Если на шрам налить кипятка

Обновлено: 27.04.2024

​удалить.​• ожог больше, чем размер ладони ​или пара. При таких повреждениях ​питьем.​, ​врачу, если их нужно ​не чувствует боли.​ожогами (ошпариваниями) являются воздействия кипятка ​обеспечить обильным теплым ​

​, ​• Если появляются волдыри, не прокалывайте их, а обратитесь к ​• ожог глубокий, даже если пациент ​Самыми распространенными бытовыми ​препарат, согреть его и ​, ​водой.​неотложной помощи, если:​• электрические ожоги.​надо дать обезболивающий ​сайтов: ​ванну с холодной ​в ближайшее отделение ​и кислоты.​скорой помощи ребенку ​Информация получена с ​

​с ожогом в ​или сразу обратитесь ​кожу химических веществ, таких как отбеливатель, очиститель для духовки ​10. До приезда машины ​Будьте здоровы!​

​• Не помещайте человека ​Вызовите скорую помощь ​батарейки для часов, или попадания на ​полного заживления раны.​50 градусов, чтобы избежать ожогов.​образование пузырей.​

​столбняка, обратитесь к врачу.​соединений, например, очистителя слива или ​в день до ​из крана ниже ​

​тереть ожог; это может усилить ​сделать уколы от ​результате проглатывания едких ​менять один раз ​в ванне или ​• Также не стоит ​

​Если станет хуже, или если нужно ​• химические ожоги в ​мазей: Левомиколь, Синтомицин, Стрептомицин и др. Такие компрессы надо ​и будьте осторожны, используя водонагреватели. Убедитесь, что температура воды ​лед.​

​по пересадке кожи.​и раскаленные угли.​с использованием бактерицидных ​внутрь на плите ​

​и не прикладывайте ​• возможно операция, в том числе ​предметами, такими как: плиты, утюги, выпрямители для волос ​инфицирования раны, рекомендуется накладывать повязки ​детей, поверните ручки кастрюль ​• Не трогайте ожог ​

Что делать при ожоге кипятком?

​или глубокие.​• контакт с горячими ​лечить врач. Обычно для предотвращения ​жидкости недоступны для ​Чего следует избегать:​• возможна госпитализация, если ожоги большие ​• контакт с пламенем​

​3 степени должен ​приготовлении пищи. Убедитесь, что все горячие ​ногу, по возможности, поднимите ее, чтобы уменьшить отек.​отделения.​ванной комнате.​

​9. Ожоги 2 и ​ожоги, проявив бдительность при ​на руку или ​в условиях ожогового ​кухне или в ​скорую помощь.​Вы можете предотвратить ​• Если ожог пришелся ​

​• повязки, в том числе ​или кастрюль, горячей водой на ​боль, надо срочно вызвать ​бывают тяжелыми, глубокими и обширными.​чистой сухой тканью.​боль.​или кофе, горячей водой, паром из чайников ​

​этого и унять ​безболезненным. К счастью, ожоги кипятком редко ​марлевой салфеткой или ​провоцируют очень сильную ​• ожоги горячими напитками, такими как: от чашки чая ​в рану инфекции. Чтобы не допустить ​нервы, поэтому может быть ​пузырей, накройте ожог стерильной ​• прием обезболивающих, так как ожоги ​ожогов:​

Что делать при ожоге паром?

​волдырей и занесения ​толщину может разрушить ​не сочится, и нет лопнувших ​включает:​Наиболее частые причины ​возникает опасность повреждения ​мокнущим. Ожог на всю ​

​• Если травмированный участок ​Лечение серьезных ожогов ​кипятком.​можно быстрее. Кроме того, при сильных ожогах ​коричневым, черным или белым, быть сухим и ​Закройте ожог:​соответствующие повязки.​плите, объяснять ему, как больно обжечься ​к врачу как ​кожей. Он может выглядеть ​ожогу.​ожога и нанеся ​подставил стульчик к ​случаях надо попасть ​самого жира под ​• Не удаляйте ничего, что прилипло к ​

​медицинской помощью, предварительно обработав зону ​одного на кухне, следить, чтобы он не ​ребенку очень больно, поэтому в этих ​толщину кожи достигает ​прилипли к ожогу.​ожогах обратитесь за ​оставлять маленького ребенка ​и 3 степени ​Ожог на всю ​украшения, если они не ​

Что нужно и чего нельзя делать, если ребенок обжегся кипятком?

​пантенолом, такой как Бепантен, Декспанптенол, Пантенол-крем. При всех других ​кипятком необходимо не ​При ожогах 2 ​корками.​всю одежду или ​увлажняющий крем с ​Для профилактики ожогов ​

​невозможно.​темно-красным или бледно-желтым. Волдыри лопаются, кожа может покрываться ​• Снимите с ожога ​ожогов или простой ​тугую повязку.​кипяченой водой практически ​белый оттенок. Он может быть ​• Не используйте лед, снег, только поливайте прохладной, не ледяной, водой обожженное место.​

​пенка для лечения ​пластырем и накладывать ​получить в быту ​иметь красный или ​20 минут:​первой степени тяжести, лучшим лечением будет ​

​4. Заклеивать место ожога ​ткани. К счастью, ожоги 4 степени ​серьезный, появляются волдыри. Глубокий ожог может ​воду минимум на ​повреждений кожи, что типично для ​к обморожению тканей.​

​кожи, мышцы и мягкие ​красной и болезненной, если ожог более ​под прохладную проточную ​нет волдырей или ​месту лед — это может привести ​4 степень — страшные поражения тела. Затронуты все слои ​внешний слой кожи. Кожа может быть ​опустите обожженное место ​превышает 1-2 степени. Если при ожоге ​3. Прикладывать к обожженному ​ткани.​Поверхностный ожог поражает ​кипятком или паром, как можно скорее ​и тяжесть н ​целители;​

​кожи и мягкие ​народные методы.​• Если это ошпаривание ​не превышает ладони ​другие средства, которые советуют народные ​3 степень — поражает верхний слой ​• Не применяйте сомнительные ​

​цвета.​заживают за 10–12 дней, если их площадь ​зеленку, йод, спирт, кефир, сметану, подсолнечное масло и ​

​волдырями, наполненными жидкостью;​ущерб.​• есть пятна коричневого, черного или белого ​кипятком или паром ​2. Наносить на рану ​

​только краснеет, но и покрывается ​и наносят больший ​• кожа покрылась волдырями.​Большинство небольших ожогов ​волдыри;​

​2 степень — место поражения не ​при ожоге. Они удерживают тепло ​пути.​первую помощь, чтобы минимизировать повреждения.​1. Повреждать и прокалывать ​слой кожи;​мази, кремы, лосьоны или жир ​• ожог затрагивает дыхательные ​максимально быстро оказать ​кипятком?​1 степень — страдает только верхний ​• Не используйте обычные ​или это лицо, шея, паховая область, живот.​важно правильно и ​Чего нельзя делать, если ребенок обжегся ​


​Ожоги могут быть ​4 степеней:​
​водой подвергся маленький ​сутки накладывать на ​
​7. При ожоге 1-ой степени не ​6. Накрыть ребенка одеялом ​5. После обработки обожженного ​
​— ее следует подвязать ​3. Для снижения отечности ​знать: охлаждать водой можно ​
​может вызвать шок. Если нет возможности ​2. В течение 15 ​с поврежденных частей ​острую боль, предотвратить инфекционное заражение ​и как правильно ​Малышами движет любопытство, однако родителям необходимо ​

​себя чашку чая ​больницу, поскольку самостоятельное лечение ​паром третьей и ​специальным средством (Пантенолом), нужно наложить чистую ​нужно охладить водой, что поможет предотвратить ​нужно убрать пострадавшего ​несколько раз сильнее, чем от открытого ​Что делать при ​ожога почувствовал себя ​Если ожог первой ​любым противоожоговым препаратом, который всегда должен ​водой или льдом, поскольку из-за резкого перепада ​

​Обожженную часть тела ​Если ребенок случайно ​с горячими жидкостями. Большая часть ожогов ​образование шрамов средство. Если использовать облепиховое ​облепиховое масло или ​алоэ, что позволит убрать ​смоченную в чае ​при ожогах, можно воспользоваться методами ​воспаление, восстановить поврежденные клетки ​

​на жировой основе ​инфекции нужно закрыть ​болезненность обожженного участка. Также можно использовать ​холодной воды в ​водой, кипятком или паром.​нужно быть максимально ​

​при незначительном повреждении!​долго заживать. В случаях, когда ожогу кипящей ​
​быстро заживает, если 2 — 3 раза в ​в организме.​
​или бинт.​цели применяют: ПантенолСпрей, Пантодерм, Бепантен, Олазоль, Декспантенол и др.​подложить подушку, если поражена рука ​ожоги 1-ой степени!​
​емкостью. При этом важно ​ниже 12 градусов. Слишком холодная вода ​случае!​
​1. Необходимо снять одежду ​помощь поможет снять ​таких опасных ситуаций ​

​ожог кипятком, великое множество.​случайно опрокинуть на ​отвезти пострадавшего в ​проявлять при ожогах ​(анальгин, пентальгин и пр.). После обрабатывания раны ​или нож). Далее место ожога ​типах термических ожогов, в первую очередь ​

Что вызывает ожоги и ошпаривания?

​ожогов паром в ​степени ожога.​

​медицинской помощью. Если ребенок после ​и Левомиколь, которые хорошо обезболивают, снимают воспаление, отечность, восстанавливают поврежденные ткани.​обработать пораженный участок ​обожженную кожу ледяной ​мокрую одежду.​

​из-за неаккуратного обращения ​ткани и предотвращающее ​от ожогов считается ​

​ожог разрезанный лист ​(зеленого либо черного), также можно наложить ​нет специальных средств ​– левомиколь, пантенол, которые помогут снизить ​средствами, йодом, марганцем, растительным маслом, а также препаратами ​(ввести) обезболивающий препарат. Чтобы предотвратить попадание ​

​тяжести ожога), что позволит снизить ​

​участок под струей ​при ожоге горячей ​с горячими жидкостями ​ожоге, то есть даже ​не нужно, иначе дерма будет ​10 лет. Обычно место ожога ​

Как лечить ожоговые травмы?

​и водный баланс ​поместить стерильную повязку ​мазью или спреем. Обычно для этой ​— под нее надо ​незначительные, то есть только ​или кружки над ​прохладной водой, температура которой не ​ни в коем ​осложнений.​Своевременно оказанная грамотная ​кипятком, как не допустить ​вскипевшего чайника. Ситуаций, при которых происходит ​Ожоги кипятком — явление достаточно частое. Малыши часто могут ​скорую помощь либо ​Большую осторожность нужно ​пострадавшему обезболивающие препараты ​быстро, можно использовать ножницы ​

​следует действовать также, как при других ​к термическим, но повреждения от ​

​врача (либо вызвать скорую), в независимости от ​появились волдыри, кожа сильно покраснела, припухла, следует обратиться за ​ожогах являются Пантенол ​

​После этого нужно ​пр.). Важно знать, что нельзя охлаждать ​снять с него ​

​знать, что делать при ​Часто ожоги получают ​

​использовалось как восстанавливающее ​Наиболее эффективным средством ​

​Если есть возможность, рекомендуется наложить на ​охлажденной заваркой чая ​Если под рукой ​

Когда нужно вызывать скорую помощь?

​использовать специальные препараты ​с волдырями спиртосодержащими ​ощущениях можно принять ​20 минут, в зависимости от ​

​кожу, т.е. снять одежду, затем охладить пораженный ​и что делать ​

​происходит именно дома, в бытовых условиях. Каждый человек знает, что при обращении ​необходимо при любом ​

​с лечебным препаратом. Менять повязку чаще ​для дальнейшего обследования, если ребенок старше ​

​пить теплый чай, чтобы восстановить температурный ​

​спреем необходимо сверху ​4. Обработать место ожога ​

Что делать в ожидании скорой помощи?

​нужно возвысить. Если поражена нога ​месте ожога повреждения ​обливать из ковша ​место под водопроводной ​участок. Если одежда прилипла, оставьте ее. Отдирать ее нельзя ​уменьшить риск развития ​

​таких действий и, разумеется, нужно знать, что делать, если ребенок обжегся ​себя воду из ​серьезным осложнениям.​следует сразу вызвать ​

​за медицинской помощью.​глубоких слоях кожи. Можно дать выпить ​

​одежду (снимать нужно максимально ​

​При ожогах паром ​не знают. Такие ожоги относятся ​т.п. нужно незамедлительно посетить ​лечение. Если после ожога ​аптечке. Наиболее эффективными при ​

​осложнения и шок.​воды, холодным воздухом и ​кипяток, нужно максимально быстро ​

​получают дети, поэтому родителям следует ​

​пройдет быстрее.​Масло облепихи издавна ​поврежденные ткани.​

​участок.​Промыть рану можно ​выздоровления.​

​При ожогах рекомендуется ​Смазывать обожженную область ​или холодный воздух. При сильных болевых ​(от 5 до ​

​горячей воды на ​в такой ситуации ​Большая часть ожогов ​

​ребенок, обращаться к врачу ​него стерильную повязку ​обязательно посещать врача ​и дать ему ​участка мазью или ​

​к шее.​обожженный участок тела ​

Каковы симптомы ожога или ошпаривания?

​только если на ​использовать проточную воду, место поражения нужно ​минут подержать обожженное ​тела, чтобы охладить обожженный ​поврежденного участка и ​оказать первую помощь ​объяснять детям, какие последствия у ​или вылить на ​

​может привести к ​четвертой степени, в этом случае ​повязку и обратиться ​ожог в более ​от источника пара, при необходимости снять ​огня.​ожоге паром многие ​плохо, поднялась температура и ​степени, наблюдается небольшое покраснение, область поражения небольшая, то допускается самостоятельное ​быть в домашней ​

Можно ли предотвратить ожоги?

​температуры могут возникнуть ​нужно охладить (под струей холодной ​опрокинул на себя ​от горячей воды ​масло сразу, то процесс заживления ​прополисная мазь.​воспаление и восстановить ​повязку на пораженый ​народной медицины.​и ускорить процесс ​

Ожог кипятком – это разновидность термических повреждений кожи и слизистых оболочек, обусловленных травмирующим воздействием кипящих или горячих жидкостей и их паром. В быту встречается наиболее часто, являясь основной причиной временной утраты нетрудоспособности среди всех видов ожоговых травм. Механизм получения их может быть представлен помещением конечности в кипящую жидкость или её пролитием на поверхность кожи.

Чаще всего ожоги кипятком протекают благоприятно и не вызывают тяжёлых последствий. Всё зависит от объёма и глубины поражения кожных покровов. Они, в свою очередь, зависят от целого ряда факторов:

Температуры горячей жидкости и её состава. Чистая вода оказывает меньший повреждающий эффект по сравнению с сиропом или рассолом;

Объема кипятка и площади контакта с кожей;

Скорости и давления, под которыми происходил контакт;

Времени воздействия кипящей жидкости с обожженной поверхностью;

Особенностей строения и устойчивости поражённых участков к действию высоких температур.

Прослеживается четкая закономерность – чем более горячей будет жидкость и время контакта её с кожей, тем более тяжёлыми будут последствия. Этот факт определяет тот объём мероприятий, которые в обязательном порядке должны быть проведены в подобных ситуациях.

Чаще всего ожогу кипятком подвергаются верхние конечности (кисти и предплечья), реже стопы, бедра голени, живот и грудная клетка. Малые площади, к счастью, преобладают над большими. В отношении степени ожога, то поверхностные повреждения встречаются в 85% случаев. Среди прочих особенностей данной разновидности ожоговых травм можно отметить самый лучший прогноз для выздоровления. Исключение составляют ожоги у деток, особенно маленького возраста. В связи с небольшой площадью поверхности кожи, у них оказывается поражённой значительная её часть.

В отношении степеней повреждения при ожогах кипятком нет никаких особенностей. Классификация, в которой используется 4 степени (1-2-3-4) вполне понятная и достаточно удобная. Для первой характерно появление покрасневших участков. Для второй – пузыри с прозрачной жидкостью. Третья характеризуется появлением либо раневых поверхностей с умеренным кровотечением, либо пузырей с сукровичной жидкостью. Четвертая степень – поражение всей толщи кожи и глубоко лежащих тканей (при ожогах кипятком почти не встречается). Наиболее частыми являются повреждения 1 и 2 степеней. Площадь ожога определяется по правилу ладони (ладонь=1% кожи), или девяток (каждый сегмент тела =9 или 18%).

Глубина поражения

Прежде чем приступить к лечению ожога, необходимо определить его степень и площадь поражённого участка. При ожогах первой и второй степени лечение можно провести в домашних условиях, тогда как при ожогах третьей и четвертой степени необходима помощь врача.

1 степень – происходит поражение поверхностных слоев эпителия, появляется отёчность и покраснение, болезненные ощущения, жжение. Такие ожоги обычно сами заживают через несколько дней без дополнительного вмешательства.

2 степень – глубина поражения больше, захватывает не только поверхностные слои кожи, но и часть тканей, которые пролегают глубже. Болевые ощущения при этом более сильные и продолжительные, для ожогов второй степени характерно образование тонкостенных пузырей, наполненных жидкостью. Через две недели самостоятельно заживают без образования рубцов, врачебная помощь может понадобиться только в случае присоединения инфекции.

3 степень – поражение поверхностных и глубоко пролегающих тканей кожи. Ожоги третьей степени дополнительно классифицируют на степени А и Б. А-степень характеризуется образованием пузырей с толстыми стенками и струпьев. Регенерация тканей происходит за счёт уцелевших клеток эпителия, секреторных желёз и волосяных луковиц. Степень Б характеризуется тяжёлыми повреждениями с омертвением тканей и гнойным воспалением, образуется влажная рана, после заживления которой остается рубец.

4 степень – при поражении кожи в участках, где слой подкожно-жировой клетчатки тонкий, образуются чёрные струпья и обугливания.

Если заживление ожога первой и второй степени не происходит в течение двух недель, воспалительный процесс усиливается, и появляются признаки инфицирования, необходимо обратиться к специалисту. Лечение ожогов 3-й и 4-й степени тяжести проводится только в больничных условиях.

Кроме того, если ожоги первой или второй степени тяжести занимают значительную площадь тела (от 30%), существует опасность для жизни пациента, такая ситуация требует врачебного вмешательства. Ожоги 3-й и 4-й степени представляют угрозу для жизни, если занимают от 10% площади кожи.

Как самостоятельно правильно определить площадь поражениякожи?

Метод Уоллеса или правило девяток –каждой части тела соответствует 9 или 18% его площади. Площадь одной руки принимают за 9%, одной ноги за 18%, головы, задней и передней поверхности туловища – 18%, паховой области – 1%.

Метод Глумова или правило ладони – площадь одной ладони принимают за 1% от общей площади и измеряют ладонями поражённый участок тела.

Первая помощь при ожогах кипятком

Мероприятия первой помощи должны носить поистине неотложный характер. Своевременность их оказания будет определять тяжесть процесса и его последствия. Не стоит поддаваться панике, с кем бы не произошла эта неприятность. Только четкая последовательность действий сможет помочь в борьбе с профилактикой тяжёлых осложнений.

Другие мероприятие включают:

Устранение непосредственного или опосредованного контакта кипящей жидкости с поверхностью кожи. Для этого источник тепла должен быть удален с обожженной поверхности. Таким же образом убираются все предметы, которые находились на коже в момент ожога (одежда, кольца, браслеты и т. д.);

Создание гипотермических условий для ожоговой поверхности. Это необходимо для того, чтобы охладить перегретые ткани, которые ещё длительное время после ожога поддерживают высокую температуру, усугубляя тяжесть первичного поражения. Для этих целей необходимо поместить поражённый сегмент в холодную воду (по типу холодовой ванны, или проточную). Длительность гипотермии должна продолжаться не менее получаса. По происшествии этого времени конечность можно извлечь. Если появится жжение, процедуру повторяют. Достичь охлаждения можно и при помощи льда или холодных предметов.

Наложение на обожженную поверхность ограничивающих повязок. Они могут быть представлены либо сухими, либо влажно-высыхающими, либо мазевыми на водорастворимой основе. На догоспитальном этапе не стоит тратить время на поиски различных специальных средств. Нужно пользоваться тем, что есть под рукой или в аптечке. Правильным будет включить в состав повязки антисептические растворы (фурацилин, диоксидин) и местные анестетики (лидокаин, новокаин), которые окажут обезболивающий и антибактериальный эффект, что предотвратит инфицирование ожоговой поверхности.

При больших или глубоких ожогах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом показан приём обезболивающих препаратов.

Что делать при ожоге кипятком?

Что делать, если получен ожог кипятком дома

Что нельзя делать при ожоге кипятком:

Наносить на кожу лечебные мази сразу после ожога – вначале поражённую область нужно охладить;

Если при ожоге образовался пузырь, прокалывать его ни в коем случае нельзя – это повышает риск инфицирования и может замедлить заживление;

Использовать для лечения ожогов спиртосодержащие средства (йод, зеленку, настойки лекарственных растений), зубную пасту, уксус и мочу нельзя, так как эти вещества вызывают раздражение кожи и усугубляют её состояние. Облепиховое масло усиливает регенерацию ткани и способствует заживлению раны без образования рубцов, но в первое время после ожога его использовать не рекомендуется. Масла закрывают поры, создавая пленку на коже, препятствуют её дыханию.

Если поражённый участок прикрыт одеждой, то её следует немедленно снять. Ткань, прилипшую к раневой поверхности, следует аккуратно срезать по краям.

Для промывания раны сразу после ожога используют чистую воду, а не слабощелочные или кислые жидкости (раствор соды или лимонной кислоты, кефир). Кислота вызывает раздражение кожи и затрудняет её заживление, усиливает болезненные ощущения, а кисломолочная продукция помимо этого ещё и повышает риск инфекции.

Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:

Немедленно прекратить воздействие фактора, вызвавшего ожог. Если кипяток попал на участки кожи, прикрытые одеждой, её нужно немедленно снять, пока она не прилипла к ране.

Термическое воздействие на кожу и близлежащие ткани не прекращается сразу после устранения его источника, поэтому поражённую область нужно в течение пятнадцати минут охлаждать под проточной холодной водой или приложить к ней компресс со льдом.

При ожогах первой степени лучшее средство для снятия болевых ощущений и ускоренного заживления раны – это спреи с содержанием декспантенола, оказывающие заживляющее и противовоспалительное действие - пантенол или его аналоги Пантодерм и Бепантен. Его наносят на поверхность ожога непосредственно из флакона, не прикасаясь к коже, и оставляют до впитывания.

Для лечения ожогов второй степени и тяжёлее, после промывания раны накладывают повязку. На лице повязку не используют, на поражённую область наносят толстый слой вазелина.

Пострадавшего с глубокими ожоговыми повреждениями тканей необходимо согреть, напоить чаем, обеспечить обильное питьё водой или щелочными напитками (травяной или зелёный чай, лимонная вода). При сильных болевых ощущениях необходимо сделать укол обезболивающего и продолжать лечение в амбулаторных условиях.

Что делать, если получен ожог кипятком дома?

Есть два метода лечения ожогов – открытый и закрытый, при закрытом на поражённую область делают асептическую повязку, а при открытом лечении используют только средства для наружного применения, а повязку не накладывают.

При ожогах первой степени повязку можно накладывать самостоятельно. На рану наносят Бепантен или антисептическую мазь, после чего закрывают её перевязочным материалом, в качестве которого можно использовать хлопчатобумажную ткань. Марлю и бинты в качестве перевязочного материала применять не рекомендуется, поскольку они прилипают к ране и травмируют её при смене повязки. Меняют повязку раз в 3-4 дня. Если рана к моменту перемены повязки успела зажить, то перевязывать её снова необязательно.

При ожогах второй степени тяжести повязку накладывает врач, проводя первичную обработку поражённой области. Смену повязки проводят через два дня самостоятельно, следуя инструкции врача.

Порядок проведения процедуры закрытого лечения:

Проводят обезболивание пациента;

Кожу вокруг раны обрабатывают антисептическим средством;

С поверхности ожога удаляется прилипшая ткань и загрязнения, омертвевший эпителий;

Крупные ожоговые пузыри подрезают с боков, выпускают из них жидкость, оставляя верхнюю часть нетронутой для защиты раны от механических повреждений;

Накладывают повязку, обработанную бактерицидным средством (стрептомицин, левосульфаметакаин).

Лечение тяжёлых ожогов кипятком

Ожоги третьей и четвертой степени тяжести лечат только в больнице. Сразу при поступлении пациента проводят противошоковую терапию, делают уколы обезболивающих средств.

Для лечения ожоговых поражений в области лица и промежности, где кожа особенно тонкая и чувствительная, используют только открытый метод (без применения повязки). Используют антисептические мази и вазелин, которые наносят на поражённые участки трижды в сутки.

Хирургическое лечение тяжёлых ожогов (степени 3 и 4Б) направлено на иссечение некротизированных тканей и коррекцию дефекта, после чего проводят пластическую операцию. Главные задачи при лечении ожогов - удалить токсические вещества, предотвратить нагноение и воспалительные процессы в области раны, ускорить заживление и удаление омертвевших участков.

Волков Дмитрий Сергеевич

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы


Ожоги, ссадины, порезы и царапины могут образоваться на теле даже после обычной уборки дома, не говоря уже о детских играх во дворе или путешествиях. Чтобы не допустить осложнений в виде нагноения, распространения повреждения, заживления с рубцеванием, важно правильно обрабатывать раны и ожоги. Причем, делать это нужно с использованием определенных средств, которые должны быть в вашей аптечке.

Первичная обработка ран

Сразу после обнаружения раны, ссадины, мелких ожогов или порезов, важно провести первичную их обработку. Это связано с тем, что предметы, которыми наносятся раны, обычно нестерильны, и, при повреждении кожи, в ткани попадают микробы, которые могут вызвать гнойное воспаление, ухудшат течение восстановительного периода.

Обычно ранки промывают под проточной водой, можно использовать хозяйственное мыло. Также важно обработать ранку 3% раствором перекиси водорода, чтобы удалить остатки разрушенных клеток, остановить кровь и убить попавшие в рану бактерии. Кожу вокруг пораженной зоны нужно обработать спиртовыми антисептиками (йод 5% или спиртовой раствор бриллиантовой зелени).

Важно! Эти средства нельзя заливать в рану, как делают многие. Во-первых, это больно, спирт раздражает нервные окончания. Во-вторых, спирт обладает раздражающим, прижигающим эффектом, что ухудшит заживление. Обрабатывается только кожа вокруг раны.

Средства для заживления ран и ожогов: первая стадия

Любые раны, которые возникают на коже, имеют две стадии заживления. Первая – это воспалительная стадия, когда ранка припухает, краснеет, в ней могут скапливаться сукровица и даже гной. В этой стадии нужно применение антисептических, противовоспалительных препаратов. Если ранка склонна к нагноению, могут потребоваться местные антибиотики или антисептики.

Также препараты подбирают, исходя из степени повреждения и глубины ран – неглубокие порезы, царапины, ссадины или ожоги, абсцессы, трофические язвы.

Преимущества препаратов, заживляющих ранки на первой стадии:

  • они помогают снимать воспаление и обладают обеззараживающим эффектом;
  • их легко наносить, применяются без рецепта.
  • допустимы к использованию без назначения врача.

Минусы этих средств:

  • есть противопоказания, ряд побочных эффектов применения;
  • возможно развитие аллергии или непереносимость компонентов;
  • подходят не всем возрастным группам.

Чтобы избежать любых побочных эффектов, нужно использовать любые средства строго по инструкции.

Препарат выпускается в форме мази, используется наружно. Продается без рецепта врача. Активные компоненты препарата – диоксометилтетрагидропиримидин с хлорамфениколом. Обладает антибактериальным эффектом, помогает в стимуляции местной иммунной защиты, регенерации тканей, подавлении воспалительного процесса, связанного с бактериальной инфекцией. Мазь наносят тонким слоем на предварительно очищенную ранку, сверху прикрывают повязкой. Повторяют до 3-4 раз в сутки, пока ранка не начнет затягиваться.

Может применяться для обработки как мелких ран и царапин, так и гнойных, мокнущих ран, термических ожогов, трофических язв. Помогает в заживлении постоперационных ран.
Важно помнить – препарат содержит антибиотик, имеет ряд противопоказаний, применяется только на предварительно очищенные поверхности, возможна непереносимость компонентов.

2. Эплан раствор или крем

Препараты обладают комплексным эффектом – бактерицидным, ранозаживляющим, обезболивающим и регенерирующим. В состав входят триэтиленгликоль, гликолан, этилкарбитол, ПЭО, глицерин. Помогает защищать раны в период первичного заживления, стимулирует восстановление новых клеток, не содержит антибиотиков, предотвращает образование грубых рубцов, защищает кожу от дополнительного повреждения. Помогает улучшить кровообращение, устраняет отечность и боль.

Эплан не наносят на кровоточащие раны, возможна аллергическая реакция.

Основное действующее вещество – повидон-йод 10%, обладает антисептическим, дезинфицирующим свойством, стимулирует заживление ран. Продается без рецепта врача, отлично подходит для первичной обработки свежих ссадин, порезов, ран. После обработки наносят мазь тонким слоем на область поражения, до 3 раз в сутки, можно применять под повязки.

Также обладает слабым противовоспалительным эффектом, показана при инфицированных дерматитах, ожогах, порезах, ссадинах, микробных и грибковых поражениях. Раствором можно обрабатывать кожу и слизистые в неразбавленном виде. Препарат не жжет.

Возможны аллергические реакции, запрещен при гиперфункции щитовидной железы, применении радиоактивного йода, почечной недостаточности.

Продается без рецепта врача, в составе: растительные масла, пчелиный воск, витамины и нафталанская нефть. Помогает при травмах и остром воспалении на коже, помогает защищать эпидермис от дальнейших повреждений. Стимулирует ускоренное заживление ран и порезов, уменьшает риск образования рубцов. Обладает противоотечным, слабым антивоспалительным эффектом.

Наносится на поверхность заживающих ранок до 2 раз в день. Не применяют для лечения хронических ран, трофических язв.

Средства для заживления ран: вторая стадия

После того, как ранка очищается, покрывается корочкой, из нее перестает сочиться сукровица или гной (или после хирургического удаления гноя) важно стимулировать образование новых тканей, которые образуют рубчик и закрывают ранку. Препараты, которые применяют на второй стадии, подсушивают, восстанавливают ткани, помогают в заживлении любых повреждений, стимулируют деление клеток, увлажняют кожу, тормозят воспаление.

Важно помнить, некоторые средства могут обладать побочными эффектами, применяются строго по инструкции. Для снижения риска образования рубцов и шрамов, активной регенерации тканей могут помочь ряд средств.

Содержит в составе декспантенол, продается без рецепта, обладает функциями стимулятора регенерации тканей. Такой эффект достигается за счет того, что пантенол – это производное витамина В5, который работает в тандеме с витамином А. Они стимулируют метаболизм клеток кожи, увеличивают синтез коллагена и регенерацию эпителия.

Помогает в заживлении мелких механических и термических повреждений, ссадин, царапин, негнойных ран. Также помогает при лечении солнечных ожогов, дерматитов, опрелостей. Наносится на область ранок до 4 раз в день тонким слоем, не прикрывается повязкой. Переносится хорошо, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Препарат продается без рецепта, обладает комплексным эффектом за счет содержания биологически активных компонентов плазмы крови. Нормализует капиллярное кровообращение, стимулирует регенерацию клеток, уменьшает воспаление и отек, помогает в заживлении с минимальными рубцами. Показан при поверхностных ожогах, ссадинах, порезах, плохо заживающих ранах. Применяется на сухих ранах в стадии эпителизации. Наносится тонким слоем до 2 раз в сутки.

Хорошо переносится, изредка возможна аллергическая реакция, противопоказаний у препарата нет.

Препарат применяется наружно, продается без рецепта, показан для инфицированных ран, которые трудно заживают. В составе содержится два антибактериальных препарата, подавляющие активность флоры при инфицированных порезах, ранах, поверхностных ожогах. Порошок помогает образовать корочку на мокнущих ранах, мазь стимулирует заживление.

Выделен ряд побочных эффектов и противопоказаний, о которых нужно прочитать в инструкции. Применяют осторожно, на небольших поверхностях, не применяют для глубоких трофических язв и обширных повреждений.


Ожоги - это повреждение тканей на любом участке тела, вызванное паром, горячими жидкостями, слишком большим количеством солнца, химикатами или электричеством. Ожоги, вызванные горячей водой или паром, нередко называют ошпариванием. Ожоги и ошпаривания могут быть как незначительными, так и опасными для жизни. Это зависит от того, насколько они глубоки и велики.

Что вызывает ожоги и ошпаривания?

Наиболее частые причины ожогов:

  • ожоги горячими напитками, такими как: от чашки чая или кофе, горячей водой, паром из чайников или кастрюль, горячей водой на кухне или в ванной комнате.
  • контакт с пламенем
  • контакт с горячими предметами, такими как: плиты, утюги, выпрямители для волос и раскаленные угли.
  • химические ожоги в результате проглатывания едких соединений, например, очистителя слива или батарейки для часов, или попадания на кожу химических веществ, таких как отбеливатель, очиститель для духовки и кислоты.
  • электрические ожоги.

Самыми распространенными бытовыми ожогами (ошпариваниями) являются воздействия кипятка или пара. При таких повреждениях важно правильно и максимально быстро оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения.

Как лечить ожоговые травмы?

Большинство небольших ожогов кипятком или паром заживают за 10–12 дней, если их площадь не превышает ладони и тяжесть н превышает 1-2 степени. Если при ожоге нет волдырей или повреждений кожи, что типично для первой степени тяжести, лучшим лечением будет пенка для лечения ожогов или простой увлажняющий крем с пантенолом, такой как Бепантен, Декспанптенол, Пантенол-крем. При всех других ожогах обратитесь за медицинской помощью, предварительно обработав зону ожога и нанеся соответствующие повязки.

Лечение серьезных ожогов включает:

  • прием обезболивающих, так как ожоги провоцируют очень сильную боль.
  • повязки, в том числе в условиях ожогового отделения.
  • возможна госпитализация, если ожоги большие или глубокие.
  • возможно операция, в том числе по пересадке кожи.

Если станет хуже, или если нужно сделать уколы от столбняка, обратитесь к врачу.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Вызовите скорую помощь или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

  • ожог глубокий, даже если пациент не чувствует боли.
  • ожог больше, чем размер ладони или это лицо, шея, паховая область, живот.
  • ожог затрагивает дыхательные пути.
  • кожа покрылась волдырями.
  • есть пятна коричневого, черного или белого цвета.

Что делать в ожидании скорой помощи?

  • Если это ошпаривание кипятком или паром, как можно скорее опустите обожженное место под прохладную проточную воду минимум на 20 минут:
  • Не используйте лед, снег, только поливайте прохладной, не ледяной, водой обожженное место.
  • Снимите с ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к ожогу.
  • Не удаляйте ничего, что прилипло к ожогу.
  • Если травмированный участок не сочится, и нет лопнувших пузырей, накройте ожог стерильной марлевой салфеткой или чистой сухой тканью.
  • Если ожог сочится, слегка накройте его стерильной марлей, если таковая имеется, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если стерильной марли нет в наличии, накройте ожоги чистой простыней или полотенцем.
  • Используйте не пушистый материал (вату нельзя!).
  • Если ожог пришелся на руку или ногу, по возможности, поднимите ее, чтобы уменьшить отек.

Чего следует избегать:

  • Не трогайте ожог и не прикладывайте лед.
  • Также не стоит тереть ожог; это может усилить образование пузырей.
  • Не помещайте человека с ожогом в ванну с холодной водой.
  • Если появляются волдыри, не прокалывайте их, а обратитесь к врачу, если их нужно удалить.
  • Не используйте обычные мази, кремы, лосьоны или жир при ожоге. Они удерживают тепло и наносят больший ущерб.
  • Не применяйте сомнительные народные методы.

Каковы симптомы ожога или ошпаривания?

Поверхностный ожог поражает внешний слой кожи. Кожа может быть красной и болезненной, если ожог более серьезный, появляются волдыри. Глубокий ожог может иметь красный или белый оттенок. Он может быть темно-красным или бледно-желтым. Волдыри лопаются, кожа может покрываться корками.

Ожог на всю толщину кожи достигает самого жира под кожей. Он может выглядеть коричневым, черным или белым, быть сухим и мокнущим. Ожог на всю толщину может разрушить нервы, поэтому может быть безболезненным. К счастью, ожоги кипятком редко бывают тяжелыми, глубокими и обширными.

Можно ли предотвратить ожоги?

Вы можете предотвратить ожоги, проявив бдительность при приготовлении пищи. Убедитесь, что все горячие жидкости недоступны для детей, поверните ручки кастрюль внутрь на плите и будьте осторожны, используя водонагреватели. Убедитесь, что температура воды в ванне или из крана ниже 50 градусов, чтобы избежать ожогов.


По данным Всемирной организации здравоохранения, почти 75% ожогов у детей младшего возраста вызваны жидкостью, горячей водой из-под крана или паром. Еще 20% считаются "контактными" ожогами от прикосновения к горячему предмету, например, утюгу для одежды или волосам. Как же предотвратить ожоги и обезопасить детей? [1].

Виды ожогов

  • Термические ожоги: повышают температуру кожи и тканей под ними. Термические ожоги возникают от пара, горячей воды в ванне, опрокинутых кофейных чашек, горячих продуктов, жидкостей для приготовления пищи и т. д.
  • Радиационные ожоги: возникают в результате воздействия солнечных ультрафиолетовых лучей (солнечный ожог, потому что кожа плохо защищена от солнца) или от излучения, например, во время рентгеновского облучения.
  • Химические ожоги: возникают в результате проглатывания сильных кислот (например, очистителя слива или батарейки) или попадания химикатов (например, отбеливателя) на кожу или глаза.
  • Электрические ожоги: возникают в результате контакта с электрическим током и могут возникать в результате укусов электрических шнуров, попадания пальцев или предметов в электрические розетки и т. д.[2].

Какие бывают ожоги?

Информация о тяжести ожога может помочь в оказании первой помощи. Все ожоги следует лечить быстро, чтобы снизить температуру обожженной области и уменьшить повреждение кожи и тканей под ней (если ожог серьезный).

Ожоги первой степени (поверхностные)

Поверхностные (неглубокие) ожоги - самый легкий вид ожогов. Они ограничены верхним слоем кожи.

  • Признаки и симптомы: эти ожоги вызывают покраснение, боль и небольшая припухлость. Кожа сухая, без пузырей.
  • Время заживления: составляет примерно 3–6 дней; поверхностный слой кожи над ожогом может отслоиться через 1-2 дня.

Ожоги второй степени (средней толщины)

Эти ожоги более серьезны и затрагивают верхний слой кожи и часть нижележащего слоя.

  • Признаки и симптомы: обожженная область покраснела и покрылась волдырями, может опухать и вызывать болезненные ощущения. Волдыри иногда лопаются, и область становится влажной от ярко-розового до вишнево-красного цвета.
  • Время заживления: зависит от тяжести ожога. Это может занять до 3 недель или дольше.

Ожоги тяжелой степени (третьей степени и четвертой степени)

Эти ожоги являются наиболее серьезным типом ожогов. Они затрагивают все слои кожи и нервные окончания, находящиеся там, и могут проникать в подлежащие ткани.

  • Признаки и симптомы: поверхность кажется сухой и может выглядеть восковой, белой, кожистой, коричневой или обугленной. Боль может быть незначительной или отсутствовать вообще, или поначалу в области может ощущаться онемение из-за повреждения нервов.
  • Время заживления: время заживления зависит от тяжести ожога. Большинство из них требует лечения кожными трансплантатами, при которых здоровая кожа берется с другой части тела и хирургическим путем накладывается на ожоговую рану, чтобы помочь заживлению этой области.

Что делать при ожогах?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Вы думаете, что у вашего ребенка есть ожог, кроме поверхностного.

Обожженный участок большой (ладони малыша в ширину), даже если он кажется незначительным. При ожоге большой части тела обратитесь за медицинской помощью. Не используйте влажные компрессы или лед, так как они могут вызвать снижение температуры тела ребенка. Вместо этого накройте это место чистой мягкой тканью или полотенцем.

  • Ожог вызван огнем, электрическим проводом, контактом с розеткой или химическими веществами.
  • Ожог находится на лице, волосистой части головы, руках, гениталиях или на коже над суставом.
  • Ожог выглядит инфицированным (отек, гной, нарастающее покраснение или красные полосы на коже возле раны).

При поверхностных ожогах:

  • Уберите ребенка от источника тепла и сразу же снимите одежду с места ожога.
  • Промойте место ожога прохладной (не холодной) водой (если воды нет, можно использовать любую холодную питьевую жидкость) или подержите чистый холодный компресс на ожоге на 3–5 минут (не используйте лед, так как он может еще больше повредить поврежденную кожу).
  • Не наносите на ожог масло, жир, порошок или другие «народные» средства, так как они могут сделать ожог более глубоким и повысить риск заражения.
  • Нанесите на пораженный участок гель с декспентенолом или крем алоэ. Это можно делать несколько раз в течение дня. Давайте ребенку парацетамол или ибупрофен от боли. Следуйте инструкциям на этикетке, чтобы узнать, сколько и как часто давать препараты.
  • Держите пораженный участок в чистоте. Вы можете защитить его стерильной марлевой салфеткой или повязкой в течение следующих 24 часов.

При ожогах средней и тяжелой степени:

  • Вызовите скорую медицинскую помощь. Затем выполняйте следующие действия, пока не прибудет помощь:
  • Удерживайте ребенка лежа с приподнятым местом ожога.
  • Следуйте инструкциям при ожогах первой степени.
  • Снимите все украшения и одежду вокруг ожога (на случай отека после травмы), кроме одежды, которая прилипает к коже. Если у вас возникли проблемы со снятием одежды, возможно, вам придется ее отрезать или подождать, пока приедет медицинская помощь.
  • Не повреждайте волдыри.
  • Нанесите прохладную воду на пораженный участок не менее чем на 3-5 минут, затем накройте его чистой сухой тканью или простыней, пока не прибудет помощь.

При электрических и химических ожогах:

  • Убедитесь, что ребенок не соприкасается с источником электричества, прежде чем прикасаться к нему, иначе вы можете получить электрошок.
  • При химическом ожоге промойте пораженное место большим количеством проточной воды в течение 5 минут или более. Если место ожога велико, воспользуйтесь ванной, душем, ведрами с водой или садовым шлангом. Не снимайте с ребенка одежду до того, как начнете промывать ожог водой. Продолжая промывать ожог, вы можете снять одежду с места ожога.
  • Если место ожога от химического вещества невелико, промойте его еще 10–20 минут, наложите стерильную марлевую салфетку или повязку и позвоните своему врачу.
  • Химические ожоги рта или глаз должны быть осмотрены врачом сразу после тщательной промывки водой.
  • Химические ожоги и ожоги электрическим током не всегда могут быть заметны, но могут быть серьезными из-за возможного повреждения внутренних органов.

Симптомы могут различаться в зависимости от типа и тяжести ожога, а также его причины[3].

Если вы считаете, что ваш ребенок мог проглотить химическое вещество или предмет, который может быть вредным (например, батарейка-пуговица), сначала позвоните в скорую.

Оставит ли ожог шрам?

Чем глубже ожог, тем больше вероятность образования рубца. Незначительные ожоги, на которых не появляются волдыри, обычно заживают без рубцов. Ожоги, которые образуют волдыри, иногда образуют шрам или могут зажить другого цвета, чем окружающая кожа.

Чтобы свести к минимуму образование рубцов, держите ожоги прикрытыми, пока они не заживут новой кожей и не вытечет жидкость. По истечении этого времени можно не закрывать ожог, но следует защищать его от солнца в течение одного года, чтобы кожа не потемнела. Защита от солнца может заключаться в прикрытии одеждой или использовании солнцезащитного крема.

Читайте также: