Если врач не удалил не весь жировик

Обновлено: 28.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Атерома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Атерома – это киста (патологическая полость) сальной железы, возникающая в результате затруднения или полного прекращения оттока секрета (кожного сала) из железы. Сальные железы относятся к железам наружной секреции и располагаются практически на всех участках кожного покрова, за исключением ладоней, подошв и тыльной стороны стоп. Производимый ими секрет входит в состав водно-липидной мантии кожи. Если проток железы закупоривается, то секрет начинает в нем накапливаться, растягивает его с образованием полости, выстланной эпидермисом и содержащей продукты секреции сальной железы, кристаллы холестерина, ороговевшие клетки эпидермиса и детрит (продукты распада) – это и есть атерома.

Атеромы встречаются у 5-10% населения, преимущественно образуются в возрасте 20-30 лет, с одинаковой частотой у мужчин и у женщин.

Причины возникновения атером

Атерома возникает в результате нарушения работы сальных желез, что проявляется повышенной выработкой кожного сала и закупоркой протока. К этому предрасполагает ряд факторов: повышенное потоотделение, недостаточная гигиена, узость протоков сальных желез, индивидуально обусловленная высокая вязкость кожного сала, хроническая травматизация кожи, гормональные нарушения, обморожения и ожоги. Влияет на развитие атеромы и наследственный фактор.

Классификация заболевания

Выделяют истинные и ложные кисты. Истинные сальные кисты являются наследственно-обусловленным заболеванием и встречаются крайне редко. Они развиваются в результате генетического дефекта, влияющего на формирование железы. Обычно такие кисты встречаются у новорожденных и имеют небольшие размеры. Ложные кисты – это собственно атеромы, возникшие из-за нарушения оттока секрета сальной железы.

Симптомы атеромы

Атеромы чаще всего возникают на участках тела, где много сальных желез, например, на волосистой части головы, лице, шее, в межлопаточном пространстве.

Атерома представляет собой подвижное образование округлой или слегка вытянутой формы, плотной или эластичной консистенции, покрытое неизмененной кожей. Характерным признаком атеромы, отличающим ее от других образований, является наличие точечной втянутости кожи (кратера) в области выводного протока железы и спаянность кожи с оболочкой кисты в этом же месте. Иногда посередине атеромы есть отверстие, через которое выделяется ее содержимое – творожистые массы с неприятным запахом.

Размер атеромы может варьировать от горошины до куриного яйца и даже больше, достигая 10 см. Атерома всегда возвышается над уровнем кожи, увеличивается медленно, обычно безболезненна.

Диагностика атеромы

Для постановки диагноза врач проводит клинический осмотр, в отдельных случаях может потребоваться ультразвуковое исследование.

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

Меня беспокоит множество липом по всему телу. Мне на руках вырезали 8 липом, но их еще очень много. Опять вырезать не хочу, так как остаются шрамы. Можно ли избавиться от них как-то по-другому без вырезания и можно ли попасть к Вам?

Избавиться без “вырезания” можно. Методика удаления, которую мы применяем, позволяет удалять как одну, так и несколько липом из одного доступа. Для лечения большого количества липом (липоматоза) она подходит наиболее оптимально.

Для иногородних пациентов, которые по тем или иным причинам не могут приехать на первичный приём, возможна предварительная консультация по электронной почте. В письме Вы задаёте все интересующие Вас вопросы и прикладываете фотографии тех мест, где расположены липомы.

После ознакомления с ситуацией я напишу перечень необходимых обследований, которые Вы сможете провести у себя по месту жительства и приехать на удаление уже с готовыми результатами.

За один раз, в зависимости от размера и локализации, можно удалить не более 20-25 липоматозных узлов.

У меня очень много липом по всему телу. Насколько это серьезно? Что делать?

Если это именно липомы, то это доброкачественные образования, не представляющие угрозы для жизни, поэтому можно только наблюдать в динамике. Если доставляют дискомфорт или травмируются – можно их удалить.

Насколько опасно удалять липомы?

Правда ли, что лучше их не трогать, что удаление может спровоцировать активный рост липом в других местах?

Стандартное медицинское лечение липом – это их удаление.

Появление новых липом после удаления возможно, но это не осложнение после операции. Новые липомы могут появиться и без операции. С операцией их появление никак не связано.

Особенность липоматоза в том, что его течение никак не связано с удалением липом. Удаляйте или не удаляйте — болезнь все равно будет прогрессировать, новые липомы все равно будут появляться. И на это никак не влияет, проводилось удаление или нет.

Как показывает опыт применения аспирационной методики удаления липом (через один небольшой прокол), после удаления всех очагов риск появления новых узлов значительно снижается.

Аспирационная методика удаления исключает необходимость делать разрезы над каждым узлом и позволяет из одного минидоступа удалить несколько липоматозных узлов. Если будут появляться новые, их также можно удалить из такого доступа.

Может ли жировик стать злокачественным образованием?
Могут ли жировики преобразоваться в рак?
Может ли липома перейти в рак?

Нет, не может. Злокачественное перерождение возможно только в тех клетках, которые активно растут и размножаются. А липома состоит из зрелых клеток, которые медленно растут и крайне медленно делятся. Но если Вы заметили, что липома начала активно расти – это повод обратиться к хирургу.

Липома может быть болезненной? Болит ли липома?

В норме липома не болит. Боль может возникать только в тканях рядом с липомой вследствие сдавления нервных стволов и окончаний. Если появились болевые ощущения непосредственно в липоме, то следует срочно обратиться к хирургу, поскольку это является признаком либо озлокачествления новообразования, либо неправильного изначального диагноза, который требует уточнения.

Удаление липом при липоматозе

Я читал во многих источниках, что при множественных липомах удалять их хирургически нельзя, так как операция может стимулировать быстрый рост остальных липом (о существовании которых пациент может и не подозревать), и появление новых. Так ли это?

Очень распростаненный миф, наверное самый распространенный из всех существующих, что удаление липом при липоматозе провоцирует рост и образование новых жировиков.

На самом деле это не так. Удаление уже сформировавшихся липоматозных узлов никак не влияет на формирование новых. Это давным-давно доказано.

Если липоматоз есть, то формирование множественных липоматозных узлов с течением времени неизбежно, и это никак не зависит от того, удаляете Вы уже существующие липомы или нет.

Если после удаления одного липоматозного узла через некоторое время у Вас появилось несколько новых новообразований, то удаление одного узла просто совпало с очередным этапом прогрессирования липоматоза.

Мне поставили диагноз Липоматоз. У меня их около 20 штук разного размера. Находятся в основном на руках и животе. Но я живу не в Москве. Можно ли приехать к Вам и удалить их все за один раз в день посещения?

Удалить липомы в день посещения можно. Для этого необходимо при себе иметь результаты анализов.

УЗИ липомы что показывает? Для чего и зачем его делать?

Довольно часто пациенты обходят хирурга стороной, так как боятся болезненной операции и видимых шрамов, которые могут остаться после нее.

Эти опасения были обоснованы, когда существовал только один метод удаления липом через разрез скальпелем с последующим наложением швов.

Что же может предложить современная хирургия?

В настоящее время удалить жировики можно разными методами, а именно:

Cкальпелем
Лазером
Радиоволновой метод
Вакуумная аспирация (липоаспирация, липосакция)

Чтобы разобраться как лучше удалять жировики, рассмотрим подробнее достоинства и недостатки каждого.

Традиционное классическое удаление скальпелем

Непосредственно над липомой делается разрез скальпелем с последующим наложением швов.

Длина разреза должна либо соответствовать размеру липомы, либо несколько превышать ее размеры. Иначе крайне высок риск развития рецидива из-за “пропущенных” фрагментов липоматозного узла. Чем меньше длина разреза, тем выше риск оставить неудалённым фрагменты липомы.
После гемостаза (остановки кровотечения, которое неизбежно развивается после любого разреза) проводится выделение узла из окружающих тканей, его удаление, затем ревизия полости раны, контроль гемостаза, дренаж в полость раны и послойные швы на рану.

Методика надежная, широко применяется.

Основной недостаток — это проведение разрезов, а если липом несколько, то над каждой. Соответственно сколько у пациента липом, столько и разрезов со швами. А после заживления раны и снятия швов (даже косметических) формируются рубцы.

Рубцы после удаления липом открытым способом (через разрезы)

При единичных липомах, и при расположении не на самом видном месте, такой способ вполне оправдан и не доставляет особого косметического дискомфорта. Но если липома на видном месте, особенно если она большая или их несколько, то косметический эффект (замена «шишек» на рубцы и шрамы) весьма сомнителен.

Удаление множественных липом на руке разрезами

Наиболее распространенными осложнениями являются серома, гематома, расхождение краев, инфекция, гипертрофический рубец, пигментные изменения в области удаления, келоиды, рецидив и т. д.
К тому же на месте разрезов останутся шрамы.

Швы после удаления множественных липом на руке разрезами

Поскольку практически 99% пациентов, которые обращаются с липомами, жалуются на косметический дискомфорт, то очень важен косметический эффект после удаления, так как замена липом на послеоперационные шрамы от разрезов – это весьма сомнительный результат, особенно в эстетически значимых зонах.

Шрам после удаления липомы разрезом спустя 13 лет

Поэтому в нашей Клинике такой метод для удаления подкожных липом как единичных, так и множественных, мы более 10 лет практически не используем за редким исключением, ввиду существования гораздо более эффективных высокотехнологичных методик, о которых речь пойдет далее.

Удаление липомы лазером

Более современная методика. Суть ее та же самая, только в качестве режущего инструмента используется лазерный луч определенного спектра. Одновременно происходит термокоагуляция кровеносных сосудов лазером.
Лазер полностью безопасен в плане возникновения кровотечения и возможного инфицирования раны.
При лазерном удалении липом кожа получает меньшее травмирующее воздействие, но каждый узел приходится также удалять через индивидуальный разрез.
После проведения процедуры накладываются внутренний и внешний швы.

Радиоволновой метод удаления жировиков

Бескровный и безболезненный метод удалить подкожную липому с помощью радиоволны высокой частоты. Имеет преимущества перед лазерным удалением липом в плане меньшей травматизации и возникновения послеоперационных осложнений.
Операция проводится под местной анестезией, поэтому совершенно безболезненна. После операции пациент сразу же может уйти домой.

Относительным недостатком можно считать то обстоятельство , что каждый жировик удаляется через отдельный разрез, как и при классическом способе.
Но в отличие от обычного иссечения происходит меньшее травмирующее воздействие на ткани, что позволяет исключить инфицирование, уменьшить кровотечение и риски послеоперационных гематом, и главное – уменьшить вероятность формирования грубых шрамов и рубцов.
Косметический эффект лучше, чем при классическом иссечении. Послеоперационные шрамы после полного заживания практически незаметны.

Но в каждом конкретном случае предсказать реакцию кожи на любое механическое воздействие – разрез , будь то скальпелем, или лазером или радиоволной, довольно сложно. Пусть даже самый лучший и современный шовный материл, и нити, которые могут рассасываться сами, кожа может отреагировать непредсказуемо с формированием гипертрофического рубца вплоть до келоида.

Но медицина не стоит на месте. Что же может предложить современная хирургия?

Методика, которая намного эффективнее лазерной и радиоволновой.

Вакуумная аспирация – удаление липом без разрезов и швов – самая передовая технология

Эффективный высокотехнологичный метод удаления как единичных, так и множественных подкожных липом.

После предварительного обезболивания через минимальный прокол 4-6 мм в незаметном месте через подкожную клетчатку в липоматозный узел вводится специальная канюля, через которую происходит удаление липоматозной ткани и её капсулы при помощи вакуумной аспирации.

Капсула удаляется целиком, так как она плотно спаяна с липоматозной тканью.

Если рядом располагается несколько узлов, то все они удаляются через один прокол.

Сразу после удаления проводится УЗИ-контроль для отслеживания возможных оставшихся элементов липомы.

И если такие выявляются, то сразу и удаляются.

Края прокола не требуют наложения швов, т.к. его длина составляет не более 5-6 мм.

Поэтому операция завершается наложением асептической наклейки.

Последним этапом осуществляется эластическая компрессия зоны операции – одевается специальный компрессионный трикотаж. Это способствует наилучшему сокращению (подтяжке) кожи, достигается эффект иммобилизации, что ускоряет восстановительные процессы.

Спустя 24-36 часов нужно поменять повязку, это можно сделать дома самостоятельно.

Основные преимущества этой методики:

малая травматичность вмешательства (не производятся разрезы над каждой липомой и не требуется наложения швов, так как даже после косметических швов остаются шрамы),
безболезненный послеоперационный период – после операции не требуется принимать какие-либо обезболивающие препараты, а спустя сутки пациент полностью трубоспособен, даже если удалено несколько больших узлов, в то время как после удаления классическим методом болевой синдром в области раны бывает довольно интенсивным (особенно если их было несколько),
прокол проводится в незаметном месте и через один такой прокол можно удалить несколько (10-12) липоматозных узлов при множественных липомах (липоматозе),
отсутствие послеоперационных осложнений, таких как кровотечение, нагноение, гематома, серома, формирование келоида,
процедура проводится под контролем УЗИ, поэтому риск повреждения сосудов, нервов и других структур минимален,
вероятность рецидива близка к нулю – для исключения вероятности неполного удаления всех фрагментов и капсулы сразу после удаления проводится УЗИ-контроль,
весь удаленный материал вместе с капсулой обязательно отправляется на гистологическое исследование для понимания разновидности липомы, это помогает прогнозировать течение липоматоза.

Частые вопросы

Есть ли гарантия, что после такой манипуляции жировик не вырастет снова?

Вероятность развития рецидива сравнима и даже меньше, чем при классическом иссечении, так как за счёт активной аспирации и конструкции канюль позволяет удалить даже те мелкие образования, которые не видны при удалении открытым (классическим) способом.

При каком методе удаления наименьшая частота рецидивов?

Начнем с того, что рецидивом считается возникновение опухоли в том же самом месте, где она была до удаления. Если операция по удалению первичной опухоли произведена радикально, то рецидива быть не может в принципе. А от возникновения новых опухолей никто не гарантирован, так как до сих пор не известна причина и факторы, способствующие развитию липом.

Что касается рецидивов, то тут однозначно можно сказать только то, что частота рецидивов в первую очередь зависит от квалификации доктора, вне зависимости от способа удаления.
При адекватном удалении независимо от способа рецидивов не бывает.

Как понять что липома «отсосалась» полностью?

Для контроля за полнотой удаления существует аппарат УЗИ, чтобы результаты удаления липомы проконтролировать с помощью ультразвуковой диагностики.

Удаляется ли капсула липомы методом аспирации полностью?

И если нет, то какая вероятность повторного наполнения ее жиром?

Рецидив липомы развивается не из-за того, что остаётся капсула, а из-за того, что остаётся липоматозная (жировая) ткань. Но при аспирации капсула удаляется полностью, так как она гораздо плотнее спаяна с самой липомой, чем с окружающими тканями, поэтому удалить липому не удалив капсулу просто невозможно.

Липомы каких размеров можно удалять подобным способом?

Любых. Даже гигантские липомы. Самое главное, чтобы эта липома не находилась рядом с жизненно важными органами.

Удаление большой липомы на спине через прокол

Какие виды липом невозможно удалить методом липоаспирации?

Аспирационным методом невозможно удалить:

липомы внутренних органов, органов средостенья,
расположенные в забрюшинном пространстве,
липомы, циркулярно стенозирующие сосудистые и нервные магистрали,
ангиолипомы, которые растут из жировых клеток стенки сосудов, потому что травмируется стенка сосуда и развивается кровотечение,
межмышечную липому большого размера, так как она располагается в области сосудисто-нервного сплетения и есть риск его повреждения.

Насколько безопасно такое удаление? Какие возможны осложнения?

Удаление липом методом вакуумной аспирации (липоаспирации) гораздо безопаснее, чем классическое иссечение через разрез, так как исключается целый ряд возможных осложнений:

минимизируется риск повреждения сосудов, нервов,
гораздо меньше риск развития нагноений, так как размер кожной раны значительно меньше, чем при открытом способе,
полностью исключается риск развития осложнений, связанных с применением шовного материала, т.к. при этой методике шовный материал не применяется, поскольку зашивать ранку размером не более 5-6 мм нет никакого смысла и никакой необходимости.

Эту методику применяю более 12 лет и каких-либо осложнений или необратимых последствий не возникало.

Почему пациенты все чаще выбирают именно этот метод – аспирационное удаление липом без разрезов, швов и рубцов, несмотря на более высокую стоимость?

Потому что уровень эстетической удовлетворенности намного выше открытой техники с разрезами и швами.

Липома на руке

Фото сразу после удаления – Липома удалена через один небольшой прокол

Гарантированная эффективность лечения достигается проверенной отработанной методикой, современным оборудованием и более чем 25-летним опытом врача-хирурга высшей квалификации.

После операций, которых за последние 12 лет было выполнено более тысячи, никогда не было осложнений и нежелательных последствий, которые приводили бы к возобновлению роста жировиков, или к формированию гематом, сером, абсцессов, повреждений нервных и сосудистых пучков и которые могли бы расстроить пациента.

Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях:

Очень часто люди опасаются обращаться к хирургу для удаления липом, не желая «ложиться под нож», и пытаются “растворить” жировики самостоятельно «эффективными мазями от жировиков» без вмешательства хирурга.

Из-за того, что точная причина появления липом на современном этапе развития медицины не известна, существует множество различных, порой фантастических, теорий и средств избавления от жировиков, которыми пациенты делятся друг с другом на просторах интернета (голодание, похудение, компрессы, грязевые и радоновые ванны, различные физиопроцедуры, массаж, чистка организма от паразитов, мазь Вишневского, крем Липомикс и т.д.).

Все эти методы лечения жировиков в домашних условиях совершенно бессмысленны и бесполезны, а зачастую только усугубляют проблему.
Попытки избавиться от жировиков на теле средствами народной медицины (мазями, примочками, компрессами и т.д.) в лучшем случае просто пустая трата времени, так как рассасывание липомы не может произойти само собой. В худшем – образование, которое было ошибочно принятно за безобидный жировик, на самом деле может оказаться вполне серьезным новообразованием, таким как липосаркома, дерматосаркома, остеосаркома, промедление в лечении которого может быть чревато печальными последствиями.

В таком случае будет упущено драгоценное время с очень серьёзной угрозой не только здоровью, но и для жизни.
Поскольку липомы – это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде, так как осложнения могут оказаться намного серьезней, чем само заболевание, и маленькая проблема рискует перерасти в большую.

Рассмотрим более подробно наиболее частые вопросы.

Образования из жировых клеток радикально отличаются от прыщей, угрей и других косметических дефектов кожи.

На сегодняшний день не существует никаких мазей, способных “рассосать” или “вытянуть” или “растворить” ни одну из доброкачественных опухолей, в том числе и так называемый жировик.

Наружные средства проникают только в поверхностные слои кожи, не обладая действием на подкожный жир.

Если липома появилась, то избавиться от неё можно только путём удаления тем или иным способом.

Реально ли убрать жировики в домашних условиях, используя различные мази от жировиков?

Есть ли мази, рассасывающие жировики?

Поскольку липома находится в подкожной клетчатке, окружена плотной капсулой и не имеет ни магистрального, ни периферического кровотока, то наружное применение каких-либо препаратов бессмысленно, так как они не могут проникнуть в липоматозный узел. А поскольку липоматозная жировая ткань практически ничем не отличается от обычной жировой ткани, то наружнее применение таких препаратов должно воздействовать и на здоровую жировую клетчатку и с лёгкостью убирать любые жировые отложения, приводя к их полному рассасыванию в месте их применения. Но этого не происходит. В противном случае такие средства активно применялись бы людьми с избыточными жировыми отложениями и никакой бы липосакции, физических нагрузок и изнуряющих диет не потребовалось.

Правда ли, что эффективным средством в борьбе с липомами является мазь Вишневского?

Линимент бальзамический по Вишневскому (мазь Вишневского) состоит из Берёзового дёгтя, Ксероформа (соли висмута) и Касторового масла.

Касторовое масло при нанесении на кожу оказывает антимикробный и противовоспалительный эффект.

Дёготь – природный антисептик. При нанесении на кожу имеет умеренный противовоспалительный и антимикробный эффект. Поэтому кроме дезинфицирующего и ранозаживляющего, какого-либо другого эффекта от его применения ожидать не стоит.

Ксероформ при нанесении на кожу также оказывает противовоспалительный, обеззараживающий и вяжущий (продсушивающий) эффект.

Ни касторовое масло, ни дёготь, ни Ксероформ при нанесении на кожу не проникают в подкожную клетчатку. Они действуют только на поверхности кожи и проникнуть через кожу не могут даже теоретически, так как кожа отделена от подкожной клетчатки фиброзной мембраной. Поэтому ни один из этих препаратов не может оказывать какого-либо эффекта на жировую ткань, тем более – на липоматозный узел, находящийся в капсуле, и приводить к его рассасыванию.

Может ли мазь Вишневского вытянуть или рассосать жировики?

Некоторые пациенты пытаются лечить жировики мазью Вишневского, полагая, что под ее воздействием жировик «вытягивается» на поверхность и рассасывается.
Но применение мази Вишневского для избавления от липом совершенно бессмысленно. Жировые опухоли (липомы) локализуются не в коже, а намного глубже в подкожной клетчатке, к тому же при этом заключены в плотной капсуле. Поэтому жировой ткани просто неоткуда «вытягиваться».

Крем Липомикс

Косметический крем, рекламируемый на просторах интернета как эффективное средство для лечения жировиков.

Первое, на что стоит обратить внимание – данное средство не продаётся в аптеках, так как не является лекарством, а даже самим производителем позиционируется как косметическое средство, соответственно к лечению чего-либо не может иметь никакого отношения.

При этом косметическому крему Липомикс приписываются просто фантастические свойства. Он позиционируется как эффективное средство избавления от липом, атером, фибром и даже гигром. Это само по себе настораживает. Ведь атерома, липома, фиброма и гигрома — абсолютно разные по структуре, строению и происхождению опухоли.
И лечить их одним и тем же средством (косметическим кремом) сравнимо по эффективности с применением одного и того же средства для избавления от ангины, геморроя и пяточной шпоры.

Мало того, все перечисленные опухоли находятся под кожей в подкожной клетчатке, некоторые липомы располагаются в межмышечном простанстве, а гигромы – это дефект суставной капсулы, которая крепится непосредственно к кости. Липомикс действует только на коже, так как ни один косметический крем не обладает свойствами проникать под кожу. Соответственно ожидать эффекта рассасывания новообразований, располагающихся под кожей, от применения какого-либо крема любого состава бессмысленно.

Поможет ли избавиться от жировиков Лазерная терапия углекислотным лазером с помощью лазерных лучей?

Ни один из терапевтических лазеров не может воздействовать на липому (жировик) таким образом, чтобы липоматозная ткань смогла рассосаться полностью или частично. Мало того – применение терапевтического лазера приводит к активному росту липоматозной ткани. Ведь основной эффект от такого лазера – активизация синтеза РНК и ДНК. За счёт этого происходит ускорение регенерации повреждённых клеток. При внутривенном применении терапевтического лазера улучшается проницаемость мембраны эритроцитов. За счёт этого улучшается способность эритроцитов связываться с кислородом. За счёт этого эффекта в ткани поступает больше кислорода и улучшаются их функциональные свойства. Но приводить к рассасыванию липоматозных узлов ни внутривенное, ни чрескожное воздействие терапевтического лазера никак не может.

Что будет если выдавить жировик? Какие последствия?

Самостоятельное выдавливание липомы не приводит к окончательному избавлению от нее, так как если останется даже микроскопический фрагмент, то она скоро вновь появится на этом же месте. Возможно даже больших размеров после механического воздействия на нее.
А у людей, предрасположенных к образованию жировиков, подобные манипуляции и вовсе не имеют смысла: на месте одного выдавленного могут появиться несколько аналогичных образований.

Как ликвидировать липому самому?

Убрать жировик самостоятельно невозможно, так как он не имеет выхода наружу.
Поэтому, прежде чем выдавить жировик, его придется прокалывать, нарушая целостность кожного покрова. А любая травма может привести к проникновению инфекции и последующему нагноению и воспалению.

Поэтому ни в коем случае не пытайтесь удалить жировик самостоятельно, путем его выдавливания или прокалывания. Ничего хорошего из этого не выйдет. Этим вы только усугубите ситуацию.

Можно ли избавиться от липом самостоятельно?

Поскольку липома представляет собой скопление изменённых жировых клеток, окружённых капсулой, то самостоятельно, без вмешательства хирурга, избавиться от липомы не получится. Если пытаться прикладывать к липоме примочки, нагревать или замораживать её, мазать мазями, пытаться давить или вводить в неё какие-либо препараты, в лучшем случае липома останется без изменений. Но в подавляющем большинстве случаев это приводит к развитию воспаления, нагноения, некроза и даже, хоть и в редких случаях – злокачественного перерождения.

Человек, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле. Поэтому в любом случае прежде, чем предпринимать какие-то действия по удалению жировика самостоятельно, первое, что нужно сделать при обнаружения у себя какого-либо образования – это обратиться на осмотр к хирургу для выявления природы образования и постановки точного диагноза. А далее уже решать вопрос о необходимости и способах удаления.

Липому, да еще с включениями соединительной ткани или кровеносных сосудов, безопасно удалить сможет только грамотный специалист в медицинском учреждении.

Липома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Липома – это часто встречающаяся опухоль, состоящая из жировых клеток (адипоцитов) и обычно отграниченная от окружающих тканей тонкой соединительнотканной капсулой. Липомы могут образовываться в любом месте, где присутствуют жировые клетки, обычно располагаются подкожно, но иногда обнаруживаются на внутренних органах (например, в желудке, пищеводе или кишечнике, бронхах, сердце или в мышцах).

Липомы представляют собой доброкачественные новообразования, не имеют тенденции к озлокачествлению и не доставляют дискомфорта пациентам. Исключение составляют те случаи, когда липомы неудачно расположены (например, в области сустава) или быстро растут, что случается крайне редко.

Липомы – наиболее распространенные мезенхимальные опухоли (мезенхимальные опухоли – это опухоли мягких тканей и специфические опухоли костей). Заболеваемость составляет порядка 2,1 на 1000 человек в год, причем у мужчин диагностируется несколько чаще, чем у женщин.

Причины возникновения липомы

Точные причины развития липом неизвестны. Некоторые исследователи сходятся во мнении, что в их формировании играют роль генетические аномалии. Другая теория предполагает наличие связи между возникновением липомы и предшествующей травмой. Факторами риска развития липомы могут стать ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания печени, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия. Появление липомы может стать следствием другого заболевания, например, семейного множественного липоматоза.

Классификация заболевания

Липомы бывают простыми и множественными (множественный липоматоз). К последним относятся болезнь Деркума, доброкачественный симметричный липоматоз (болезнь Маделунга), семейный липоматоз, врожденный инфильтрирующий липоматоз. Множественные липоматозы составляют примерно 5-10% от всех выявляемых случаев липом.

В зависимости от того, компоненты каких тканей вовлечены в патологический процесс, выделяют фибролипомы (с соединительнотканными элементами), миолипомы (в составе есть мышечные волокна), ангиолипомы (включают сосуды), миксолипомы (содержат слизистую ткань), миелолипомы (содержат кроветворные ткани).

Симптомы липомы

Липомы в подкожной жировой клетчатке на ощупь мягкие и подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Липомы характеризуются медленным ростом, а их размер обычно составляет от 1 до 10 см. Липомы большего размера называются «гигантскими». Образования обычно безболезненные, если не затрагивают суставы, нервы или кровеносные сосуды. Кожа над липомой не изменена.

В желудочно-кишечном тракте липомы представляют собой подслизистые жировые опухоли. Они протекают бессимптомно, но способны провоцировать изъязвления и кровотечение. Липомы пищевода могут затруднять проглатывание пищи и жидкости, вызывать отрыжку, рвоту и рефлюкс.

Липомы тонкой кишки диагностируются, как правило, у пожилых людей, чаще всего располагаются в подвздошной кишке и опасны закупоркой (обтурацией) просвета кишечника.

Помимо того, липомы кишечника вызывают боль, обструктивную (механическую) желтуху и инвагинацию кишечника (внедрение одной части кишечника в другую).

Крайне редко липомы формируются в сердце: субэндокардиально – под внутренней выстилкой сердца (эндокардом) или интрамурально – внутри мышечного слоя (миокарда). Обычно сердечные липомы не покрыты капсулой, выглядят как желтая масса, выступающая в полость сердца. Липомы сердца могут стать причиной боли в груди, аритмии и одышки.

Диагностика липомы

Для постановки диагноза требуется клинический осмотр врачом и проведение ультразвукового исследования мягких тканей.