Если на коже появились инородные тела

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

  1. Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
  2. Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
  3. Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
  1. Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
  2. Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
  3. Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
  1. Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.
  1. Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
  2. Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
  1. У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
  1. Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
  2. Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
  3. Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
  4. Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
  5. Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
  6. Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле.

Как правило, инородные тела попадают человеку в глаза, уши, нос, дыхательные пути и прямую кишку. Проблемы с попаданием в организм инородных тел возникают как у детей, так и у взрослых. Дети по природе своей любопытны и поэтому могут намеренно класть в рот блестящие предметы, например, монеты или таблеточные батарейки. По этой же причине подобные объекты очень часто попадают им в уши и нос. Что же касается взрослых, но в данном случае человек может совершенно случайно проглотить несъедобный предмет или вдохнуть какое-либо инородное тело, которое застрянет у него в горле. Даже если предмет – к примеру, такой как зубочистка – успешно минует пищевод и попадет в желудок, он может застрять в прямой кишке. Кроме того, в глаза часто попадают переносимые ветром небольшие предметы – и это может случиться с каждым независимо от возраста. Инородные тела встречаются как в полых органах (например, проглоченная батарейка), так и в тканях (например, пуля). Одни из них спокойно находятся внутри вашего организма, другие вызывают раздражение и другие реакции. В последнем случае инородные тела могут стать причиной появления шрамов или даже воспаления. Подобные предметы могут быть инфицированы или же стать причиной возникновения инфекции и успешно защищать ее от действия иммунной системы вашего организма. Инородные тела могут блокировать каналы как вследствие своего размера, так и за счет раздражения и ран, которым они могут стать причиной. Некоторые из них могут быть токсичны.

Причины

Инородное тело в глазах: в глаза могут попасть переносимые воздухом вещества, такие как пыль, грязь, песок и пр. Более серьезные повреждения могут быть вызваны твердым острым предметом, проникшим в глаз и оказавшимся внутри роговицы или соединительной оболочки глаза (слизистая оболочка покрывает внутреннюю поверхность века). Уши и нос: часто дети засовывают предметы в нос, уши и другие отверстия. Бобы, зерна воздушной кукурузы, изюм, бусинки – это всего лишь малая часть того, что может быть найдено в полостях организма. Иногда случается, что в уши или нос может залететь насекомое.

Симптомы, ощущение инородного тела

Инородное тело в глазах: опухание, краснота, выделение крови из поверхностных кровяных сосудов, чувствительность к свету, неожиданные проблемы со зрением.

Инородное тело в ушах и в носу: боль, потеря слуха, ощущение застрявшего в ухе предмета, кровяные выделения с неприятным запахом из ноздрей.

Инородное тело в дыхательных путях и желудке: затрудненное глотание, слюноотделение, нарушение дыхания.

Инородное тело в прямой кишке: резкая острая боль при дефекации.

Другие симптомы варьируются в зависимости от размера предмета, его положения, времени нахождения в организме.

Что можете сделать Вы

Инородное тело в глазах: перед тем, как что-либо предпринимать, пострадавшего необходимо поместить в хорошо освещенную зону, где было бы легче обнаружить инородный предмет. Руки необходимо тщательно вымыть. Прикасаться к глазу можно, используя только чистые, желательно, стерильные материалы. Если предмет небольшой, его можно удалить, несколько раз моргнув или приподняв верхнее веко и накрыв им нижнее, выдув или вымыв инородную частицу. Для этих целей также можно использовать кусочек чистой ткани. После этого глаз необходимо промыть чистой теплой водой или специальным офтальмологическим раствором. В остальных случаях больного необходимо показать офтальмологу.

Инородное тело в ушах: чтобы удалить инородное тело из уха, используйте пинцет. Чтобы удалить насекомое, в ушной канал влейте теплое (не горячее) вазелиновое, оливковое или любое детское масло.

Что может сделать врач

Инородное тело в глазах: для обнаружения инородного предмета врач направляет в глаз луч яркого света и использует специальные глазные капли. Многие предметы можно с успехом удалить, используя хирургический пинцет. Часто врач прописывает стерильные мази-антибиотики. Если инородное тело проникло в глубокие слои глаза, понадобится консультация хирурга-офтальмолога для назначения неотложной терапии.

Инородное тело в ушах и в носу: Предметы, глубоко проникшие в ушной канал, удалить гораздо сложнее, поскольку подобные действия могут привести к повреждению барабанной перепонки. Такие случаи требуют немедленного вмешательства квалифицированного врача.

Инородное тело в дыхательных путях и в желудке: если объект попал глубоко в дыхательные пути, возможно применение бронхоскопа (специального инструмента для визуального исследования дыхательных путей и устранения помех). В других случаях – например, если предмет блокирует вход в желудок, - может быть применен волоконно-оптический эндоскоп (инструмент с подсветкой для осмотра внутренних полостей тела). Как правило, врач дает пациенту успокаивающее и обезболивает горло. После этого инородный предмет можно или вытянуть, или протолкнуть в желудок – в зависимости от того, сможет ли он, по мнению врача, самостоятельно пройти через пищеварительный тракт. Небольшие предметы, находящиеся в органах пищеварения, не вызывающие раздражения и не имеющие острых углов, могут самостоятельно выйти из организма – за счет действия выделительной системы. Стерильные объекты, не вызывающие каких-либо симптомов, могут быть также оставлены в организме. Хирургическое вмешательство с целью удаления инородного тела становится необходимым, если предмет становится причиной появления тех или иных симптомов.

Инородное тело в прямой кишке: ректальный ретрактор поможет удалить предметы, которые врач обнаружил во время медицинского осмотра. Для устранения объектов, глубоко проникших в прямую кишку, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Родители, а также дедушки и бабушки, должны обеспечить безопасность маленьким детям, всегда следя за тем, чтобы годные батарейки хранились в недоступном месте, а использованные своевременно попадали в мусор – а не туда, где любопытные дети могут их легко обнаружить. Чтобы свести к минимуму вероятность попадания частиц продуктов питания в дыхательную систему детей, родители должны запрещать им есть на ходу или в процессе игры. Взрослым же следует тщательно пережевывать пищу и не разговаривать во время еды. Что касается повреждения глаз, многих подобных случаев можно избежать, надевая в процессе работы защитные очки.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

При некоторых ситуациях под кожу или в подкожную клетчатку могут попасть инородные тела. Они могут самыми разными – металлическими, деревянными, пластиковыми и т.д. Также это могут быть как целые предметы (гвозди, иглы и пр.), так и частицы (щепки, осколки и др.). В некоторых случаях, если эти тела залегают не слишком глубоко, их пытаются удалить самостоятельно в домашних условиях. Отметим, что во многих случаях подобные манипуляции несут опасность, так как есть существенный риск занести инфекцию в рану. Необходимо обращаться в медицинские учреждения, где врач-хирург выполнит удаление инородных тел, осуществит первичную хирургическую обработку и другие манипуляции, которые позволят предотвратить развитие каких-либо осложнений.

Симптомы наличия инородных тел

Самыми распространенными симптомами в таком случае являются следующие признаки:

  • кровотечение;
  • образование точечной или большой раны в том месте, где произошло проникновение инородного тела;
  • покраснение и воспаление места поражения и кожи вокруг него;
  • при прощупывании или осмотре можно определить наличие инородного тела.

Некоторых симптомов может не быть – например, кровотечения.

Причины появления инородных тел в коже и подкожной клетчатке

Чаще всего причинами внедрения инородных тел в мягкие ткани становится травма. К примеру, может произойти падение, которое приводит к проникновению каких-либо предметов или их частиц в кожу или подкожную клетчатку.

В числе наиболее распространенных инородных тел, попавших под кожу, – рыболовные крючки, осколки стекла и металла, кусочки пластика, булавки, скрепки, кнопки, гвозди, швейные игры, шипы растений, занозы, щепки. Также в кожу может внедриться клещ.

Необходимые обследования

Если пациент обращается в медицинское учреждение с проблемой наличия инородного тела кожи или подкожной клетчатки, ему могут назначить исследования. Лабораторные анализы включают экспресс-тесты на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Может потребоваться УЗИ мягких тканей или рентген-снимок, чтобы определить точное расположение и глубину залегания инородного тела (если оно находится глубоко).

Как проводится удаление инородных тел в Липецке

Удаление может проводиться с рассечением и без рассечения тканей. К первому варианту прибегают, если инородное тело находится глубоко – в подкожной клетчатке. Вначале кожа вокруг пораженного места обезболивается , после чего ткань рассекается скальпелем и происходит удаление. Если инородное тело располагалось слишком глубоко, потребуется наложение швов.

Извлечение без рассечения проводится в том случае, если один край инородного тела выглядывает из раны. Используя специальный зажим, хирург производит удаление.

После извлечения инородного тела обязательно проводится первичная хирургическая обработка раны антисептиком и наложение асептической повязки, чтобы предотвратить инфекционное заражение.

В ЛДЦ №1 хирург-профессионал с большим опытом работы проведет удаление инородных предметов и другие операции. У нас вы получите квалифицированную помощь медиков.

Инородные тела — это предметы, попавшие извне в какую-либо часть тела. Посторонние объекты чаще всего попадают под кожу на ладонях и подошвах стоп. Обычно это иглы, проволока, кусочки стекла или дерева («занозы»).

Большинство крошечных предметов (например, иголки кактуса) при попадании в самую поверхность кожи не вызывают сильного дискомфорта. Но при более глубоком проникновении, или если инородное тело вошло перпендикулярно поверхности кожи, при надавливании на этот участок может появиться довольно сильная боль. Если посторонний предмет попал таким образом в подошву ступни, ощущения при ходьбе могут быть очень неприятными. Дети постарше могут сами сказать вам, указывая на определенный участок кожи: «Я чувствую, там что-то есть».

Виды инородных тел

Что же может вонзиться в кожу ребенка:

Кусочки дерева и другие предметы органической природы: щепки, иголки кактуса, шипы растений, зубочистки

Металлические: пули, шарики от подшипников, гвозди, болты, швейные иглы, булавки, скрепки, кнопки

Рыболовные крючки: если на крючке есть «бородка» (острая зазубрина на кончике крючка, направленная в обратную сторону), это может сильно затруднить удаление.

Острые кусочки стекла или пластика

Карандашные грифели и т.п.

Когда нужно обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Посторонний предмет проник глубоко в кожу (например, иглы или зубочистки)
  • На инородном теле имеются зазубрины или выступы (например, рыболовный крючок)
  • Проникший под кожу предмет вызывает сильную боль
  • Вы не можете самостоятельно удалить посторонний объект
  • Если после извлечения инородного тела место, где оно находилось, выглядит зараженным (покраснение, припухлость, гной)
  • У ребенка поднялась температура.

Что можно сделать самостоятельно

Если посторонние объекты действительно совсем небольших размеров и не вызывают дискомфорт, их можно не извлекать из-под кожи (даже если их много). Со временем тело само отторгнет чужеродный объект, запустив механизм «очистки»: он либо выйдет совершенно незаметно, либо будет выведен через небольшой «пупырышек» на коже.

Маленькие части растений, причиняющие боль: шипы, иголки и колючки не всегда хорошо поддаются извлечению, потому что они очень хрупкие и легко ломаются при попытке вытащить пинцетом. Вот несколько советов, которые помогут вам избавиться от них:

  • Сначала попробуйте удалить инородный предмет легкими прикосновениями скотча или любой другой липкой ленты.
  • Если лента не «сработала», используйте восковые полоски для удаления волос. Разогрейте воск на полоске, потерев ее между ладонями. Приложите ее к месту проникновения инородных тел. Подождите, пока воск застынет, и аккуратно удалите полоску. Почти все посторонние предметы будут удалены, а остальные (самые мелкие) выйдут сами.
  • Более крупные шипы, колючки и иголки можно удалить иголкой и пинцетом. Обеззаразьте спиртом инструменты и участок кожи вокруг «занозы». С помощью иглы подденьте кожу около кончика застрявшего предмета, схватите его пинцетом и выньте под тем же углом, под каким он вошел в кожу.

Помните, что нужно немедленно обратиться за помощью, если вы удалили инородное тело, но боль становится сильнее, место «занозы» выглядит инфицированным или ребенок начал себя плохо чувствовать.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Демодекоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Демодекоз – паразитарное кожное заболевание, которое вызывает клещ-железница (Demodex). Клещ размножается в волосяных фолликулах, сальных железах кожи и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, располагающихся по краю века) и поражает в основном кожу лица и наружных ушных раковин, хотя в редких случаях может мигрировать на кожу груди и спины. Питательной средой, необходимой для размножения клеща, служит кожное сало (себум).

Носителями клеща могут быть многие люди, но заболевание проявляется остро только при нарушении микробного биоценоза кожи и снижении иммунитета.

В таких случаях клещ начинает активно размножаться, в результате чего на коже формируются асимметричные шелушащиеся розовые пятна, телеангиэктазии, розовая или красная сыпь, на месте которой затем возникают пустулы (пузырьки с гноем) или везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Кожа в этих местах воспаляется, утолщается и покрывается мокнущими корочками. При отсутствии лечения поражение кожи может усиливаться, захватывая более глубокие слои.

Причины появления демодекоза

Клещ-железница относится к условно-патогенным организмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляя. Активное размножение клеща становится возможным, если биоценоз нарушается, а местный иммунитет снижается. Чаще всего изменение микробной среды происходит вследствие различных кожных заболеваний (воспалительных, бактериальных), использования иммуносупрессантов (препаратов, снижающих иммунную защиту), например, местных стероидных мазей. Распространению демодекоза способствуют нарушения в работе нервной, сосудистой и эндокринной систем, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии обменных процессов.

Немаловажным фактором развития заболевания служит повышенное образование кожного сала и изменение его состава. Увеличение поверхностных липидов в составе себума приводит к усиленному размножению патогенной флоры, которая, в свою очередь, инициирует активность клеща. Гиперпродукция кожного сала возникает у женщин в период гормональной перестройки, а также в результате эндокринных заболеваний и генетической предрасположенности. Существенную роль в активизации клеща играет уровень инсоляции, влияющий на усиление продукции себума.

В жаркое время года регистрируется всплеск заболеваемости демодекозом, что связано с повышенной выработкой провоспалительных веществ из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Классификация заболевания

Демодекоз относится к группе паразитарных заболеваний кожи. Различают две клинические формы – первичный и вторичный демодекоз. При внезапном всплеске размножения клещей (более 5 особей на 1 см 2 кожи), отсутствии сопутствующих дерматитов (акне, розацеа, себореи) и успешном излечении после терапии с использованием противопаразитарных средств ставят диагноз «первичный демодекоз». Как правило, заболевание отмечают у пациентов старше 40 лет.

При наличии сопутствующих поражений кожи (акне, розацеа, перорального дерматита и т.д.), системных заболеваний (лейкоза, ВИЧ и др.) диагностируют вторичный демодекоз. Чаще всего он возникает у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом. Иногда к вторичному демодекозу приводят терапия ингибиторами рецепторов эпидермального фактора роста, хроническая почечная недостаточность и УФ-воздействие. Заболевание может манифестировать в любом возрасте и характеризоваться значительной площадью поражения и выраженностью симптомов. Поражение век приводит к демодекозному блефароконъюнктивиту (воспалению век и их слизистой оболочки, прилежащей к глазу), который возникает как изолированно, так и параллельно с демодекозом кожи лица.

В зависимости от характера проявлений на коже различают:

  • Акнеформный демодекоз. На коже присутствуют папулы и пустулы, напоминающие высыпания при угревой сыпи.
  • Розацеаподобный демодекоз. Папулы появляются на фоне разлитой эритемы (покраснения кожи).
  • Себорейный демодекоз. Сыпь на коже сопровождается пластинчатым шелушением.
  • Офтальмологический демодекоз. Кожа век воспалена, присутствует чувство инородного тела в глазах.

На коже человека паразитируют два вида клеща Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ).

В зависимости от вида клеща преобладают те или иные элементы поражения кожи. Развитие Demodex folliculorum чаще приводит к эритеме и слущиванию эпителия кожи. Demodex brevis вызывает формирование конусовидных папул, покрытых серыми чешуйками. Иногда отмечаются симметричные папулопустулезные элементы (пузырьки с прозрачной жидкостью или гноем), окруженные воспалительным инфильтратом.

Иногда размножение клещей приводит к присоединению вторичной гнойной инфекции, в ходе которой развиваются крупные гнойные пустулы и даже абсцессы.

При локализации клеща на коже век на краю ресниц и вокруг них образуются чешуйки и своеобразный «воротничок». Больной жалуется на зуд, усиливающийся под воздействием тепла и УФ-лучей, ощущение инородного тела в глазах, усталость глаз, чувство жжения. В углах глаз скапливается вязкое и клейкое отделяемое, особенно по утрам. Кожа становится сухой и истонченной, а пораженные демодекозом участки утолщаются и покрываются мокнущими корками.

Замена ресниц.jpg

Длительное течение заболевания может привести к потере ресниц и замещению волосяных фолликулов рубцовой соединительной тканью.

Диагностика демодекоза

Выявить демодекоз можно лишь по совокупности клинических признаков и с помощью лабораторной диагностики. Кожные проявления при демодекозе могут существенно варьироваться, «маскируясь» под другие заболевания, что затрудняет постановку диагноза. Так, при акнеформном демодекозе папулы и пустулы напоминают угревую сыпь, при розацеаподобной форме папулы и пустулы появляются на фоне эритемы, при себорейной форме сыпь покрывается сероватыми корочками.

Демодекоз и розацеа.jpg

Такие разнообразные проявления демодекоза делают обязательной лабораторную диагностику для выделения клещей из очагов поражения.

Лабораторная диагностика предусматривает микроскопию секрета сальных желез и содержимого пустул.

Информацию о приеме биоматериала в медицинских офисах необходимо заранее уточнить, позвонив в справочную службу ИНВИТРО по телефону. Клещ-железница размерами 0,2-0,5 мм, рода Demodex (Demodex folliculorum, Demodex brevis), является частым эктопаразитом человека. Он вызывает демодекоз, относящи.

Читайте также: