Если сыпь на грудных железах

Обновлено: 25.04.2024

Появление высыпаний на груди может возникать по целому ряду причин. Они часто сигнализируют о заболеваниях органов ЖКТ, сбоях в иммунной или эндокринной системе и грибковых поражениях кожи. Сыпь на груди как для женщин, так и для мужчин является тревожным симптомом, при первых проявлениях которого следует проконсультироваться у врача. Очень часто поражение кожных покровов свидетельствует об инфекции. Поэтому игнорируя такой симптом, люди могут подвергать опасности не только себя, но и здоровье своих близких.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Причины возникновения сыпи под грудью

Факторов, которые могут вызвать появление покраснений или прыщей, достаточно много. Причинами, по которым чаще всего возникает сыпь под грудью у женщин, являются:

грибковые поражения;
гормональные сбои;
дерматологические заболевания;
заражение паразитами.

Покраснения в этой области также могут быть вызваны излишней потливостью, что достаточно часто встречается при сахарном диабете. Если же сыпь под грудью связана с грибковым поражением, она, как правило, обладает красным или розовым цветом и содержит множество неровностей, в которых обитает грибок. Избавиться от такой проблемы можно при помощи специальных мазей. Сыпь, возникающая из-за гормональных сбоев, очень часто наблюдается у женщин, вынашивающих ребенка. Также она нередко встречается у девушек в подростковом возрасте, во время формирования молочных желез. У представительниц прекрасного пола, обладающих большой грудью, в жаркое время года в зоне декольте могут возникать покраснения. Они обычно исчезают довольно быстро сами собой, но если этого не происходит, также стоит посетить врача.

Причины возникновения сыпи на груди

Достаточно часто прыщи появляются не только под молочными железами, но и на них. В зависимости от области распространения сыпи, она может сигнализировать о различных заболеваниях. Чаще всего причинами таких симптомов являются:

ветряная оспа;
краснуха;
сифилис.

При всех трех заболеваниях сыпь распространяется в области груди и живота. Однако, если при первых двух наблюдается повышение температуры, то при последнем его может и не быть. Также различия есть и в цвете высыпаний. При ветряной оспе и краснухе они обладают красным или розовым оттенком, в то время как при сифилисе они могут быть практически незаметными из-за своей бледности. Если прыщи появляются на груди и шее, то это может сигнализировать о ряде других заболеваний. Такими симптомами обладают меннингококцемия и тиф. Кроме того, красная сыпь на груди может свидетельствовать о скарлатине или экземе. Определить самостоятельно причины, по которым возникла такая проблема, достаточно сложно. Помочь примерно сориентироваться в них может специализированные сервисы самодиагностики.

Диагностика

Впрочем, показания тестов на веб-ресурсах — далеко не повод заниматься самолечением. Ведь точно узнать о причинах, по которым появляется крупная или мелкая сыпь на груди может только квалифицированный врач-дерматолог. Чтобы диагностика заболевания была верной, и специалист назначил максимально эффективный курс лечения, пациента направляют на ряд обследований. Обычно врачи назначают следующие процедуры:

Основные методы диагностики сыпи на груди

Методика диагностики	Время
Общий анализ крови	10 минут
Взятие соскоба	30 минут
УЗИ молочной железы	30 минут
Общий анализ мочи	20 минут

Стоимость каждой из таких процедур может существенно варьироваться. Анализ крови, например, обойдется в сумму от 200 до 1000 рублей. Цены исследования соскоба и УЗИ могут достигать 2000 рублей. Анализ мочи же общедоступен, его стоимость колеблется от 200 до 400 рублей. В случае, если причиной возникновения сыпи является аллергическая реакция, придется также сдать кровь на наличие антител IgE. Стоимость такой процедуры составляет от 1500 до 3000 рублей. Кроме того, нужно будет пройти ряд аллергопроб, каждая из которых стоит около 300 рублей.

Какой врач может помочь?

Если у вас появилась сыпь на груди, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Чаще всего от различных высыпаний на коже страдают подростки. По статистике, более 80 % из них подвержены появлению прыщей. Однако и у взрослого человека нередко наблюдаются такие проблемы. Прыщи на груди не могут возникнуть сами по себе. Если они появились, следует обратиться к специалисту, который выявит причину и назначит необходимое лечение.

Сопутствующие симптомы

Важным при постановке диагноза является анализ побочных проявлений. Так, на фоне появления прыщей на груди, у пациента могут наблюдаться:

повышение температуры тела
слабость и недомогание
тошнота и рвота
сыпь на других участках тела

Если помимо прыщей на груди у вас присутствуют и сопутствующие симптомы срочно обратитесь за специализированной медицинской помощью. Это может быть проявлением серьезных инфекционных заболеваний.

Причины появления прыщей на груди

Одной из наиболее распространенных причин, по которым могут возникнуть высыпания на груди, является несоблюдение личной гигиены. Из-за этого сальные железы начинают работать неправильно, и на коже образуется сыпь. К другим причинам прыщей на груди можно отнести:

нарушения гормонального баланса;
болезни желудочно-кишечного тракта;
инфекционные заболевания;
стресс и эмоциональные перенапряжения;
сбои в работе щитовидной железы.

Высыпания часто появляются вследствие аллергической реакции. Спровоцировать ее могут продукты питания, косметические средства, шерсть животных. Нередко такую реакцию дает ношение одежды из синтетических тканей.

На выявление причины очень влияет характер высыпаний и их месторасположение. Так, например:

мелкие красные прыщи зачастую говорят об аллергии;
крупные белые прыщи между грудей — о наличии инфекции;
гнойные прыщи могут свидетельствовать о нарушениях гормонального фона или функций щитовидной железы.

Диагностика

Основные методы диагностики прыщей на груди

Методика диагностики	Время
Общий анализ крови	10 минут
Гормональное исследование	30 минут
Аллергопроба	30 минут

В некоторых случаях пациентов направляют на УЗИ щитовидной железы или гастроскопию. Конечная стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая. Первичный осмотр дерматолога и необходимые анализы обойдутся в 1500-2000 рублей. Ультразвуковая диагностика будет стоить 2000-3000, гастроскопия — от 1000 рублей.

Какой врач может помочь?

При появлении прыщей на груди, следует обращаться к врачу следующей специальности:

Прыщи могут появляться на любых участках тела. Иногда они возникают в зоне декольте, чем сильно портят настроение представительницам прекрасного пола. Прыщи на груди у женщин могут появляться в любом возрасте. Небольшие высыпания часто не имеют серьезных причин. Однако, если прыщи беспокоят вас регулярно, то это веский повод обратиться за консультацией к врачу. Он определит, почему возникла проблема, и подскажет, как с ней бороться.

Причины появления прыщей на груди

Эксперты утверждают, что высыпания в зоне декольте могут появляться так же часто, как и на лице. Причины появления прыщей на груди у женщины могут быть различными. Наиболее часто они возникают из-за элементарного пренебрежения правилами гигиены. Закупорка потовых и сальных желез нередко приводит к таким неприятным последствиям.

К распространенным причинам появления прыщей на груди у женщин можно отнести:

гормональные сбои;
использование некачественных косметических средств;
несбалансированное питание;
инфекционные болезни;
нарушения в работе внутренних органов и систем.

Гормональные отклонения лечить в домашних условиях строго запрещено. С такими серьезными проблемами необходимо обращаться к специалистам. Врачи утверждают, что почти 30 % высыпаний на коже связаны с нарушениями гормонального фона. Подтвердить это или опровергнуть можно только после сдачи определенных анализов. Поэтому откладывать визит к врачу не следует. Но существуют и легко устранимые факторы. Например, если мы не даем коже свободно дышать, то поры забиваются намного чаще, в связи с этим и возникают высыпания. Поэтому ношение синтетической одежды может спровоцировать появление прыщей. Такие ткани мешают порам свободно дышать, в связи с этим следует отдавать предпочтение одежде из натуральных материалов, например, из хлопка.

Диагностика

Не стоит пытаться самостоятельно стараться избавиться от серьезной проблемы. Качественное лечение может назначить только врач. На первый прием лучше всего записаться к врачу-дерматологу. Профессиональная диагностика поможет точно определить причину появления прыщей. После внешнего осмотра врач попросит пациента пройти следующие процедуры:

Основные методы диагностики прыщей на груди у женщин

Методика диагностики	Время
Общий анализ крови	10 минут
Анализ крови на гормоны	10 минут
Цитологическое исследование тканей	20 минут

Какой врач может помочь?

При появлении прыщей на груди, следует обратиться к врачу следующей специальности:

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Потому что это воспаление в коже
Примите зиртек 25 кап раз в день 14 дней
Сдайте кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Елена, к болезням именно молочных желез не относится?Ведь у меня чешатся молочные железы а не грудная клетка

Добрый день. Это экзематозная реакция. Применяйте крем Пимафукорт 2 раза в сутки, 7 дней. Внутрь Цетрин 10 мне, 10 дней. Пройдите обследование: КАК, биохимия, общий иммуноглобулин Е. В детстве страдали аллергией, атопическим дерматитом? Был стресс в недавнем времени?

Лариса, я повторюсь если это аллергическая реакция почему чешатся именно молочные железы а не грудная клетка??

Здравствуйте! Фотография нечёткая и неинформативная для дерматолога. Сделайте снимки почётче и с нескольких проблемных мест.

Инна, эти красные пятна появились только как я расчесала не удержалась,а вторую грудь я не чесала на ней красных пятен нет

Здравствуйте, Ирина.
Изменения на коже не связаны с молочными железами.
Это локальный дерматит. Нужно очно обратиться к дерматологу.

Ирина, если вы пишете, что на фото лишь пятна от расчёсов, то это никакой не дерматит. И не нужно ничем мазать, если в покое (без расчёсов) сыпи нет, иначе заработаете себе действительно дерматит. Единственное, что можно наносить, – это смягчающий крем по типу Липобейза.

Главный в вашей ситуации симптом – это зуд и его причину нужно выяснить. Если контактный фактор исключен (лифчик, средства гигиены и прочее), нужно искать причину внутри.

Зуд молочных желез часто возникает на фоне:
• приёма определённых медикаментов (принимаете ли вы что-либо на данный момент?)
• гормонального сбоя
• невроза
• сахарного диабета
• ксероза кожи (сильной сухости кожи)
• патологических процессов в самих молочных железах
• внутренних аллергический реакций

Ввиду этого, необходимо следующее обследование:
• развёрнутый биохимический анализ крови (с обязательным измерением уровня глюкозы и гликированного гемоглобина), а также кровь на иммуноглобулин Е
• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• общий анализ мочи с определением белка, глюкозы, осадка
• анализ крови на уровень ТТГ, Т3 и Т4 (свободные)
• ФСГ, ЛГ, эстрадиол (сдаются на 3-5 день менструального цикла)
• УЗИ органов малого таза
• УЗИ молочных желез

Экзема сосков — это аллергический дерматоз, проявляющийся эритематозно-везикулярной сыпью в области сосков и прилежащих к ним альвеол. Высыпания сопровождаются зудом, болезненными ощущениями, сухостью и шелушением кожи. При постановке диагноза используют данные осмотра, анализы для определения уровня иммуноглобулинов и гистамина, результаты микробиологического исследования соскоба соска. В процессе лечения применяют антигистаминные, противовоспалительные, седативные, иммунокорригирующие, антимикробные препараты в сочетании с физиотерапевтическими методиками и коррекцией диеты.

МКБ-10

Общие сведения

Обычно экзема сосков развивается как посттравматическое осложнение лактации у женщин, предрасположенных к реакциям аллергического типа. По данным исследований, более чем в половине случаев заболевание возникает на фоне активного размножения условно-патогенной флоры (стафилококков, кандидов и др.), накопление продуктов жизнедеятельности которой создает благоприятную среду для воспалительных и аллергических реакций. Поэтому большинство специалистов в сфере клинической маммологии и аллергологии считают этот вариант дерматоза одним из видов микробной экземы. Заболевание склонно к рецидированию.

Причины

Экзематозное поражение сосково-ареолярного комплекса у женщин обычно возникает в период грудного вскармливания на фоне травматизации кожи. Это вызвано сочетанием во время лактации трех ключевых моментов, способствующих появлению экземы, — локальной воспалительной реакции, наследственной предрасположенности и нейрогуморальных изменений. К предрасполагающим факторам относят:

Травмы кожи при кормлении. В начале лактации, когда молока в молочных железах еще недостаточно, ребенок прилагает значительные усилия для высасывания молозива. Сосково-ареолярная зона подвергается травматическим нагрузкам, провоцирующим воспалительную инфильтрацию с последующим растрескиванием кожи, которое и становятся начальным этапом экземы.
Склонность к аллергическим реакциям. В анамнезе у таких пациенток чаще всего уже наблюдались другие проявления аллергии. При лабораторных исследованиях в крови больных обнаруживаются характерные изменения в виде повышенного содержания одной из фракций иммуноглобулинов — IgE. Обычно подобный тип реагирования генетически детерминирован.
Стресс. В первые дни ухода за ребенком радикально изменяется уклад жизни женщины. Повышение тонуса симпатической нервной системы провоцирует выброс гистамина, который усиливает воспалительную реакцию в области соска. Недостаточная секреция глюкокортикоидов, характерная для пациенток с аллергической предрасположенностью, приводит к затяжному течению воспаления.

Дополнительными факторами, способствующими развитию экземы сосков, являются погрешности питания (употребление красных овощей и фруктов, цитрусовых, шоколада, копченостей), простудные и инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет, использование некачественной бытовой химии, ношение синтетического белья. Риск повреждения кожи ареолы и соска повышается при вскармливании ребенка с короткой уздечкой языка.

Патогенез

Ключевым звеном механизма экзематозной реакции являются иммуновоспалительные процессы, которые происходят в очаге поражения. Механические воздействия на кожу соска, провоцирующие выделение медиаторов воспаления, приводят к спонгиозу — отеку тканей шиповатого слоя эпидермиса. На фоне воспаления сосочкового слоя расширяются сосуды, развивается паракератоз – неспособность эпидермальных клеток к синтезу кератогиалина нарушает процессы ороговения, при этом на коже появляются характерные высыпания. В местах поражения скапливается значительное количество лимфоцитов, что сопровождается инфильтративными процессами и акантозом (гиперпигментацией) сосков.

Симптомы экземы сосков

Заболевание обычно проявляется в первые недели грудного вскармливания. Сначала женщина испытывает зуд в сосках и окружающих их ареолах, в последующем кожа в сосково-ареолярной зоне становится пунцовой, на ней появляются небольшие пузырьки и мелкоточечные эрозии, что сопровождается мокнутием. Зачастую очаги поражения имеют четкие границы. Подсохшие участки покрываются корочками и чешуйками, которые постепенно отшелушиваются. Период шелушения может быть достаточно длительным. В пораженных участках кожи возникает боль различной интенсивности, усиливающаяся при кормлении. Один из наиболее характерных симптомов — усиление зуда в ночное время.

При переходе заболевания в подострую и хроническую стадии преобладают признаки сухости и истончения кожи, наличие в ареолярной области точечных эрозий, множества мелких трещин и шелушения. Зуд обычно выражен незначительно или отсутствует. Мокнутия нет. На фоне погрешностей диеты и ослабления иммунитета вследствие простуд или стрессов возможны периоды обострений, во время которых развивается типичная клиническая картина острой фазы. О присоединившейся вторичной инфекции свидетельствует распространение воспалительного процесса за пределы ареол и появление желтоватых корочек.

Осложнения

Интенсивный зуд, характерный для острой фазы и периодов обострений, влияет на эмоциональное состояние женщины. Пациентка становится раздражительной, плаксивой, часто у нее наблюдается угнетенное настроение. Поскольку зуд усиливается ночью, ситуация усугубляется хроническим недосыпанием. Иногда экзема сосков осложняется вторичной кожной бактериальной инфекцией или маститом с появлением общетоксических симптомов в виде повышения температуры тела, озноба, слабости, быстрой утомляемости, снижения или отсутствия аппетита и местной симптоматики (гнойных высыпаний, уплотнения груди и др.). Отдаленными последствиями патологии являются небольшие бледные пятна в области ареол, возникающие в месте экзематозных высыпаний.

Диагностика

При классических клинических проявлениях постановка диагноза не представляет особой сложности. Затруднения в диагностике экземы сосков обычно связаны со стертым течением или атипичной симптоматикой, что случается крайне редко. Важной задачей диагностического этапа является исключение вторичного инфицирования. Наиболее информативны следующие методы исследований:

Микроскопия и посев соскоба. При микробном характере экземы в отделяемом из очага поражения определяются микроорганизмы, способствовавшие развитию заболевания.
Уровень иммуноглобулинов. У пациенток с экзематозной реакцией обычно повышен уровень IgE как маркера аллергических реакций, причем такие изменения наблюдаются даже вне обострения.
Уровень гистамина в крови. Как и при других формах аллергических дерматозов, при экземе соска в крови увеличивается концентрация гистамина, который участвует в местной и общей реакции.

В сомнительных случаях при затяжном течении показано цитологическое исследование отделяемого соска или биоптата из пораженной области, УЗИ молочных желез и маммография, проведение аллергологического тестирования (аллергопроб). Дифференциальная диагностика осуществляется с трещинами соска, герпетическими высыпаниями, инфекционным воспалением кожи в области ареолы, раком Педжета. При необходимости пациентку консультируют аллерголог, дерматолог, инфекционист, онколог.

Лечение экземы сосков

Врачебная тактика направлена на купирование клинических проявлений заболевания и достижение стойкой ремиссии за счет устранения предпосылок, способствующих возникновению патологии. Для более быстрого достижения результатов комплексную медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами и специальной гипоаллергенной диетой. Схема лечения включает следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные препараты. Поскольку механизм развития экземы основан на патогенезе аллергической реакции, угнетение секреции гистамина позволяет уменьшить выраженность зуда, экссудации. За счет воздействия на одно из ключевых звеньев аллергии удается быстрее стабилизировать локальное воспаление.
Противовоспалительные средства. Обычно для подавления секреции медиаторов воспаления и повышения порога болевой чувствительности достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. В более упорных случаях заболевания оправдано применение глюкокортикостероидов.
Седативные средства. Для коррекции эмоциональных расстройств и нарушений сна, которыми зачастую осложняется экзема, назначают растительные препараты с успокоительным эффектом. Крайне редко используют более мощные средства из групп транквилизаторов и антидепрессантов.

Базовую терапию при необходимости дополняют иммунокорректорами, позволяющими нормализовать иммунный ответ, антибактериальными и противомикотическими препаратами, воздействующими на патогенную и условно-патогенную флору, которая способствует поддержанию воспаления. В сложных клинических случаях кроме таблетированных форм и мазей назначают парентеральное введение препаратов. Для купирования острых симптомов экземы применяют электрофорез, ультрафонофорез, лазерную терапию, УВЧ, УФО, диадинамические токи.

При продолжении грудного вскармливания рекомендуется строго соблюдать режим. Промежутки между кормлениями должны составлять не менее 2,5-3 часов. В это время кожу груди желательно держать открытой — аэрация способствует ускорению заживления мокнущих участков. Женщинам с обширными высыпаниями, затрудняющими кормление, можно воспользоваться специальными насадками или, в крайних случаях, сцеживать молоко. При прикладывании важно обеспечивать аккуратный захват соска и альвеолы ротиком ребенка. Требуется правильный гигиенический уход за кожей молочных желез с использованием мягких очищающих средств.

Прогноз и профилактика

Прогноз особенно благоприятен при острых формах заболевания. Переход экземы соска в подострый и хронический варианты требует более длительной терапии с последующим соблюдением гипоаллергенной диеты, тщательным уходом за соском и альвеолой, ношением натурального нательного белья. Для профилактики акушеры-гинекологи и врачи-маммологи рекомендуют в последние недели перед родами смазывать ареолы натуральными маслами и кремами-эмолентами, повышающими эластичность кожи. Во время пребывания в роддоме важно освоить правила кормления грудью и особенности режима вскармливания. В период лактации необходимо воздерживаться от употребления продуктов, способствующих возникновению аллергических реакций.

2. Дифференциальная диагностика кожных болезней. Руководство для врачей/ под ред. Б. А. Беренбейна, А. А. Студницина - 1992.

3. Основные принципы фармакотерапии экземы/ Думченко В.В., Орлов М.А., Дорфман И.П.// Русский медицинский журнал. - 2015.

Читайте также: