Если кожа легко ранится

Обновлено: 18.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.

Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле.

Проблемная кожа – определение, используемое в отношении кожи, склонной к излишней сухости или сальности, появлению прыщей, сосудистых дефектов, пигментации и других косметических недостатков. Признаками проблемной кожи служат нездоровый цвет, участки покраснений, неровная бугристая поверхность, расширенные поры, угревые высыпания, комедоны и т. д. С подобными явлениями часто сталкиваются подростки и лица, страдающие заболеваниями эндокринной и пищеварительной системы. Для решения тех или иных проблем кожи необходима консультация дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, комплексное медицинское обследование, устранение выявленных эндогенных нарушений, организация правильного ухода за кожей.

Общие сведения

Кожа, состояние которой не отличается свежестью и здоровьем, на которой имеются угревые высыпания, сосудистые или пигментные пятна, рубцы, шрамы, называют проблемной. Такие неприятности с кожей могут случиться у любого человека. Даже идеальная кожа с возрастом претерпевает изменения, вызванные гормональными перестройками организма. Стрессы и другие неблагоприятные факторы могут повлиять на состояние кожи и вызвать ряд перечисленных косметических дефектов. По своему типу проблемная кожа может быть жирной, сухой, комбинированной, а по хронологическому возрасту – молодой, зрелой или увядающей. Проблемная кожа – наиболее частая жалоба, приводящая человека в кабинет дерматокосметолога.

Внешние проявления проблемной кожи

В зависимости от возраста, общего состояния и здоровья организма, от типа кожи и множества других причин, проблемы кожи могут быть временными и быстро проходящими, а могут доставлять серьезные огорчения. Если кожа лица состоит из участков сухой, нормальной и жирной, она называется комбинированной. Такой тип кожи встречается особенно часто у женщин. Центральная или Т-зона лица (лоб, нос, подбородок) покрыта кожей жирного типа. Вокруг глаз, на щеках и на шее – кожа нормальная или сухая. Жирная кожа и сухая чувствительная кожа представляют наиболее проблемные типы.

Жирной кожей чаще всего обладают брюнетки и молодые девушки и женщины. В отличие от других типов, жирной коже не угрожает появление преждевременных морщин. Но у нее есть другие серьезные проблемы. Жирная кожа отличается сальным блеском, крупными порами, желтоватым оливковым цветом, плохим кровообращением. Жирная кожа чревата угревой сыпью и жирной себореей, особенно в период полового созревания в результате гормональной перестройки в организме.

Сухой коже недостает естественной защиты в виде кожного сала, которого при данном типе вырабатывается в недостаточном количестве. Именно поэтому сухая кожа так и выглядит – сухой и шелушащейся. Сухая кожа восприимчива к воздействию внешних факторов: неблагоприятных климатических и погодных условий, механических воздействий (грубая одежда или соприкосновение с мужской бородой). Результатом таких воздействий является раздражение кожи, ее покраснение и сыпь. Сухая кожа не переносит плохой воды; после умывания возникает дискомфорт и ощущение стянутости кожи. Сухая кожа очень «разборчива» в отношении косметических средств, определенные компоненты, входящие в их состав, могут спровоцировать нежелательные последствия.

Причины проблемной кожи

Проблемная кожа не является заболеванием. Прежде существовало мнение, что проблемные высыпания на коже вызываются неправильным питанием и отсутствием гигиены. В настоящее время принято считать, что в основе проблем кожи лежат психологические факторы, такие как стресс, и неправильное функционирование сальных желез. К числу признаков проблемной кожи относятся: усиленная деятельность сальных желез, наличие сухих и жирных участков кожи, расширенные поры в форме кратеров. В результате скопления в порах и волосяных фолликулах жиров, отшелушенных мертвых клеток и воздействия на них болезнетворных бактерий, на коже появляются высыпания, особенно болезненные в области спины, на лице и груди.

Проблемная кожа может служить сигналом заболевания органов пищеварения и неполадок в работе эндокринной системы. Некоторые кожные проблемы являются следствием предрасположенности, передаваемой по наследству, как например, образование пигментных пятен.

Гормональные изменения в организме не только в юном возрасте, но и в момент старения, могут спровоцировать целый ряд проблем кожи. Увядание кожи вызвано замедлением синтеза коллагена. Кожа становится менее эластичной и упругой. Возрастные особенности сухой кожи еще более усугубляют проблемы, связанные с повреждением кожного барьера и повышением сухости. К тому же, снижается секреция сальных желез, происходит замедление внутриклеточных процессов, уменьшается уровень содержания гиалуроновой кислоты.

Самолечение может принести непоправимый вред красоте и здоровью кожи. Только специалист способен установить истинную причину заболевания и назначить индивидуальное лечение в соответствии с типом кожи. Своевременное обращение к специалисту-косметологу или дерматологу поможет устранить проблемы кожи и вернуть ей утраченную свежесть и гладкость.

Методы лечения проблемной кожи

Задача специалиста-косметолога выявить индивидуальные причины проблем кожи и подобрать вместе с вами методику их устранения с помощью процедур, подходящих именно для вашего случая. Существуют разнообразные современные методики, которые направлены на устранение, корректировку и замедление негативных процессов, связанных с возрастными изменениями кожи и другими неблагоприятными факторами.

Хороший положительный эффект дают процедуры с использованием биогеля или ботокса. Для разглаживания морщин с успехом применяется мезотерапия – введение с помощью инъекций в слои кожи, лежащие после эпидермиса (мезодерму), специальных лекарственных или гомеопатических препаратов. Этот способ весьма эффективен в лечении и других проблем, вызванных старением или гормональными сбоями. Эстетическая медицина и дерматология взяла его на вооружение в борьбе с целлюлитом, ожирением, варикозным расширением вен, растяжками, рубцами, отечностью и старением кожи.

Метод электрокоагуляции (диатермокоагуляции) – прижигание проблемных тканей кожи электрическим током – применяется для устранения угрей, «сосудистых звездочек», родинок, папиллом. Для лечения проблемной и омоложения стареющей кожи применяется метод озонотерапии. Суть его заключается в проведении массажных процедур с озонированным маслом, подкожных и внутрикожных инъекций озоно-кислородной смеси. Этот метод приобрел широкую популярность благодаря эффективному воздействию на мимические морщины и улучшению цвета лица.

Проблемная кожа нуждается в такой процедуре, как пилинг. С помощью пилинга кожа освобождается от слоя омертвевших клеток, дается свобода образованию и росту молодых клеток. Для подтяжки увядающей кожи, при подростковом акне, для коррекции свежих растяжек и других проявлениях проблемной кожи незаменимой косметической процедурой является лифтинг лица.

Современная аппаратная косметология широко использует ультразвуковые методы воздействия на проблемную кожу. В результате фонофореза (сочетания ультразвука и специальных средств) активизируются обменные процессы в клетках кожи и усиливается лимфодренаж. Криодеструкция (криохирургия) и криотерапия представляют собой лечение сухим холодным воздухом. Эти методы успешно применяется в косметологии и дерматологии для лечения проблемной кожи.

Удаление кератом, темных пятен, бородавок, рубцов, наколок методом криодеструкции — местным охлаждением до низких температур – привлекает малой травматичностью и дает хорошие результаты. Криотерапия (криомассаж) заключается в кратковременном воздействии низкими температурами на проблемные участки кожи, в результате чего происходит резкое сужение сосудов, а затем их расширение. При этом «пробуждаются» резервные капилляры, стимулируется приток крови к месту воздействия холодом, активизируются обменные процессы. Криотерапия применяется для укрепления корней волос и разглаживания морщин.

Фитогормональная терапия – новый метод в лечении проблемной кожи. Этот метод направлен на устранение гормонального дисбаланса – одного из главных факторов, вызывающих проблемы кожи.

Пористая кожа – особенность жирной или комбинированной кожи, характеризующаяся расширением отверстий выводных протоков сальных желез. Пористая кожа лица выглядит грубой, внешне напоминает апельсиновую или лимонную кожуру. Типичными проблемами пористой кожи являются жирный блеск, сероватый цвет, комедоны, прыщи. Кроме ежедневного домашнего ухода, при пористой коже дерматокосметологом может быть рекомендована салонная терапия: чистки лица, химические пилинги, поросуживающие маски, микродермабразия, криомассаж, аппаратные процедуры, мезотерапия. Для исключения патологии внутренних органов целесообразны консультации гастроэнтеролога и эндокринолога.

Общие сведения

Пористая кожа – проблемная кожа с расширенными устьями сальных желез (порами). Расширенные поры на лице – распространенный кожный дефект, встречающийся у обладателей жирной или комбинированной кожи. С данной косметической проблемой могут столкнуться как женщины, так и мужчины. Обычно пористой кожа становится еще в подростковом возрасте, а с годами этот недостаток еще более усугубляется и делается очевиднее. Расширенные поры обычно локализуются на носу, щеках, подбородке и придают коже лица неровный и нездоровый вид. В косметологии и дерматологии проблемы пористой кожи успешно могут быть решены с помощью комплекса современных инъекционных и аппаратных методик.

Причины пористой кожи

Сальные железы расположены на поверхности практически всего кожного покрова (за исключением ладоней и подошв); при этом наибольшая их концентрация отмечается на лице (в области лба, носа, щек, подбородка), волосистой части головы, верхней части спины и груди. Сальная железа состоит из секреторного отдела и выводного протока. В функциональном отношении деятельность сальных желез сводится к образованию и выделению себума (кожного сала). Образование кожного сала происходит в клетках-себоцитах, которые в процессе созревания накапливают в себе секрет. По завершении цикла развития погибшие клетки, насыщенные жиром, выводятся через выводные протоки на поверхность кожи. За сутки сальные железы выделяют около 20 г кожного сала. Секрет сальных желез представляет собой смесь воды и липидов (холестерина, триглицеридов, сложных эфиров жирных кислот и спиртов, сквалена и др.).

Регуляция деятельности сальных желез осуществляется, главным образом, надпочечниковыми стероидами и половыми гормонами (андрогенами, усиливающими продукцию кожного сала, и эстрогенами, уменьшающими образование себума). Пик функциональной активности сальных желез приходится на переходный возраст и продолжается примерно до 25 лет. Обычно именно подростки впервые сталкиваются с пористой кожей: избыточная секреция кожного сала приводит к его скоплению в выводных протоках желез и расширению устьев. С возрастом продукция кожного сала уменьшается, что делает зрелую кожу более сухой.

Кроме этого, наличие пористой кожи объясняется генетическими факторами: если родители имеют кожу с крупными порами, то, вероятнее всего, ребенок в будущем также столкнется с аналогичной проблемой. Пористая кожа часто встречается у лиц, страдающих эндокринными расстройствами, заболеваниями ЖКТ, хроническими запорами, анемией. Расширенные поры обычно наблюдаются при себорее.

Загрязнению и расширению пор способствует чрезмерное использование декоративной косметики, неправильный уход за проблемной кожей лица, запыленность и загазованность воздуха, избыточное увлечение загаром. К стойкому расширению пор также могут приводить попытки самостоятельного удаления воспалительных элементов на коже путем выдавливания: в этом случае неумелое проведение манипуляции сопровождается растяжением и деформацией устьев выводных протоков сальных желез. Поскольку салоотделение может усиливаться при употреблении в пищу некоторых продуктов (шоколада, кофе, пряностей, сладостей, алкоголя), то с проблемой пористой кожи чаще сталкиваются люди, имеющие нездоровые пищевые привычки.

Характеристика пористой кожи

Основу проблем пористой кожи составляют три процесса, начинающиеся с приставки «гипер»: гиперплазия клеток-себоцитов, гиперпродукция кожного сала и фолликулярный гиперкератоз (утолщение области устьев сальных желез).

Пористая кожа обладает основными недостатками жирной и комбинированной кожи. Без должного ухода она выглядит грубой и рыхлой; ее отдельные участки как будто исколоты иглой и напоминают апельсиновую или лимонную кожуру. Расширенные поры в виде воронкообразных углублений («кратеров вулкана») локализуются, главным образом, в так называемых себорейных зонах - области лба, носа, подбородка и щек. Пористая кожа имеет неровную текстуру, тусклый сероватый оттенок, лоснящийся вид; склонна к образованию сальных пробок, комедонов, развитию различного рода воспалительных высыпаний, угрей, постакне.

Потеря эластичности кожного покрова приводит к увеличению пор вширь, поэтому на коже с признаками фотостарения, атоничной и дряблой коже и без того большие поры кажутся визуально крупнее. Поскольку кожное сало у мужчин имеет более густую консистенцию, поры у них шире, чем у женщин. Крупные поры, выделяющиеся на лице, выглядят неэстетично, особенно в том случае, если они забиты сальными пробками и грязью. На пористую кожу плохо ложится макияж, зачастую еще более подчеркивая ее крупнопористый рельеф.

Особенности ухода за пористой кожей

Пористая кожа является довольно «капризной» и требует к себе особого внимания, как со стороны самого ее обладателя, так и со стороны специалиста, осуществляющего профессиональный уход. Прежде чем приступить к подбору и выполнению уходовых процедур, дерматокосметолог проводит внимательный осмотр и диагностику состояния кожи: оценивает ее увлажненность, жирность, эластичность, определяет уровень рН, выявляет имеющиеся дерматологические проблемы. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные консультации (эндокринолога, гастроэнтеролога) и исследования (УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови и др.).

Ежедневный самостоятельный уход за пористой кожей лица предполагает ее очищение, тонизирование и увлажнение с использованием косметических средств в соответствии с типом кожи. При уходе за пористой кожей следует отказаться от применения жирных кремов; избыточного макияжа; слишком агрессивного умывания горячей водой и мылом, обезжиривания спиртовыми растворами. Жирная и комедогенная косметика закупоривает поры, способствуя развитию воспалительных процессов и еще большему расширению устьев сальных желез. Вода высокой температуры и спиртосодержащие лосьоны разрушают гидролипидную оболочку и высушивают кожу; в ответ на это сальные железы реагируют еще большим усилением секреции кожного сала.

Нормализации салоотделения, сокращению пор и тонизированию кожи способствует умывание теплой или прохладной водой, протирание лица косметическим льдом, использование сужающих поры тоников. Для отшелушивания слоя ороговевшего эпителия, очищения пор от излишков кожного сала и грязи 1-2 раза в неделю проводятся скраб-пилинги и пилинги-гоммажи, используются очищающие полоски. Прекрасным адсорбирующим и поросуживающим эффектом обладают косметические маски из белой глины. Комплекс ежедневных уходовых мероприятий должен завершаться нанесением увлажняющего крема.

Для борьбы с расширенными порами в эстетической косметологии предложены различные уходовые, аппаратные и инъекционные процедуры, которые часто комбинируются друг с другом в специальных программах по уходу за пористой кожей лица. Базовым мероприятием в уходе за пористой кожей является ее очищение, поэтому в протокол любой процедуры входит чистка лица (мануальная, ультразвуковая, химическая, атравматичная, вакуумная и др.). При пористой коже могут быть рекомендованы химические пилинги: энзимный, гликолевый, ABR, ТСА. Они способствуют удалению ороговевшего эпидермиса, выравниванию рельефа кожи.

Интенсивного обновления эпидермиса, сокращения пор, устранения мелких рубчиков и постакне позволяет добиться лазерная шлифовка кожи. Менее травматичными и более деликатными процедурами с аналогичным эффектом являются микродермабразия и газожидкостный пилинг. В различные протоколы по уходу за пористой кожей могут входить массаж лица (по Жаке, криомассаж), дарсонвализация, ультрафонофорез, альгинатные маски. Отличные результаты при пористой коже дает мезотерапия специальными, индивидуально подобранными коктейлями. При регулярном домашнем и салонном уходе за пористой кожей поры постепенно сужаются и делаются практически незаметными.

Проблемная кожа - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

В дерматологии устойчивый термин «проблемная кожа» применяется для обозначения вполне определенного спектра косметических проблем: в первую очередь, это повышенная сальность кожи и связанные с ней проблемы, а также сухость кожи и ее возрастные изменения.

В широком смысле «проблемная кожа» – эта любая кожа с косметическими дефектами, вызванными внешними (воздействие окружающей среды) или внутренними (заболевания) факторами.

Под этим выражением подразумевают также наличие морщин и растяжек, пигментных пятен и веснушек, бородавок, шрамов, рубцов, сосудистых звездочек, грибковых поражений, бледности или покраснения и т. д.

Проблемная кожа может появиться в подростковом возрасте и быть следствием гормональной перестройки организма или (если речь идет о взрослом человеке) быть индикатором определенных заболеваний.

Жирная кожа – кожа с характерным сальным блеском, вызванным гиперсекрецией сальных желез. Поры жирной кожи расширены и, как правило, закупорены сальным секретом и загрязнениями (так называемыми «комедонами»). Нередко на жирной коже появляются акне (прыщи) – воспаление волосяного фолликула и сальной железы или их разновидности – фурункулы (когда в процесс воспаления вовлекается окружающая ткань). На лице наиболее предрасположена к появлению акне Т-зона – лоб, нос, подбородок. Как правило, на этих участках сальные железы более активны. На теле прыщи чаще всего появляются в пространстве между лопатками или в районе трицепсов.

О чем свидетельствует появление прыщей.

Прыщи и избыточное оволосение по мужскому типу у женщин: возможная причина – гиперандрогения. Необходимо исследовать уровень половых гормонов.
Прыщи у беременных чаще всего связаны с гормональной перестройкой организма.
Белые высыпания у грудных детей могут быть связаны с избытком гормонов в молоке матери. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром.
Большое количество закупоренных сальным секретом пор не только на лице, но и на теле может указывать на сниженную функцию щитовидной железы. Диагноз ставит эндокринолог.

Сухая кожа. Ксероз, или сухость кожи – это проблема, связанная со сниженным содержанием влаги в роговом слое эпидермиса. В такой коже замедляется метаболизм (обменные процессы). При этом нарушается ее барьерная функция. Кожа становится чувствительной к воздействию внешних факторов, быстро теряет упругость.

Сухой кожа лица, как правило, становится за пределами Т-зоны. На теле сухости часто подвержена кожа живота, поясницы, ног.

Комбинированная кожа. При этом типе кожи зоны наибольшей активности сальных желез лоснятся от кожного сала, остальные участки могут быть сухими, истонченными, склонны к появлению морщин и уязвимы перед внешними факторами.

Возрастная кожа. Чаще всего так называют сухую, истонченную кожу со сниженным тургором. Признаками возрастных изменений могут служить не только морщины, но и гиперпигментация, участки неравномерной пигментации, сосудистые пятна и т. д.

Жирная кожа, склонная к появлению прыщей, не обязательно связана с патологическим процессом. Часто это «визитная карточка» подросткового возраста (13-15) лет. У взрослых данная проблема требует более пристального внимания, поскольку может быть вызвана эндокринными нарушениями (например, болезнями щитовидной железы или гипофиза), заболеваниями желудочно-кишечного тракта, погрешностями в диете, злоупотреблением жирной пищей и простыми углеводами (продуктами, содержащими сахар в больших количествах).

холецистит;
колит;
запоры;
заболевания печени;
гиперандрогения (повышенная выработка мужских гормонов);
гипертрихоз (избыточный рост волос);
сахарный диабет.

Особенно настороженно следует отнестись к появлению прыщей в детском возрасте (от двух до семи лет) лет. В этом случае следует исключить опухолевые образования надпочечников.

Проблема сухой кожи может быть возрастной (появляется у женщин в период менопаузы), носить перманентный характер либо быть связанной с сезонными климатическими колебаниями и т. п. Однако иногда сухость кожи может быть вызвана нарушениями питания (в частности, нехваткой витаминов А и Е), курением, злоупотреблением кофе, приемом некоторых лекарственных препаратов (например, диуретиков). Но не стоит забывать о том, что такое состояние кожи может быть одним из симптомов серьезных заболеваний, например, сахарного диабета, аллергии и целого ряда тяжелых хронических кожных болезней.

«Возрастная кожа» может появляться не только по мере естественного старения, но и в результате определенных заболеваний. В списке недугов-провокаторов традиционно лидируют сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания половых желез, гипоталамо-гипофизарный синдром, легочные патологии, вызывающие кислородное голодание кожи.

Для начальной диагностики обратитесь к дерматовенерологу или терапевту. Возможно, после сбора анамнеза и получения результатов диагностики вас направят к другим специалистам – эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу или аллергологу.

Чаще всего выяснение причины проблемной кожи начинается со стандартных лабораторных исследований – клинического и биохимического анализа крови.

Длительное заживление раны: причины, диагностика и способы лечения

Определение

Регенерация (восстановление) кожи и тканей – важный и сложный физиологический процесс. Он зависит от площади и глубины повреждения, сопутствующих заболеваний и многих других факторов.

Длительно незаживающие раны привносят существенный дискомфорт в повседневную жизнь, поскольку им сопутствуют боль, отек, истечение из раны прозрачной жидкости, крови или гноя, неприятный запах из раны, чувство распирания в поврежденной области.

Разновидности незаживающих ран

В зависимости от причины возникновения все длительно незаживающие раны можно разделить на травматические (появившиеся в результате механической травмы, ожога и т.д.) и трофические (появившиеся в результате нарушения кровообращения в пораженной области).

Возможные причины длительного заживления ран

Длительное заживление ран является симптомом многих патологических состояний, характеризующихся нарушением нормальных физиологических процессов регенерации тканей.

Факторы, влияющие на заживление ран:

Возраст оказывает прямое влияние на процесс восстановление тканей. У детей раны заживают гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это связано с более активным обменом веществ в организме ребенка по сравнению с взрослыми.
Масса тела влияет на обменные процессы в организме. Жировая ткань не нуждается в интенсивном кровообращении, поэтому увеличение ее количества в несколько раз относительно нормы (ожирение) ведет к замедлению регенерации тканей и частым осложнениям течения раневого процесса. При крайне низкой массе тела наблюдается замедление обмена веществ в организме за счет уменьшения количества энергии, следовательно, все раны заживают медленнее.
Адекватное кровообращение в области повреждения обеспечивает ткани достаточным количеством питательных веществ и кислорода для восстановления. Недостаточный приток артериальной крови и нарушенный отток венозной крови существенно замедляют течение раневого процесса и способствуют развитию различных осложнений. Длительное сдавливание тканей при нахождении в вынужденном положении (например, у лежачих больных) приводит к развитию пролежней, которые также характеризуются продолжительным заживлением.
Инфицирование раны нарушает процесс регенерации за счет активного размножения микроорганизмов, их воздействия на ткани и постоянной активации выраженного воспалительного процесса. Образуется большое количество гнойного экссудата, формируются участки некроза и нарастает общая интоксикация.
От состояния иммунитета зависит адекватность воспалительной реакции и способность организма противостоять присоединению вторичной инфекции.
Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, тяжелые инфекции, нарушения в системе кроветворения, сердечная и дыхательная недостаточность, замедляют регенерацию за счет нарушения образования и доставки необходимых веществ в область раны, а также выведения токсичных продуктов обмена из организма.
Применение некоторых лекарственных средств и видов лечения может оказывать существенное влияние на нормальное течение процесса заживления раны. Так, бесконтрольное применение обезболивающих (нестероидных противовоспалительных препаратов) может привести к замедлению регенерации из-за подавления воспалительных процессов, которые в норме происходят в любой ране. Применение лучевой и химиотерапии также может стать причиной замедленного заживления ран, так как погибают не только опухолевые клетки, но и клетки, отвечающие за регенерацию тканей. При этом сама злокачественная опухоль забирает большое количество питательных веществ на свой рост, что негативно сказывается на всех процессах в организме.

Людям, страдающим хронической венозной недостаточностью, требуется постоянный тщательный уход за кожей, а при возникновении трофической язвы - профилактика увеличения раневой поверхности и ее инфицирования.

Диагностика и обследования при длительном заживлении ран

В большинстве случаев врач назначит необходимый комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Читайте также: