Если на пояснице появились пятна

Обновлено: 29.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

  1. Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
  2. Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
  3. Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
  1. Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
  2. Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
  3. Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
  1. Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.
  1. Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
  2. Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
  1. У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
  1. Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
  2. Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
  3. Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
  4. Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
  5. Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
  6. Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. Пятно на одной стороне тела или затрагивает левую и правую сторону тела? Сколько вам лет?

фотография пользователя

Руслан, вообще ни болей, ни зуда. Просто пятно. Когда заденешь его, то не много чешется, в так ничего

фотография пользователя

Руслан, ничего. У него ещё экзема бывает, думали она, когда только все началось, но даже на экзему не похоже

фотография пользователя

Здравствуйте вам необходима консультация дерматолога там вам сделают соскоб из этой сыпи и определят причину, может грибок, может лишай, или бактерий, а потом уже лечение

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Татьяна, добрый день. Не было ли переохлаждения , температуры, болевых ощущений перед тем, как высыпать?

фотография пользователя

Сыпь опоясывающий герпес напоминает, и на одной стороне тела, но смущает отсутствие пузырьков и болей и возраст. Если у него окажется и вправду опоясывающий герпес (лишай), то обязательно обследуется на ВИЧ. Конечно, было бы хорошо, очно показать дерматологу. Но если такой возможности нет, то можно с диагнозом "Опоясывающий лишай?" начать лечение: ацикловир 0.4: по 1 табл. 5 раз в сутки - 5 дней; местно: фукорцил.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, да, очень похоже что опоясывающий герпес. При необходимости можно подтвердить взяв мазок на ПЦР из очагов поражения на коже

фотография пользователя

Здравствуйте!
Да,по фото опоясывающий герпес. Принимайте Валтрекс в дозе выписаной врачом 1000 мг 3 раза в день 7 дней. Наружно неотанин спрей при зуде,не мочить

фотография пользователя

Здравствуйте, Ольга. Да это опоясывающий герпес. Вероятно переохладились ранее. Для этого заболевания характерно боль, жжение и зуд. Вызывается вирусом герпеса. Принимайте таб валтрекс 1000 мг 3 раза в день 7 дней, наружно раствор фукорцина или зеленки 2 раза в день. При болях таб ибупрофен 2 раза в день. Высыпания не мочить во избежании распространения.

фотография пользователя

Здравствуйте Ольга.
По фото похоже на очаг опоясывающего герпеса.
С лечением согласен. Наружно назначил бы лосьон Неотанин 3-4 раза в день на 10 дней.

Михаил, здравствуйте! Подскажите ,могу ли заразить ветрянкой ребенка 10 месяцев если болею опоясывающим герпесом (прививки детям делают от нее лишь в 12 мес) Заранее благодарю за ответ

фотография пользователя

Теоретически можно. Но обычно в этом возрасте у ребенка ещё сохраняются материнские антитела, которые защищают ребенка от заражения.
Инкубационный период ветряной оспы от 7 до 21 дня.
Если в этот срок высыпания не появились, значит ребенок не заразился.

фотография пользователя

Здравствуйте, опоясывающий герпес, валтрекс 1000 мг 3 раза в день 7 дней, наружно или фукорцин или неонатин спрей 2 раза в день 7 дней

фотография пользователя

Здравствуйте! С диагнозом и лечением согласна. Высыпания можно смазывать фукорцином. При болях можно ибуклин, найз, ибупрофен.

фотография пользователя

Здравствуйте, да это герпес. С лечением согласна , наружно тушируйте высыпания расвором фукорцина или брил зелени

фотография пользователя

Здравствуйте! Описанные вами жалобы и высыпания соответствуют диагнозу опоясывающий лишай. Лечение верное.
Местно не мочите, можно сухое тепло (платок теплый). При боли Нимесулид 1 т два раза в день.

фотография пользователя

Здравствуйте. Да, по фото это опоясывающий герпес. С назначенной терапией согласна ?
Можно добавить обезболивающее

фотография пользователя

Здравствуйте! По фото у Вас опоясывающий лишай. Терапия правильная.
Рекомендации при этом следующие:
1. Не мочить кожу в проблемных местах
2. Не посещать бани, сауны
3. Не тереть кожу мочалкой в проблемном месте
4. Предметы гигиены должны быть строго личными
5. Бельё и одежду, соприкасающуюся с сыпью, регулярно простирывать и проглаживать
6. Если зудит, то принимайте Ломилан по 1 таблетке раз в сутки в течении недели
7. Если болевые ощущения, то Нимесил по 1 пакетику (но это только в случае необходимости)
Необходима консультация невролога для дальнейшего наблюдения (для исключения постгерпетической невралгии).

фотография пользователя

Здравствуйте Ольга! Похоже на герпес. Валтрекс по 1000 мг 3 раза в день, 7 дней. Наружно крем ацикловир 5 раз в сутки, если появятся пузырьки - то обрабатывать неотанином, либо раствором фукорцин 2 раза в день, 7-10 дней.

фотография пользователя

Здравствуйте.схнма лечения правильная,можно купить дешевле таб ацикловир 400 мг по 2 таб 5 раз в сутки 5 дней плюс минус в зависимости от того ,как подслхнут высыпания,максимум до 7 дней. Не тереть,не мочить. Наружно анилиновые красители ,зелёнка 2 раза в день и сверху можно мазь ацикловир,она подсут дополнительно .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

По фото у Вас разноцветный лишай. Нужно сдать соскоб с кожи для подтверждения или провести пробу Бальцера (йодная проба). Заболевание не представляет опасности и оно не заразно. Появление возможно из за частого применения мыла или потения. Принимайте таблетки Ирунин, шампунь Кето плюс.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте!
По фото отрубевидный лишай. Это не опасно. Наружно шампунь Кето плюс нанести на пятна, выдержать 5 минут и смыть 1 раз в день, процедуру повторить до 15 раз. Одежду Прогладить, мочалку заменить

фотография пользователя

Здравствуйте! У вас разноцветный лишай, если смажете йодом, пятно потемнеет, это подтведит диагноз.
Лечение: крем Тербинафин или Клотримазол 2 раза в день 2-3 недели. Мыться шампунем Миконисал 2 недели, пену не смывать 3 минуты.
Заболевание малозаразное, полотенце и постельное индивидуальные.

фотография пользователя

Здравствуйте. Это отрубевидный лишай. Не заразен. Наружно шампунь кето плюс вместо геля для душа 1 р/д 20 дней, крем фунготербин 2 р/д 14 дней.

фотография пользователя

Здравствуйте! Это отрубевидный лишай.Гель для душа "циновит" 2-3 раза в неделю, крем тербинафин 1% 2 раза в день 3 недели.Пятна пройдут раньше, но 3 недели кремом попользоваться.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.

Строение кожи.jpg

Разновидности гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

  • меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
  • меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.

Механизм пигментации.jpg

Возможные причины гиперпигментации кожи

Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
  • ожоги (термические, химические, электрические);
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
  • эндокринные нарушения;
  • метаболические нарушения;
  • использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием

Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.

При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.

При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Возрастная гиперпигментация.jpg

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.

Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).

Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.

Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.

При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.

Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.

К каким врачам обращаться при гиперпигментации

При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.

Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

Читайте также: