Если прыщи на половых органах у женщины как лечить

Обновлено: 03.05.2024

Растет опухоль слева или справа на половой губе снизу, ближе к заднему проходу? Внезапно после секса появилось округлое образование, как куринное яйцо, отек и боль внутри большой половой губы между анусом и входом во влагалище? Вероятнее всего, это бартолинит - воспаление бартолиновой железы. У женщин данная патология встречается нередко, о причинах и способах борьбы с ней расскажем на этой странице.

Что такое бартолинит

✔ Бартолинит - это воспаление одной или обеих бартолиновых желез у женщин, которые расположены по одной с каждой стороны от отверстия влагалища, позади половых губ.

Очень часто оно возникает в результате нагноения кист Бартолина. И наоборот, острый бартолинит может также быть причиной появления такой кисты. Эта неприятность может произойти в любом взрослом возрасте, но чаще всего развивается у молодых и сексуально активных женщин 20-40 лет.

Каждая железа Бартолина размером с маленькую горошину и большинство людей совершенно не знают, что они существуют, так как в нормальном состоянии они незаметны. Каждая из них имеет короткую трубку, известную выводной проток (около 2,5 см длиной), который переносит слизистые выделения из глубин железы на поверхность, прямо перед девственной плевой и сразу за внутренней малой половой губой.

Еще около 30-40 лет назад большинство врачей считали, что функция желез Бартолина заключается в производстве всей жидкости, необходимой женщине для смазки во время секса. Работа американских исследователей Masters и Johnson показала, что это не так, и что выделение большинства женских смазок на самом деле происходит выше, внутри влагалища. Однако достоверно известно, что бартолиновы железы у женщины в ответ на сексуальное возбуждение производят некоторое количество вязкого прозрачного слизистого секрета, и что функция этой жидкости обеспечить смазку для половых губ.

Причины бартолинита

Учитывая анатомическое расположение бартолиновой железы (непосредственная близость к вагинальному входу и относительная - от заднего прохода), она может быть заражена микробами, которые находят путь по выводном протоку железы вверх, в железистую ткань. Бартолинит может быть вызван различными бактериями, включая бактерии, которые естественным образом присутствуют в организме или на теле человека. К ним относятся, например, кишечная палочка (в кишечнике) и золотистый стафилококк (на коже, в носу и т.д.).

Микробы, которые часто вызывают бартолинит у женщин:

Стафилококки золотистые;
Стрептококки пиогенные;
Кишечная палочка, которая является кишечным микробом;
Гонококки и хламидии трахоматис.

Иногда причиной бартолинита становятся болезнетворные (патогенные) бактерии, например, определенные возбудители ЗППП: хламидии, гонококки (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis), трихомонады, а также E.coli.

ФАКТОРЫ РИСКА:

незащищенный секс с носителем инфекции;
физическое закупоривание железы;
попадание инфекции через кровь или лимфу;
несоблюдение правил интимной гигиены (в частности, секс во время менструации);
наличие мелких повреждений, которые являются результатом царапин или образуются после полового акта при слабой увлажненности влагалища;
ношение очень плотного нижнего белья, что способствует нарушению нормального секреторного оттока, что приводит к его застою. В этом случае патогенные бактерии могут легко проникнуть в проток железы;
наличие хронических заболеваний в организме (пиелонефрит, обычный кариес и т.п.);
иммунные нарушения;
переохлаждение, особенно в сочетании со стрессом;
перенесенные операции (например, аборты).

Симптомы бартолинита

В зависимости от течения заболевания различают эти стадии бартолинита. Симптомы и причинные факторы развития воспалительного процесса в бартолиновой железе в разных случаях также будут отличаться.

Фото №1. Бартолинит у женщины (слева).

1. Острый бартолинит
развивается в одностороннем порядке, двигаясь от поражения инфекцией выводного протока железы к развитию очага острой стадии в самой железе. В начале заболевания кожа вокруг пораженной ткани слегка краснеет. Женщины жалуются на острые боли в зоне поражения, особенно при ходьбе или сидении. При пальпации можно обнаружить увеличенный проток железы, а также опухшие малые или большие половые губы в области инфекции. В результате накопления гнойных выделений в отделах железы у женщин можно обнаружить ложный абсцесс.

2. Подострый бартолинит
Опухоль на половой губе развивается после того, как острые проявления болезни стихли. Она имеет аналогичные, но менее выраженные симптомы, как общие, так и местные. При правильном подходе может в итоге привести к абсолютному выздоровлению пациента.

3. Хронический бартолинит.
Стадия может не проявляться месяцами или иметь очень приглушенные симптомы. Больные жалуются на незначительные боли во время полового акта. Форма входа во влагалище при заболевании может принимать форму полумесяца из-за его окклюзии инфильтратом.

4. Рецидивирующий тип.
Обострения бартолинита могут быть из-за менструации, переохлаждения, предыдущие различные операции и т. д.

6. Истинный абсцесс.
Характеризуется появлением капсулы, в которой присутствует гнойное содержимое. При истинном абсцессе можно выявить следующие общие симптомы: ухудшение общего состояния женщины, которое сопровождается высокой температурой тела (до 40 градусов). При этом у пациента имеются все признаки интоксикации; нарастающая, пульсирующая боль в больших или малых половых губах и нарастающая в размерах шивка возле влагалища.

Хронический бартолинит

Хроническая форма бартолинита может длиться долгое время и незаметно для женщины. Она иногда жалуется на боль в области половых губ или дискомфорт во время секса. Наиболее распространенным результатом этой формы заболевания является образование кисты бартолиной железы с одной или двух сторон. Если она не очень большая, то не доставляет её владелице особого дискомфорта.

При воспалении же кисты появляются следующие симптомы бартолинита:

дискомфорт в области наружных половых органов;
болезненность пораженных тканей (слева, справа или с двух сторон);
покраснение участков кожи в зоне отека;
повышение температуры до 39-40 градусов;
головная боль, давление на глаза;
общая слабость, озноб, сухость во рту, головокружение;
отсутствие аппетита, депрессивное настроение.

Как лечить бартолинит

Несмотря на то, что абсцесс или киста бартолиновой железы вскрываются иногда сами по себе и шишка у входа во влагалища "сдувается" (что приводит к улучшению на некоторое время самочувствия женщины), не откладывайте визит к врачу. Дело в том, что абсцесс может открываться не наружу, давая гною выйти через выводной проток во внешнюю среду, а внутрь, что вызывает инфицирование и гнойное "расплавление" мягких тканей половых губ и промежности. Поэтому при первых симптомах бартолинита нужно обязательно записаться к хорошему гинекологу на прием!

Консервативная терапия

На ранней стадии бартолинит, когда опухоль у влагалища мягкая и небольшая, лечится консервативно. Применяются антибиотики, противовоспалительные и болеутоляющие средства, например, в виде мазей. Кроме того, при помощи сидячих ванн или примочек можно самостоятельно лечить легкий бартолинит в домашних условиях. Главное условие - строгое соблюдение медицинских предписаний. Иногда полезно также тепло (например, облучение красным светом): это приводит к тому, что точка воспаления отделяется от здоровой ткани.

Антибиотики при бартолините в острой стадии гинекологи назначают в обязательном порядке и это должны быть препараты широкого спектра действия. Смена препарата происходит только после получения результатов анализа ПЦР и бакпосева, полученного содержимого воспаленной бартолиновой железы. Данный анализ позволяет выявить чувствительность инфекции к определенным препаратам.

Также назначаются средства, губительно действующие на анаэробную микробную флору, обитающую в закрытых полостях, свечи, а также препараты против высокой температуры и обезболивающие. Кроме того, долечить болезнь можно и нужно с помощью физиотерапевтических процедур. Это включает лазер, УВЧ-терапию, магнитотерапию и другие методы физиотерапии в гинекологии. Они являются вспомогательным инструментом, который используется врачом для устранения боли и остаточных явлений локального воспаления в бартолиновой железе.

Вскрытие бартолинита

Операция проводится в том случае, если консервативные методы либо неэффективны, либо по каким-либо причинам не могут быть использованы. Если в течение 2-3 дней от начала терапии антибиотиками улучшения не наступает, могут быть назначены процедуры, способствующие более быстрому абсцедированию. При появлении флюктуации и для снятия воспаления проводят операцию на бартолините. Вскрытие гнойников производят с внутренней стенки малой половой губы, во время которой гнойное содержимое полностью удаляется, а затем в полость бывшего абсцесса вводят раствор перекиси водорода 3% или другого антисептика. Для обеспечения оттока гнойных выделений в железу вводится специальная трубка, которая через несколько дней удаляется. Параллельно женщине назначают курсом антибиотики и свечи, мази (например, Вишневского или Левомеколь).

Если же, несмотря на вскрытие и лечение, бартолинит повторяется, периодически воспаление рецидивирует или остается долго не заживающий гнойный свищевой ход, необходима радикальная операция, экстирпация, т. е. удаление бартолиновой железы вместе с ее выводным протоком. Также хирургическому лечению с полным удалением капсулы железы подлежит ретенционная киста. При этом операцию целесообразно производить вне периода обострения.

Операция удаления кисты бартолиновой железы

Иногда бартолинова железа становится опухшей и содержит внутри себя с прозрачную жидкость (слизь), но не гной. Так как ее главный выводной проток находится между анусом и влагалищем и является довольно узким, то уже в самом начале воспалительного процесса (отека) он закрывается, содержимое функционирующей железы застаивается, канал расширяется, принимает овальную форму и возникает ложный абсцесс. Сама железа и окружающая соединительная ткань при этом остается здоровой. Опухоль при этом может быть довольно большой, достигая размера голубиного или куриного яйца, и это довольно неудобно. Никакого воспаления бартолиной железы при этом нет, и отек произошел просто потому, что проток железы заблокирован.

Как правило, для того, чтобы избавиться от кисты, специалисту гинекологу необходимо выполнить небольшую операцию - вскрытие бартолиной железы, чтобы выпустить жидкость и убедиться, что она не накапливается снова. Часто врач будет делать это путем проведения процедуры, которая называется "марсупиализация".

Это означает разрезание кисты и оставление ее открытой с оставленным дренажём на некоторое время, как своего рода крошечный "мешочек". Хотя это может показаться немного тревожным для Вас, на самом деле марсупилизация (вскрытие бартолинита) позволит уменьшиться опухоли половой губы, а самому процессу успокоиться в уже ближайшее время. Так что вскоре вы почувствуете себя хорошо и интимное место будет выглядеть нормально.

Стоимость услуг

Базовые услуги	Цены
Прием гинеколога	2 500
Мазок на флору	450
ПЦР на скрытые инфекции	450
Анализ крови общий	950
Бакпосев отделяемого с подбором антибиотиков	1 750
Вскрытие бартолинита	22 000
Местная анестезия, имп. 1ед.	2 500
Послеоперационные обработки	1 500

Лечение бартолинита в домашних условиях

Когда характер течения заболевания не является острым, возможно предпринять некоторые меры в условиях дома. Лечащий врач должен знать обо всех мазях, лекарствах и мерах, которые принимает его пациент. Если у женщины есть народные средства, рецепты которых она нашла самостоятельно в интернете или получила от третьих лиц, возможность их применение следует предварительно обсудить с гинекологом. Это поможет определить, можно ли лечить бартолинит тем или иным "народным средством" и как это может повлиять на здоровье пациентки.

ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА ПОСЛЕ БАРТОЛИНИТА

♦ поддержание и укрепление иммунитета;
♦ отказ от случайных и незащищенных половых связей;
♦ периодически (минимум - раз в год) посещение гинеколога;
♦ ношение не очень плотного белья из натуральных материалов;
♦ соблюдение правил интмной гигиены, в том числе при сексе;

Одним из путей предупреждения любых воспалительных процессов гениталий является тщательное соблюдение норм интимной гигиены. Как вариант, предлагаем произвести глубокое очищение вульвы и влагалища - узнайте больше, нажав на картинку-ссылку ниже ☟

Проблема появления прыщей в интимной зоне может быть спровоцирована различными причинами. Это этиологические факторы и инфекционные заболевания. Патология затрагивает и женщин, и мужчин, причем возрастная категория не имеет значения. В любом возрасте появление симптомов — это серьезный повод для тревоги. Возникновение прыщей зависит в первую очередь от их разновидности.

Разновидности высыпаний

Высыпания в паховой зоне могут различаться по размерам, окрасу и интенсивности проявлений. При клиническом осмотре врач, учитывая эти параметры, способен определить причину появления прыщей и установить предварительный диагноз.

Виды высыпаний в интимной области.

Цвет	Внешний вид	Возможная причина появления
Белый, розоватый – идентичный нормальным кожным покровам	Плотные, напоминают на ощупь «гусиную кожу»	Скопление отмерших клеток эпидермиса в области волосяных фолликул. Избавиться от них можно, если обработать во время мытья пораженный участок жесткой губкой или мочалкой
Светло-розовый или белесый, чуть бледнее окружающего эпидермиса	Плотные, расположенные кучно	Гипертрофия или закупорка кожных желез. В первом случае терапия не требуется. Во втором необходимо прикладывать к пораженному участку мазь Вишневского
Красные	Мелкие, могут иметь водянистое содержимое, зачастую кожа вокруг высыпаний сухая, шелушащаяся	Аллергическая реакция. Для купирования следует устранить аллерген и принять антигистаминный препарат: Зодак, Цетрин, Тавегил и т.д.
Красные	Мелкие, сухие, сверху покрыты коркой	Дерматит – воспалительное поражение кожи. Терапия заключается в устранении раздражителя, приеме противозудных и противовоспалительных средств: Адвантана, жидкости Бурова, Преднизона и т.д.
Ярко-красные	Различного размера, расположены россыпью в четко ограниченной зоне поражения	Воспалительная реакция в результате раздражения кожи. Возникает в результате механического повреждения: бритья, эпиляции. Для облегчения состояния можно использовать охлаждающие и успокаивающие гели и мази: Бепантен, Пантенол, Бороментол и др.
Водянистые	Мелкие, не зудящие, обычно расположены на слизистых оболочках	Гормональный дисбаланс. Для выявления причины недомогания и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту и сдать анализы на определения гормонального фона
Черные	Крупные, единичные	Акне черного цвета возникают из-за разрушения мелких кровеносных сосудов при неправильном лечении. Вскрытие и удаление таких новообразований должен проводить дерматолог

Внимание! Образования, сформировавшиеся в результате закупорки протока сальных желез, называются атеромой.

Возможные причины высыпаний

Чаще всего прыщи на интимном месте вскакивают у женщин, так как их кожа более чувствительна и предрасположена к разного рода раздражениям. Сразу стоит обратить внимание, что прыщик на лобке или даже на половых губах не всегда признак какой-то болезни. Чаще всего это аллергическая реакция или результат небольшой простуды. В большинстве случаев высыпания в паху безболезненны и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Но, бывают случаи, когда даже маленький прыщечек в интимной зоне может быть предвестником венерического заболевания.

Самой распространенной причиной появления прыщей в интимном месте является нарушение гормонального фона (беременность, половое созревание или климакс). Реже такие высыпания могут появляться из-за:

Воспаления волосяных фолликулов;
Простуда (генитальный герпес);
Аллергические реакции (на синтетическое белье, бритвенный станок или прокладки);
Несоблюдение правил личной гигиены (беспорядочные половые связи или невозможность принятия душа во время длительных поездок на поездах или автобусах);
Венерические заболевании (первичный сифилис);
Сильный стресс или постоянные переживания.

Очень часто раздражение в интимной зоне появляется после процедур по удалению волос (эпиляция или самостоятельное бритье станком).

Высыпания инфекционного генеза

Красные высыпания в паху у женщин и мужчин могут быть следствием не только перечисленных инфекционных недугов, но и ряда других заболеваний, относящихся к группе ЗППП. Среди них чаще всего встречаются:

хламидиоз – неприятное инфекционное заболевание, вызванное патогенным микроорганизмом, известным под названием хламидий, часто симптомы не ограничиваются поражением кожи, также сопровождаясь жалобами на расстройство мочеиспускания, проблемы при половых контактах, выделений из мочеполовой системы
гонорея – еще один недуг из группы ЗППП, способный провоцировать появление сыпи, дополнительно будет характеризоваться болями при мочеиспускании и сексе, жалобами на выделения, зуд и другими неприятными симптомами
ВПЧ – вирусное заболевание, провоцирующее образование на коже специфических папиллом и кондилом, которые могут травмироваться в течение жизни человека, инфицироваться, напоминая своим видом высыпания при других патологиях

Также нельзя забывать о том, что высыпания в паху при ВИЧ также встречаются. Зачастую они обусловлены не самим вирусом иммунодефицита, а сопутствующими инфекционными патологиями. Однако при появлении кожных дефектов стоит насторожиться и обратиться за помощью доктора. Однако, заметив тревожные изменения, не стоит списывать все исключительно на инфекции. Существуют другие причины, способные приводить к негативным изменениям в организме, о которых многие люди склонны забывать. И нередко эти причины, вопреки распространенному мнению, вовсе не инфекционные.

А если сифилис?

Очень часто в последнее время люди страдают таким венерическим заболеванием как сифилис. Заразиться можно как половым, так и бытовым путем. Все зависит от формы болезни.

Когда сифилис переходит в последнюю стадию, то поражаются внутренние органы, нервная система, костная ткань. Определена высокая степень опасности недуга с тяжкими осложнениями, поэтому необходимо своевременно выявлять первичные признаки и обращаться к специалисту. Основной путь инфицирования здоровой женщины – незащищенный половой контакт, но не исключается бытовой путь заражения.

Вся сложность диагностирования инфекции заключается в том, что первые симптомы начинают проявляться спустя месяц после заражения. К основным симптомам можно отнести гнойные прыщи на слизистой в интимной зоне и даже около анального отверстия.

Сифилис – одно из самых тяжелых венерических заболеваний, «подцепить» который возможно как во время полового акта, так и невинным бытовым путем. На начальной стадии человек даже не подозревает о заражении. Лишь много позже больного начинают мучить боли в горле, температурные перепады, появление гнойных прыщей и язв.

Сифилис лечиться при помощи антибиотиков. План лечения составляется в зависимости от уровня сложности болезни.

Необходимо посещать раз в полгода гинеколога и проходить детальную диагностику на наличие ЗППП, если половая жизнь женщины предусматривает частую смену сексуальных партнеров. Опасность сифилиса может заключаться в длительном бессимптомном течении, вплоть до развития третичного сифилиса, что является смертельно опасным.

Генитальный герпес

Генитальный герпес – одна из наиболее распространенных причин появления различного рода высыпаний в области гениталий, ягодиц и ануса. Заболевание возникает вследствие вирусного поражения эпителиальных оболочек и эпидермиса паховой зоны. Проявляется патология появлением характерной пузырьковой сыпи, на месте которой через некоторое время образуются эрозии. Кроме того, у больных отмечается целый ряд признаков:

отечность эпидермиса и эпителия в пораженной области;
лимфаденопатия паховых лимфоузлов;
жжение;
усиление выделений из влагалища;
болезненность и зуд в паху;
гиперемия кожных покровов;
резкое усиление неприятных ощущений при коитусе.

Для лечения данного заболевания используются противовирусные препараты. На сегодняшний день особенно широко применяются ациклические нуклеозиды: Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир и т.д. Зачастую эти фармакологические средства сочетают с препаратами интерферона – белка, делающего клетки организма нечувствительными к вирусу: Кагоцелом, Тилороном и др.

Педикулез

Педикулез области паха и лобка также может стать причиной появления прыщей в интимной зоне. Заболевание вызывают площицы – мелкие паразиты серо-коричневого окраса из подотряда Anoplura. Лобковые вши поражают область гениталий:

промежность;
лобковая область;
волосистый участок вокруг заднего прохода;
мошонку.

В некоторых случаях площицы могут также обитать в подмышечных впадинах, на бровях и ресницах, бороде. Данная разновидность вшей отличается малой подвижностью. Паразиты погружают ротовой аппарат в кожные покровы человека и остаются в таком состоянии в течение нескольких часов и даже суток. В результате на месте внедрения площицы остаются мелкие красные зудящие прыщи.

Для купирования педикулеза необходимо использовать специальные противопаразитарные медикаменты:

спреи;
мази;
шампуни или гели.

Наиболее популярными являются средства Медифокс, Ниттифор, Педилин и т.д. Препарат требуется наносить непосредственно на кожу и волосяной покров паховой зоны и ягодиц. При обширной паразитарной инвазии, следует обработать также подмышечные впадины, бедра и живот. Во время лечения необходимо тщательно стирать и кипятить нательное и постельное белье и тщательно следить за соблюдением санитарно-гигиенических норм.

Контагиозный моллюск - что это?

Контагиозный моллюск – заболевание инфекционного характера, которое поражает кожный покров и слизистые. Вызывается специфическим вирусом. Внешне проявляется формированием узелкового высыпания с пупковидным вдавлением по центру. Такое высыпание не вызывает болезненных ощущений, но при надавливании на узелки происходит выделение творожистого содержимого. При попадании на кожу или слизистые такого выделения происходит процесс самозаражения и передача недуга контактирующим лицам. Заболевают контагиозным моллюском только люди, поэтому переносчиками вируса не могут быть животные или птицы. Заболевание может передаваться несколькими способами:

во время полового акта с заражённым человеком;
через инфицированную воду, например, в бассейнах, банях или саунах;
путём использования с больным человеком одними и теми же предметами гигиены;
через загрязнённые предметы — основная причина заражения ребёнка; не отрицается вероятность передачи вируса через заражённую кровь.

Предрасполагающими факторами к возникновению такого заболевания являются:

несоблюдение правил гигиены;
снижение функционирования иммунной системы на фоне широкого спектра заболеваний;
иммунодефицитные состояния; нарушение гигиенических мероприятий в помещении.

Вышеуказанные причины контагиозного моллюска свойственны как для взрослого, так и для ребёнка. В большей степени подвержены такому заболеванию дети, посещающие дошкольные или школьные учреждения, в которых могут возникнуть вспышки недуга.

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция (папилломавирусы, вирус папилломы человека, ВПЧ-инфекция) — является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем; она настолько распространена, что почти все сексуально активные мужчины и женщины заражаются вирусом в определенный момент своей жизни.

Избавиться от него невозможно, потому что он внедряется в клеточную матрицу. Причины следующие:

ослабление иммунитета после перенесённого заболевания;
постоянный стресс, вызывающий ослабление защитных функций организма;
авитаминоз;
солнечные ожоги;
доброкачественные новообразования в области гинекологии;
несоблюдение гигиены;
приём гормональных препаратов

Чтобы диагностировать папилломавирусы врачи назначают анализ ПЦР. Из биологических тканей выделяется праймер, часть ДНК, содержащая информацию об источнике инфекции. Метод делает возможным со 100%-ой точностью определить, какой штамм внедрился в клетки.

Для самого ВПЧ терапии нет, но в большинстве случаев инфекция проходит самопроизвольно в течение нескольких лет.

Самым надёжным способом избавления от неприятных образований на коже является аппаратный метод, проводимый в медицинских учреждениях. Процедура, проводимая врачом-специалистом, является гарантией, что наросты удалены правильно, и прилегающие участки эпидермиса остаются неповреждёнными.

Когда прыщики на гениталиях не опасны

Первый признак, который свидетельствует о том, что прыщи на половых губах не опасны — отсутствие гнойного отделяемого и признаков воспаления по краю новообразования. Как правило, белые пупырышки на половых губах, которые чуть светлее окружающих покровов по цвету, возникают по причине закупорки расширенной сальной железы слишком густым секретом — на их месте образуется так называемый жировик.

В большинстве случаев жировики на половых губах не вызывают беспокойства у врачей, специфического лечения этой проблемы нет. Однако в случае, если новообразование становится крупнее фасолины, мешает половой жизни и причиняет дискомфорт, врач может принять решение о хирургическом удалении.

Еще одна разновидность не опасных образования на гениталиях — белые прыщики на половых губах после депиляции в домашних условиях. Особенно часто они появляются из-за отсутствия обработки до и после процедуры антисептиками. Дело в том, что при вырывании волоска устье фолликула остается какое-то время открытым.

Прыщи, которые нужно срочно показать врачу

Иногда даже не приносящие дискомфорта прыщи на половых губах являются симптомом серьезных инфекционных заболеваний и ИППП. Распознать злокачественную природу новообразований можно по следующим признакам:

после вскрытия белая сыпь на половых губах покрывается корочкой, а вокруг нее появляются новые высыпания — это основной признак вируса герпеса;
ярко красные безболезненные круглые прыщи на гениталиях и возле ануса могут свидетельствовать о заражении сифилисом;
если белые точки на половых губах напоминают не прыщи, а налет, собранный в комочки, при этом наблюдается жжение и зуд в гениталиях, скорее всего, произошло обострение кандидоза половых органов;
прыщики в виде уплотнений телесного цвета с углублением посередине свидетельствуют о заражении контагиозным моллюском.

Особенно опасны перечисленные симптомы в сочетании с лихорадкой и слабостью в теле. Чтобы не запустить опасные заболевания, женщинам стоит обратиться к гинекологу или венерологу сразу после обнаружения подозрительных прыщей на половых губах.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники "Поликлиника+1", дерматовенерологом, урологом, микологом

Женщины часто сталкиваются с появлением прыщей в паху. Нередко это связано с процедурами эпиляции и депиляции. Кожа в интимной области отличается особой чувствительностью, потому она более всего подвержена негативным проявлениям. Аллергические реакции — постоянные спутники удаления волос с интимного места. Они могут проявляться множественными высыпаниями или единичными гнойными воспалениями.

Причины появления гнойников

Самые распространенные из причин представлены ниже.

Таблица. Из-за чего появляется сыпь в паху:

О «нетревожных» прыщах

В некоторых случаях за сыпь принимают волосяные фолликулы – светлые плотные точечки. Но это вполне естественные объекты последующего роста волосяного покрова, поэтому беспокоиться и тщательно их изучать не стоит.

Также прыщи путают с сальными железами, которые в паху гипертрофированы по причине более толстого кожного покрова (если сравнивать с иными участками).

Выглядят такие железы броско, их легко заметить. Если они действительно мешают, то их можно легко устранить путем соблюдения личной гигиены, применения антибактериальных средств и специальных витаминов. Но выдавливать интимные гнойники категорически не рекомендуется!

Как лечить?

Воспаленные железы порождают гнойники, цвет которых может варьироваться от светло-розового до красного.

Для лечения этих гнойников используются достаточно простые методы. Вначале кожа тщательно моется с мылом и, как только она подсохнет, выполняется одна из приведенных ниже процедур.

Использование йода. Кусок ваты пропитывается йодом и прикладывается к прыщу на десять минут. Так гнойник быстрее созреет.

[center]

Еще раз отметим, что выдавливать интимные прыщи нельзя. Это допускается лишь в том случае, если гнойники полностью созрели. После освобождения железы от содержимого, ее нужно продезинфицировать.

А теперь выясним, из-за чего еще гнойные прыщи могут появляться в паху.

Жировые кисты

Жировики — это высыпания которые формируются на половых губах у женщин и в области лобка вследствие закупорки сальных желез кожного покрова. Такие образования называют липомы и локализуются непосредственно под кожей из-за усиленной работы сальных желез, кожное сало скапливается и влечет за собой закупорку каналов.

К причинам появления жировиков относятся:

чрезмерная жирность кожи;
повышенное потоотделение;
нарушение гормонального фона;
злоупотребление острыми, жирными продуктами питания и сладостями;
недостаток гигиены;
применение неподходящих гигиенических средств
нарушение обменных процессов в организме, например, при сахарном диабете;
травма сальной железы (при депиляции или при активном половом акте).

Липому или жировик необходимо удалять, в противном случае возможны формирования нарывов и даже развитие онкологии.

Венерические заболевания

Венерические заболевания обладают разрушительным для тела человека действием. Нет таких заболеваний, как эти, которые бы сопровождались такими страшными увечьями для тела, как венерические болезни. Тело покрывается язвами, разрушаются мягкие и хрящевые ткани. Чтобы вовремя успеть с лечением, важно знать симптомы венерических заболеваний на ранней стадии.

Генитальный герпес

Симптомы этого недуга проявляются достаточно быстро. На гениталиях больного появляются «пузырьки» уже спустя неделю. Отметим, что эти «пузырьки» нередко появляются и на губах. Сыпь вызывает жжение, отеки и зуд. Внутри прыщей накапливается гной, который спустя некоторое время выдавливается, а образованные после этого ранки становятся язвами, хотя вскоре и заживают.

Состояние может обостряться при простуде, беременности или стрессах.

Методы лечения патологии

Это заболевание можно только подавить, а вот полностью излечить человека медицина пока неспособна. Когда герпес обостряется, больному приписывают противовирусные средства.

Сифилис

Одна из наиболее тяжелых болезней группы ЗППП, заразиться сифилисом можно не только при сексе, но также бытовым путем. Опасность заболевания в том, что все симптомы – гнойники на половых губах, язвенные образования на слизистой оболочке – могут проявиться только через полтора-два месяца после заражения. Поначалу больной может не знать об инфицировании, из-за чего в дальнейшем недуг лишь обостряется. К признакам сифилиса относятся не только гнойники и язвы, но также боль в горле, перепады температуры, общая слабость.

Как лечить?

Заболевание лечится антибиотиками (перорально и инъекционно). Если у пациента аллергия на пенициллин, то его заменяют другими препаратами. Длительность курса зависит от степени запущенности патологии.

Киста бартолиновой железы

Патология появляется, если выводной проток не функционирует нормально. При этом жидкость бартолиновой железы, неспособная выводиться естественным путем, скапливается под кожей и отвердевает. Бугорки, которые при этом появляются, могут вызывать дискомфорт, если железа инфицирована или киста воспалена. К развитию заболевания могут привести хламидии, кишечные палочки, гонококки и стафилококки.

Наблюдается распухание малой половой губы в районе появления кисты, температура тела повышается, появляется болевой синдром.

Как лечить?

Для лечения используются антибиотики, которые могут вводиться одним из двух возможных способов:

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание. Его основная причина – это инфицирование вирусом-возбудителем, который относится к группе оспенных. Этот вирус может вызывать развитие заболевание только у человека, поэтому контагиозный моллюск – это антропоноз. Животные не могут быть источником заражения, так как они не являются ни носителями, ни болеют этим заболеванием.

Лечение контагиозного моллюска проводится только при сниженном иммунитете, отсутствии регресса высыпаний, а также при высокой вирусной нагрузке. На начальном этапе бывает достаточно наблюдения за кожными элементами в течение полугода, так как спустя это время они могут самостоятельно регрессировать.

Как лечить?

При нормальном состоянии иммунной системы такие прыщи исчезают за 2-24 месяца. Препаратное лечение нацелено на укрепление иммунитета.

Также возможно проведение операции, которая может заключаться в:

криодеструкции;
электрокоагуляции;
иссечении.

Видео – Лечение контагиозного моллюска

Лобковый педикулез

Такое заболевание, как лобковый педикулез стало весьма часто встречаемым заболеванием дермы, возбудителем которого выступают лобковые вши. И сегодня мы рассмотрим более подробно симптомы и причины появления лобковых педикулезов у женщин и мужчин, его лечение и диагностику. Лобковая вошь живет, питается лишь на человеке. Заражение этим паразитом от домашних, диких животных не происходит. Чаще всего вши попадают на тело здорового человека при половом акте.

Как лечить?

Лечение лобкового педикулеза заключается в ликвидации волосяного покрова и обработке кожи специальными средствами. После этого больное место тщательно промывается.

Если за неделю вам не удалось своими силами избавиться от прыща, то нужно идти к гинекологу, который расскажет, к какому врачу следует обратиться. Чтобы заболевание (чем бы оно ни было) не обострилось, за помощью необходимо обращаться после первого появления гнойника.

Профилактические меры

Не зря в России больше всего пословиц и поговорок – о чистоте. Именно она – не только залог здоровья тела и духа, но и гарант вашей красоты.

Видео – Лечение прыщей

Гнойные прыщи на любом участке тела требуют к себе внимательного отношения. Такие образования на интимном женском месте должны настораживать, с учетом возможных патологических причин. Лечение гнойников надо проводить только после консультации со специалистом и выяснения истинных причин явления.

Кандидоз половых губ – самое частое инфекционное заболевание репродуктивных органов у женщин.

80% из них минимум 1 раз в жизни болеют грибковым воспалением.

40% женщин переносят минимум 1 рецидив кандидозного вульвовагинита.

5% лиц женского пола страдают от рецидивирующего кандидоза.

Он проявляется обострениями от 3 раз в год или чаще.

Кандидоз: предрасполагающие факторы

Кандиды в норме могут присутствовать на половых органах женщины.

Но у большинства из них симптомов воспаления они не вызывают.

Их рост сдерживает:

1. Микрофлора влагалища (лактобактерии)

Её защитные свойства реализуются за счет способности продуцировать лизоцим, перекись водорода.

Они являются антагонистами кандид, конкурируя с ними за жизненное пространство.

Лактобактерии смещают рН влагалища в кислую сторону.

Они также проявляют адгезивные свойства.

При развитии дисбактериоза количество лактобактерий уменьшается.

Это повышает риск кандидоза.

Во влагалище вырабатывается ряд веществ, сдерживающих рост грибка.

Это лизоцим, лактоферрин, церулоплазмин, трансферрин.

Недостаточность этих факторов становится причиной кандидоза у женщин на половых губах.

Чаще всего он развивается при нехватке трансферрина.

Хороший иммунитет способен сдерживать любую инфекцию.

В том числе грибковую.

Иммунная защита обеспечивается фагоцитами, Т-лимфоцитами, антителами разных классов.

При снижении иммунитета происходит развитие или рецидив кандидоза.

Другие предрасполагающие факторы:

частая смена половых партнеров (основной путь заражения кандидозом – половой)
изменения гормонального фона (климакс, беременность – у беременных кандидоз развивается в 40% случаев)
гиповитаминоз
травмы, операции
хронические заболевания
прием антибиотиков

Инкубационный период кандидоза

При кандидозе инкубационный период может быть очень долгим.

Это не классическая венерическая инфекция, проявляющаяся через несколько дней или недель.

После попадания кандид во влагалище женщины они могут годами обитать там, не вызывая никаких симптомов и воспалительных реакций.

И только в случае тяжелой болезни, снижения иммунитета, беременности и т.д. возникает кандидоз половых губ.

Иногда патология проявляется сразу.

В таком случае инкубационный период кандидоза составляет 2-3 недели.

Это время требуется на прохождение всех этапов развития инфекционного процесса.

Они следующие:

кандида попадает в урогенитальный тракт женщины и прилипает к слизистой оболочке
она преодолевает защитный барьер эпителия
попадает в соединительнотканные структуры дермы
преодолевает клеточные защитные механизмы

В неблагоприятных случаях после этого кандида проникает в кровеносные сосуды.

Тогда происходит диссеминация инфекции.

Она может поражать различные внутренние органы.

Но это становится возможным только в случае выраженного иммунодефицита.

Глубокий кандидоз – одна из оппортунистических инфекций при ВИЧ.

Формы кандидоза

Различают три клинические формы грибкового поражения половых губ.

Кандиды определяются при ПЦР.

Но их количество незначительно.

В мазке на флору могут быть обнаружены почкующиеся клетки.

Но псевдомицелий отсутствует.

Женщина не предъявляет никаких жалоб.

При объективном осмотре признаки воспаления отсутствуют.

2. Острый кандидозный вульвовагинит

Длится не более 2 месяцев.

Возникают острые признаки воспаления половых губ.

Появляется отек, жжение.

3. Хронический кандидозный вульвовагинит

Диагностируется, если признаки воспаления не исчезают через 2 месяца после их появления.

На слизистой оболочке определяется инфильтрация, лихенизация.

Возможны атрофические явления.

Сочетание кандидоза с дисбактериозом

Очень часто кандидоз половых губ обусловлен нарушением качественного состава микрофлоры.

Исходя из явлений дисбиоза, которые сопровождают грибковую инфекцию, выделяются три её формы.

Кандиды обнаруживаются в количестве не более 10 во 2 степени КОЕ/мл.

В биоценозе влагалища доминируют лактобациллы.

Их количество достигает 10 в 8 степени и выше.

Симптомов кандидоза нет.

Кандиды определяются в количестве 10 в 3 степени КОЕ в мл и более.

Количество лактобацилл достаточное.

Других бактерий нет или очень мало.

3. Сочетание кандидоза и дисбактериоза

Грибы обнаруживаются в количестве более 10 в 4 степени КОЕ в мл.

Лактобацилл мало или нет вовсе.

Другие ассоциации бактерий составляют большую часть микрофлоры влагалища.

Они обнаруживаются в количестве 10 в 9 степени КОЕ в мл и более.

Клинические признаки кандидоза

Наиболее характерным симптомом кандидозного поражения половых губ является формирование на них белого налета.

Он имеет кисловатый запах.

Участки с налетом имеют размеры точечные или с диаметром до 5 мм.

При микроскопическом исследовании этого налета можно обнаружить грибы рода Кандида.

В острой фазе эти налеты очень плотные.

Снять их трудно.

Под ними выявляются красные пятна и кровоточащие эрозии.

По мере развития заболевания налеты снимаются все легче.

Из субъективных ощущений женщины чаще всего жалуются на зуд.

Он может усиливаться после физических нагрузок, а также в период месячных.

Иногда отмечается боль при мочеиспускании.

О кандидозе половых губ

рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Candida albicans	1 д.	300.00 руб.

Кандидоз на половых губах у детей

В детском возрасте кандидозные вульвовагиниты встречаются ещё чаще, чем у взрослых женщин.

Это обусловлено тем, что у детей несовершенны физиологические барьеры, защищающие половые органы от микроорганизмов.

У них мало жировой ткани, тонкая кожа и нет лобковых волос.

С возрастом ослабевает контроль матери над ребенком.

Поэтому может иметь место недостаточная гигиена половых органов.

Нередко вульвовагинит развивается на фоне низкого уровня эстрогенов.

Симптомы у девочек такие же, как у взрослых.

Из-за болезненных ощущений родители могут заметить неуклюжую походку.

Врач на осмотре выявляет выделения из половых путей.

Дифференциальная диагностика кандидоза

Существует множество заболеваний, проявляющихся схожими с кандидозным вульвовагинитом симптомами.

С ними врач должен проводить дифференциальную диагностику.

Хотя диагностировать кандидоз можно лабораторными методами, перед этим данное заболевание нужно заподозрить.

Правильная клиническая диагностика позволяет избежать ненужных анализов.

Отличия от опрелости кандидоза половых губ заключаются в следующем:

при грибковом воспалении есть белые налеты
в анамнезе – незащищенный половой акт или снижение иммунитета, лечение антибиотиками
опрелость развивается в местах с повышенной потливостью, часто на фоне недостаточной гигиены
заметна мацерация кожи
высыпания в виде пятен (отсутствуют характерные для кандидоза папулы)

Отличия от аллергии заключаются в том, что при аллергических реакциях сильнее выражен зуд.

Для неё характерно возникновение после контакта с аллергеном.

Особенности паховой эпидермофитии состоят в том, что в отличие от кандидоза половых губ у женщин это заболевание:

проявляется в основном шелушащимися бляшками
возникает на фоне дерматофитии стоп
поражается кожа больших половых губ с распространением на бедра, в то время как кандидоз распространяется на влагалище

Грибковая инфекция с виду напоминает эритразму.

Это хроническое бактериальное воспаление.

Оно тоже проявляется пятнами и эрозиями.

Но развивается в основном на мацерированной коже – там, где имеет место повышенное потоотделение.

Отсутствуют белые налеты.

При осмотре под лампой Вуда врач видит кораллово-красное свечение.

Атипичные формы кандид

В 70% случаев кандидоз малых половых губ вызывает кандида альбиканс.

В 30% случаев это один из других представителей рода кандида.

Такие кандидозы сложнее поддаются лечению.

Они чаще рецидивируют.

Нередко атипичные кандиды оказываются нечувствительными к применяемым противогрибковым лекарственным средствам.

Выявить их можно при помощи ПЦР.

Берется мазок из влагалища.

Он исследуется на несколько видов кандид, встречающихся чаще других.

При выявлении атипичных форм врач часто назначает посев на грибки.

Это необходимо для оценки чувствительности к антимикотикам.

Методы диагностики кандидоза

Кандидоз требует лабораторного подтверждения.

Чаще всего для этого используется микроскопическое исследование мазка.

Доктор смотрит в микроскоп и видит почкующиеся клетки, псевдомицелий грибка.

Обычно микроскопические признаки кандидоза появляются после достижения концентрации кандиды в клиническом материале 10 в 3 степени КОЕ в мл или выше.

Метод позволяет:

подтвердить факт наличия кандидозной инфекции
установить количество копий ДНК в мл
установить вид грибка

При необходимости проводится посев на грибок.

Метод диагностики занимает немало времени.

Зато он позволяет оценить чувствительность к антимикотикам.

Кровь на антитела к кандидам сдают редко.

Это требуется только в случае подозрения на диссеминацию инфекции.

Она может затрагивать не только влагалище и половые губы.

Иногда грибок проникает в кровь и достигает внутренних органов.

При проведении анализа крови на антитела рассчитывается коэффициент позитивности.

Если он выше единицы, считается, что у пациента инвазивный кандидоз.

Чем помазать кандидоз половых губ

Помазать вульвовагинит кандидозной этиологии можно клотримазолом.

Но не всегда это приводит к излечению.

Часто требуются препараты для назначения внутрь.

Лечение проводится с использованием лекарственных средств, содержащих флуконазол.

Они принимаются в виде таблеток или вводятся внутривенно.

В вену препараты (например, Дифлюкан) вводят при наличии осложнений или выраженных симптомов кандидоза.

Так лечат пациентов с предрасполагающими факторами:

сахарным диабетом;
ВИЧ;
иммунодефицитами другой этиологии.

Внутривенное введение также показано, если прогнозируется нарушение всасывания флуконазола в кишечнике.

Такое случается при заболеваниях пищеварительного тракта.

Дополнительно применяются ферментные препараты (Лонгидаза).

Они улучшают проникновение противогрибковых средств в очаг поражения.

Побочные эффекты при приеме антимикотиков наблюдаются редко.

В том числе при длительном приеме.

Схема лечения кандидоза половых губ у женщин может быть разной.

Иногда для излечения достаточно приема одной таблетки флуконазола.

Это эффективно при инфицировании кандида альбиканс.

В иных случаях применяется длительное лечение, которое может продолжаться до полугода.

Оно требуется при рецидивирующем кандидозном вульвовагините.

Возможен ли секс при лечении кандидоза

При попытке полового контакта может наблюдаться резкая боль.

В период активного кандидоза интимная жизнь не рекомендуется.

Потому что она может сформировать у пациентки невротический синдром.

Женщина будет бояться интимной близости, что повлечет за собой снижение качества половой жизни.

Есть и другие причины, по которым сексом лучше не заниматься:

он повышает риск распространение кандид на другие органы
возможна передачи инфекции мужчине с развитием у него кандидозного баланопостита
сама женщина может подхватить ещё одну или даже несколько половых инфекций, так как эрозивная слизистая оболочка повышает риск заражения;
возрастает вероятность инфицирования опасными парентеральными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатит С.

Контрольные анализы после лечения кандидоза

После лечения стоит убедиться, что кандидоз половых губ излечен.

Для этого:

оцениваются симптомы – они должны отсутствовать
проводится лабораторная диагностика

Лабораторное подтверждение излеченности может проводиться различными методами.

Для этого используется ПЦР, микроскопия или посев.

При посеве и ПЦР определяются количественные показатели.

Небольшое количество кандид допускается в клиническом материале.

Но их не должно быть больше 1000 КОЕ или копий ДНК в мл.

Излеченность может быть установлена и по результатам микроскопического исследования мазка.

Если симптомов нет, а кандиды не обнаружены, можно прекращать лечение.

Причины неэффективности лечения кандидоза

Бывает так, что лечение оказывается неэффективным.

После курса терапии симптомы не исчезают.

Или кандиды определяются в мазке в больших количествах.

Первое, что должен проверить врач: правильно ли женщина принимала назначенные препараты.

Она могла:

использовать не те дозы
заменить препарат другим
не пролечиться весь курс
принимать лекарства нерегулярно и т.д.

Если схема лечения идеально соблюдалась, но результата нет, скорее всего, причина заключается в том, что:

женщина инфицирована атипичной кандидой
грибок устойчив к используемому препарату

Изначально лечение кандидоза назначается эмпирически.

То есть, по стандартному алгоритму, без глубокого обследования.

В большинстве случаев такое лечение оказывается успешным.

Но если нет, требуется углубленная диагностика.

Определяется вид кандиды.

Оценивается чувствительность грибков к различным противогрибковым препаратам.

При установленной чувствительности к одному из них назначается лечение.

Для терапии применяется соответствующий препарат.

С высокой вероятностью второй курс завершится более успешно, чем первый.

Рецидив кандидоза и повторное заражение

После излечения женщина не защищена от кандидоза на 100%.

Она может заразиться повторно.

К тому же, после курса терапии в организме обычно остаются кандиды.

Поэтому грибковое воспаление половых губ может рецидивировать.

Если это происходит 3 раза в год или чаще, диагностируется рецидивирующий вульвовагинит.

Такая форма заболевания требует длительного лечения.

Обычно назначают флуконазол по 150 мг 1 раз в неделю.

Принимает женщина эти таблетки в течение 6 месяцев.

К какому врачу обращаться при кандидозе

При кандидозе женщины чаще всего обращаются к гинекологу.

Можно также обращаться к венерологу.

Врачи данного профиля принимают в нашей клинике.

Запишитесь на прием, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.

Доктор проведет осмотр.

Затем он возьмет мазки.

Сразу же будет назначено лечение в случае установления диагноза.

А после получения результатов лабораторной диагностики оно может быть скорректировано.

В большинстве случаев от кандидоза половых губ можно избавиться за 1 неделю.

Приходите к врачу своевременно, не дожидаясь осложнений.

При подозрении на кандидоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также:

Если прыщи на половых органах у женщины как лечить

Что такое бартолинит

Причины бартолинита

Симптомы бартолинита

Хронический бартолинит

Как лечить бартолинит

Консервативная терапия

Вскрытие бартолинита

Стоимость услуг

Лечение бартолинита в домашних условиях

Разновидности высыпаний

Возможные причины высыпаний

Высыпания инфекционного генеза

А если сифилис?

Генитальный герпес

Педикулез

Контагиозный моллюск - что это?

Папилломавирусная инфекция

Рекомендации по профилактике высыпаний в интимной зоне

Видео – Правила интимной гигиены

Когда прыщики на гениталиях не опасны

Прыщи, которые нужно срочно показать врачу

Причины появления гнойников

О «нетревожных» прыщах

Как лечить?

Жировые кисты

Венерические заболевания

Генитальный герпес

Методы лечения патологии

Сифилис

Как лечить?

Киста бартолиновой железы

Как лечить?

Контагиозный моллюск

Как лечить?

Видео – Лечение контагиозного моллюска

Лобковый педикулез

Как лечить?

Профилактические меры

Видео – Лечение прыщей

Кандидоз: предрасполагающие факторы

Инкубационный период кандидоза

Формы кандидоза

Сочетание кандидоза с дисбактериозом

Клинические признаки кандидоза

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Кандидоз на половых губах у детей

Дифференциальная диагностика кандидоза

Атипичные формы кандид

Методы диагностики кандидоза

Чем помазать кандидоз половых губ

Возможен ли секс при лечении кандидоза

Контрольные анализы после лечения кандидоза

Причины неэффективности лечения кандидоза

Рецидив кандидоза и повторное заражение

К какому врачу обращаться при кандидозе