Если кожа шелушится на лице но есть черные точки

Обновлено: 24.04.2024

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой "пробки", которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

наследственную предрасположенность;
гормональные изменения;
неправильный уход за кожей;
неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

гиперандрогению; ; и 2-го типа;
инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

большим размером сальной железы;
гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу "ключ-замок", где "ключ" — это гормон, а "замок" — это андрогенный рецептор. Но "открыть замок" можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут "прорваться" на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно "выдавить" комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

назначение комедонолитиков;
аккуратное удаление комедонов;
нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Особенности домашнего ухода :

Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гиперпигментация кожи – это различное по локализации, форме и размеру избыточное отложение пигмента меланина, приводящее к изменению цвета кожных покровов различной интенсивности.

Поверхностный слой кожи (эпидермис) представляет собой многослойный (пять слоев) эпителий. Наибольшее количество меланоцитов, главная функция которых - продукция меланина, находятся в базальном слое кожи (базальной мембране)

Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.

Разновидности гиперпигментации кожи

По механизму возникновения различают следующие виды гиперпигментации кожи:

меланоцитарные – пигментация возникает за счет увеличения числа клеток меланоцитов;
меланиновые – пигментация вызвана увеличением выработки и накопления меланина или снижением скорости обновления рогового слоя эпидермиса.

Возможные причины гиперпигментации кожи

Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:

генетическая предрасположенность;
воздействие ультрафиолета (изолированно или в комбинации с другими причинами);
ожоги (термические, химические, электрические);
воспалительные процессы;
инфекционные заболевания, в том числе паразитарные;
эндокринные нарушения;
метаболические нарушения;
использование веществ растительного происхождения и лекарственных препаратов с фотосенсибилизирующим действием

Привычные для людей веснушки (эфелиды) являются ярким примером реализованной генетической предрасположенности, в основе которой лежит увеличение образования меланина.

При каких заболеваниях возникает гиперпигментации кожи

В группу меланоцитарных пигментаций входят различного вида лентиго.

Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.

При пигментной ксеродерме лентиго возникает в возрасте до 2 лет на участках кожи, подверженных воздействию солнца (на лице, шее, тыльной стороне кистей рук), затем распространяется по телу. Часто сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.

Солнечное лентиго появляется, как правило, после 40 лет на участках кожи, ранее подвергавшихся солнечным ожогам. Выглядит как пятна размером от 1 до 3 см, их цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Сетчатое лентиго напоминает черную кляксу и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у лиц с I и II фототипами кожи, у которых были в анамнезе сильные солнечные ожоги с образованием пузырей.

Реже встречаются другие виды лентиго, возникающие изолированно под воздействием ламп соляриев, лекарственной терапии (ПУВА-лентиго) или в составе синдромов с поражением других внутренних органов (например, при синдроме Пейтца–Егерса лентиго слизистой оболочки ротовой полости сочетается с полипами кишечника).

Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.

Например, во время беременности повышается уровень эстрогенов, и на фоне воздействия ультрафиолета может сформироваться хлоазма – округлые пятна разного размера и цвета на лице.

На поздних сроках беременности могут потемнеть имеющиеся родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, кожа вокруг пупка. Нередко хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также с воспалительными или опухолевыми патологиями яичников. Редко хлоазма регистрируется у мужчин - как правило, у них обнаруживают повышенный уровень лютеинизирующего гормона и сниженный уровень тестостерона.

Гиперпигментация кожи по всему телу с более темными участками, открытыми для солнечных лучей, наблюдается при первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона) из-за низкого уровня гормона кортизола.

В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.

При заболеваниях, сопровождающихся крайней степенью истощения (кахексией), кожа шеи, живота, половых органов окрашивается в грязно-коричневый цвет.

Пигмент может накопиться в местах термического, химического или электрического ожога, травм с повреждением кожных покровов. Пигмент часто остается после разрешившихся фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.

При меланозе Риля на тыльной стороне кистей и предплечья появляется синевато-коричневая сетчатая пигментация, то же происходит при контакте с синтетической одеждой, резиновыми изделиями или углеводородом, подкрепленном воздействием ультрафиолета.

Некоторые растения (бобовые, инжир, петрушка, цитрусовые) содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.

Присутствуя в пище, они увеличивают фоточувствительность кожи. Такие растения могут входить в состав косметических средств, - если нанести их на кожу, а затем выйти на солнце, то на месте нанесения возникнет гиперпигментация. Фотосенсибилизирующим действие обладают и некоторые лекарства: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и др. Прием цитостатиков замедляет скорость обновления эпидермиса, поэтому пигмент выводится медленнее.

К каким врачам обращаться при гиперпигментации

При возникновении гиперпигментации следует обратиться к врачу-дерматологу. Если в результате обследования выявятся патологии внутренних органов, может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов, а если есть риск озлокачествления процесса – врача-онколога.

Диагностика и обследования при гиперпигментации кожи

Диагностика гиперпигментаций проводится на основании данных клинического осмотра и опроса пациента.

При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.

Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Согласно требованиям п. 17 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 24.03.2016 № 179н, в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) с учетом требований стандартов медицинской помощи и кл.

Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

Разновидности прыщей на лице

В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

Возможные причины появления прыщей на лице

Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
Неправильное питание и авитаминоз:
- Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
- Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
- Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
- Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

Диагностика и обследования при появлении прыщей

Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Наша кожа защищает организм от множества вредных факторов, она принимает на себя удары непогоды и перепадов температуры. Это воздействие пагубно сказывается на ней: кожа начинает шелушиться. И теперь мы должны защитить нашу кожу, но как? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах возникшей проблемы.

Причины шелушения – внешние факторы и неправильный уход

Итак, какие причины шелушения кожи на лице? Существует три типа кожи: жирная, нормальная, сухая. Обладательницы сухой кожи страдают шелушением чаще остальных. Это закономерно. Однако, если со временем ситуация усугубляется, следует обратить внимание на следующие факторы.

почему шелушится кожа на лице

Одним из них является недостаток влаги в организме. Ветра, морозы, испепеляющее солнце, сухой воздух в помещениях в отопительный период – все это иссушает кожу, заставляя ее шелушиться. Поэтому следует всячески избегать подобных воздействий окружающей среды и усилить уход за кожей.

Ухаживая за лицом, важно помнить, что чрезмерное частое умывание (особенно горячей водой), а также использование мыльных средств может негативно сказаться на коже, вызвать сухость и раздражение.

Если своим уходом вы добились обратного эффекта, не отчаивайтесь! Замените обычное мыло на увлажняющее средство для кожи и воспользуйтесь питательным кремом. Это поможет коже лица восстановиться.

Также воздержитесь от растирания кожи после умывания. Это может ей повредить. Лучше аккуратно промокните лицо мягким полотенцем.

Нехватка витаминов

Отсутствие в организме витаминов или их дефицит также приводит к шелушению кожи. Что следует делать в такой ситуации? Необходимо помочь организму накопить питательные вещества. Для этого включите в рацион побольше фруктов (особенно в период осенне-весеннего авитаминоза).

Аллергия

Зачастую шелушение кожи лица возникает в результате аллергической реакции на содержащуюся в средствах для умывания ланолиновую кислоту. Цветение растений, аллергенные продукты, лекарства также могут вызвать реакцию кожи.

Если проблема заключается в средстве для умывания, следует обратиться за консультацией к профессионалу. В случае непрекращающегося зуда не затягивайте с визитом к врачу. Поскольку данное явление может быть не простым раздражением, а симптомом инфекционного кожного заболевания.

Сухая кожа

Как мы уже отмечали, основная проблема кожи – это отсутствие влаги. Как ее решить? Необходимо прекратить пользоваться мылом при умывании. Рекомендуется заменить его на мягкие, очищающие, не спиртосодержащие средства, такие как:

Лечение гидрокортизоновым кремом

Что делать при шелушении кожи лица? С лечением отлично справляется гидрокортизоновый крем. Проблемные участки кожи необходимо смазывать один раз в день в течении двух недель. По истечении данного времени использование крема нужно прекратить, поскольку он представляет собой не косметическое средство, а лекарственный препарат.

Средства с дексапантенолом

«Пантенол»

Эффективным средством в защите от шелушения кожи лица является препарат «Пантенол». Особенно удобен в использовании благодаря форме спрея. Данный препарат распыляется на проблемную кожу лица, спустя несколько минут остатки лекарственного средства необходимо удалить ватным диском. Применять препарат можно до четырех раз в день. Использование «Пантенола» останавливает воспалительный процесс, снимает раздражение кожи, избавляет от шелушения. Препарат смягчает и восстанавливает проблемную кожу лица.

почему чешется лицо

Советы по уходу за лицом, которые помогут избежать проблем с шелушением кожи

Кожа лица требует очень бережного и нежного отношения. Ни в коем случае нельзя растирать лицо во время умывания и после него. Необходимо всячески избегать механических повреждений кожи лица. Обязательна профилактика дерматологических заболеваний, а также кожной аллергии. В периоды усиленного потоотделения, когда организм теряет много влаги, следует употреблять много жидкости, пополняя водный запас.

Небольшое заключение

Если вы заметили у себя признаки шелушащейся кожи, не стоит паниковать. В первую очередь, постарайтесь установить причину этой проблемы и устранить ее. Далее обязательно понаблюдайте, что вызывает подобную реакцию организма.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Отсутствие неприятного блеска, прыщей, черных точек или шелушений и очагов раздражения – мечта каждой девушки. Если же лицо далеко от совершенства, возникают дискомфорт, неуверенность в себе, снижается самооценка. Чтобы жить в гармонии с собой и своими особенностями, мало убеждать себя в том, что все неприятности с эпидермисом возрастные и когда-нибудь обязательно пройдут. Необходим правильный и полноценный уход за жирной, чувствительной или склонной к сухости кожей лица, который поможет минимизировать очаги воспаления, раздражения, обеспечить должную защиту от негативного воздействия окружающей среды и приблизить вас к идеалу.

Нежелательный блеск: почему возникают проблемы

Сначала поговорим о коже, которая чрезмерно жирнится: на ней постоянно появляются прыщи, черные точки, она имеет грубый рисунок, на ощупь часто шероховатая. Почему так происходит? Основная причина – активная работа сальных желез.

Чем она вызвана?
- Конституциональными особенностями (например, склонностью к заболеваниям желудочно-кишечного тракта).
- Нарушением гормонального фона (чаще всего происходит во время полового созревания и при беременности).
- Нервными расстройствами, провоцирующими ухудшение состояния кожи.
- Эндокринными заболеваниями (непосредственно связанными с повышенной выработкой половых гормонов или их недостатком).
- Неправильным рационом (с преобладанием жирной и острой пищи, нехваткой витаминов).
- Неправильным уходом (использованием неподходящей косметики или полным отсутствием гигиенических и косметических процедур).
Бугристая кожа с жирным блеском, склонная к появлению угревой сыпи встречается как у женщин, так и у мужчин. Особенно часто эта проблема дает о себе знать в подростковом возрасте. Обострение приходится на летний период.

Жизнь без воды: сухость и стянутость

Не только избыточная работа сальных желез волнует множество женщин. Немало беспокойств и неприятных ощущений возникает из-за обезвоживания поверхностного слоя эпидермиса. Потеря влаги приводит к шелушению, покраснению, раздражению. Эта проблема, обратная той, что была рассмотрена выше, но не менее актуальная.

Если жирная кожа блестит, то сухая выглядит тусклой, на ней появляются отмершие чешуйки, она страдает от воздействия сильного ветра или солнца, на ней раньше образуются морщины.

Причины дегидратации могут быть разными – как внешними, так и внутренними:
- Генетическая предрасположенность (чаще всего с шелушением и раздражением сталкиваются люди со светлыми волосами и бледной кожей).
- Нарушение режима сна (если вы недостаточно отдыхаете, это сказывается на состоянии эпидермиса).
- Плохое питание (недостаток в рационе белка, витаминов группы B, А, С и Е, полиненасыщенных жирных кислот, много сладостей, крепкого чая и кофе).
- Болезни печени и почек (у человека, страдающего от нарушения работы почек и печени, теряется эластичность тканей, ухудшаются барьерные и влагосберегающие свойства эпидермиса).
Отсутствие правильного ухода также может спровоцировать ухудшение состояния.

Чувствительность не к лицу: раздражения и покраснения

Последний тип, о котором я расскажу в этой статье – чувствительная кожа лица, которая, как и сухая и жирная, требует особого ухода. На ней часто появляются пятна, она отличается неровным рельефом, поверхность шероховатая на ощупь, нередко возникает ощущение стянутости, зуд.

Что это? Часто в чувствительную трансформируется сухая кожа, за которой неправильно ухаживали. Но есть и другие причины:
- Перенесенные розацеа или себорейный дерматит.
- Повышенная нервозность, постоянные стрессы, депрессия.
- Неправильный рацион (недостаток витаминов и аминокислот, преобладание жирной пищи).
- Загрязненная вода, используемая для гигиенических процедур.
- Негативное воздействие окружающей среды.
Такая кожа доставляет ее обладательницам немало хлопот: раздражения на ней могут появиться после умывания, нанесения косметики, неверно подобранных уходовых процедур, прогулки под порывами холодного ветра или жаркими лучами солнца. Факторов, влияющих на состояние эпидермиса – масса. Наша основная задача – свести к минимуму нежелательную реакцию, восстановить и укрепить барьерные свойства.

Дальше я расскажу о том, как предотвратить появление жирного блеска, покраснений, воспалений, сухости, стянутости и раздражения.

Правильный уход за жирной и проблемной кожей лица

Начну с самого главного – он должен быть предельно деликатным, бережным. Чрезмерный энтузиазм может привести к пересушиванию поверхностного слоя эпидермиса. Все что вам нужно – это:
- Качественное очищение – нежное и мягкое, каким бы грубым ни казался рельеф. Советую использовать гипоаллергенные эмульсии, пенки и гели на основе натуральных компонентов.
- Уменьшение сальной секреции – с этой задачей эффективно справляется специальная косметика, которая регулирует баланс между обезвоженными и жирными участками, матирует и сужает поры.
- Маскировка несовершенств – при помощи средств, которые не будут провоцировать большее воспаление и раздражение кожи.
- Эффективная защита от негативного влияния окружающей среды – предотвращение губительного воздействия солнца и источников ультрафиолетового излучения.
- Достаточное увлажнение – при помощи сывороток, кремов, тоников и масок, удерживающих влагу в эпидермисе.
Жирная проблемная кожа нуждается в бережном очищении. Для умывания следует использовать разнообразные пенки, эмульсии, гелеобразные средства на основе растительных экстрактов. Косметика должна быть качественной – советую обратить внимание на липосомальные препараты, доставляющие активные вещества прямо в клетки эпидермиса. Средства, применяемые вами каждый день, должны иметь кислую pH.

Обратите внимание на то, что вода для умывания не должна быть чрезмерно горячей или холодной – только комнатной температуры. Не допускается использование кускового мыла, которое обезвоживает кожу. Для эффективного очищения можно применять эксфолианты, выполняющие сразу две функции: способствуют мягкому отслаиванию отмерших клеток и удаляют загрязнения и себум, не травмируя ткани. Их следует использовать не более 2-х раз в неделю.

Умываться нужно 1-2 раза в сутки. Для тех, кому частый контакт с водой противопоказан из-за снижения барьерных свойств, есть особое средство – щадящие эмульсии.

Нельзя скрабить проблемную кожу, склонную к появлению высыпаний, средствами с крупными абразивными частицами – это приведет к повреждению тканей, воспалению и сильнейшему раздражению. Не рекомендуется и частое проведение классической чистки лица с интенсивным выдавливанием – после нее могут остаться рубцы, возникнуть новые гнойнички.

Эффективно снижают салоотделение лосьоны на основе растительных экстрактов: гамамелиса, ромашки, календулы. Воздействие гликолевой кислоты снимает воспаление. Если часто появляются угри, советую обратить внимание на препараты патогенетического действия, регулирующие выделение себума (с экстрактами зеленого чая, лопуха, василька, цинком), оказывающие выраженный успокаивающий (с гамамелисом, алоэ-вера, экстрактом розы) и антибактериальный эффект (с календулой, розмарином, можжевельником).

Важна и максимальная защита от солнечных лучей. Выбирайте средства в зависимости от цвета лица – чем вы бледнее, тем больше должен быть фактор SPF.

Уход за сухой проблемной кожей лица

Необходимо помнить о двух обязательных этапах:

Оно должно проводиться с использованием щадящих средств, предназначенных специально для кожи, склонной к шелушению, сухости и стянутости. Рекомендую нежные пенки и мягкие эмульсии.

Специальными лосьонами, спреями, кремами легкой консистенции с антиоксидантами, маслами и гиалуроновой кислотой – одним из самых эффективных средств для борьбы с обезвоживанием.

Косметика для сухой кожи должна сочетать успокаивающие и питательные компоненты. Советую обратить внимание на препараты с натуральными маслами и экстрактами лечебных трав.

Если вас беспокоит ощущение стянутости, появление шелушения, не забывайте о том, что хлорированная вода из-под крана может вам навредить. Умываясь, используйте воду, предварительно пропущенную через фильтр.Чтобы избежать пересушивания после гигиенических процедур, протирайте лицо мягким тоником, не содержащим спирта.

Наиболее благоприятный период для обладательниц сухой кожи – лето. В теплые дни болезненная чувствительность исчезает или же проявляется крайне редко. В жару идеальное средство – спрей с легкой формулой, которая равномерно покрывает лицо и способствует интенсивному увлажнению. Зимой необходимо дополнительное питание. Перед выходом на улицу следует наносить специальный жирный крем с высоким фактором защиты.

Уход за чувствительной проблемной кожей лица

Чтобы избежать раздражений и покраснений, надо запомнить одно простое правило – никакого агрессивного воздействия. Допускается только бережный уход.
- Исключите компоненты-раздражители
К ним относится щелочь, анионные ПАВ, а также кислоты и некоторые масла.

Они оказывают согревающий эффект, что приводит к расширению сосудов, покраснению.
- Применяйте только щадящие пилинги
Механическое воздействие исключается, как и использование скрабов. Наиболее эффективно применение специальных эксфолиантов, не травмирующих кожу. Днем следует позаботиться о питании, ночью – об укреплении барьерных свойств и восстановлении. Выбирайте профессиональную гипоаллергенную косметику, которая будет не только защищать от раздражения, но и снимать красноту, повышать упругость и эластичность.

При повышенной чувствительности умывание мылом противопоказано. Используйте специальные мягкие средства – пенки, гели или эмульсии. Не забывайте о том, что частая смена препаратов вам не поможет, а только ухудшит состояние эпидермиса. Так что оптимальный вариант – использование продукции одной фирмы или серии.

Выбор косметики для проблемной кожи – особенно сложная задача. Советую остановиться на липосомальных средствах. Они прошли клинические испытания, гипоаллергенны, содержат натуральные компоненты, которые устраняют причину появления дефектов и не причиняют вреда. Профессиональный подход помог найти уникальные формулы для каждого случая – даже самого сложного.

Читайте также: