Если удалить потовые железы из подмышек что будет

Обновлено: 19.04.2024

Операционное лечение подмышечного гипергидроза при помощи лазера FOTONA Nd:YAG XP 2

Пототделение является нормальной функцией тела для охлаждения и регулирования температуры. Повышенное потоотделение является обобщенным или локализованным нарушением, когда потовые железы работают сверх нормального уровня. В случае систематического гипергидроза лечение этого простейшего нарушения необходимо, и хотя в случае правильного соблюдения гигиены и ношения одежды, сделанной из натуральных материалов, достаточно пользоваться антиперсперантами, но чтобы полностью удалить это нарушение, необходима операция.

Гипергидроз в подмышечной области – это очень неприятное состояние для мужчин и женщин всех возрастов, особенно в течение лета. Дополнительным неудобством является появление пятен пота на одежде вокруг подмышек. Гипергидроз может быть либо постоянным, либо повторяющимся.

Из-за тенденций, принятых в современном обществе и средствах коммуникации, требуется качественное решение гипергидроза в области подмышек.

При введении ботулинического токсина в подмышках гипергидроз временно проходит на период от 4 до 8 месяцев.

Из доступных хирургических методов самым широко используемым методом является торакальная симпакэктомия, но она имеет некоторые противопоказания (пневмоторакс).

Удаление подкожной ткани является наиболее часто используемым методом местной хирургии, с удалением кожи или без удаления, или с частичной комбинацией обеих процедур.

Перманентное удаление подмышечного гипергидроза и частичная эпиляция решены при помощи небольшой хирургической процедуры с использованием местной опухающей анестезии и лазера Fotona Nd:YAG XP 2. Рассматривая минимальную инвазивность этой процедуры, ее перманентность и последующую частичную эпиляцию, эта процедура является наиболее рекомендуемым лечением для подмышечного гипергидроза.

Подготовка и разметка подмышечной области, где находится больше всего потовых желез

Пациент лежит на спине с руками, разведенными в стороны под углом 90º относительно тела, или с обеими руками, расположенными под шеей.

Тестирование с раствором povidion iodide

Обе подмышки протираются раствором povidion iodine, затем высушиваются и протираются марлевым тампоном, затем на подмышки наносится крахмальный порошок. В случае подмышечного гипергидроза места с потовыми железами станут коричневыми.

Тест с povidon iodide

Операция

На коже делаются разрезы 5 мм в трех (3) местах – один в плече, второй ближе к грудной клетке и еще один или на брюшной или спинной стороне подмышечной области.

Сама процедура разделяется на три (3) сегмента:

1. Отделение кожи от более глубоких слоев при помощи лопаточки.
2. Использование лазера Fotona Nd:YAG XP 2.
3. Кюретаж подкожного уровня при помощи зубчатой отсасывающей пробы с отсасыванием.

Разрезы и направление движения лазера во время процедуры.

Эта процедура повторяется одинаково во всех трех (3) разрезах (уровень определяется по трем точкам), так что движения лазера от каждого разреза в разных направлениях покрывают всю область потовых желез.

Операция с лазером fotona nd:yag xp 2 волокно 400.

Ход движения лазерной канюли.

Стороны разреза сжимаются вместе, накладывается стерильный пластырь.

Видео

Рекомендации для пациента

При выписке домой необходимо снять бандаж на следующий день, но не трогать пластыри на местах разрезов до тех пор, пока они не отклеятся сами. Кожу подмышек нужно обрабатывать кремом Бепантен дважды (2 раза) в день в течение недели. В течение первых нескольких дней может быть прописан антибиотик широкого действия.

Послеоперационный осмотр назначается через 2-3 недели.

Осложнения

Наиболее частым осложнением после операции является гематома, которую можно устранить при помощи дренирующей пункции и затем эластично забинтовать.

Результат

После выполнения этой небольшой операции, результат наступает, как правило, сразу и усиливается в течение 2-3 месяцев после. В редких случаях требуется выполнение повторной процедуры через полгода, если у пациента есть какие-либо нарушения в гормональном фоне (обычно заболевания щитовидной железы).

Повторный тест iodid + крахмал после лазерной процедуры и кюретажа

Записаться на консультацию к пластическому хирургу для лечения гипергидроза лазером вы можете по телефонам:

Гипергидроз, или повышенная потливость, является серьезной эстетической проблемой. Чрезмерное потоотделение ограничивает человека в повседневной активности, заставляет следовать особым правилам, которые никак не делают его счастливым. Современная косметология нашла отличное решение этой проблемы – удаление потовых желез.

Гипергидроз не является заболеванием. Повышенное потоотделение возникает из-за чрезмерной деятельности симпатической нервной системы и является индивидуальной особенностью организма.

Удаление потовых желез в Германии считается пластической операцией и выполняется соответствующим специалистом. Важно, что это не косметологическая процедура и ее должен выполнять врач с высшим медицинским образованием.

Методики выполнения

В общем, используемый термин «удаление потовых желез» является неправильным, потому что суть процедуры сводится к разрушению нервных окончаний, которые обеспечивают регуляцию структур. Удаление потовых желез за границей может быть выполнено тремя способами: липосакция, кюретаж и лазерное воздействие.

Липосакция подмышечных впадин

Эта методика используется для тучных людей. Лишние жировые отложения сами по себе приводят к повышенной потливости. Во время липосакции разрушаются не только жировые клетки, но и часть нервных окончаний, что способствует уменьшению потоотделения. В зарубежных центрах липосакция проводится с использованием тончайших канюль, вводимых в подмышечную область через небольшие проколы. Шрамов такое лечение после себя не оставляет.

Кюретаж подмышечной области

По технике проведения данная методика схожа с липосакцией. Через проколы в коже вводится специальный раствор, который размягчает структуры. Затем с помощью дренажных игл фрагментированные частицы аспирируются. Отличие методики от липосакции в том, что кюретаж выполняется в глубоких слоях кожи. Это обеспечивает разрушение 90 % нервных окончаний и, следовательно, дает лучший эффект.

Лазерный кюретаж

Лазерное воздействие является наиболее щадящей методикой удаления потовых желез, но в то же время и менее эффективной – для достижения желаемого эффекта необходимо провести не менее 3 сеансов с перерывом в 1 неделю. Проводится лечение следующим образом: тонкая трубка с излучателем вводится под кожу и воздействует на потовые железы, вызывая их разрушение. Одновременно с лечением потливости пациент получает приятный бонус: лазер разрушает и волосяные фолликулы, что устраняет рост волос в подмышках.

Некоторые клиники вместо лазерного излучения используют ультразвук, который обладает такой же эффективностью.

Удаление потовых желез за рубежом выполняется с использованием местной анестезии в амбулаторном порядке. После лечения пациент остается под наблюдением всего несколько часов. На следующий день следует явиться в клинику для осмотра послеоперационной раны и перевязки.

Восстановление после лечения

Значительных ограничений после лечения нет, уже на следующий день пациент может вернуться к работе, не связанной с тяжелыми физическими нагрузками. Первую неделю ежедневно следует менять повязки в области подмышек. Занятия спортом ограничиваются в течение 1-2 месяцев после лечения.

Эффект от удаления потовых желез заметен через 2-3 недели и нарастает следующие несколько недель. Конечный результат можно отметить по прошествии 6-8 недель. Полученный эффект является очень продолжительным, а некоторым пациентам одного лечения хватает на всю жизнь.

Цены на удаление потовых желез в Германии различны. Стоимость учитывает вариант терапии, длительность лечения, вариант анестезии и срок пребывания в клинике.

Альтернативные методы лечения гипергидроза

Лечение гипергидроза может проводиться и другими способами. Недостатком вышеописанных процедур является то, что используются они лишь для лечения гипергидроза в подмышечных областях. Но что же делать, если повышенная потливость отмечается в области рук и ног?

• Ионофорез. Метод позволяет несколько уменьшить выраженность потоотделения в зоне ладошек и стоп. Проводится процедура следующим образом: на 20-30 минут кисти и стопы помещают в воду, через которую проходит слабый электрический ток (пациент не ощущает его воздействия). Курс лечения включает не менее 10 сеансов. Через время результат ослабевает и манипуляцию приходится повторять.
• Инъекции ботокса. Как известно, ботулотоксин блокирует нервную передачу. При введении препарата в область подмышек, кистей и стоп уменьшается воздействие симпатической нервной системы на потовые железы и устраняется гипергидроз. Срок действия ботокса составляет около 6 месяцев, поэтому по прошествии этого времени эффект уходит и процедуру следует повторить.
• Эндоскопическая симпатэктомия. Это самый травматичный метод лечения гипергидроза, выполняемый под общей анестезией. В ходе лечения пересекается симпатический ствол, который передает нервные импульсы в подмышечную область. Эффект от лечения сохраняется на всю жизнь, но метод достаточно травматичный, требует сравнительно длительного восстановительного периода и имеет ряд противопоказаний.

Как видите, немецкая медицина имеет множество решений для пациентов с любыми косметологическими проблемами. Желаете узнать больше о возможностях зарубежных специалистов? Оставляйте заявку на нашем сайте. Мы расскажем Вам о возможностях терапии в Вашем конкретном случае, подберем опытного специалиста и полностью организуем терапию.

Гипергидроз подмышек – это расстройство, поражающее эккриновые потовые железы кожи подмышечных областей, которое проявляется чрезмерным потоотделением, интенсивным неприятным запахом. Количество выделяемого пота не соответствует уровню физической активности, значительно превышает физиологическую норму влагоотделения для поддержания нормальной температуры тела. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины заболевания, результатов диагностических проб. Лечение предполагает использование медицинских антиперспирантов, назначение физиопроцедур, инъекций ботулотоксина. При отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняется операция.

МКБ-10

Общие сведения

Для обозначения болезни в медицинской литературе используется термин «аксиллярный гипергидроз». Согласно статистике, только в 1% случаев локальное нарушение потоотделения развивается без видимой причины на основе имеющейся генетической предрасположенности. Остальные 99% - это следствие протекающих в организме патологических процессов. Идиопатическим локализованным гипергидрозом страдает 3% населения Земли. При этом на долю подмышечного гипергидроза приходится 51% от числа всех случаев. По разным данным, от 30 до 65% пациентов с повышенным потоотделением в области подмышек имеют кровных родственников, страдающих той же проблемой.

Причины

Стойкое нарушение функционирования потовых желез может стать следствием целого ряда внешних воздействий и внутренних нарушений. Диагноз первичного гипергидроза ставится только после исключения всех возможных причин развития вторичной патологии потоотделения. В генезе заболевания наибольшее значение имеют:

• Генетическая предрасположенность. Повышение общего числа желез на квадратный сантиметр кожи, их чувствительности к нервной стимуляции приводит к избыточному выделению влаги. При этом имеющаяся наследственная предрасположенность реализуется только у части пациентов под влиянием стресса, повреждающих воздействий среды и других факторов.
• Неврологические нарушения. Усиление потливости может развиться вследствие дисфункции нервных центров, ответственных за терморегуляцию. Психоэмоциональное напряжение, стрессы, неврозы могут спровоцировать начало заболевания или же усугубить его течение. Для исключения органического поражения головного мозга при повышенной потливости назначается консультация невролога.
• Тиреоидопатии. Локальное повышение потливости подмышечных впадин на фоне имеющихся заболеваний щитовидной железы чаще диагностируется у женщин. Оно сопровождается рядом симптомов и жалоб, имеющих астеновегетативный характер: неустойчивый сердечный ритм, утомляемость, нарушение сна, памяти, внимания. Одновременно с аксиллярным, при патологии щитовидной железы может развиться ладонный или подошвенный гипергидроз.

Патогенез

В коже подмышечных впадин расположены эккриновые и апокриновые потовые железы. Первые залегают поверхностно, функционируют, начиная с рождения, предназначены в первую очередь для терморегуляции. Вторые расположены глубоко в дерме и подкожной клетчатке, иногда на глубине 6-8 мм, начинают выделять пот в период полового созревания. Секрет апокриновых потовых желез имеет вид белесоватой жидкости, которая содержит большое количество белка, аммиак, липиды, углеводы. Активное размножение бактерий на этом питательном субстрате приводит к выделению большого количества продуктов обмена, что проявляется появлением характерного запаха пота.

В генезе аксиллярного гипергидроза ведущая роль отводится гиперфункции эккриновых потовых желез. Большее, чем положено, количество пота выделяется в условиях недостаточности механизмов регуляции потоотделения со стороны периферической симпатической нервной системы. Апокриновые железы могут внести свой вклад в развитие симптомов в подростковом периоде, обусловив присоединение к постоянной влажности подмышечных областей интенсивного неприятного запаха.

Классификация

Подмышечный гипергидроз относится к группе локальных хронических нарушений потоотделения. Для этой группы заболеваний характерно вовлечение в патологический процесс одной анатомической области. В зависимости от условий развития патологии выделяют две основные формы заболевания, различные по клиническим проявлениям и подходам к лечению:

• Первичный (эссенциальный). Развивается как самостоятельное заболевание с первых месяцев жизни на фоне генетической предрасположенности. Особенностью идиопатической формы заболевания является снижение потоотделения до нормальных значений в ночное время.
• Вторичный. Является следствием ряда эндокринных, неврологических заболеваний. Может развиться в любом возрасте. Нарастание тяжести гипергидроза коррелирует с обострением «причинного» патологического процесса. При выходе на ремиссию по основному заболеванию потливость аксиллярных областей снижается до нормы. Вторичная локализованная потливость подмышечных сводов характеризуется постоянным уровнем выделения влаги в течение суток.

Тяжесть течения заболевания определяется с учетом количества выделяемой жидкости, субъективного отношение пациента к проблеме, наличия затруднений в повседневной жизни, связанных с избыточной потливостью подмышечной области. Шкала тяжести гипергидроза Hyperhidrosis Disease Severity Scale (HDSS) включает 4 степени выраженности проявлений болезни:

• Первая. Потливость зоны подмышечной впадины не превышает физиологической нормы. Человеку достаточно ежедневного гигиенического ухода, чтобы чувствовать себя комфортно. Его активность не страдает.
• Вторая. Степень потливости расценивается как допустимая, однако человеку требуются больше внимания уделять гигиеническим процедурам. Может отмечаться дискомфорт, связанный с повышенной влажностью подмышечной области при выполнении повседневных дел.
• Третья. Количество пота, выделяемого кожей подмышек, расценивается пациентом как едва терпимое. Физическая активность, работа по дому, трудовая деятельность существенно ограничены.
• Четвертая. Постоянное обильное локальное выделение пота становится для больного невыносимым, мешает в работе и жизни, делает недоступными определенные виды деятельности, ведет к социальной дезадаптации.

Симптомы гипергидроза подмышек

Избыточное потоотделение ограничивает возможность больных заниматься спортом, выполнять тяжелую физическую работу, а в тяжелых случаях – привычную работу по дому. Пациенты начинают фиксироваться на постоянно мокрых подмышках, своих дискомфортных ощущениях, что сказывается на концентрации внимания, памяти, эмоциональном состоянии. Люди стесняются своего дефекта, что негативно отражается на межличностном общении.

Осложнения

Согласно данным Американской Академии Дерматологии, 80% пациентов с аксиллярным гипергидрозом испытывает значительные трудности при установлении и поддержании контактов с людьми. На этом фоне у половины больных развивается депрессия разной степени тяжести. При том, что избыточная потливость не является угрожающим жизни заболеванием, психологическое состояние людей с постоянно мокрыми подмышками значительно хуже, чем у больных тяжелой формой псориаза и другими серьезными дерматологическими заболеваниями. Локализованная потливость может стать причиной развития гидраденита, так как высокая влажность способствует размножению микроорганизмов, мацерации кожи.

Диагностика

Основная трудность в постановке правильного диагноза при чрезмерной потливости подмышек заключается в выявлении причины развития заболевания. Без этого в случае вторичного гипергидроза больной в течение всей жизни будет вынужден бороться с симптомом, а не с болезнью. К обследованию пациента, помимо врача-дерматолога, могут быть привлечены эндокринолог и невролог. Обязательными пунктами всестороннего обследования являются:

• Йод-крахмальный тест (проба Минора). Простой диагностический метод, который позволяет получить качественную оценку потливости той или иной области тела. По степени интенсивности прокрашивания крахмала йодом за единицу времени можно установить факт наличия у пациента гипергидроза, определить границы проблемной области.
• Гравиметрический тест. В основе метода лежит определение количества выделенного пота, которое выражается в мг/мин. Диагноз гипергидроза устанавливается у мужчин при показателях 20 мг/мин., у женщин – 10 мг/мин. Тест применяется преимущественно в клинических исследованиях для оценки эффективности тех или иных методов лечения.
• Эвапометрия. Инструментальный метод исследования функционирования и состояния кожи, который помимо скорости трансэпидермальной потери влаги оценивает ряд других показателей. Применение эвапометрии ограничивает высокая стоимость приборов, поэтому метод в основном используется при проведении научных изысканий.

Лечение гипергидроза подмышек

Лечение гипергидроза подмышек может включать гигиенические мероприятия, физиотерапию, инъекционные и хирургические методики. Их применение оправдано у больных с эссенциальным гипергидрозом. При вторичном аксиллярном гипергидрозе целесообразно выявление и устранение причины развития чрезмерной потливости, однако методики симптоматического лечения могут быть с успехом использованы и у этой категории пациентов.

Гигиенический уход

• Медицинские антиперспиранты. Основной активный компонент средств данной группы – гексахлоргидрат алюминия, реже хлорид алюминия с концентрацией 20-40%. Он проникает в протоки потовых желез и на некоторое время закупоривает их. Обязательным условием эффективности медицинского антиперспиранта является его нанесение на сухую кожу. Это ограничивает применение средств у пациентов с 4 степенью тяжести гипергидроза по шкале HDSS.
• Гигиенические вкладыши для подмышек. Липкой стороной вкладыши фиксируются на одежде с изнанки в области проймы. Впитывающая поверхность препятствует появлению пятен пота. Активные ингредиенты, которыми пропитан материал вкладышей, сдерживают размножение бактерий, избавляют человека от неприятного запаха. Прокладки для подмышек могут применяться одновременно с гигиеническими или медицинскими антиперспирантами.

Консервативное лечение

Показания и противопоказания к проведению консервативного лечения определяются во время дерматологического приема после всестороннего обследования пациента. С учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний, технической оснащенности клиники пациенту могут быть рекомендованы:

• Антихолинергические препараты. Возможно энтеральное назначение лекарственных средств, локальное их введение в кожу посредством ионофореза. Местное лечение является предпочтительным, так как лекарства при приеме внутрь могут давать побочные реакции. Чаще прочих из препаратов данной группы используется гликопиролат. Метод имеет ограниченную эффективность в отношении коррекции потливости.
• Ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Под воздействием элекромагнитного поля определенной частоты происходит локальный нагрев тканей. Повышение температуры индуцирует термолиз потовых желез на определенных участках тела. Лечение предполагает выполнение 4 процедур с интервалом в 1 неделю. Это позволяет достичь выраженного снижения потоотделения в подмышечных областях, устранение неприятного запаха пота на срок до 6 месяцев.

Косметологические процедуры

Инъекционные средства и аппаратные процедуры могут быть использованы для борьбы с чрезмерной потливостью. Преимуществом применяемых в косметологии методик является их универсальность: за одну процедуру можно устранить сразу несколько эстетических проблем. Чаще прочих в борьбе с потливостью применяются:

• Инъекции Ботокса. Введение препаратов ботулотоксина типа А нормализует потоотделение на 4-6 месяцев. На обкалывание одной подмышечной области требуется от 70 до 150 единиц препарата. Большинству пациентов достаточно выполнять инъекции один раз в год весной, чтобы не испытывать дискомфорта при ношении легкой открытой одежды в теплые месяцы.
• Лазерное лечение. Разрушение желез проводится при помощи микро-канюли, которая через небольшие проколы вводится в дерму. Одной процедуры достаточно, чтобы уменьшить потоотделение на 80%. Лечение лазером проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Компенсаторных реакций после процедуры, как правило, не наблюдается.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев консервативное лечение позволяет снизить интенсивность патологических проявлений до приемлемого уровня на длительный срок. Хирургические операции показаны ограниченному кругу лиц, у которых не получилось добиться улучшения другими способами. В настоящее время применяются два основных метода:

• Иссечение кожи подмышечной области. Удаление кожных покровов свода подмышечной впадины – это радикальный метод лечения локализованного гипергидроза, к которому прибегают только в случае отсутствия эффекта от консервативных способов лечения. Края раны стягиваются и сшиваются. Если же свести их не удается, проводится пересадка кожи.
• Кюретаж и липосакция. Канюля для липосакции при кюретаже вводится под кожу на глубину 3-4 мм, где и располагается большинство эккриновых желез. Достаточно провести одно выскабливание, чтобы значительно снизить потливость подмышек. Во время липосакции проблемных областей травмируются нервные окончания, которые в жировой клетчатке идут к коже. Это также способствует уменьшению выделения влаги.

Прогноз и профилактика

Повышенная потливость подмышек – это хроническое заболевание, проявления которого могут лишь слегка уменьшиться в пожилом возрасте. Консервативное лечение позволяет контролировать интенсивность проявлений болезни, благодаря чему большинство пациентов может вести привычный образ жизни, не прибегая к хирургическим вмешательствам. При этом удовлетворительный эффект дают и дорогостоящие инъекции ботулотоксина, и более доступные по цене процедуры УВЧ.

Интенсивность проявлений патологии во многом определяется эмоциональным напряжением, связанным с запахом пота и влажными пятнам на одежде. Пациентам может быть рекомендована работа с психотерапевтом, прием успокоительных средств, занятия йогой, медитацией, другими практиками, направленными на гармонизацию личности и релаксацию.

1. Высокочастотная терапия первичного аксиллярного гипергидроза/ Пинсон И.Я., Олисова О. Ю., Верхогляд И.В.// Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2016 - 19 (4).

2. Хронический аутоиммунный тиреоидит как предиктор и предшественник метаплазии/ Лукьянчиков В.С.// Клиническая медицина. – 2013 - №11.

3. Гипергидроз: способ коррекции/ Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А.// Практическая медицина.. – 2014 - №8 (84).

4. Ботулинический токсин: вчера, сегодня, завтра/ Артеменко А.Р., Куренков А. Л.// Нервно-мышечные болезни. - 2013 - №2.

Лечение гипергидроза лазером — минимально инвазивный хирургический метод, основанный на вапоризации потовых желез. Под воздействием избирательно поглощающих световых импульсов происходит их необратимое повреждение. В отличие от многих других методов лечения гипергидроза, эффект после лазерной терапии постоянный. При правильном определении зоны обработки необходимости в повторных процедурах нет.

Лечение гипергидроза в клинике Чудо Доктор

Наш многопрофильный медицинский центр является комплексным лечебно-диагностическим учреждением, объединяющим специалистов всех медицинских направлений. Перед проведением любых процедур пациент тщательно обследуется на наличие противопоказаний. И только затем выполняется его консервативная или хирургическая терапия. Удаление потовых желез с помощью современной лазерной установки в нашей клинике имеет много преимуществ:

• необратимое разрушение большей части потовых желез за одну процедуру;
• отсутствие опасности повреждения здоровых тканей — мощность лазера регулируется, а воздействие осуществляется точечно;
• возможность вапоризации на больших участках тела;
• исключение повреждения кровеносных сосудов и чувствительных нервных окончаний;
• отсутствие рисков рубцового перерождения тканей.

В нашей клинике трудятся лучшие специалисты и врачи общей практики, которые предоставляют услуги европейского уровня.

Причины появления и опасность гипергидроза

У человека, чьи железы работают нормально, повышенное отделение пота происходит при воздействии определенных факторов. Это может быть высокая температура окружающей среды или прилив адреналина. При гипергидрозе железы всегда секретируют слишком много пота. Причины патологического состояния хорошо известны:

• генетическая предрасположенность;
• особенности внутриутробного развития;
• следствие неврологического, эндокринного или соматического заболевания.

Неприятным осложнением гипергидроза является не только отталкивающий запах. Пот — питательная среда для бактерий и грибков, что приводит к возникновению инфекций. Повышается и вероятность развития тяжело поддающихся лечению аллергических заболеваний, включая экзему. Нарушаются защитные функции кожи, она часто поражается потницей, на ней образуются потертости и опрелости, гнойнички.

Преимущества лечения гипергидроза лазером

Терапия патологического потоотделения может быть консервативной. Но часто она малоэффективна, поэтому требуется хирургическое вмешательство. Лазерное лечение гипергидроза имеет много плюсов:

• длительный эффект — поврежденные железы не восстанавливаются, рецидива заболевания не происходит;
• безопасность — процедура проводится в стерильных условиях, что становится отличной профилактикой развития инфекционных процессов;
• дополнительное действие — разрушаются не только железы, но и часть волосяных фолликулов.

Несомненным преимуществом хирургической манипуляции является малоинвазивность,низкий риск послеоперационных осложнений.

Лечение гипергидроза лазером

Лечение лазером — новейшее слово в медицине и косметологии. Ранее метод практиковался преимущественно для иссечения «лишних» тканей, например доброкачественных и злокачественных новообразований. Врачи-косметологи заинтересовались подобным эффектом и уже успешно применяют его для сведения папиллом и бородавок, устранения рубцов и проявлений целлюлита.

При гипергидрозе тепловая энергия лазера воздействует на клетки потовых желез. Происходит ее полное блокирование и прекращение функционирования. Патология полностью вылечивается, не требует каких-либо дополнительных вмешательств.

Безопасность метода лазерной деструкции

Лазерная установка оснащена световодами и тонкими стерильными иглами, с помощью которых в обрабатываемые зоны доставляется излучение. Это гарантия точности и безопасности, избирательности воздействия на потовые железы.

В области удаленных потовых желез не расстраивается кровообращение, ткани по-прежнему насыщаются питательными веществами и кислородом. Кожа не становится чрезмерно сухой, склонной к травмированию. Микроразрезы заживают за считанные дни без рубцов и шрамов.

Эффект от лазерного лечения

Деструкция потовых желез выполняется в соответствии с заранее определенной врачом схемой. Ведь полное блокирование или удаление потовых желез, что может теоретически произойти при других методах лечения, недопустимо. Эти структуры выполняют важные функции в организме человека, например обеспечивают терморегуляцию. Если их удалить полностью, то потоотделение усилится на других участках тела. Использование лазера позволяет разрушить только часть желез, нормализовав выработку пота навсегда.

Варианты проведения процедуры

Гипергидрозом поражаются разнообразные участки тела. Но особенно повышенная потливость характерна для определенных зон, подлежащих лазерной коррекции:

Лазерное лечение гипергидроза особенно востребовано при повышенной выработке пота в области подмышек. Удаление желез на стопах или ладонях осуществляется обычно при неэффективности других методов, например инъекций Ботокса, Диспорта.

Показания

Любой из симптомов гипергидроза становится показанием к лечению лазером.

Удаление потовых желез — доступная процедура, цена которой в Москве довольно демократична. В клиниках ее проводят пациентам с такими клиническими проявлениями патологической потливости:

• постоянным выскальзыванием из рук предметов, влажными следами на них при гипергидрозе ладоней;
• частыми грибковыми поражениями ног, микротравмированием и мокнутием кожи при гипергидрозе стоп;
• темными кругами на одежде в области подмышек даже в состоянии покоя из-за обильного отделения пота.

Опытный врач установит причину патологии и займется терапией не только гипергидроза, но и основного заболевания.

Противопоказания

Во время беременности и в период грудного вскармливания процедура не проводится. В перечень противопоказаний также включены:

• онкозаболевание;
• рецидив хронической аллергической патологии (дерматит, экзема);
• миастения;
• нарушения свертываемости крови;
• воспаление на обрабатываемом участке.

Если пациент принимает курсом антибактериальные препараты, то манипуляция будет отложена до завершения лечения.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки не требуется. Если будет обрабатываться область подмышек, то нужно сбрить волосы. Врач выполнит пробу Минора для определения границ зоны повышенного потоотделения. Он нанесет на кожу раствор йода, а затем припудрит данный участок крахмалом.

Окрасившаяся в светло-синий цвет область и будет обработана лазером с удалением большей части потовых желез.

Лазерное лечение гипергидроза

Процедура проводится амбулаторно под местным обезболиванием, поэтому любые дискомфортные ощущения исключены. Хирург выполняет несколько микроскопических разрезов(проколов) для введения тончайшей канюли с лазерным наконечником.

Воздействует лазер только на потовые железы, коагулируя белки, разрушая клеточные мембраны. На завершающем этапе хирургического вмешательства кожа обрабатывается антисептическими растворами. Продолжительность лазерного лечения варьируется от 1 до 1,5 часов. Пациент недолго находится в стенах клиники. К обычному образу жизни он возвращается буквально через час.

Результаты процедуры

Необратимо поврежденные в ходе операции ткани покидают организм естественным путем. Потовые железы не способны самообновляться с течением времени, поэтому пот больше не вырабатывается. Это одно из основных отличий лазерного лечения от ботулинотерапии и других консервативных методов, требующих повторения спустя несколько месяцев.

Теперь можно не прятать темные круги от пота под слоем одежды, не бороться круглосуточно с неприятным запахом. Улучшается не только физическое, но и психоэмоциональное состояние. Врачи отмечают, что самооценка пациентов значительно повышается.

Восстановление после процедуры

В клинике на обработанный участок накладывают компрессионную повязку. Носить ее нужно в течение 3 дней, не снимать и не мочить. На протяжении недели необходимо снизить физическую активность — не заниматься спортом, не поднимать тяжести.

Следует отказаться от посещения сауны, бани, пляжа, солярия и бассейна.

Возможные последствия

Под воздействием лазерного излучения поврежденные мельчайшие сосуды мгновенно «запечатываются». Поэтому не происходит подкожного кровоизлияния, а, следовательно, и образования гематом. Не остается и видимых следов на местах введения канюли.

Лечение гипергидроза лазером хорошо переносится, цена в Москве невысока, период реабилитации не отличается продолжительностью.

Уточнить стоимость процедуры согласно прайсу, записаться на первичное обследование, задать любые интересующие вопросы можно, позвонив в клинику или заполнив форму обратной связи.

Локальное лечение гипергидроза включает методы хирургического воздействия непосредственно на область усиленного потоотделения. Локальные или местные способы применяются в лечении гипергидроза подмышечной области, когда имеется чрезмерное изолированное потоотделение. Целью локального лечения гипергидроза является уменьшение количества потовых желез и снижение потоотделения. К локальным методам лечения гипергидроза относятся липосакция, кюретаж, иссечение кожи подмышечной области, инъекции Ботокса в подмышечную зону, УЗИ-деструкция потовых желез.

Стоимость операций при гипергидрозе в Москве

• Ультразвуковая деструкция потовых желёз ~ 70 000р. 1 цена
• Эндоскопический кюретаж подмышечных впадин ~ 61 250р. 4 цены
• Липосакция подмышечной зоны ~ 65 000р. 6 цен
• Иссечение кожи подмышечной зоны нет цен
• Лазерное лечение гипергидроза ~ 40 000р. 14 цен

Локальное лечение гипергидроза включает методы хирургического воздействия непосредственно на область усиленного потоотделения. Локальные или местные способы применяются в лечении гипергидроза подмышечной области, когда имеется чрезмерное изолированное потоотделение. Целью локального лечения гипергидроза является уменьшение количества потовых желез и снижение потоотделения.

Безоперационные методы лечения гипергидроза (регулярные гигиенические процедуры, использование антиперспирантов, ионофорез и др.) приносят лишь кратковременный эффект и не избавляют от потоотделения навсегда. К локальным методам лечения гипергидроза относятся липосакция, кюретаж, иссечение кожи подмышечной области, инъекции Ботокса в подмышечную зону, УЗИ-деструкция потовых желез. Локальные методы в 90% случаев позволяют надолго, а иногда и навсегда забыть о проблеме гипергидроза и неприятного запаха пота.

Липосакция подмышечной впадины

Суть липосакции, как метода лечения гипергидроза, состоит в разрушении симпатических нервов в подкожно-жировой клетчатке и нарушении проведения к потовым железам нервных импульсов. Липосакция обычно выполняется полным людям. Сначала проводится йод-крахмальная проба Минора, позволяющая определить зону гипергидроза. Через точечный прокол в подмышечной ямке с помощью небольшой трубки производится удаление жировой клетчатки и разрушение нервов симпатического ствола. Более щадящим методом является ультразвуковая липосакция, позволяющая проводить процедуру в большем объеме и с меньшим травматизмом.

К побочным эффектам липосакции подмышечной зоны относятся гематомы, кровоизлияния, снижение чувствительности кожи в области подмышек, скопление серозной жидкости под кожей (удаляется пункционно).

Иссечение кожи подмышечной области

Иссечение кожи в области подмышек является наиболее радикальным методом с хорошими результатами, но сопровождается образованием рубца длиной около 3 см, что впоследствии сковывает движения. После проведения пробы Минора и маркировки области гипергидроза на участке 4 х 2,5 см иссекается кожа вместе с подкожной клетчаткой. Иссечение кожи в области подмышек не так часто применяется для лечения локального гипергидроза, но в случае рецидивирующего гидраденита («сучье вымя»), служит операцией выбора.

Кюретаж подмышечных впадин

В отличие от липосакции в процессе кюретажа выполняется выскабливание подмышечной зоны изнутри с деструкцией мелких нервов и удалением потовых желез. Кюретаж подмышечных впадин применяется наиболее часто, является популярным и эффективным методом борьбы с локальным гипергидрозом. Процедура выполняется под местной анестезией после предварительной пробы Минора и определения зоны гипергидроза. Через 1-2 прокола диаметром 10 мм отслаивается кожа и выполняется выскабливание.

Проведение кюретажа может сопровождаться кровотечением, образованием гематом и скоплением серозной жидкости под кожей. Уменьшить эти проявления позволяет видеоассистенция - более усовершенствованный способ кюретажа. Длительность эффекта от кюретажа составляет несколько лет, затем, после вырастания нервных окончаний, гипергидроз может возобновиться снова.

Лечение гипергидроза Ботоксом

Локальное лечение гипергидроза препаратом Botox - аналогом ботулинического токсина – состоит в инъекционном обкалывании области повышенного потоотделения. Обкалывание следует проводить после предварительной пробы Минора, чтобы охватить всю зону гипергидроза. Эффект от инъекций Ботокса длится 6-12 месяцев, после чего процедуру повторяют. После проведения инъекций может возникать покраснение, болезненность в местах уколов, отечность, которые проходят через 1-2 дня самостоятельно.

Ультразвуковая деструкция потовых желез

Деструкция (разрушение) потовых желез ультразвуком дает стойкий длительный эффект. Ультразвуковое воздействие на потовые железы осуществляется через небольшой прокол в области подмышек. Ультразвуковая деструкция выполняется амбулаторно с применением медикаментозного сна.

Читайте также:

  
• Как пользоваться хайлайтером под глаза
  
• Асд фракция 2 при аллергии на коже
  
• От чего прыщи на попе как заниматься сексом
  
• Антибиотики для животных при кожных заболеваниях
  
• Герпес при грыже позвоночника