещё раз.
Биопсию во время фгдс делали? Есть результат гистологии?
Нужно попробыватьпротивогрибковый препарат,к которому чувствительна кандида- кетоназол, миканазол, нистатин.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, причин может быть достаточно много, первая из них это проблема с желудочно кишечного тракта, дефицит витаминов группы В, цинка и/или железа в организме сдайте феритин, витамин В12, фолиевая кислота, пройдите контрольное ФГДС. Рекомендую принимать аевит 1 к в день месяц.

фотография пользователя

Вероятней всего кандидоз ротовой полости, рекомендую выполнить ФГДС контроль . Сделайте соскоб, при наличии нужен противогрибковый препарат.

фотография пользователя

Результаты ФГДС не очень хорошие, биопсию брали? Халикобактер? Какое лечение проводилось? У гастроэнтеролога были ? Выявлен грибок .

Вита, у гастроэнтеролога наблюдаюсь, хеликобактер выявлен. Антибиотики врач отменила по причине ухудшения состояния.

фотография пользователя

Рекомендую добавить к лечению противогрибковый препарат по чувствительности- кетоконазол, ротовую полость обрабатывать кандид. ФГДС контроль с биопсией.

фотография пользователя

Здравствуйте. Скорее всего причина в ЖКТ. Заболевания жкт отражается в полости рта. И обрабатывайте полость рта кондидом.

фотография пользователя

Здравствуйте.
Заеды могут появляться при дефицитных состояниях, как правило связаны с дефицитом витамина А. Также появление заед объяснятся грибковым поражением, травматизацией, ношением зубных протезов. Для уточнения- нужен соскоб на патогенную флору, осмотр врача стоматолога. Пока рекомендую нанесение стоматологического геля метрогил дента, прием аевита по 1 драже 1 раз в день- 1 месяц.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Катя, заеды это проявление стрептококковой инфекции. самое простое и эффективное средство это тетрациклиновая мазь.

фотография пользователя

Ну раз уж Вы на даче и никуда выходить не нужно, то самый лучший способ это Фукорцин. Будет красный окрас, но несколько дней не выходите в люди.

фотография пользователя

фотография пользователя

Катя, добрый день. Заеды могут быть следствием грибкового поражения кожи, так же бактериального. Могут савидетельствовать о нарушении работы желудка, печени, поджелудочной железы, повышение сахара крови и снижение иммуннитета. Пожтому пока вы ща городом вы можите применять антибактериальные мащи или тетрациклиновую, или эритромициновую. Предварительно обработать место поражения антисептико, чтобы не дать инфекции распространитьсчя. Если не помогут мази антибактериальные, есть комбинированная мазь противогрибковая плюс антибактериальная. Например Тридерм. Но по возвращении в город пройдите у терапевта лообследование: общий аеалищ крови, мочи, развернутый биозимический анализ крови плюс сахар крови и обследование ЖКТ на предмет эрозии, гастрит, капрограмма.

фотография пользователя

Здравствуйте! Любую антибиотиков уютный мазь и все таки есть какие то пузырьки, можно попробовать аациикловир внутрь, дополнительно но употребляйте мед и смызывайтте тоже мёдом отдельно от мазей, согласна с коллегой это либо заболевания пищеварительный тракта либо недостаток витаминов.

фотография пользователя

Если это не результат авитаминоза,что вряд ли - тогда это часто стрептококковая инфекция и лучшим лечением является аппарат ДеВита АП а среди мазей возможно линимент синтоомицина

фотография пользователя

Катя, инфицирование больше зависит от индивидуальных особенностей иммунитета, чем от наличия возбудителя, тем не менее, не рекомендуют разрешать другим людям кроме родителей лобызать маленьких детей, именно по этой причине. так же у ребенка должна быть своя кружечка, и столовые приборы. посуду лучше всего мыть в горячей воде и добавлением соды. синтетические средства моющие в холодной воде не убивают всех микробов на посуде.

фотография пользователя

Добрый день. Чаще вмего это авитаминоз А. Попробуйте смазывать заеды масляным аевитом из капсул. Если будет динамика за 1-2 дня пропейте курс аевита по 1 к-3 р во время еды 10 дней.

фотография пользователя

Добрый вечер. Большинство пациентов с заедами кандидозной причины, то есть грибковой. Нистатиновая мазь Вам в помощь. Это не заразно. Поправляйтесь!

фотография пользователя

Заеды - это инфекция, на фоне ослабления иммунитета.
Поскольку не т возможности сдать анализы, препарат должен убивать и бактериальную и грибковую инфекции.
Весьма хорош и эффективен при любом возбудителе Мирамистин.
Мази с антибиотиками при грибковом поражении вызовут обострение, а противогрибковые средства обострят процесс при бактериальном поражении. Мирамистин убьет всех. )
Им нужно смазывать заеды. Лучше 4 раза в день.

Что касается авитаминозов и вирусов - они могут вызвать предрасположенность к заедам, ослабить иммунитет и открыть ворота для инфекции. На даче это лечить не получится. Обследуетесь по возвращении домой.

По большому счету, заеды не заразны.
Но стоит воздержаться от поцелуев и иметь индивидуальную посуду.
Заеды нельзя облизывать и мочить.

фотография пользователя

Здравствуйте, Екатерина! Заеда появилась на фоне ослабленного иммунитета. судя по тому, что ретиноловая мазь не помогает, вряд ли причина в нехватке витамина А. Возможна грибковая, бактериальная причина, не исключен герпес вирус (видны пузырьки). Мазь мирамистин сразу убьет 3-х "зайцев", он воздействует на бактерии, грибы и вирусы.
С ребенком лучше контакт ограничить во избежание неприятностей, так как причина заеды остается открытой. Пользуйтесь отдельной посудой, полотенцем, чаще мойте руки.
Будьте здоровы!

фотография пользователя

Судя по цвету корочек, ангулярная заеда стрептококковой этиологии. Да заразно при контакте пораженной кожи с кожей здорового человека, особенно ребенка. Избегайте прямых контактов с ребенком и все будет хорошо. А вам советую крем пимафукорт 2 р д 5 дней

Читайте также: