Если у медсестры герпес

Обновлено: 18.04.2024

Данная информация рассказывает об опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае), в том числе о путях его распространения и способах лечения.

Что представляет собой опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, который также называют опоясывающим лишаем, - это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий герпес возникает только у тех лиц, которые ранее переболели ветряной оспой. Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный. Это значит, что вы можете не чувствовать симптомов, но вирус в организме по-прежнему присутствует. Когда вирус ветряной оспы снова становится активным, он вызывает опоясывающий герпес.

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

У лиц с опоясывающим герпесом появляется сыпь, похожая на сыпь при ветряной оспе. Она может вызывать зуд, жжение и боль.

При локализованном опоясывающем герпесе сыпь обычно появляется в виде широкой полосы с одной стороны тела. При диссеминированном (более широко распространенном) опоясывающем герпесе сыпь покрывает более обширную область тела.

Как распространяется опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес может распространяться через прикосновение к волдырям инфицированного человека. Диссеминированный опоясывающий герпес может распространяться через контакт с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Капельки, содержащие вирус, попадают в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Их легко вдохнуть и заразиться инфекцией.

Если вы переболели ветряной оспой ранее, ваш вирус не станет активным в результате контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом. Тем не менее, если вы не болели ветряной оспой, вы можете заболеть ею после контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом.

Кто подвержен риску инфицирования опоясывапющим герпесом?

Опоясывающий герпес, как правило, развивается у лиц с серьезными заболеваниями или со слабой иммунной системой.

Как лечить опоясывающий герпес?

Для лечения опоясывающего герпеса применяются антивирусные лекарства, кожные кремы и, при необходимости, обезболивающие лекарства.

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается опоясывающий герпес?

Меры по изоляции - это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

• Вас поместят в отдельную палату.
• Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
• На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
• Меры по изоляции, принимаемые в случае локализованного и диссеминированного опоясывающего герпеса, различны.
  • При локализованном опоясывающем герпесе все посетители и персонал должны надевать желтый халат и перчатки во время пребывания в вашей палате. Они выдаются за пределами вашей палаты и могут быть утилизированы в вашей палате.
  • При диссеминированном опоясывающем герпесе посетители и персонал должны надевать желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
    • При соблюдении этих мер по изоляции вам запрещено ходить по отделению.
    • кладовая для продуктов в вашем отделении;
    • центр отдыха в M15;
    • детские зоны отдыха в M9;
    • кафетерий;
    • основной вестибюль;
    • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.

    Вы можете прекратить соблюдать эти меры предосторожности, когда подсохнут и покроются коркой все волдыри.

    Каковы способы профилактики опоясывающего герпеса?

    Для профилактики опоясывающего герпеса применяют вакцину Zostavax ® . Эта вакцина рекомендуется лицам старше 60 лет, но она не применяется при ослабленной иммунной системе. Дополнительную информацию об этой вакцине может предоставить ваш врач.

    Где я могу получить дополнительную информацию об опоясывающем герпесе?

    Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

    
    

    
    

    Герпетическая инфекция – инфекция, вызываемая герпесвирусами 1-го и 2-го типа – хроническое рецидивирующее заболевание, входящее в группу ТОRСН – инфекций, для которого характерно поражение кожи, слизистых, глаз, нервной системы.

    Инфекция, вызванная герпесвирусами, распространена повсеместно. Инфицированность населения очень высокая. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека, уступая лишь гриппу.

    Восприимчивость к инфекции всеобщая, независимо от пола и возраста.

    Подъемы заболевания регистрируются в осенне-зимний период.

    Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80% детей, а к 30 годам 90% населения имеют антитела к вирусам того или иного типа.

    Возбудитель инфекции – вирус простого герпеса 1 или 2 типа (ВПГ 1 или ВПГ 2). Попадая в клетку – вирус вызывает ее гибель. В отдельных клетках вирус может сохраняться длительное время, но при последующей активации вируса, клетка погибнет.

    Считается, что ВПГ – 1 чаще поражает дыхательные пути, а ВПГ-2 - урогенитальную систему, но, несмотря на это, роль ВПГ-1 в развитии генитального герпеса увеличивается.

    Вирусы простого герпеса неустойчивы к действию физических и химических факторов, легко разрушаются под действием ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, чувствительны к этиловому спирту, эфиру. При низких температурах (-20-70 о С) вирус сохраняется десятилетиями.

    Источники инфекции – вирусоносители и больные с различными формами болезни.

    Пути передачи инфекции:

    • Половой (наиболее значимый);
    • Гематогенный;
    • Воздушно-капельный;
    • Контактно-бытовой (через игрушки, предметы обихода, одежду).

    Факторами передачи вируса являются: слюна, кровь, слезная жидкость, сперма, секрет влагалища и цервикального канала, различные органы и ткани, используемые при трансплантации, моча, медицинский инструментарий.

    Попадает вирус в организм через поврежденные участки кожи и слизистой, затем, в месте внедрения вируса происходит размножение вирусных частиц. Первичное инфицирование вызывает латентную (скрытую, вялотекущую) инфекцию.

    Клиническая картина.

    Клинические проявления герпетической инфекции отличаются значительным разнообразием. Они зависят от локализации поражения, распространенности, состояния иммунной системы, типа вируса, а также от механизма заражения.

    По механизму заражения герпетическая инфекция бывает первичная и рецидивирующая.

    Первичная форма – остро возникающее заболевание при первом контакте с вирусом простого герпеса.

    По локализации поражения:

    • Кожа – простой герпес, герпетиформная экзема;
    • Слизистые оболочки ротоглотки – стоматит, фарингит, тонзиллит;
    • Верхние дыхательные пути – острое респираторное заболевание;
    • Глаза – кератоконъюнктивит;
    • Урогенитальный тракт – уретрит, цистит, вульвовагинит;
    • Нервная система – менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
    • Внутренние органы – гепатит, гломерулонефрит, пневмония.

    Генитальный герпес развивается у молодых людей после начала половой жизни. Первичный генитальный герпес отличается более тяжелым и продолжительным течением. Высыпания обильные и занимают большую площадь поражения. При первичном генитальном герпесе отмечается повышение температуры, общая слабость, раздражительность. В области гениталий появляются везикулезные высыпания, сохраняющиеся до 8 суток.

    Влияние вируса простого герпеса на беременность и роды.

    Первичное инфицирование и рецидивы во время беременности могут привести к мертворождению, выкидышам, а также к формированию пороков у плода. Наиболее опасно заражение в третьем триместре.

    При первичном инфицировании матери во время беременности инфицирование плода происходит в 5% случаев. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов (85%) или после родов (10%).

    Инфицирование ребенка ВПГ во время родов может стать причиной последующего развития герпетической инфекции новорожденного.

    Основную опасность представляет выделение вируса со слизистой половых органов в момент родов. Выделение вируса может сопровождаться высыпаниями в области половых органов, а может и не сопровождаться никакими симптомами.

    Последствия герпесвирусной инфекции для ребенка:

    • распространение вируса по всему организму с поражением головного мозга, легких, печени, надпочечников, кожи, глаз, ротовой полости;
    • поражение ЦНС (снижение аппетита, судороги, повышенная возбудимость);
    • поражение кожных покровов, слизистой оболочки глаз, рта.

    Профилактика герпесвирусной инфекции:

    Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения.

    не пользоваться чужими предметами личной гигиены;

    после контакта с пораженным герпесом участком (после нанесения противовирусного крема) необходимо тщательно вымыть руки;

    Больной герпесвирусной инфекцией должен иметь отдельную посуду и пользоваться личным полотенцем;

    Профилактика ВПГ-1 сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний. Профилактика ВПГ-2 соответствует профилактике инфекций передающихся половым путем ( использование презервативов во время половых контактов), использование антисептических растворов после полового акта.

    
    

    Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

    Вирус герпеса проявляется не только не эстетичным видом, но и неприятными ощущениями. Чаще всего он появляется на губах, хотя может затрагивать и другие части тела, в том числе половые органы. Опасен ли герпес и как его лечить, разберем в этой статье.

    Отчего появляется герпес?

    Возбудителем заболевания является группа вирусов, которые поражают кожный покров, нервные клетки, слизистые оболочки человека. На теле появляются высыпания в виде группы пузырьков, которые высыхают и исчезают после применения лекарственных средств.

    Герпетическая инфекция самая распространенная среди взрослого населения. Вирус поражает более 90% людей, у 10-20% из которых отмечается острая форма герпеса. Попадая в организм человека, возбудители накапливаются и проявляются при ослабленном иммунитете. Вы наверняка замечали, что патологические высыпания появляются на теле периодами, при чем чаще всего на одном и том же месте.

    Герпес передается следующими путями:

    • контактным – физический контакт с зараженным;
    • воздушно-капельным – через частицы слюны при чихании и кашле;
    • половым – чаще всего так передается генитальный герпес. Во время незащищенного полового контакта;
    • бытовым – через предметы совместного пользования (полотенца, посуда, постельное белье);
    • вертикальным – от беременной женщины к ребенку во время беременности или родов.

    Попав в организм человека, вирус герпеса разносится с кровотоком. Он проникает в нервные клетки периферической нервной системы и встраивается в геном нейронов. С этого момента вирус сопровождает человека всю его жизнь.

    
    
    

    Виды герпеса

    Существует 8 основных типов герпесвирусов:

    • Вирус простого герпеса первого типа. Передается в основном бытовым путем и при физических контактах (рукопожатии, объятиях, поцелуях и через половые контакты). В основном поражает зону вокруг рта и глаз. 15% случаев встречалось, когда ВПГ-1 поражал руки и половые органы.
    • Вирус простого герпеса второго типа. Преимущественно передается половым путем и поражает слизистую половых органов и кожу вокруг них, приводит к появлению генитального герпеса. Проявляется в виде мелких водянистых пузырьков, которые со временем лопаются, и на их месте образуются небольшие язвочки, покрытые корками. Если поражение большое, пациент может жаловаться на выраженную болезненность, трудность передвижения или посещения туалета.
    • Герпес третьего типа. Его еще называют вирус ветряной оспы. Вирус Varicella Zoster вызывает опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Заражение чаще всего происходит в детском возрасте, когда ребёнок заболевает ветрянкой. В это время дети посещают детский сад и пользуются одними бытовыми предметами, поэтому вирус легко передается. Проболев ветряной оспой, вирус остается в организме малыша. При резком снижении иммунитета он проявляется в виде опоясывающего лишая.
    • Вирус Эпштейн-Барра (четвертого типа). Передается воздушно-капельным или бытовым путем через предметы повседневного обихода (чашки, полотенца, ложки). Провоцирует появление инфекционного мононуклеоза. Сначала возбудитель поражает эпителиальные клетки миндалин, глотки, слюнных желез, где активно размножается, приводя к их дистрофии и гибели. Затем, попадая в кровь, разносится по организму.
    • Герпес пятого типа (цитомегаловирус). Его излюбленным местом в организме человека являются слюнные железы. У здорового человека инфекция может всю жизнь ничем не проявляться. Но если у больного присутствует иммунодефицит, цитомегаловирус может привести к опасным проявлениям. Он представляет большую опасность для новорожденных детей и для беременных женщин (способствует развитию внутриутробных аномалий развития). У человека с высоким иммунитетом вирус пятого типа протекает по типу ОРВИ в виде кашля, насморка, некоторого увеличения лимфоузлов, незначительной гипертермии.
    • Герпес шестого типа. Заражение происходит чаще всего в возрасте 1-2 лет, после чего начинают вырабатываться антитела. У 96% населения есть антитела к вирусу шестого типа. Самое характерное внешнее проявление, возникающее при первичном попадании вирусов в организм ребенка, это внезапная экзантема (детская розеола или «шестая болезнь»). Проявляется она кожными высыпаниями неспецифического характера, исчезающими без следов в течение нескольких часов или дней.
    • Герпес седьмого типа. Считается, что вирус передается воздушно-капельным путем, хотя точно это не доказано. Как точно проявляет себя вирус седьмого типа не установлена, но исследователи считают его одной из причин формирования синдрома хронической усталости. ВГЧ-7 не требует особой терапии.
    • Герпес восьмого типа. Не вызывает клинических проявлений у здорового человека. У пациентов с иммунодефицитом может возникать опухолевое заболевание кожи, которое носит название саркома Капоши.

    Как проявляется вирус герпеса в теле человека?

    Наличие вируса герпеса в организме никак не проявляется у здорового человека. Он начинает появляться только тогда, когда угнетается работа иммунитета. Такое может произойти при переохлаждении, злоупотреблении алкоголем, табакокурении, внезапном стрессе, травме кожи в периоральной области (вокруг рта), переутомлении или недосыпании.

    Чаще всего герпес на губах проявляет себя мелкопузырчатой сыпью в области рта. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет. Если не потревожить образование, происходит подсыхание пузырьков, они покрываются корочкой, которая через несколько дней самостоятельно отпадает. Но если пузырь был поврежден, на его месте образуется язвочка. Также может чувствоваться покалывание, жжение кожи в поврежденной зоне и наблюдаться отечность.

    Что такое врожденный герпес?

    Он передается от матери к ребёнку во время внутриутробного развития или через родовые пути. Распространенность врожденного герпеса – один случай на 3-60 тысяч новорожденных. В 80% случаев возбудитель – ВПГ второго типа, в 20% – ВПГ первого типа.

    Врожденный герпес может иметь локальную форму, церебральную или генерализованную. Первая форма проявляется только пузырчатыми высыпаниями. Может поражать разные части тела. Часто затрагивает глаза, в результате чего образуется герпетический кератит и конъюнктивит.

    Церебральная форма характеризуется нарушением сознания вплоть до его потери, судорогами, развитием отека мозга. В этом случае сыпь появляется очень редко, спустя 4-7 дней после первых симптомов и имеет слабовыраженный характер.

    Последняя форма, генерализованная, самая опасная. Она проявляет себя и сыпью, и неврологическими симптомами. В дополнение к этим проявлениям присоединяется поражение внутренних органов: почек, печени, селезенки, легких. Если ребёнок выжил, он, как правило, остается инвалидом.

    
    
    

    Герпес во время беременности и грудного вскармливания

    Для беременной женщины особую опасность представляют вирусы герпеса первого, второго и четвертого типа. Они способны привести к развитию серьезных внутриутробных аномалий.

    На раннем сроке развитие вируса герпеса может привести к гибели плода. А половой герпес передается малышу во время родов через прохождение родовых путей. Новорожденные тяжелее переносят последствия инфицирования.

    Если развитие герпеса пришлось на период грудного вскармливания, его не нужно прекращать. Наоборот, материнское молоко повышает иммунитет малыша и бережет его от поражения инфекциями. Молодая мама должна помнить, что перед каждым прикладыванием к груди, нужно мыть руки, особенно если до этого притрагивались к части тела, пораженной герпесом.

    Герпес в детском возрасте

    В большинстве случае именно в детском возрасте происходит первый контакт со всеми вирусами герпеса. Самый тяжелый вариант герпеса у детей – врожденный герпес, но и герпетическая инфекция у детей в более позднем возрасте может несколько отличаться от течения заболевания у взрослых.

    В детском возрасте помимо развития герпеса первого типа в области вокруг рта, пузырьки появляются и на слизистой. То есть развивается герпетический стоматит. Второй тип вируса может вызвать у детей герпетическую ангину – она протекает тяжелее обычной.

    Герпес третьего типа, как мы уже упоминали выше в этой статье, вызывает ветряную оспу, после чего к ней появляется пожизненный иммунитет. В дальнейшем третий тип может проявляться опоясывающим лишаем, который в детском возрасте регистрируется крайне редко – только на фоне выраженного иммунодефицита.

    Диагностика и лечение герпеса

    Определить вирус первого типа не составляет никакой сложности. Обычно пациент делает это самостоятельно в домашних условиях. Сложнее дело обстоит с определением цитомегаловируса, инфекционного мононуклеоза. Определить их можно только в лабораторных условиях. В первом случае нужно взять мазок с высыпаний, во втором – провести анализ крови.

    Окончательно подтвердить диагноз герпеса помогает ПЦР – реакция выявления элементов вирусных ДНК из биологического материала: содержимого пузырьков, крови. Выявление антител не позволяет поставить точный диагноз, а только доказывает, что пациент когда-то контактировал с вирусом.

    Чтобы не допустить осложнений, нужно придерживаться некоторых правил: не срывать подсохшие высыпания, стараться не травмировать кожу, а при генитальном герпесе носить натуральное не стягивающее белье. При появлении пузырьков на лице мужчинам лучше воздержаться от бритья, а женщинам – от использования декоративной косметики.

    Излечиться полностью от герпеса невозможно – вирус остается в организме человека на всю жизнь после первичного инфицирования. Все средства лишь убирают симптомы. Основной класс препаратов, используемых в лечении герпетической инфекции – противовирусные средства. Используются, как таблетки и инъекции, так и мази, кремы для местного действия. Для предупреждения рецидивов назначаются иммуностимулирующие препараты, позволяющие восстановить и поддержать иммунитет.

    
    

    Герпес — вирусная инфекция с характерными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Чаще поражает кожу, глаза и наружные половые органы, в тяжелых случаях — нервную систему. Заболевание провоцирует переохлаждение и перегревание, понижение иммунной защиты. Из-за разнообразия клинических форм лечением герпеса занимаются врачи разной специализации: терапевт, гинеколог, уролог, венеролог, невролог. Нет лекарственных препаратов, способных избавить организм от вируса полностью. Лечение симптоматическое, и состоит из противовирусной и иммунной терапии. При частых рецидивах проводят вакцинацию.
    

    Типы герпеса

    Вирус-возбудитель герпеса после инфицирования длительное время может находиться в клетках латентно (бессимптомно). При ухудшении состояния организма, ослаблении иммунной защиты дает знать о себе болезнью. Герпес протекает остро, после чего переходит в период бессимптомного течения, и не проявляет себя до определенного времени.

    Вирусы герпеса сохраняются в организме человека пожизненно. Инфекция может периодически рецидивировать с характерной клинической симптоматикой или поражать весь организм, что становится причиной летального исхода.

    Определяют восемь типов герпеса, которые вызывают разные по тяжести заболевания у людей:

    Герпесвирус 1 типа — возбудитель простого герпеса. Вызывает инфекции лица, шеи, рта, глаз. Чаще поражает губы. Его еще называют «простудой на губах».

    Герпесвирус 2 типа — вызывает генитальный герпес. После инфицирования мигрирует в центральную нервную систему.

    Герпесвирус 3 типа или герпесвирус ветряной оспы — провоцирует ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай.

    Герпесвирус 4 типа или вирус Эпштейна-Барр — возбудитель инфекционного мононуклеоза, для которого характерно поражение печени, селезенки, лимфатических узлов, зева, изменения состава крови.

    Герпесвирус 5 типа или цитомегаловирус — вызывает цитомегалию. Имеет длительное бессимптомное течение, и опасен поражением внутренних органов и систем. В группу риска входят новорожденные.

    Влияние на организм человека остальных типов герпетической инфекции до конца не изучено. Предполагают, что герпесвирус 6 типа вызывает детскую розеолу (псевдокраснуху), герпесвирус 7 типа — синдром хронической усталости. Герпесвирус 8 типа - это первопричина лимфомы серозных полостей (рак лимфатической системы).

    Причины герпеса

    
    

    Источник распространения инфекции — здоровый носитель, реконвалесцент (человек, который перенес герпесвирус) и больной. Вирус не способен проникать через неповрежденный слой кожи. Основной механизм передачи инфекции — прямой контакт поврежденных покровов с биологической жидкостью носителя или его пораженными участками кожи.

    Справка! Даже при бессимптомном течении герпетической инфекции человек остается эпидемиологически опасным.

    Генитальный герпес передается через кожу половым путем, от матери к плоду во время прохождения ребенка по инфицированным родовым путям. Возможно самозаражение, когда человек переносит инфекцию с зараженных участков на здоровые.

    Инфицирование происходит также воздушно-капельным и бытовым путем через влажные предметы гигиены. Возбудитель поступает в воздушную среду при кашле, чихании и внедряется в организм здорового человека при вдыхании зараженного воздуха. Через слизистые оболочки ротовой полости, верхние дыхательные пути попадает в кровеносное русло, откуда с током крови разносится по всему организму, поражая разные органы и системы.

    Герпесвирусы нестабильны при комнатной температуре и нормальной влажности воздуха. Уничтожаются синтетическими моющими средствами и растворителями. Устойчивы при низких температурах и во влажной среде. При температуре -70°С герпетическая инфекция сохраняет жизнеспособность на протяжении 5 дней, на влажной вате и марле — до момента их высыхания.

    После первичного заражения вирус встраивается в генетический аппарат клеток человека, переходит в период бессимптомного течения, и никогда не будет удален иммунной системой. Размножаясь в эпителиальных клетках слизистых оболочек и кожи, приводит к их гибели.

    Пусковые механизмы для пробуждения инфекции:

    переохлаждение или перегревание организма,

    длительный бесконтрольный прием гормональных, антибактериальных и химиопрепаратов,

    операции по трансплантации органов.

    Риск возникновения рецидивов увеличивают изменения в иммунной системе женщин до и после менструального цикла, ультрафиолетовое облучение, травмирование кожи губ, лучевая терапия.

    Инфицирование генитальным герпесом связано с незащищенным половым актом, частой сменой сексуальных партнеров, наличием инфекций, передаваемых половым путем. Другие факторы риска — использование внематочных спиралей, хирургические вмешательства.

    Симптомы герпеса

    
    
    

    Герпетическая инфекция вызывает поражение разных органов и систем. Клинические проявления специфичны, и связаны с типом возбудителя:

    Лабиальный герпес. Характеризуется появлением герпетических высыпаний — мелких множественных пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Сыпь локализуется преимущественно на губах, крыльях носа, слизистой оболочке полости рта. Спустя несколько дней пузырьки вскрываются, оставляя на месте неглубокие эрозии, покрытые корочкой.

    Опоясывающий герпес. Болезнь начинается постепенно с общего недомогания, незначительного повышения температуры, головной боли. В дальнейшем на месте будущих высыпаний ощущается жжение, боль и зуд кожи. После непродолжительного начального периода спустя 1–4 дня повышается температура тела до 38°С, присоединяются симптомы интоксикации. В местах проекции нервного ствола (тройничный нерв лица, межреберные нервы) появляется тесносгруппированная сыпь в виде болезненных розовых пятен. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Неврологические боли могут сохраняться до нескольких месяцев.

    Генитальный герпес. Основные признаки — образование группы пузырьков, затем язв и эрозий на слизистой оболочке половых органов, на коже вокруг анального отверстия. Пациенты могут испытывать отечность и покраснение в области гениталий, стреляющую боль в ногах, ягодицах и бедрах, перед тем, как появится герпетическая сыпь.

    Герпетический панариций. Это инфекция тканей кончика пальцев. Сыпь поражает фаланги пальцев, реже ногтевой валик.

    Офтальмогерпес. Это вирусное воспаление глазного яблока и придатков глаза. Сопровождается зудящими ощущениями на роговице, отеком и покраснением век. Пациенты испытывают светобоязнь, повышенное слезотечение, затуманивание зрения. В некоторых случаях затруднены движения глазных яблок. При тяжелом течении офтальмогерпес осложняется помутнением роговицы, частичной или полной потерей зрения.

    Герпетический энцефалит. Это очаговое поражение головного мозга. Начинается остро с внезапной высокой лихорадки, интенсивной головной боли, рвоты, не связанной с приемом пищи. На 2–3 день пациенты испытывают галлюцинации, помутнение сознания, судорожные припадки. Основное проявление болезни — угнетение сознания, вплоть до комы.

    Ветряная оспа. Протекает с образованием сыпи по всему телу в виде розовых пятен, которые спустя несколько часов превращаются в папулы (узелки), потом трансформируются в везикулы (крошечные пузырьки). Через 1–3 дня высыпания подсыхают, покрываются коричневой корочкой, которая отпадает на 15–20 день. Состояние ухудшает лихорадка, признаки интоксикации, сильный зуд. У детей преимущественно болезнь протекает без нарушения общего состояния.

    Инфекционный мононуклеоз. Клинические проявления разнообразны, и зависят от пораженного органа. Выборочно или в комплексе ощущается боль в горле, высокая температура, слабость, головокружение, головная и мышечная боль, воспаление и болезненность лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки.

    Цитомегаловирусная инфекция. Течение вируса напоминает простудную инфекцию: высокая температура тела, лихорадка, озноб, потливость, слабость, боль в горле, увеличение слюнных желез и лимфатических узлов. В дальнейшем на теле образуются мелкие кожные кровоизлияния, кожная сыпь по типу краснухи, появляются признаки поражения легких, мочеполовой системы, печени, мозга, желудочно-кишечного тракта.

    У детей в возрасте от года до трех лет часто встречается герпетический стоматит — поражение слизистой оболочки полости рта. Типичный признак — появление на слизистой оболочке рта одиночных или множественных высыпаний, которые вскрываются с образованием болезненных неглубоких язвочек. Высыпания локализуются на деснах, небе, щеках, губах, спинке языка.

    Диагностика герпеса

    
    
    

    В зависимости от того, какой орган поражен инфекцией, понадобится консультация терапевта, офтальмолога, гинеколога, андролога, инфекциониста или другого узкопрофильного специалиста.

    При развернутой клинической картине герпетической инфекции постановка диагноза не представляет трудностей. Сложнее диагностировать герпес в латентной стадии (бессимптомной) и при отсутствии типичных симптомов.

    Для выделения герпесвируса и определения его типа назначают лабораторные исследования:

    Вирусологический метод. Возбудителя выделяют из мочи, крови, слюны, соскоба эрозий и роговой оболочки, спермы, смывов из носоглотки.

    Цитологический метод. Биологический материал окрашивают по Романовскому-Гимзе. При заражении герпесвирусом после окрашивания обнаруживают гигантские многоядерные клетки с увеличенной цитоплазмой.

    ПЦР (полимеразная цепная реакция). Определяют ДНК вируса в крови. Чувствительность метода составляет около 96–98%. В ранний период результаты могут быть ложноотрицательными, поэтому тест проводят на четвертые сутки заболевания.

    Иммуноферментный анализ. Показывает наличие антител в крови к герпесвирусу (Ig G и Ig M). Позволяет обнаружить вирус даже при бессимптомном течении болезни.

    При подозрении на органное поражение дополнительно проводят инструментальные исследования: МРТ, КТ, УЗИ, рентген, электроэнцефалографию. Методики позволяют в реальном времени оценить состояние и функции органов и систем, определить стадию и распространенность воспалительного процесса, выявить очаги поражения.

    Лечение герпеса

    Лекарства от герпеса не существует. Имеющиеся препараты снижают активность инфекции, подавляют ее рост и распространение, но не удаляют фрагменты ДНК из нервной клетки. Поэтому при ухудшении состояния организма всегда существует риск рецидива.

    Лечение герпеса симптоматическое. Чтобы подавить активность инфекции и облегчить симптомы используют противовирусные препараты в разных лекарственных формах — в виде таблеток, мазей, инъекций. Терапия эффективна для большинства пациентов с герпесвирусом 1 и 2 типа.

    Продолжительность лечения зависит от клинической формы и течения болезни, реакции организма на проводимые мероприятия. При первичном герпесе противовирусные препараты принимают около 10 дней, при рецидивирующем течении — более длительное время.

    Анальгетики уменьшают боль и лихорадку, анестетики снимают зуд и болезненные ощущения. При частых рецидивах герпеса назначают иммуномодуляторы, адаптогены (повышают сопротивляемость организма к стрессу, внешним раздражителям).

    При тяжелом течении болезни проводят внутривенное лазерное облучение крови, которое изменяет форменные элементы и свойства крови, повышает клеточный иммунитет. Положительное воздействие на организм оказывают физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, инфракрасное облучение.

    Профилактика герпеса

    соблюдение норм гигиены,

    здоровый образ жизни,

    регулярные умеренные физические нагрузки,

    Эффективный метод профилактики герпесвируса 5 типа это тщательный подбор доноров и донорского материала, герпесвируса 3 типа — живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы Varilrix.

    Для предупреждения генитального герпеса необходимо избегать незащищенных половых контактов, иметь постоянного здорового сексуального партнера. Важно после случайной половой связи проводить профилактику заболеваний, передаваемых половым путем лекарственными препаратами широкого спектра действия.

    
    

    Герпетическая инфекция – инфекция, вызываемая герпесвирусами, для которой характерно поражение кожи, слизистых, глаз, нервной системы.

    Инфекция, вызванная герпесвирусами, распространена повсеместно. Инфицированность населения очень высокая. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека, уступая лишь гриппу.

    Восприимчивость к инфекции всеобщая, независимо от пола и возраста.

    Подъемы заболевания регистрируются в осенне-зимний период.

    Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80% детей, а к 30 годам 90% населения имеют антитела к вирусам того или иного типа.

    Возбудитель инфекции – вирус герпеса, включающий более 70 представителей, из которых наибольшую патогенность для человека имеют вирусы простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ 1 или ВПГ 2), вирус ветряной оспы, опоясывающего герпеса, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна-Барр, вирус герпеса человека 6 типа, вирус герпеса человека 7 типа.

    Попадая в клетку – вирус вызывает ее гибель. В отдельных клетках вирус может сохраняться длительное время, но при последующей активации вируса, клетка погибнет.

    Считается, что ВПГ–1 чаще поражает дыхательные пути, а ВПГ-2 - урогенитальную систему, но, несмотря на это, роль ВПГ-1 в развитии генитального герпеса увеличивается.

    Вирусы простого герпеса неустойчивы к действию физических и химических факторов, легко разрушаются под действием ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, чувствительны к этиловому спирту, эфиру. При низких температурах (-20-70 о С) вирус сохраняется десятилетиями.

    Источники инфекции – вирусоносители и больные с различными формами болезни.

    Пути передачи инфекции:

    • Половой (наиболее значимый);
    • Гематогенный;
    • Воздушно-капельный;
    • Контактно-бытовой (через игрушки, предметы обихода, одежду).

    Факторами передачи вируса являются: слюна, кровь, слезная жидкость, сперма, секрет влагалища и цервикального канала, различные органы и ткани, используемые при трансплантации, моча, медицинский инструментарий.

    Попадает вирус в организм через поврежденные участки кожи и слизистой, затем, в месте внедрения вируса происходит размножение вирусных частиц. Первичное инфицирование вызывает латентную (скрытую, вялотекущую) инфекцию.

    Клиническая картина.

    Клинические проявления герпетической инфекции отличаются значительным разнообразием. Они зависят от локализации поражения, распространенности, состояния иммунной системы, типа вируса, а также от механизма заражения.

    По локализации поражения:

    • Кожа – простой герпес, герпетиформная экзема;
    • Слизистые оболочки ротоглотки – стоматит, фарингит, тонзиллит;
    • Верхние дыхательные пути – острое респираторное заболевание;
    • Глаза – кератоконъюнктивит;
    • Урогенитальный тракт – уретрит, цистит, вульвовагинит;
    • Нервная система – менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
    • Внутренние органы – гепатит, гломерулонефрит, пневмония.

    Генитальный герпес развивается у молодых людей после начала половой жизни. Первичный генитальный герпес отличается более тяжелым и продолжительным течением. Высыпания обильные и занимают большую площадь поражения. При первичном генитальном герпесе отмечается повышение температуры, общая слабость, раздражительность. В области гениталий появляются везикулезные высыпания, сохраняющиеся до 8 суток.

    Влияние вируса простого герпеса на беременность и роды.

    Первичное инфицирование и рецидивы во время беременности могут привести к мертворождению, выкидышам, а также к формированию пороков у плода. Наиболее опасно заражение в третьем триместре.

    При первичном инфицировании матери во время беременности инфицирование плода происходит в 5% случаев. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов (85%) или после родов (10%).

    Инфицирование ребенка ВПГ во время родов может стать причиной последующего развития герпетической инфекции новорожденного.

    Основную опасность представляет выделение вируса со слизистой половых органов в момент родов. Выделение вируса может сопровождаться высыпаниями в области половых органов, а может и не сопровождаться никакими симптомами.

    Последствия герпесвирусной инфекции для ребенка:

    • распространение вируса по всему организму с поражением головного мозга, легких, печени, надпочечников, кожи, глаз, ротовой полости;
    • поражение ЦНС (снижение аппетита, судороги, повышенная возбудимость);
    • поражение кожных покровов, слизистой оболочки глаз, рта.

    Профилактика герпесвирусной инфекции:

    Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения.

    • не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
    • больной герпесвирусной инфекцией должен иметь отдельную посуду и пользоваться личным полотенцем;

    Для того чтобы не допустить распространения заболевания на другие части тела рекомендуется:

    • губы, пораженные высыпаниями, не трогать;
    • наносить противовирусные средства на места высыпания следует ватной палочкой, руками нельзя;
    • сдирать корочки и выдавливать пузырьки запрещается;
    • если вы носите контактные линзы ни в коем случае нельзя смачивать их слюной.
    • пользоваться чужой косметикой и давать кому-то свою категорически запрещено. В магазине перед покупкой не рекомендуется пользоваться тестерами.

    Профилактика ВПГ-1 сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний. Профилактика ВПГ-2 соответствует профилактике инфекций передающихся половым путем (использование презервативов во время половых контактов), использование антисептических растворов после полового акта.

    Профилактика инфицирования во время беременности:

    • исключить половые контакты с партнером, у которого имеются герпетитческие высыпания;
    • в третьем триместре беременности воздержаться от половых контактов, если у партнера когда-либо имели место быть герпетические высыпания.

    Укрепление иммунитета.

    Профилактика обязательно должна быть направлена на укрепление иммунитета, ведь при его ослаблении заболевание обязательно даст о себе знать снова. Переутомления, плохое питание, вредные привычки – все это может стать повторной причиной развития герпеса. Именно поэтому такие ситуации важно не допускать.

    Прежде всего, обратите внимание на работу своего желудочно-кишечного трака, ведь все иммунные процессы берут свое начало именно отсюда. Деятельность его будет нормальной только при полноценной работе желчного пузыря.

    Ослабнуть иммунитет может при длительном приеме лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. По возможности их нужно заменять иными средствами. Так, например, для повышения иммунитета может применяться настойка эхинацеи, купить ее можно в аптеке. Отвар шиповника также оказывает укрепляющее действие на организм.

    Главный метод, позволяющий повысить иммунитет – правильное питание. Поэтому если на ваших губах постоянно появляется герпес следует обратить внимание на свой рацион питания.

    Должны присутствовать следующие продукты:

    • фрукты и овощи в свежем виде;
    • молочные продукты;
    • морепродукты;
    • мясо, но кроме говядины;
    • яйца и прочее.

    Не забывайте о сое, пивных дрожжах, они также полезны как при профилактике, так и в момент лечении. Есть также и те продукты, употреблять которые ни в коем случае нельзя: сахар, говядина, орехи.

    Человеку, в период обострения, то есть когда появляются высыпания, рекомендуется больше времени проводить дома, ведь в этот момент есть большая опасность для окружающих.

    Читайте также:

      
    • Можно ли спать с маской для лица
      
    • Ожоги йодом при лечении лишая
      
    • Как отбелить кожу укропом
      
    • Как сделать кожу на лице идеального цвета
      
    • Чистка лица при маленьких