Если клещ не успел впиться в кожу
Обновлено: 27.04.2024
Если вы нашли на теле впившегося клеща, самый верный и безопасный способ — обратиться в ближайший травмпункт. Однако нужно помнить, что чем раньше вы извлечете клеща, тем меньше риск заражения опасными инфекционными заболеваниями — боррелиозом, клещевым энцефалитом и другими инфекциями, поэтому если вы находитесь далеко от травмпункта, вам стоит сначала извлечь клеща.
Шаг 1
Удалите клеща. При этом необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Не нужно смазывать кожу маслом, заливать клеща спиртом и любым другим химическим веществом: это заставит клеща выбросить вам в кровь еще больше возбудителя.
Захватите клеща пинцетом, специальной клещ-картой или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату. Держа строго перпендикулярно поверхности присасывания, поверните тело клеща вокруг оси мягким выкручивающим движением.
Старайтесь не раздавить клеща: при раздавливании вы соприкоснетесь с большим количеством возбудителя.
Сразу после извлечения клеща тщательно вымойте руки с мылом.
Шаг 2
Место присасывания продезинфицируйте любым доступным средством: хлоргексидином, йодом, 70%-ым раствором спирта и т. д.
Не нужно закрывать или заклеивать ранку, достаточно просто продезинфицировать.
Что делать, если у клеща оторвалась головка или хоботок?
Если во время удаления вы случайно оторвали клеща, на коже в месте присасывания останется черная точка. Ее ни в коем случае нельзя расчесывать, пытаться извлечь пинцетом или другими острыми предметами: так вы только больше повредите кожные покровы. Обработайте место присасывания раствором йода и оставьте до естественной элиминации.
Шаг 3
Что делать с клещом? Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком.
Клещей, извлеченных из кожи, можно также доставить в лабораторию, где проводят исследования на зараженность их боррелиями, вирусами и другими микроорганизмами. При этом нужно помнить, что:
1. Для исследования пригодны только живые клещи, которые во время извлечения не были смазаны или залиты какими-либо химическими веществами.
2. Чтобы доставить клеща в лабораторию, поместите его в чистую емкость с плотно прилегающей крышкой (пробирка, пузырек, баночка и т. п.). Положите в эту емкость чуть смоченную водой бумажную салфетку: это нужно, чтобы поддерживать необходимый уровень влажности.
3. Клеща, упакованного таким образом, необходимо доставить в лабораторию в течение двух суток.
Куда сдавать клеща
Шаг 4
Обязательно обратитесь к врачу. Даже если у вас нет никаких тревожных симптомов, необходимо после присасывания клеща обратиться к врачу-терапевту в поликлинику по месту прикрепления. Вам назначат анализы, которые позволят удостовериться, что вы не заражены опасными инфекциями, а при наличии тревожных симптомов — окажут своевременную помощь.
Внимание! Если через некоторое время после присасывания клеща у вас поднялась температура, появился озноб, слабость, кожные высыпания — срочно обратитесь к врачу.
Шаг 5
Если есть риск заражения клещевым энцефалитом. Если присасывание клеща произошло на территории, эндемичной по клещевому энцефалиту, и вы не привиты против клещевого энцефалита, срочно обратитесь в один из специализированных кабинетов для проведения экстренной иммунопрофилактики.
Экстренная иммунопрофилактика клещевого вирусного энцефалита не привитым лицам проводится круглосуточно по эпидемиологическим показаниям:
1. Инфекционные болезни. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 848 с.
2. Мурзабаева Р.Т., Шарифуллина Л.Д., Мавзютов Айрат Радикович, Гильманов А.Ж., Валишин Д.А., and Мавзютова Г.А. «Иксодовый клещевой боррелиоз: клинико-лабораторные особенности» Клиническая лабораторная диагностика, vol. 63, no. 11, 2018, pp. 711-716.
3. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Возможно, что это не укус клеща. Но Вам наблюдать в течении 1 месяца за местом укуса, любое повышение температуры, озноб, беспричинная лихорадка и увеличение покраснения - повод обратиться к инфекционисту. Также можно сдать ИФА крови на боррелий, энцефалит через 3 недели.
Галина, спасибо за ответ! Место укуса чесалось, иногда я забывалась и чесала его, могло пятно из-за этого покраснеть? Сейчас чувствую себя хорошо, беспокоит только это пятно и зуд. Могло же оно сдать чуть больше и краснее из за того, что его расчесала?
Галина, спасибо! А я не потеряю время, если буду наблюдать три недели? Обязательно сдам анализы, даже если симптомов не будет, очень боюсь этих заболеваний. И скажите ещё раз, пожалуйста, правда ли что укус клеща не чешется? У меня был сильный зуд пару дней, иногда я забывалась и сильно чесала. Может быть, из за этого и ранка в центре появилась, из которой сукровица выделялась? Сейчас это место припухло немного, чешется, будто укус комара, но при таких укусах обычно ранок в центре нет, а у меня есть. Не знаю, как так вышло, могла ли я так сдернуть клеща, ничего не почувствовав? Когда это произошло, там была маленькая ярко-красная точка, никаких чёрных вкраплений я не замечала
Галина, спасибо! А к какому врачу в моем случае нужно обратиться, если нет уверенности, что это был клещ?
Здравствуйте! Вообще пятно от укуса клеща не должно чесаться, оно может болеть.
Понаблюдайте за самочувствием, кожными покровами и температурой 3 недели. Через 3 недели сдайте ИФА кровь на энцефалит, боррелиоз Ig M, G.
Ирина, спасибо за ответ! Место укуса сильно чесалось, иногда я забывалась и чесала его, могло оно так из-за этого покраснеть?
Ирина, спасибо большое! Мне сейчас не стоит начать принимать антибиотики для профилактики? Я живу в Тульской области, вроде бы это не эндемичная зона
Не стоит, нет оснований для профилактики, она не целесообразна. Достаточно просто наблюдать за самочувствием.
Ирина, спасибо! А я не потеряю время, если буду наблюдать три недели? Обязательно сдам анализы, даже если симптомов не будет, очень боюсь этих заболеваний. И скажите ещё раз, пожалуйста, правда ли что укус клеща не чешется? У меня был сильный зуд пару дней, иногда я забывалась и сильно чесала. Может быть, из за этого и ранка в центре появилась, из которой сукровица выделялась? Сейчас это место припухло немного, чешется, будто укус комара, но при таких укусах обычно ранок в центре нет, а у меня есть. Не знаю, как так вышло, могла ли я так сдернуть клеща, ничего не почувствовав? Когда это произошло, там была маленькая ярко-красная точка, никаких чёрных вкраплений я не замечала
Присосавшегосяклеща не так то просто снять. Время не упустим, лечение будет начато вовремя.
Я изначально и сказала что укус клеща не должен чесаться.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте,Алина.Хорошо бы клеща обследовать в лаборатории на предмет заразности,если там все в порядке,то все хорошо,а,если клещ заразный,то надо принимать доксициклин для предотвращения заболевания боррелиозом
Ирина, не удастся его сдать
А какие-то симптомы есть, как проваляется после укуса?
Может можно сдать какие-то анализы?
Начните принимать доксициклин 200мг однократно,симтомов особых нет ,профилактику надо начинать как можно раньше.Так будет спокойнее.страшного ничего нет в доксициклине,лучше предотвратить болезнь,лечить последствия сложнее.Будьте здоровы.
Здравствуйте
Вам необходимо сдать клеща на экспертизу.
Можно сдать кровь методом ИФА (IgM ,IgG)сдают не ранее чем через 3-4 недели от укуса.
Но от укуса вряд ли будет заражение, нужно чтобы клещ присосался, тогда есть риски
Здравствуйте! Клещ у Вас, живой? Если да, то можно сдать на анализ.
Если после укуса не прошло более 24 ч, то вероятность передачи боррелиоза крайне мала. При появлении выраженной слабости, повышения температуры тела, болей в мышцах, головной боли, рвоты или высыпаний в месте укуса рекомендовано незамедлительное обращение к врачу-инфекционисту.
Прошло более 24х часов, но менее 72х часов: Учитывая, что после предполагаемого укуса клеща прошло более суток, то врачами обычно рекомендуется приём антибиотика с целью профилактики развития болезни Лайма. С этой целью, как правило, назначают доксициклин 200 мг однократно. Антибиотик может быть принят в течение первых 3х суток (72 часа) с момента укуса, более поздний приём не влияет на вероятность развития заболевания.
Ваш регион эндемичен по клещевому энцефалиту? Есть ли у Вас прививка?
Фирюза, нет прививки
Клеща нет
Он не впился, его легко сняли
прошло времени с этого момента 4 часа
Нужно ли принимать таблетки? Может кровь сдать?
Сдавать кровь нет смысла , сейчас ничего не покажет, потом уже от него смысла не будет.
Если не впился, то вероятность боррелиоза минимальный. Но 100% ответа никто не может дать. Если будете переживать по поводу этого, стрессовать, то имеет смысл приём антибиотика ( но прямых показаний нет).
Ваш район эндемичен по клещевому энцефалиту (т.е. вирус в районе проживания встречается чаще чем в других) ? В таких случаях может рекомендоваться введение специфического иммуноглобулина (препарат, который изготавливается из крови доноров, имеющих антитела в этому вирусу). Возможно обращение в травмпункт.
Миф 1 Если клещ не успел присосаться к коже, значит, вы в безопасности
К сожалению, это не так. Действительно, основную массу возбудителей клещи передают именно в первые минуты присасывания, вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Однако возможно заражение клещевыми инфекциями не только во время присасывания. Контакт с возбудителем заболевания может произойти и в тот момент, когда вы снимаете клеща со своей одежды или с домашнего животного. Клеща можно раздавить — и затем перенести частицы зараженной жидкости себе на слизистую глаз или носа, или же возбудитель попадает в кровь через ранки на руках. Поэтому очень важно тщательно мыть руки после того, как вы прикасались к клещу.
Миф 2 Чтобы удалить клеща, присосавшегося к коже, нужно смазать его маслом или уксусом, и тогда его будет легче выкрутить
Раньше считалось, что эта мера эффективна. Сегодня стало ясно, что заливать клеща маслом, уксусом, спиртом, смазывать кремом или вазелином — бесполезно. Чтобы удалить клеща с кожи, можно использовать обычный пинцет или клещ-карту. Важно совершать правильные, выкручивающие движения, не делать резких рывков, чтобы головка клеща не осталась в кожном покрове.
Миф 3 Опасно присасывание клеща только в некоторых областях России, а на территории Москвы энцефалитных и боррелиозных клещей практически нет
Действительно, есть регионы, традиционно эндемичные энцефалиту (например, в Московской области наиболее известные «опасные» места — это Дмитровский и Талдомский районы). Москвичам, имеющим садовые участки в этих районах, рекомендуется своевременно проходить вакцинацию против энцефалита и обрабатывать свои садовые участки специальными составами. И, тем не менее, если клещ присосался, стоит перестраховаться и обратиться к врачу. А вот инфицированность клещей боррелиями практически повсеместная, поэтому специальных эндемичных по боррелиозуобластей не выделяют.
Миф 4 Клещи «кусают» только «в сезон» — в мае и в конце лета
Это не так. Поздняя весна и ранняя осень — это пики активности клещей, но клещ может присосаться и в середине лета. Возможны ситуации, когда из-за аномальных температур клещи могут стать активны и в марте, и в апреле, и в течение всего лета. Поэтому на сезонность лучше не надеяться.
Миф 5 Клещи падают с деревьев, поэтому, когда гуляете по лесу, обязательно нужно носить шапки
Клещи живут в траве и на невысоком кустарнике, поэтому, чаще всего, они поднимаются по телу вверх. Главная мера защиты от клещей для любителей лесных прогулок — это закрытая обувь, плотные носки и брюки. Кроме того, следует заблаговременно обрабатывать одежду специальными средствами от клещей (акарицидами).
Обратите внимание!
Эффективность и безопасность акарицидов зависит от того, насколько строго вы следуете правилам их использования. Обязательно читайте инструкции к препаратам-инсектицидам-акарицидам, применяйте их только так, как указано в инструкции. Соблюдайте меры предосторожности, тщательно мойте руки после использования препарата.
Почти во всех случаях средства против клещей наносятся только на одежду, причем за 12–24 часа до начала использования.
Другие меры предосторожности против присасывания клеща
Гуляя по лесу или работая на садовом участке, каждые 15–30 минут тщательно осматривайте свою одежду: клещу нужно время, чтобы присосаться к коже, и вы можете вовремя его обнаружить. Если вы находитесь в природном очаге клещевого энцефалита, осматривать свою одежду нужно каждые 10–15 минут, а каждые 2–3 часа проводить тщательный осмотр тела с выворачиванием одежды. «Любимые» места клещей — подмышечные впадины, паховая область, лодыжки, области за коленями, шея, у детей — кожа головы под волосами.
На опасной территории нельзя ложиться или садиться на траву. Если вы идете в поход, для стоянки выбирайте сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности.
Если вы любите путешествовать по различным областям страны, в том числе эндемичным клещевому энцефалиту, обязательно проходите регулярную вакцинацию против энцефалита и запаситесь специальными защитными костюмами для защиты от гнуса и клещей.
Инфекционные болезни. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 848 с.
Мурзабаева Р.Т., Шарифуллина Л.Д., Мавзютов Айрат Радикович, Гильманов А.Ж., Валишин Д.А., and Мавзютова Г.А. «Иксодовый клещевой боррелиоз: клинико-лабораторные особенности» Клиническая лабораторная диагностика, vol. 63, no. 11, 2018, pp. 711-716.
СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Рязанская область не входит в список эндемичных по клещевому энцефалиту (он как раз может передаться в первые же минуты-часы от присасывания клеща). А боррелии обычно если и попадают в кровь, то спустя какое-то время, обычно нужно более 16-24 часов, когда клещ напьется крови уже (т.к. они чаще именно в желудке клеща находятся)
Здравствуйте!
Лучше сдать клеща в лабораторию и исходя из результатов исследования определить дальнейшую тактику.
В данном случае риск сомнительный. Если предположить что клещ успел укусить то возможно проведение профилактики боррелиоза флемоксин салютаб в возрастной дозировке на 5 дней. Предварительно проконсультируйтесь с Вашим педиатром, уточните эпид обстановку по боррелиозу и клещевому энцефалиту.
Я бы на Вашем месте лучше проконтролировала анализы крови через 3 недели от укуса сдать ИФА на боррелиоз и энцефалит Ig M, G.
Читайте также: